濮阳县2011年手足口病(514例)发病情况调查及预防对策
河南省濮阳市手足口病病原检测及EV71基因序列特征分析
行株聚成一簇 同属 Ｃ Ａｎ 亚型 。结论 学龄前儿童是手 足 口病 防控的重点 ， Ｅ Ｖ ７ １ 病 毒分离标本肛拭子优 于咽拭子 ， 濮 阳
市手足 口病重症 患者以 Ｅ Ｖ ７ １ 感染为 主 ， 为Ｃ ４ ａ 亚 型。 关键词 ： 手足 口病 ； 核酸检测 ； 肠道病毒 ７ １型 ； 全基 因序 列 ； 系统进化
用
ｒ ｅ ａ ｌ —ｔ ｉ ｍ ｅ Ｒ Ｔ—Ｐ Ｃ Ｒ法对病例的咽拭子 、 肛拭子进行 Ｅ Ｖ、 Ｅ Ｖ ７ １ 、 Ｃ ｏ ｘ Ａ １ ６核酸 检测 ， 用 Ｒ Ｄ细 胞进行病 毒分 离 ， 病 毒培养
２ ０ ９ ７例手 足 口病 ， 男 女 比例
为１ ． ９ ０： １ ， ０岁 ～ ３岁儿 童占 ９ ０ ． ６ １ ％ 。重症患者 Ｅ Ｖ ７ １阳性率为 ７ ４ ． ９ ５ ％； 普通患者 Ｅ Ｖ ７ １阳性率 为 ２ ３ ． １ ４ ％， 检测结果 差异有统计学意 义（ ＝ ５ ６ ２ ． １ ４ ４ ， Ｐ＜０ ． ０ ０ １ ） 。２ ０ １ ２年 １ ５份肛拭 子 Ｅ ｖ ７ １ 病毒分离 阳性率 为 ４ ６ ． ６ ７ ％， １ ５份咽拭子未分 离 出病毒 。选取 ２ ０ １ ２年 １ 株重症患者 Ｅ Ｖ ７ １ 全基 因序列构 建系统进 化树 ， 显示 与 山东 ２ ０ １ ０年莱 阳株 、 阜阳２ ０ ０ ８年流
手足口病情况
托幼机构存在的问题
• 乡村幼儿园普遍存在卫生条件差，设施不 完善、洗手设施少，无保健老师，存在毛 巾、餐具未经消毒公用现象
县区聚集性疫情发现能力有待提高
部分县区对本县区发生的手足口病聚集性疫 情不能及时发现。
医疗Байду номын сангаас构传染病管理薄弱
• 大部分医院预检分诊、发热门诊形同虚设， 院内感染控制工作有待加强
• 部分医院手足口病病房与普通病房设置在 同一楼上，中间无隔断，无双向通道，易 造成院内交叉感染 • 手足口病定点医疗机构对重症病例报告、 监测重视不够。个别医院为了减少采样麻 烦对重症病例不报告，报告后也不送样
手足口病监测开展情况
• 全年共报告手足口病病例2457例，其中重 症病例79例。
• 按照《河南省手足口病监测方案》手足口 病普通病例应调查378 例，实际调查366例， 调查完成率为96.83 %；手足口病重症病例 为调查79例，实际调查79例，调查完成率 为100%。
聚集性疫情报告
• 聚集性病例报告：2013年共报告聚集性疫 情11起，分布于5个县区，共报告病例 28 例。时间和县区分布情况：5月份，华龙区 报告3起（7例病人），南乐县1起（3例病 人）；10月份，濮阳县报告1起（3例病 人），高新区1起（3例病人）；11月份高 新区1起（4例病人）；12月份清丰县2起 （4例病人），濮阳县2起（4例病人）,聚集 性病例均开展了流行病学调查,并进行了实 验室监测。对环境进行了消毒。
暴发疫情
• 全年无手足口病暴发疫情及突发公共卫生 事件报告。
实验室监测
• 全市实验室监测453例病人，阳性病例241 例, 阳性率为53.2%，其中EV71病毒阳性为 39例，占16.2%；COXA16病毒阳性为38例， 占15.8%；其他肠道病毒阳性为164例，占 68%。
手足口病调查报告
手足口病调查报告手足口病调查报告引言：手足口病是一种常见的儿童传染病，主要由肠道病毒引起。
近年来，手足口病的发病率呈上升趋势，给社会和家庭带来了一定的负担。
为了更好地了解手足口病的疫情和防控措施，我们进行了一次手足口病调查。
调查目的：1. 了解手足口病的发病情况和流行趋势；2. 探究手足口病的传播途径和影响因素；3. 分析手足口病的防控措施和效果。
调查方法：我们采用问卷调查的方式，共发放1000份问卷，涵盖了不同年龄段的儿童家庭。
问卷内容包括儿童的基本信息、手足口病的发病情况、传播途径、防控措施等。
调查结果：1. 手足口病的发病情况根据问卷调查结果显示，手足口病的发病率呈上升趋势。
在受访者中，有60%的家庭至少有一个孩子患过手足口病，其中80%的患者年龄在3岁以下。
2. 手足口病的传播途径调查显示，手足口病主要通过粪-口途径传播。
70%的患者在发病前曾接触过感染者的粪便或呕吐物。
此外，接触污染的物体、空气传播等也是手足口病传播的重要途径。
3. 影响手足口病发病的因素调查结果显示，季节是影响手足口病发病的重要因素。
夏季和秋季是手足口病高发季节，占总发病人数的70%。
此外，儿童个人卫生习惯、家庭环境卫生状况等也与手足口病的发病相关。
4. 防控措施的效果调查发现，家庭的卫生习惯和个人防护措施对手足口病的防控起到了一定的作用。
定期洗手、保持室内空气流通、避免与患者接触等措施能有效降低手足口病的传播风险。
结论：手足口病是一种常见的儿童传染病，发病率呈上升趋势。
手足口病主要通过粪-口途径传播，季节、个人卫生习惯和家庭环境等因素都与手足口病的发病相关。
家庭的卫生习惯和个人防护措施对手足口病的防控起到了重要作用。
建议：1. 加强宣传教育，提高家长和儿童的防控意识；2. 加强卫生监管，提高公共场所的卫生标准；3. 增加医疗资源，提高手足口病的诊断和治疗水平；4. 加强科研力量，深入研究手足口病的病因和传播机制，为防控提供更科学的依据。
手足口病疫情分析报告
手足口病疫情分析报告一、疫情概况手足口病是一种常见的传染病，全年均可发生，夏秋季多见。
某某年5月2日之前，某某市每年都有手足口病例散在发生，据不完全报告（此前手足口病未作为法定传染病报告）某某年全市报告发病人数149人。
自某某年5月手足口病纳入丙类传染病报告以来,某某市按照国家下发的《手足口病预防控制指南》，根据本市手足口病发病情况制定了《某某市疾控机构手足口病预防控制工作指导意见》，并结合实际情况指导各旗县区疾控机构开展了有针对性的防控工作。
在夏季发病高峰，我们采取了积极的措施，有效的控制了疫情。
进入秋季以来，手足口病发病情况有上升趋势，尤其是进入10月份以来，出现发病高峰。
因此我们为有效预防和控制发病趋势的进一步蔓延，我们对5-10月份手足口病发病情况进行了分析。
（一）概述：某某年5月1日TO月21日，某某市共报告911例手足口病病例，两个高峰分别在7月（182例）和10月（317例），无重症病例和死亡病例。
（二）手足口病例的三间分布情况：1、地区分布：2、时间分布：某某年某某市手足口病继6、7月份出现高峰后,9、10月份再次出现高峰,经统计学分析（SPSS）,差异有显著性。
3、人群分布：（1）性别分布：男女比例为1.48:1。
（2）年龄分布：年龄以1-5岁幼儿最多，占总发病数的90.12%。
（3）职业分布：职业以散居儿童和幼托儿童为最多，占总发病数的93.19乳学生占5.71%。
二、疫情趋势分析：从时间分布图可以看出，某某市5-10月手足口病发病总体呈上升趋势。
6-7月份有一个小的高峰,8月份发病下降,9-10月份发病有所上升。
这也符合手足口病夏秋季多发的流行病学特点。
原因可能与8月份托幼机构及小学校放暑假，人群相对不密集。
而9月份学校开学后儿童接触机会增多，交叉感染机会增加导致病例增多。
由于手足口病具有病毒传染性强，隐性感染比例大，传播途径复杂、传播速度快，在短时内即可造成较大范围流行的特点，疫情控制难度较大。
浅谈手足口病的流行病学调查分析和防控措施【可编辑版】
浅谈手足口病的流行病学调查分析和防控措施浅谈手足口病的流行病学调查分析和防控措施【论文关键词】手足口病;流行病学调查分析;防控措施【论文摘要】目的:探讨手足口病的流行特点、防治措施。
方法:对17例手足口病患儿进行细致观察治疗、流调分析及实施相关的防控措施。
结果:本组患儿经积极治疗护理均痊愈出院,无并发症发生。
防控措施得当,属地范围内无手足口病的爆发流行。
结论:手足口病是数种肠道病毒经多种途径传染的消化道传染病,以手、足皮肤疱疹和口腔粘膜溃疡为主要特征。
做好有效的防控措施早发现、早治疗,其预防、治疗和控制传染病所收到的预期效果是非常优良的。
Hand, foot and mouth disease epidemiological analysis and prevention and control measures【Abstract】 Objective: To explore the hands, feet, mouth epidemic characteristics, prevention and control measures. Methods: 17 cases of hand, foot and mouth and careful observation of patient abuse to investigate the treatment of epidemic analysis and implementation of relevant prevention and control measures. Results: After active treatment and care of children were cured and discharged without complications. Control measures to prevent the proper territorial scope of non-hand-foot-mouth disease outbreak. Conclusion: The hand, foot and mouth disease is the number ofspecies of intestinal virus infection by a variety of ways of digestive tract diseases, hand, foot skin ulcers herpes and oral mucosa characterized. More effective prevention and control measures are entirely possible, and early treatment of early detection and its prevention, treatment and control of communicable diseases received the expected results are very good.【Keywords】Hand,foot and mouthdisease;Epidemiologicalsurveyanalysis, Prevention and control measures1临床资料1.1一般资料本组17例患儿,男8例,女?9例,年龄最小,最大,平均年龄3岁。
一起手足口病聚集性病例调查报告
**镇一起手足口病汇集性疫情处置旳调查汇报传染病旳个案调查与疫情处置是基本公共卫生服务项目中旳重要内容，也是传染病防制工作旳重要工作，合理旳疫情处置可有效减少传染病旳发病（尤其是二代发病率）。
对传染病开展流行病学调查则可认为病因提供线索，为后续旳防制措施提供根据。
**镇卫生院承担着金湖县城所有旳传染病疫情处置任务，每年处理数百起传染病病例旳个案调查及数十起汇集性疫情旳处置工作。
我镇每年均有手足口病旳汇集疫情，重要在各托儿所发生，以春秋两季为重要发病季节。
**机关幼稚园在2023年5月份发生了一起手足口病汇集性病例事件，现将疫情处置状况汇报如下。
1.事件通过2012年5月14日接防保所疫情监测人员汇报，我镇机关幼稚园在一周内发生了9例手足口病病例，其中有8例在一种班。
我院立即组织分管院长、防保所传染病管理人员前去该园进行调查，在调查过程中又持续发生了7例病例，卫生院采用边调查边处置旳措施，最终平息了本次疫情。
**机关幼稚园发病时在园数小朋友为1100名。
2012年5月8日至6月1日该园先后发生16例手足口病临床诊断病例，分别为：首例为5月8日发病，5月11日-14日8例。
至6月1日合计发生16例手足口病临床诊断病例。
该园在卫生院旳参与下采用了对教师旳培训，严格晨检，隔离患儿，高强度消毒，停课等措施。
最终在该病旳最长潜伏期内无新发病例。
疫情旳平息也为该园处置有关事件提供了经验。
2.基本状况**县地处淮河下游，经济状况在全市上游。
其中**镇为县城所在地，人口超**万人，城区有四所幼稚园，在园小朋友超过千人旳有2所，机关幼稚园是其中之一。
该园重要针对县城机关事业单位为招收范围，平时卫生保健工作比较扎实，此前未发生过传染病汇集性疫情。
幼稚园教室为新建楼房，通风良好，每个班级均有教师3人（其中专职保育员1人），全园配有专职保健员2名。
食堂卫生状况很好，玩具、毛巾能做到每天消毒。
晨检每天在班级进行，记录不完整，只针对有主观症状旳小朋友进行。
2008~2011年手足口病诊治分析
2008~2011年手足口病诊治分析手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于学龄前儿童，以发热，手、足、口、臀部皮疹为主要临床表现，具有隐性感染者多、感染途径多、传播速度快等特点。
本资料就近4年来保定市儿童医院诊治的手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析与总结，对其共性及特性加以分析，同时指出诊治手足口病目前存在的问题及今后的工作方向。
标签：手足口病；传染病；诊疗指南手足口病是由肠道病毒引起的传染病，是全球性传染病，1957年加拿大首次报告，多发生于学龄前儿童，以发热，手、足、口、臀部皮疹为主要临床表现，可出现心肌炎、神经源性肺水肿、肺出血、脑炎、驰缓性麻痹等并发症。
因其隐性感染者多、感染途径多、传播速度快等特点，短期内可造成大面积流行，各地均有不同比例的死亡报告。
引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型，B组的2、5型，以及肠道病毒71型，均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。
1?临床资料2008年我国安徽阜阳地区发生EV 71致手足口病流行，2009年山东临沂再次出现手足口病疫情[1]。
就保定市而言，2011年为手足口病流行的第4年，其中2008年仅市传染病医院收治手足口病患者，2009～2011年多家医院收治，其中包括保定市儿童医院。
2008年保定市儿童医院上报手足口病门诊患者179例；2009年门诊患者8 709例，住院患者2 281例，重症患者7例；2010年门诊患者17 092例，住院患者4 462例，重症患者43例；2011年门诊患者12 420例，住院患者3 401例，无重症患者。
2008～2011年中，每年5～7月份为发病高峰季节，男女比例约1.2︰1，5岁以下儿童约占86.8％，以散居儿童及幼托儿童为主，考虑与该年龄段小儿抵抗力低、卫生习惯不良、幼托环境较差、小儿常被家长带至人群较密集的商场、游乐场等场所有关。
濮阳市人民政府关于成立濮阳市手足口病和甲型H1N1流感等传染病防
濮阳市人民政府关于成立濮阳市手足口病和甲型H1N1流感等传染病防治工作领导小组的通知
【法规类别】传染病防治
【发文字号】濮政文[2009]70号
【发布部门】濮阳市政府
【发布日期】2009.05.14
【实施日期】2009.05.14
【时效性】现行有效
【效力级别】XP10
濮阳市人民政府关于成立濮阳市手足口病和甲型H1N1流感等传染病防治工作领导小组的
通知
（濮政文〔2009〕70号）
各县（区）人民政府，高新区管委会，市人民政府有关部门：
为切实加强对手足口病和甲型H1N1流感等传染病防治工作的领导，市政府决定成立濮阳市手足口病和甲型H1N1流感等传染病防治工作领导小组。
现将领导小组成员名单通知如下：
组长：邹东波（副市长）
副组长：王建民（市政府副秘书长）
李忠信（市卫生局局长）
成员。
手足口病疫情分析及防控措施探讨
手足口病疫情分析及防控措施探讨摘要】目的近几年我国手足口病疫情引起了社会的关泛关注，卫生部于2008年5月2日将手足口病列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理，通过分析2011年1月1日年至2011年12月31日，铁岭市疾病预防控制中心数据统计报告手足口病发病情况,进一步了解手足口病发病情况和流行特点，探讨适宜的手足口病防控措施。
方法使用我市疾病预防控制中心监测信息报告数据及我院感染科手足口病住院病例，对2011年铁岭市手足口病疫情报告情况进行分析。
结果 2011年铁岭市报告手足口病178例,报告发病率178/300万,发病构成比占当年丙类传染病报告病例的23.16%,其中农村为137例(76.96%),城市为41例(33.04%),发病率和发病构成比均占当年丙类传染病第二位。
结论通过对铁岭市2011年手足口病的疫情情况进行分析，适时采取有效的防控措施，减少了重症病例的发生，更为临床一线诊疗及预防提供有力保障。
手足口病疫情的重要性日益突出，各级医疗、疾控机构逐步规范了对手足口病的的防治、监测工作，现对此疫情情况进行分析，为探讨相应的防控措施提供了科学依据。
【关键词】手足口病疫情分析防控措施手足口病是一种有多种肠道病毒（EV）引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主，病程5-7天，一般预后良好，它主要经人群密切接触、患者分泌物及被患者污染的水、食物和各类用具进行传播，传播速度极快，范围极广。
流行无明显地区性，一年四季均可发病，但以夏秋季多见，冬季发病较为少见。
本病多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征，少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等。
引起手足口病的肠道病毒71型（EV71）柯萨奇病毒A组（CoxA）和埃可病毒（Ecdo）的某些血清型。
EV71病毒是最难鉴定的肠道病毒之一，可引起与脊髓灰质炎病毒感染相同的急性迟缓性麻痹等临床症状。
本地区2011年度手足口病流行病学特征分析和防控体会
本地区2011年度手足口病流行病学特征分析和防控体会于海蓉【摘要】目的:分析本地区2011年度手足口病流行病学特征以及探讨该病的科学防控体会.方法:对2011年度本地区手足口病的疫情资料进行调查、分析和讨论.结果:本年度共报告手足口病27例(0.083%),其中重症病例1例,无死亡病例;0～3岁儿童占77.78%,地区分布范围广,发病时间4～6月发病率最高达55.56%,1例重症病例病原检为EV71感染;经过科学防控,发病率和重症逐年下降.结论:手足口病在本地区属于局部聚集发病,只要加强监测、健康宣教、科学治疗,能有效降低发病率和重症病例发病率.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2012(025)024【总页数】2页(P3108-3109)【关键词】手足口病;流行病学特征;防控体会【作者】于海蓉【作者单位】江苏省海安县曲塘镇卫生所,226661【正文语种】中文【中图分类】R512.5手足口病（HFMD）是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，以手、足、口腔疱疹为主要特征，少数可出现重症表现，是我国法定报告管理的丙类传染病，至今仍无特效防治办法。
现对2011年度本地区手足口病的疫情资料进行调查、分析和讨论，将其流行病学特征和科学防控体会总结报告如下。
1 资料与方法1.1 资料来源所有疫情资料均来自国家疾病监测信息报告系统，重症和死亡病例资料来自于海安县疾控中心的个案调查表，均符合《手足口病预防控制指南》（2009年版）的诊断标准。
1.2 调查方法将疫情资料数据输入Excel2003建立数据库，采用SPSS13.0软件包进行处理，运用描述性流行病学方法进行统计、分析、研究和讨论。
2 结果2.1 一般情况 2011年度曲塘镇辖区共报告手足口病27例，其中普通病例26例，重症病例1例，死亡0例；年发病率0.083%，重症病例发病率3.70%；年发病率较2010年度下降了23.12%。
2.2 流行特征运用描述性流行病学方法，从人群分布、地区分布、时间分布和病原学检测等方面进行分析。
手足口病流行现状及防控对策()详解演示文稿
879人，重症40人，危重9人。 ▪ 3岁以下儿童占80.6%，男性患儿多见。 ▪ 不明原因肺炎；不明原因发热伴脑肺损害；肠道EV71型感染。 ▪ 死亡患儿均在3岁以内，平均1.5岁，发病至死亡时间1~11天，平均
不痒
斑丘疹在5ｄ左右由红变暗,然后消退
疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致, 一般无痛及痒感,愈合后不留痕迹
▪ 手、足、口病损在同一患者不一定全部出现
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并发症
手足口病流行现状及防控对策() 详解演示文稿
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（优选）手足口病流行现状及 防控对策()
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手足口病定义
手足口病:
(Hand,foot,mouth disease,HFMD)
是肠道病毒（EV71、CoxA16）引起 的常见传染病之一,多发生于5岁以下的 婴幼儿,可引起发热和手足、口腔、 臀部等部位的皮疹、溃疡,及个别患
临床表现（一）
▪ 从最常见的无症状或仅有轻度不适,至严重的并发症甚至死亡均可 发生
▪ 潜伏期一般2～7ｄ,没有明显的前驱症状,多数病人突然起病。 约半数病人于发病前1～2ｄ或发病的同时有发热,多在38℃左右
▪ 四部曲——主要侵犯手、足、口、屁四个部位 ▪ 四不像——疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、
2010年全县共报告手足口病322例； 2011年全县共报告手足口病1430例； 2012年全县共报告手足口病1031例； 2013年全县共报告手足口病982例。
某县手足口病分析
某县手足口病分析
王轶
【期刊名称】《疾病监测与控制》
【年(卷),期】2015(0)6
【摘要】目的探讨重症手足口病可能影响因素,为有效防控提供依据。
方法采用2009年河南省疾病预防控制中心手足口病调查表,对随机抽取的某县手足口网络病例以及与抽取到的病例相同报告医院的该县重症病例进行调查。
结果重症患儿首发症状以发热为主,以EV71感染为主,而轻症患儿首症以出疹为主,以Cox A感染为主,在皮疹出现时间、首诊就诊医疗机构级别、发病至治愈医院就诊时间、发病至确诊时间、就诊次数以及接触史方面,轻症重症均有差异。
结论 EV71感染、早期症状不典型易误诊、基层医疗机构医务人员对该病认识不足导致多次就诊延误治疗是该县重症手足口病的主要因素。
【总页数】3页(P389-391)
【关键词】重症手足口病;影响因素
【作者】王轶
【作者单位】新乡市疾病预防控制中心
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.某县2011年～2013年手足口病441例流行特征分析 [J], 严昆
2.2008年至2011年某县手足口病疫情的分析 [J], 贾宁萍;何敏媚;何闽江;黄东宁
3.2012年边境地区某县手足口病的疫情分析 [J], 农生超;周建国
4.2011年某县手足口病的病例分析 [J], 宋春艳
5.云南边境某县2015-2019年手足口病疫情监测分析 [J], 唐永泉
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2011 年河南省手足口病流行病学特征分析
2011 年河南省手足口病流行病学特征分析聂轶飞;潘静静;王彦霞;康锴【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2013(000)011【摘要】目的对2011年河南省手足口病流行病学特征进行分析,为预防和控制手足口病提供科学依据.方法应用描述性流行病学方法对2011年河南手足口病疫情资料进行统计分析.结果2011年共报告手足口病病例59568例,重症病例3693例,死亡23例,报告发病率63.35/10万.发病高峰集中在3~6月份,以散居儿童为主,5岁以下发病居多.病原学监测结果显示EV71阳性率达58.55%,重症及死亡病例中EV71阳性比例分别为82.88%和77.78%.聚集性疫情以发生10例以下病例的小型聚集为主,无爆发和死亡.结论2011年是河南省手足口病疫情发生较低的年份,但该病仍是危害5岁以下儿童身体健康的重要传染病之一.【总页数】3页(P160-161,162)【作者】聂轶飞;潘静静;王彦霞;康锴【作者单位】河南 450016 河南省疾病预防控制中心;河南 450016 河南省疾病预防控制中心;河南 450016 河南省疾病预防控制中心;河南 450016 河南省疾病预防控制中心【正文语种】中文【相关文献】1.2011年～2012年手足口病的流行病学特征分析 [J], 郭晓红2.2013～2017年河南省镇平县手足口病流行病学特征分析 [J], 王保正3.2011 年- 2012 年手足口病的流行病学特征分析 [J], 郭晓红4.2016—2020年河南省周口市手足口病流行病学与病原学特征分析 [J], 周玉蕾5.2015—2018年河南省某医院收治的824例手足口病患儿流行病学特征分析[J], 张东东;张莉华;胡静因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
手足口病的临床观察及护理对策
手足口病的临床观察及护理对策
宋红宇
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2012(16)3
【摘要】@@ 手足口病(HFMD)是肠道病毒(以柯萨奇A组16型,肠道病毒71型多见)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高,患者和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播.临床症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等.作为护理人员,重要的是在把握患者病情的基础上,做好消毒隔离,对患者和家属反复进行健康指导,并给予精神上的安慰和帮助.我们对98例手足口病患儿进行临床治疗观察及护理,取得满意效果,现介绍如下.
【总页数】2页(P318-319)
【作者】宋红宇
【作者单位】长治县人民医院,山西,长治,047100
【正文语种】中文
【相关文献】
1.手足口病重症病例危险因素分析与护理对策
2.896例小儿手足口病的临床观察与护理对策
3.78例手足口病患儿临床观察与护理对策
4.重症手足口病合并神经系统受累患儿撤机困难的护理对策
5.危重型EV71型手足口病发生的危险因素调查及护理对策
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重症手足口病330例临床分析
重症手足口病330例临床分析
吴清岩
【期刊名称】《中国卫生产业》
【年(卷),期】2012(9)22
【摘要】目的分析2010～2011年河南濮阳市重症手足口病(HFMD)的临床特点,探讨其病原、高危因素及有效治疗方法.方法对330例重症HFMD患儿的临床资
料进行回顾性分析.结果 330例重症HFMD,EV71感染占298例(90.30)％.临床特点:皮疹,持续发热,精神差、易惊,嗜睡,肢体抖动,部分伴呼吸心率增快,末梢循环不良；外周血中白细胞及CRP升高,高血糖.治疗予降颅压、静脉用丙种球蛋白,激素等对
症治疗,临床痊愈出院315例,遗留有肢体活动障碍后遗症者12例,死亡2例,家长要求放弃治疗1例.结论河南濮阳市重症HFMD绝大多数为EV71感染,均合并神经
系统损害,在抗病毒及对症治疗基础上尽早联合使用甘露醇、丙种球蛋白和糖皮质
激素,有利于抑制病情的进一步恶化.有神经系统受累时需要警惕神经源性肺水肿的
发生,假若发现有危重症的临床表现时,应尽早行早期机械通气、甲强冲击治疗及积
极改善循环功能状态可改善预后.
【总页数】1页(P120)
【作者】吴清岩
【作者单位】河南省濮阳市油田总医院儿科,河南濮阳457001
【正文语种】中文
【中图分类】R656
【相关文献】
1.重症手足口病患儿危险因素的回顾性临床分析
2.160例危重症手足口病临床分析
3.206例重症手足口病的临床分析
4.206例重症手足口病的临床分析
5.126例重症手足口病临床分析
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濮阳市手足口病发病与就诊情况分析
濮阳市手足口病发病与就诊情况分析摘要】目的了解濮阳市手足口病例发病与就诊情况。
方法对濮阳市采用分层随机抽样的原则抽取1县1区,对所抽取的县区2015年3月23日～4月13日网络直报病例完全随机抽取病例106例进行调查。
结果共调查106例，华龙区22例、台前县84例；轻症105例、重症1例。
发病年龄以0～2岁为多，病程为6d，病例以仅出疹为主，部分出现发热，发热和出疹关系主要为先发热后出疹，发病后一般于当日或隔日就诊，轻症主要有1次就诊经历，重症有2次及以上就诊经历。
结论以轻症、仅出疹为主，低年龄儿童易发病；加强对基层医疗机构医护人员手足口病诊断及治疗的培训，是手足口病防治的关键。
【关键词】手足口病；发病；就诊Abstract ：Objective To understand the morbidity and clinical status of hand-foot-mouth disease (HFMD)in Puyang City. Methods Select a county and a district in Puyang City on the stratified random sampling and choice 106 cases from the cases of the city of the network reporting system during april 13 to 23 march 2009 according to random sampling technology ,then a retrospective analysis to the cases. Results 106 children with HFMD were selected , contained 105 general cases and 1 severe cases. Most of the HFMD children were 0～2 years old and course of disease was 6 days. The chief symptom was skin rash , some cases had fever symptom, the chief relation on fever and rash symptom of the cases was rash following fever; Most of the cases wentto see a doctor in the first or second day after morbidity , most general cases went to see a doctor only once ,but most severe cases had two times or more. Conclusion The chief type is the general HFMD, the children under 2 years old is more infected and illed; Strengthen primary health care medical diagnosis and treatment of hand, footand mouth disease training is the key to prevention and treatment of hand, foot and mouth disease.Keywords： Hand-foot-mouth disease; Morbidity; Clinical Status[ 中图分类号 ] R6 [ 文献标识码 ] B[ 文章编号 ]截止2015年4月13日，濮阳市本年报告手足口病2173例，发病率为60.67/10万，居河南省第4位，以轻症病例为主。
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濮阳县2011年手足口病（514例）发病情况调查及预防对
策
【摘要】目的分析濮阳县2011年手足口病（514例）发病特征，并提出预防对策。
方法对2011年我濮阳县514例手足口病患儿的情况进行流行病学分析。
结果 514例手足口病患儿皮疹主要集中出现在手、足、口腔，以城关发病77例居首位，其次为柳屯52例、郎中和庆祖各43例，油田38例。
发病年龄主要集中在1-5岁。
其中重症13例，占2.53%。
5-8月份为发病高峰，占全年发病总数的70.62%。
5-7月份为重症病例报告高峰。
结论手足口病的发病呈明显的季节趋势，主要症状为发热和皮疹，养成良好的卫生习惯是预防手足口病的关键措施。
【关键词】濮阳县；手足口病；发病情况；预防对策
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.571 文章编号：1004-7484（2012）-08-2873-02
手足口病是一种小儿常见的传染病，好发于夏季及初秋季节，主要由肠道病毒71型（enterovirus 71，ev71）引起，该病具有自限性、病程较短、一般病情较轻等临床特点[1]，但其传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。
国家卫生部于2008年5月2日明确规定，将手足口病纳入《传染病防治法》中的丙类传染病管理。
为探讨手足口病的流行病学特点以提出有效的预防措施，保障广大儿童的身体健康和生命安全，现对我濮阳县514例手足口病患儿的发病情况进行分析，报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象收集濮阳县2011年514例手足口病患者的资料，所有患儿均符合国家卫生部制定的手足口病预防控制指南（2009年）的诊断标准，其中有13例为重症病例，占占
2.53%。
病程3-12d。
1.2 调查方法采用统一的“手足口病个案调查表”、或“手足口病重症或死亡病例个案调查表”对报告的514例手足口病病例及时调查处理，内容包括患儿的一般情况、人群分类、体温情况，是否有口腔溃疡、疱疹的发生部位、个人卫生及环境状况。
将所得情况进行整理、归纳，把手足口病真实情况展现出来。
1.3 统计学处理将所得数据采用excel软件进行记录，然后进行spss11.0统计学软件分析。
以频数描述计数资料，χ2做率的比较，p<0.05为差异有统计学意义？
2 结果
2.1 514例手足口病的一般情况分析主要是5岁以下人群，占总发病数的95.66%。
其中1岁组发病最多，占40.65%；其次为2岁组，占28.73%；3岁及3岁以下人群占总发病数的90.97%。
男339例，女175例，男性发病多于女性，男女性别比为1.94：1。
发病绝大多数为散居儿童（488例），占94.94%；幼托儿童（22例）占4.28%；学生（4例）占0.78%。
2.2 按发病数统计，5-8月份为发病高峰，有363例，占全年发病总数的70.62%。
其中又以5-6月份发病最多，有212例，占
全年发病总数的41.25%。
按重症病例数统计，5-7月份为重症病例报告高峰，这3个月报告重症病例8例，占全年重症病例总数的61.53%。
2.3 地区分布所有乡镇都有发病报告。
以城关发病77例居首位，占14.98%；其次为柳屯52例，占10.12%；、郎中和庆祖各43例，各占8.40%；油田38例，占7.39%。
2.4 临床特点 514例手足口病患儿的主要临床表现为发热和皮疹，其中发热135例，占26.26%。
体温37℃-38℃的64例，38.1℃-39℃的44例，高于39℃的27例。
皮疹主要集中出现在手、足、口腔，其中在手的有492例，占95.71%。
集中在足的有393例，占76.46%。
集中在口腔的有399例，占77.63%。
其次发生在臂、躯干和腿。
3 讨论
手足口病是一种传染病，由coxsackie a16和肠道病毒71型引起，而coxsackie a5、a10、a9、b5、b2也可引起发病。
从病人的口腔分泌物、疱疹液、粪便中均可分离到这些病毒。
此病患者多在5岁以下，尤以3-5岁幼儿发病率最高。
托幼单位是该病流行的主要场所，本地区3-5月份为发病高峰。
此病病情轻，病程约一周。
根据临床和流行病学特点不难做出诊断。
分离出coxsackie病毒为诊断可靠论据。
本病有时尚需与多形性红斑、疱疹性咽峡炎、单纯疱疹病毒口腔炎相鉴别。
本病传染性强，可在短期内造成大流行，应隔离病人二周以控制流行，托幼单位应加强日常用具消毒。
手足口病多发于夏秋季节，是小儿常见的传染病。
传染性强，隐性感染比例大，可在短时间内造成较大范围的流行，对患儿的危害较大。
本研究对514例手足口病患儿的流行病学进行分析，结果显示，发病年龄主要集中在1-5岁，这可能与该年龄组儿童抵抗力差、幼托儿童相互接触密切、园内空气流通较差有关[2]。
5-8月份为发病高峰，因此，对于学龄前儿童，在手足口病的高发季节，要避免不必要的户外活动，减少接触由ev71及ca16等肠道病毒感染的机会。
研究结果还显示男孩的发病率高于女孩，这可能与男孩喜好活动，接触密切频繁，相互传染的机会大有关[3]。
514例病例均有疱疹发生，疱疹主要发生在口腔、手和脚。
至今尚未有预防手足口病的疫苗。
主要做好疫情报告，及时发现病人。
集体单位要做好患者的隔离工作，对污染的日常用品、食具、洁具等应予消毒处理。
患儿粪便和餐具可用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒。
板兰根、大青叶、贯众、银花等具有预防效果，可用水煎服。
在有较严重合并症的手足口病流行地区，密切接触患者的体弱婴幼儿也可肌注丙种球蛋白，以增强抵抗力。
手足口病的发病有较明显的流行季节和易感人群，主要症状为发热和皮疹，严重危害小儿的健康。
为有效预防手足口病的发生，要加强对托幼机构、学校等重点地区和人群的疫情监测和管理[4]，应加强环境卫生和个人卫生，适时适量对环境、室内常用用品及托幼机构玩具进行消毒，室内通风，勤晒被褥。
同时还要提高监护人（家长）的手足口病的防病知识，使得易感人群养成良好的卫生习
惯是预防手足口病的关键措施。
参考文献
[1] 李莎涛.天津市河北区2008-2009年手足口病流行病学及危
险因素分析.口岸卫生控制，2010，15（4）：26-28.
[2] 徐伟.近三年来手足口病例的流行病学调查[j].中医临床
研究，2010，02（21）：102-103.
[3] 萧祖健.122例手足口病的流行病学分析[j].中国热带医学，2009，9（4）：708-708.
[4] 陈豪敏，康锴.2009年河南省手足口病疫情分析与2010年疫情趋势预测和预防控制工作策略[j].河南预防医学杂志，2010，21（3）：418-419.。