幼儿园论文——中班”小医院“角色游戏病历卡的三次蜕变

空白留白空白

——中班“小医院”角色游戏病历卡的三次蜕变

【摘要】角色游戏是幼儿通过扮演角色，模仿、想象，创造性地反映现实生活的一种游戏。在幼儿园，角色游戏也是幼儿最喜欢的游戏之一，对幼儿的社会性、认知、语言发展等有着重要的促进作用。本文结合我们班孩子在进行“医生给病人看病”角色游戏时，游戏过程中幼儿萌发了用纸笔来表达病情的意愿。教师从满足幼儿游戏需求考虑，随即拿纸笔给医生，鼓励医生用纸笔记录病人情况。之后，教师通过长时间的观察幼儿在玩病历卡游戏中的情况，进行分析和反思。适时将病历卡从白纸病历卡到可勾选式的留白病历卡最后又回到了白纸病历卡这三次蜕变。教师在每一次蜕变过程中都提供适宜的策略帮助，让幼儿慢慢积累更多写病历卡的游戏经验，从而促进幼儿写病历卡游戏的有效开展。

【关键词】中班小医院角色游戏策略

一、“小医院”背景

在中班上学期，我们在教室外的走廊上创设了一个“医院”自助材料区。在这里幼儿每天可以玩医院主题的游戏。特别是医生给病人看病的过程，极大的满足了孩子们角色扮演的欲望。但到了中班下学期，我发现孩子们已不能满足于口头交流病情以及单一的摆弄医疗器械材料。教师通过细致观察，发现“医生给病人看病”游戏过程中幼儿萌发了用纸笔来表达的意愿。本文以教师观察孩子使用病历卡的情况，分析和解读孩子的游戏需要，及时的调整病历卡，推进游戏的发展。

二、病历卡的三次“蜕变”

病历卡的投入使用开始于有个扮演病人的孩子告诉医生：“妈妈带我去看病时会让我拿一个本子给医生做记录，但是我现在没有本子。”教师从满足幼儿游戏需求考虑，随即拿了一张白纸和一支笔给医生，鼓励医生用纸笔记录病人情况。接下来医生给病人写病历卡的游戏开始了，整个学期下来病历卡共经历了三次蜕变。

（一）第一次“变”：白纸→格纸

1. 事件描述：看不懂、写不好的病历卡

事件1：“桐桐，你看这是我的病历卡。”蔻蔻把自己的病历卡拿给桐桐看。桐桐皱着眉头说：“你到底生了什么病啊？”蔻蔻回答说：“我也不知道，是医生给我写的。”

事件2：小杰拿着病历卡去药房让琪琪医生给他配药，可琪琪看了一会儿病历卡对小杰说：“我不知道你要配什么药。”

事件3：“老师，咳嗽怎么写啊？我不会写。”小沙拿着病历卡问我。

别人看不懂的病历卡

２. 事件反思

从以上事件可以看出，幼儿看不懂、写不好白纸病历卡。分析一下原因：

中班幼儿现实生活中去看病很难积累关于医生“写病历卡”的书写经验，所以当幼儿玩医生游戏时，无法把病人的病情、症状、检查项目、治疗措施等等一系列的情况完整记录下来。再加上中班幼儿年龄较小，存在个体差异、积累的书面语言知识较少以及书写的方法较为单一，以至于别人看不懂写好的病历卡。

3. 策略

本着尊重幼儿，让写病历卡游戏可以继续发展的原则，给予幼儿一定的启发，使其顺利完成需要使用的病历卡，教师采取的措施是：

（1）格子病历卡

老师亲手制作了一张设计精美的可勾选、可自写为一体的格子病历卡。其中包括病人看病前填写的病历卡封面和医生填写的内页。封面的填写可以让病人也来动手填一填自己的信息。医生填写内页，内页分为四个方面：病人说病情、医生第一次检查、医生第二次检查、医生给病人治疗。然后医生根据病人情况，勾选符合的选项；没有选项，则进行创意书写记录。最后医生要签名和写日期。这种含有勾选式的简易病历卡，考虑到了医生在书写水平上的个体差异，给医生和病人带来了便捷。

（2）环境提示

①在小医院和图书角张贴一些常见的汉字演变而来的图片。

汉字的演变图

②分发同伴物品，认读名字。

③在小医院的墙上贴了图文并茂的格子病历卡的填写的流程图。

（二）第二次“变”：格纸→格纸

1. 事件描述：看的懂、写不全的病历卡

事件1：嘉嘉拿着病历卡去药房配药，配药医生看了看病历卡，拿了一只药膏给嘉嘉，嘉嘉拿着药膏笑着走了。

事件2：“这是谁掉的病历卡呀？连名字都没有，是谁的病历卡呀?”果果拿着两张没写名字

嘉嘉的病历卡

2.事件反思

从把白纸换成设计精美的可勾选、可自写为一体的格子病历卡使用后的游戏情况进行分析：（1）存在的不足：

表格一应俱全，教师设置的条条框框内容太多，幼儿经常拉下内容，出现填写不完整的情况。表格中填写日期、性别、第二次检查等设置的内容跟中班幼儿已有经验不符，孩子不会填写。

留白病历卡书写现状

（2）存在的优点：

式的简易病历卡，考虑到了医生在书写水平上的个体差异，不仅能让相对书写薄弱的孩子也能试着来当医生，从而让幼儿建立自信和激发书写愿望。当医生遇到表格里没有的病症，需要自己动手来画，给孩子预留了书写的空间，给予了表达的机会。

①病历卡上出现了少许表征：

医生小名：六六 4表示发、太阳表示热姓名：嘉嘉脚疼拔牙发热

（1）民意大调查

要让孩子可持续的会玩、喜欢玩就必须从孩子出发了解他们的想法。于是，我们对病历卡进行了一次民意大调查。首先组织孩子们围绕“你觉得病历卡上要写什么？”“你喜欢什么样子的病历卡？”这两个问题进行调查并记录。

讨论点一：“你觉得病历卡上要写什么？” 讨论点二：“你喜欢什么样子的病历卡？”

锐锐：要不要量体温、打针。 乐乐：写上自己哪个地方生病了。 小羽：医生给我开了什么药。

阿宝：写上名字，就能找到自己的病历卡了。 ……

小可：要有格子，看的清楚。 浩浩：不要写太多，医生会很忙的。 小杰：把纸折一下也可以。 妞妞：颜色漂亮的。 萱萱：写起来很方便的那种。 ……

结论：病历卡上要有病人的名字或学号、要知道病人哪里不舒服、要给病人做检查、用什么方法来治病。

结论：重新制定一张格子病历卡。 根据调查结果设计的病历卡：封面保留了“病历卡”三个大字和一条横线；病历卡里面留下了“问病人”、“做检查”、“想办法”三个内容。当我把调整好的病历卡投入给幼儿使用时，有病人说：“太好了，我喜欢这样的病历卡。”

（2）写一写，说一说

案例1：天天医生给姚毅萱量完体温后告诉病人：“你

已经发热到40度了，我给你配些退烧药吃。”

医生根据病人情况边写边说，不仅能让病人更加清楚病情。还可以检查自己写的准确性。反过来病人也可以拿着自己的病历卡，把自己的病情讲给好朋友听。既锻炼了语言的表达、分享了经验，也为自己下次扮演医生角色做好了书写

经验的积累。

（3）同伴学习,创意书写

大家一起制定的病历卡