医学高级(内科护理学)-风湿性疾病病人的护理(精选试题)

医学高级（内科护理学）-风湿性疾病病人的护理1、该病人可能的疾病诊断是A.类风湿关节炎活动B.类风湿关节炎活动伴肺间质病变C.类风湿关节炎活动+心功能不全D.类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮2、为进一步明确诊断，还需做哪些检查A.抗核抗体谱，肺功能测定，ESR，CRP，RFB.肺功能测定，ESR，CRP，RF，皮下结节活检C.摄双手X片，胸部CT，肺功能测定，ESR，CRP，RF，补体D.摄双手及胸部X片，RF，ESR，CRP，肺功能测定E.胸部X片，肺功能测定，RF3、以下护理措施不正确的是A.卧床休息B.四肢应保持伸直位C.必要时足底放护足板D.根据身体状况鼓励提早床上运动E.脊柱应挺直4、你认为目前该病人可能患有的疾病是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.急性肾小球肾炎E.病毒性肝炎5、有助于本病临床诊断的实验室检查，下列哪项除外A.血小板减少B.抗核抗体阳性C.抗dsDNA抗体阳性D.γ球蛋白下降E.补体C3下降6、上述病人目前药物治疗应首选A.吲哚美辛B.泼尼松C.硫唑嘌呤D.环磷酰胺E.阿司匹林7、针对此病人的护理措施及健康指导下列哪项是错误的A.卧床休息B.安置在没有阳光直射的病室C.忌食芹菜、香菜D.服用避孕药避孕，防止疾病恶化E.口腔涂朱黄散、碘甘油等8、近日，病人面部出现蝶形红斑，以下护理措施哪项是错误的A.床单应清洁干燥B.床上应阳光充足C.病室空气流通D.病室内温度18～20℃E.病室内湿度50%～60%9、系统性红斑狼疮最常发生的脏器或组织损害是A.肌肉、关节B.肾脏C.皮肤D.心血管E.肺和胸膜10、系统性红斑狼疮的皮肤损害的部位最常见于A.腹部B.颈部C.暴露部位D.前胸上部E.下肢11、类风湿关节炎最常累及的关节是A.肘关节B.四肢小关节C.膝关节D.脊柱小关节E.肩关节12、Schober试验：病人直立，在背部正中线髂嵴水平作标记为零，向下及向上再作标记，然后让病人弯腰，测量上下两个标记间的距离，若增加小于4cm为阳性。

标记方法为A.向下3cm作标记，向上6cm再作标记B.向下5cm作标记，向上5cm再作标记C.向下5cm作标记，向上10cm再作标记D.向下10cm作标记，向上5cm再作标记E.向下5cm作标记，向上15cm再作标记13、系统性红斑狼疮心血管损害最常见的表现形式是A.心包炎B.心肌炎C.心内膜炎D.肢端动脉痉挛E.闭塞性脉管炎14、对诊断SLE特异性最高的自身抗体是A.抗Sm抗体B.抗RNP抗体C.ANAD.抗SSA抗体E.抗Jo-1抗体15、有助于系统性红斑狼疮临床确诊及其活动性判断的标记性抗体是A.抗SSA抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗dsDNA抗体E.抗磷脂抗体16、类风湿关节炎病人活动期关节的护理，下列哪项是正确的A.进行关节锻炼B.防止脊柱挺直C.注意保暖，必要时加盖厚棉被D.四肢关节应保持伸直位E.卧床休息，注意体位姿势17、皮肌炎典型的皮疹为A.面、颈、前胸上部弥漫性红斑B.各关节周围红斑C.面部蝶形红斑D.背部盘形红斑E.全身各部位皮疹18、雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为A.红→白→紫B.紫→红→白C.紫→白→红D.红→紫→白E.白→紫→红19、林某，女，28岁。

患有系统性红斑狼疮病史2年，近日出现体温升高，关节红肿有压痛、面部红斑及泡沫尿而入院治疗。

正确的护理是A.加强肢体锻炼B.安排在朝阳的病室C.遵医嘱强化激素治疗D.给予高蛋白、高热量饮食E.使用洗面奶勤洗脸20、叶某，女，25岁，未婚。

确诊为系统性红斑狼疮，长期不规则低热，因面部出现明显的蝶形红斑，怕见人。

目前该病人首要的护理问题应是A.体温过高B.皮肤完整性受损C.绝望D.焦虑E.思维过程改变21、张某，女，51岁。

临床确诊为类风湿关节炎。

近10天来手、足及膝关节肿胀疼痛加剧，活动后疼痛减轻，伴有食欲不振、乏力等不适症状，其护理应A.维持膝关节屈曲位B.取平卧位，保持肩关节外旋C.用冷水浸泡肿胀关节以缓解肿胀感D.绝对卧床休息E.足底放护足板22、李某，女，22岁，未婚。

临床确诊为系统性红斑狼疮，面部有典型蝶形红斑。

下列护理措施错误的是A.避免烈日下活动B.外出时戴宽边帽C.局部用清水清洗D.脱屑处用碱性肥皂清洗E.勿用刺激性化妆品23、林某，女，41岁。

因发热、关节疼痛，拟诊为类风湿关节炎收治入院。

下列护理措施正确的是A.进行关节锻炼B.保持关节功能位C.绝对卧床休息D.膝关节保持屈曲E.侧卧位，髋关节屈曲24、张某，男性，32岁，农民。

面部水肿，乏力1个月。

双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑，尿蛋白(++++)，颗粒管型(++)，ANA(+)，抗SSA抗体(+)。

最可能的临床诊断是A.干燥综合征B.慢性肾炎C.急进性肾炎D.SLEE.SLE+干燥综合征25、胡某，女，25岁。

系统性红斑狼疮病史5年，半月前再度出现面部红斑，胸闷不适，全身关节酸痛，并伴有低热，疑SLE活动而入院。

经治疗后病情控制准许出院。

护士对病人作如下出院指导，正确的是A.不欲生育者可口服常用避孕药避孕B.自觉不适，自行增加激素用量，症状缓解后可自行减药C.长期用药，定期随访，不可擅自改变药物剂量或突然停药D.一旦怀孕即停服激素以免疫抑制药替代E.怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物，并每天晒太阳30分钟以上26、叶某，女，32岁。

因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗Sm抗体(+)，确诊为SLE。

医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果等，主要是因为此类食物可A.增加雌激素作用B.损害肾小球C.加重表皮细胞损害D.增强对紫外线敏感E.加重关节滑膜炎27、张某，女，31岁。

因全身关节痛、面部有蝶形红斑，查血抗Sm 抗体(+)，确诊为SLE。

护士指导病人尽可能避免和减少接触紫外线的各项措施，如病床安置处应避免日光直射、病室紫外线消毒时应回避，外出应穿长袖上衣及长裤、戴帽或撑伞遮阳、禁日光浴等，主要是因为A.紫外线是本病重要诱因B.紫外线可致雌激素作用增强C.紫外线直接破坏表皮细胞D.紫外线加强关节滑膜炎E.紫外线直接损害细胞DNA28、李某，女，26岁。

因发热、全身关节痛、皮疹、蝶形红斑等确诊为SLE。

此时首选的治疗用药是A.糖皮质激素B.雄激素C.非甾体抗炎药D.甲状腺素E.醛固酮29、林某，女，27岁。

患有SLE3年，病情不稳定。

近来无明显诱因出现持续性严重头痛，但血压正常，无发热，神志清醒，头颅CT未见异常，各种止痛治疗无效。

针对此病人目前状况，应给予的最佳治疗方案是A.大剂量激素冲击B.大剂量CTX冲击C.口服激素加量D.甘露醇静滴E.非甾体抗炎药30、胡某，女，32岁。

面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月，发热1周。

ANA(+)，抗Sm抗体(+)，抗SSA抗体(+)，血尿常规正常，胸片正常，目前无感染证据。

该病人最佳的治疗方案是A.泼尼松1mg/kg+NSAIDB.泼尼松2mg/kg以上C.泼尼松1mg/kg+CTXD.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTXE.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素31、张某，女，21岁。

四肢关节疼痛7个月，近2个月出现面颊部对称性红斑，反复发作口腔溃疡。

血液检查：白细胞2.4×10/L，红细胞沉降率47mm／h。

该病人最可能的临床诊断是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.白塞病E.风湿性关节炎32、叶某，女，28岁。

因双膝关节肿痛半年，发热伴面部水肿2周就诊。

身体评估：体温37.80C，血压150/90mmHg。

面部水肿，口腔黏膜有溃疡；肝肋下1指，脾肋下2指，质软；双膝关节红肿、有压痛。

ANA(+)，抗Sm抗体(+)，尿液检查蛋白（-），确诊为SLE。

首选治疗用药是A.中医中药B.氯喹C.泼尼松D.环磷酰胺E.非甾体解热镇痛药33、林某，女，31岁。

SLE复诊，无明显自觉不适；身体评估无异常发现；红细胞沉降率10mm／L，抗核抗体1：160(+)，抗核RNP抗体(+)。

对该病人目前的病情判断正确的是A.病情未稳定B.病情活动C.轻度活动D.病情稳定E.病情恶化。