影像科危急值制度、项目及报告流程培训记录及讲稿

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影像科会议或学习记录

危急值制度、项目及报告流程主题

陆应有记录人史如旭主持人

影像科办公室地点间时

00 :3日下午29月3年2015

全科人员参加人员

史如旭院长主持此次培训,指出:影像科作为医院重要医1.

、透视及各系统造影、摄影)DR技科室之一,承担差普通平片(

在发现危急病情方面有着得天独厚的优势。操作及诊断工作,CT

年版)实施细则》相关要2012根据《二级综合医院评审标准(

制定了影像科“危急值”报我科根据医院及科室实际情况,求,

此次组织大家集体学习相关具体流程及相关具体项

目,告制度、内

内容,希望大家认真领会、理解。

容史如旭院长带领大家详细地学习了《危急值制度、项目及2.

报告流程》。

史如旭院长总结发言,希望大家会后认真对比,望全科人3.

强化医疗风险意领会,员尤其是参加中夜班值班人员认真学习、

规范填写相并严格执行有关制度,识和服务于临床的工作意识,

加危急值报告制度在影像科得到了良好的贯彻与执行,关记录。

让影像检查技术更大程度造福于强了与临床医生的联系与沟通,

(讲稿附后)患者。

危急值制度、项目及报告流程

院长主讲人:史如旭

“危急值”的定义一、

)是指当这种检验、检查结果出现时,表明患者可能ValuesCritical (“危急值”

正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者

有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳

抢救机会。

“危急值”报告制度的目的二、

“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效(一)

的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。

“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,(二)

促进临床、增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,提高医技工作人员的理论水平,

医技科室之间的有效沟通与合作。

(三)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,

能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。“危急值”项目及报告范围三、

医学影像检查“危急值”报告范围:

、中枢神经系统:1

①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;

外血肿急性期;/②硬膜下

、急性重度脑积水;1cm③脑疝、中线结构移位超过④颅脑;(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上)扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死CT

%以上。15,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过CT⑤脑出血或脑梗塞复查

⑥耳源性脑脓肿

线检查诊断为脊柱外伤长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜X、脊柱、脊髓疾病:2

囊、脊髓重度损伤。

、呼吸系统:3

①气管、支气管异物;

以上的液气胸,尤其是张力性气胸;90%②肺压缩

③肺栓塞、肺梗死。

、循环系统:4

①心包填塞、纵隔摆动;

②急性主动脉夹层动脉瘤。

、消化系统:5

①急性出血坏死性胰腺炎;

②肝脾胰肾等腹腔脏器出血。

、颌面五官急症:6

①颅底骨折。

“危急值”报告程序和登记制度四、

(一)患者“危急值”报告程序

、医技人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验1

过程是否正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认临床及

详细、规范登检查(验)过程各环节无异常的情况下,才可以将检查(验)结果发出,

病区医护人员“危急值”结果。立即电话通知,记后

、相关医护人员接到“危急值”报告电话后,2立即派人取回报告,,详细、规范登记

立即结合临床情况迅速应负责或值班医生接报告后,。并及时将报告交负责或值班医生

,需讨论、会诊者,及时通知上级医师、科主任甚至医务科。事后及时记采取相应措施

录处置细节。

小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。6、管床医生需3

五、登记制度

“危急值”报告与接收遵循“谁报告,谁登记。谁接收,谁记录”的原则。各临床

“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过科室、医技科室应分别建立检查(验)

程和相关信息做详细记录。

六、质控与考核

临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项

目与“危急值”范围和报告程序。科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度实施情

况的督察,确保制度落实到位。

“危急值”报告制度的落实执行情况,将纳入科室质量考核内容。文件下发之日起,

医务科、护理部等职能部门将对各临床医技科室“危急值”报告制度的执行情况和来自

急诊科、重症监护病房、手术室等危重病人集中科室的“危急值”报告进行检查,提出

“危急值”报告制度持续改进的具体措施。

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