皮肤性病护理学

皮肤性病护理学

单选题

1.女性，35岁夏季中午在田间劳作后颈部、手背、前臂出现红斑、丘疹、水疱，患处剧烈瘙痒。最佳日常护理的预防方法为（）(分值：1分)

A.擦遮光剂

2.下列不属于原发性皮肤损害的是（）(分值：1分)

A.鳞屑

3.以下脓癣的治疗措施中错误的是（）(分值：1分)

B.脓肿形成后及时切开排脓

4.关于疥疮患者皮损护理，不正确的是（）(分值：1分)

A.保持患者清洁，多用热水以及肥皂烫洗皮肤

5.以下关于黑点癣的临床表现描述错误的是（）(分值：1分)

C.患处头发距头皮0．2cm处折断

6.大疱性类天疱疮的组织病理正确的是：（）(分值：1分)

B.表皮下水疱

7.关于药疹的说法以下错误的是（）(分值：1分)

B.多形红斑型药疹属于重症药疹之一

8.皮肤外孢子丝菌病最常累及的部位是（）(分值：1分)

C.肺

9.下列哪些不属于皮肤附属器（）(分值：1分)

B.神经

10.单纯疱疹感染不具备的特点为（）(分值：1分)

C.常伴随明显的疼痛

11.基底细胞上皮瘤的特点是：（）(分值：1分)

B.生长缓慢，有局部破坏性，很少转移

12.女性慢性淋病引起不孕的主要原因是：（）(分值：1分)

D.输卵管狭窄或闭塞

13.浸渍糜烂型足癣外用药可选用（）(分值：1分)

D.1/5000呋喃西林溶液

14.关于玫瑰糠疹，哪项错误（）(分值：1分)

A.是一种慢性反复发作的皮肤病

15.封包会使吸收系数增加100倍的原因是（）(分值：1分)

B.角质层水合程度增加

16.下列不属于病毒感染的是（）(分值：1分)

D.天疱疮

17.表皮由内向外正确的描述是（）(分值：1分)

A.基底层、棘细胞层、颗粒层、透明层、角质层

18.关于皮肤生理功能不正确的是（）(分值：1分)

D.增生作用

19.系统性红斑狼疮发病因素中可能起作用的是（）(分值：1分)

B.雌激素

20.以下关于硬皮病患者的护理，哪些正确（）(分值：1分)

E.以上均正确

判断题

21.遮光剂可以预防和治疗皮肤光老化，减少皮肤癌的发病率。(分值：1分)

正确

22.接触性皮炎患者外用糖皮质激素时涂抹的越厚越好，这样有助于药物的吸收。(分值：1分)

错误

23.越浅色的皮肤越容易晒黑，而不易晒伤。(分值：1分)

错误

24.自身敏感性皮炎系一种原发性皮肤病。(分值：1分)

错误

25.急性、亚急性、慢性湿疹是以发病时间划分的。(分值：1分)

错误

26.皮肤pH值一般为4．5～6．5，呈酸性。(分值：1分)

正确

27.长期应用糖皮质激素在病情好转后可直接停药。(分值：1分)

错误

28.孤立性、顽固性斑秃皮损可用泼尼松龙混悬液与1%利多卡因等量混合后作皮损内注射。(分值：1分)

正确

29.脂溢性皮炎患者应用热水洗脸。(分值：1分)

错误

30.健康的皮肤是指皮肤清洁、皮纹细腻、毛孔细小。(分值：1分)

正确

填空题

31.腹型患者避免食用生、冷、硬的食物，是为了防止（）。(分值：2分)

答：

32.酒渣鼻的常见部位（）。(分值：2分)

答：面中部

33.痤疮好发于（）部位。(分值：2分)

答：皮脂溢出

34.荨麻疹最典型的皮损是（）。(分值：2分)

答：扁平的丘疹

35.炉甘石等摇荡剂涂抹前要（）。(分值：2分)

答：摇晃均匀后再涂抹

问答题

36.原发刺激性和变态反应性接触性皮炎的特点。(分值：10分)

答：原发刺激性特点：①任何人接触后都可发病；②无一定潜伏期；③皮损多局限于接触部位，境界清楚；④停止接触后皮损可消退。变态反应性接触性皮炎的特点：有一定的潜伏期，首次接触不发生反应，经过一段时间再接触同样的致敏物才发病；②皮损呈广泛、对称分布；③反复发作；④皮肤斑贴试验阳性。

37.湿疹的分型及各型的临床表现。(分值：10分)

答：湿疹分为急性、亚急性和慢性3种。一）急性湿疹：好发于暴露部位，如面、耳、手、足、前臂、小腿等，严重者可弥漫全身。皮损形态多样，多对称分布，常表现为红斑基础上的针头至粟粒大小的丘疹、丘疱疹，严重者可出现小水疱，常融合成片，境界不清，常因搔抓而形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出。自觉瘙痒剧烈。搔抓、热水洗烫可加重皮损。若

合并感染，炎症更明显，并形成脓疱、脓液渗出或结痂。（二）亚急性湿疹：因急性炎症减轻或治疗不及时而来。表现为红肿及渗出减轻，但仍有少量丘疹及丘疱疹，皮损暗红色，可有少许鳞屑及轻度浸润，仍有剧烈瘙痒。若再次接触一致敏源或治疗不当可急性发作；若经久不愈则可能发展成慢性湿疹。（三）慢性湿疹：由急性或亚急性湿疹迁延而来，也可以一开始就表现慢性化。皮损表现为浸润弓性暗红斑上的丘疹、抓痕及鳞屑，局部皮肤肥厚，表面粗糙，有不同程度的苔藓样变、色素沉着或色素减退。仍有明显的阵发性瘙痒。根据部位不同，表现略有不同。

38.对于重症药疹病人的护理中为了预防感染我们可采取哪些护理措施？(分值：10分)

答：(1)保持床单位整洁干燥；定时翻身，避免局部长时间受压。(2)将患者安置在单间病房，保持室内温度在20～22℃，采用暴露疗法时室内温度在28-30℃。(3)病室紫外线消毒早晚各1次，每次30～60分钟。(4)保持室内空气流通，定时通风，并注意湿式清扫。(5)严格限制探视人员数量及探视时间、次数，以降低交叉感染概率。

39.简述脂溢性皮炎外用药物的治疗原则。(分值：10分)

答：原则为去脂、消炎、杀菌、止痒。复方咪康唑霜、复方益康唑霜等含抗真菌成分的混合制剂有一定疗效；有少量渗出、糜烂部位可用氧化锌油或糊剂；头部的皮损可用含酮康唑的洗发水洗头，擦复方硫黄洗剂或哈西奈德（乐肤液）。广泛损害时可行硫黄浴、矿泉浴等。

40.简述银屑病患者临床护理中需要注意的要点。(分值：10分)

答：1．饮食：禁烟、酒，忌浓茶、咖啡、鱼虾海鲜、牛羊肉以及辣椒等辛腥发散的温热食物，少食高脂肪食物；多食蔬果，要保证饮食高蛋白、高热量，以及富含维生素。2．休息：适当休息和运动，注意劳逸结合，保证充足的睡眠；保持乐观情绪亦很重要。3．皮损的护理：患者应勤洗澡，保持皮肤、衣物、床铺清洁，宜理短发；避免搔抓及热水烫洗。（1）根据皮损情况选择外用药物。(2)轻症患者每次涂药之前，宜洗热水浴，尽量去除鳞屑。(3)协助或指导患者擦药，注意将药物均匀涂擦于患处，勿累及正常皮肤。(4)选用一种新的外用药物时，应小面积涂擦，观察24小时无反应方可大面积使用，严防接触性皮炎的发生。

(5)皮损广泛的患者应分区涂药，防止面积过大吸收产生较大不良反应或中毒。(6)皮损恢复期（静止期和退行期）采用矿泉浴或中药浴，每日1次，每次欠30～60分钟，6次为1个疗程。4．用药注意事项：(1)使用黑豆馏油软膏时，注意观察小便，以防吸收中毒。(2)口服甲氨蝶呤等，注意定期检查肝功能。(3)使用免疫抑制剂，如环磷酰胺，定期检查血常规、肝肾功能，注意口腔及胃肠道反应，严格掌握适应证及用量，以免导致红皮病型银屑病的发生。4)有些药物可能加重原有银屑病的病情，如抗疟药、β受体阻滞剂、碘化物等，应慎用。5．心理护理：患者多交谈，主动介绍疾病的有关预防、保健知识，解释精神因素对治疗效果的直接影响，鼓励患者树立信心，积极配合治疗。6．健康教育：1)积极治疗体内感染病灶。2)避免各种诱发因素，如外伤、不当饮食、药物等。（3)保持心情舒畅，注意劳逸结合，养成良好的饮食起居习惯。(4)严格按照医嘱用药，避免不当的增减及停药。

41.简述寻常痤疮的治疗原则。(分值：10分)

答：本病治疗原则为去脂、溶解角质、杀菌、消炎及调节激素水平。