儿童保健知识讲座培训课件

儿童保健知识讲座
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便秘：
• 临时处理可于患儿肛门塞入湿润的肥皂条或注入适量开塞 露。综合防治措施有定时排便，腹部按摩，膳食调整：小 婴儿首先要选择母乳喂养，母乳不足要加配方奶，要按期 添加辅食（辅食中含有大量B族维生素等，可促进肠道肌 力的恢复，对通便很有帮助）、增加蔬菜摄入量等，必要 时给予适量蜂蜜口服，或给予双歧杆菌制剂调节肠道菌群。
微量元素监测与干预、家庭养育环境评价 • 心理行为问题的咨询与干预 • 儿童生存与健康状况统计与检测 • 计划免疫 • 健康教育 • 调查研究、为政府决策提供咨询和数据
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体弱儿 新筛、
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0-6岁儿童系统保健
• 根据儿童生长发育规律，生理心理特点及其影响因素，对 0-6岁儿童提供连续、系统的检测、监护和保健指导。
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腹泻：
• 部分婴儿大便不规则，一天几次或几天一次或大便颜色有 些改变，但不影响婴儿吃奶和生长，则可视为正常。腹泻 患儿尽可能先化验大便。属消化不良的，要调整饮食；属 乳糖不耐受的，要换奶粉；属胃肠功能低下的，可用醒脾 养儿颗粒等；属感染性的，要加抗生素如小儿利宝等。腹 泻患儿一般可照常喂养，对稀水便者要加用ORS防治脱水。
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儿童保健的任务
• 胎儿发育保护、促进与出生缺陷的防治 • 新生儿监护与保健---新生儿访视 • 0-6岁儿童保健系统管理（重点0-3岁）
管理、早期发展促进 • 托幼机构保健管理 • 儿童疾病筛查与综合管理
听筛高危儿筛查/干预、髋关节发育不良、肥胖儿童筛查 • 儿童生存与养育环境监测
因子，有抗感染作用； • 5 直接喂哺方便、经济； • 6 有利于促进母子感情； • 7 产后哺乳可刺激子宫收缩，促使母亲早日康复；哺乳的母亲也较少发生乳腺癌、卵巢癌等。
•
初乳：一般指产后5-7天内的乳汁，质稠而略显黄色，含脂肪较少而含球蛋白较多，锌、白细胞、免
疫物质（如SIgA、生长因子、牛磺酸）等也较多，对新生儿生长发育和抗感染十分重要。初乳量较少，
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预防
1、母孕期及哺乳期应多晒太阳：摄入富含维生素D和钙的食 物，添加维生素D和钙剂。
2、 婴幼儿尽早进行户外活动。 3、及时添加鱼肝油和钙
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治疗
1、一般治疗：共给丰富的营养 2、维生素D的应用1、维生素D的合理应用：
⑴原则以口服为主，一般剂量为每日 50ug~100ug、即(2000IU~4000IU)，1个月后 改预防量400IU/日。 ⑵重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量 肌肉注射维生素D20万~30万IU一次，三个月后 改预防量。（治疗一个月后应复查）
每次喂哺仅18-45ml。
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婴幼儿的喂养
• 喂养的次数：新生儿初期主张2-3小时一次，然后慢慢过 渡到按需哺乳
• 纯母乳喂养至少6个月 • 6个月开始添加辅食 • 新生儿期即要补充维生素AＤ，
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婴幼儿常见病
• 呼吸系统疾病：上呼吸道感染，肺炎，喘息性支气管炎， 喉炎等
• 消化系统疾病：消化不良，肠炎
• 营养性疾病：贫血，佝偻病，微量元素缺乏，肥胖
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“感冒”与“发烧”
• 上感：最常见病，病毒、自限性、对症处理、并发症。 • 发热：1、有病毒、细菌感染；2、人体在与病原体作斗争；
3、除水分蒸发增多外，其它基本没什么影响；4、高热可 适当用退热药减轻症状；5、高热惊厥与自身体质有关。6、 用药是为了“治病”，不是单纯为了“退烧”。
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3、钙剂的合理使用：
（1）每日膳食中钙的供给量（指元素钙）
0~6个月400mg，7个月~3岁600mg，3岁 以上 800mg，妊娠及哺乳期妇女 1000~1200mg
（2）补钙的原则：“缺多少，补多少”，按
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婴幼儿佝偻病
• 病因 1、日光照射不足 2、维生素D摄入不足 3、生长发育快 4、其他疾病或药物作用
Байду номын сангаас
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临床表现
1、活动期初期：以精神症状为主，易激惹，烦躁， 夜惊，夜啼，睡眠不稳；多汗，枕秃。血生化 BALP↑，血钙正常，血磷可低。骨骼片可见骺端 模糊。
2、活动期激期：上述症状加重。骨骼改变明显：方 颅、串珠肋、郝氏沟、鸡胸或漏斗胸。手、足镯， “O”形腿或“X”形腿。血钙、磷低，BALP↑； X线改变 3、恢复期4、后遗症期
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婴幼儿的喂养
• 母乳喂养
• 母乳喂养的优点：
• 1 营养丰富，易消化吸收，蛋白质、脂肪、糖的比例适当； • 2 母乳缓冲力小，对胃酸中和作用弱，有利于消化，在胃内停留时间较牛奶短； • 3 母乳含优质蛋白质、必需氨基酸、卵磷脂、鞘磷脂和乳糖较多，有利于婴儿神经系统的发育； • 4 母乳具有增进婴儿免疫力的作用。含有SIgA、少量IgG和IgM抗体、比牛乳有较多的乳铁蛋白及双歧
• 第二十五条 医疗、保健机构应当按照国家有关规定开展 新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测。 第二十六条 医疗、保健机构应当按照规定进行新生儿访 视，建立儿童保健手册（卡），定期对其进行健康检查， 提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识 ，做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务。 第二十七条 医疗、保健机构应当按照规定的程序和项目 对婴儿进行预防接种。婴儿的监护人应当保证婴儿及时接 受预防接种。 第二十八条 国家推行母乳喂养。
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湿疹：
• 1、环境温度适宜，做好居室通风换气，切忌过度包裹婴 儿；2、婴儿患湿疹时，乳母要限制海鲜及腥辣食品的摄 入；3、婴儿（或乳母）服药及添加新的食品时有可能诱 发湿疹。4、根据病情轻重，治疗上分别对待（1）改善环 境；（2）用治疗湿疹的药膏；（3）加用抗过敏的药物。
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中华人民共和国母婴保健法办法
• 第二十四条 医疗保健机构为产妇提供科学育儿、 合理营养和母乳喂养的指导。
• 医疗保健机构对婴儿进行体格检查和预防接种， 逐步开展新生儿疾病筛查、婴儿多发病和常见病 防治等医疗保健服务。
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中华人民共和国母婴保健法实施办法 • 第四章 婴儿保健