[教学]孕产妇保健和儿童保健知识培训材料

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优生优育是我们常常谈论的话题。生一个健康的宝宝，并让他在家人的呵护下健康、快乐的成长，是每个家庭的共同心愿。国家也已将孕产妇保健和0—6岁儿童保健纳入了九项基本公共卫生服务。由此可见，孕产妇和儿童的健康问题是举国上下共同关注的问题。那么怎么才能让准妈妈安全地渡过孕期，顺利生下一个健康的宝宝，并茁壮地成长呢,这就需要我们掌握科学的孕产期保健和儿童保健知识。

孕产妇保健

一、孕前期首先夫妻双方要改变不良的生活习惯，如不要喝酒、抽烟、熬夜、避免接触有害环境。还要在准备要宝宝前三个月双方共同服用叶酸(斯利安)，它可以提高男性精子的质量和预防胎儿神经管畸形(男方服到确定女方怀孕，女方服到哺乳期结束)。

二、孕期妇女在怀孕后12周内应到户口所在地的乡镇卫生院办理《孕产妇保健手册》和保健卡，定期去医疗卫生机构进行产前检查。孕期还应该进行的自我保健有:(1)饮食孕妇饮食要多样化，忌挑食，应增加营养，吃易消化吸收并富含蛋白质、维生素的食物，饮食宜稍淡，应避免吃刺激性食物，不宜饮酒、抽烟、喝浓茶。(2)孕期用药孕期中服药应有医生指导。孕早期(三个月内)胚胎各器官正在分化形成，易受某些药物的影响而发生畸形。有些药物如激素，部分抗菌素，止痛药，镇静药等应禁用或慎用。但是也不能因为担心药物对胎儿的影响而有病不医，自己“硬挺”，以致延误病情，造成不良后果。 (3)劳动和休息孕妇生活应有规律，保证充足的睡眠和适当的户外活动，避免去人多，空气混浊的公共场所，以免感染疾病并影响胎儿。孕妇一般可以照常工作和劳动，妊娠8个月后应避免重体力劳动。睡眠应多取左侧卧位，以促进子宫、胎盘的血液循环，利于胎儿生长发育并

减轻下肢浮肿。(4)沐浴妊娠期间汗腺分泌旺盛，白带增多，所以应该勤洗澡，勤换衣裤。外阴部应每日清洗。妊娠最后两个月应该避免盆浴，采用淋雨或擦浴，以免造成上行性感染。(5)乳头的护理妊娠6个月开始每日用毛巾擦拭乳头，直至分娩，这样可以清除乳头积垢并使乳头皮肤

坚韧，避免产后哺乳时发生皴裂。如果乳头扁平或凹陷，应经常用手指轻轻向外牵拉，以利产后哺乳。(6)衣着应该宽大舒适，乳房和腰部不可过紧。(7)性生活妊娠头三个月及最后三个月应禁止性生活，以免引起流产，早产和感染。(8)自我监测孕妇自己监护胎儿的安危，定时计算胎动并作记录，如果异常即到医院检查(胎动，10次,12小时)。

三、产褥期当孕妇感觉到不规则的子宫收缩、阴道流出少量的血性粘液或是突然有大量的阴道流水，就应该立即到医院就诊。就诊时携带《孕产妇保健手册》，以便医生了解整个孕期的母体和胎儿情况。分娩后的产妇应该注意:(1)饮食营养合理、平衡，不要专吃高蛋白、高脂肪饮食。食谱要广，蔬菜、水果中含有丰富的维生素及矿物质，也应有适当比例。为增加乳汁应多吃流食或半流食。(2)勤洗澡、勤换衣。(3)注意口腔卫生，用温水刷牙及漱口。(4)室内空气要新鲜，要经常打开窗户通风、换气。(5)坚持母乳喂养如无不能哺乳的因素，应坚持母乳喂养，既能加强宝宝抵抗力，增进母子感情，又能促进产后子宫复旧。(6)适当的运动产后应及时下床活动，这样可以增进食欲，恢复体力，加快子宫复旧和恶露排泄。还可以刺激局部血液循环，增加新陈代谢，加速身体的恢复。

儿童保健

一、新生儿期新生儿在产后72小时内就应该采取足跟血，进行新生儿疾病筛查。满月时在当地卫生院进行预防接种，42天到县妇幼保健所进行听力筛查，预防接种的同时在户口所在地的卫生院领取《儿童保健手册》和保健卡、免费服务卷，并按时到医疗保健机构进行儿童体检。

二、0—3岁儿童三周岁的儿童共享受8次免费的儿童体检(3个月、6个月、9个月、1岁、1岁半、2岁、2岁半、3岁)。定期体检的宝宝，医生会指导如何喂养，何时进行辅食添加，并会对宝宝出现的一些异常情况进行解答。那平时对宝宝的家庭保健主要有那些呢,(1)喂养 6个月内的宝宝提倡纯母乳喂养。母乳不足时，应该先喂母乳，不足时再添加牛乳或其他的代乳品。完全吃牛乳的宝宝一定要多喂水，“转奶”一定要循序渐进。正常新生儿在出生后15天开

始补充鱼肝油，早产儿生后即要补充鱼肝油。如果你的宝宝已经准备好了(有支撑的情况下可以坐直、口水减少、对食物感兴趣等)，你就可以逐渐的给他添加辅食了，添加顺序一般从流质、半流质、软食到普通饮食。(2)睡眠 1—3个月的宝宝出来吃奶、换尿布，大部分的时间都在睡觉，大约一天睡18小时，4—6个月的宝宝大约每天睡15小时，随着逐渐长大，睡眠时间会逐渐减少。宝宝在熟睡时是脑下垂体分泌生长激素的高峰，所以不要打扰宝宝睡眠，让其自然醒。

三、4—6岁儿童四岁的宝宝已经进入了幼儿园，每年会接受一次全面的健康体检，这时的宝宝已进入了主动发育阶段，除了要注重宝宝的体格发育，还要培养他好的习惯的养成。(1)生长发育这个年龄的宝宝要养成好的饮食习惯，不挑食、偏食，才可以获得生长发育需要的足够的营养物质。有的孩子会出现“生长痛”，这是因为骨骼生长速度过快或者活动过多，导致酸性物质代谢产物堆积所引起的，应该及时给他补充足够的营养素促进软骨组织生长，如牛奶、鸡蛋、骨头等，以及富含Vc的蔬菜和水果。(2)口腔卫生这个时期的宝宝开始换牙了，要注意宝宝的乳牙是否有早失或滞留，恒牙萌出是否有困难(缺钙是恒牙迟出的重要原因)。此时要教会孩子正确的刷牙，改变一些不良习惯，如吸吮手指、咬铅笔、咬唇、托腮等。 (3)智力发育此期宝宝进入了主动发育阶段，我们要注重培养他的观察能力，“要使儿童头脑灵，先使他们眼睛明”。对儿童来说，观察可以获得感性知

识，为理性认识打下基础，从而促进智力的发展。因此，儿童观察力的强弱，将直接影响认识过程各个环节的活动。