实验六 、呼吸运动的影响因素和急性呼吸功能不全
人体机能实验题库
人体机能实验1.常用的手术刀执刀方法及适用情况答：手术刀的执刀方法有4种，包括：（1）执弓式、（2）执笔式、（3）握持式、（4）反挑式（1）执弓式：这是一种常用的执刀方法，动作范围广泛而灵活，用于腹部、颈部或股部的皮肤切口。
（2）执笔式：此法用力轻柔而操作精巧，用于切割短小而精确的切口，如解剖神经、血管及作腹膜小切口。
（3）握持式：常用于切割范围较广、用力较大的切口，如切开较长的皮肤、截肢。
（4）反挑式：此法多用于刀口向弯曲面的手术刀片，常用于向上挑开组织，以免损伤深部组织。
2.氨基甲酸乙酯作为家兔全身麻醉剂的理论计量及计算方法，为何生理实验常选用此麻醉剂。
答：（1）适宜浓度20﹪-25%，静脉注射按5mg/kg的剂量计算。
（2）氨基甲酸乙酯易溶于水，肌肉松弛较小，作用温和，对器官功能影响较小，仅仅对消化道平滑肌的影响较大，所以，经常生理实验常选用氨基甲酸乙酯作为麻醉剂。
3.动物实验如何判断已达到适宜的麻醉程度。
答：判断麻醉程度的指标有：①呼吸：加快或不规则，则麻醉过浅，可再追加麻醉，若呼吸由不规则转变为规则且平稳，说明已达到麻醉深度。
若动物呼吸变慢，且以腹式呼吸为主，说明麻醉过深，动物有生命危险。
②反射活动：角膜反射灵敏，则麻醉过浅；反射迟钝，麻醉程度适宜；反射消失，伴瞳孔散大，则麻醉过深。
③肌张力：亢进，麻醉过浅；全身肌肉松弛，麻醉合适。
④皮肤夹捏反应：麻醉过程中可随时用止血钳或有齿镊夹捏动物皮肤，若反应灵敏，则麻醉过浅；若反应消失，则麻醉程度合适。
4.急性动物实验手术过程中如何视出血情况选择止血方法？答：（1）微小血管出血，可用湿热生理盐水按压止血。
（2）较大血管出血，需先找到出血点，用止血钳夹住，而后用线结扎。
（3）大血管破损出血，应准确、快速止血。
实验期间，应将创口暂时闭合或用生理盐水纱布盖好，以免组织干燥。
5．各实验的基本操作步骤及注意事项。
答：实验一神经干复合动作电位的引导及传导速度的测定操作步骤：制备双毁髓蛙——剥制后肢标本——分离两后肢——制备蛙坐骨神经腓神经标本——连接实验装置，标本放置于神经标本盒中——选用实验模块中动作电位项目开始实验——按实验指导完成各项目。
呼吸功能不全的实验原理
呼吸功能不全的实验原理
呼吸功能不全是指肺或其他呼吸系统结构或功能的异常引起的一系列呼吸功能障碍。
呼吸功能不全的实验原理是通过一系列实验手段来评估呼吸系统的功能状态，包括呼吸力学、气体交换和肺容积等指标的测量。
下面将详细介绍呼吸功能不全实验的原理。
一、呼吸力学的实验原理
1. 肺顺应性：肺的顺应性是指肺组织对压力的变化的变形程度或肺的膨胀性。
通过呼吸力学实验，可以测量肺的顺应性，常用的方法是使用压力与容积的关系曲线，称为压力容积（P-V）曲线。
2. 阻力：呼吸阻力是指肺和呼吸道对气流的阻碍程度。
通过呼吸力学实验，可以测量呼吸道的阻力，并分析其对呼吸系统的影响。
二、气体交换的实验原理
1. 气体分压梯度：通过测量呼吸气中的氧气和二氧化碳的分压差，可以评估肺的气体交换功能。
正常情况下，氧气分压梯度较小，二氧化碳分压梯度较大。
2. 血氧饱和度：通过非侵入性或侵入性的方法测量血液中的氧气饱和度，可以评估血氧水平。
常用的方法有脉搏血氧饱和度测量和动脉血气分析。
三、肺容积的实验原理
1. 肺活量：肺活量是指在不同的呼吸状态下，呼吸系统能至少进行的气体交换量。
通过肺活量的测量，可以评估呼吸系统的潜力和功能状态。
2. 呼吸配合量：呼吸配合量是指在一次正常呼吸周期中的肺容量改变。
通过呼吸配合量的测量，可以评估呼吸系统的正常协调程度和功能状态。
综上所述，呼吸功能不全的实验原理主要包括呼吸力学、气体交换和肺容积等指标的测量。
通过这些实验手段，可以对呼吸系统进行全面评估，从而了解呼吸功能的异常状况，进行适当的干预和治疗。
实验26 呼吸运动的调节以及呼吸功能不全和实验性肺水肿
实验26 呼吸运动的调节以及呼吸功能不全
和实验性肺水肿
一、实验目的
1.观察体内外有关因素的改变对呼吸运动的影响。
复制不同病因引起的呼吸功能不全模型，分析其发生机制。
复制实验性肺水肿模型，观察急性肺水肿的表现并探讨其发生机制和治疗方案。
二、实验原理
机体内外的各种刺激，包括神经因素或理化因素通过直接作用于呼吸中枢和（或）外周感受器，反射性影响呼吸运动，肺牵张反射以及血液中的O2使分压、CO2分压、H+浓度改变，均可以通过不同途径是呼吸运动产生反射性调节。
从而保证血液中气体分压的相对稳定。
呼吸功能不全的失代偿期也称呼吸衰竭，是由于肺通气或换气功能严重受损，致使动脉血氧分压低于60mmHg，同时伴有或不伴有PaCO2大于50mmHg的临床综合征。
根据血气分析分别称为Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰。
三、实验材料
1.实验动物家兔（体重2kg以上）。
四、实验步骤
五、实验结果
六、讨论
七、思考题。
呼吸调节、呼吸功能不全
昆明医科大学机能学实验报告实验日期：2016年10月12日带教教师: 韩毅老师小组成员：专业班级：2014级全科五大班呼吸调节、呼吸功能不全及治疗一、实验目的1.观察豚鼠的正常呼吸频率、幅度、膈肌放电、动脉血氧分压及呼吸运动的调节。
2.复制豚鼠哮喘模型，观察呼吸衰竭时动物呼吸频率、幅度、动脉血氧分压及膈肌放电的变化；探讨呼吸衰竭的发生机制。
3.观察不同药物的治疗效果并分析作用机制。
二、实验原理复制豚鼠哮喘模式，观察其呼吸变化并观察使用不同药物后的治疗效果。
三、实验仪器设备BL-420F生物机能实验系统，血气分析仪，豚鼠手术台，手术器械一套，呼吸换能器，动静脉留置针（22~24G），小动物气管插管，超声雾化器一套。
试剂及药品：肝素注射液，25%乌拉坦，组胺，尼可刹米注射液，地塞米松、氨茶碱注射液，沙丁胺醇气雾剂四、实验方法与步骤1.称重、麻醉、固定动物称重，腹腔麻醉（25%乌拉坦0.5~0.6mL/100g），固定于手术台。
2.颈总动脉穿刺及气管插管分离颈总动脉放置留置针以备取血，颈部气管插管接呼吸换能器。
3.记录膈肌放电将两颗银针插入豚鼠任意一侧（右侧优先）肋间肌中，针柄与传导电极两红色支连接，黑色支夹于皮肤。
4.记录正常各项生理指标打开BL-420F生物机能实验系统，记录正常呼吸频率、深度及膈肌放电等情况，取血测定血气指标（PaO2、PaCO2）。
5.观察呼吸调节分别吸入纯氮气和5%~10%CO2后观察呼吸运动的改变。
6.复制急性哮喘性呼吸衰竭病理模型吸入雾化组胺制作急性哮喘性呼吸衰竭病理模型，待豚鼠呼吸出现频率明显减慢、幅度降低、膈肌放电异常时，记录上述各项指标的变化，取血作血气分析。
记录结果。
7.治疗分组经豚鼠头静脉注射给药进行治疗：A组（空白对照组）：注射生理盐水10min后取血作血气分析。
B组（沙丁胺醇组）：雾化吸入治疗10后取血作血气分析。
C组（地塞米松组）：静脉推注后10后取血作血气分析。
呼吸运动的影响因素与急性呼吸功能不全
患者情况
患者因重症肺炎入院，出现高热、咳 嗽、呼吸困难等症状。
诊断
通过X线胸片和实验室检查，医生确 诊为重症肺炎并发呼吸功能不全。
治疗
患者接受了抗生素治疗、氧疗和机械 通气等治疗措施，病情逐渐好转。
总结
重症肺炎是导致呼吸功能不全的常见 原因之一，及时诊断和治疗对于改善 预后至关重要。
案例二：急性哮喘导致呼吸功能不全
感谢您的观看
海拔高度
高海拔地区的气压较低，空气中的 氧气含量也较低，会对人体的呼吸 运动产生影响。
02
急性呼吸功能不全的病 理机制
病因
外伤
如车祸、跌落等事故导致的肋 骨骨折、气胸、血胸等。
感染
肺炎、肺结核等感染性疾病引 起肺组织炎症反应，导致肺通 气和换气功能障碍。
过敏反应
如过敏性哮喘、过敏性肺炎等 ，由过敏原引起的气道痉挛和 炎症反应。
呼吸运动的影响因素 与急性呼吸功能不全
目录
• 呼吸运动的影响因素 • 急性呼吸功能不全的病理机制 • 急性呼吸功能不全的预防与控制 • 急性呼吸功能不全的案例分析
01
呼吸运动的影响因素
生理因素
年龄
不同年龄段的人，呼吸运动的频率和 深度会有所不同。例如，儿童和老人 的呼吸频率较慢，青壮年的呼吸频率 较快。
性别
身体状况
身体健康状况良好的人，呼吸运动相 对稳定，而身体虚弱或患有慢性疾病 的人，呼吸运动可能会出现异常。
男性和女性的呼吸运动也存在差异， 一般而言，男性的呼吸频率较慢，但 呼吸深度较大。
病理因素
01
02
03
呼吸道疾病
如感冒、哮喘、慢性阻塞 性肺疾病等，会导致呼吸 道狭窄或阻塞，影响呼吸 运动的正常进行。
实验呼吸运动的调节及影响因素
实验呼吸运动的调节及影响因素一、实验目的1、掌握家兔气管插管基本操作。
2、熟悉缺氧、增大无效腔、牵拉迷走神经、剪断迷走神经后呼吸运动的变化并解释原因。
3、了解减压反射的过程。
二、实验动物与器材1、实验动物：家兔。
2、实验器材：常用手术器械、兔手术台、张力换能器、纱布、手术线、气管插管、20%氨基甲酸乙酯、BL-420 F机能实验系统、0.9%氯化钠注射液。
三、实验步骤1、麻醉与固定：用20%氨基甲酸乙酯4ml/kg由耳缘静脉注入，待动物麻醉后，将其仰卧位固定在兔手术台上。
2、气管插管：在颈正中切开皮肤6-8cm,用止血钳分离皮下组织及肌肉，暴露气管，在其下穿线，在甲状软骨下第4或5个软骨环的位置在气管上做倒“T”型切口，插入气管插管。
3、分离两侧迷走神经：在气管的一侧用拇指和示指将皮肤和骨骼肌提起并外翻，同时用另外三指在皮肤外向上顶，便可以看到与气管平行的颈动脉鞘。
分离颈动脉鞘，观察与其伴行的神经，最粗最亮的那根就是迷走神经。
用玻璃分针小心将其分离开，并在下面穿线备用。
用同样方法分离另外一侧。
4、连接装置：将系有线的弯曲大头针勾住家兔胸部呼吸最明显的部位，再将线的另一端与固定于铁架台上的张力换能器相连，使其相互垂直，松紧适度。
将换能器输出端连于计算机的输出通道。
5、观察项目（1）点击“实验项目”菜单，选择菜单中的“呼吸实验”中“呼吸运动的调节”，描记正常呼吸曲线，观察曲线哪一部分代表吸气，哪一部分代表呼气。
（2）用两只手指堵住气管插管的两端30S，观察呼吸运动的曲线。
（3）在气管插管的一端连接100cm长的胶皮管，观察呼吸运动曲线的变化。
（4）牵拉一侧迷走神经，观察呼吸运动曲线的变化？（5）剪断一侧迷走神经，观察呼吸运动曲线的变化？剪断双侧迷走神经，观察呼吸运动曲线的变化？四、注意事项：1、麻醉要适度。
2、每项实验做完后，要让家兔恢复一段时间，然后再进行下一次操作。
3、气管在插管之前，要先把气管内的血渍清理干净，然后再进行插管。
呼吸运动的影响因素与急性呼吸功能不全
呼吸运动的影响因素与急性呼吸功能不全首先，呼吸肌肌力是影响呼吸运动的一个重要因素。
呼吸肌包括膈肌和肋间肌。
当呼吸肌肌力减弱时，膈肌的下降和胸廓的扩张就会受到限制，使得通气容积减少。
呼吸肌负荷增加，如慢性阻塞性肺疾病患者的肺气肿，也会导致呼吸肌疲劳，进一步影响呼吸运动。
其次，呼吸频率也是影响呼吸运动的一个重要因素。
正常情况下，人体的呼吸频率受到自主神经系统的调控，但一些疾病或刺激因素可能会导致呼吸频率异常增加或减少。
比如，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者往往会出现呼吸频率增快，以增加通气量和气体交换。
而对于呼吸麻痹患者，呼吸频率减少，导致肺泡的通气不足，使得呼吸运动受到限制。
此外，肺泡通气量也是影响呼吸运动的重要因素之一、肺泡通气量是指单位时间内进入肺泡的气体量。
当肺泡通气量减少时，肺泡气体交换不足，导致氧合不良和二氧化碳排出不畅。
肺泡通气量减少的原因可能包括肺脏组织病变、肺容积减少以及肺通气血流比例失调等。
这些因素都会导致通气量减少，从而影响呼吸运动。
最后，胸廓的可塑性也影响呼吸运动。
胸廓包括肋骨、脊柱和胸骨等。
正常情况下，胸廓具有一定的可塑性，能够适应不同的呼吸负荷和肺容积的变化。
然而，当胸廓受到限制时，如肋骨骨折、胸部手术等，就会限制呼吸运动的幅度和深度。
此外，脊柱畸形也可能影响胸廓的可塑性，进而影响呼吸运动。
综上所述，呼吸运动的影响因素包括呼吸肌肌力、呼吸频率、肺泡通气量和胸廓的可塑性等。
这些因素受损或异常变化时，可能会导致急性呼吸功能不全，表现为通气不足、氧合不良和二氧化碳排出不畅等症状。
对于呼吸功能不全的患者，需要通过适当的呼吸支持和治疗来改善呼吸运动，以提高氧合和通气功能。
呼吸运动的影响因素与急性呼吸功能不全PPT文档共20页
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
医学：呼吸运动的调节与实验性急性呼吸衰竭
急性呼吸衰竭时，肺部组织可能出现 水肿、出血、炎症细胞浸润等病理变 化，导致肺泡通气和换气功能受损。
急性呼吸衰竭的生理影响
低氧血症
急性呼吸衰竭导致机体缺氧，引起低氧血症，进 而影响各器官功能。
高碳酸血症
由于通气不足，体内CO₂潴留，导致高碳酸血症， 引起酸中毒和呼吸性酸中毒。
代谢紊乱
急性呼吸衰竭可导致机体代谢紊乱，如能量供应 不足、酸碱平衡失调等。
化学感受器通过感受机体内、外环境 中的化学刺激，如氧气、二氧化碳、 酸碱度等，向中枢神经系统传递信息， 影响呼吸运动的调节。
神经调节
神经调节是通过神经系统的调 控作用，影响呼吸运动的调节。
神经系统通过交感神经和副交 感神经的平衡作用，影响呼吸 频率、深度和节奏等参数。
在应激或紧张状态下，交感神 经兴奋会导致呼吸频率加快、 呼吸深度增加，以满足身体对 氧气的需求。
强心药和利尿药
用于改善心功能，减轻肺 水肿。
护理与康复
护理
密切监测患者的生命体征，保持呼吸道通畅，预防感染和褥 疮等并发症。
康复
在患者病情稳定后，进行呼吸功能训练和康复治疗，帮助患 者恢复肺功能和日常生活能力。
05
CHAPTER
急性呼吸衰竭的预防与控制
预防措施
建立健康的生活方式
保持合理的饮食和适当的运动，避免吸烟和过量饮酒，有助于增 强身体免疫力和预防呼吸系统疾病。
急性呼吸衰竭的病理生理过程
01
02
03
通气不足
由于肺部病变或气道阻塞 等原因，导致肺泡通气量 减少，引起机体缺氧。
换气功能障碍
肺泡膜受损或气道阻塞等 原因可导致换气功能障碍， 使氧气和二氧化碳在肺内 的交换受阻。
呼吸运动的影响因素与急性呼吸功能不全(14-9修改)
[一]、实验原理
• 呼吸运动主要靠机体的呼吸中枢调节，
一些因素（如 CO2、H+、O2等）可以 直接通过呼吸中枢或外周化学感受器反 射性的刺激呼吸中枢，从而调节呼吸运 动。
[二]、实验目的
• 采用了人工气胸、肺水肿等方法复制
呼吸功能不全的动物模型，观察其变化， 并讨论其机制。
3）肺循环血量增多
毛细血管内皮细胞间隙增大
肺毛细血管内皮细胞损伤， 通透性增加
促进肺水肿形成
（二）肺水肿引起呼吸功能不全的机制
限制性通气障碍 通气障碍 阻塞性通气障碍 弥散障碍 换气障碍 水肿液稀释肺泡 表面活性物质 水肿液阻塞气道 肺泡扩 张受限 水肿液使呼 吸膜增厚 病变分布不均一
弥散面积减小
开放性气胸
外界空气可随呼吸运动经胸壁缺损处 自由进出腔，伤侧负压消失
3. 观察肺水肿引起的呼吸运动变化：
1）听正常的呼吸音，快速大量输生理盐水 80ml/kg,150-180滴/分 2）肾上腺素 1ml/1支，加生理盐水9ml, 从三通管侧 管慢慢推入
3）观察 呼吸运动，呼吸音，口唇黏膜颜色 气管插管口是否有粉红色泡沫样液体
4.处死、取肺、称肺、计算肺系数
1）首先用止血钳将气管夹住，防止水肿液流出
2）用大号剪刀将胸腔剪开
3）将气管和食管剪断，提起气管，沿气管两侧 将多余结缔组织和血管离断，注意勿伤及肺， 最后将肺和心脏一起分离出来 4）在心脏根部结扎，将心脏与肺分离 5）在气管分叉口上2公分结扎气管，将多余气管
剪去，吸取肺表面液体，称重，计算肺系数。
• 肺系数=
（一）肺水肿模型复制的原理
1.快速大量输生理盐水---扩充血容量
实验六、呼吸运动的影响因素和急性呼吸功能不全
实验六、呼吸运动的影响因素和急性呼吸功能不全实验六、呼吸运动的影响因素与急性呼吸功能不全一、单项选择题（D）1、静脉注入3％乳酸后，家兔的呼吸变化是A．先慢后快B．先快后慢C．变深变慢D．变深变快（C）2、切断家兔颈部双侧迷走神经后，呼吸变化是A．变深变快B．变浅变快C．变深变慢D．变浅变慢（D）3、增大无效腔时，家兔的呼吸变化是A．先慢后快B．先快后慢C．变深变慢D．变深变快（C）4、气胸是指气体进入A．胸腔B．肺C．胸膜腔D．腹腔（A）5、实验性肺水肿中，给家兔静脉注射大量生理盐水后再注射肾上腺素，目的是A．先增加前负荷，再增加后负荷B．先增加后负荷，再增加前负荷C．增加心肌收缩能力D．抑制心肌收缩能力（B）6、急性肺水肿发生时，家兔可表现为A．呼吸变慢B．躁动不安C．昏迷Ｄ．吐血（D）7、正常情况下，维持人的呼吸中枢兴奋性的有效刺激是A．肺牵张感受器的传入冲动B．一定程度的缺氧C．血液中一定浓度的H+D．动脉血中一定水平的PCO2（C）8、气胸时，家兔呼吸的变化是A．深而快B．深而慢C．浅而快D．不变（D）9、缺O2引起呼吸运动增强的主要原因是A．直接刺激呼吸中枢B．刺激呼吸肌C．刺激中枢化学感受器D．刺激外周化学感受器（D）10、轻度缺氧，呼吸的变化是A．先变慢后变快B．先变快后变慢C．变慢变深D．变快变深（B）11、肺泡通气量指的是A、每分钟进出肺的气体量B、进入肺泡能与血液进行交换的气体量C、尽力吸气后所能呼出的气体量D、每次吸入或呼出的气体量（B）12、关于H+对呼吸的调节，下列哪一项是错误的A、血液中的H+通过血脑屏障的速度很慢B、血液中的H+主要通过刺激中枢化学感受器，再兴奋呼吸中枢C、血液中的H+主要通过刺激外周化学感受器，反射性加强呼吸D、脑脊液中的H+才是中枢化学感受器最有效的刺激（C）13、下列关于平静呼吸的描述，哪一项是错误的?。
呼吸运动的影响实验报告
实验报告专业班级：康复2班实验小组：第四组姓名：卢锦锟实验日期：2015年10月27日星期五（一）实验项目：呼吸系统综合实验（二）实验目的：1、记录正常呼吸运动曲线；2、CO2对呼吸运动的影响；3、缺氧对呼吸运动的影响；4、增大无效腔对呼吸运动的影响；5、体液的PH值对呼吸运动的影响；6、剪断迷走神经对呼吸运动的影响；（三）基本原理：（要求对写出关键点）正常节律性呼吸运动是呼吸中枢节律性活动的反映。
在不同生理状态下呼吸运动所发生的适应性变化有赖于神经系统的反射调节，其中较为重要的呼吸中枢的直接调节和肺的牵张反射、化学感受器反射调节。
1、在正常麻醉状态下、实验动物保持平稳的呼吸节律，其中上升之为吸气，下降支为呼吸；曲线疏密反映呼吸频率，曲线高度反映呼吸幅度。
动物节律性呼吸的基本中枢位于延髓，在肺牵张反射和呼吸调整中枢的共同作用下，保持平稳的节律性呼吸。
2、CO2对呼吸运动的调节：①.CO2是调节呼吸运动最重要的生理性因素，它对呼吸有很强的刺激作用，是维持延髓呼吸中枢正常兴奋活动所必须的。
当动脉血中PCO2增高时呼吸加深加快，肺通气量增大。
由于吸入气中CO2浓度增加，血液中PCO2增加，CO2透过血脑屏障使脑脊液中CO2浓度增多。
②CO2十H2O→ H2CO3 → HCO3-＋ H+ CO2通过它产生的 H+刺激延髓化学感受器，间接作用于呼吸中枢，通过呼吸肌的作用使呼吸运动加强。
PCO2增高时，还刺激主动脉体和颈动脉体的外周化学感受器，反射性地使呼吸加深加快。
3、缺氧对呼吸运动的影响：吸入气中缺O2，肺泡气PO2下降，导致动脉血中PO2下降，而PCO2 （扩散速度快）基本不变。
随着动脉血中PO2的下降，通过刺激主动脉体和颈动脉体外周化学感受器延髓的呼吸中枢兴奋，膈肌和肋间外肌活动加强，反射性引起呼吸运动增加。
4增大无效腔对呼吸运动的影响：增加气道长度等于增加无效腔，增加无效腔使肺泡气体更新率下降，引起血中PCO2、PO2-下降，刺激中枢和外周化学感受器引起呼吸运动会加深加快；另外，气道加长使呼吸气道阻力增大，减少了肺泡通气量，反射性呼吸加深加快；增加家兔气道长度可使家兔通气量增加，呼吸频率加快。
呼吸运动的影响实验报告
呼吸运动的影响实验报告实验报告专业班级：康复2班实验小组：第四组姓名：卢锦锟实验日期：2015年10月27日星期五（一）实验项目：呼吸系统综合实验（二）实验目的：1、记录正常呼吸运动曲线；2、CO2对呼吸运动的影响；3、缺氧对呼吸运动的影响；4、增大无效腔对呼吸运动的影响；5、体液的PH值对呼吸运动的影响；6、剪断迷走神经对呼吸运动的影响；（三）基本原理：（要求对写出关键点）正常节律性呼吸运动是呼吸中枢节律性活动的反映。
在不同生理状态下呼吸运动所发生的适应性变化有赖于神经系统的反射调节，其中较为重要的呼吸中枢的直接调节和肺的牵张反射、化学感受器反射调节。
1、在正常麻醉状态下、实验动物保持平稳的呼吸节律，其中上升之为吸气，下降支为呼吸；曲线疏密反映呼吸频率，曲线高度反映呼吸幅度。
动物节律性呼吸的基本中枢位于延髓，在肺牵张反射和呼吸调整中枢的共同作用下，保持平稳的节律性呼吸。
2、CO2对呼吸运动的调节：①.CO2是调节呼吸运动最重要的生理性因素，它对呼吸有很强的刺激作用，是维持延髓呼吸中枢正常兴奋活动所必须的。
当动脉血中PCO2增高时呼吸加深加快，肺通气量增大。
由于吸入气中CO2浓度增加，血液中PCO2增加，CO2透过血脑屏障使脑脊液中CO2浓度增多。
②CO2十H2O→ H2CO3 → HCO3-＋H+ CO2通过它产生的H+刺激延髓化学感受器，间接作用于呼吸中枢，通过呼吸肌的作用使呼吸运动加强。
PCO2增高时，还刺激主动脉体和颈动脉体的外周化学感受器，反射性地使呼吸加深加快。
3、缺氧对呼吸运动的影响：吸入气中缺O2，肺泡气PO2下降，导致动脉血中PO2下降，而PCO2（扩散速度快）基本不变。
随着动脉血中PO2的下降，通过刺激主动脉体和颈动脉体外周化学感受器延髓的呼吸中枢兴奋，膈肌和肋间外肌活动加强，反射性引起呼吸运动增加。
4增大无效腔对呼吸运动的影响：增加气道长度等于增加无效腔，增加无效腔使肺泡气体更新率下降，引起血中PCO2、PO2-下降，刺激中枢和外周化学感受器引起呼吸运动会加深加快；另外，气道加长使呼吸气道阻力增大，减少了肺泡通气量，反射性呼吸加深加快；增加家兔气道长度可使家兔通气量增加，呼吸频率加快。
呼吸因素的影响因素的急性呼吸功能不全
金惠铭 主编 樊小力 主编 陈主初 主编 倪秀雄 主编
人民卫生出版社 科学出版社 人民卫生出版社
福建医科大学机能学实验室
授课教师：
年月
日
呼吸运动的影响因素与急性呼吸功能不全
一、 实验原理和目的
机体在新陈代谢过程中，需要不断的从外界摄取 O2，并排出 CO2。这种机体与外界环 境的气体交换过程，称为呼吸。呼吸是维持机体新陈代谢和各种功能活动所必须的基本
肺水肿→肺泡膜厚度↑→气体弥散障碍 水肿液稀释表面活性物质→肺泡表面张力↑→肺顺应性↓→限制性通气不足→功能 性分流（部分肺泡通气↓↓，血流未相应↓）。
动。本实验旨在观察这些因素对呼吸运动的影响。本实验采用人
工气胸、肺水肿方法复制急性呼吸功能不全的动物模型，同时观
察呼吸功能不全时相关指标的变化，并探讨其机制。
教学内容
重点( △ ) 时间 难点( 〇 ) 分配
举例/教具
疑点( ？ ) (分钟)
一、实验原理和目的 1、呼吸运动的影响因素 2、呼吸功能不全的定义 3、呼吸功能不全的发生机制 4、实验原理和目的 二、实验方法与具体操作 1、手术操作介绍 2、观察项目介绍 3、具体操作 三、实验结果讨论
△、〇
〇 △、〇
20
RM6240生物信号采
集系统
20 20 200 60
讨论、思考题、作业：
1、肾上腺素引起肺水肿机制？ 2、实验中为什么会出现出现粉红色泡沫痰？ 3、人工气胸时动物的呼吸如何改变，为什么会有这些变化？ 4、分析各种因素对呼吸运动的影响并阐明机制。
参考书目：
1、《病理生理学》第七版 2、《基础医学概论》 3、《病理生理学》七年制 4、《机能学》
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中枢化学感受器实现的。但 H不易通过 BBB，故以刺激外周化学感受器为主。 5、胸腔积气压迫肺脏，使肺活量和通气量降低，引起机体缺氧。机体通过增加呼吸频 率和潮气量两种方式增大每分通气量，以补偿肺泡气体交换的不足，进行代偿。所以向 胸腔内注入 50mL气体后，动物大多表现为呼吸频率增加，呼吸幅度增大。但部分机能 状态很好的动物，能通过单纯增加潮气量进行有效代偿，它们可出现深慢呼吸。当向胸 腔内注入 100mL气体后，大量的气体影响了肺泡的扩张性，限制了增加潮气量的代偿方 式，呼吸幅度相对减小，表现为浅快呼吸。如将胸腔内空气抽尽，限制肺扩张的因素消 除，呼吸运动即可恢复正常。 6、肾上腺素引起肺水肿机制：①体循环外周血管α受体密度大，注入肾上腺素后，引起 外周血管广泛收缩，导致血液由体循环急速转移到肺循环，未能为左心所适应，结果使 左房压力和肺毛细血管流体静压突然升高，液体滤入间质空隙增多，随而出现水肿。② 肺循环血量急剧增加，血管被动的扩张可使毛细血管内皮细胞间隙增大，导致血管通透 性
〖医学〗呼吸运动的调节与实验性急性呼吸衰竭
机能学多媒体课件
新乡医学院机能学实验室
实验原理
呼吸的反射性调节：
1.肺牵张反射(pulmonary stretch reflex )：指由 肺扩张或肺萎缩引起吸气抑制或兴奋的反射。它包 括肺扩张反射和肺萎缩反射。
当吸气时—-肺充气、扩张---气管到细支气管平滑 肌内的感受器兴奋---冲动经迷走神经传到延髓---吸 气停止，转入呼气。（肺萎缩时的肺萎缩反射将起 作用，使呼气转为吸气）
尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部 位结石 的统称 ，是泌 尿系统 的常见 疾病之 一。泌 尿系结 石多数 原发于 肾脏和 膀胱， 输尿管 结石往 往继发 于肾结 石，尿 道结石 往往 是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致 。肾、 输尿管 结石与 膀胱、 尿道结 石比约 为5.5～ 6∶1。 尿石症 的发生 率男性 高于女 性，肾 与输尿 管结石 多见于 20～40岁的青 壮年， 约占 70%左右；膀胱和尿道结石多发生在10岁以 下的儿 童和50岁以上 的老年 患者。 尿石症 引起尿 路梗阻 和感染 后，对 肾功能 损害较 大，尤 以下尿 路长期 梗阻及 孤立肾 梗阻时 ，对 全身影响更为严重，处理上也较复杂 ，严重 者可危 及生命 。
机能学多媒体课件
新乡医学院机能学实验室
实验原理
呼吸的反射性调节：
3）呼吸肌的本体感受性反射(proprioceptive reflex) 4）防御性呼吸反射(defence reflex )
机能学多媒体课件
新乡医学院机能学实验室
实验原理
呼吸衰竭(respiratory failure )：
由于外呼吸功能的严重障碍，以致动脉血氧分压低 于正常，伴有或不伴有二氧化碳分压升高的病理过 程。
发病原因： （1）肺通气功能障 （2）弥散障碍 （3）通气/血流比值失调：
《机能实验学》呼吸运动调节的影响因素和急性呼吸功能不全 ppt课件
动物实验常用的手术器械及使用方法
P60
﹠ 手术刀
由刀柄和刀片组成，用 于切开皮肤和脏器。常 用持刀法有持弓式、指 压式、执笔式、反挑式 等，如图。
﹠ 镊子
用于夹捏组织和牵提切 口处的皮肤，眼科镊子 用于夹捏细软组织。
动物实验常用的手术器械及使用方法
P60
﹠ 探针 ﹠ 蛙板 ﹠ 蛙心夹 ﹠ 静脉夹 ﹠ 血管插管 ﹠ 颅骨钻
【实验项目】
1、记录正常呼吸运动曲线。 2、吸入CO2：CaCO3 + 稀HCl。 3、缺氧： 4、增大无效腔（长管呼吸）： 5、增加[H+]：3%乳酸2ml耳缘静脉快速注射 6、切断左、右侧迷走神经： （观察呼吸的节律、频率、幅度）
CO2 、H+和低O2对呼吸运动的调节
H+↑
低O2 CO2↑
+H2O ↓ HCO-3
P62 颈部切口
切口方法及注意事项：
＆各层切口大小要一样。 ＆注意解剖结构特点，以少切断血管、 神经为原则因而尽可能使切口与各层组 织纤维走向一致。 ＆手术过程中必须及时止血，保持手术 野清晰。 ＆颈部切口位置不要太低，以防气胸。
止血：
＆出血的处理应视血管大小而定。微血 管渗血，可用温热盐水纱布轻轻按压止血 较大血管出血，先用止血钳夹住出血点及
1.呼吸指标（呼吸急促、口唇紫绀）。 2.肺部听诊（湿性罗音）。 3.气管插管口是否有粉红色泡沫状液体 溢出。
4.症状和体征明显后，放血处死动物； 用止血钳夹闭气管，剪开前胸壁，于气管
分叉上方约2cm处结扎并切断远端气管， 以防水肿液外漏。观察胸腔内有否积液及 肺部表面改变。
【实验项目】
密切观察以下情况： 5.结扎连接心脏与肺的大血管，在
呼吸运动调节及急性实验性呼吸功能不全的急救
1.症状 （1）慢性咳嗽 常为最早出现的症状，随病程发展可终 身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。当气道严 重阻塞，通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。 （2）咳痰 一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血 丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。 （3）气短或呼吸困难 慢性阻性肺疾病的主要症状，早 期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常生活甚至休息 时也感到气短。但由于个体差异常，部分人可耐受。 （4）喘息和胸闷 部分患者特别是重度患者或急性加重 时出现的。 （5）其他 疲乏、消瘦、焦虑等常在慢性阻塞性肺疾病 病情严重时出现，但并非慢性阻塞性肺疾病的典型表现。
病例分析
• 桶状胸：胸廓前后径增加有时与左右径几乎相等，左右径与前后径比 为1：1时，肋骨斜度变小，其与脊柱夹角常大于45°，肋间隙增宽饱 满，腹上角增大，就像“圆桶状”，故称为“桶状胸”，又称“气肿胸。 “桶状胸”一般是由于肺内气体含量过多所致，比如严重肺气肿、支气 管哮喘急性发作以及长期大量吸烟均可导致此类表现，个别正常人有 时也可以出现“桶状胸”。
流出时，取动脉血进行血气分析，并开胸取肺测量 肺系数。
肺系数﹦肺质量（g）∕体重（kg）
3. 肺水肿 ① 渗透性肺水肿：抬高兔手术台端30°角，保持气管
居中。将头皮针前端针头剪掉与注射器相吻合，用 注射器吸取10%葡萄糖溶液1―2ml，将细导管插入 气管插管分叉处6―7cm，5min内缓慢匀速的将葡 萄糖溶液滴入气管内以造成渗透性肺水肿。观察动 物呼吸变化，当出现泡沫样液体流出时取动脉血做 血气分析，并开胸取肺测量肺系数。
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实验六、呼吸运动的影响因素与急性呼吸功能不全
一、单项选择题
（D）1、静脉注入3％乳酸后，家兔的呼吸变化是
A．先慢后快B．先快后慢C．变深变慢D．变深变快
（C）2、切断家兔颈部双侧迷走神经后，呼吸变化是
A．变深变快B．变浅变快C．变深变慢D．变浅变慢
（D）3、增大无效腔时，家兔的呼吸变化是
A．先慢后快B．先快后慢C．变深变慢D．变深变快
（C）4、气胸是指气体进入
A．胸腔B．肺C．胸膜腔D．腹腔
（A）5、实验性肺水肿中，给家兔静脉注射大量生理盐水后再注射肾上腺素，目的是A．先增加前负荷，再增加后负荷B．先增加后负荷，再增加前负荷
C．增加心肌收缩能力D．抑制心肌收缩能力
（B）6、急性肺水肿发生时，家兔可表现为
A．呼吸变慢B．躁动不安C．昏迷Ｄ．吐血
（D）7、正常情况下，维持人的呼吸中枢兴奋性的有效刺激是
A．肺牵张感受器的传入冲动B．一定程度的缺氧
C．血液中一定浓度的H+D．动脉血中一定水平的PCO2
（C）8、气胸时，家兔呼吸的变化是
A．深而快B．深而慢C．浅而快D．不变
（D）9、缺O2引起呼吸运动增强的主要原因是
A．直接刺激呼吸中枢B．刺激呼吸肌
C．刺激中枢化学感受器D．刺激外周化学感受器
（D）10、轻度缺氧，呼吸的变化是
A．先变慢后变快B．先变快后变慢C．变慢变深D．变快变深
（B）11、肺泡通气量指的是
A、每分钟进出肺的气体量
B、进入肺泡能与血液进行交换的气体量
C、尽力吸气后所能呼出的气体量
D、每次吸入或呼出的气体量
（B）12、关于H+对呼吸的调节，下列哪一项是错误的
A、血液中的H+通过血脑屏障的速度很慢
B、血液中的H+主要通过刺激中枢化学感受器，再兴奋呼吸中枢
C、血液中的H+主要通过刺激外周化学感受器，反射性加强呼吸
D、脑脊液中的H+才是中枢化学感受器最有效的刺激
（C）13、下列关于平静呼吸的描述，哪一项是错误的?。