氯沙坦对老年高血压病患者肾功能的影响
氯沙坦联合硝苯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压患者肾功能的影响
ｂ ｅ ｉ ｉ ｄｐｎ ｎ ｈ ｏ ｔ ｌ ｇ ｕ （ ３ ｃ ｓｓ ｗ ｓ ｔ ａ ｄ ｗ ｔ ｉ ｄｐｎ ｎｙ Ｔ ｅ ａ ｔ ｙ ｅｔ ｓ ｅ ｅ ｅ ｔ ａ ｄ ｔｅ ｋｄ ｅ ｉ ｄ ｗ ｔ ｎｆ ｉ ｅ ａ ｄ ｔｅ ｃ ｎ ｏ ｒ ｐ ４ ａｅ ） ａ ｒ ｔ ｉ ｎ ｅ ｉ ｅ ｏ ｌ． ｈ ｎｉ ｐ ｒ ｎｉ ｆ ｃｓ ｎ ｈ ｉ ｙ ｎ ｈ ｅ ｉ ｒ ｏ ｅｅ ｈ ｆ ｉ ｈ ｅ ｖ ｆ ｎ
ｆｎｃｉｎ ｅ ｏｅ ａ ａ ｅ ｔｅ ｔ ｅ ｔ ｕ ｔ ｂ ｆｒ ｎｄ ｆ ｒ ｒａｍ ｎ ｗｅ ｅ ｂ ｅ ｖ ｄ Ｒｅ ｕｌｓ Ｔｈ ｔ ｔｌ ｆｅ ｔｖ ｒ ｔ ｏ ａ ｔｈ ｐ ｒｅ ｉｎ ｎ ｈｅ ｂ ｅ ｖ ｔ ｇ ｏ ｐ ｏ ｔ ｒ ｏ ｓ ｒ ｅ ． ｓ ｔ ｅ ｏａ ｅｆｃ ｉｅ ａｅ ｆ ｎ ｉｙ ｅ 【ｎｓ０ ｉ ｔ ｏ ｓ ｒ ａｉ ｏｎ ｒ ｕ ｗａ ｓ
Ｗ ｎ ｉ ａ ｇ Ｑｎ
ｆ ａｈ ｔ ｅ Ｃ ｍ ｎ ｙ Ｈ ａｔ ａｅ Ｓ ｒｉ ｓ Ｃ ｎｅ ｏ ｉｎ ｇ ｎ Ｄｓｒ ｔ Ｈａ ｇｈ ｕ Ｚ ｅ ａ ｇ Ｃ ｉａ ｉｅ Ｓｒ ｔ ｏ ｍｕ ｉ ｅ ｌ Ｃ ｒ ｅ ｃ ｅ ｔ ｆ Ｊ ｇ ａ ｉ ｉ ， Ｃ ｅ ｔ ｈ ｖｅ ｒ ａ ｔｃ ｎ ｚ ｏ ， ｈ ｉｎ ， ｈｎ ｊ ３００） １ ０４
ｃ ｍｐｌｃ ｔｎ ｈ ｐ ｒｅ ｓｏ ａ ｄ ｔ ａｆｃｉｎ ｎ ｉ ｎ ｙ ｆ ｎ ｔｏ ｏ ｉ ａｉｇ ｙ ｅ ｔｎ ｉｎ ｎ ｉｓ ｆｅ ｔｏ ｏ ｋ ｄ ｅ ｕ ｃ ｉｎ． Ｍ ｅ ｈｏ Ｆｒｍ Ｄｅ ｅ ｅ ２ ９ ｏ ｔ ｄｓ ｏ ｃ ｍｂ ｒ ００ ｔ Ｄｅ ｅ ｂ ｒ ０１ ｃ ｍ ｅ ２ ０， ８ ｃ ｓ ｓ ｆ ｙ ｅ ６ ａ ｅ ｏ ｔｐ ２
氯沙坦与缬沙坦对老年高血压患者血尿酸及尿A12微球蛋白的影响
２００８年６月第５卷第１７期・药物与临床・中国医药导报ＣＨＩＮＡＭＥＤＩＣＡＬＨＥＲＡＬＤ氯沙坦与缬沙坦对老年高血压患者血尿酸及尿Ａ１２微球蛋白的影响杨新滨（沈阳市第一人民医院，辽宁沈阳１１００４１）［摘要］目的：探讨氯沙坦和缬沙坦对老年高血压患者的血压、血尿酸及尿Ａ１２微球蛋白（Ａ１２ＭＧ）的影响。
方法：老年高血压患者６０例，随机分为氯沙坦组和缬沙坦组，每组３０例，分别服用氯沙坦５０ｍｇ／ｄ及缬沙坦８０ｍｇ／ｄ，若２周后血压未达到目标血压，即各增加剂量至１００ｍｇ／ｄ和１６０ｍｇ／ｄ，于治疗前、后分别测量坐位血压以及血尿酸与尿Ａ１２ＭＧ水平的变化。
结果：两组治疗后收缩压及舒张压均较治疗前明显下降（Ｐ＜０．０１）；缬沙坦组治疗后尿Ａ１２ＭＧ水平较治疗前明显下降（Ｐ＜０．０１），血尿酸浓度无明显变化（Ｐ＞０．０５）；氯沙坦组治疗后尿Ａ１２ＭＧ水平及血尿酸浓度较治疗前均明显下降（Ｐ＜０．０１）。
结论：氯沙坦和缬沙坦均能有效控制老年高血压患者的血压，对肾功能均有保护作用，但对于伴高尿酸血症患者应首选氯沙坦。
［关键词］老年高血压；氯沙坦；缬沙坦；尿酸；Ａ１２微球蛋白［中图分类号］Ｒ５４４［文献标识码］Ｂ［文章编号］１６７３－７２１０（２００８）０６（ｂ）－０８０－０２血尿酸与高血压及心血管疾病密切相关，血尿酸升高是发生高血压的独立危险因素［１］，高血压可引起肾损害，血、尿Ａ１２微球蛋白（Ａ１２ＭＧ）是反映早期肾脏损害的敏感指标之一［２］。
氯沙坦是第一个成功应用于临床的血管紧张素（ＡＴ）受体拮抗剂，其抗高血压疗效已获充分肯定，但关于氯沙坦与其他ＡＴ受体拮抗剂对血尿酸及尿Ａ１２微球蛋白的影响比较的研究报道较少，本研究采用缬沙坦作对照旨在评价两者对肾脏的保护作用。
１资料与方法１．１一般资料老年轻、中型高血压患者６０例，其中，男３２例，女２８例；年龄５５～８２岁，平均（６２．２±１１．０）岁。
诊断均符合ＷＨＯ／ＩＳＨ１９９９年高血压诊断标准，坐位收缩压为１４０～１７９ｍｍＨｇ，舒张压为９０～１１４ｍｍＨｇ。
氯沙坦钾片的功能主治及副作用
氯沙坦钾片的功能主治及副作用功能主治氯沙坦钾片是一种常见的抗高血压药物，它的主要功能主治如下：1.控制高血压：氯沙坦钾片作为一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过阻断血管紧张素Ⅱ对血管的收缩作用，进而扩张血管，降低血管阻力，从而达到降低血压的效果。
2.预防心血管事件：氯沙坦钾片可以降低血压，减少心脏的负担，预防心脑血管事件的发生，如心梗、中风等。
3.保护肾功能：高血压患者往往伴随着肾脏损害，而氯沙坦钾片可以改善肾脏血流，保护肾功能。
4.改善心肌结构：长期的高血压会导致心肌结构的改变，形成心肌肥厚，而氯沙坦钾片通过降低血压，减轻心脏负担，有助于改善心肌结构，防止心力衰竭的发生。
副作用使用氯沙坦钾片也会有一些副作用，以下是常见的副作用：1.低血压：氯沙坦钾片通过扩张血管来降低血压，但有时会降得过低，导致头晕、乏力等症状。
因此，在使用氯沙坦钾片时需密切监测血压，避免低血压引发其他问题。
2.高血钾：氯沙坦钾片可能导致血钾水平升高，尤其是对于肾功能不全的患者。
高血钾可引起心律失常等严重问题，在使用氯沙坦钾片时需定期检查血钾水平。
3.肾功能异常：少数患者使用氯沙坦钾片后可能出现肾功能异常，表现为肾小球滤过率下降、血尿素氮和肌酐水平升高等。
如果出现这种情况，应停止使用药物并及时就医。
4.呼吸道感染：氯沙坦钾片使用过程中，偶尔会出现呼吸道感染的副作用，主要表现为咳嗽、喉咙痛等症状。
如果症状较为严重，应及时就医。
5.阿尔茨海默病发生风险增加：有研究显示，长期使用某些抗高血压药物可能增加罹患阿尔茨海默病的风险，而氯沙坦钾片就是其中之一。
对于本身存在阿尔茨海默病风险的患者来说，使用氯沙坦钾片需谨慎。
需要注意的是，以上副作用并非所有人都会发生，且发生率较低，大部分患者在正规使用药物时都能良好耐受。
总结氯沙坦钾片作为一种常用的抗高血压药物，具有控制高血压、预防心血管事件、保护肾功能和改善心肌结构的功能主治。
但在使用过程中也存在低血压、高血钾、肾功能异常、呼吸道感染以及阿尔茨海默病风险增加等副作用。
氯沙坦对四种疾病临床疗效分析
氯沙坦对四种疾病临床疗效分析氯沙坦为血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)I型受体(AT1)拮抗剂，因其高特异性阻断AT1受体，可完全阻断血管紧张素的作用，倍受临床关注。
笔者就氯沙坦对以下四种疾病临床疗效进行分析。
1 高血压病肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)在高血压发病中起重要作用，而血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)是RAS中的一个关键介质，参与心血管疾病发生发展的各阶段。
ARB通过阻断AngⅡ与血管紧张素AT受体的结合，阻断Ang介导的生物效应，抑制血管紧张素AT受体活化所致的血管收缩和致炎效应等，同时大部分与刺激血管紧张素AT受体相关的有益作用得以保持。
有报道，氯沙坦明显降低高血压患者死亡率和心血管事件发病率，其显著的靶器官保护作用及良好的耐受性，确立了其在高血压治疗中不可替代的地位。
临床实践证明氯沙坦对重度原发性高血压病有突出的临床疗效，用药期间不引起咳嗽但注意面部浮肿，体位性低血压，便秘、口干、关节痛、抑郁、荨麻疹、瘙痒、肝功能异常、偏头痛、贫血、嗜睡、眩晕。
上述事件或发生率<1％，氯沙坦是降低高血压病及并发症，减轻心、脑、肾脏器功能损害。
因此，原发高血压治疗中值得临床推广应用。
2 左心室肥厚（LVH）肾素-血管紧张素系统(RAS)不仅参与了血压的调节，而且也在心脏局部参与了心肌肥厚的发生。
RAS中主要的生理活性物质是血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)。
是由血管紧张素转化酶途径(ACE)和非ACE途径(如胃促胰酶、肽链内切酶等)产生。
在靶器官(如心脏、血管等)可与其特异性受体即AngⅡ型受体结合而产生生物学作用。
如血管收缩、水钠潴留、心肌细胞肥大及细胞基质合成等。
从而导致血压升高及LVH。
目前研究证实：LVH是高血压的严重并发症之一，亦是发生心血管事件的独立危险因素。
因此，在降压的同时逆转LVH显得尤为重要。
AngⅡ的生物学活性必须与其受体结合才能发挥。
Ang Ⅱ受体主要有两个作用相反的亚型，Ang Ⅱ的生物学功能主要由AT1受体介导。
氯沙坦在高血压并慢性肾功能不全患者中的疗效观察
周 ，观察血压 ２ ，取最后３ 血压均值 为服药前 原始血压 而纳入统计 周 ｄ
学 分析 ，然后 口服氯沙坦 ５ｍ ／。服药 １２ ０ ｇｄ ￣ 周后若患者 坐位舒张压仍
≥１． Ｐ 或减低 ＜０６５Ｐ ，则加大剂 量至 １０ ／。两组患者均在 ３ ｋａ ３ ． ｋａ ６ ０ｍｇ ｄ 服药前后４ 周分别测量 血压 ，记录不 良反应发生情况。
９ ・临床研究 ・ ２
然简单快速 ，但受干扰 因素较多 ，如药物 、化学 试剂、尿色 、混浊度 等 ，实验结果也不易于 临床动态观察 。所 以我们 为了确保仪器检测 尿 液结果的相对准确 ，必 须注 意仪器的稳定性 ，试 带质量 可靠 ，保存方 法 正确等 ，以免检测结果受 到干扰。在适 当情 况下应根据患者 的病 因 和症状 ，采用多 种方法 有机结合进行诊断 ，以提 高检测的准确率 ，为 临床提供 可靠 的检测结 果。 总之 ，尿分 析仪法 已在临 床上 取得重大进展 ，但 尿分析测定干化 学试纸条受药物等化学 因素的影响很多 ，尿沉 渣镜检 可 以纠正尿分析
Ｆ ｂｕ ｒ ０ ， ｏ． ， ． ｅ ｒ ａ ｙ２ １ Ｖ １ Ｎｏ６ １ ９ ［］ 陈太 照 ． ０ 尿液 潜血 干化 学分 析 与 尿沉 渣镜 检结 果 浅析 ［ ． １ ２ 例 ２ Ｊ 】 医学信 息 ： 中旬刊 ， １， １） ８ １ ８２ ２ ０ （０： ０－ ０． ０ ５ ２ ２ ［】 于 辉， 新艳 ．Ｆ １０ ｉ 自动 尿有 形成 分分 析 仪原理 及 临床应 ２ 任 Ｕ ・０ ０全 用 ［． Ｊ 中国医疗 设备 ， １（） ６４ ． ］ ２ ０８： —７ ０ ４ ［］ 司 丽媛 ， 国 明． 液 干化 学 分析 非 系统 性 的影 响 因素 分析 ［ ． ３ 张 尿 Ｊ ］ 检验 医学 与临 床， １， １） ７９１９． ２ ０７ ６： ８．７ １ ０ （ １ ［］ 刘 保廷 ．Ｆ １０ ４ Ｕ 一０ 尿沉 渣分 析仪 测定 尿液 有 形成分 与 显微镜 检查 结果 的对 比分析 ［ 当 代 医学 ， １， （２： ３ Ｊ ］ ２ ０１ ２） —． ０ ６ ２
氯沙坦长期服用对高血压患者左心室结构和尿酸的影响
的 关键[1-21。 本文旨 在探讨 EH伴 LV 高 U 血 H, A 症患者长时间 使用血管紧张 I I 型受体(A 素I 71)拮抗
剂氯沙坦前后A f ,UA 和左心室结构的变化情况。
材 料及 方法
1 .材 料
作者单位 : 昆明医学院第一附属 医院 干部医疗科 650032
(LVMI) = LVM/ 体表面积(BS ). A
氯沙坦钾片( Insattan ， 商品名科素亚) 为杭州 默沙东公司产品， 岁d， 50m 早晨口服 1次 ， 2 周 每
随访 1 次 ， 2 周 后 坐 位 右 上 臂 血 压 > 1 如 40/ 1. 临床结 果
A
34 例患者均坚持服药治疗24 月以 其中6 上， 例氯沙坦 50m d 治疗 4 周后血压未达 目 g/ 标血压 而 分别调整为75m d 和 loom留 治 g/ d 疗。由表1 可 以 看出 治疗 ， 月后收缩压(SBP) 、 压 (D , 舒张 BP) 脉压(PP)、 心率(HR) 、 左室舒张末பைடு நூலகம்内径( L Dd) , V
2. 方法
仪检 测空 腹血生化指标;用美国 A ltramark 8 产 TLU 型多 普勒 超声心 动仪(探头频率 3M ， Hz) 按常规方
法检测心腔 内径 和室壁厚 度。按 Deve二 公式分
别计算[ [ 31:左室肌重量 (L VM) :1.04[ (LV Dd十 W别 +L VPWd )3 一L Dd3」 V 一13. 6， 左室肌重量指数
v i cu septal d l c thick (N Sd) and lef ventricular posterior w l end一diastol c entr lar iasto i t al i thick (LVPNd) w e decreased co paredwith that in befor treatm (P < 0.05 and P < e m e ent 0.001， ， i ve卜 二p ecf ).Conclusiom The result su ests th lo gg at smtanno o effect v d t nly i ely e~ blood pressu e of hypertension, but als o . gnif cantly r educe lef ventr cular hypertr r i t i o phy .
氯沙坦副作用
氯沙坦副作用氯沙坦（Losartan）是一种常用的抗高血压药物，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
它通过阻断血管收缩素Ⅱ在血管壁上的受体，从而扩张血管，降低血压，减轻心脏负担。
尽管氯沙坦是一种主流的抗高血压药物，但它也可能引起一些副作用。
首先，氯沙坦可能导致低血压。
由于该药物的作用机制是扩张血管，因此一些患者可能会出现过度的血管扩张，导致血压过低。
低血压状况下，患者可能会出现头晕、乏力、心慌等症状。
特别是老年患者和已有低血压基础的患者更容易发生此副作用。
其次，氯沙坦也可能引起肾功能异常。
这是因为氯沙坦影响血管紧张素Ⅱ的作用，从而降低肾小球滤过率。
在某些情况下，此药物可能导致肾功能恶化甚至导致急性肾损伤。
因此，监测肾功能对于使用氯沙坦的患者来说非常重要。
此外，氯沙坦也可能引起电解质失衡。
使用氯沙坦的患者可能会出现低钠血症、高钾血症等电解质异常。
这主要是由于该药物对肾小管的影响导致体内钠、钾等电解质的排泄增加，从而导致电解质的紊乱。
当电解质失衡严重时，患者可能会出现肌肉无力、心律失常等症状。
除此之外，氯沙坦还可能引起干咳。
尽管这并不是常见的副作用，但有些患者在使用氯沙坦后可能会出现持续性的干咳。
这可能是由于氯沙坦影响到了肺部某些神经的作用，从而引起咳嗽反射过度敏感。
总体而言，氯沙坦是一种有效的抗高血压药物，但它也可能引起一些副作用。
在使用氯沙坦期间，患者应注意血压的变化，以及是否出现头晕、乏力、心慌等低血压症状。
此外，定期检查肾功能和电解质水平也是必要的，以便及时发现并处理相关问题。
如果出现持续性的干咳或其他不适，患者应及时告知医生，以便调整治疗方案。
最重要的是，在使用氯沙坦期间，患者应与医生保持良好的沟通，及时反馈药物的疗效和不良反应，以便调整剂量和治疗策略，确保安全用药。
氯沙坦钾片的不良反应
氯沙坦钾片的不良反应氯沙坦钾片是全球第一个治疗高血压的血管紧张素II受体拮抗剂，那你知道氯沙坦钾片不良反应吗?下面是店铺为你整理的氯沙坦钾片不良反应的相关内容，希望对你有用!氯沙坦钾片的不良反应临床试验发现本品耐受性良好;不良反应轻微且短暂，一般不需终止治疗。
应用本品总的不良反应发生率与安慰剂类似。
在对原发性高血压的临床对照研究中，发生率≥1%、与药物有关、发生率比安慰剂高的唯一不良反应是头晕。
另外，不足1%的病人发生与剂量有关的体位性低血压。
尽管皮疹在对照临床试验中的发生率较安慰剂低，但也有个别报导。
临床研究中至少两个病人/受试者使用氯沙坦后发生潜在的严重不良事件或发生率<1%的其他不良事件如下，不能确定这些事件是否与氯沙坦有因果关系：全身：面部浮肿，发热，体位性低血压，昏厥;心血管系统：心绞痛，二度房室传导阻滞，心血管意外，低血压，心肌梗塞，心律不齐包括心房颤动，心悸，窦性心动过缓，心动过速，室性心动过速，心室颤动;消化系统：食欲减退，便秘，牙痛，口干，胃肠胀气，胃炎，呕吐;血液系统：贫血;代谢：痛风;骨骼肌肉系统：臂痛，髋部疼痛，关节肿胀，膝痛，骨骼肌肉痛，肩痛，僵硬，关节痛，关节炎，纤维肌痛，肌无力;神经/精神系统：焦虑，焦虑症，共济失调，意识模糊，抑郁，梦异常，感觉迟钝，性欲降低，记忆力减退，偏头痛，神经过敏，感觉异常，外周神经病，恐惧症，睡眠异常，嗜睡，震颤，眩晕;呼吸系统：呼吸困难，支气管炎，咽部不适，鼻出血，鼻炎，呼吸系统充血;皮肤：脱发，皮炎，皮肤干燥，瘀癍，红癍，潮红，光敏感，搔痒，皮疹，出汗，荨麻疹;特殊感觉：视力模糊，眼睛烧灼感和刺痛感，结膜炎，味觉倒错，耳鸣，视敏度下降;泌尿生殖系统：阳萎，夜尿症，尿频，尿路感染。
在高血压伴左心室肥厚患者中进行的一项对照临床试验中，本品通常可很好耐受。
最常见与药物有关的不良反应是头晕、乏力/疲乏和眩晕。
在LIFE研究中，在基线时无糖尿病的病人中，氯沙坦钾组新发生糖尿病的发生率较阿替洛尔组低(分别为242位比320位，p<0.001)。
氯沙坦与氨氯地平治疗高血压并发症的疗效分析
第２ ７卷 第 ６期 ２０ ０ ７年 ｌ ２月
赣
南
医
学
院
学
报
ｆ ２ 』Ｄ． ．７ Ｊ ６ ｖ
Ｊ ＵＲＮ Ｆ Ｇ Ｏ ＡＬ Ｏ ＡＮＮＡＮ ＭＥＤ Ｃ Ｉ ＡＬ ＵＮＩ ＲＳＴ ＶＥ Ｉ Ｙ
ＤＥＣ． ０ ７ ２ ｏ
氯 沙坦 与 氨 氯地 平 治 疗 高 血 压 并 发 症 的疗效 分 析
断学术会议制定的二维超声心动 图标准 ： 取二尖瓣水平 短轴 切面， 以室间隔和／ 或左 室后 壁厚度 ＞１ｍｍ为左 心室肥厚 。 ２ ②血尿酸 （ Ａ） Ｕ 测定 ＞４０ ，ｏ Ｌ 血肌 酐（ ｒ ４１ ｌ ， Ｊ ／ ｍ Ｃ ）＞ｌ５ ｍ ｌＬ １Ｉ ｏ ￣ ／
为增 高 。
１４ 统计 学方 法 ．
３ 讨
论
氯沙坦是一种新型血管紧张素 Ｉ受体 （ Ｔ 型） Ｉ Ａ ， 拮抗 剂 ， 具有明显的抗高血 压作 用。其 可阻 断血 管紧张 素对心肌 和 血管平滑肌细胞血管紧张素 Ｉ Ａ ｇ／ 受体 Ａ ． Ｉ ｎ ） （ Ｉ Ｔ 的特异性结 合， 阻断 Ａ 。介导 的生 物 反应 ， 。 Ｔ 使 肾素 一血 管紧 张 素系 统 （Ａ ） Ｒ Ｓ 受到充分抑制 ， 而有明显 的抑制 Ａ ｇ／ 从 ｎ Ｉ的作用 。在 ２ ｈ平稳降压 的同时 尚可延缓 血管肥厚 ， ４ 逆转心肌 和血管肥 厚 ， 能改 善肾功能 ， 且 降低 Ｕ Ａ浓度 。 氨氯地平是一种新型长效二氢吡啶类钙 拮抗剂 ， 可选择 性地扩张小动脉 ， 使血压下降 。由于其 独特 的药 物代 谢动力 学特性 ， 特别是其 较长 的半衰期 以及 作用持 久的特 点 ， 有别 于其他二氢 吡啶类 钙 拮抗 剂 ， 因而 每 日 １次 能 ２ ｈ平 稳 降 ４
氯沙坦对原发性高血压患者尿蛋白排泄的影响
维普资讯
第 ３期
孙 礼玲 等 ．氯 沙坦 对原 发性 高血 压 患 者尿 蛋 白排 泄 的影 响
２ 结 果
２１ ‘
． ， ，
对 肾 功 能 的影 响
。
的平均值 ， 随后 高血 压患 者开 始 每天晨 起
顿 服 氯 沙 坦 ５ ／Ｊ若 ２周 后 血 压 仍 未 ０ ｍｇ，， 降低 ， 加用 双氢克 尿噻 １． 则 ２ ５—２ ｇ ｄ ５ｍ ／ ， 治 疗 ４周 后 ， 上 述 相 同 的方 法 ， 血 压 患 按 高 者 再 次 重 复 上述 检 测 。 尿微 量 蛋 白检 测 采 用 Ｂ ｃ ｍａ ｒ ｙ蛋 白 测 定 仪 ， 散 射 比 ｅｋ ｎＡ ｒ ａ 以 浊 法 作 检 测 。 测 定 的 项 目包 括 尿 常 规 、４ ２
球 蛋 白 （ ４ ｈ ｕ３ＭＧ）、 ４ ｈ尿 钠 （ ４ ｈ ２ Ｉ ２ ２ ２ ＵＮ ） ２ ａ 、４ ｈ尿 钾 （ ４ ｈ ＵＫ） ２ 。用 Ｂ ｃ ｍａ ｅｋ ｎ
３ 例， ２ １ 女 ３例 ， 均年 龄 （７± ． ） ， 平 ５ ７ ２ 岁 病 程 （． ６ ５ 年 ， ８ ０± ． ） 均为 Ｉ～Ⅱ级 高 血 压。 入选标 准 ： １ 符合 ＷＨ ９ ３年 ＷＨ ／ （） Ｏ １９ Ｏ ＩＨ原 发性 高血 压诊断标 准 ；２ 排除继发 Ｓ （） 性高血压 、 尿病 、 糖 高脂 血症和尿常规蛋 白
周 后 ２ Ｔ 、４ｈ Ｕ ｌ、４ ｈ Ｉ ４ ｈＵ Ｐ ２ Ａｂ ２ ＭＧ、４ ｈ Ｂ ＭＧ排 泄 率 明显 低 于 治 疗 前 。结 论 ： 沙 坦 对 ２ ２ 氯
Ｅ 患者 有 良好 的早 期保 护 肾功 能作 用。 Ｈ
【 关键词】原发性高血压 ； 氯沙坦 ； 尿蛋 白； Ｉ ｏ 微球蛋 白；２ ｒ Ｂ 微球蛋 白 【 中图分类号】Ｒ ４ ． ５４１ 【 文献标识码 】Ａ
氯沙坦对于高血压早期肾功能不全的影响
肾 功能 不 全 是 原 发 性 高 血 压 常 见并 发 症 ，临 床 在治 疗 高 血 压 中 必须 重 视 预 防 和治 疗 其 并 发症 的发 生 发 展 。 究 表 明 肾 素一 管 研 血 紧 张素 系统 的活 性 升 高 在 肾脏 疾 病 进 展 中起 重要 作用 。血 管 紧 张
尿 见 、 ） 肾功 能 不 全 是原 发 性 高 血 压 的 常 见 并发 症 ， 果 治 疗 不 得 当 ， 率 、 酸 水 平 比较 （ 表 ３ 表 ４ 。 如 往往 造 成 严 重后 果 。 沙 坦 （ 素 亚 ） 血 管 紧 张素 Ⅱ受 体 拮抗 剂 ， 氯 科 是
表 ３ 治疗前后 两组患者尿 ａ 【 １微球蛋 白水平比较（ ／） ｍｇＬ
通 过 阻 断 血 管 紧 张 素 Ⅱ受 体 ，防 止 血 管 收缩 ，发 挥 降 压 作 用 】 。
２０ ０ ７年 ７月～ ０９年 １ ２０ ２月 笔 者 应 用 氯 沙 坦 治 疗 原 发 性 高 血 压 合
并早 期 肾功 能 不 全患 者 ３ ９例 ． 得 满 意 效果 ， 报告 如下 。 取 现
素 Ⅱ是 强 有 力 的 缩 血 管 物 质 ．对 肾小 球 出球 小 动 脉 的 收缩 作 用 大 于 人球 小 动 脉 的 作用 ， 导致 肾小 球慢 性 硬 化 的 重要 病 理 基 础 。 是 此 外 血管 紧张 素 Ⅱ还 可 以刺 激 肾小 球 系膜 细 胞 增 殖 和分 泌 细 胞 外 基 质 ． 进 肾 小球 硬 化 的发 展 。肾 小 球 滤 过 率 的增 加 ， 促 可加 重 尿 蛋 白
１资 料 与方 法 ．
１１ 般 资 料 ：本 组 ７ 例 患 者 均 为 笔 者 所 在 医 院住 院 门诊 或 ．一 ８ 住 院 患者 ， 随机 分 为 治 疗组 和 对 照 组 ， ３ 各 ９例 。 疗 组 男 ２ 例 ， 治 ｌ 女
氯沙坦对老年高血压病患者肾脏功能的影响
告 ［］ 河 南肿瘤 学杂志 ，００ １（ ）４ ５ Ｊ． ２０ ， ６ ： ． ３ ６
张 沂平 ， 徐 农 ， 广 媛 ． 质 沙 雷 菌 菌 苗 治 疗 恶 性 胸 腔 积 液 的 临 娄 粘
床 观察 ［ ］ ・ Ｊ． 临床肿 瘤 学杂 志 ， ０ ， （ ） １ １ ８ ． ２ ０ ５ ３ ： —１３ ０ ８
李 长生 ， 建 飞， 高 曹
ｌ 临床观 察［ ］ 中国肿瘤 临床与 康复 ，０ １８ １ ：３ ６ ． Ｊ． ２ ０ ，（ ）６ — ４
徐 丽艳 ， 朱允 中 ， 刘 哲 ， ． 必佳 治疗 恶 性 浆膜 腔 积液 临 床 观 等 胞
液 的疗效 观察 ［］ 肿 瘤防 治研 究 ，００ ２ （ ）２ ６ ２ ７ Ｊ． ２ ０ ，７ ３ ： — ２ ． ２
李
胸 腔积液 ［ ］ 中国肿 瘤 ・ ， ０ ，７ １ ：６ ５ ． Ｊ． 临床 ２ ０ ２ （ ）５ — ８ ０
芳 ， 文斌 ． 陆 高聚生 （ 高聚金 葡素 ） 联合顺 铂 治疗恶 性 霞， ． 等 高聚 金 葡素 与顺 铂 治疗 恶 性 胸 腔积
平． 力尔凡 局部 胸腔灌 注 治疗恶 性胸 水的 ｌ 临床观 察 ［ ］ 中国 Ｊ．
国 肿 瘤 临 床 与 康 复 ，００，（ ）６ ． ２ Ｏ ７２ ： ４
焰 ， 丽 华 ． 必 佳 （ ． ＷＳ 治 疗 恶 性 胸 腔 积 液 １ 孙 胞 ＮＣ ） ８例 报 告
［ｊ 实 用癌 症杂 志 ， ０ ，５２ ： ６ ０ ． Ｊ． ２ ０ １（ ）２ —２７ ０ ０
冉 江华 ， 郭 群， 李 立 ， ． 剂量 胞 必佳 治 疗恶 性 腹 积液 的初 等 大
氯沙坦治疗老年高血压合并肾功能不全的疗效观察
清洗期 ， 即除 了对症治 疗其他 的疾病 外 ， 停用 原先 服用 的 ２ １ 两组治疗前情况 ．
所有 降压药 物 １周。然 后 ， 患 者就 诊 日期 的先 后 随 机 按 分成治疗组和对照组 ， 两组 的疗程均为 ８周 。 ５ ｍ ／ 。２周后血压未 达标 ， ０ ｇｄ 则剂 量增 至 ｌＯ ｇ ｄ Ｏ ｍ ／ 。４周
显效为治 疗后 血尿素氮 、 肌酐 和尿微量 蛋 白水平 均 降 的高血压合并 肾功能不 全老年 患者 ７ ８例 ， 将其 随机 分成 定 ： 两组 ： 治疗组 ３ ８例 ， 中男性 ２ 其 ０例 ， 女性 １ ， ８例 年龄 ６ 至正 常 ； 效为治疗 后上述 ３项指标 水平降低 ， 有 １ ３— 有 但 项
８ ２岁 ； 对照组 ４ ０例 ， 男性 １ ７例 ， 女性 ２ ３例 ， 年龄 ６ ６～８ 未达正 常 ； ８ 无效 为治疗后上述 ３项指 标水平 未见 改变 ， 或
岁 。所有 患者均符合 ＷＨ ／Ｓ Ｏ ＩＨ高 血压 的诊 断标准 ， 并 仅有其 中 １ 项指标 降低 。
伴有 肾功能不 全 ， 括血 尿 素、 酐 和尿微 量 蛋 白升 高 。 １２ ４ 统 计处 理 全 部 数 据输 入 计算 机 ， 用 Ｓ Ｓ 包 肌 ．． 应 Ｐ ＳＶ
１ ２３ 疗 效评定 ．．
１ 对 象 与 方 法
１ １ 对 象 ．
① 降压疗效评定 ： 显效为 治疗后舒张
氯沙坦对原发性高血压患者血清尿酸及肾小球滤过率的影响
氯沙坦对原发性高血压患者血清尿酸及肾小球滤过率的影响目的探讨氯沙坦对原发性高血压患者的降压疗效以及对血清尿酸（UA）及肾小球滤过率（GFR）的影响。
方法选取原发性高血压患者80例随机分成氯沙坦组（氯沙坦钾片50 mg，40例）和对照组（贝那普利片10 mg，40例）。
总疗程共8周，治疗前后分别测血UA水平及肾功能，计算GFR。
结果两组患者血压与治疗前比较均显著降低（P ＜0.05），两组降压效果无显著差异（P ＞0.05）。
氯沙坦组治疗8周后血清UA水平与治疗前比较显著降低（P ＜0.05），与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。
两组患者治疗8周后GFR均较治疗前显著升高（P ＜0.05），但组间比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。
结论氯沙坦和贝那普利均有具有良好的降压效果和肾脏保护作用，但氯沙坦在肾脏保护的同时独有降低UA的作用。
[Abstract] Objective To investigate the effect of Losartan on serum uric acid (UA) and glomerular filtration rate (GFR) in patients with essential hypertension. Methods 80 patients with essential hypertension were randomly divided into Losartan group (Losartan 50 mg, 40 cases) and control group (Benazepril 10 mg, 40 cases). Total treatment duration was 8 weeks, serum uric acid levels and renal function were measured before and after treatment, and the glomerular filtration rate was calculated. Results The level of blood pressure of two groups were significantly lower than before treatment (P ＜0.05), the antihypertensive effect in the two groups were not significant different (P ＞0.05). After 8 weeks of treatment, serum UA levels of Losartan group were significantly lower than before treatment (P ＜0.05), and compared with the control group, the difference was significant (P ＜0.05). After 8 weeks treatment, GFR than those before treatment of all the patients were significantly increased (P ＜0.05), but there were no significant differences between the two groups (P ＞0.05). Conclusion Losartan and Benazepril all have a good antihypertensive and renal protective effect, but Losartan can reduce the uric acid.[Key words] Essential hypertension; Losartan; Serum uric acid; Glomerular filtration rate高血壓病可引起心、脑、肾等靶器官的损害，从而导致严重的并发症，长期的高血压以及血压波动都可加重动脉粥样硬化，另有研究表明尿酸（UA）也参与了动脉粥样硬化的进程[1-2]。
氯沙坦与硝苯地平联合应用对高血压肾病患者的肾功能及 预后的影响分析
氯沙坦与硝苯地平联合应用对高血压肾病患者的肾功能及预后的影响分析摘要】目的：研究氯沙坦与硝苯地平联合应用对高血压肾病患者肾功能及预后的影响。
方法：80例高血压肾病患者2017年1月—12月期间于我院接受治疗，随机分为对照组和试验组各40例。
对照组使用硝苯地平治疗，试验组使用氯沙坦与硝苯地平联合治疗。
比较两组疗效，并比较两组治疗前后肾功能指标。
结果：试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。
治疗前两组肾功能指标无显著，治疗后试验组指标优于对照组，数据对比P＜0.05。
结论：氯沙坦与硝苯地平联合治疗高血压肾病的效果较好，能有效改善患者的肾功能指标，临床价值较高。
【关键词】氯沙坦；硝苯地平；高血压肾病；肾功能；预后影响【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）29-0127-02高血压肾病是高血压引起的肾脏结构和功能损害，分为良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症，是高血压常见的并发症。
根据临床研究，高血压患者血管内血液压力上升，导致蛋白质从血液中漏出到尿液中，这样就会导致肾脏的滤网系统受到严重损害，长时间处于高血压状态时将会导致被破坏的肾脏滤网系统发生不可逆损害，逐渐导致肾功能受到严重损害而发展为慢性肾衰[1]。
本研究对氯沙坦与硝苯地平联合治疗高血压肾病对患者肾功能及预后的有效进行分析，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料2017年1月—12月我院收治的高血压肾病患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。
对照组男21例，女19例，年龄43～72岁，平均（57.16±4.95）岁，高血压病程1～15年，平均（6.79±1.55）年。
试验组男24例，女16例，年龄42～73岁，平均（57.39±4.87）岁，高血压病程1～14年，平均（6.82±1.33）年。
两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。
1.2 方法两组均实施常规治疗，让患者保持良好生活习惯，进行饮食控制并开展运动锻炼等。
氯沙坦对老年高血压患者肾功能的保护作用
氯沙坦对老年高血压患者肾功能的保护作用
许永坚
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2008(017)002
【摘要】目的:探讨氯沙坦对老年高血压患者的血压及尿α1-微球蛋白(α1-MG)的影响.方法:将老年高血压患者58 例,随机分为氯沙坦组和对照组,每组29 例,分别服用氯沙坦和卡托普利,于治疗前、治疗后2周、4周和8周分别测量坐位血压以及尿α1-MG水平.结果:两组治疗后收缩压及舒张压均较治疗前明显下降(P<0.01);两组治疗后2周、4周和8周尿α1-MG水平较治疗前明显下降(P<0.01);与卡托普利组治疗后同时期相比,氯沙坦组治疗后尿α1-MG下降水平更显著(P<0.01).结论:氯沙坦能有效控制老年高血压患者的血压,降低尿α1-微球蛋白,对肾功能有保护作用.
【总页数】3页(P120-122)
【作者】许永坚
【作者单位】珠海市斗门区莲洲镇卫生院,广东,珠海,519165
【正文语种】中文
【中图分类】R544.1
【相关文献】
1.氯沙坦联合硝苯地平对老年2型糖尿病肾病合并高血压患者肾功能的影响
2.氯沙坦对老年高血压患者心肾功能的改善作用
3.吲达帕胺、氯沙坦钾氢氯噻嗪片分别
联合硝苯地平控释片治疗老年顽固性单纯收缩期高血压患者的效果及对肾功能指标影响的对照分析4.氯沙坦钾氢氯噻嗪片联合硝苯地平控释片对老年顽固性单纯收缩期高血压患者肾功能的影响5.氯沙坦与福辛普利、卡托普利对老年高血压患者肾功能保护的对比临床研究
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
氯沙坦对老年高血压病患者肾功能的影响
氯沙坦对老年高血压病患者肾功能的影响
杨亚青;任浩洋;贾国强
【期刊名称】《科学技术与工程》
【年(卷),期】2006(6)19
【摘要】观察氯沙坦对30例老年高血压病患者的降压作用,及对血清脂质、尿酸代谢、肾功能等的影响.患者停用以往降压药物,采用自身对照法,给予氯沙坦片(20-50)mg/d,治疗4周后测定24 h血压、尿蛋白、血尿酸、血脂、血钾及空腹血糖浓度,以及肌酐、尿素氮含量.患者血压从(23.45±0.2/16.77±4.19)kPa,降至(13.1±1.19/12.43±0.03)kPa,24 h尿蛋白、肌酐清除率下降;血尿酸亦显著降低,血清脂质、尿素氮、肌酐、血钾、空腹血糖均无明显改变.氯沙坦对老年高血压病患者有良好的降压作用,且能促进其尿酸排泄,降低血尿酸浓度,对肾功能无不良影响.【总页数】3页(P3179-3181)
【作者】杨亚青;任浩洋;贾国强
【作者单位】中国人民解放军总医院,北京,100853;中国人民解放军总医院,北京,100853;中国人民解放军总医院,北京,100853
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.氯沙坦对老年高血压病患者肾功能的影响 [J], 杨亚青;魏宇宁;贾国强;任浩洋
2.氯沙坦与硝苯地平控释片联用对老年高血压合并2型糖尿病患者肾功能的保护作
用临床分析 [J], 杨建新
3.氯沙坦对老年高血压病患者肾功能的影响 [J], 陈志楠
4.氯沙坦对老年高血压病患者肾功能和血尿酸的影响 [J], 雷华芝
5.氯沙坦对老年高血压病患者肾功能的影响 [J], 钟亚;叶梅;王宇琴;许喜泳;哈黛文因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
氯沙坦对高血压病患者糖脂代谢及尿酸的影响
氯沙坦对高血压病患者糖脂代谢及尿酸的影响
李晓燕;刘晓玲;王惠
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2009(018)003
【摘要】氯沙坦是临床常用的抗高血压药，为高血压病防治指南中推荐的一线药。
美国国家健康营养调查（NHNES）显示体重指数（BMI）为18．5～24．9，25．0～29．9，30．0～34．9，35．0～39．9和≥40kg／m2时，高血压的患病率分别为23．47％，34．16％，48．95％，64．58％和64．53％。
表明随
着体重指数、空腹胰岛素和甘油三酯（TG）水平的升高，高血压的发生率也逐渐
升高。
对代谢综合征糖代谢特征分析显示，无论正常糖耐量（NGT）、
【总页数】2页(P215,220)
【作者】李晓燕;刘晓玲;王惠
【作者单位】山西医科大学第二医院,山西,太原,030001;山西医科大学第二医院,山西,太原,030001;山西医科大学第二医院,山西,太原,030001
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.氯沙坦钾氢氯噻嗪对中重度高血压病患者血尿酸代谢的影响
2.新疆维、汉老年高血压病患者血尿酸与糖脂代谢研究
3.新疆维、汉老年高血压病患者血尿酸与糖脂
代谢研究4.氯沙坦对高血压病患者血尿酸代谢、血液流变学和肾结构的影响5.氯沙坦对高血压病患者糖脂代谢及血尿酸的影响
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
１２ ３ 用药情 况 ．．
１ 对象与方法
１ １ 研 究对 象 ．
患 者人 院诊 断 为 高 血 压 后 即 开 始 服 用 氯 沙 坦
（ 品名 科 素 亚 ， 商 由杭 州 默沙 东 有 限公 司 生 产 ） 或 ， 按 照 ＷＨ 高 血 压 诊 断 标 准 ， 择 ２０ Ｏ 选 ０ ２年 ２
药物 ， 采用 自身对照法， 予氯沙坦 片（０ ０ ｇ ｄ 治疗 ４周 后测定 ２ 给 ２ ）ｍ ／ ， ４ ｈ血压 、 蛋 白、 尿 血尿 酸、 脂 、 血 血钾 及空腹 血糖 浓 度， 以及 肌酐、 尿素氮含量。患者血压从（ ３４ ０ ２ １ ．７± ．９ ｋ ａ 降至（ ３ １ ．９ １ ．３± ． ３ ｋ ａ２ ２ ．５± ．／ ６７ ４ １ ） Ｐ ， １ ． ±１ １／ ２４ ０ ０ ） Ｐ ，４ｈ尿蛋 白、 肌 酐清 除率 下降； 尿酸亦显著降低 ， 清脂 质、 血 血 尿素氮 、 酐、 肌 血钾 、 空腹血 糖均无 明显改 变。氯沙坦对 老年 高血 压 病患者有 良
好 的 降压 作 用 ， 能促 进 其 尿 酸 排 泄 ， 且 降低 血 尿 酸 浓 度 ， 肾功 能 无 不 良影 响 。 对
关键词 氯沙坦
高血压病
肾功能
中图法分类号
Ｒ ７ ． ； 文献标识码 ９２４
Ｂ
高血 压是 各种 肾脏 疾病 的 常见 症 状 ， 是 促 进 也
肾小 球 硬 化 、 速 肾 脏 损 伤 的 重 要 危 险 因 素 之 加
６卷
１ ４ 统计 学 处理 ． 数据 均 以 Ｘ±Ｓ表示 ， 行配 对 ｔ 进 检验 。
有着 重要 影 响 。血 管 紧 张 素转 化 酶 抑 制 剂 （ Ｃ Ｉ Ａ Ｅ）
和血 管 紧张素 Ⅱ受 体 拮 抗 剂 （ Ｔ Ａ １受 体 拮 抗 剂 ） 是
岁 以上 的老 年 高 血 压 病 患 者 服 用 氯 沙 坦 后 的 治 疗
所 有患 者治 疗 前 后 进行 血 常规 、 常规 、 钠 、 尿 血 血钾 、 空腹 血糖 （ Ｂ ） Ｆ Ｓ 检测 ； 自动生 化 分 析仪 检 测 用
作用 以及 其对 肾功 能 的影 响 。
总胆 固醇 （ Ｃ） 甘 油 三 酯 （ Ｇ） 尿 素 氮 （ Ｕ 、 Ｔ 、 Ｔ 、 Ｂ Ｎ） 肌
ｍｍ ｇ （ ） 效 ： Ｈ ；３ 无 未达 到上 述水 平 者 。
第一 作者 简介 ： 亚青 （ ９ ２ ） ， 杨 １７ 一 女 山西太 原人 ， 士 ， 学 主管药
师 ， 究方 向 ： 药 理 。 研 临床
维普资讯
３８ １０
科
学
技
术
与
工
程
台式水 银 柱血压 计 ， 心率 检测 与血 压检 测 同时进 行 。
１２ ２ 观 察项 目 ．．
Ａ ｇＩ 受 体有 强亲 和力 、 ｎ ） Ｉ 口服 有效 的非 肽类 受 体 拮 抗剂 。实验 与临床 研 究 结 果 表 明 ， 沙坦 能显 著 减 氯 少 Ａ ｇＩ ｎ Ｉ引起 的血 浆 醛 固酮 升 高 ， 明显 的降 压 作 有 用 ； 且对 肾功 能影 响较 少 。本 文 观 察 了 ３ ０例 ６ ０
维普资讯
第 ６卷
第 １ ９期
２０ ０ ６年 １ ０月科 Nhomakorabea学
技
术
与
工
程
＠
Ｖｏ． Ｎｏ ９ １６ ．１
０ｃ ．２０ ｔ ０６
１７ —８９ ２ ０ ）９ ３７ —３ ６ １１ １ （０ ６ １— １９０
Ｓｃｅ ｃ ｃ ｎｏｏ ｙ ａ ｄ Ｅｎ ｎ ｅ ｉ ｉｎ ｅ Ｔｅ ｈ ｌ ｇ ｎ ｇｉｅ ｒｎｇ
１ ３ 疗效 评定 标 准 ．
月—２０ ｏ４年 ３月在 我 院住 院 的 患 者 共 ３ ０例 （ 中 其 男２ ７例 ， ３例 ） 平 均 年 龄 （９ ４±６ ６ 岁 。排 女 ， ７． ．５） 除继 发性 高 血压 、 尿病 、 发性 肾疾 患 、 糖 原 肾动 脉 狭
窄 和严重 肝功 能损 害者 。
按 卫生 部 制 定 的 心 血 管 系 统 药 物 临床 研 究 指 导 原则 评定 ： １ 显 效 ： 张 压 下 降 ≥１ ｍＨ （） 舒 ０ｍ ｇ并
２０ ０ ６年 ５月 ２ 日收 到 ２
降至正 常 或下 降 ２ ｍＨ ０ｍ ｇ以上 ；２ 有 效 ： 张压下 （） 舒 降虽未 达 到 １ ０ｍｍＨ ， 降至 正 常或 下 降 （０ １ ｇ但 １— ９）
２ ０ Ｓｉ ｅｈ Ｅ ｇｇ ０ ６ ｃ．Ｔ ｃ ． ｎ ｎ．
氯 沙坦 对 老 年 高 血压 病 患 者 肾 功 能 的 影 响
杨亚青 任浩 洋 贾国强
（ 国 人 民解 放 军 总 医 院 ， 京 １０ ５ ） 中 北 ０ ８ ３
摘
要
观察氯沙坦对 ３ ０例老年高血压 病患者 的降压 作用， 及对血清 脂质 、 尿酸代谢 、 肾功 能等 的影响。患者停 用 以往 降压
停 用既 往 服用 的降 压 药 １ 后服 用 氯 沙 坦 ， 量 为 周 剂 每 次 （０ ０ ｍ ／ ， 服 ， 行 自身 对 照 。其 中有 ２ ＿５ ） ｇｄ 顿 并 ５例 因血 压不 能 降至 １０ ９ ｍＨ ４ ／０ｍ ｇ以下 ， 服 利 尿 加
剂 氢氯 噻 嗪 （２ ５ － ５ ｍ ／ １ ． ＿２ ） ｇ ｄ治疗 。疗程 为 ４周 。
…
一
１ ２ 方法 ．
１ ２ １ 血 压 检 测 ．．
。
因此 ， 时有 效地 控 制 血 压 是 防止 肾功 能 恶 及
血 压测 定 时 间 均 在 上 午 ８ ０ — １ ：０， 疗 前 ：０ ０ ０ 治
化 的主要 环节 。氯沙 坦是 第 一 代 与血 管 紧 张 素 Ｉ （ Ｉ
后 均测 ３次 坐 位 上 臂 血压 ， 其 平 均 值 ， 录 其 结 取 记 果 。测 压前 ， 试者 至 少 休 息 １ ｉ。血 压 计 采 用 受 ５ｍｎ