宁波市并殖吸虫病369例分析
宁波市水产养殖病害测报通讯(精)
宁波市水产养殖病害测报通讯2007年第10期总第160期2007年5月11日五月中下旬网箱养殖鲈鱼病害防治要点根据宁波市水产养殖病害测报网络汇总信息，结合病害测报员汇同专家在现场的病害诊断结果，判断在5月中下旬主要会发生由指环虫等吸虫类引起的寄生虫疾病，诊断时可以先翻开鳃盖，察看有没有烂鳃和白点症状，再通过显微镜鳃丝观察，基本可以确定是否由吸虫类等寄生虫引起。
如果对寄生虫病不进行预防，会发生细菌性疾病的继发感染，表现为病鱼的背鳍、尾部、头部严重擦伤，产生溃疡现象，眼球外突，身体消瘦，严重时肠胃充血发炎，肝脏变土黄色、胆囊变大等情况也会发生。
针对指环虫引起的寄生虫病可以采取以下方法预防：1、由于指环虫的适宜温度为20-25℃，而目前的海水温度为21℃左右，恰好是发病高峰期，因此养殖户在养殖过程中应引起高度重视，提早做好预防措施。
预防措施可以采用在网箱四周挂袋晶体敌百虫的方法。
治疗时最好不要采用拉网泼洒的方式，因为病鱼规格比较大，一拉网会加重病鱼体表擦伤的同时正常鱼体表也擦伤，从而进一步加重病情。
2、鱼体表擦上之后伤口极易引起细菌感染，如果不加预防就会爆发细菌性疾病，因此，在预防寄生虫的同时，可将诺氟沙星等抗菌药物拌饲投喂，具体用量严格参照说明书进行。
现在正值水温上升期，各种养殖鱼类均开始恢复摄食以加快生长，再加上投喂的均是冰鲜料，故养殖鱼类容易患细菌性肠炎病。
因此，在饲料中经常添加大蒜素可以减少或者预防细菌性肠炎病的发生。
如果现在要改投配合饲料的养殖户需要注意一下，即转换饲料应该要有一个按比例转换过程，否则，突然间转换饲料会引起鱼体消化功能紊乱，从而诱发肠炎等疾病，造成不必要的损失。
还可以在饲料中添加适量的鱼用多维、保肝宁等保肝药物以增强鱼体的免疫力，提高其抗病能力。
随着水温的升高，网箱上附着藻类会增多，会进一步影响水体交换，养殖密度较高的网箱易造成鱼类缺氧死亡，养殖户也应提高警惕，一当发现死亡情况，马上及时隔离以防传染。
肺并殖吸虫病(肺吸虫病)
肺并殖吸虫病（肺吸虫病）
肺并殖吸虫病，又称肺吸虫病，是一种寄生虫引起的疾病。
本文将介绍肺并殖吸虫病的病因、临床表现、诊断和治疗等相关内容。
病因
肺并殖吸虫病是由肺吸虫引起的寄生虫病。
肺吸虫是一种寄生在人体呼吸道内的寄生虫，通过感染感染寄主，如融合在叶腺肺吸虫，产卵，卵排入体外，成虫则死亡堵塞在气道，又可引起肠出血、脑水肿，严重者可引起虫体产生管源性癌，甚至引发以上，肺叶消失。
临床表现
肺并殖吸虫病的主要症状包括：
•咳嗽
•咯血
•呼吸困难
•胸痛
•发热
•虚弱和乏力
在临床表现方面，早期症状可能不典型，随着疾病进展症状会逐渐加重。
诊断
诊断肺并殖吸虫病的主要方法包括：
•临床症状和体征的分析
•影像学检查（如X光、CT等）
•血液检验（寻找虫卵）
医生会综合以上检查结果来确诊肺并殖吸虫病。
治疗
肺并殖吸虫病的治疗主要包括药物治疗和支持治疗。
药物治疗方面，主要使用驱虫药物，如吡喹酮、氯喹，或联合用药物如他唑巴坦等。
支持治疗方面，主要是对症处理，如镇静止咳、增加免疫力等。
在治疗过程中，患者需要密切监测病情变化，并遵医嘱定期复查。
预防
预防肺并殖吸虫病的关键在于避免接触感染源和及时治疗。
有患者能迅速将的病态疗愈后，身体会从新也端生疾病。
综上所述，肺并殖吸虫病是一种需要引起重视的疾病，及早发现、及早治疗是关键。
对于患者来说，保持个人卫生，避免接触感染源是预防肺并殖吸虫病的有效措施。
希望通过本文的介绍，能够增加大家对肺并殖吸虫病的了解，并加强防范意识。
传染病学：并殖吸虫病
卫氏并殖吸虫病 不常见 不常见 明显，伴中等或大量痰液 铁锈色痰，棕褐色痰或烂桃肉样 较少见 常见 较少见 10-20%病人可见，结节内查见 虫卵或成虫
斯氏并殖吸虫病 常见 很常见 轻咳，痰量很少 血丝痰 常见 少见 较常见 30-70%病人可见，有 游走性包块，包块内 偶见幼虫，未见成虫 或虫卵
实验室检查
预 防
控制传染源 彻底治疗病人和病畜 切断传播途径 不吃生溪蟹、蝲蛄，不饮用生 溪水，消灭淡水螺 保护易感人群 加强宣传教育，加强粪便和水 源管理
总
结
病原学 并殖吸虫-卫氏、斯氏 流行病学 囊蚴为其感染阶段 发病机制与病理 临床表现 卫氏-肺部；斯氏-游走性结节 实验室检查 确诊-病原学检查 治疗 吡喹酮
诊 断
流行病学资料 疫区接触史，生食溪蟹、蝲蛄等 临床表现 实验室检查 痰、粪便或体液中查到虫卵，皮下结 节活检发现虫卵、童虫或成虫可以确诊 免疫学检查有诊断意义
鉴别诊断
结核病 颅内肿瘤 原发性癫痫 其他 肝脓肿、肝炎、肺癌等
预 后
一般预后较好，脑脊髓型疗效较差 斯氏狸殖吸虫预后较好
第二中间宿主
卫氏 蝲蛄、锯齿华溪蟹、长江华溪蟹 斯氏 锯齿华溪蟹、景洪华溪蟹、云南近溪蟹、中国石蟹
病原学
病原学
生活史—在终末宿主体内寄生 终末宿主 生食含囊蚴的蟹/蝲蛄 →囊蚴在十二指肠内脱囊，后尾蚴逸出 →穿过肠壁到达腹腔，各脏器间游走 →穿过膈肌到达胸腔，侵入肺，破坏肺组织并 形成虫囊，最终发育为成虫 囊蚴经口感染至成虫产卵，约需60-90天
实验室检查
免疫学检查 皮内试验 前臂注射成虫抗原，20min后观察皮丘 阳性率95%以上，但有假阳性 常用于现场流行病学调查 后尾蚴膜试验 早期诊断 ELISA检测 阳性率95%以上，特异性强 可作为诊断参考 免疫印渍试验 分析抗原成分，仪器要求较高
二倍体型卫氏并殖吸虫引发重症病例及其疫源地调查
摘 要 ： 的 根 据 一 病 例 调 查 浙 江 省 永 嘉 县 大 岙 乡 并 殖 吸 虫 虫 种 及 其 疫 源 地 。材 料 与 方 法 到 达 患 者 发 病 前 生 吃 溪 目 蟹 处 采 集 放 逸 短 沟 蜷 、 蟹 和 野 猫 粪 便 检 查 并殖 吸 虫 尾 蚴 、 蚴 、 卵 ， 检 测 形 态 和 大 小 。 结 果 螺 、 和 野 猫 粪便 的 并 殖 溪 囊 虫 并 蟹 吸 虫 的 尾 蚴 、 蚴和 虫 卵 的 阳 性 率 分 别 为 ０ （ ／ ０ ６ 、 ６ ２ （ ５ ２ ） 和 ５ （ ／ ） 囊 ０ １ ０ ） ９ ． ２ ／ ６ 、 Ｏ ３ ６ 。其 中 ２ ５只 阳 性 溪 蟹 中发 现 囊 蚴 ｌ ３
ｄ ｎ ｉｕ ａｅ ｓ ｍｐｅ ５ ５ ａ ｈａ ｅａ ｅｙ ｅ ｔｃ ｌ ｔ ａ ｌｓ（ ０ ／ｅ ｃ ｖ ｒｇ ｌ）ｗｉｈｔ ｅｓｚ ｆ２ ６ ３ ３ｆ ｔ ｈ ｉｅｏ ４ ５ ｍ．Ｉ ｈ ｅ ｅ ｅｅ ｔ ｎ，ｅ ｇ ｒ ｏ ｎ ｔ ｈ ｉｅｏ ｎｔ ｅｆｃｓｄ ｔｃｉ ｏ ｇ ｓｗｅｅｆｕ ｄ ｗｉｈｔ ｅｓｚ ｆ
ｅ ｇ ｒ （ ／ ０ ６ ， ６ ２ （ ５ ２ ） ａ ｄ ５ （ ／ ，ｅ ｐ ｃｉｅｙ ｇ ｓｗｅ ｅ０ ０ １ ０ ） ９ ． ２ ／ ６ ，ｎ ０ ３ ６） ｒ ｓ ｅ ｔｖ ｌ．Ｔｈ ｒ ｒ ３ １ ２ ｍｅａ ｅｃ ｒａｄ ｃｅ ｔｄｉ ｔ ｍｏ ｅｅ ｗｅ ｅ１ ２ ｔｃ ｒａ ｉ ｅ ｔｃｅ ｎ Ｐｏａ ｎ
７ ４ ｂｍ × ４ ６ ｆｍ ． Ｆｕ ｔ ｒ ｏｒ ａｌｔ ｅ Ｐ ． ｗ ｅ ｔ ｒ ａｎ ｕｌ ｒ ｆｉｍ ｅ ｓ ｄ ｐ ｏｄ ｂｙ ｃ ｏｍ ｏ ｏ ｅ ｔ ｓ ｉ ｇ． ３． ｔ ２． ｒ ｈｅ ｍ ｅ， ｌ ｈ ｓｅ ｍ ｉａｄ ｔ ｗｅ ｅ ａ ｆｒ ｄ ａ ｉ ｌ ｉ ｈｒ ｓ ｍ ｅ ｔｎ
并殖吸虫病65例诊治分析
至 ２０ 年 ８ ０６ 月收治 的 ６ 例并殖吸虫病患者的临床 ５ 资料进行 回顾性分析。
１ 资料 与方 法
２２ 临床 表现 咳嗽 ６ 例 （２３ ， ． ０ ９ ．％） 发热 ５ ８例 （９２ ）乏力 ５ 例 （４．％）腹 痛 ２ 例 （２３ ， ８ ．％ ， ５ ８ ６ ， ｌ ３ ．％）
铁锈色痰 ５ （． ％）咯血 １ 例（５４ ， 例 ７６ ９ ， ０ １ ．％）头痛 ６ 例（ ． ％）癫痫３ ４６ ％） 皮下结节 ２ ， ９２ ３ ， 例（ ．１ ， 例 结节 大小 ２ｍｘ ｅ ４ｍ及 １ｍｘ ｅ ５ｍ各 １ ， ｅ ３ｍｘ ｅ ｅ ３ｍ× ｅ 例 均
维普资讯
浙江实用医学 ２Ｏ ０７年 ｌ 月第 ｌ 卷第 ５ Ｏ ２ 期
３５１
并 殖 吸虫 病 ６ ５例 诊 治 分 析
雷水贤 商振球 孙慧伶 李惠 兰文胜 陈 岑。 邱云伟。 毛伟民
（ ． 水 市人 民 医院 ， 江 丽水 ３３０ ；． 水 市 中心 医院 ， 江 丽水 ３３０ ； １丽 浙 ２００２ 丽 浙 ２００ ３ 云和县 人 民 医院 ， ． 浙江 云和 ３３０ ；． 宁县人 民 医院 ， 江 景 宁 ３３０ ） ２６０４ 景 浙 ２５０
２ 结 果
伴有局部皮肤水肿 、 瘙痒和触痛 ；５ 中有 ３ 例误 ６例 ４ 诊 。第 一次 就 诊到 最后 确 诊时 间 ２ ８周 ， 均 （ １ —５ 平 １ ±１．） 。 ２２周 ２３ 辅 助 检查 血 常规 检查 ６ （５３ ） 酸 Ｉ ． ２例 ９ ．％ 嗜 生 细胞增高 ， 最高达 ４ ％， ６ 平均（ ． ± ． ） ９Ｌ ０９ ０５ ｘ１ ／ ； ７ ７ ０
肺 吸虫 病 的认 识 ， 将本 区 ４家 医院于 ２０ 现 ００年 １ 月
并殖吸虫病误诊病例分析报告
并殖吸虫病误诊病例分析报告
陈珊;王勇;胡君
【期刊名称】《中国人兽共患病学报》
【年(卷),期】2005(021)007
【摘要】福建省寄生虫种类繁多，危害严重。
并殖吸虫(肺吸虫)病为其中之一。
调查发现全省有卫氏并殖吸虫等7种虫种、数十种第一、二中间宿主和猫、犬科终末宿主。
病例断续发现，是我国最严重疫源地之一。
以下为近年来发现的几例典型误诊病例。
【总页数】1页(P640-640)
【作者】陈珊;王勇;胡君
【作者单位】福建医科大学附属协和医院,福州,350001;福建医科大学附属协和医院,福州,350001;福建医科大学附属协和医院,福州,350001
【正文语种】中文
【中图分类】R532.2
【相关文献】
1.一起鸡沙砾缺乏症的误诊病例分析报告 [J], 李宗才;马丽艳;李学兆;张忠
2.胸肺型并殖吸虫病早期感染期的诊断 [J], 谢益兵; 洪加林; 黄友全; 许京轩; 陈棋; 陈小芳; 许崇永
3.胸肺型并殖吸虫病早期感染期的诊断 [J], 谢益兵; 洪加林; 黄友全; 许京轩; 陈棋; 陈小芳; 许崇永
4.2003—2019年洛阳市并殖吸虫病病例调查分析 [J], 李云霞;孙毅莹;梁娜;艾琳;
田利光
5.云南省儿童并殖吸虫病临床与影像学特征分析 [J], 李翔;付旭文;耿鹏;杞敏;陈海云
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宁波市血吸虫病传播阻断后疫情监测分析
查 无 螺 后 每 ３ ４年 轮 流 普 查 １次 。 采 用 系 统 抽 样 并 结 合 当 —
病原体 。
地 环境抽查 ． 扩大原 无螺 区查螺 。 择钉 螺孳生环境 未改造 ， 选
毗 邻 交 界 处 及 钉 螺 反 复 出 现 等 环 境 ， 立 固 定 或 移 动 螺 情 临 设 测 点 ， 用 全 ｌ 细 查 法 每 年 查 螺 １次 。 查 到 的 螺 削 检 血 吸 虫 采 面
０ （ ｆｆ ）Ｊ）
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１ ８９
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合计
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降趋 势 ， 检 已连 续 ６年 未查 出病 人病 牛 。 粪 充分 证实 全 市病情 稳 定 ， 随 着 农业 产业 结 构 调 整 ， 区环境 但 疫
ＩＩ 阳 性 率 已 从 ８ ３ 下 降 到 １ ８ ． １ ９ Ａ ＿ ．８ ． ９ ｎ 从 ６年 ９
¨ ０ ０ ３
０ 表 ５ １ ９ ５０ １年 当 阳 市 病 情 监 测 结 果 一 １ 船 ６ ９ ２ ２ ３ ６ 船 ＂ １ ２ Ｓ —２ ０
年 份
ｌ ９ ２ ９
１ ９９３ ｌ９９４ ｌ ９９５ ｌ ９９６
８ ３
检 查 人 数
～
人 数 １ ＨＡ 阳性
ｃ（Ｐ 阳 性 人 数 ）Ｔ
粪 检 阳性 人 数 检 查 数
６ ｌ ６５
耕 牛 阳性 数
６８ ８４
ｕ 的 ８ Ｏ ２ ５ ０
将 会 出现一 些 新 的 变化 ， 动 人 口增 加 。 因此 ， 流 监测 工作 必须 加 强 ， 应 不 断 调整 监 测 方 案 ， 能彻 底 消 并 才
卫氏并殖吸虫病32例误诊分析
种疾 病 最特 异性 的方法 ［。 ２ ］
参 考 文 献
【】 许国章，叶丽萍 ， Ｉ 张颉楠 ， ． 等 宁波市肺 吸虫病 流行病学调查研
１ ４ 误 诊情况 ．
所有患者 均 曾被 误诊 ，其 中误诊为 结核
究［ ． Ｊ 中国热带医学 ， ０ ６ 】 ２ ０ ，３（ ）４ ４ ０ ． ６ ：０ —４ ６ ［ 包森和 ， ２ 】 卢积 良， 苏金亮， ， 等 肺吸虫病伴发肺结核 ５ 例 分析 ２
性抗结 核治疗 ３周 至 １ 月后 ，症状 未见 好转 ，胸腔积 液 个 反复增 多 ，再仔 细询 问病史 ，患者均有 生食溪 蟹史 。③临 床表现 不典 型 。本病 可有 低热 、盗 汗 、消瘦 、乏力 等非 特
嗜酸性粒 细胞 比值 ＞０． ２ 例（ ５．％） ２ １ ６ ６ ，其 中比值 ＞０． ４ ２ 。胸部 Ｘ线检查 示 ：肺 部浸润 ５ （ ５ ６ ，肺 纹理增 例 例 １ ． ％） 粗 、气胸各３ 各９ ４ ，肺结节２ （ ． ％） 例（ ． ％） 例 ６ ３ ，液气胸 １ 例
地食 源性寄 生虫病是值 得重视 的疾 病 。本组所有病 例在初
诊 时均没有 询问有无生 食或半生 食海鲜 、河鲜 等不 良饮食
咯血 、发热各 ｌ 例（ ７ ５ ，盗 汗、乏力 １ 例（ １ ３ ， ２ 各３ ．％） ０ ３ ．％）
消瘦 ８ ２ ． ％） 例（ ５ ０ ，皮 肤瘙痒５ １ ６ 。伴胸腔积 液 １ 例（ ５． ％） ９ 例（ ９． ％） ５ ４ ，荨麻 疹５ （ ． ％） 例 １ ６ 。 ５
（ ．％） ３ １ 。胸部Ｃ Ｔ示 ：１ ｆ （９ ４ 有不 同程度胸腔积液 ， ９ ｌ５ ． ％） ｊ 胸膜 增厚 ，粘 连 ；两肺炎症性 改变 ｌ 例（ ７ ５ ；空洞 、 ２ ３ ． ％） 胸部 肿块各 ３ 各９ ４ 。４ 行支气管镜检查 ，结果示黏 例（ ． ％） 例 膜慢性炎症 ，支气管肺 泡灌洗液 中嗜酸性粒细胞增多 ＞０． ２
浙江天台、宁海县并殖吸虫DNA序列研究
猫、 狗等） 。 因此， 并殖吸虫引起的并殖吸虫病是一 种人兽共患疾病… ． 在我国并殖吸虫病的患病率达 全球有 ２ ９ ３ ． ８万人受到并殖吸虫的威胁 ， 其中 １ ９ ５万 人居 住在 中国＿ ｊ Ｊ ，且并 殖 吸 虫病 在 中国
，
１ ． １ ７ ％Ｌ ２ Ｊ
并殖吸 虫 Ｐ ｕ ｌ ｍ ｏ ｎ ａ ｌ ｉ ｓ ） ． 近几年来，浙江多地 都 有并殖吸虫虫种鉴别的报道［ ５ ｊ ， 如金华 、温州 、绍
孤雌生殖 ； 对人体致病性存在三倍体型明显强于 二倍体型； 在数量上二倍体型广泛分布， 而三倍体
型仅发现于 日 本、 韩国 、 中国的台湾 、 东北 、 安徽 、
浙江和福建．因此， Ｍｉ ｙ ａ ｚ ａ ｋ ｉ 将二倍体型定名为卫 氏并殖吸 虫 Ｗ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｍ ａ ｎ ｉ ） ， 将三倍体型定为肺 生
分析 ，以期探 讨 并殖吸 虫的 虫种 命 名和 其 与临床 致病 的联 系．采 用 Ｄ ＮＡ 测 序技 术，对 两地 并 殖 吸 虫囊蚴 的核 糖 体 Ｄ ＮＡ 第二 间 区（ Ｉ Ｔ Ｓ ２ ） 的基 因序 列进 行 测定 ，并观 察 囊蚴形 态．通 过 Ｉ Ｔ Ｓ ２的基 因序 列 与从 Ｇ ｅ ｎ Ｂ ａ ｎ ｋ检 索到 的卫 氏并 殖吸 虫序 列 比较，结合形 态观 察，确 定 天 台 、 宁海县 的肺 吸 虫为卫 氏并 殖吸 虫：而 宁海县 的 并殖吸 虫 Ｉ Ｔ Ｓ ２序 列 与卫 氏并 殖吸 虫相似 ，但 囊蚴 的形 态却存 在
但在大小上差别明显 ， 加上二倍体型虫体具精子，
１ ． １ 虫种 来源
三倍体型无； 二倍体型行交配生殖， 而三倍体型为
从天 台县街头镇雷马坑村和宁海县深圳镇俞
收 稿 日期 ：２ ０ １ ３ － ０ ５ — １ ０ ． 宁 波大 学学 报 （ 理工 版 ）网址 ： ｈ ｔ ｔ ｐ ： ／ ／ ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｌ ｇ ． ｎ ｂ ｕ ｅ ｄ ｕ ． ｃ ｎ ／ 基 金项 目： 宁 波市 自然 科学 基金 （ ２ ０ １ ０ Ａ ６ １ ０ ０ ３ ６）
卫氏并殖吸虫病讲课PPT课件
传播途径：经口摄入含活囊蚴 的水生食物
易感人群：人群普遍易感，但 感染率不高
流行地区：主要分布在亚洲、 非洲和拉丁美洲的部分地区
临床表现和诊断
临床表现：咳 嗽、胸痛、呼
吸困难等
诊断方法：痰 液检查、血液 检查、影像学
检查等
误诊率：较高， 需注意与其他 肺部疾病鉴别
诊断依据：临 床表现、流行 病学资料和实 验室检查综合
注意个人卫生， 勤洗手、洗脸、 洗澡等，避免 接触并殖吸虫
的感染源。
加强环境卫生， 及时清理生活 垃圾，保持居 住和工作场所 的清洁卫生。
06
卫氏并Байду номын сангаас吸虫病的案例分析和经验 分享
典型案例介绍
案例一：患者李某，男性，45岁，因咳嗽、咳痰、胸痛等症状就诊，诊断为卫氏并殖吸虫病。 案例二：患者张某，女性，38岁，因发热、头痛、呕吐等症状就诊，诊断为卫氏并殖吸虫病。 案例三：患者王某，男性，62岁，因食欲不振、腹痛、腹泻等症状就诊，诊断为卫氏并殖吸虫病。 案例四：患者赵某，女性，56岁，因胸闷、气短、心悸等症状就诊，诊断为卫氏并殖吸虫病。
手术治疗
手术适应症：卫氏并殖吸虫病晚 期出现压迫症状或药物治疗无效 者
手术并发症：感染、出血等，需 注意预防和处理
手术方法：摘除或切除病灶，解 除压迫，缓解症状
术后护理：定期复查，注意病情 变化，及时处理并发症
预防措施
避免生食或半 生食含有并殖 吸虫的淡水鱼、 虾、蟹等水产
品。
饮用水要经过 过滤、消毒等 处理，确保水 质清洁卫生。
分析
03
卫氏并殖吸虫病的病因和发病机制
病因
卫氏并殖吸虫病的病因主要是由于摄入含有活囊蚴的水或食物
宁波市鄞州区达到消灭血吸虫病标准后18年监测分析
宁波市鄞州区达到消灭血吸虫病标准后18年监测分析周廉胜
【期刊名称】《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》
【年(卷),期】2004(22)3
【总页数】2页(P186-187)
【关键词】宁波市;鄞州区;血吸虫病;螺情
【作者】周廉胜
【作者单位】宁波市鄞州区疾病预防控制中心
【正文语种】中文
【中图分类】R532.21
【相关文献】
1.安徽祁门县达消灭血吸虫病标准后16年监测结果 [J], 陈寿德
2.水网型达到消灭血吸虫病标准地区监测方法的研究 [J], 王金荣;周爱芬;俞文美;马才良;夏云岭;王关德;陆毅;沈忠伟
3.湖北省达到消灭血吸虫病标准县(市)螺情复燃原因调查分析 [J], 吕桂阳;杨先祥;戴裕海;熊贞福;张武;胡永华;严金怀;汪一江;涂祖武
4.嘉兴市达到血吸虫病传播阻断标准后病情监测 [J], 王金荣;俞文美;顾伟玲;吴益康
5.扬中市达到基本消灭疟疾标准后的疟疾疫情监测分析 [J], 朱新云
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宁波地区儿童肺吸虫病36例临床分析
宁波地区儿童肺吸虫病36例临床分析吕海涛;沈腾腾;郑吉善【期刊名称】《中国人兽共患病学报》【年(卷),期】2018(34)3【摘要】目的分析宁波地区肺吸虫病患儿的临床特征,为儿童肺吸虫病的临床诊治提供依据,减少误诊率.方法收集2010年1月至2016年12月宁波市妇女儿童医院儿科确诊的儿童肺吸虫病病例共36例,回顾性分析患儿的临床特点及诊治情况.结果 36例患儿年龄3.4岁-12岁,平均年龄6.6岁,其中男20例,女16例,城区22例,农村14例;29例发病前有生吃或烤吃溪蟹、淡水虾病史,7例有下水游泳捕捉溪蟹或饮用生溪水史.临床症状以咳嗽咳痰、发热、胸闷胸痛、腹痛为主. 36例外周血嗜酸性粒细胞比例及绝对值计数均增高,31例血 IgE明显升高,36例肺吸虫血清抗体检测均阳性.32例患儿胸部CT显示以为肺内斑片影及胸腔积液为主的异常表现.头颅MRI检查2例存在肺吸虫脑病影像学表现.36例患儿在确诊后均给予吡喹酮治疗,均未出现明显不良反应.结论宁波地区儿童肺吸虫病临床表现复杂多样,应详细询问患儿的饮食及生活习惯病史,并结合外周血嗜酸性粒细胞、IgE检测结果及影像学资料综合分析,从而早期诊断及治疗,减少误诊率.%We analyzed the clinical characteristics of paragonimiasis in children in Ningbo City,in order to provide a basis for diagnosis and treatment of this disease,and to reduce the misdiagnosis.Thirty-six children seen in ningbo women and chil-dren's hospital from January 2010 to December 2016 with a diagnosis of paragonimiasis were studied,and the medical history, conditions of diagnosis and treatment were retrospectively analyzed.A total of 36 caseswere included,and there were 20 boys and 16 girls with a mean ages of 6.6 (3.4-12)years.Among these patients,22 lived in urban area and 14 in rural area.There were 29 cases with the history of eating raw or baked crabs,freshwater shrimp and 7 cases with the history of catching the crab or drinking raw stream water before the disease onset.The clinical symptoms varied,mainly for cough and expectoration,fe-ver,chest tightness or pain and abdominal pain.All children had the elevated eosinophilia in peripheral blood,and the blood IgE were significantly increased in 3 1 cases.Paragonimiasis serum antibody detection were all positive.The chest CT showed abnormal performance in 32 cases which mainly for the pulmonary lesions and pleural effusion.And 2 cases showed the imaging findings of paragonimiasis encephalopathy in their head MRI.All patients were given praziquantel treatment after the definite diagnosis,and all were not found significant adverse reactions.The clinical manifestations of children paragonimiasis in Ningbo City were complex and diverse,the children's diet and lifestyle history should be asked in detail,at the same time,combined with peripheral blood eosinophils,IgE test results and the imaging data,made a comprehensive analysis,so as to make a early diagnosis and treatment as soon as possible,and reduce the misdiagnosis rate.【总页数】3页(P286-288)【作者】吕海涛;沈腾腾;郑吉善【作者单位】浙江省宁波市妇女儿童医院,宁波 315000;浙江省宁波市妇女儿童医院,宁波 315000;浙江省宁波市妇女儿童医院,宁波 315000【正文语种】中文【中图分类】R383.2【相关文献】1.鄂西北地区儿童肺吸虫病176例临床分析 [J], 熊嗣玉2.泸州地区儿童肺吸虫病83例临床分析 [J], 文芙英;黄安璋3.儿童肺吸虫病误诊为结核病临床分析 [J], 邓建军;雷明雨;万朝敏;喻韬4.儿童肺吸虫病21例临床分析 [J], 张慧;张维溪;林蓓蓓;李昌崇5.儿童肺吸虫病23例临床分析 [J], 王红霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中国并殖吸虫虫种及分组的探讨
中国并殖吸虫虫种及分组的探讨
李友松
【期刊名称】《福建医药杂志》
【年(卷),期】1989(0)3
【摘要】一、关于同物异名的讨论迄今,我国报告与发现的并殖吸虫有28种,由于种种原因,难免有同物异名者,因此在重点参考文献的基础上进行辨异讨论。
(一)虫种名录:林氏并殖、卫氏并殖、大平并殖、怡乐村并殖,斯氏并殖、云南并殖、四川并殖、福建并殖、三平正并殖,巨睾并殖、陈氏并殖、异盘并殖,丰宫并殖、团山并殖、勐腊并殖、白水河并
【总页数】3页(P39-41)
【作者】李友松
【作者单位】福建省寄生虫病研究所
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.浙江宁海卫氏并殖吸虫种群变异的研究 [J], 钱宝珍;H Sugiyama;朱志航
2.中国若干并殖吸虫虫种独立性的辨异 [J], 李友松;程由注
3.浙江省金华地区并殖吸虫自然宿主调查及虫种鉴定 [J], 楼宏强;胡野;金耀建;余新图;王岚;何旭英;屠平光
4.多宿主多虫种的并殖吸虫疫源地在福建省三元区发现 [J], 姜闽;李友松;林陈鑫;
林集焕;张世阳;许龙善;程由注;夏同莲;李莉莎
5.建瓯市并殖吸虫种质资源及感染情况的调查 [J], 陈宝建;裴振义;李友松
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肺 部症 状 出 现 。２０ ０４年 ７ 例 病 人 中 ，因 胸 腔 积 液 、 心 包 积 ５ 液 ３ ６例 ，因 胸 部 Ｘ 片有炎症表现而求诊的 ｌ ９例 ， 因嗜 酸 性 粒 细 胞 升 高 而 求 诊
的 ６例 ，因 其 他 症 状 （ 痛 、发 热 待 查 、 气 胸 、神 经 系 统 胸 症 状 等 ）来 求 诊 的 ９例 ，不 详 ５例 。
张 劬楠 叶 丽 萍 孙亚 维 鲁锋
中 图分 类 号 ：Ｒ ３ ，２ ５ ２２ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１０ －９ １ （０７ ２０８．２ ０７０ ３ ２０ ）０－０ ２ ． ０
为 了解 并 殖 吸 虫 病 在 我 市 发 病 的 近 况 ， 本 文 对 ２０ ００— ２０ 年 宁 波 市 疾 控 中 心 寄 生 虫 病 门 诊 收 集 的 ３９例 并 殖 吸 ０４ ６
蟹 醉 食 ，均 证 实 感 染 了 并 殖 吸 虫 血 病 ， 由 于 宁 波 市 近 年 新
开 发 风 景 区 有 的 是 较 偏 僻 山 区 、 半 山 区 ，山 谷 中多 有 溪 蟹 孳 生 ， 而游 客 往 往 缺 乏 防 病 意 识 ，容 易 造成 感染 。 由 于并 殖 吸虫 病 的临 床 症 状 与 肺 结 核 、肺 炎 症 状 相 似 ， 因 此 临床 上 误 诊 时 见 报 道 ［ ，相 当 一 部 分 病 人 首 先 在 医 ３ 。】
表 ２ ３９例并 殖 吸虫病 地 区分 布 ６
虫 病 资 料 进 行 分 析 ，现 报 告 如 下 。
对 象 与 方 法
１ 对象 流行 病 学 、临床 表现 和 实 验 室 血 清 学 ３ 方 面 均 个 ３ 临床症状 并 殖 吸 虫 病 例 多 有 咳嗽 、胸 痛 、胸 腔 积 液 等
脑 膜 刺 激症 状 。皮 下 结 节 型 或 包 块 型 病 人 少 见 。 宁 波 市 居 民 素 有 生 食 或 半 生 食 海 鲜 、河 鲜 、 溪 蟹 等 饮 食 习惯 ，加 之 并 殖 吸 虫 病 的 自然 疫 源 地在 短 期 内 不 会 发 生 太大变化“ 】 ，因 此 对 于 并 殖 吸 虫 病 的 防 治 应 该 积 极 开 展 。 首 先 应 作 较 全 面 的 流行 病 学 调 查 ，现症 患 者 应 作 及 时 治 疗 。
结 果
１ 可疑 患者 并 殖 吸 虫病 检 出 率 ２０ ００—２０ ０４年 采 用 并 殖 吸 虫 Ｄ Ｇ Ａ和 Ｅ Ｉ ＩＦ ＬＳ Ａ法 共 检 测 可 疑 患 者 血 清 １２ ９３份 ， 检 出 并
讨
论
根 据 ２０ ２０ 年 宁 波 市 疾 控 中 心 诊 治 并 殖 吸 虫 病 例 ００ ０ ４ 资 料 ，可 以看 出 我 市 的并 殖 吸 虫 病 仍 在 部 分 地 区 流 行 ，且
殖 吸 虫 抗 体 阳 性 血 清 ３９份 ， 阳 性 检 出 率 为 １，％ 。其 中 ６ ９２
男 性 １１ ，女 性 １８人 ，男 女 比 例 为 １ １１。平 均 年 龄 ７人 ９ ： ．５ ３ ．８ ３０ ５２ ±１．４岁 ，各 个 年 龄 阶 段 均 有 发 病 ，病 人 最 小 年 龄 １ 岁 ，最 大 ７ ２岁 。 各 个 年度 均 有 病 例 检 出 见表 １ 。
为 阳 性 的 ３９例 并 殖 吸 虫 病 病 例 。 ６
２ 方法 采 用 并 殖 吸 虫 抗 体 金 标 法 （ ＩＦ 或 酶 标 法 Ｄ Ｇ Ａ）
（，Ｓ ） Ｖ． Ａ Ｉ ， Ｉ 金 标 试 剂 来 自浙 江 省 医 科 院 寄 生 虫 病 研 究 所 ， 酶标 试 剂来 自深 圳 康 百 得 生 物制 剂有 限公 司 。 ３ 统 计 分 析 采 用 ＳＳ ＰＳ统 计 分 析 软 件 ，输 入 所 有 并 殖 吸 虫病 例 资 料进 行 统 计 分 析 。
表 １ 可疑 患者并 殖 吸虫病 检 出率
男 女 合 计
检 测数 阳性 数 检 测 数 阳性 数 检 测 数 阳性 数 检 出率 （ ％）
此 外 应 大 力 开 展 健 康 教 育 ，在 报 纸 、 电 视 等 传 播 媒 体 上 经
常 性 地 进 行 一 些 防病 知 识 宣 传 ，教 育 群 众 不 要 生 食 或 半 生 食 溪 蟹 、溪 虾 、不生 饮 溪 水 。近 年 来 时 见 游 客 到 景 点 旅 游 ，
因生 食 溪 蟹 感 染 此 病 情 况 发 生 。 如 ２０ 余 姚 城 区 ３名 年 ０２年 轻 女 性 结 伴 到 四 明 山 “ 山 赤 水 ” 景 区 旅 游 ，捕 捉 山 中溪 丹 ２ 地 区分 布 ．并 殖 吸虫 病 例 多 来 自鄞 州 、奉 化 、余 姚 等 县
的靠 近 山 区有 溪 涧 分 布 的乡 镇 ，见 表 ２ 。
每 年 病 例 数 在 印 例 以 上 。病 例 多 数 有 生 食 或 半 生 食 溪 蟹 、
溪 虾 史 ，临 床 表 现 为 咳 嗽 、咳 铁 锈 色 痰 ，胸 部 表 现 为 肺 炎 症 状 ，胸 片 可 见 肺 部 炎 性 浸 润 、囊 肿 或 胸 腔 积 液 等 。个 别
病 例表 现 为 神经 系 统 症 状 ，乃 虫 体 进 入 颅 腔 侵 犯 脑 组 织 所 致 ，可 表 现 为头 痛 、 呕 吐 或 癫 痫 发 作 等 颅 内压 增 高 症 状 或
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浙 江 预 防 医学 ２０ ０７年 第 ｌ 卷 第 ２期 ９
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疾病 防治 ・
宁波市 并 殖 吸虫 病 ３ ９例 分 析 ６