学生档案表格
学生心理健康档案表
A民主 B严厉 C宽严有度 D放任（用√选择）
在相应情况下面打“√”
单亲
离异
重组
二胎、三胎
留守
贫困
生活重大事件
有无家庭成员去世
与学生何种关系
近亲是否有精神方面的问题
是何种精神问题
影响生活的
重大事件
本人身体健康状况
曾患何病
是否有生理残疾
学习情况
以前成绩：优秀、良好、一中毕业后计划：升学、就业、其他（ ）
成长经历
成功经历
（让你印象深刻，并感到开心喜悦、或者兴奋、感动的事情）
失败经历
（让你印象深刻，但感到比较糟糕、难过，或者自责的事情）
自身的闪光点（优点）
困扰与烦恼
（注：此表格属于保密内容，只有班主任和相关心理老师可查看）
*****学生心理健康档案表
个
人
情
况
姓名
性别
出生年月
班级
家庭住址
兴趣爱好
户籍
家
庭
状
况
年龄
文化程度
职业
联系方式
父亲
母亲
家庭经济状况
富裕、小康、一般、贫困
是否独生子女
非独生子女，在家排行
平常由谁负责照顾该学生
你与母亲关系
A非常和谐B比较和谐 C一般
你与父亲关系
A非常和谐B比较和谐 C一般
母亲个性特点
父亲个性特点
学员档案表格(模板)
编号：
转折号教育
学员档案表
学校名称：
学校隶属：
专业名称：
学历：
姓名：
城市：杭州
人才合作部（中国）档案管理部门制
杭 州 (城市)转折号学员档案
姓 名 性 别 民 族 照片粘贴
学 校 校 区 专 业 入学年份 年 籍 贯 出生日期 血 型
身 高 寝室电话 手 机 家庭电话
QQ
MSN
E.mail
特长爱好
身份证号码 家庭住址
培训名称 培训形式 培训时间 培训心得 培训效果
教育经历（可添加）
教育阶段起止时间教育单位证明人
个人能力附加信息
实践经历（可添加）
起止时间工作单位担任职务
1
工作职责
起止时间工作单位担任职务2
工作职责
起止时间工作单位担任职务3
工作职责
活动经历（可添加）
活动时间
1
活动内容
活动时间
2
活动内容
活动时间
3
活动内容
获奖经历（可添加）
1 获奖时间获奖项目
2 获奖时间获奖项目
3 获奖时间获奖项目
证书
1 获取时间证书名称
2 获取时间证书名称
3 获取时间证书名称
个人鉴定
我的核心竞争力
我心仪的企业
企业名称（可添加）1
2
3
4
是否服从全国分配
人才合作部猎头信息表
（表格可根据工作次数添加）
企业名称：
企业规模：企业所属行业：
工作起止时间：
离职原因：
所在部门：
部门职责：
工作岗位：
工作主要职责：
工作取得业绩：
自我评价：。
《学生心理档案表》心理咨询(疏导、辅导)服务常用表格
1.基本情况
姓名
班级
性别
出生年月
民族
籍贯
学习情况
健康状况
家庭住址
寄住住址
兴趣特长
2.家庭情况
称谓Βιβλιοθήκη 姓名年龄学历职业
爱好与特长
个性
特点
你对他(她)的喜爱程度
喜爱
较喜爱
无所谓
不喜爱
父
母
继父母（或）养父母情况
3.学习经历
起止时间
在何校学习
担任职务
对当时所处集体的喜爱程度
喜欢
较喜欢
一般
不太喜欢
不喜欢
4.成功与失败经历
成功经历
序号
时间
事件
1
2
3
4
5
6
失败经历
1
2
3
4
5
6
5.自我评价
很好
较好
一般
较差
很差
人际关系
学习成绩
学习态度
学习习惯
思想品德
行为习惯
身体状况
自控能力
6.困惑与烦恼
学生个人档案表
学生个人档案表一、基本信息
姓名：
性别：
出生日期：
民族：
身份证号：
联系电话：
邮箱地址：
二、家庭状况
1. 家庭住址：
2. 家庭成员构成及关系：
3. 家庭经济状况：
三、教育背景
1. 小学就读学校及毕业时间：
2. 初中就读学校及毕业时间：
3. 高中就读学校及毕业时间：
4. 其他培训或进修经历：
四、学术成绩
1. 主要科目成绩及排名：
2. 特长科目成绩及排名：
3. 历次考试及期末考试成绩记录：
五、奖励与荣誉
1. 获得的主要奖励与荣誉：
2. 获奖证书复印件或证明材料：
六、社会实践经历
1. 参与的主要社会实践活动及时间：
2. 在社会实践活动中的表现及收获：
3. 社会实践活动证明材料：
七、技能与特长
1. 掌握的主要技能与特长：
2. 技能与特长的获得途径及证明材料：
3. 在技能与特长方面的突出表现及荣誉：
八、自我鉴定
对自我个性、优缺点、兴趣爱好等方面的自我评价。
可从学习态度、学习经历、价值观等方面进行描述。
字数约800字。
九、老师评语
由班主任或任课老师撰写对学生的评价，可从学习态度、学习成绩、行为习惯等方面进行评价，字数约200字。
学生心理健康档案-表格
个人
简介
姓名
性别
出生年月
籍贯
民族
政治面貌
班级
性格
爱好特长
身体
状况
生理缺陷
消极心理
既往病史
身体发育状况
家庭
状况
家庭住址
家庭人口
家庭联系
独生子女
是 否
你对父亲的喜爱程度
喜爱 较喜爱 无所谓 不喜爱
你对母亲的喜爱程度
喜爱 较喜爱 无所谓 不喜爱
家庭其他成员情况
是否单亲或离异家庭
学生心理健康状况一览表
学年度
很好
较好
一般
较差
很差
其他（请说明）
学习
生活
状况
学习成绩
学习态度
学习兴趣
学习习惯
睡眠状况ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
精神状态（心理倾向）
人际
关系
状况
与父母关系
与老师关系
与同学关系
成功经历
失败经历
困惑与烦恼
心理干预（主要从学生的性格及近期的情绪状态，生活习惯，学习情况等进行了解。）
关注程度评估（以心理干预的程度取：一般关注，重点关注，跟踪关注。）
备注：1。学生要客观如实填写个人资料。2。学生心理健康档案要严格保密。本资料不得带出咨询室，不得复印。非专职心理辅导人员不得查看本资料。学生心理档案不同于一般人事档案，不得作为学生品行评定依据，更不得作为学生终生档案放入人事档案材料。学生心理档案一般要在学生离校后封存。3。“心理干预”与“关注程度评估”由心理辅导老师填写。
小学生心理健康档案表格
出生年月
班级
政治面貌
籍贯
班主任
家庭成
员情况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
心理健
康状况
1、人格完整
6、自我评价正确
综合评价
1、健康状态
2、智力正常
7、人际关系和谐
2、不良状态
3、情绪健康
8、心理行为符合
小学生的年龄特征
3、心理障碍
4、意志健全
4、心理疾病
5、适应能力强
4、考试失败、角色转换与适应障碍，心理得不到及时调整，产生失落、自卑、焦虑、抑郁等心理问题。
5、经济压力、家庭变故以及突发性意外事故造成很大的心理问题。
其它原因或备注：
注意：此表填写一定要如实。
导致心理问题的主要原因
1、激烈的学习竞争、就业竞争，精神长期处于高度紧张状态下导致心理疾病出现。
2、因恋爱造成的情感危机，诱发心理问题，并因此走向极端，甚至可能酿成悲剧。
3、本人性格问题，如任性、自私、孤僻、偏执、敏感、不善交际、缺乏集体合作精神（甚至造成紧张的人际关系）等不良习性，甚至有强迫、敌对、暴力倾向和行为。
中学生心理健康档案表格
中学生心理健康档案表格个人信息
- 学生姓名：
- 学校：
- 年级：
- 班级：
- 性别：
- 出生日期：
- 家庭地址：
- 联系
- 紧急联系人：
- 紧急联系人
个人生活情况
- 是否有固定作息时间：
- 是否有充足的睡眠时间：
- 是否进行合理的饮食：
- 是否参加体育锻炼：
- 是否有规律的休闲娱乐活动：研究情况
- 是否认真完成学业：
- 是否有拖延症：
- 是否有研究压力：
- 是否参加课外辅导：
家庭状况
- 家庭氛围：
- 父母婚姻状况：
- 父母关爱程度：
- 家庭经济状况：
情绪健康
- 是否经常感到压力：
- 是否有焦虑症状：
- 是否有抑郁症状：
- 是否有发脾气的倾向：- 是否有封闭自己的倾向：
人际关系
- 是否有良好的朋友圈：- 是否有交流困难：
- 是否受欺凌：
健康惯
- 是否有良好的卫生惯：- 是否经常锻炼：
- 是否有烟酒等不良惯：- 是否有充足的休息时间：- 是否有去医院体检的惯：
其他问题
- 是否有其他可能影响心理健康的问题：
---
以上是中学生心理健康档案表格，请填写相关信息以便了解学生的心理健康状况，我们将根据所得信息提供相应的帮助和支持。
小学生心理健康档案表格
小学生心理健康档案表格
学生心理档案内容：
1、基本情况：包括姓名、民族、家庭住址、寄住住址、兴趣与特长、班级、籍贯、性别、研究情况、出生年月和健康状况。
2、家庭情况：包括称谓姓名、年龄、学历职业、爱好与特长、个性、特点和你对他(她)的喜爱程度。
其中，称谓包括父、母、继父母或养父母。
3、研究经历：包括起止时间、在何校研究、担任职务和对当时所处集体的喜爱程度。
喜爱程度分为喜欢、较喜欢、一般、不太喜欢和不喜欢。
4、成功与失败经历：包括序号、成功经历和失败经历。
时间事件可自行添加。
5、自我评价：包括人际关系、研究成绩、研究态度、研究惯、思想品德、行为惯、身体状况和自控能力。
评价分为很好、较好、一般、较差和很差。
6、困惑与烦恼：可自行添加。
XXX制定了以上学生心理档案内容。
为了更好地了解学生的情况和需求，学校可根据实际情况进行适当修改和补充。
学生安全教育档案表格
学生安全教育档案表格
为了保障和促进学生安全教育工作的开展，建立学生安全教育档案，学校可以制作一张学生安全教育档案表格。
以下是学生安全教育档案表格的主要内容：
1. 姓名：填写学生姓名。
2. 学号：填写学生学号。
3. 年级：填写学生所在年级。
4. 性别：填写学生性别。
5. 身份证号码：填写学生身份证号码。
6. 联系填写学生家长或者监护人联系电话。
7. 家庭住址：填写学生家庭住址。
8. 家庭成员：填写学生家庭成员的姓名和关系。
9. 重要疾病史：填写学生有无重要疾病史。
10. 违纪记录：填写学生有无违纪记录。
11. 安全教育记录：填写学生参加过哪些安全教育活动。
学校可以根据实际情况在表格中增加或删减内容，以建立完善的学生安全教育档案。
学生安全教育档案的建立和维护是保障学生身心健康和安全的重要措施，也是学校安全管理工作的必要组成部分。
希望广大教育工作者能够认真对待学生安全教育工作，切实保障和促进学生身心健康和安全。
学生心理档案表格
中小学学生心理档案表班级姓名建档日期2016年月日姓名家庭地点家庭情况可否独生子女成绩学科目业语文成数学绩外语总评表现在内容校思想道德表行为习惯现体育运动现任职务获奖情况专长爱好备注学生基本情况性别男□女□出生年月籍贯电话涵养方式民主□专制□任凭□第一次施测第二次施测优良中差优良中差第一次施测第二次施测优良中差优良中差智力情况解析施测次数第一次施测第二次施测智判断人：判断人：力状况分析教育建议学习态度情况解析施测次数第一次施测第二次施测施测时间结果评定等级结果评定等级素质名称1234512345学习动机求知欲望进步精神主动精神学习热情学习毅力学习态度情况解析教育建议注： 1 是指特别差； 2 是指差； 3 是指一般； 4 是指较强； 5 是指强。
学习社会因素解析施测次数第一次施测第二次施测评定等级评定等级施测时间中上中等中上优差中上中等中上优差因素名称朋友关系与教师关系家庭环境学校环境学习社会因素解析教育建议心理健康情况解析施测次数施测时间因素名称学习忧愁对人忧愁孤独倾向自责倾向过敏倾向身体症状惧怕倾向激动倾向合计效胸襟表判断人：判断人：个性特色解析教育建议个别指导记录。