肿瘤相关化疗知识
肿瘤化疗科用药咨询
肿瘤化疗科用药咨询肿瘤化疗是指利用化学药物破坏异常细胞,达到治疗肿瘤的目的。
化疗是治疗肿瘤的一个重要手段,但同时也伴随着一系列不良反应。
因此,在化疗过程中,患者及其家属需要了解一些有关用药及其注意事项的知识,以帮助患者合理应对化疗的不良反应。
用药咨询1.化疗药物明细对于患者来说,需要了解化疗药物的名称、作用机制、用药途径、用药时间、剂量等详细信息。
对此,医生会根据患者的具体情况进行解释说明,并告知患者药物的不良反应以及应对方法。
2.化疗药物的运输和储存化疗药物是一类较为特殊的药物,需要特别注意运输和储存过程。
患者及其家属需要了解相关知识,确保药物过程中不会发生意外。
3.注意事项化疗过程中需要注意的事项比较多,如避免接触日常用品中的化学成分、过多便秘、口腔保护等。
患者及其家属需要全面了解这些事项,并且在化疗期间积极应对。
不良反应咨询化疗会伴随着一系列不良反应,有些不良反应甚至会威胁到患者的生命。
因此,在化疗期间及时了解并应对不良反应至关重要。
1.恶心呕吐化疗后的恶心呕吐是最常见的副作用,并且对患者的饮食和营养摄入有着很大影响。
在咨询中需告知患者如何应对这种情况,例如合理饮食、采取特殊方法等。
2.免疫功能下降化疗会导致患者的免疫功能下降,容易感染。
在咨询中,需告知患者如何提高自身免疫力,如增加饮食摄入、进行适当运动等。
3.皮肤反应皮肤反应是化疗后常见的不良反应之一,主要表现为皮疹、瘙痒、烧灼感等症状。
在咨询中需告知患者采取一些具体的保护措施,保护皮肤不受化疗药物的刺激。
4.白细胞下降白细胞下降是化疗的另一种典型不良反应,如果不及时治疗会导致感染,威胁生命。
在咨询中需告知患者如何及时采取必要的措施应对。
肿瘤化疗是治疗肿瘤的重要手段之一,但同时也伴随着一系列的不良反应。
因此,在化疗期间患者及其家属需要了解有关用药、不良反应及应对方法等方面的知识。
只有全面了解这些知识,才能更好地保护自身健康,更好地应对化疗带来的种种挑战。
化疗相关知识培训
联合化疗
指两种或两种以上不同种类的抗癌药物的联 合应用,旨在利用多种药物杀伤癌细胞的不 同时相的协同作用,以达到提高疗效,降低 毒性和减少耐药性的作用。
考虑因素:药物作用机制 细胞动力学 抗癌谱 毒性 合用非抗癌药物 给药方法
化疗适应征
1.对化疗敏感的全身性恶性肿瘤。如白血病、恶性淋 巴瘤、绒毛膜上皮细胞癌等化疗为首选治疗。
(EPI或E-ADM)、吡喃阿霉素(THP)、博莱霉素(BLM)、丝 裂霉素 (MMC)等
植物类:伊立替康 、长春瑞宾 诺维本 NVB 、紫杉醇(PTX) 泰
素,安泰素 、长春新碱(VCR)、依托泊苷 足叶乙苷 VP16 等
激素类:强的松、地塞米松、甲地孕酮、氟他胺等 其他:顺铂(DDP)、卡铂(CBP)、草酸铂(奥沙利铂,L-
传统分类法
根据药物的来源和化学结构
烷化剂 :氮芥(HN2)、环磷酰胺(CTX)、异环磷酰胺(IFO)、
达卡巴嗪(DTIC)、甲烷磺酸酯类目前常用白消安(马利兰)等
抗代谢药:甲氨喋呤(MTX)、 氟尿嘧啶((5-FU)、阿糖胞
苷(Ara-c)、 6-巯嘌呤(6-MP) 等
抗癌抗生素:阿霉素(ADM)、柔红霉素(DNR)、表阿霉素
MI 0.9%NS或 30分钟 T 5%GS100
ml
AC 0.9%NS25 1小时 D 0ml
防止外渗 避光输注
常见化疗药物的用法及注意事项
植 依托泊苷 VP- 0.9%NS或 80-100滴
物
16 5%GS250ml
药
去甲长春 NV 0.9%NS100ml 快速滴入
新碱
B
紫杉醇
PTX 0.9%NS或 4小时 5%GS500ml
0.9%NS250—
顺铂化疗方案
顺铂化疗方案顺铂化疗方案是一种常用的肿瘤治疗方法,适用于多种恶性肿瘤,如肺癌、卵巢癌和食管癌等。
这个方案的优点在于能够显著减少肿瘤细胞的生长和扩散,同时也对患者的生活质量进行了一定的保护。
下面我们来了解一下顺铂化疗的相关知识。
首先,让我们了解一下顺铂的作用机制。
顺铂是一种铂类药物,进入肿瘤细胞后能够与细胞的DNA结合,从而阻碍DNA的正常复制和修复,抑制肿瘤细胞的增殖和生长。
此外,顺铂还能够引起肿瘤细胞的凋亡,促使其死亡。
通过这些作用机制,顺铂化疗方案能够降低肿瘤的大小和转移的风险。
然而,顺铂化疗同时也会带来一些副作用。
常见的副作用包括恶心和呕吐、脱发、免疫功能下降等。
这些副作用给患者的生活带来了一定的困扰,但是我们可以通过一些方法来缓解这些不适。
例如,可以通过药物治疗来预防和减轻恶心和呕吐的发生,同时选择合适的护发产品和采取温和的洗发方式来预防脱发,还可以加强营养支持,提高免疫力等。
此外,顺铂化疗方案的具体应用还需要参考患者的具体情况和不同肿瘤类型的特点。
在选择化疗方案时,肿瘤的分期、患者的身体状况以及对治疗的耐受性都需要进行综合评估。
在不同的情况下,顺铂可以作为单药使用,也可以与其他化疗药物联合应用,以达到更好的治疗效果。
因此,在实际应用中,医生通常会根据患者的具体情况制定个体化的化疗方案。
除了传统的静脉注射形式,近年来,顺铂的用法也在不断创新,如通过经导管持续静脉泵入、腹腔注射等方式进行给药,以提高药物的浓度在肿瘤组织中的积累,减少对正常组织的损害。
最后,我们需要强调的是,顺铂化疗方案是一种重要的肿瘤治疗方法,但并不适用于所有患者。
患者在接受顺铂化疗之前,需要充分了解治疗的风险和益处,并与医生进行充分的沟通和讨论。
同时,患者在接受化疗期间也需要与医生保持良好的沟通,及时报告治疗的效果和不良反应,以便调整和优化治疗方案。
总之,顺铂化疗方案是一种常用的肿瘤治疗方法,通过阻碍肿瘤细胞的增殖和诱导其凋亡,来达到抑制肿瘤生长和转移的效果。
肿瘤科病人疾病知识问答与解答
肿瘤科病人疾病知识问答与解答在肿瘤科就诊的患者常常会有一些关于疾病的疑惑和问题,下面将针对一些常见的问题进行问答和解答,希望对患者有所帮助。
1. 什么是肿瘤?肿瘤是由体内某些细胞异常增殖形成的一类疾病,可以是良性的,也可以是恶性的。
良性肿瘤一般生长缓慢,局部侵犯性小,恶性肿瘤则恶性程度更高,有向周围组织扩散的趋势。
2. 肿瘤科的常见治疗方式有哪些?肿瘤科的治疗方式主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
不同患者的具体情况会根据医生的建议选择适合的治疗方式。
3. 化疗会对身体造成什么影响?化疗是一种通过药物干预疾病发展的治疗方式,但是化疗药物也会对正常细胞产生杀伤作用,造成一系列的不良反应,如恶心、脱发、贫血等。
医生会根据患者的情况进行综合评估,减轻其不良反应。
4. 术后需要做哪些注意事项?术后,患者需要休息充分,避免剧烈运动,保持伤口的清洁干燥,遵医嘱定期复诊。
同时要根据医生的建议饮食调理,保持心情舒畅,避免情绪波动。
5. 肿瘤治疗过程中需要注意什么?在肿瘤治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,坚定乐观的信念,保持合理的饮食、作息习惯,避免过度疲劳和情绪波动。
同时要定期复查,监测疾病的进展情况。
6. 肿瘤科治疗的费用如何?肿瘤科治疗的费用因个体不同而有所差异,一般包括检查费、药物费、治疗费用等。
医疗保险或医保可以在一定程度上减轻患者的经济负担,患者可根据自身情况选择适合的支付方式。
以上是关于肿瘤科病人疾病知识的问答与解答,希望可以帮助到有需要的患者。
在面对肿瘤疾病时,及时就医、积极治疗是很重要的,同时也要保持良好的心态和生活方式,与医生一起为康复努力。
祝愿所有患者早日康复!。
肿瘤化疗科普演讲稿范文
尊敬的各位领导、亲爱的同事们、朋友们:大家好!今天,我很荣幸能在这里与大家共同探讨一个与我们每个人都息息相关的话题——肿瘤化疗。
肿瘤,作为当今世界范围内严重威胁人类健康的疾病之一,已经成为了一个全球性的公共卫生问题。
今天,我将为大家简要介绍什么是肿瘤化疗,以及它在肿瘤治疗中的作用和注意事项。
一、什么是肿瘤化疗?化疗,即化学治疗,是利用化学药物来抑制或杀死肿瘤细胞的一种治疗方法。
化疗药物可以针对肿瘤细胞的生长和分裂过程,阻止其生长、繁殖,从而达到治疗肿瘤的目的。
化疗是肿瘤治疗的重要手段之一,尤其在早期和晚期肿瘤治疗中发挥着关键作用。
二、化疗在肿瘤治疗中的作用1. 辅助治疗:化疗常用于手术后的辅助治疗,以消灭可能残留的肿瘤细胞,降低复发风险。
2. 新辅助治疗:对于一些体积较大或位置较特殊的肿瘤,化疗可以在手术前进行,以缩小肿瘤体积,提高手术切除的可行性。
3. 晚期肿瘤治疗:对于晚期肿瘤,化疗可以缓解症状,改善生活质量,延长生存期。
4. 姑息治疗:对于无法手术切除的肿瘤,化疗可以作为姑息治疗,缓解患者痛苦,提高生活质量。
三、化疗的注意事项1. 个体化治疗:化疗药物种类繁多,每种药物都有其特定的适应症和副作用。
因此,患者在接受化疗前应进行详细的评估,制定个体化的治疗方案。
2. 药物选择:根据肿瘤的类型、分期、患者体质等因素,选择合适的化疗药物。
3. 剂量调整:化疗剂量需要根据患者的体重、年龄、肝肾功能等因素进行调整。
4. 副作用管理:化疗药物可能会引起一系列副作用,如恶心、呕吐、脱发、白细胞减少等。
患者在接受化疗期间应密切监测身体状况,及时与医生沟通,采取相应的预防和治疗措施。
5. 心理支持:化疗过程中,患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。
家属和医护人员应给予患者足够的关爱和支持,帮助患者度过难关。
四、结语化疗作为肿瘤治疗的重要手段,为无数患者带来了新的希望。
然而,化疗并非万能,它也有其局限性和风险。
因此,我们需要更加深入地了解化疗,正确对待化疗,以最大限度地发挥其治疗作用,减轻患者的痛苦,提高生活质量。
化疗药物基本知识
抗肿瘤药物合理应用
溶媒
给药次序
用法用量
药物
给药途径
滴速
稳定性
抗肿瘤药物合理应用——给药次序
药物相互 作用原则
有的化疗药物之间 会发生相互作用, 从而改变药物的体 内过程,可能影响 疗效或毒性。
注射用水 NS100ml
快速滴入、防止外渗 静脉冲入
同上
同上
GS100ml 同上
同上
0.9%NS或 30分钟 5%GS100 ml
0.9%NS25 1小时 0ml
同上 避光输注
分类
药物名称 简写
植物药 依托泊苷 VP-16
去甲长春 NVB 新碱
紫杉醇 PTX (泰素、 紫素、安 泰素)
多西他赛
伊立替康 CPT-11 (开普拓、 艾力)
细胞周期特异性药物
抗代谢药(氟尿嘧啶类、吉西他滨 )
博莱霉素、平阳霉素等
细胞周期 非特异性药物
S期(DNA合成
期)
G2期(有
丝分裂前期)
植物碱类(紫杉、长春碱、 鬼臼碱类)
M期(有丝
分裂期)
G1期(DNA
合成前期)
自然死亡 细胞群
静止期G0
(烷化剂、铂类、抗肿瘤抗生素)
抗肿瘤药物分类--作用的分子靶点
一、药物相互作用原则:
1.GP方案(胆管癌+胆囊癌、胰腺癌、肺癌): 先用吉西他滨后顺铂,顺铂会影响吉西他滨 的体内过程,加重骨髓抑制。
2.TP方案(肺癌、卵巢癌及乳腺癌):先用 紫杉醇后顺铂,顺铂对细胞色素P450酶有调 节作用,顺铂会延缓紫杉醇的排泄,使紫杉 醇的清除率减低约33%,从而加重骨髓抑制 同理,DP方案中则应先用多西他赛后用 顺铂。
化疗病人的健康宣教
化疗病人的健康宣教尊敬的患者朋友:您好!首先,我代表医院向您表示诚挚的慰问和关怀。
在您接受化疗治疗期间,我们将竭尽全力为您提供优质的医疗服务。
并希望通过本次宣教,帮助您了解化疗的相关知识,提升自我健康管理能力,促进康复。
1.化疗的概念和作用化疗是指使用药物来杀灭恶性肿瘤细胞或抑制其生长和传播的一种治疗方法。
化疗药物可以通过血液循环进入全身,攻击体内的恶性肿瘤细胞,但同时也会对正常细胞产生一定的影响。
化疗的目的是控制肿瘤的生长和扩散,减轻症状,提高患者的生存质量和预后。
2.化疗期间的饮食饮食是化疗期间重要的保障。
建议您在化疗期间保持均衡的饮食,注意以下几点:-高蛋白质:适量摄入富含优质蛋白质的食物,如鱼、禽肉、豆类及奶制品,有助于维持体力和免疫力。
-高纤维:多摄入新鲜蔬菜和水果,增加膳食纤维的摄入,有助于改善肠道功能和便秘问题。
-注意卫生:饮食要注意烹饪熟透,避免生冷食物,防止感染和食物中毒。
-少量多餐:化疗期间可以适当增加餐次,减轻胃肠负担,增加食欲。
3.化疗期间的日常护理-保持良好的个人卫生,每天洗澡,注意皮肤的清洁,避免划伤和感染。
-避免接触病毒和细菌,特别是感冒、水痘等传染病,这些病症可能引起感染或导致化疗推迟。
-每天坚持规律的锻炼,适度的运动可以帮助您提高免疫力,改善身体状况。
-注意休息和睡眠,保持良好的睡眠质量,有助于恢复体力和精神状态。
4.化疗期间的心理护理化疗期间常常伴随着身体状况的变化和情绪的波动,为了帮助您应对这些困难,我们建议您:-和家人、朋友多交流,外界的支持可以给您带来很大的心理支持。
-学习放松和缓解压力的方法,如深呼吸、冥想、音乐疗法等,可以帮助您减轻焦虑和紧张情绪。
祝您身体健康、心情愉快!敬礼!。
化疗药的使用范围及相关知识概述
化疗药的使用范围及相关知识概述化疗药的使用范围及相关知识概述化疗是目前常用的恶性肿瘤治疗方法之一。
通过使用化学药物来杀灭或抑制异常细胞的增长和分裂,从而达到治疗的效果。
化疗药的使用广泛,可以应用于多种恶性肿瘤的治疗,如乳腺癌、肺癌、胃癌等。
本文旨在对化疗药的使用范围及相关知识进行概述,帮助读者更好地了解和应对化疗。
一、化疗药的作用机制化疗药主要通过以下方式发挥治疗作用:1. 抑制DNA或RNA的合成过程,干扰异常细胞的生长和分裂。
2. 阻断异常细胞的供应和营养,使其无法正常生存。
3. 通过诱导细胞凋亡(细胞自我死亡),降低恶性细胞的数量。
二、化疗药的使用范围化疗药的使用范围广泛,包括但不限于以下几个方面:1. 非小细胞肺癌:针对不同分期、不同基因型的非小细胞肺癌,化疗药可以作为一线或辅助治疗的选择。
2. 乳腺癌:早期乳腺癌手术后,化疗药可以用于预防复发和转移;晚期或转移性乳腺癌则可以采用化疗药物来控制病情。
3. 淋巴瘤:各类淋巴瘤(如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等)的治疗中,化疗药常被用作主要治疗手段。
4. 白血病:急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病等可以通过化疗药物来减少异常白细胞的数目。
5. 肝癌:对于不能手术切除、放疗无效或适用的肝癌患者,化疗药物可以用于缓解症状和控制肿瘤的进展。
6. 胃癌:在手术治疗后,化疗药物可以用于预防复发和转移。
三、化疗药的副作用虽然化疗药在恶性肿瘤治疗中起到非常重要的作用,但其使用也会伴随一系列的副作用。
常见的副作用包括:1. 恶心和呕吐:化疗药物会对消化系统产生刺激,导致患者出现恶心和呕吐的症状。
医生可以通过给予相应的药物来减轻这些副作用。
2. 头发脱落:有些化疗药物会导致患者的头发脱落,包括头皮、眉毛、睫毛等。
这是因为这些药物对快速分裂的毛发细胞也会产生影响。
3. 免疫力下降:化疗药物对人体免疫系统有一定的抑制作用,因此患者容易感染各种病毒和细菌。
护理和预防感染非常重要。
化疗药物的应用范围及科普知识
化疗药物的应用范围及科普知识化疗药物的应用范围及科普知识化疗药物是一种常见的治疗肿瘤的药物,通过干扰癌细胞的生长和分裂来抑制肿瘤的发展。
它广泛应用于各种类型的癌症治疗中,包括但不限于乳腺癌、肺癌、结肠癌等。
本文将介绍化疗药物的应用范围及相关科普知识,帮助读者更好地了解这一治疗方法。
一、应用范围化疗药物广泛适用于各种癌症的治疗,可以应用于不同阶段的癌症患者,包括初诊、术后、复发和晚期等不同情况。
1. 初诊患者对于初次被诊断出患有癌症的患者,化疗药物可以用作初步治疗手段。
通过化疗,可以减小肿瘤的大小,降低风险,并为患者后续的手术或其他治疗提供条件。
2. 术后患者对于已经接受手术切除肿瘤的患者,化疗药物有助于消灭潜伏的癌细胞,减少复发的风险。
这种治疗方式称为辅助化疗,可以提高患者的生存率和治愈率。
3. 复发患者对于已经经历过一次或多次复发的患者,化疗药物可以用于再次控制肿瘤的生长和扩散。
这个阶段的化疗被称为维持化疗,旨在延长患者的生存期。
4. 晚期患者对于晚期癌症患者,即处于晚期阶段且肿瘤已经扩散到其他部位的患者,化疗药物常常是唯一的治疗手段。
它可以缓解症状,减轻疼痛,并提高患者的生活质量。
二、科普知识1. 作用机制化疗药物通过直接杀死或抑制癌细胞的生长和分裂来达到治疗的效果。
不同的化疗药物有不同的作用机制,其中包括干扰DNA合成、抑制细胞分裂、阻止血管生长等等。
通过选择适合患者的药物组合和用药方案,可以增强疗效。
2. 副作用与其他药物相比,化疗药物的副作用较为明显。
常见的副作用包括恶心、呕吐、脱发、消化道不适、免疫功能下降等。
尽管如此,现代医学已经有了不少措施来减轻副作用,如采用先进的抗恶心药物、补充患者的营养等,以提高患者的生活质量。
3. 注意事项接受化疗的患者需要注意以下事项:a. 定期复诊:化疗过程中,患者需要定期到医院进行复诊,以便及时调整用药方案和监测疗效。
b. 营养补充:化疗可能导致患者的食欲下降,因此需要注意均衡膳食,补充足够的营养。
肿瘤科常用化疗方案
肿瘤科常用化疗方案一、简述当我们谈论肿瘤科常用的化疗方案时,我们的心中往往充满了焦虑与期待。
化疗是一种通过使用药物来消除或减缓癌细胞增长的治疗方法,在肿瘤治疗中起着非常重要的作用。
它是很多肿瘤患者治疗过程中必不可少的一环,我们知道治疗癌症的过程中,方案的选择至关重要,关乎患者的生命质量和生存期。
因此化疗方案的设计和选择就显得尤为重要,今天我们就来简单了解一下肿瘤科常用的化疗方案。
肿瘤科常用的化疗方案是医生根据患者的具体情况,如癌症类型、分期、身体状况等因素来制定的。
每一种化疗方案都有其特定的药物组合和使用方式,以达到最佳的治疗效果。
这些方案通常会包括口服药物、静脉注射等方式,根据患者的病情来选择合适的途径进行治疗。
方案制定时会考虑很多因素,如药物的效果、副作用以及患者的耐受程度等。
我们要知道的是,虽然化疗可能会有一些副作用,比如恶心、呕吐、疲劳等,但随着医疗技术的进步,许多副作用已经得到了有效控制。
同时化疗对于许多类型的癌症都有很好的治疗效果,大大提高了患者的生存机率和生活质量。
面对疾病我们不应恐慌,而是要积极配合医生的治疗建议,相信科学的力量,相信我们有能力战胜病魔。
1. 简述化疗在肿瘤治疗中的重要性化疗在肿瘤治疗中扮演着非常重要的角色,对于许多类型的癌症,化疗是首选的治疗方法之一。
化疗能够通过药物杀死癌细胞,减缓或阻止癌症的生长和扩散,帮助患者延长生命。
化疗不仅可以用于治疗已经确诊的癌症患者,还可以用于预防癌症的复发。
化疗药物可以攻击身体内的癌细胞,无论它们是否存在于原发部位还是已经转移到了其他地方。
对于很多患者来说,化疗不仅能延长生命,还能提高生活质量,让患者更好地面对生活的挑战。
因此化疗在肿瘤治疗中有着不可替代的重要作用。
2. 介绍常用化疗方案的概念及目的大家都知道,化疗是治疗癌症的一种重要手段。
那么什么是化疗方案呢?简单来说化疗方案就是医生为治疗癌症患者而制定的一套具体的化疗计划。
就像我们平时做的食谱或者健身计划一样,它包含了药物的选择、使用的剂量、治疗的时间等等细节。
肿瘤科化疗基本知识
肿瘤科化疗基本知识湘阴县中医院护理部肿瘤科化疗基本知识一、抗肿瘤药的给药原则(一)化疗前要注意的几点1、了解病人的基本情况:包括诊断、有无转移、扩散、恶性程度,家庭及本人社会情况,有无其他疾病或并发症,病人对病的了解程度(不了解的要行保护性医疗),血常规(其中白细胞和血小板计数)尤为重要。
2、了解化疗的禁忌症①告知治疗的目的及预期效果,药物为辅助治疗手段,目的仅是缓解症状及延长生命,应使家属有充分了解,有思想准备,避免对治疗的希望值过高而产生误解。
②告知病人的病情及预后,根据病人的性格,精神类型及对待疾病的态度,在与家属统一口径后,再以适当的方式将病情告知病人,病人不知情的要实行保护性医疗制度。
③告知病人家属如何照顾病人,如治疗的配合,症状的护理,起居的照顾。
④告知对方应在何种情况下向医师报告,请求家属协助观察药物的不良反应,并及时报告。
4、与病人交流,首先了解病人的心理变化,评估病人的心理状态。
并针对性的给予心理护理,告知病人给药后必然或可能发生的不良反应,让病人事先对用药后的不良反应有所了解,取得病人的合作,以便配合和坚持治疗,同时要求病人签化疗知情同意书。
5、仔细核对医生的化疗处方:包括患者的姓名、床号及所用化疗药物的名称、给药剂量、时间、次数、速度和方法。
6、了解使用药物的毒副作用,代谢途径、排泄途径等。
7、了解患者的药物过敏史。
8、准备药物外渗所需用物,掌握使用药物外渗后的处理方法。
(二)、化疗药物配置原则1、人员要求:清洁双手后穿防护衣、戴防护帽、防吸入口罩、戴护目镜、戴一次性聚氯乙烯手套、外套乳胶手套,生物安全柜内配药。
2、备药操作规程①严格无菌;②准备药液:在剧安瓿前应弹安瓿颈部,使药液弹至瓶底。
③掰开粉剂安瓿溶解药物时,溶酶应顺瓶颈慢慢注入瓶底,等药物浸透后再搅动,以防粉末溢出。
④瓶装药液稀释后抽出瓶体内气体,以防瓶内压力过高,药液及针眼处溢出。
⑤装药液用一次性注射器,并注意抽出的药液以不超过注射器容量的3/4为宜。
肿瘤科病人化疗用药剂量计算
肿瘤科病人化疗用药剂量计算肿瘤科治疗中,化疗药物被广泛应用于控制肿瘤的生长和蔓延。
为确保药物的有效性和患者的安全性,合理计算和调整化疗用药剂量至关重要。
本文将介绍肿瘤科病人化疗用药剂量计算的相关原则和方法。
1. 化疗用药剂量计算的基本原则在进行化疗用药剂量计算时,需考虑以下几个基本原则:1.1 患者的身体表面积药物的剂量通常以患者的身体表面积为基准进行计算。
常用的计算公式有Du Bois公式、Mosteller公式等。
例如,Du Bois公式计算男患者身体表面积的公式为:身体表面积=0.007184 ×身高^0.725 ×体重^0.425。
1.2 患者的肝功能和肾功能药物代谢和排泄主要依靠肝脏和肾脏,因此患者的肝功能和肾功能会对药物的代谢和清除产生影响。
在计算化疗用药剂量时,需评估患者的肝功能和肾功能,并根据具体情况调整药物剂量。
1.3 药物的毒性和耐受性不同化疗药物具有不同的毒性和耐受性,因此在计算用药剂量时,需考虑患者对药物的耐受性和个体差异,避免药物剂量过大或过小,从而保证治疗效果和减少不良反应。
2. 化疗用药剂量计算方法根据不同的药物和治疗方案,化疗用药剂量的计算方法也各有不同。
下面介绍几种常用的计算方法:2.1 比例法比例法是一种简单而常用的计算方法,适用于药物剂量与身体表面积成正比的情况。
通过设定一个标准剂量,根据患者的身体表面积与标准表面积的比例,计算出实际的药物剂量。
2.2 标准法标准法是根据体重和药物剂量之间的关系进行计算的方法。
根据临床试验和研究,确定一个标准的药物剂量,然后根据患者的体重调整药物的剂量。
2.3 补充法补充法适用于需要根据患者的肝功能和肾功能调整药物剂量的情况。
在计算药物剂量时,不仅考虑患者的身体表面积和体重,还需结合患者的肝功能和肾功能进行调整。
3. 临床实践中的注意事项除了以上的基本原则和计算方法,临床实践中还需注意以下几点:3.1 遵循医疗团队的建议化疗用药剂量计算是一个复杂的过程,需由专业的医疗团队共同参与和决策。
临床医学基础知识:肿瘤的化疗方式
临床医学基础知识:肿瘤的化疗方式
肿瘤的化疗方式是事业单位《外科学》中的常考内容,相关考题在事业单位的考试中也经常出现,掌握这一章节的内容能帮助我们迅速准确的做题。
从理论上讲化疗药物只能杀灭一定百分比的肿瘤细胞,如晚期白血病有1012或1kg的癌细胞,即使某一种药物能杀灭99.99%的肿瘤细胞,则尚存留108肿瘤细胞,仍可出现临床复发。
多药物的联合应用是控制复发的可能途径。
根据化疗在治疗中的地位和治疗对象的不同,其临床应用主要有以下四种。
(1)诱导化疗:常为静脉给药,用于可治愈肿瘤或晚期播散性肿瘤,此时化疗是首选的治疗或唯一可选的治疗。
应用化疗希望达到治愈或使病情缓解后再选用其他治疗。
(2)辅助化疗:国内也有人称为保驾化疗。
常为静脉给药,用于肿瘤已被局部满意控制后的治疗,如在癌根治术后或治愈性放疗后,针对可能残留的微小病灶进行治疗,以达到进一步提高局部治疗效果的目的。
(3)初始化疗:初始化疗也被称为新辅助化疗,用于尚可选用手术或放疗的局限性肿瘤,应用初始化疗后常可使肿瘤缩小,进而缩小手术范围、减少放疗剂量或提高局部治疗的疗效。
(4)特殊途径化疗:化疗药物的用法一般是静脉滴注或注射、口服、
肌内注射,均属全身性用药。
为了提高药物在肿瘤局部的浓度,可将有效药物作腔内注射、动脉内注入、动脉隔离灌注或者门静脉灌注。
帮助大家梳理了关于肿瘤的化疗方式的相关考点,希望帮助广大考生巩固知识,以便大家更好的复习和记忆、了解考试题型,顺利的通过考试。
:。
肿瘤化疗现状与基本知识
肿瘤化疗的发展史(2)
1940s 氮芥治疗淋巴瘤。 1950s CTX . 5-FU. 第1里程碑。 1970s DDP. ADM . 第2里程碑。 1990s 紫杉醇类. 拓扑异构酶抑制剂.
75 mg/㎡.d 12.5 mg/㎡
30 mg/㎡ 2~5mg 15~30 mg/㎡ 75mg/㎡ 45mg/㎡ 1.5 mg/㎡
D1、4、7、iv D1、4、7、iv d1、15,静滴12h MTX后36h起, 1/6h,6~8次,iv d1~7、15~22,P.0 IT:I、II期1/w×4,后 每3个月1次,至停药 III、IV:1/w×6,后每 3个月1次至停药 d1、8、15,P.0或im d1~21,P.0 d22~28,P.0
VCR
45 mg/㎡·d 1.5 mg/㎡
d1~28、减量7d、 P.0
d1、8、15、21、iv
多柔比星
30 mg/㎡
d1、8、15、iv
门冬酰胺酶 CTX
6000-8000u/ ㎡ 1.0g/㎡
d1、3、5、7、9、 11、13、15、iv Iv
6-MP
75c
75 mg/㎡
1.肿瘤化疗的发展史及治疗现状
1.1肿瘤化疗的发展史(1)
我国古代医学 西方医学的认识 现代肿瘤化学治疗始于20世纪40年代。 1942年:氮芥治疗淋巴瘤,揭开了现代肿瘤化疗的
序幕。 1965年美国国立肿瘤研究所(NCI)成立了全国肿
化疗可治愈的癌症 (2001年Holland JF等)
单独化疗可治愈的癌症
化疗健康宣教内容
化疗健康宣教内容一、什么是化疗?化疗是一种通过使用抗癌药物来治疗癌症的方法。
它通过杀死癌细胞或阻止它们生长和扩散来控制或消除肿瘤。
化疗可以通过口服药物、注射药物或经静脉输液来进行,具体的治疗方案会根据患者的癌症类型、分期和个人情况而定。
二、化疗的作用机制化疗药物可以通过不同的方式来杀死或抑制癌细胞的生长。
有些药物会阻断癌细胞的DNA复制,从而阻止它们的分裂和生长;有些药物会干扰癌细胞的代谢过程,使其无法正常运作;还有些药物可以直接引起癌细胞的死亡。
不同的药物或药物组合会根据患者的情况来选择,以达到最佳的治疗效果。
三、化疗的适应症化疗广泛应用于多种癌症的治疗中,包括但不限于乳腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、淋巴瘤等。
化疗可以用于不同阶段的癌症,有时也会作为手术前或手术后的辅助治疗使用。
对于转移性癌症,化疗可以帮助缓解症状、控制癌症的进展,并提高患者的生存率和生活质量。
四、化疗的副作用虽然化疗可以有效治疗癌症,但同时也会对健康的正常细胞造成一定的伤害,导致一些副作用的出现。
常见的副作用包括恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡、疲劳和免疫功能下降等。
不同的药物和个体对副作用的耐受性不同,患者在接受化疗期间应密切关注自身的身体状况,并及时向医生报告任何不适。
五、化疗后的护理化疗后的护理非常重要,可以帮助患者尽快康复并减轻副作用带来的不适。
在化疗期间,患者需要保持良好的营养状况,适量摄入高蛋白、高维生素的食物,并避免辛辣、刺激性食物的摄入。
此外,患者还应遵循医生的建议进行适度的运动,保持良好的心态和睡眠,避免感染和受伤。
六、化疗期间的注意事项在接受化疗期间,患者需要遵循医生的治疗方案,按时服药或接受输液治疗。
同时,患者还应定期复查,了解自身的疗效和身体状况,并向医生及时报告任何不适。
在化疗期间,患者应避免接触有毒物质和放射线,保持良好的卫生习惯,避免感染的发生。
此外,患者还应积极参加支持性治疗和心理咨询,保持良好的心态和情绪。
化疗病人健康宣教内容
化疗病人健康宣教内容一、化疗的定义和目的1.1 什么是化疗?化疗(Chemotherapy)是一种通过使用化学药物治疗癌症的方法。
它可以通过杀死癌细胞、阻止它们增长和扩散,来控制或治疗癌症。
1.2 化疗的目的化疗的主要目的是缩小或消除肿瘤,减少癌细胞对身体的伤害,延长患者的生存期,并提高生活质量。
二、化疗前的准备2.1 确定治疗方案在进行化疗前,医生会根据患者的病情和肿瘤特点制定适合的治疗方案。
患者应详细了解治疗方案的内容和周期。
2.2 身体检查与评估在开始化疗前,医生会进行详细的身体检查和评估,包括血常规、肝功能、肾功能等,以确保患者的身体状况适合进行化疗。
2.3 营养调理和体力训练化疗会对患者的身体状况产生一定的影响,因此在治疗前应进行营养调理和体力训练,包括增加蛋白质摄入、补充维生素等,以增强身体的抵抗力。
三、化疗常见不良反应及处理方法3.1 恶心和呕吐恶心和呕吐是化疗的常见不良反应。
患者可以尝试以下措施缓解症状: - 分餐进食,多次少量,避免饥饿和饱胀; - 避免油腻辛辣食物; - 吃一些易消化的食物,如米粥、面条等; - 饮食中加入一些姜或薄荷,有助于舒缓胃部不适。
3.2 脱发和皮肤反应化疗可能导致脱发和皮肤反应,患者可以采取以下措施减轻不适: - 使用温和洗发水和沐浴露,避免使用含有刺激物质的产品; - 避免刮擦皮肤,避免暴露于阳光下; - 使用保湿霜或乳液,保持皮肤湿润; - 若出现红肿、瘙痒等异常情况,及时就医。
3.3 免疫抑制和感染由于化疗会对免疫系统产生不良影响,患者容易感染。
以下是预防感染的方法: - 避免接触感染源; - 注意个人卫生,勤洗手; - 避免生食,尽量吃煮熟的食物;- 出现发热等症状应及时就医。
3.4 贫血和血小板减少化疗可能导致贫血和血小板减少,患者可以采取以下措施改善症状: - 高蛋白、易消化的饮食,增加铁和维生素摄入; - 避免剧烈运动,注意休息,避免受伤出血; - 及时就医,遵医嘱补充相应药物。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
10.神经系统毒性:患者可出现肢端麻 木,肢端感觉迟钝等。如长春新碱、长春 花碱、长春酰胺、奥沙利柏等均可出现不 同程度的神经毒副反应。 • 11.肝脏毒性:几乎所有的化疗药物均 可引起肝功能损害。 • 12.膀胱炎:异环磷酰胺、喜树碱等可 使病人出现小腹不适或胀痛、血尿等一系 列药物性膀胱炎症状。
•
胃肠道反应 表现:①食欲不振;②恶心和呕吐; ③粘膜反应;④腹泻和便秘。其中恶心呕吐是化疗病 人最不愿意接受的不良反应。 化疗所致呕吐分三种:急性呕吐是指化疗应用后 24小时内所发生的呕吐。延误性呕吐指化疗应用24小 时以后直至5~7天所发生的呕吐。先期性呕吐指在化 疗之前所发生的呕吐,病人都有前次化疗明显急性呕 吐史,类似于条件反射。止吐措施:(1)预防性应用止 吐剂:如格拉司琼等, (2)采取松弛疏导的方法。
化疗的禁忌症
• 1.年老体衰或恶病质者 • 2.以往多程放疗或化疗而血象长期很低或有出血倾向 者 • 3.有肝功能障碍及心血管功能严重疾病者 • 4.贫血、营养障碍及血浆蛋白低下者 • 5.有骨髓转移的病人 • 6.肾上腺皮质功能不全者 • 7.有感染、发热及其他并发症的病人 • 8.有心肌病变的病人,应注意尽量不用阿霉素、柔红 霉素及金属类抗癌药 • 9.患老年性慢性支气管炎的病人应禁用博莱霉素、平 阳霉素
常见不良反应及防治方法
• (一)局部反应 • 药液外漏 可引起疼痛、肿胀及局部组织坏死,或 形成局部硬结、纤维化挛缩和溃疡。静脉输注药外渗 的一般处理原则为:①停止输液;②抬高肢体;③保 留针头,回抽外渗药物;④注入5~10ml生理盐水稀 释渗出药物;⑤局部使用解毒剂.⑥局部外用类固醇; ⑦2%普鲁卡因局封;⑧冷敷;⑨局部用中药或硫酸镁。 • 栓塞性静脉炎 可有局部疼痛,静脉变硬呈条索状改 变,外观皮肤表面沿静脉走向有色素沉着. 处理措施防 胜于治,选择好静脉或深静脉置管可避免。药物要稀 释一定程度,滴注时应调节好滴速。治疗为局部热敷, 外搽喜疗妥软膏,肝素钠乳膏等有助于减轻症状和恢 复
•
6.心脏毒性:部分化疗药物可损害心肌细胞, 患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短 等症状。心电图检查可出现T波改变或S-T段改 变等。 • 7.肾脏毒性:有些化疗药大剂量可引起肾功能损 害而出现腰痛、肾区不适等。 • 8.肺纤维化:拍胸片可见肺纹理增粗或呈条索状 改变。。 • 9. 静脉炎:绝大多数化疗药物的给药途径是静 脉滴注,可引起不同程度的静脉炎,病变的血管 颜色变成暗红色或暗黄色,局部疼痛,触之呈条 索状。严重者可导致栓塞性静脉炎,发生血流受 阻。
• 肾毒性 临床上表现为尿频、尿急、尿痛及 血尿,应足量补液,使用美司纳基本上可 防止。 • 神经毒性 可分为外周神经毒性和中枢神经 毒性两种。最早出现的症状为肢体远端麻 木,感觉异常或肌无力,也可出现便秘、 腹胀甚至麻痹性肠梗阻、膀胱无力。
今天您学到了吗
• 1. 什么是化疗? • 2.化疗的禁忌症? • 3.常见化疗的副作用?
•
发热 其中博来霉素BLM最易引起高热(约 60%以上),常伴有寒战。发热一般在肌注 或静注后2~4小时出现,通常为自限性毒 性。偶尔发热可高达42℃,且产生呼吸急 促、低血压、谵妄,甚至死亡。
严密观察体温、血压,及时补液,使用 退热剂及激素多可避免严重后果。
•
骨髓抑制 表现为白细胞特别是粒细胞减 少,其次是血小板减少,严重时血红蛋白 也降低。处理:①减量或停药;②预防和 治疗感染;③口服或皮下注射各种升白细 胞药物;④成分输血或输新鲜血。
•
化疗的适应证
(1)对化疗敏感的全身性恶性肿瘤,如绒 毛膜上皮癌、霍奇金病、中度和高度恶性 非霍奇金淋巴瘤、睾丸肿瘤、胚胎性横纹 肌肉瘤、尤文瘤、小细胞肺癌等病人为化 疗的首选对象. (2)已无手术和放疗指征的晚期肿瘤或术 后、放疗后复发转移病人 (3)有化疗指征的需要综合治疗的病人, 包括手术前后或放疗前后需辅助化疗者.
• 肺毒性反应 主要表现为间质性肺炎和肺纤维 化。用药过程中宜每3个月作肺功能及胸部X 线检查。一旦发现肺毒性反应应立即停药,给 予激素、抗生素、维生素类等药物治疗。 • 肝毒性反应 ①肝细胞功能不全和化学性肝炎 ②静脉闭塞性疾病临床表现为肝酶和胆红质的 显著升高,伴有疼痛的肝肿大及肝性脑病。③ 慢性肝纤维化。 处理措施:①化疗前后检测肝功能;②出现 肝损害时应减量或停药;③给予保肝药物及能 量合剂治疗。
•
粘膜反应 以口腔炎常见,处理为:①加强口腔护理, 进食后用3%碳酸氢钠或3%双氧水嗽口。出现霉菌感 染应以制霉菌素液嗽口或口服。②合理调整进食:避 免刺激性食物。③加强支持治疗,纠正水、电解质失 衡。
• 腹泻与便秘 引起腹泻的药物以5-FU类常见,包 括5-FU、UFT、HCFU、5,-DFUR等,便秘主要 为长春生物碱类引起。吗啡类止痛药物,也易发 生便秘,宜对症治疗。 • 脱发 几乎所有抗肿瘤药物都抑制头发生长,但停 药后6~8周头发会再逐渐长出,故应事先向病人 说明情况,并配戴假发。 • 心脏毒性反应 其中以阿霉性(ADM)最为重要。有 关的心脏损害可表现为低血压、窦性心动过速或 过缓、心室肥大、房性早博、预激综合征或心肌 劳损,约2%的病人可有心脏扩大、心力衰竭或心 源性休克,应控制累积量不超过标准
b、鬼臼毒类的足叶乙苷(VP-16); c、喜树碱类:伊立替康-CPT-11,羟喜树 碱-HCPT; d、紫杉醇类:紫杉醇-TAX,紫杉特尔等; ⑤、激素类:雌激素,雌激素类制剂,雄激 素,雌激素受体抑制剂(他莫昔芬),安 鲁米特,来曲唑,黄体酮,甲状腺素; ⑥、其他类:顺铂-DDP,卡铂-CBP,奥沙 利铂-L-OHP,达卡巴嗪(氮烯米胺,DTIC 吉西他滨等。
4.采用特殊给药途径做局部化疗病人. (1)癌性胸腔、腹腔和心包积液需腔内给药 治疗者。 (2)脑脊膜转移需鞘内给药预防或治疗者。 (3)某些组织脏器原发灶或转移灶需动脉给 药治疗者。 5.肿瘤引起的上腔静脉压迫、呼吸道压迫、 颅内压增高病人,可先做化疗急症处理,以 减轻症状,再进一步采用其他治疗
2、化疗是如何给予的?
一些化疗药物是以片剂的方式服用,另 一些是经肌肉注射或皮下注射的,还有脊 髓腔内注入(鞘内注射),更常用的是静 脉注射。静脉注射可在数分钟内完成,也 可放在大容积的液体内滴注数小时。有时 数种药物同时应用。
3、用什么类型的化疗? 这取决于所患的肿瘤类型,播散远近和 患者整体健康状况。每位病人都有所不同, 治疗是针对每位病人专门设பைடு நூலகம்的,这也表 明每个病人对治疗的反应是不同的。 4、化疗是否会产生疼痛? 一般来说化疗是无痛性的,一些药物静 脉输注时可感觉到灼痛感。如果发生这种 情况,立即告诉护士或医生,因为当药物 泄漏时可以损伤静脉周围的组织,需要立 即用5%利多卡因进行封闭。
5、治疗(化疗)持续多长时间?
化疗常用疗程给予,疗程可有间歇期,以便 正常细胞得到恢复。间歇期为1周或数周,取决 于药物的类型或药物的应用。疗程数量取决于 治疗类型和治疗目的(治愈或控制癌症)。
化疗药物分类
①、烷化剂:氮芥-HN2,环磷酰胺-CTX,异环磷 酰胺-IFO,苯丙酸氮芥-CB,马法兰,卡莫司汀; ②、抗代谢药物:氟尿嘧啶-5-FU,替加氟-FT-207, 甲氨蝶呤-MTX,阿糖胞苷-Ara-c,希罗达 (Xeloda),亚酸酸钙-CF; ③、抗癌抗生素:放线菌素D(更生霉素)-ACTH,柔 红霉素-IDA,多柔比星(阿霉素-ADM),表柔比 星(表阿霉素-EPI),吡柔比星(THP-ADM), 米托蒽醌-MIT,博来霉素-BLM,丝裂霉素-MMC, 平阳霉素-SP; ④、抗癌植物类: a、长春花类植物的生物碱:长春花碱-VLB, 长春新碱-VCR,长春瑞滨-NVB
不良反应
IFO 5-Fu
紫杉醇
3—4h 4—8h
3—5h、脂质体3h
化疗的副作用(重点)
•
• • • •
1.身体衰弱:患者可出现周身疲乏无力、精神 萎靡、出虚汗、嗜睡等。 2. 免疫功能下降:化疗药物可损害患者的免疫 系统,导致免疫功能缺陷或下降。 3.骨髓抑制:大多数化疗药物均可引起骨髓抑 制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、 血色素下降等。 4.消化障碍:食欲下降、饮食量减少、恶心、 呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药 物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。 5.炎症反应:发热、头晕、头痛、口干、口舌 生疮等。
(二)全身反应
•
过敏性反应 在用药后15分钟内出现的症状或体征 应视为全身性过敏反应,可表现为颜面发红、荨麻疹、 低血压、紫绀等。病人可诉有胸闷、呼吸困难、恶心 等。 需立即停止输液并做相应处理。有些药物应用 前必须给予预防措施,①考虑由静脉给予苯海拉明作 为预先用药;②必须建立好静脉通路;③如发生反应 可用肾上腺素或静脉用苯海拉明。紫杉醇也是一种可 引起过敏反应的重要药物。具体预防方案为:地塞米 松20mg于紫杉醇前12小时和6小时口服;苯海拉明 50mg,于紫杉醇给药前半小时静注;西米替丁 300mg或雷尼替丁50mg,于紫杉醇给药前半小时静 注。紫杉醇不宜用于有其他药物过敏史的病人。
常用化疗药输注速度
药物名称
阿霉素、氮芥
长春碱类、丝裂霉素
输注速度
2—3分钟快速静注 10—15分钟内滴入
备注
避免药物失效,减少
外渗危险
降低静脉炎发生 过快注射部位疼痛 过快致血压下降,抑 制呼吸
DTIC
米托蒽醌、三尖杉脂碱
>1h
>30 分钟
60—90分钟 30—60分钟
伊立替康 吉西他滨
>60分钟会引起严重
肿瘤相关化疗知识
肿瘤血液科
1、什么是化疗?
化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑 制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的 分化的一种治疗方式,它是一种全身性治 疗手段,但是在杀伤肿瘤细胞的同时,也 将正常细胞和免疫细胞一同杀灭,所以它 是一种“玉石俱焚”的治疗方法,它依然 无法根治肿瘤。 特别是中晚期肿瘤或身体虚弱的病人, 盲目使用化疗,不仅会导致病情迅速恶化, 更会加速病人的死亡。