腹腔镜联合胆道镜下行胆总管切开探查取石术的优质护理
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对照组行常规护理干预，包括饮食指导 、药物过敏 试验 、皮肤和 胃肠道准备、生命体征监测等。观察组行
优 质护 理 干预 ，除 常规 护理 外 ，还包 括 心理 护理 、引 流 管 护理 、 并发症 护理 以及 术后 活动指 导 。（ １ ） 心理 护理 。 ２ － ２ 两组 患者 护理满 意度 比较 对照组的满意度为 ７ ４ ． ４ ％， 观 察 组 的 满 意 度 为 ９ ４ ． ９ ％，两组 相 比较 ，差异具 有统计 学 意义 （Ｘ ２ ＝ ７ ． ９ ６ ３ ，
参 考 文 献
【 １ 】 候新华 ． 护理纠纷产 生的原 因与防范 ｆ Ｊ 】 ＿ 中国卫生质量管理 ，
２ ０ ０３ ， ４ ： ３ ８ — ３ ９
在工作 中尽量方便病人，解决病人的诉求 ，强调主动服 务，微笑服务 ，礼貌接洽 ，态度和蔼，解释耐心。如要 利用操作时主动和患者进行交流，讲解有关疾病 的预防 保健知识 ， 讲解特殊检查的注意事项 ¨】 。若出现医嘱 、
下胆总管切开探查取石术的胆总管结石患者实施优质护
理， 效 果 良好 ，现报道 如下 ： １ 资料 和方法
继发性胆总管结石 ３ ４例。两组患者一般资料 比较，差
异无统 计学 意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ）。
１ ． ２ 方法
７ ４
西藏 医药 ２ ０ １ ５ 年第 ３ ６卷第 ３期 （ 总１ ２ ４ 期）
３ ． ３ 增 强护 患沟 通能力 护士要 有急 患者之 所急 ， 想患 者之所 想的服 务意识 ，
善服务态度 ， 提高专业水平， 增强安全意识和法制观念 ，
在工作中严格遵守医疗卫生管理法律 、行政法规 、部门 规章、治疗护理常规 ， 使工作制度化 、 规范化 、 科学化 ， 把护理纠纷和差错事故消灭在萌芽之中。
西藏医药 ２ ０ １ ５ 年第 ３ ６ 卷第 ３ 期 （ 总１ ２ ４ 期）
两个 半天 的业 务学 习 ，在 有 限的学 习时 间里 ，还邀 请有 护 士长应 根据 护理人 员 的年龄 、业务 能力 、身体 素
临床经验的各科医生或护士长 ，除了讲解药物的理化性
质搭配上岗，并在每天上午病人出现高峰期配足人员 ，
本 文责任编辑 邓长安
●医学护理 ●
腹腔 镜联 合胆道镜 下行胆总管切开探查取石术的 优质护理
用 晖 徐 青 郑， ｒ １ ｌ 大学 附属郑州 中心 医院 河南郑州市 ４ ５ ０ ０ ０ ７
摘要 目的 探讨优质护理在腹腔镜联合胆道镜下行胆 ． ４ － 管切开探 查取石术中的意义。方法 将接 受双镜下胆 总管 切 开探 查取 石 术的胆 总 管结石 患者 随机 分 为对 照组和观 察 组 ，分 别 实施 常规 护理 和优质 护理 ，比较 两组 患者 的住 院 时 间、住院费用和护理满意度。结果 观察组患者的住 院时间明显短 于对照组 患者 ，住院费用明显低于对照组患者，护 理 满意 度 明显 高于对 照组 患者 。结论 对于 双镜 下行胆 总 管切 开探 查 取石 术的 患者 ，优质 护理 可有 效缩短 住 院 时间 ，
手 术 】 。但 在双 镜下行 胆 总 管切 开探查 取 石术 的 围手术 期， 根据 患者 的具体 情况 实施针 对性护 理是 十分必要 的 。 本研究对 ２ ０ １ ３ 年 ２月— — ． ２ ０ １ ５ 年 １ 月 在 我 院接 受 双镜
１ ． １ 一般资料
将７ ８ 例接受腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查取 石术的胆总管结石患者分为对照组 ３ ９ 例和观察组 ３ ９ 例。 对 照组男 １ ７ 例 ，女 ２ ２例，年龄 ２ ２ — ６ ８ 岁 ，平均 年龄
减 少住 院 费用 ，从 而提 高 患者对护 理的 满意度 。 关 键词 腹 腔镜 胆 道镜 胆 总管结石 优质 护理
胆总管结石是临床上常见的胆道疾病 ，手术方法有 开腹手术和腹腔镜下手术两种。传统开腹手术存在创伤 大 、术后恢复时间长 、医疗成本高等缺点。随着腹腔镜 技术和 内镜微创技术的发展，腹腔镜手术逐渐取代开腹
质和药物的配伍禁忌外 ， 并通过 自身的临床经验 、临床 上碰到的特殊病例 、抢救成功的范例，言传身教 ，是年 轻护士在感性上和理论上 ，更能接受和理解这样的学习
模 式 。实践 证 明 ，近几 年来 ，在 我科 每 当病人 出现 意外
尽量减少患者的排长队情况 ，避免忙乱，减少差错 、纠
纷 的发生 。
总之 ，护理 工作是 具有 风 险性 的工作 ，维 系无数 病 人 的生命 和 干家万 户 的幸福 ，为 了护患 双方 的利 益 和安 全 ，护理 人 员应不 断提 高 自身素 质 ，加 强 护患 沟通 ．改
情况时 ， 护士们都学会独立思考 ， 第 一时间做出判断 ， 及时处理，为抢救争取到了最佳时间，提高了抢救的成 功率，也减少了医疗纠纷的发生率。
Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５）。 表 ２ 两组患者满意度ｉ ： ｇ ￣ －
ຫໍສະໝຸດ Baidu
亲切和蔼地向患者介绍护士、主治医师及住院环境 ，建 立起 良好 的医患关 系；站在患者的角度上 ，采用通俗易 懂的语言向患者介绍手术麻醉方法 、操作过程及优势 ；
（ ４ ８ ． １ ±１ ２ ． ５ ）岁 ，原 发 性 胆 总 管 结 石 ７ 例 ，继 发 性 胆
总管结石 ３ ２ 例 ；观察组男 １ ６ 例 ，女 ２ ３ 例 ，年龄 ２ ４ ～ ６ ５
岁， 平均 年龄 （ ４ ８ ． ６ ± １ ２ － ３ ） 岁， 原 发性胆 总管结 石 ５ 例，
处方 、收费 问题 时 ，护 士 主动找 有关 科室 询 问并 给 予解
决 ，以免患者来 回跑动加重其负担 ，减少护患纠纷。 ３ ． ４ 根据工作时间。合理安排上 岗人员
【 ２ ］ 张海茹。门诊输 液室常见的护患纠纷原 因与对 策 嘲 。特别 健康 ，２ ０ １ ４ ，９（ ９ ）： ８ ４ ７ — ８ ４ ８ 【 ３ ］ 况瑞芬。门诊输液 室护 患纠纷 常见原 因与防范措施 ｌ Ｊ ］ 。中 国现代药物应用 ，２ ０ １ １ ，５（ ２ ０ ）：１ ２ ２ ．
优 质护 理 干预 ，除 常规 护理 外 ，还包 括 心理 护理 、引 流 管 护理 、 并发症 护理 以及 术后 活动指 导 。（ １ ） 心理 护理 。 ２ － ２ 两组 患者 护理满 意度 比较 对照组的满意度为 ７ ４ ． ４ ％， 观 察 组 的 满 意 度 为 ９ ４ ． ９ ％，两组 相 比较 ，差异具 有统计 学 意义 （Ｘ ２ ＝ ７ ． ９ ６ ３ ，
参 考 文 献
【 １ 】 候新华 ． 护理纠纷产 生的原 因与防范 ｆ Ｊ 】 ＿ 中国卫生质量管理 ，
２ ０ ０３ ， ４ ： ３ ８ — ３ ９
在工作 中尽量方便病人，解决病人的诉求 ，强调主动服 务，微笑服务 ，礼貌接洽 ，态度和蔼，解释耐心。如要 利用操作时主动和患者进行交流，讲解有关疾病 的预防 保健知识 ， 讲解特殊检查的注意事项 ¨】 。若出现医嘱 、
下胆总管切开探查取石术的胆总管结石患者实施优质护
理， 效 果 良好 ，现报道 如下 ： １ 资料 和方法
继发性胆总管结石 ３ ４例。两组患者一般资料 比较，差
异无统 计学 意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ）。
１ ． ２ 方法
７ ４
西藏 医药 ２ ０ １ ５ 年第 ３ ６卷第 ３期 （ 总１ ２ ４ 期）
３ ． ３ 增 强护 患沟 通能力 护士要 有急 患者之 所急 ， 想患 者之所 想的服 务意识 ，
善服务态度 ， 提高专业水平， 增强安全意识和法制观念 ，
在工作中严格遵守医疗卫生管理法律 、行政法规 、部门 规章、治疗护理常规 ， 使工作制度化 、 规范化 、 科学化 ， 把护理纠纷和差错事故消灭在萌芽之中。
西藏医药 ２ ０ １ ５ 年第 ３ ６ 卷第 ３ 期 （ 总１ ２ ４ 期）
两个 半天 的业 务学 习 ，在 有 限的学 习时 间里 ，还邀 请有 护 士长应 根据 护理人 员 的年龄 、业务 能力 、身体 素
临床经验的各科医生或护士长 ，除了讲解药物的理化性
质搭配上岗，并在每天上午病人出现高峰期配足人员 ，
本 文责任编辑 邓长安
●医学护理 ●
腹腔 镜联 合胆道镜 下行胆总管切开探查取石术的 优质护理
用 晖 徐 青 郑， ｒ １ ｌ 大学 附属郑州 中心 医院 河南郑州市 ４ ５ ０ ０ ０ ７
摘要 目的 探讨优质护理在腹腔镜联合胆道镜下行胆 ． ４ － 管切开探 查取石术中的意义。方法 将接 受双镜下胆 总管 切 开探 查取 石 术的胆 总 管结石 患者 随机 分 为对 照组和观 察 组 ，分 别 实施 常规 护理 和优质 护理 ，比较 两组 患者 的住 院 时 间、住院费用和护理满意度。结果 观察组患者的住 院时间明显短 于对照组 患者 ，住院费用明显低于对照组患者，护 理 满意 度 明显 高于对 照组 患者 。结论 对于 双镜 下行胆 总 管切 开探 查 取石 术的 患者 ，优质 护理 可有 效缩短 住 院 时间 ，
手 术 】 。但 在双 镜下行 胆 总 管切 开探查 取 石术 的 围手术 期， 根据 患者 的具体 情况 实施针 对性护 理是 十分必要 的 。 本研究对 ２ ０ １ ３ 年 ２月— — ． ２ ０ １ ５ 年 １ 月 在 我 院接 受 双镜
１ ． １ 一般资料
将７ ８ 例接受腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查取 石术的胆总管结石患者分为对照组 ３ ９ 例和观察组 ３ ９ 例。 对 照组男 １ ７ 例 ，女 ２ ２例，年龄 ２ ２ — ６ ８ 岁 ，平均 年龄
减 少住 院 费用 ，从 而提 高 患者对护 理的 满意度 。 关 键词 腹 腔镜 胆 道镜 胆 总管结石 优质 护理
胆总管结石是临床上常见的胆道疾病 ，手术方法有 开腹手术和腹腔镜下手术两种。传统开腹手术存在创伤 大 、术后恢复时间长 、医疗成本高等缺点。随着腹腔镜 技术和 内镜微创技术的发展，腹腔镜手术逐渐取代开腹
质和药物的配伍禁忌外 ， 并通过 自身的临床经验 、临床 上碰到的特殊病例 、抢救成功的范例，言传身教 ，是年 轻护士在感性上和理论上 ，更能接受和理解这样的学习
模 式 。实践 证 明 ，近几 年来 ，在 我科 每 当病人 出现 意外
尽量减少患者的排长队情况 ，避免忙乱，减少差错 、纠
纷 的发生 。
总之 ，护理 工作是 具有 风 险性 的工作 ，维 系无数 病 人 的生命 和 干家万 户 的幸福 ，为 了护患 双方 的利 益 和安 全 ，护理 人 员应不 断提 高 自身素 质 ，加 强 护患 沟通 ．改
情况时 ， 护士们都学会独立思考 ， 第 一时间做出判断 ， 及时处理，为抢救争取到了最佳时间，提高了抢救的成 功率，也减少了医疗纠纷的发生率。
Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５）。 表 ２ 两组患者满意度ｉ ： ｇ ￣ －
ຫໍສະໝຸດ Baidu
亲切和蔼地向患者介绍护士、主治医师及住院环境 ，建 立起 良好 的医患关 系；站在患者的角度上 ，采用通俗易 懂的语言向患者介绍手术麻醉方法 、操作过程及优势 ；
（ ４ ８ ． １ ±１ ２ ． ５ ）岁 ，原 发 性 胆 总 管 结 石 ７ 例 ，继 发 性 胆
总管结石 ３ ２ 例 ；观察组男 １ ６ 例 ，女 ２ ３ 例 ，年龄 ２ ４ ～ ６ ５
岁， 平均 年龄 （ ４ ８ ． ６ ± １ ２ － ３ ） 岁， 原 发性胆 总管结 石 ５ 例，
处方 、收费 问题 时 ，护 士 主动找 有关 科室 询 问并 给 予解
决 ，以免患者来 回跑动加重其负担 ，减少护患纠纷。 ３ ． ４ 根据工作时间。合理安排上 岗人员
【 ２ ］ 张海茹。门诊输 液室常见的护患纠纷原 因与对 策 嘲 。特别 健康 ，２ ０ １ ４ ，９（ ９ ）： ８ ４ ７ — ８ ４ ８ 【 ３ ］ 况瑞芬。门诊输液 室护 患纠纷 常见原 因与防范措施 ｌ Ｊ ］ 。中 国现代药物应用 ，２ ０ １ １ ，５（ ２ ０ ）：１ ２ ２ ．