在综合医院实施作业治疗初探
应用综合作业疗法、物理治疗法、语言治疗法的规定与流程
应用综合作业疗法、物理治疗法、语言治疗法的规定与流程本文档旨在提供应用综合作业疗法、物理治疗法和语言治疗法的相关规定和流程。
应用综合作业疗法规定与流程规定1.应用综合作业疗法是一种综合性治疗方法,旨在通过结合多种活动来促进患者康复。
2.应用综合作业疗法的使用应符合相关法律法规和医疗行业标准。
流程1.评估患者情况:首先,进行患者的综合评估,包括身体状况、认知能力、日常生活需求等方面。
2.制定治疗计划:根据患者评估结果,制定符合其需求的治疗计划。
3.实施治疗:通过开展各种活动,如手工制作、运动训练、认知训练等,进行治疗。
4.跟踪进展:定期评估患者的康复进展,根据需要进行治疗调整。
5.结束治疗:在患者达到预定康复水平后,结束治疗,并提供恢复期后的建议。
物理治疗法规定与流程规定1.物理治疗法是一种利用物理手段促进康复的治疗方法,包括运动疗法、电疗法、理疗等。
2.物理治疗法的使用应符合相关法律法规和医疗行业标准。
流程1.评估患者情况:对患者进行身体功能评估,了解康复需求。
2.制定治疗计划:根据评估结果,制定个性化的物理治疗计划。
3.实施治疗:通过运动训练、热疗、冷疗、电疗等物理手段,进行治疗。
4.跟踪进展:定期评估患者的康复进展,根据需要进行治疗调整。
5.结束治疗:在患者达到预定康复水平后,结束治疗,并提供康复后的建议。
语言治疗法规定与流程规定1.语言治疗法是通过语言训练来促进患者康复的治疗方法,适用于言语障碍、语言发育迟缓等情况。
2.语言治疗法的使用应符合相关法律法规和医疗行业标准。
流程1.评估患者情况:对患者的语言能力进行评估,了解康复需求。
2.制定治疗计划:根据评估结果,制定符合患者需求的语言治疗计划。
3.实施治疗:通过语言训练、口语练、交流技巧培养等方式,进行治疗。
4.跟踪进展:定期评估患者的康复进展,根据需要进行治疗调整。
5.结束治疗:在患者达到预定语言能力水平后,结束治疗,并提供康复后的建议。
作业治疗的流程范文
作业治疗的流程范文作业治疗是一种通过参与有意义和有目的的活动来帮助个体恢复、改善或维持功能能力。
它在促进心理、身体和认知功能方面具有广泛的应用。
作业治疗的流程是一个系统化的过程,包括评估、制定治疗计划、实施治疗和评估疗效。
评估是作业治疗流程的第一步。
评估的目的是确定个体的需求和目标。
评估可以通过各种方法进行,包括观察、面谈、问卷调查和标准化测试等。
作业治疗师将收集关于个体的背景信息、功能能力、兴趣和目标的数据,以确定治疗的重点和方向。
在评估的基础上,作业治疗师将制定一个个体化的治疗计划。
治疗计划是根据评估结果设计的,旨在满足个体的需求和目标。
治疗计划包括明确的治疗目标、治疗活动和治疗方法。
治疗目标是可测量和可行动的,以确保治疗的有效性。
治疗活动是根据个体的兴趣和目标设计的,旨在提高个体的功能能力。
实施治疗是将治疗计划付诸实践的过程。
在实施治疗过程中,作业治疗师将引导个体参与各种有意义和有目的的活动。
这些活动可以是日常生活活动(如洗澡、穿衣、吃饭)、工作活动(如写作、操作工具)、娱乐活动(如绘画、音乐)等。
通过参与活动,个体可以提高身体动作能力、增强社会交往能力、改善认知功能等。
在治疗过程中,作业治疗师会不断监测和评估个体的进展。
评估的频率和方法取决于个体的需求和目标。
作业治疗师将根据评估结果调整和修改治疗计划,以确保治疗的有效性和可持续性。
治疗结束时,作业治疗师将进行终评,评估个体在治疗期间的变化和达到的目标。
总结而言,作业治疗的流程包括评估、制定治疗计划、实施治疗和评估疗效。
通过这个流程,作业治疗师能够帮助个体恢复、改善或维持功能能力,提高生活质量和日常生活的独立性。
作业治疗的流程是一个体验式的、个体化的过程,旨在帮助个体通过参与有意义和有目的的活动实现整体健康和福祉。
卫生部关于发布《综合医院康复医学科管理规范》的通知-卫医发[1996]第13号
卫生部关于发布《综合医院康复医学科管理规范》的通知正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 卫生部关于发布《综合医院康复医学科管理规范》的通知(1996年4月2日卫医发〔1996〕第13号)各省、自治区、直辖市、计划单列市卫生厅(局),部直属有关单位:随着医学科学的发展和人民群众日益增长的医疗卫生服务需求,一些综合医院都在积极创造条件建立康复医学科,但从管理上看,有些与康复医学科的要求不相符合。
为了规范和引导我国综合医院康复医学科的建设和发展,我部组织制定了《综合医院康复医学科管理规范》,现将该《规范》发给你们,请遵照执行。
综合医院康复医学科管理规范第一章总则第一条为规范综合医院康复医学科的设置,加强康复医学诊疗服务,更好地发挥综合医院对社区康复的转诊、培训和技术指导作用,进一步完善卫生事业的康复医学服务功能,满足社会不断增长的康复医学诊疗需求,根据《中华人民共和国残疾人保障法》和《医疗机构管理条例》的有关规定,制定本管理规范。
第二条本管理规范是对综合医院设置康复医学科并开展康复医学诊疗工作的基本要求,适用于中华人民共和国境内的所有综合医院。
第二章性质、功能与布局第三条综合医院康复医学科,是在康复医学理论指导下,应用功能测评和物理治疗、作业治疗、传统康复治疗、言语治疗、心理治疗、康复工程等康复医学的诊断、治疗技术,与相关临床科室密切协作,着重为病伤急性期、恢复早期的有关躯体或内脏器官功能障碍的患者,提供临床早期的康复医学专业诊疗服务,同时,也为其它有关疑难的功能障碍患者提供相应的后期康复医学诊疗服务,并为所在社区的残疾人康复工作提供康复医学培训和技术指导的临床科室。
康复作业治疗就业方向
康复作业治疗就业方向
康复作业治疗的就业方向可以分为以下几个方面:
1. 医疗机构:康复作业治疗师可以在各类医疗机构工作,如综合医院、康复医院、康复中心等,为病患提供康复作业治疗服务。
在医疗机构工作可以与其他医疗专业人员配合,共同制定康复治疗方案,提供综合性的康复服务。
2. 教育机构及学校:康复作业治疗师可以在学校或教育机构中从事康复作业治疗工作,为学生提供康复治疗和辅助设备评估与安装。
3. 社区和康复中心:社区康复中心或康复机构也是康复作业治疗师的就业方向之一。
在社区和康复中心工作,可以为社区居民提供康复作业治疗服务,组织康复活动,促进居民的康复和社会融入。
4. 私人诊所和独立执业:康复作业治疗师也可以选择在私人诊所或独立执业,为个人病患提供康复作业治疗服务。
独立执业的康复作业治疗师需要具备一定的管理和经营能力,同时需要建立自己的客户网络。
总之,康复作业治疗师的就业方向广泛,可以在医疗机构、教育机构、社区康复中心以及私人诊所等各类场所从事康复作业治疗工作。
根据个人的兴趣和专长,可以选择适合自己的就业方向。
作业治疗的实习报告
实习报告一、实习背景我是一名康复治疗专业的学生,在过去的一个月里,我在XX医院康复科进行了为期一个月的实习。
在此期间,我深刻地认识到康复治疗的重要性,以及如何将所学知识运用到实际工作中。
以下是我在实习期间的一些收获和体会。
二、实习内容1. 康复评估在实习期间,我参与了多名患者的康复评估工作。
通过观察、询问、测试等方式,我学会了如何收集患者的康复资料,并进行分析与评估。
这为我制定康复治疗计划提供了重要的依据。
2. 康复治疗根据患者的康复评估结果,我参与了制定康复治疗计划的工作。
在导师的指导下,我学会了如何为患者制定个性化的康复治疗方案,包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等方面。
在实际操作中,我逐渐掌握了各种康复治疗技术,并能独立进行治疗。
3. 康复训练在实习期间,我负责指导患者进行康复训练。
通过与患者的沟通与互动,我学会了如何激发患者的康复积极性,帮助他们克服心理障碍。
同时,我还学会了如何调整康复训练强度,以确保患者的安全与舒适。
4. 康复护理在实习过程中,我还参与了康复护理工作。
我学会了如何观察患者的病情变化,及时发现并处理并发症。
此外,我还学会了如何为患者进行生活护理,包括饮食、睡眠、个人卫生等方面。
5. 康复教育为了提高患者的康复效果,我还参与了康复教育工作。
我向患者及其家属普及康复知识,帮助他们了解康复治疗的重要性,并指导他们如何在日常生活中进行自我锻炼。
三、实习收获1. 专业知识与技能的提升通过实习,我将所学的康复治疗理论运用到实际工作中,提高了自己的专业技能。
同时,我在实践中不断学习新的知识,使自己的康复治疗水平得到了很大提升。
2. 沟通与协作能力的培养在实习过程中,我与患者、家属、同事以及导师进行了广泛的沟通与协作。
这使我更加了解如何与他人有效沟通,提高了我的团队协作能力。
3. 职业素养的锻炼实习期间,我深刻体会到康复治疗师的责任与担当。
在导师的指导下,我学会了如何严格遵守职业操守,关爱患者,尊重生命。
应用作业疗法、物理治疗技术、语言治疗法的规定和实施步骤
应用作业疗法、物理治疗技术、语言治疗法的规定和实施步骤一、应用作业疗法规定和实施步骤1.1 规定作业治疗法是指通过有目的、有计划的活动,使患者在日常生活、工作、学习等方面恢复正常功能或提高功能水平的一种治疗方法。
作业治疗应根据患者的具体情况制定治疗计划,并以患者的需求为导向,注重患者主动参与。
1.2 实施步骤1.2.1 评估:了解患者的生活环境、生活习惯、兴趣爱好等,评估患者在日常生活、工作、学习等方面的功能水平。
1.2.2 设定目标:根据评估结果,与患者共同设定具体、可量化的治疗目标。
1.2.3 制定治疗计划:根据患者的治疗目标,制定针对性的治疗计划,包括活动选择、活动时间、活动强度等。
1.2.4 实施治疗:按照治疗计划进行作业活动,过程中注意观察患者的反应和进步,适时调整治疗方案。
1.2.5 效果评估:对患者的治疗效果进行定期评估,根据评估结果调整治疗计划。
1.2.6 患者教育:对患者进行相关知识教育,帮助患者理解作业治疗的意义和方法,提高患者的主动参与意识。
二、物理治疗技术规定和实施步骤2.1 规定物理治疗技术是指运用各种物理因素,如声、光、电、热等,来预防和治疗疾病的一种方法。
物理治疗技术应根据患者的病情制定治疗方案,注重治疗的安全性和有效性。
2.2 实施步骤2.2.1 评估:了解患者的病情、病史,评估患者的生理功能和病理变化。
2.2.2 设定目标:根据评估结果,设定具体、可量化的治疗目标。
2.2.3 制定治疗计划:根据患者的治疗目标,选择合适的物理治疗技术,制定治疗方案,包括治疗频率、治疗时间、治疗强度等。
2.2.4 实施治疗:按照治疗计划进行物理治疗,过程中注意观察患者的反应和进展,适时调整治疗方案。
2.2.5 效果评估:对患者的治疗效果进行定期评估,根据评估结果调整治疗计划。
2.2.6 患者教育:对患者进行相关知识教育,帮助患者了解物理治疗技术的作用和注意事项,提高患者的治疗依从性。
作业治疗个人实习总结
作业治疗个人实习总结作业治疗个人实习总结「篇一」在实习过程中,对于中西医的发展及医患关系的处理有了自己初浅的认识和体会。
作为赴广州实习的实习队长,带领所在实习队同学较圆满地实现了增进两校交流的目的,开拓了眼界,增长了见识。
一、向中医药强省学习1、宣传得力对创造浓厚的中医药氛围有重要意义广州的各大中医院都会定期在周末通过义诊、讲座等形式向广大群众传播中医药知识,医院的宣传栏也会定期更新医院专家在各大报刊上发表的适于公众阅读的医学科普文章,每个科室都在病房的走廊上详细介绍该科室的中医诊疗特色,这些做法都有效地向公众传播着中医药文化。
加之广东本身就有用中药煲汤等生活习俗,使得广东的中医药氛围格外浓厚。
2、积极引进国内外先进技术在广州,中医院不时地会请国内外著名学者来医院为医生做讲座,让大家了解现在最先进的诊疗理念与技术。
如我曾在广东省中医院聆听广西名中医、《思考中医》的作者刘力红教授所作的讲座。
同时,像蜂针、腹针、膏方等中医特色诊疗方法,广东的中医院都在尝试开展。
不仅是中医的特色诊疗,西医的先进仪器和技术也积极引进。
在我所实习的医院,妇科和骨科的综合实力位居全国医院的前十强,这与积极引进先进技术密不可分。
3、临床医生的带教意识强广州中医药大学第一附属医院同时也是学校的第一临床医学院,承担着本科、硕士、博士等各层次学生的教学任务。
医院医生的带教意识很强,从接诊病人到开具遗嘱,再到入院记录、病程记录的书写等全过程,重视学生的参与,敢于给学生临床操作机会。
从实习第一天进科起,为每位实习生分配负责的病床,增加了学生的责任感和积极性。
每个科室有专门老师负责管理教学,安排每位实习生的值班,让学生全程体验医生的工作。
科室还会定期安排针对实习医生的教学课程,使我们得到更快进步。
二、妥善处理医患关系在实习过程中,我真切地体会到了医患关系的紧张,这一点在广州时尤为突出。
针对紧张的医患关系,我的个人体会如下:1、扎实的医学功底是减少医疗纠纷的前提作为一名医生,扎实的医学功底和高超的临床技能是取得患者信任的根本,也是减少医疗纠纷的前提。
综合运用作业疗法、物理治疗技术及语言治疗法的规定与程序
综合运用作业疗法、物理治疗技术及语言治疗法的规定与程序1. 规定与程序概述综合运用作业疗法、物理治疗技术及语言治疗法是一种综合治疗方法,旨在帮助患者恢复或改善身体功能、运动能力和语言沟通能力。
本规定与程序旨在确保医疗专业人员在应用这些治疗方法时遵守相关法规和伦理准则,提供安全、有效的治疗。
2. 作业疗法规定与程序2.1 作业疗法的定义作业疗法是一种通过日常活动和任务来帮助患者改善功能障碍和提高生活质量的治疗方法。
作业疗法应由经过正规培训和持有相关资质的作业治疗师进行。
2.2 作业疗法的程序2.2.1 评估:作业治疗师应对患者进行全面评估,了解其功能障碍和日常活动需求。
2.2.2 制定治疗计划:根据评估结果,作业治疗师应制定个性化的治疗计划,明确治疗目标和方法。
2.2.3 实施治疗:作业治疗师应根据治疗计划,与患者一起进行日常活动和任务的训练,帮助其改善功能障碍。
2.2.4 评估治疗效果:作业治疗师应定期评估治疗效果,根据需要进行调整和优化治疗计划。
3. 物理治疗技术规定与程序3.1 物理治疗技术的定义物理治疗技术是一种通过运动、按摩、热疗、电疗等手段来帮助患者恢复或改善身体功能和运动能力的治疗方法。
物理治疗技术应由经过正规培训和持有相关资质的物理治疗师进行。
3.2 物理治疗技术的程序3.2.1 评估:物理治疗师应对患者进行身体评估,了解其身体功能和运动能力的障碍。
3.2.2 制定治疗计划:根据评估结果,物理治疗师应制定个性化的治疗计划,明确治疗目标和方法。
3.2.3 实施治疗:物理治疗师应根据治疗计划,运用适当的物理治疗技术,帮助患者恢复或改善身体功能和运动能力。
3.2.4 评估治疗效果:物理治疗师应定期评估治疗效果,根据需要进行调整和优化治疗计划。
4. 语言治疗法规定与程序4.1 语言治疗法的定义语言治疗法是一种通过语言训练和沟通技巧提供帮助,改善患者的语言沟通能力和交流障碍的治疗方法。
语言治疗法应由经过正规培训和持有相关资质的语言治疗师进行。
作业治疗技术实习报告
作业治疗技术实习报告实习单位:XX医院作业治疗科实习时间:2021年6月1日至2021年6月30日实习内容:在实习期间,我主要参与了作业治疗科的日常诊疗工作,学习了作业治疗的基本理论、基本知识和基本技能,了解了作业治疗的过程和原则。
在带教老师的指导下,我参与了患者的评估、治疗计划的制定和实施,以及治疗效果的评估。
作业治疗是一种以提高患者日常生活能力和生活质量为目标的治疗方法,通过让患者参与各种日常活动,帮助他们恢复或提高功能能力。
在实习期间,我深刻体会到了作业治疗的重要性,它不仅可以帮助患者恢复功能,还可以提高他们的自信心和生活质量。
在实习期间,我参与了一位脑卒中患者的治疗工作。
患者是一位65岁的男性,患有右侧偏瘫。
在初次评估中,我发现患者在日常生活活动中存在很多困难,如穿衣、洗澡、进食等。
根据评估结果,我参与了治疗计划的制定,主要包括了以下几个方面:1. 功能性训练:帮助患者进行穿衣、洗澡、进食等日常生活活动的训练,提高其自理能力。
2. 物理治疗:帮助患者进行关节活动、肌力训练等,提高其运动能力。
3. 心理治疗:帮助患者建立自信心,鼓励他们积极参与治疗。
4. 社会支持:帮助患者与家人、朋友和社会建立联系,提高其社会适应能力。
在治疗计划的实施过程中,我积极参与并观察患者的反应和进步。
患者在治疗过程中表现出了很大的积极性和配合度,经过一段时间的治疗,患者的日常生活能力得到了明显的提高,如穿衣、洗澡、进食等都可以独立完成。
同时,患者的自信心也得到了提高,他们对治疗效果非常满意。
通过这次实习,我深刻体会到了作业治疗的重要性和价值。
作业治疗不仅可以提高患者的功能能力,还可以提高他们的自信心和生活质量。
同时,我也认识到作业治疗需要综合考虑患者的身体、心理和社会因素,制定个性化的治疗计划。
在实习期间,我还学到了很多作业治疗的技术和方法,如功能性训练、物理治疗、心理治疗等。
这些技术和方法对我今后的学习和工作中具有很大的实用价值。
作业治疗中应遵循的原则
作业治疗中应遵循的原则
作业治疗中应遵循的原则包括:
1. 个体化:根据每个患者的具体情况,制定个性化的作业计划,以满足其特定的治疗需求。
2. 综合性:作业治疗要综合运用多种治疗方法和技术,以促进患者的身体、精神和社交功能的全面发展。
3. 功能性:作业治疗的目的在于提高患者的自理能力和社会参与能力,因此作业活动应以培养和恢复相关功能为主。
4. 可操作性:作业活动要具有足够的可操作性,以使患者能够参与其中,从而提高其自信心和动力。
5. 渐进性:根据患者的个体差异和治疗需求,以适度的难度逐渐提高作业活动的要求,逐步促进其功能的恢复和发展。
6. 健康导向:作业治疗应积极倡导和促进患者的健康意识和健康行为,使其能够更好地管理自己的健康状况。
7. 经济效益:作业治疗应以最小的投入获取最大的效益,使患者和家庭能够承受治疗费用并获得最大的康复效果。
8. 持续性:作业治疗要长期进行,通过不断地评估和调整作业计划,保持和改善患者的功能水平和生活质量。
9. 团队合作:作业治疗应与其他相关专业人员进行紧密合作,共同制定和执行治疗方案,以实现最佳的治疗效果。
10. 安全性:作业治疗要确保患者在进行作业活动时的安全,防止意外伤害的发生。
医院管理作业治疗现状与发展-医院管理论文-管理论文
医院管理作业治疗现状与发展-医院管理论文-管理论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——摘要:在现代社会中,人们的物质水平得到了极大的提升,并随着精神层次的丰富对医疗服务的要求越来越高,使得医院不得不重视其管理与发展,完善医疗设备并储备优秀的医护人员,进而为医院在行业中的发展奠定坚实的基础。
康复医学作为新兴学科,在医院管理中并无详细的经验进行借鉴,也未有统一的标准进行规范,因此应重视康复医学科所涉及的内容,便于医院管理,进而促进医院的健康发展。
关键词:医院管理;作业治疗;现状;发展在经济科技发展和人们生活水平提高的背景下,人们对生活质量的关注程度逐渐提高,尤其是功能障碍者,除了通过医院解决基础性的肢体功能障碍问题,还需医院给予一定的关注,为其制定相应的康复计划促进患者更早地回归社会与生活。
在《国际功能、残疾和健康分类》中活动与参与已成为医学所关注的重点问题,且康复医学中的作业治疗作为医院、家庭和社会之间连接的纽带也逐渐受到大众重视[1]。
因此,本文将针对医院管理中作业治疗的角色进行分析,并探讨发展作业治疗领域对医院管理的意义。
1作业治疗在医院管理中的现状1.1重视程度低,技术较为单一康复医院在我国发展较晚,国内专业性康复医院较少,因此在综合性医院中多设立康复医学科,并未将康复医学进行细分设立专业的作业治疗室,多通过康复医学科的资源开展简单的作业治疗;即使一些医院设立专业的作业治疗室,其更关注的多为急性期作业治疗,且作业治疗的范围多为手部功能训练、上肢功能的训练、日常生活活动训练、手工艺训练等,而利用康复辅助器具、环境改造、职业训练等方式开展作业治疗的数量更是少之又少[2]。
1.2缺乏技术型人才,医生观念陈旧1936年英国成立作业治疗师协会,1952年世界形成统一的世界作业治疗师联盟,我国虽在古代便有“ ”“五禽戏”等作业治疗理念,但是在20世纪70年代才兴起和引入康复医学的理念,随着作业治疗理论与知识的不断传播,我国医学院校于2006年7月获得世界作业治疗师联盟关于作业治疗的课程认证。
作业冶疗方案
a.根据患者病情、体质及需求,制定个性化的治疗计划。
b.设定治疗目标,明确治疗周期,确保治疗效果。
3.治疗方法:
a.物理治疗:运用热敷、按摩、牵引等物理治疗方法,缓解患者肌肉紧张、关节疼痛等症状。
b.作业治疗:引导患者参与手工制作、园艺、日常生活技能训练等作业活动,提高患者生活自理能力。
作业冶疗方案
第1篇
作业治疗方案
一、方案背景
随着社会的发展与进步,人们生活节奏加快,竞争压力增大,作业过度、姿势不当等问题导致身体机能逐渐下降,进而引发各类职业病和身体不适。本方案旨在为患者提供科学、合理、人性化的作业治疗方案,缓解其身体疼痛,改善生活质量,促进身心健康。
二、治疗目标
1.缓解患者身体疼痛,提高舒适度。
2.改善患者生理功能,恢复正常生活和工作能力。
3.培养患者良好的生活习惯,预防疾病复发。
三、治疗方案
1.病情评估:详细询问患者病史,了解其生活习惯、工作特点,进行全面体格检查,明确诊断。
2.个性化治疗:
a.针对患者具体病情,制定个性化的治疗计划。
b.结合患者年龄、性别、职业特点,选取合适的作业治疗项目。
六、法律责任
1.本方案严格按照国家相关法律法规制定,确保患者合法权益。
2.医疗机构及医务人员在治疗过程中,应严格遵守职业道德,保护患者隐私。
3.如患者在治疗过程中发生意外,医疗机构应承担相应法律责任。
七、附则
1.本方案解释权归制定单位所有。
2.本方案自发布之日起实施。
3.如有未尽事宜,可根据实际情况予以调整。
2.医疗机构及医务人员在治疗过程中,应严格遵守职业道德,保护患者隐私。
3.如患者在治疗过程中发生意外,医疗机构应承担相应法律责任。
综合医院如何开展作业疗法
综合医院如何开展作业疗法
千怀兴;陶玉梅
【期刊名称】《中国康复》
【年(卷),期】1994(000)001
【总页数】1页(P40)
【作者】千怀兴;陶玉梅
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R493
【相关文献】
1.采用小组形式开展作业疗法治疗学龄前脑瘫儿童的疗效观察 [J], 谭玮玮;陈国治;张明武;罗寀宾;谭海萍;蒋锦生
2.三级综合医院联合社区医院开展心房颤动综合管理协同路径的探索与思考 [J], 杨荣;刘长明;廖晓阳;王磊
3.综合医院开展健康管理医学服务的实践与思考 [J], 邓兴宇;段芹;丁浩
4.大型综合医院院内开展专题展览实践探索 [J], 尹琳;蔡莹莹;刘晓;朱文赫;邵先成;苏源;仇玉青;王燕森;李宁;张军跃;王雯祺
5.综合医院全科医学科住培基地开展全科医师三部曲培养模式的应用 [J], 李帅;刘颖;刘娟娟;任菁菁
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卫生部《综合医院康复医学科建设与管理指南》和《综合医院康复医学科基本标准》的通知
综合医院康复医学科建设与管理指南第一条为指导和规范综合医院康复医学科建设和管理,提高综合医院康复医疗服务能力和水平,满足人民群众日益增长的康复医疗服务需求,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规,制定本指南。
第二条本指南是对综合医院设置康复医学科和开展康复医疗服务的基本要求。
综合医院康复医学科应当按照本指南进行建设和管理。
第三条综合医院康复医学科是在康复医学理论指导下,应用功能评定和物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理康复、传统康复治疗、康复工程等康复医学诊断和治疗技术,为患者提供全面、系统的康复医学专业诊疗服务的临床科室。
第四条二级以上(含二级,下同)综合医院应当按照《综合医院康复医学科基本标准》独立设置科室开展康复医疗服务,科室名称统一为康复医学科。
鼓励有条件的综合医院开展心理康复咨询工作。
第五条综合医院应当具备与其功能和任务相适应的诊疗场所、专业人员、设备设施以及相应的工作制度,以保障康复医疗工作的有效开展。
第六条综合医院应当根据医院级别和功能提供康复医疗服务,以疾病、损伤的急性期临床康复为重点,与其他临床科室建立密切协作的团队工作模式,选派康复医师和治疗师深入其他临床科室,提供早期、专业的康复医疗服务,提高患者整体治疗效果,为患者转入专业康复机构或回归社区、家庭作好准备。
第七条综合医院应当与专业康复机构或者社区卫生服务中心建立双向转诊关系,实现分层级医疗,分阶段康复,使患者在疾病的各个阶段均能得到适宜的康复医疗服务,提高医疗资源利用效率。
第八条综合医院应当采取适宜技术开展以下康复诊疗活动:一、疾病诊断与康复评定:包括伤病诊断,肢体运动功能评定、活动和参与能力评定、生存质量评定、运动及步态分析、平衡测试、作业分析评定、言语及吞咽功能评定、心肺功能评定、心理测验、认知感知觉评定、肌电图与临床神经电生理学检查等。
二、临床治疗:针对功能障碍以及其他临床问题,由康复医师实施的医疗技术和药物治疗等。
综合医院康复医学科基本标准
综合医院康复医学科基本标准二级综合医院康复医学科一、科室、面积和床位(一)科室:独立设置门诊和病房。
至少设置具备临床康复评定功能的物理治疗室、作业治疗室、言语治疗室、传统康复治疗室、康复工程室等。
(二)康复医学科门诊和治疗室总使用面积不少于500平方米。
(三)床位:至少为医院床位数的2.5%,但不得少于10 张床,每床使用面积不少于6 平方米,床间距不少于1.2 米。
二、人员(一)每床至少配备0.25 名医师,其中至少有1 名具有副高以上专业技术职务任职资格的医师;1 名具备中医类别执业资格的执业医师。
(二)每床至少配备0.5 名康复治疗师。
(三)每床至少配备0.3 名护士。
三、设备(一)功能评定与实验检测设备。
至少独立配备肌力和关节活动度评定设备、平衡功能评定设备、语言评定设备、作业评定设备等。
配备肌电图与临床神经电生理学检查设备。
(二)康复治疗专业设备。
1.运动治疗:至少配备训练用垫、肋木、姿势矫正镜、平行杠、楔形板、轮椅、训练用棍、砂袋和哑铃、墙拉力器、肌力训练设备、前臂旋转训练器、滑轮吊环、电动起立床、功率车,治疗床(含网架)、连续性关节被动训练器(CPM)、训练用阶梯、训练用球、踏步器、助行器、平衡训练设备、运动控制能力训练设备、功能性电刺激设备、儿童运动训练器材等。
2.物理因子治疗:至少配备直流电治疗设备、低频电治疗设备、中频电治疗设备、高频电治疗设备、光疗设备、超声波治疗设备、传导热治疗设备、牵引治疗设备等。
3.作业治疗:至少配备日常生活活动作业设备、手功能作业训练设备、模拟职业作业设备等。
4.言语、吞咽、认知治疗:至少配备言语治疗设备、吞咽治疗设备、认知训练设备、非言语交流治疗设备等。
5.传统康复治疗:至少配备针灸、推拿、中药熏(洗)蒸等中医康复设备。
6.康复工程:至少配备临床常用矫形器、辅助具制作设备。
(三)急救设备。
至少配备简易呼吸器、供氧设备、抢救车。
(四)信息化设备。
至少配备1 台能够上网的电脑。
作业治疗在临床中的应用
骨质疏松症的作业治疗四川大学华西医院康复,四川,成都,610041屈云,MD,PhD,OTQuyben@作业治疗(Occupationaltherapy,OT)作为康复医学重要组成部分之一,在骨质疏松症的康复过程中起着至关重要的作用。
OT的目标就是使患者积极、主动地恢复有意义的日常生活、工作和娱乐活动。
我国的作业治疗发展正处于起步阶段,本文拟通过对骨质疏松症的作业治疗论述,以达到使读者了解作业治疗,使用作业治疗的作用。
作业治疗作为康复学科治疗组的成员之一,其工作与其他成员的工作互补,以使患者能够达到其个人目标,最大限度地独立。
那么,作业治疗是怎样发挥作用的呢?在康复的不同阶段,作业治疗的作用会随着不断评价中发现的问题而改变。
例如,骨质疏松症的早期,作业治疗在治疗方面的焦点,是降低因骨质疏松症所致的骨性疼痛和生活中的心理功能障碍,预防骨折的发生。
因而正确的生活、工作和娱乐活动中的安全性姿式、环境改变和体位训练尤其重要。
而后来在骨质疏松症导致的运动功能障碍及骨折后所致的残疾,及因其所引起的生活、工作和娱乐活动障碍中,运动功能障碍的作业治疗活动、日常生活能力训练和作业辅助器具的选用可能更为重要。
下面通过十个方面对骨质疏松症康复治疗的简述,来认识作业治疗在临床中的应用过程:一. 疼痛的作业治疗活动疼痛是原发性骨质疏松症最常见的症状之一。
造成疼痛的主要原因是由于骨转换过快,骨吸收增加过程中,骨小梁的破坏,骨膜下皮质骨的破坏均会引起全身骨痛。
这种疼痛开始时多表现为以腰背部疼痛为主,伴全身乏力,疼痛性质表现为酸痛或钝痛,开始时是时轻时重或休息后减轻,继而可以发展为持续性疼痛,在久坐、久站后疼痛加重。
同时表现为负重能力明显低于正常人。
疼痛除在腰背部外,也可出现在骶骨、膝肘关节或全身的骨关节。
由于可以通过将注意力集中到其它的事件活动上,患者可以大大减少对疼痛等令人厌恶的刺激的感觉。
(Broome1992)。
如果患者在医院或家中静养而无所事事,则患者的疼痛感觉可以增加或更为关注。
作业治疗实习小结
作业治疗实习小结《2022传统康复自我实习小结》传统康复自我实习小结在运动大厅资源丰富,各种治疗仪器、器材都齐全,在运动治疗室两个月,虽然时间很短暂,但却让我学习到很多课本里学不到的知识和临床的经验。
在实习过程中,各位老师从不说辛劳,从不吝啬自己的知识,从不掩盖自己临床经验,完全的传授我们专业知识,耐心地在旁边指导我们临床操作技能,细心地指导我们注意禁忌症等事项。
让我熟练了,偏瘫、截瘫、骨折、等恢复期治疗操作技能和禁忌症,掌握了关节活动度测量方法,Brunnstrom评定、Ashworth评定,ASIA评定及临床徒手肌力检查、等各种残障评定。
熟练颈椎病,腰椎间盘突出症,肩周炎等推拿手法及关节松动术。
通过两个月操作与老师的指导,让我完全能独立的去完成康复期各种病症的诊断、评定及治疗。
针灸疗法是祖国医学遗产的一部分,也是我国特有的一种民族医疗方法。
它能疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪而达到各种疾病的治疗效果。
在针灸室实习过程中,老师耐心的指导,细心的传授临床的经验,及各种进针的手法和技巧和注意事项。
让我掌握了各个穴位定位及各个穴位作用,让我熟练了对颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、面瘫、头晕头痛等疾病治疗方法,让我熟悉了各种疾病的穴位搭配而达到治疗效果。
在针灸室老师指导下,使我熟练了拔火罐、针刺,了解到火针、浮针、埋线等治疗技术及各种疾病的治疗配方。
在作业治疗室资源很丰富,各种日常生活治疗仪器都很齐全。
作业治疗虽然说简单,但却也是一个很复杂的学科。
在作业治疗室实习过程中,有老师耐心的指导,细心的引导下,让我很快就学会操作及与理论知识相结合,在操作过程中加强了自己的理论知识及记忆。
在老师的指导下,使我熟练应用作业治疗仪器及言语训练技能、手外伤、失语症、构音障碍、认知障碍等康复治疗技能,熟悉了作业评定感觉运动功能、认知综合功能、日常生活能力、社会心理功能。
通过这段时间的学习我可以独立的完成各种康复治疗。
在康复科实习过程中,按时上下班、尊敬带教老师、认真学习、勤奋进取。
作业治疗实习报告总结
作业治疗实习报告总结一、前言作为一名作业治疗专业的学生,我深知理论与实践相结合的重要性。
在过去的一个月里,我有幸在XX医院作业治疗科进行实习,通过这次实习,我对作业治疗的专业知识、技能以及工作方式有了更深入的了解。
以下是我在实习期间的学习总结。
二、实习内容1. 病史采集与评估在实习过程中,我参与了多位患者的病史采集与评估。
通过与患者及其家属的交流,我学会了如何运用专业知识获取病史,并对患者的生活环境、兴趣爱好、社交状况等方面进行全面了解。
此外,我还学会了运用量表对患者进行功能评估,为制定作业治疗计划提供依据。
2. 作业治疗计划制定与实施在指导老师的帮助下,我参与了多位患者的作业治疗计划制定。
我学会了根据患者的病情、需求和兴趣,制定个性化的治疗计划。
在实施过程中,我学会了如何指导患者进行功能性训练,提高其生活自理能力。
同时,我还学会了如何运用各种作业治疗工具,帮助患者达到治疗目标。
3. 康复教育与心理支持在实习过程中,我认识到康复教育的重要性。
我学会了如何向患者及其家属传授康复知识,帮助他们理解康复过程,树立康复信心。
同时,我还学会了如何给予患者心理支持,帮助他们克服康复过程中的困难与挫折。
4. 沟通协调在实习过程中,我意识到沟通协调在作业治疗工作中的重要性。
我学会了与患者、家属、同事以及相关部门进行有效沟通,确保康复治疗的顺利进行。
此外,我还学会了如何处理患者投诉,维护良好的医患关系。
三、实习收获1. 专业技能的提升通过实习,我对作业治疗的专业技能有了更深入的了解和掌握。
我学会了如何运用各种评估工具和治疗手段,为患者提供个性化的康复治疗。
2. 临床思维的培养实习过程中,我逐渐培养了临床思维能力。
在面对患者时,我能够迅速判断其病情,制定合适的治疗计划,提高了工作效率。
3. 团队协作能力的增强在实习过程中,我与同事们共同分担工作,学会了协作与配合。
这使我在实践中不断成长,提高了自身综合素质。
4. 职业素养的培养实习使我更加认识到作为一名作业治疗师的责任和使命。
作业治疗技术概述
作业治疗技术概述作业治疗技术是一个广泛的概念,涵盖了多种康复方法和策略。
它旨在帮助患者改善和恢复身心功能,提高他们在日常生活中的参与度和独立性。
作业治疗的目标是帮助患者实现他们的个人目标,改善他们的生活质量和幸福感。
作业治疗技术通常包括以下步骤:评估、制定治疗计划、实施治疗计划、评估治疗效果和调整治疗计划。
在评估阶段,作业治疗师会对患者的身体、精神、认知和社会功能进行评估,了解他们的困难和需求。
然后,治疗师将根据评估结果制定个性化的治疗计划,包括选择适当的活动和任务,并确定治疗的频率和持续时间。
在实施阶段,治疗师会与患者一起进行各种活动,以帮助他们改善和恢复功能。
在评估治疗效果阶段,治疗师会对患者的进展进行评估,并根据需要调整治疗计划。
作业治疗技术在许多领域都有应用,包括康复医学、精神健康、儿童发展和老年保健等。
在康复医学中,作业治疗技术被广泛应用于各种疾病和损伤的康复过程中。
例如,对于中风患者,作业治疗技术可以帮助他们恢复肌力和功能,提高日常生活能力。
在精神健康领域,作业治疗技术可以帮助患者学会应对压力和情绪管理,提高他们的心理健康。
对于儿童来说,作业治疗技术可以帮助他们发展运动技能、认知能力和社交技能。
在老年保健中,作业治疗技术可以帮助老年人恢复和保持日常生活能力,预防和延缓老年人常见的功能衰退。
总之,作业治疗技术是一种重要的康复方法,通过结构化的活动和任务,帮助人们改善和恢复功能,提高日常生活能力。
它涵盖了多个步骤,包括评估、制定治疗计划、实施治疗计划、评估治疗效果和调整治疗计划。
作业治疗技术在康复医学、精神健康、儿童发展和老年保健等领域都有广泛的应用。
通过作业治疗技术,患者可以提高他们的生活质量和幸福感,实现他们的个人目标。
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中国康复医学杂志,2006年,第21卷,第1期ChineseJournalofRehabilitationMedicine,Jan.2006,Vol.21,No.1・论坛・在综合医院实施作业治疗初探闫彦宁1贾子善1王丽春1现代康复医学自20世纪80年代初引入我国,历经二十多年的发展,取得了长足进步。
作业治疗作为主要康复治疗技术之一,正逐渐为人们所认识和接受。
但由于起步较晚,目前仅有一些大中型康复医院(中心)和少数医院的康复科成立了作业治疗科(室),如何推广普及作业治疗仍然是现阶段康复工作者的主要任务和研究课题[1]。
综合医院是患者接受康复的起始阶段,也是一些患者功能恢复的黄金时期,适时介入与正确实施作业治疗关系到整体康复疗效。
在综合医院实施作业治疗应注意以下几点:1根据医院的特色和特点,以重点病种为突破口,以功能性作业治疗(functionaloccupationaltherapy)为中心展开工作,逐渐扩大业务范围,开展治疗新项目综合医院作业治疗的对象分别来自不同科室,涉及不同病种。
所以,在开展作业治疗初期一定要适应医院的特色和特点,选择重点病种展开工作,以保证有充足的病员,也有利于扩大作业治疗在医院内的影响。
对于疾病早期的患者,如果只是开展一些手的精细功能训练和简单的日常生活活动能力训练,业务范围窄,适应对象少,不利于作业治疗的开展;只有更快地改善患者的功能,提高其活动能力,才能满足患者的需要,实现最大程度自立的目标。
因此,最大限度的恢复功能和基本生活自理应是综合医院作业治疗的工作重点。
随着工作的开展不断将业务范围扩大到不同病种,以满足各种患者的需求;还必须不断开展新业务和新治疗技术,以满足不同疾病时期患者的需求,如开展“强制性使用”疗法和“运动想象[2]”疗法等治疗新技术,改善脑损伤慢性期患者的上肢功能。
只有这样,才能使作业治疗逐渐为广大患者所接受,并收到好的社会效益和经济效益。
综合医院接受作业治疗的患者大都处于疾病早期,常伴有躯体功能障碍或残疾,患者和家属的愿望是恢复功能和生活自理,要实现这一目标就必须进行充分的功能训练。
通过功能性作业治疗活动改善肢体的活动能力,并根据障碍的性质、范围和程度,有针对性地采取适当的作业活动,以增大关节活动度、改善肌力、改善运动的协调性和灵活性、改善手的灵巧性、提高耐力、改善协调能力,特别是对于早期身体残疾者(如偏瘫、截瘫等),应重视改善躯干控制与平衡能力的作业活动;在治疗中更多地鼓励偏瘫患者使用患肢,尽量用双手或患手完成活动;对于截瘫患者更注意增进肌力与耐力的作业活动,并重视把功能性活动训练在日常生活中强化,为日后生活自理与自立创造条件。
对于不能长期住院进行康复治疗的患者,在住院期间更多地注重功能性作业治疗,离院后及时给予咨询和指导,可以使患者利用社区或家居环境进行自我练习,不仅可以提高疗效,还可以减少患者的经济负担,为更多的患者服务。
2重视日常生活活动能力训练,把训练融合在功能性作业活动中进行,强调患者的主动参与;充分发挥家属的作用,以使患者获得最好的独立生活能力近年来,随着我国经济的快速发展,人们对物质生活和精神生活的需求不断提高,对康复的认识正在逐步发生改变,由重视功能恢复转向生活自理和自立。
同时,随着人口老龄化,老年退行性变疾病增加;独生子对老年人照顾能力不足;医学发展使危重患者抢救成功率提高,使免于死亡的残疾人数相应增加;工伤事故和运动损伤等造成脑外伤、脊髓损伤、骨科创伤等意外伤残使年轻患者增多等原因,社会对作业治疗的需求正逐步增加。
作为作业治疗师必须顺应康复医学和社会的发展。
过去,由于对作业治疗的意义和作用不了解,不管是医务人员,还是患者、家属,都过多地注意运动功能障碍,更多的关注手指是否能活动,并不考虑这些功能是否具有实用意义、能不能自理,因而只重视手法治疗,不愿意接受日常生活活动能力训练。
对此,必须通过灵活的方法开展工作。
首先为患者制定切实可行的短期目标,把日常生活活动能力训练融合在功能性作业活动中,如在进行练习坐位平衡的木钉板活动后,进行梳头、洗脸等日常生活活动能力训练,让患者体会日常生活活动自立的完成感和成功感,不仅能提高训练兴趣和主动性,还可以加深对作业治疗的理解和认识。
其次,日常生活活动训练的内容和训练目标不能完全由治疗师制定,要考虑患者残存的功能、患者及家属的愿望及患者的生活背景和文化背景,以使其主动参与训练,提高疗效[3]。
过去日常生活活动能力训练主要是进食、更衣、清洁卫生、处理家务等。
随着康复医学的发展和社会的进步,人们对生存质量的要求也越来越高,日常生活活动能力训练的内容已经扩展到购物、出入银行、餐馆等社会活动。
所以,进行日常生活活动能力训练一定要根据患者的需求,如对于仅有衣食需求的患者来说仅进行基础性日常生活活动训练即可;而对于那些期望回归社会生活的人来说,不仅还要使其掌握常用工具性日常生活活动能力,还要学会自我发现活动中的障碍并寻找解决方法。
另外,作业治疗师还要尽可能为其创造条件,包括提供必要的支具、自助具以及改变环境等,以达到回归社会的康复目标。
前些年,许多患者不愿意使用自助具和生活辅助用具。
随着人们生活意识的变化,近年来使用自助具和生活辅助用具者开始增加,作业治疗师要帮助患者正确选择并进行相应的指导和训练。
也可以在出院前让患者利用周末回家,了解家居环境中的障碍,作业治疗师针对具体问题提出房屋1河北省人民医院康复中心,石家庄市和平西路348号,050051作者简介:闫彦宁,女,副主任护师收稿日期:2005-09-2677中国康复医学杂志,2006年,第21卷,第1期ChineseJournalofRehabilitationMedicine,Jan.2006,Vol.21,No.1环境改造的建议并进行指导。
对于继续就业者还要进行相应的职业前训练和指导等。
与国外不同,我国多数患者在住院期间有家属24h陪伴照顾,所以应重视发挥家属的作用,在训练时允许家属参与。
要把训练内容、方法及注意事项告诉家属,由家属监督患者把日常生活活动能力训练效果泛化到病房或社区,治疗师及时了解反馈信息,必要时到实际生活环境进行指导,使患者获得比较满意的独立生活能力,收到较好的治疗效果。
3在各种作业活动中注意发现和治疗认知问题,并在早期加以矫正或系统训练[4-6]以前,康复训练只注重运动功能,对认知功能障碍重视不够。
现代康复医学的研究范围已经扩展到认知领域,并认为认知功能是影响患者自理能力和康复疗效的重要因素,提倡早期多学科介入,而作业治疗在认知康复中担任着重要角色。
在脑损伤等疾病早期的患者中,认知障碍的发生率很高,早期纠正认知障碍关系到整体康复的疗效。
近年来,有关脑损伤单侧空间忽略、失用症、记忆障碍等的评价和作业治疗工作已经取得了一定的研究成果。
在综合医院,注意在作业活动中发现认知问题,进行相应评价和训练,可以使患者在早期得到全面的康复治疗。
4开展作业治疗咨询,为更多的患者服务在一般的城市和地区,由于床位周转、治疗费用不足等原因,患者住院时间短,不能进行系统的康复训练;也有的临床医生缺乏康复知识,使康复治疗不能及时介入,甚至有些医生等患者出院时才请康复科会诊等,影响了作业治疗的及时介入和正常实施。
因此,在综合医院只有部分患者能转入康复中心继续进行康复治疗,部分患者转入门诊康复治疗;而一些患者则必须回到家中,因不能进行系统康复以及出院后缺乏与其功能相适应的生活环境,影响了已获得功能的应用与强化,因而影响了患者的整体生存质量。
为此,在患者出院前进行指导并建立联系,出院后定期到医院或通过电话接受指导,不仅节约医疗费用,还可以为更多的患者提供服务。
所以,开展作业治疗咨询工作是非常必要的。
5开展作业治疗面临的问题与思考目前,对作业治疗的认识仍然存在误区,如认为运动疗法是早期治疗,作业治疗是晚期治疗;作业治疗就是手的精细功能训练和日常生活活动能力训练等,使在综合医院开展作业治疗受到了一定程度的影响。
所以,宣传和普及作业治疗知识仍然是现阶段作业治疗的重要工作内容之一,也是每一位康复工作者的义务和责任。
开展作业治疗,真正提高作业治疗的地位和作用,光靠宣传是不够的,必须提高作业治疗师的业务能力。
在实施作业治疗中不能照搬国外的治疗方式,必须结合我国的国情和医院的实际情况开展工作,针对不同的人群采取不同的方式,不断开展新业务、新技术,切实为患者解决问题。
只有这样才能使更多的人了解作业治疗,接受作业治疗;使每一位患者和家属都成为我们的义务宣传员。
作业治疗是一种创造性的工作,没有固定的方式,更多情况下需要发挥治疗师的灵活性和创造性。
我国虽然已经有了康复治疗专业的专科教育、本科教育,但大多数从事临床工作的作业治疗师没有系统学习的机会。
现在,国家的教育形式灵活多样,是否可以开展康复治疗专业的网络教育或函授教育以提高目前我国治疗师队伍的整体水平?虽然作业治疗在我国还处在初始阶段,但作业治疗师们已经开展了部分工作并取得了一定成绩。
近年来,有关作业治疗方面的论文已经由介绍国外的作业治疗情况逐渐转向对各专科的作业治疗研究;从事作业治疗的人数也在逐渐增多,业务范围在逐渐扩大。
期望我国能早日建立作业治疗的学会组织,以促进作业治疗向专业化发展,早日与国际社会接轨。
总之,在综合医院开展作业治疗应根据医院的实际情况,根据患者所处的疾病阶段、经济状况、兴趣爱好等,根据患者及家属愿望和要求,采用灵活多样的形式开展工作,使作业治疗成为患者回归家庭和社会的纽带和桥梁。
我们与发达国家相比,不管是从治疗质量、业务范围,还是治疗师的人数都有很大的差距。
《2005国际作业治疗研讨会》在中国召开,为在中国发展及推广作业治疗,促进国内外学术交流创造了良好的机会,也必将对我国作业治疗发展起到有力的推动作用。
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