怎样学习好伤寒论
伤寒论心得体会

伤寒论心得体会伤寒论,是一部中医经典著作,曾被誉为“中医经典中的经典”,由东汉末年张仲景所著。
伤寒论对中医开展理论和治疗实践具有重大的指导意义。
在长期的学习和实践中,我对伤寒论有了深刻的体会与思考,现分享于此。
一、认真学习基础功夫中医是一门肯定理论、重视实践的学问。
理论研究需要靠实践来验证,而实践也必须要有科学的理论支撑。
伤寒论作为中医基础经典,要学好它,首先要认真学习中医基础功夫,如四诊和辨证施治。
四诊包括望、闻、问、切。
望诊是通过观察病人的外貌、面色、舌象等情况,辨识病人疾病的性质与病因;闻诊是通过听病人讲述病情,可了解病情,进而确定辩证;问诊是通过与病人问答交流,了解病情病史与临床表现的详细内容;切诊是通过脉搏的节律、力度、搏动等判断病情及辩证。
四者相互印证、相互支持,互为补充,可确诊并辨证施治。
二、深入悟解伤寒论思想伤寒论作为中医基础经典,阐述了许多关于疾病的学说,如“太阳病”“少阳病”等,各病各有特点,其中各个方面的认识都值得我们好好品味。
我在学习伤寒论时,深切感受到其理论优秀之处在于其独立性和系统性,内容对于了解中医理论、诊疗原则、疾病分类等方面均有贡献。
伤寒论九十篇,可以说是几乎包含了中医理论的方方面面。
如以太阳经辨证为例,其中就涉及了热病的发展过程、病因病机、临床表现、分型治疗等细节问题,具有很高的实际指导意义。
热毒反复,值得临床吸取经验教训。
只有深入悟解伤寒论的思想,我们才能在实践中运用自如。
三、勇于探寻新的治疗方法在临床实践中,我们要勇于探寻新的治疗方法,不断创新,使我们的临床疗效更高。
伤寒论在中医治疗中占据了重要的地位,但在这个药物丰富、医学科技不断进步的时代,我们更应该敢于尝试新的治疗思路和方法。
比如说,药材有升降浮沉之分,中医治疗中应该根据病情和病人体质的不同,合理搭配使用。
药物的制法、用法和适宜的方剂也是需要注意。
此外,还可以通过针灸、推拿、艾灸等物理疗法和饮食、运动等保健方式,达到防治疾病的效果。
学习伤寒论体会

伤寒学习体会学习中医已有两年多,作为中医传承的一份子,积累了大一,大二的中医基础课,接触了中医。
经典的学习,提升了我们的深华空间,培养了我们的中医辩证思维。
为我们将来从事中医药工作打下了基础。
我对自己学习伤寒做个简单的体会与分享。
1.理解原文为重点,多读多背,多用心品读,用心体会。
在原文上下功夫,弄懂原著,求其本意,旁参诸家,多读多倍,书读百遍,其意自见。
《伤寒论》主要讲诉仲景学术思想,探索期精微大意,因此就应该在原文上下功夫,弄懂原文句子的含义,然后将其背诵,记在脑海里,到遇到时便可拿出来用,体现熟能生巧之意,只有熟了以后反复的应用才可体现出其精微之处,然后在不断地使用中得到提升。
2.六经辩证的学习非常具有逻辑性,知识特点具有框架性,对我们学习起来就非常容易。
每一经都有其各自的特点,这样先记住病纲总的特征,再来分析其中的特殊病症,从同到异,相比较的学习,比较容易记住,结合各种致病特点,各脏腑受邪特点和以前的知识联系起来学习,从各经病治疗,治法入手,失治,误治后出现的病症,一一梳理,学习起来比较容易。
六经传遍是有规律的,不同的传变情况会有不同的传变情况:在感邪轻,正气强的条件下,如治疗得当,可不传而愈。
在感邪重,正气强的条件下,病发于阴而反映强烈,不论病在一经或合病,或并病在三阳,但若治疗不当,消耗了正气,则可传入三阴。
由阳经传入三经的,病多属热,在感邪重,正气弱的情况下,病发时直中三阴,但若治疗适当,邪衰正胜也可阴正转阳,在感邪轻,正气弱的情况下,病可发于阳也可发于阴。
3.伤寒论六经辨证的学习六经辨证是要辨别出病、脉、证、治四方面的基本内容,可见通常所说的六经辨证,实际上是对辨识以上方面内容的简称。
太阳病为外感病的初期。
太阳病以“脉浮,头项强痛而恶寒”为提纲,凡外感疾病。
出现此脉证者,即可成为太阳病。
太阳病有经证腑证之分。
太阳经证因因病者体质及感受邪气不同,分为邪气中风两大类。
中风的主要脉症有恶风寒,发热,头项强痛,自汗,鼻鸣,干呕,脉浮缓等,其病机为卫阳浮盛,卫外不固,营阴外泄。
怎样学习伤寒论

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因为熟读是基础,理解是深化,运用是提高。
所以,初学者应把三者有机地结合起来,才能收到预期的效果。
本篇着重从上述三个方面,谈点肤浅的看法。
一、熟读熟读原文,是学好《伤寒论》的基本功。
但由于《伤寒论》的文字,受到汉以前的文学影响,承袭了汉以前的“省文”、“倒装”、“插叙”和“举宾略主”等文法。
因而在阅读时,必须掌握这些文法,才能读通弄懂。
所谓“省文法”。
论中不少原文是采用省略的笔法写成的。
例如只提一证一脉,以概其余,这就应当前后文联系地读,领悟原文精神。
如“脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤”。
为什么脉浮数者,还可以发汗?而且宜用麻黄汤呢?这条原文必须与第一条太阳病提纲,第三条“……名为伤寒”的提纲,以及第35条麻黄汤证的主文相互对照,才能搞清楚“脉浮数宜麻黄汤”的道理。
此类条文论中甚多,读时应一隅三反,不然则读不通。
所谓“倒装法”,亦称“倒装句”。
论中的原文多数是按主证、主脉、主方,或提示病机、转归、治疗、禁忌等依次排列,这是顺叙,可以一读便通。
但有的条文则不然,不一定是按上述主次顺叙排列的,如“伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已,渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之”。
本条小青龙汤主之句,应移在“发热不渴”的句下,与全文才能衔接,论中此类条文,在理解时应将倒叙文句,按语法原理,换回顺叙的意思。
所谓“插叙法”,是在叙述中插入其他脉证,或插叙疯机.或带有鉴别诊断的作用等。
如“太阳病身黄,脉沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也,小便自利,其人如狂者血证谛也,抵当汤主之”。
本条是叙述蓄血发黄的证治,与上下文三条并列,都提出小便利与不利,以兹鉴别蓄血证。
这类条文六经皆有,应当明辨。
怎样学好伤寒论

自从我收经方徒弟以来,不少人提出疑问:经方真的可以这么容易地学会吗?我说是的。
如果你对我的学习伤寒论的思路有所了解的话,你一定会相信,掌握经方就是这么简单。
一、熟读甚至背诵原文这个是学好经方的基础,伤寒论虽是古文,但基本都是大白话,没有什么偏僻的字眼和难以理解的词汇,只要是初中以上文化水平,相信读起来没有什么难度。
但是,现在很多人学伤寒论,从来不看原文,上来就看注解,总是在寻找哪家的注解好,殊不知张仲景的原话最好。
自学的话,最好就是宋本白文的伤寒论了,在遇秋这里,有个重新排次增补删伪的版本给你读,更加容易上手。
当然,这过程中,需要注意些问题,也是需要有人指导的,不是闷头背就能见到成效的。
这个过程需要大概3个月时间。
二、学习经方的应用原文读熟了,是不是就可以用经方了呢?大多数人还达不到这种水平,这时候就需要认真去学习经方方剂的应用。
这个过程就需要阅读非常多的书籍了。
在我这里,我自己将多年的读书摘要汇总成一本经方使用手册,你只需要拿起来就可以用了。
这个过程需要大概1个月时间。
三、医案的练习原文读了,方刘的应用原理也懂了,没机会出手怎么办?这时候一般是学习医案。
但是,目前你能看到的医案,通常都是按方剂来的,这有个很大的弊端,就是没看内容之前,你已经知道是应用这个方的了,等你读完,你会觉得自己会了,但等你碰到类似的案例的时候其实还是不会。
所以,我解决了这个问题,遇秋收集整理了将近3000个经方医案,全部都是问诊信息和处方部分分离的,你可以放心地看,靠猜是猜不对答案的。
当你把3000医案都做完的时候,我相信你已经是个中工了。
因为就是你跟师,你也不可能碰到各个方剂的应用病例。
这可以让你在短时间内迅速掌握治病思路。
这个过程需要大概2个月时间。
四、实战指导当你完成以上三个步骤的时候,就是自己亲自临床了。
对于常见病,你已经绰绰有余了,但偶尔还会碰到一些拿捏不准的病,这时候就需要老师给你指导了。
同时,还有一批有共同理念的医生朋友一起探讨。
伤寒论学习计划

伤寒论学习计划一、提升自身医学理论水平学习伤寒论可以帮助医学专业的同学扎实医学理论,增加医学知识面,提升自身医学素养。
伤寒论的研究,不仅能够加深对古代医药学术的了解,还能够对当代的医学实践有所启迪。
二、了解中医治疗理论伤寒论是一部中医治疗医学的经典著作,它体现了中国古代医家对疾病的认识和治疗方法。
对于对中医理论感兴趣的同学来说,学习伤寒论有助于了解中医经典治疗理论,对于今后从事中医临床工作有所裨益。
三、增加临床实践经验伤寒论的学习,能够使医学专业的同学增加临床实践经验,对于提高医学实践技能有一定的帮助。
通过学习伤寒论,学生可以了解古代医家对疾病的病因、病机、病理以及治疗方法,这对于今后的临床工作有一定的参考价值。
四、传承中华民族传统医学伤寒论是中国古代医学的重要典籍,它蕴含了中国古代医学丰富的理论和实践经验。
学习伤寒论有助于传承中华传统医学,弘扬中华医学文化,对于今后从事中医工作的同学具有深远的意义。
基于以上几点,制定以下学习计划。
一、学习资料的准备1. 学习伤寒论前,首先要准备好相关的学习资料,包括伤寒论的中文译本,还有与伤寒论相关的学术论文和研究成果等。
2. 对伤寒论相关的典籍,如《黄帝内经》、《伤寒百病方》等也要有所准备。
3. 预留好学习时间,将时间合理安排,确保有足够的时间来学习伤寒论。
二、学习方法1. 首先,对伤寒论相关的知识做一个系统性的了解,明确伤寒论著作的流派和历史背景。
2. 深入了解伤寒论的内容和思想,对伤寒论的重要部分进行仔细阅读和研究。
3. 可以通过小组讨论、学术交流等方式,加深对伤寒论的学习和研究。
三、学习过程1. 在学习伤寒论的过程中,可以辅助其他相关的学术著作,加深对伤寒论的认知,比如对《黄帝内经》《伤寒百病方》这些典籍也要有所准备。
2. 可以通过学术交流、讨论等方式去加深对伤寒论的学习和研究。
3. 在学习伤寒论的过程中,要做好笔记,加深对伤寒论的理解和学习。
四、实践应用通过学习伤寒论,要将学习的理论知识应用到实践中去,通过临床实践了解中医理论的实际应用,需要多多实践,多多总结,不断提升自己的医学水平。
怎样学习《伤寒论》

怎样学习《伤寒论》一一兼谈学习方法一、关于学习流派:当代对《伤寒论》的学习主要有三大流派,最大的一支,也是学习人数最多,最易入门的当属方证相应派,名家最多,相关学习资料也最为丰富。
其次是气化派,也是争议很大的一个学派,方证派的很多名家不承认气化派的理论,但一些知其然又想知其所以然的人,在研究伤寒的道路上,通过对气化学说的学习,可以用伤寒方治疗一些经典中没有的疾病,还可以随心所欲的化裁伤寒方,所以研究的人也不少。
最后是气运派,学习人数非常少,气运伤寒与时下的五运六气有交集,但又不是一回事,气运学派属于五百年才能出一位大家的小众学说,历史上名家不多,如张仲景、孙思邈、李东垣,气运的大家可以确认到你喝了药之后,到第几天或者具体到什么时辰,病就好了。
但是,现在虽然有几位老师在传授,基本上属于光说不练,只讲课不治病。
学派之间没有高低贵贱之分,学好任何一门都可以成为造福一方的名医。
西学中的人,初入门的人,中医爱好者,从方证相应入手最好,很快就可以进入临床,对号入座治愈一些患者之后,可以提升自己对中医的信心。
我本来是学针灸的,所以对《灵枢》熟悉一些,进入《伤寒论》的学习以后,很自然的对气化学说有一种亲近感,所以选择了从气化入手。
但是,学气化学说需要有扎实的古文基础,需要对中国传统文化有深厚的兴趣,比如阴阳五行学说,没有兴趣的人很容易打退堂鼓。
气运伤寒,就交给那些天赋异禀的人去学习吧,普通人就不必耗费心血在这上面了,不然终其一生也学无所成。
二、关于读经,现在很多人强调读经的重要性,《易经》、《道德经》、《黄帝内经》,好像只有读经才能提高悟性,其实没有深厚古文基础的现代人,想读懂这些书籍是很难的,如果再曲解古人之意,不如不读。
三、关于读原著和背原文。
很多人读了名老中医的回忆录之后,热衷于读原著和背诵原著。
但是,以前的老人都是童蒙之时就学习中医,本来在私塾学的就是古文,再加上年龄小,背诵的能力强而理解的能力弱,师父让他们背诵也属因材施教。
伤寒论背诵技巧

伤寒论背诵技巧一、为什么要背诵伤寒论?背诵伤寒论是中医学习的重要环节之一,也是中医学生必备的基本功。
伤寒论是我国古代医学家张仲景所著的一本重要医学著作,详细记载了伤寒病的病因、病机、病理变化等内容,对中医的发展和临床实践有着重要的指导作用。
背诵伤寒论可以帮助我们更好地理解中医理论,提高诊断、治疗和预防疾病的能力。
二、伤寒论背诵技巧2.1 制定合理的背诵计划背诵伤寒论是一项长期而艰巨的任务,为了更好地完成背诵工作,我们可以制定合理的背诵计划。
首先,要确定每天的背诵时间,保持持续性的学习。
其次,可以将伤寒论分成若干个部分,每天背诵一定的章节,循序渐进,逐渐增加难度。
最后,可以将背诵内容分成短期记忆和长期记忆,对于重要的章节可以设置专门的复习时间。
2.2 注意背诵方法和技巧在背诵伤寒论的过程中,我们可以采用一些有效的背诵方法和技巧来提高学习效果。
首先,可以采用分段背诵的方式,将长篇章节分成若干小段进行背诵,提高记忆效率。
其次,可以利用联想记忆的方法,将难以理解或记忆的内容与具体事物或图像联系起来,增加记忆点。
此外,还可以通过口述或默写的方式进行反复复习,巩固记忆。
2.3 结合实际案例进行背诵伤寒论是经典的医学著作,其中的内容较为抽象,有时难以理解。
为了更好地理解和背诵伤寒论,我们可以结合实际案例进行学习。
通过分析和解剖真实的病例,将伤寒论所述的病症联系起来,更加直观地理解和记忆。
同时,通过实际案例可以让我们对伤寒病有更深刻的认识和理解,为临床实践提供参考依据。
三、伤寒论背诵的好处3.1 提高中医理论水平背诵伤寒论可以提高我们的中医理论水平。
伤寒论作为中医的经典著作之一,承载了中医学的重要理论和经验。
通过背诵伤寒论,我们可以更深入地了解中医的病理观念和治疗方法,拓宽中医理论的广度和深度,提高自己的理论水平。
3.2 提高临床实践能力背诵伤寒论可以帮助我们提高临床实践能力。
伤寒论详细记载了伤寒病的各种病理变化和治疗方法,通过背诵伤寒论我们可以了解不同类型的伤寒病症状及其变化规律,为临床诊断和治疗提供重要参考。
如何学习伤寒论

如何学习《伤寒论》怎样学习《伤寒论》,简要地说,要学好《伤寒论》,必须熟读、理解、运用。
因为熟读是基础,理解是深化,运用是提高。
所以,初学者应把三者有机地结合起来,才能收到预期的效果。
本篇着重从上述三个方面,谈点肤浅的看法。
一、熟读熟读原文,是学好《伤寒论》的基本功。
但由于《伤寒论》的文字,受到汉以前的文学影响,承袭了汉以前的“省文”、“倒装”、“插叙”和“举宾略主”等文法。
因而在阅读时,必须掌握这些文法,才能读通弄懂。
所谓“省文法”。
论中不少原文是采用省略的笔法写成的。
例如只提一证一脉,以概其余,这就应当前后文联系地读,领悟原文精神。
如“脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤”。
为什么脉浮数者,还可以发汗?而且宜用麻黄汤呢?这条原文必须与第一条太阳病提纲,第三条“……名为伤寒”的提纲,以及第35条麻黄汤证的主文相互对照,才能搞清楚“脉浮数宜麻黄汤”的道理。
此类条文论中甚多,读时应一隅三反,不然则读不通。
所谓“倒装法”,亦称“倒装句”。
论中的原文多数是按主证、主脉、主方,或提示病机、转归、治疗、禁忌等依次排列,这是顺叙,可以一读便通。
但有的条文则不然,不一定是按上述主次顺叙排列的,如“伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已,渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之”。
本条小青龙汤主之句,应移在“发热不渴”的句下,与全文才能衔接,论中此类条文,在理解时应将倒叙文句,按语法原理,换回顺叙的意思。
所谓“插叙法”,是在叙述中插入其他脉证,或插叙疯机,或带有鉴别诊断的作用等。
如“太阳病身黄,脉沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也,小便自利,其人如狂者血证谛也,抵当汤主之”。
本条是叙述蓄血发黄的证治,与上下文三条并列,都提出小便利与不利,以兹鉴别蓄血证。
这类条文六经皆有,应当明辨。
所谓“举宾略主”。
亦属“省文”之类。
论中六经辨证,在提纲中叙述之主证、主脉,以后的条文中则多有省略,比如,“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒”。
如何自学《伤寒论》?

如何自学《伤寒论》?
《伤寒杂病论》是中医临证的必备典籍,重要性不言而喻。
基本掌握的话,至少可以处理50%的疾病,所以学好它非常重要。
现计划花10个月学习:
一、前提:
1-最好在医疗环境中学习。
2-最好有一定的临床基础。
3-有一定的文化素养。
4-充满自信,善于思考,勇于实践。
二、理论学习:
a、初级学习:
(1)花15天,试读之,以自己的能力了解它。
(2)花45天,通过译文学习:
网站上搜:古诗文网,有语音译文、文字译文版。
读胡希恕《伤赛论》、《金匮要略》讲座。
b、中级学习:
花4个月:
网上搜视频:看郝万山《伤寒论》。
看王雪华《金匮要略》。
读吕志杰《伤寒杂病论研究大成》。
c、高级学习:
花2个月:
读黄煌《50药证》、《十大类方》、《经方使用手册》。
三、实践学习
花2个月:
a、花15天到药房认识药物、掌握药性。
b、实践中学习(有条件的,比如跟师的,可在老师的指导下实践)。
如何学习伤寒论【干货】

如何学习《伤寒论》第一步、打好基础理论为入门条件学习《伤寒论》应先打好一定基础,其中包括学好《内经》中的阴阳辨证思想和方法,以及学好脏腑经络的生理病理知识。
同时把《医宗金鉴·寒心法要诀》和陈修园的《长沙方歌括》学懂吃透。
并要背诵如流,牢记不忘,这是第一步。
必备熟读:《医宗金鉴·寒心法要诀》《长沙方歌括》《黄帝内经》第二步、直接看伤寒论原文(白话古文)整体把握在第一步的基础上,再看白文(指不带注解的原文)。
《伤寒论》原文,是以条文形式写成。
据赵开美复刻的宋本《伤寒论》有398条之多。
《伤寒论》既然用条文表达辨证论冶的思想方法。
因此,学习《伤寒论》就有一个理解条文和条文之间相互关系的意义而为基本要求。
应该看到,《伤寒论》398条是一个完整的有机体。
在条文之间,无论或显或隐,或前或后,彼此之间部是有机的联系着。
作者在写法上,充分运用了虚实反正、含蓄吐纳、参证互明,宾主假借的文法和布局,从而把辨证论治的方法表达无余。
由此可见,学习《伤寒论》先要领会条文和条文排列组合的意义。
要在每一内容中,看出作者组文布局的精神,要从条文之中悟出条文以外的东西,要与作者的思想相共鸣。
这样,才能体会出书中的真实意义。
白文《伤寒论》原文最少看它四五遍,并对其中的六经提纲和一百一十三方的适应证都熟背牢记方有妙用。
在这一阶段,可能感到枯燥无味,那也无关紧要,只要坚持下来就是胜利,这是第二步。
第三步、看历代伤寒注家的注解,成无己、徐大椿、柯韵伯、尤在泾在熟读白文的基础上,然后就可以看注解了。
《伤寒论》的注家不下数百之多,看哪一家为好呢?在认识上也不一样。
我以先看成无己的《注解伤寒论》为好。
因为成注的优点是在学术上不偏不倚,以经解论,最为详明,说理比较中肯。
成氏写的还有《伤寒明理论》和《方解》两种书,同《注解伤寒论》鼎足而立,缺一不可。
所以,在看成注之前,这两种著作也应认真地看一看,才能对它选写的五十个症侯,在定体、分形、析证、辨非等环节上有所认识,以加强辨证论治的方法和运用。
怎样学伤寒论?

怎样学伤寒论?这是众多中医学习者心中的疑问。
伤寒论是中医学中的经典著作之一,是中医学的重要基础。
学习伤寒论不仅可以帮助我们更好地了解中医学的理论体系,还可以提高我们的临床实践能力。
那么,怎样学伤寒论呢?本文将从以下几个方面进行详细阐述。
一、学习伤寒论的必要性伤寒论是中医学中的经典著作之一,是中医学的重要基础。
伤寒论中所阐述的疾病病机、证候分类及治疗原则等,都是中医学理论的重要组成部分。
学习伤寒论可以帮助我们更好地了解中医学的理论体系,并且可以提高我们的临床实践能力。
学习伤寒论是每一位中医学习者必不可少的一部分。
二、学习伤寒论的方法1、系统性学习学习伤寒论需要有系统性,不能只是零散地学习某些知识点。
可以选择一些系统性的学习资料,比如说《伤寒论讲义》、《伤寒论方剂详解》等。
在学习的过程中,要注重理论与实践相结合,尤其是要注重临床实践。
2、多角度学习学习伤寒论需要从多个角度进行学习。
可以从病机、证候分类、治疗原则等方面进行学习。
在学习的过程中,还可以结合其他经典著作进行学习,比如说《金匮要略》、《温病条辨》等。
3、多形式学习学习伤寒论可以采用多种形式,比如说阅读原著、听讲座、参加课程等。
还可以通过网络学习、参加线下培训班等多种方式进行学习。
三、学习伤寒论的注意事项1、注重基础知识学习伤寒论需要有一定的中医学基础,比如说中医学的基本理论、中药学等。
如果没有这些基础知识,学习伤寒论会比较困难。
2、注重实践学习伤寒论需要注重实践,要结合临床实践进行学习。
只有将理论与实践相结合,才能更好地理解伤寒论。
3、注重思考学习伤寒论需要注重思考,不能只是死记硬背。
要通过思考,理解伤寒论中的病机、证候分类及治疗原则等内容。
四、学习伤寒论是中医学习者必不可少的一部分。
学习伤寒论需要有系统性、多角度、多形式进行学习。
在学习的过程中,需要注重基础知识、实践和思考。
只有将理论与实践相结合,才能更好地理解伤寒论,提高临床实践能力。
《伤寒论》的学习与理解

《伤寒论》的学习与理解概述《伤寒论》是中国古代医学经典之一,由张仲景所著。
它系统总结了伤寒病的病因、病机、病理和治疗方法,对中医学的发展起到了重要的推动作用。
研究和理解《伤寒论》对于中医学的研究者来说至关重要。
研究方法1. 阅读原文:首先,要通过阅读《伤寒论》原文来建立对其内容的基本了解。
可以选择注解较全的版本,以便更好地理解文中的内容和意义。
2. 理解病因:《伤寒论》详细记录了伤寒病的各种病因,包括六淫、七情等。
研究者需要深入理解这些病因与病症之间的关系,以便能够正确判断疾病的病机。
3. 掌握诊断方法:《伤寒论》中对于病症的诊断方法进行了详细描述,包括望诊、闻诊、问诊和切诊等。
研究者需要熟悉并掌握这些方法,以便能够准确诊断疾病。
4. 理解治疗方法:《伤寒论》中介绍了许多针对伤寒病的治疗方法,包括药物治疗、针灸疗法和饮食调理等。
研究者需要理解这些治疗方法的原理和应用,以便能够正确选择和应用治疗方案。
研究技巧1. 注重实践:研究《伤寒论》不仅要理解其理论知识,更要注重实践。
通过实际操作和实际病例的观察,才能更好地理解和掌握其中的内容。
2. 多角度比较:研究者可以将《伤寒论》与其他相关的医学经典进行比较,以便更好地理解其中的差异和共性。
这有助于加深对《伤寒论》的理解和应用。
3. 请教专家:在研究《伤寒论》的过程中,遇到难以理解或疑惑的地方,可以寻求专家或老师的指导和解答。
他们的经验和知识可以帮助研究者更好地理解和应用《伤寒论》。
总结研究和理解《伤寒论》需要耐心和时间,但对于中医学的研究者来说是非常重要的。
通过系统地研究和实践,可以更好地掌握其中的理论和方法,从而提高中医诊疗的水平和能力。
伤寒论背诵技巧

伤寒论背诵技巧伤寒论背诵技巧伤寒论是中医学中非常重要的经典之一,其内容涉及到了中医学的基本理论、病因病机、诊断治疗等方面。
因此,对于学习中医学的人来说,掌握伤寒论是非常必要的。
而背诵伤寒论更是学习中医学不可或缺的一部分。
下面将介绍一些背诵伤寒论的技巧。
一、理解经文在背诵伤寒论之前,我们首先要理解经文的含义。
对于每一个字、每一个句子都要仔细地理解,尤其是其中涉及到的中医基本理论和临床实践内容。
只有真正理解了经文,才能更好地背诵和运用。
二、切分段落伤寒论篇幅较长,内容也比较复杂。
因此,在背诵时可以将其切分成若干个段落。
每个段落可以根据其特点进行分类,例如:病因病机、证候分类、治疗原则等等。
这样可以让我们更加有针对性地进行背诵,并且在需要查找某个内容时也更加方便。
三、利用关键词在背诵伤寒论时,我们可以利用一些关键词来帮助记忆。
例如:每个段落的标题、重要症状和治疗方法等等。
这些关键词可以帮助我们更好地理解和记忆经文内容。
四、多维度记忆在背诵伤寒论时,我们可以采用多种方法进行记忆。
例如:口述、默写、画图等等。
这样可以增加我们对经文的理解和记忆深度,并且在实际应用中也更加灵活。
五、反复练习背诵伤寒论需要长时间的坚持和不断的练习。
我们可以采用反复练习的方法,每天花一定的时间进行背诵,并且不断地回顾和巩固已经学过的内容。
只有通过不断地练习才能真正掌握伤寒论。
六、结合实际最后,在背诵伤寒论时,我们要结合实际进行学习。
例如:通过临床案例来加深对经文内容的理解,或者通过模拟考试来检验自己对经文的掌握程度等等。
这样可以使我们更好地将理论知识与实践相结合。
小结以上就是背诵伤寒论的一些技巧。
在学习中医学的过程中,伤寒论是非常重要的经典之一,掌握了伤寒论,对于我们的学习和实践都具有重要意义。
因此,在背诵伤寒论时,我们要注重理解、切分段落、利用关键词、多维度记忆、反复练习和结合实际等方面进行学习和练习。
只有通过不断地努力,才能真正掌握伤寒论,并且在实际应用中发挥其作用。
伤寒论398条快速背诵

伤寒论398条快速背诵《伤寒论》是中医经典著作之一,其中包含了398条重要的治疗方案。
对于学习中医的学生们来说,掌握《伤寒论》的基本思想和治疗方案是非常重要的。
为了帮助大家更好地掌握这些内容,下面分步骤介绍《伤寒论398条》的快速背诵方法。
第一步:对《伤寒论》有一个整体的了解在开始学习《伤寒论》的398条前,首先需要对整本书有一个大致的了解。
该书共分六篇,分别为《太阳篇》、《阳明篇》、《少阳篇》、《太阴篇》、《少阴篇》和《厥阴篇》。
每篇篇幅较长,都包含有许多与疾病治疗相关的内容。
从整体上了解《伤寒论》的结构可以帮助我们更好地理解和记忆各个部分的内容。
第二步:掌握伤寒六经的病因、病理和治疗方法《伤寒论》主要讲述了伤寒病的病因、病理和治疗方法,其中最为重要的便是伤寒六经的治疗。
这些六经分别是太阳、阳明、少阳、太阴、少阴和厥阴。
每个六经中的病因、病机和治疗方法都各不相同,需要我们逐个加以记忆。
第三步:详细了解太阳法方、阳明法方等在《伤寒论》中,针对每个六经的病症,都有相应的治疗方法,这些治疗方法通常被称为“法方”。
比如太阳法方、阳明法方等等,这些方剂是在经验上积累下来的,其中每个药物都有它自己的特殊功效。
通过对这些方剂的了解,我们可以快速地掌握各种疾病的治疗方案。
第四步:不断重复记忆不论是在学习什么知识,重复演练总是非常有效的,这同样适用于《伤寒论》398条的背诵。
我们可以通过反复朗读和默想的方式,加深对这些知识点的印象。
在日常学习中,可以将这些内容划分为小块,一块块背诵,逐渐积累起来。
总之,要想快速掌握《伤寒论》398条,就需要深入了解该书的基本思想和治疗方法,无论是对六经法方,还是对具体的疾病治疗方案,都需要逐步加强记忆,不断巩固和运用。
只要认真学习,就一定能在这个领域取得不错的成就。
简谈如何学好《伤寒论》?

简谈如何学好《伤寒论》?学好《伤寒论》,是学好中医的必经之路,谁也绕不过去。
如果有谁想走捷径,想避难就易、想拈轻怕重的绕过《伤寒论》这座高山,那么无论他一辈子如何努力,任他读过多少医书,也无法登上中医的高峰。
这是任何一个在中医学里有所成就的中医先贤的共识。
既然学习《伤寒论》这么重要,那么接下来就有一个如何尽快学好《伤寒论》的问题?这里提几点意见,供朋友们参考:一,先熟读全文,为首要关键:因为《伤寒论》虽然六经分篇,但是六经又是一个不可分割的整体。
必须熟读了六经全文,前后互参,才能正确的理解病症中的每一症状的真实意义。
比如紧脉主病问题,太阳伤寒,其脉“阴阳俱紧”。
但少阴病,也有紧脉。
——“少阴病脉紧,至七八日,自下利,脉暴微,手足反温,脉紧反去,虽烦下利必自愈”。
所以少阴篇开头说,“少阴之为病,脉微细,但欲寐也”。
但前后参看,少阴病,除了“脉微细”之外,还有“脉紧”的。
又如太阳病开头,“太阳之为病,脉浮,……”,不少人根据这一条,就把浮脉定为太阳表症的脉象。
但是阳明篇二二五条,“脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之”。
可见浮脉又不尽主表,也有主里虚寒的。
结合金匮要略虚劳篇“男子面色薄,主渴及亡血。
卒喘悸,脉浮者,里虚也”。
这里明言“脉浮者,里虚也”。
可见浮脉不尽主表。
又比如,四逆汤的主治,有“大汗出,热不去,内拘急,四肢疼。
又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之”之文。
如果仅根据出汗发热,就可能误认为病在阳明的白虎汤证。
又如恶风恶寒的问题,並不是太阳病才有恶风寒。
阳明篇有“病有不发热而恶寒者,何也?答曰,始虽恶寒,二日自止。
即汗出而恶热也”。
又如白虎加人参汤条,“伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,‘时时恶风’,……”。
说明阳明里热,也有怕风的症状。
並不是只有太阳表症才有怕风怕冷的症状表现。
以上仅举几例,以说明伤寒论症状病机的复杂性。
任何一个症状表现,在不同的症状组合中,都有其不同意义,都有寒热虚实之分。
2024年伤寒论心得体会6篇

2024年伤寒论心得体会6篇
心得体会可以通过书写、讨论、反思等方式来表达,通过心得体会,我们可以不断提高自己的决策能力和判断力,以下是我精心为您推荐的伤寒论心得体会6篇,供大家参考。
伤寒论心得体会篇1
中医源远流长,博大精深,大三的时候开始学习经典,更是深有体会。而今有机会在毕业前再次选修经典,这对未来工作将会有莫大的帮助。在繁忙的找工作中,我依然会抽空学习经典,以下就我对《伤寒论》的心得体会做个分享。
至于背诵,我觉得背诵一定的原文对于中医入门是非常有必要的,对于《伤寒论》来说,不能背诵,头脑就不能在前后原文之间任意穿梭引用,也就无法全面细致的理解《伤寒论》的含义。经典著作中的条文,乃是从无数病例中总结出来的具有规律性的东西,也就是俗话所说万变不离其宗之宗。记住它,背诵它,就能在临床上触发思绪,吃透精神,从熟生巧,别出心裁
(2)阳明病与肠胃。《灵枢经脉》说足阳明胃经主津液所生病。足阳明病引起的一个问题就是津液大亡。因此阳明病的一大特点是大汗出。汗出也是身体正邪交争后把外邪排除体外的过程。但是大汗出后出现的问题就是胃家实排便困难。依我个人的理解是这样的:正常的人体防御机制,可以通过高热、汗出的方式战胜外邪病排除,在体表可以排邪,那么机体是否也有可能在肠胃之内,以分泌物的形式将外邪排除,随粪便外出。但是,由于排便困难,外邪无法排除,反而在粪便上滋生,排便困难除了破坏正常代谢外,也使外邪在粪便中滋生。因此排便就成了主要矛盾。三个承气汤就是解决排便问题,大便出来了,外邪也就随之而去了。当然并非所有的阳明病都会伴随便秘,而是肠内有燥矢、有宿食、或肠胃机能有问题才引发便秘。
伤寒论速记口诀

伤寒论速记口诀伤寒,是一种传染性疾病,主要由伤寒杆菌感染引起。
《伤寒论》是古代医学家张仲景所著的一部重要医学著作,其内容详实,对于了解和治疗伤寒病具有重要指导意义。
下面我将通过一些生动的口诀,帮助大家更好地学习和记忆《伤寒论》的要点。
一、伤寒初发中,热病身如麻。
口渴两颧红,惊厥有灯花。
口渴烦躁病初起,干净水喝一去病。
二、头痛恶寒剧,肢节痈疽有。
病朝日中重,暮叶脉动速。
头痛恶寒为病候,伴有痈疽需留心。
白天病情加重重,傍晚脉搏加速征。
三、心腹与纳少,脉迟病在肠。
若一发而多,亡血必见状。
心腹疼痛食欲减,脉搏缓慢疾病入肠。
发作频繁引起警惕,病情严重必有血。
四、四肢若厉风,无力又刚直。
尽头寒如冰,生日夜不宁。
四肢酸痛风一样,无力僵硬伴着凉。
夜晚睡眠难入眠,一天到晚寒气伴。
五、病进入第二周,脾肿腹胀有。
肠鸣谷不消,心下痛绵绵。
第二周脾脏肿胀明显,肠胃蠕动声不断。
脾气底下隐隐作痛,食欲欠佳情况延续。
六、绿色吐白涎,舌绛口糜期。
若一发而消,两峰定无疑。
痰涎病情病情轻,舌体绛红口舌溃。
发作猛烈快速消失,两个峰值病情稳。
七、疗寒当表里,用药得当机。
阳要辛酸苦,阴非酸甘甜。
治疗伤寒要分表里,选药要结合时机。
阳虚就用辛苦补,阴虚药物则偏甘甜。
八、有汗宜桂枝,汗多又无热。
宜禹香泽泻,无热又亡阳。
出汗阳气宜桂枝,大汗无热应用泽泻。
无热又有阳虚证,宜用禹香以补充。
九、外无汗灌服,复感阴已伤。
若兼火道郁,中有重轻当。
外感无汗需灌服,再感染阴虚受到伤。
同时有火势郁结,病情重轻需鉴别。
以上是对《伤寒论》的主要内容进行生动、简洁的整理,通过这些口诀,我们能更加深入地了解伤寒病症的表现和治疗原则。
当遇到相关症状时,我们可以根据这些口诀进行初步判断和治疗。
当然,在实际应用中,还需要结合具体情况,定期就医,并严格遵循医生的建议和处方。
希望大家能够学以致用,保持健康!。
中医入门如何学习《伤寒论》,应该学些什么?应该怎样学习?

中医入门如何学习《伤寒论》,应该学些什么?应该怎样学习?首先要知道学什么?①学习理法方药的基本知识;②学习辨证鉴别的思维方法;③学习灵活用方的思路;④学习组方遣药的思路。
其次怎么学?①常读诵,记胸中;②训词句,明本义;③跟明师,多思考;④勤临床深体会;⑤读注家,增智慧。
首先,我们要学习《伤寒论》中的基本知识和基本内容。
什么基本知识呢?理、法、方、药的基本知识,理、法、方、药的基本内容。
比方说,太阳中风证它的临床表现是什么?这就是基本知识,它的基本病因、病机是什么?这也是基本知识,它的治法,它的用方,它的方药组成,它的这个方剂的煮服方法,这都是基本知识和基本内容,所以这是我们要学习的。
学这些基本知识和基本内容,是我们的最最基本的要求。
第二个要求是学习辨证用方的思路和方法学习思路和方法,这就是比这个学基本知识和学基本内容要稍稍高出一点。
我们从它的字里行间来分析它,辨证鉴别的方法来分析它用方的思路。
下面我们谈谈怎样学的问题我这里列了一二三四五六七八,八个过程,其实学习方法是因人而宜的。
但是不管用什么样的学习方法,大体是这么八个过程。
首先,训词、释句、弄通本意。
《伤寒论》毕竟是一千八百年前的人所写的一部著作,所以在语言的含义上,有许多就发生了变化。
如果我们不明白它的本义,我们在读它的时候就容易发生一些误会或者是笑话。
我们弄明白了,打开书本的时候知道它的意思,合上书本全忘记了,那你临床怎么用啊?所以,第二点,我要求熟读默记,娴熟于心。
《伤寒论》的六经病证篇,就是从太阳病脉证并治上第五到辨阴阳易差后劳复病证并治第十四。
这十篇也仅仅398 条。
那么,背这些原文一方面是书读百遍,其义自见。
你读的时间长了,你就理解得会逐渐逐渐深刻。
另一方面,是要求用的时候,经常有句话说,书到用时方恨少。
七天读懂《伤寒论》独门秘笈

七天读懂《伤寒论》独门秘笈
七天读懂《伤寒论》独门秘笈
第一天,处理掉所有关于《伤寒论》的参考书,大脑进行格式化,把先前各家注解那些乱七八糟的东西彻底忘得干干净净。
第二天,学习易经。
孙真人说了,不知易不足以成太医。
什么?太多太难?只想看懂《伤寒论》?
那好,把术数八卦这些基础知识了解一些。
否则,即如医圣再世当面教你,恐怕你也如同听天书一般。
第三天,学习《素问》,重点是运气大论。
三阴三阳六气总得知道吧。
第四天,学习《灵枢》,十二经络得知道吧。
《难经》也要看看,伤寒有五嘛。
第五天,今天先看太阳病篇吧。
开篇之作,花一整天吧。
第六天,读阳明病、少阳病吧。
第七天,三阴病是谜中之谜,重中之重,要多下点功夫。
什么?伤寒之门豁然洞开?
恭喜你,已经是医圣弟子了。
学习《伤寒论》的基本功

学习《伤寒论》的基本功学习《伤寒论》的基本功--------姜春华以下就学习《伤寒论》打好基本功,谈几点看法:1.先学习原文《伤寒论》文辞简古,意味深长,非熟读深思,不易明了。
故学《伤寒论》条文,不急于先看各家注释,要把本条文的证及脉仔細看上数遍,并注意前后条文的联系,加以理解。
然后再看注解中有那些和自己的理解相同,有那些是不相同的。
为什么不要先看注解呢?是因为注家各有自己的见解,先看注解,必然受其观点影响,而沒有自己的看法了。
2.循证识方与由方求病张仲景书有好些条文只述症狀未列方剂,也有好些条文有方剂而述证不详。
邹润安《本经疏证》滑石项下说:“仲景之书,词简意深,故有反复推明病侯不出方者,則则令人循证以治方,有但出方不推究病源者,则令人由方以求病。
他指出了读仲景书的方法,是完全正确的。
3.类方我认为学习《伤寒论》应该下些苦功,以桂枝汤为例,把《伤寒论》中凡提到用桂枝湯的条文集中在一起,相互补充,加以綜合分析,就可以看出桂枝汤的全面症狀,也就是桂枝汤证。
再把有关桂枝汤禁忌的条文集中起來,加以綜合归纳,这就是桂枝汤禁忌症。
这样,通过正反两方面的对比小结,就会真正掌握了张仲景就用桂枝汤证的規律。
有人也许会说:这种工作徐灵胎《伤寒论类方》早已做过了,何必多此一举!?个人意见《伤寒论类方》毕竟是徐灵胎的总结,自己动手做有很多好处:通过搜集条文,加深印象,既便于记忆,也容易发现问题,自己分析、綜合、归纳,就是自己的第一手材料,对一个方药的认识便深刻多了,从而达到循证识方的目的,反过來又可以由方求证,这便是学习《伤寒论》的基本功。
徐灵胎在《伤寒论类方?自序》中说:“于是不类经而类方,苦方之治疗有定,而病之变迁无定,知其一定之治,隨其病之千变万化而就用不爽,此从流溯源之法,病无遁形矣。
”4.类证明?宋云公《伤寒类证》將《伤寒论》之证分五十门,如呕吐门、头痛门,以一证为主,下列旁证及主方,分別列表,从中可以看出同一呕吐,有寒热虛实之不同,有各证之別,各方之別(見《伤寒全书》)。
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怎样学好伤寒论怎样学习《伤寒论》,简要地说,要学好《伤寒论》,必须熟读、理解、运用。
因为熟读是基础,理解是深化,运用是提高。
所以,初学者应把三者有机地结合起来,才能收到预期的效果。
本篇着重从上述三个方面,谈点肤浅的看法。
一、熟读熟读原文,是学好《伤寒论》的基本功。
但由于《伤寒论》的文字,受到汉以前的文学影响,承袭了汉以前的“省文”、“倒装”、“插叙”和“举宾略主”等文法。
因而在阅读时,必须掌握这些文法,才能读通弄懂。
所谓“省文法”。
论中不少原文是采用省略的笔法写成的。
例如只提一证一脉,以概其余,这就应当前后文联系地读,领悟原文精神。
如“脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤”。
为什么脉浮数者,还可以发汗?而且宜用麻黄汤呢?这条原文必须与第一条太阳病提纲,第三条“……名为伤寒”的提纲,以及第35条麻黄汤证的主文相互对照,才能搞清楚“脉浮数宜麻黄汤”的道理。
此类条文论中甚多,读时应一隅三反,不然则读不通。
所谓“倒装法”,亦称“倒装句”。
论中的原文多数是按主证、主脉、主方,或提示病机、转归、治疗、禁忌等依次排列,这是顺叙,可以一读便通。
但有的条文则不然,不一定是按上述主次顺叙排列的,如“伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已,渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之”。
本条小青龙汤主之句,应移在“发热不渴”的句下,与全文才能衔接,论中此类条文,在理解时应将倒叙文句,按语法原理,换回顺叙的意思。
所谓“插叙法”,是在叙述中插入其他脉证,或插叙疯机.或带有鉴别诊断的作用等。
如“太阳病身黄,脉沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也,小便自利,其人如狂者血证谛也,抵当汤主之”。
本条是叙述蓄血发黄的证治,与上下文三条并列,都提出小便利与不利,以兹鉴别蓄血证。
这类条文六经皆有,应当明辨。
所谓“举宾略主”。
亦属“省文”之类。
论中六经辨证,在提纲中叙述之主证、主脉,以后的条文中则多有省略,比如,“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒”。
尔后凡提“太阳病”三字,则包含本条的脉症。
再如“自利不渴者,属太阴,以其脏有寒故也,当温之。
宜服四逆辈”。
原文中心意思是讨论太阴病的治法。
因而“属太阴”三字,则寓有“腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹白痛”的主证,其“自利不渴者”,即省略了主证。
这种条文必须参合太阴病提纲认识。
以上是论中几种常见的语法,应当熟练掌握。
然而,更重要的读法,还在于熟读六经总纲,各经的提纲,有方有证的条文,重要的辨证条文等,必须读到烂熟。
例如桂枝汤证的条文,应把前后桂枝汤的主证、兼证、变证的条文都列举出来;读到辨证的条文,如麻黄八证、结胸三证、柴胡四证等的辨证特点,都要读到滚瓜烂熟对答如流的程度。
同时,对方剂的组成、主治、功用、禁忌,以及重要方剂的剂量比例,特定的煎服法,都应熟记,这样才算基本读熟了。
应当明确,熟读的目的,就是为了学习和继承《伤寒论》的辨证论治的精神,掌握辨证论治的思想方法,从而有效地指导临床。
所以,在熟读原文的基础上,必须对论中的类病、类证、类方、变证、变法、变方等加以注意,其间所贯穿辨证论治的原则性和灵活性,只有在熟读中才能理解。
例如,在辨证方面,原文说:“自利不渴者,属太阴。
”“自利而渴者,属少阴”,“小便不利者,为无血也,小便自利,其人如狂者,血证谛也”,“发汗后,恶寒者,虚故也”,等等,都是“一锤定音”的意义。
再如治疗方面的“呕而发热者,小柴胡汤主之”,这里虽只举一证,但是其主证,因而“但见一证便是,不必悉具”,即可以用小柴胡汤治疗。
又如在用药方面,大青龙汤中的麻黄用六两,麻黄汤中只用三两;麻杏石甘汤中的石膏用半斤,大青龙汤中的石膏如鸡子大。
真武汤中用生姜,理中汤中用干姜,同样都是姜,只是干鲜之别。
如果互换互用,那就失去了制方的原意,凡此种种,只有熟读之后,临证才能运用自如,取得读书的效益。
二、理解《伤寒论》是有深奥理论的。
徐灵胎说:“医者之学问,全在明伤寒之理,则万病皆通。
”日本人喜多村在《伤寒论疏义》中亦指出:“医之有《伤寒论》,犹如儒家之…语孟‟……没有《伤寒论》的医学是不能成为其医学的。
”可见,对原文的理解,是一个深化的重要过程。
那么,怎样才能对《伤寒论》加深理解? 第一,要了解《伤寒论》的理论渊源及其与《内经》的内在联系。
因为《伤寒论》是继承了《内经》和《难经》的理论,同时收集了汉以前的方药,并联系临床实际而写成的医学论著。
所以,《内经》中阴阳学说、脏腑学说、经络学说等的具体运用大都落实在《伤寒论》之中,如其中“病发于阳”、“病发于阴”的总纲,实则是阴阳为万物之纲纪的具体化。
在六经病变中明显地看出阴阳互根、消长、转化的道理。
六经辨证,三阴三阳分证,三阳之气盛,三阴之气衰,三阳为阳热实证,三阴为阴寒虚证,其病机皆是本源于《内经》。
同样,六经所属的脏腑生理病理,实源于脏腑学说;六经的经络循行,乃至病理变化,皆属于经络学说的具体运用。
因而学习《伤寒论》,追溯《内经》之源,对加深理解《伤寒论》是有帮助的。
第二,要加深对六经辨证的基本规律的理解。
六经辨证的基本规律归纳有二:其一是六经的主证,其二是六经的兼变证。
六经病主证包括太阳病的表寒证,阳明病的里热证,少阳病的半表半里证;太阴病的脾阳虚寒证,少阴病肾阳虚寒证,厥阴病寒热虚实错杂证。
此六经病证,必须从病因、病机、证候、治法、方药等各方面详细弄清楚。
主证既明,理解兼变证就有了基础。
六经兼变证,是有规律可循的。
例如太阳病的转变,实证多传阳明,虚证易陷少阴。
表寒实证多向阳明发展,即表寒郁阳一表寒郁热一表寒化热一纯热证,与此相反,太阳表寒虚证则易陷少阴。
因为寒能伤阳,阳气损伤,又可招致水邪内停。
所以,表寒虚证之演变,一则为卫阳不足,在表之阳虚,如桂枝加附子汤证;一则为阳虚停水,如苓桂术甘汤证;以及真武汤证等。
由此可知,太阳经的兼变证之所以繁杂,正是仲景据六经生理病理,以及误治失治,反复议论,洞悉常中之变,示人以规矩。
还必须指出,要加深理解伤寒的本旨,应选择适当的注本,浏览各家注解,以便进一步帮助深化理解。
首先应读成无己《注解伤寒论》,这是第一家通注《伤寒论》的著作,并以《内经》为主要依据。
读后可了解仲景如何运用《内经》理论于临床,以启迪学者加深辨证的思想方法。
其次是读张志聪的《伤寒论集注》。
它采用摘其总纲,明其大旨,汇节分章,理明义了的方法研究《伤寒论》,便于初学者掌握(伤寒论》的概貌。
再次读柯韵伯的《伤寒来苏集》,他主张不必孜孜于仲景旧论编次,重要的是学习仲景辨证心法,读后可加深伤寒方证的理解,于临证大有益处。
最后还可读尤在泾的《伤寒贯珠集》,通过临床实践,从《伤寒论》条文中研究仲景立法和治疗。
可领悟伤寒确立治法的所以然,甚为实用。
总之,成氏溯其源,张氏综其全,柯氏察其微,尤氏析其法。
若能师其诸法,对《伤寒论》的理解必然会达到新的境界。
此外,在学习《伤寒论》时,必须结合温病学说。
《伤寒论》详寒略温,对六经的寒化证论之甚详,这是伤寒学说的特长。
但对温热病的论述殊感不足,必须结合温病学说,使寒温两说融为一体。
后世温病学家,善治伤寒之学,叶天士的《温热论》、薛生白的《湿热论》、吴鞠通的《温病条辨》等,是《伤寒论》的最好注本。
历代注伤寒者,多为随文衍义,囿于伤寒论伤寒,而温病学家跳出伤寒的圈子,看到了伤寒之不足,阐发伤寒之未备,这种治学方法着眼于学术的发展,难能可贵。
三、运用从实践的观点出发,落实在一个“用”字上,这是学习《伤寒论》的最终目的。
日本学者浅井侦庵在指导门人时说:“学习《伤寒论》时,要把它看成是病人,病人就是《伤寒论》,把《伤寒论》同病人看成一体来学。
”丰浦元侦强调,要在病人基础上读《伤寒论》。
日本人对《伤寒论》的学习,务求落在临床实处。
这实际是一个提高的过程。
陈修园主张白天看病,夜晚读书,也是强调学以致用,学用结合。
临床上运用伤寒方,要一个一个方去摸索,掌握每一个方的病机和适应证,才能得心应手,运用自如。
比如:“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。
”据此,“手足厥寒,脉细欲绝”的脉证,其病机是“血虚肝寒”,常用于冻疮。
但从“血虚肝寒”的病机推论,笔者用本方治痛经、无脉证,以及脱疽等都取得较好的疗效。
特别是遇一例“乌嘴病”,患者每于寒冬季节,嘴唇四周、鼻梁、耳郭、两手指掌关节均紫黑,一直到次年春来,乌黑的皮肤才渐渐恢复正常。
病情年复一年,经用补气活血法治疗无效。
据其临床证候,冬寒发作,血虚寒滞,故用当归四逆汤原方。
服25剂后一切正常,当年即未复发。
本方之所以用于各种不同病例均能获效,病证虽殊,而“血虚肝寒”的病机则是一致的,故能异病同治。
在实践运用中,对论中之方还要一类一类比较,找出一类方中的代表方。
如苓桂剂类方中有茯苓甘草汤、茯苓桂枝甘草大枣汤、五苓散、苓桂术甘汤等,此类方共同都能温阳利水,补脾渗湿。
而在具体运用时,应将每一方的药物组成,主治功用,结合临床反复验证,取得理论与实践相印证的资料,进而在类方中挑选出代表方。
这一类方中,苓桂术甘汤可以推为苓桂剂的首方,用其治脑积水,可配固肾药,或加泻水药;治肺心病可合二陈汤,或配真武汤;治胃液潴留,可配六君子汤;治疗肠炎,可加健脾固涩药等。
若从其组方原则来看,阳虚者加附子,气虚者加参、芪,脾虚者重用术,湿甚者加利水药,随其证加减,这样以一方为中心,权宜应变,反复验证,方剂就用得活,用得精。
再则,在运用时必须摸索其临床特征,以便掌握每个方的指征。
例如:半夏泻心汤的病机,是脾胃同病,湿热并存,气机阻滞,用其治痞满证,舌苔必然黄白相兼略腻,这是重要体征之一,因为全方辛开苦降,辛有半夏、干姜,若舌苔黄则姜夏之辛当禁;若舌苔少质偏红,寓有阴虚伏热,绝不可妄施。
所以,临床上用半夏泻心汤,多宜于消化系统疾病,病性寒热夹杂。
如胃十二指肠溃疡、肝炎、胆囊炎、慢性肠炎等。
凡呈现湿热并存,舌苔黄白相兼是用本方的特征。
还必须指出,临床运用伤寒方,剂量的比例应参照原方用量,如桂枝汤的桂枝与白芍的用量,大青龙汤的麻黄与石膏的比例,都有其特定的意义。
煎服法也是很重要的,如附子泻心汤应泡“三黄”,煎附子,一者取其薄味,一者取其浓汁。
若不按其煎法,势必失去制方的意义而影响疗效。
总而言之,学习《伤寒论》,运用伤寒方,应持之以恒,反复体验,总结正反两方面的经验。
俗话说:“熟读王叔和,不如临证多”。
因而学习《伤寒论》,密切与临床结合,边学边用,学用一致,是能取得良好效果的。