骨科护理查房含病例-201收费发布版
骨科护理查房ppt课件
查房还有助于护士不断学习和掌握新的护理知识和技能，提升自身的专业素养。
确保患者安全与健康
通过定期查房，可以及时发现患者存 在的安全隐患和风险因素，采取有效 的预防措施，确保患者的安全。
护士在查房时还可以对患者进行健康 教育和指导，帮助患者了解疾病知识 、掌握自我护理技能，促进康复。
制定下一步工作计划
继续加强团队协作
进一步优化医生、护士和其他医疗团队成员之间的协作流程，提 高工作效率和患者满意度。
定期开展护理质量评估
通过建立护理质量评估机制，定期对骨科护理工作进行质量检查和 评估，及时发现问题并改进。
加强与患者沟通
加强与患者及其家属的沟通交流，及时了解患者需求和反馈，为患 者提供更加优质的医疗服务。
通知责任护士
通知负责该患者的责任护 士参加查房，以便更好地 了解患者病情和护理需求 。
通知其他相关人员
如有需要，通知其他相关 人员参加查房，如营养师 、康复师等，共同制定综 合治疗方案。
04
查房过程注意事项
严格遵守无菌操作原则
在进行任何护理操作前，必须 洗手、戴口罩和手套，确保无 菌操作环境。
对于需进行手术或创伤性操作 的患者，应在消毒的手术室或 治疗室进行，避免感染风险。
缓解方法
根据疼痛评估结果，采取针对性的缓解措施，如药物治疗、物理治疗、心理干预等；指导患者正确使用镇痛 药物，注意药物不良反应的预防和处理；鼓励患者通过放松训练、转移注意力等非药物方法缓解疼痛。
注意事项
在疼痛评估与缓解过程中，要与患者保持良好的沟通，关注患者心理需求；要尊重患者对疼痛的感受和表达 ，避免忽视或轻视患者疼痛；同时要做好疼痛记录和效果评价工作。
骨科护理查房
术后护理
五、心理护理
应给予病人安慰、鼓励，使病人获得心理 支持，树立战胜疾病的信心
六、预防并发症
预防感染 预防脱位 预防下肢静脉血栓
术后功能锻炼
流程：
肌等长舒缩练习和关节活动
行走的训练
康复后锻炼
出院指导
• 饮食：高蛋白、高维生素、低脂肪、易消
化、少刺激饮食
• 休息：充足睡眠，保持心情舒畅
• 遵医嘱锻炼：不做盘腿动作、不坐低矮沙
（1）外固定
（2）内固定
（3）截骨术 （4）内固定同时植骨
（5）人工髋关节置换术
护理ห้องสมุดไป่ตู้估
• ⅰ 健康史和相关因素
(一般情况、受伤情况、既往健康、服药史)
• ⅱ 身体状况
(局部状况、全身状况)
• ⅲ 心理和社会支持状况
护理诊断
• 疼痛：与骨折、软组织损伤，肌痉挛和水
肿等有关
• 焦虑：与缺乏疾病相关知识有关 • 有感染的危险：与组织损伤、开放性骨折、
病史简介
既往史：高血压史八年
辅助检查：X线片示左股骨颈骨折，头下
型，移位明显
诊断：左股骨颈骨折，高血压 处理：患者于次日行全髋关节置换术
疾病简析
• 股骨颈骨折：以髋骨疼 痛，腹股沟中点附近有 压痛和纵轴叩击痛为主 要表现的
股骨头下至股骨颈 基底部骨折
•多见于中老年人，女性多于男性
疾病简析
病因：
----蚌医08护理
(4)功能障碍
(5)患侧大粗隆升高：
①大转子在 髂-坐骨结节 联线(Nelaton 线)之上
②肢体测量 发现患肢缩 短
疾病简析
保守治疗：
• 尽可能不采用手术，尽量减少创伤对已 损伤部位的破坏 • 早期活动、早期功能锻炼，促进血液循 环、减少关节僵硬 • 扩血管药物的应用，促进血液供应
骨科护理查房
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预防并发症
（一）颈部血肿 颈部明显增粗，进行性呼吸困难 发生在术后24~48小时内。 处理：严密观察切口渗血情况，倾听病人主 诉，经常询 问患者有无憋气、呼吸困难等症 状。 一旦发生血肿压迫，立即拆开颈部缝线， 清除血肿。
（二）呼吸困难 病人气急烦躁，颈部压迫感、呼吸费力、心 率加速、口唇紫绀，血氧饱和度低于95%等。
处理：即加大氧流量，吸痰或行气管插管必 要时气管切开。（故术前床头要备气管切开 包、氧气筒、人工呼吸气囊、吸引器及心电 监护仪等。）
（三）、喉返神经、喉上神经损伤 喉返神经损伤表现： 声音嘶哑、 憋气、 喉上神经损伤表现：饮水呛咳
处理： 向患者及家属做好解释工作，嘱进食水时要 慢慢吞咽。 遵医嘱予生理盐水200ml+地塞米松注射液 5mg代茶饮，以减轻症状。 指导患者进行发声训练。
注意观察有无喉上神经或喉返神经损伤：是 否有声音嘶哑、 憋气、饮水呛咳等。 观察体温变化，若术后高热或术后1周后无其 他诱因的低热或高热，要高度怀疑感染所致。
肢体功能锻炼
提问
该病人现存的护理问题有哪些？ 如何做好气管切开病人的护理？
6.气管切开及拔管后护理 （1）保持气道通畅：及时吸出气道内的分泌 物，定期检查气囊，妥善固定气管插管 （2）学习有效咳嗽，嘱患者深吸气后连续轻 咳，直到将积痰排到咽喉处，再用力咳出。 （3）避免气道干燥：导气管口用双层湿纱布 覆盖，持续做湿化护理 （4）气管切开者需指导患者学习用动作表情， 书写或图片方式与陪护人员交流。
护理问题与诊断 P1：清理呼吸道无效 P2：疼痛 P3：有皮肤完整性受损的危险 P4：沟通障碍 P5: 活动受限
P6:潜在并发症:
1、颈部血肿2、植骨块脱落（呼吸困难） 3、 喉返神经、喉上神经损伤4、坠积性肺炎5、 切口感染6、泌尿系感染及压疮7.肌肉僵硬及 萎缩
骨科专科护理查房
骨科专科护理查房你好，我是你的责任护士程伟，今天我要对你的病情进行一次护理查房。
查房的目的是为了督促我们更好的掌握病人的病情变化，提高我们的护理质量。
请你别紧张，查房过程中可能需要您的配合，好吗？谢谢！随着现代交通工具的普及及高层建筑的增加，脊柱损伤病人也日益增多。
今天我们结合28 床病人进行一次胸椎骨折病人围手术期护理查房。
汇报病史：患者：杜士宏，男，60 岁。
因“外伤致腰部疼痛，活动受限不能站立3小时”急诊入院。
查X线及提示：T12椎体前缘轻度压缩性骨折，L4，5 内固定在位。
为求进一步治疗于1.7 入住我科。
患者既往体健，无慢性疾病史。
7 月前曾行腰椎间盘突出手术治疗。
入院查体:36 度P:86 次/分R:20 次/分:100/70 神志清楚，双下肢活动及感觉正常，未大小便失禁，双小腿前侧局部压痛阳性。
腹平软，无压痛及反跳痛，肠鸣音不亢。
T12旁压痛阳性，直腿抬高试验阴性，，各深浅反射均正常，病理反射未引出。
医嘱予以一级护理，平卧板床，流质饮食，脱水消肿，护胃等对症支持治疗。
完善各项相关检查术前准备，于1.8 上午在连硬外麻醉下行“ T12 椎体压缩性骨折切开复位及内固定术+植骨术”，术后安返病房。
神清，敷料无渗出，切口内置引流管通畅48 小时后拔除。
医嘱予以一级护理，平卧板床，补液脱水消肿，护胃，预防感染等对症支持治疗。
辅助检查: 心电图：66次/ 分，窦性心律. 实验室检查无特殊异常。
患者护理查体概述：脊柱具有支持，保护脊髓和缓冲震荡的作用。
按分类：脊柱分为前中后3 柱，前柱包括椎体，椎间盘前2/3 和前纵韧带。
中柱包括椎体，椎间盘的后1/3 和后纵韧带，后柱包括椎体间小关节及其关节囊，横突，棘突及其间的韧带。
脊柱骨折是指脊椎骨的连续性中断，常表现为椎体的压缩，是较为常见的骨折之一，占全身骨折的56%,可见于各年龄段，青壮年多见。
脊柱骨折常见于外伤，尤其是暴力因素所影响。
按作用力的方向分为3 种：1). 屈曲性损伤；2). 垂直压缩性损伤；3). 过伸性损伤。
骨科护理查房
疼痛管理与用 药规范
03
04
急救措施与生 命体征监测
骨科护理特殊情况处理和应对措施
并发症预防与处理 预防下肢深静脉血栓形成的措施
预防压疮的护理方法
骨科护理特殊情况处理和应对措施
防止坠积性肺炎的措施 特殊病人护理要点
老年病人的护理特点
骨科护理特殊情况处理和应对措施
合并其他疾病的病人护理注意事项 骨质疏松病人的护理措施
护士应向病人及家属介绍疼痛管理、康复训练和心理疏导等 方面的知识和技巧，帮助他们更好地配合治疗和护理。
CHAPTER 05
骨科护理专业知识与技能
骨科护理基本知识和理论
骨的发育与代谢 骨的分类和骨折类型
骨的基本结构和功能 骨愈合过程及影响因素
骨科护理操作技能和规范
01
牵引与固定技 术
02
康复锻炼方法 与技巧
收集患者相关资料，包括病历、护理记录、检查结果等，以便在查房中进行参考和 分析。
提前了解患者的病史、诊断、治疗和护理措施等情况，以便更好地评估患者的病情 和制定相应的护理计划。
CHAPTER 02
查房流程
自我介绍和团队介绍
自我介绍
查房开始前，责任护士会进行自 我介绍，包括姓名、职称、职责 等，以便与患者及家属建立信任 和沟通。
CHAPTER 03
查房内容
患者基本信息了解
患者姓名、性别、年 龄、身高、体重等基 本信息。
是否有过敏史，如药 物、食物等过敏情况 。
是否有其他疾病史， 如心脏病、高血压等 。
患者病情及护理情况评估
01
02
03
04
患者骨折类型及部位，如胫骨 骨折、股骨骨折等。
患者疼痛程度及范围，评估疼 痛对睡眠、活动等方面的影响
骨科科护理查房记录
2、腹肌的锻炼：即做仰 卧起坐，同样是每次做10次，每天3次
3、交叉扭腰：两脚分开与肩同宽，脚尖向内，两臂伸直，一手在体侧，一手举过头，如果左手在上，先Байду номын сангаас右侧后方摆，然后右手在上，向左侧后方摆。腰部也随之扭动，左右各做100次
骨科科护理查房记录
时间：2015年06月10日地点：骨科病房及医生办公室
参加人员：护理人员：13人实习同学：2人进修：0人
合计：15人
参加人员签到：
主查人：何旭林记录人：邓萍
病人床号：2床病人姓名：
病人诊断：腰椎间盘突出
查房形式：讲课及病例查房
查房内容：
一、主查者介绍查房的目的
张建萍：今天 ，我们选择的是一位手术治疗的腰椎间盘突出症病例，腰椎间盘突出症是骨科常见病，其最多见的症状是腰腿疼痛，严重时可引发间歇性的跛行，活动受限。希望通过这次护理查房，我们共同提高该病的医学相关知识，共同探讨预防该病的措施及方法，及时治疗，减轻病人的痛苦。希望大家多多指导，多提宝贵意见，下面由责任护士汇报简要病史。
三、分管护士汇报病人存在的护理问题
请结合患者病情及目前存在的护理诊断请大家探讨一下护理措施，以期达到的最佳效果：
张建萍：P1：疼痛：与疾病和手术切口有关
P2：睡眠形态紊乱：与环境改变，伤口疼痛有关
P3：水、电解质紊乱：与术后禁食有关
P4：便秘：与长期卧床有关
P5：生活自理能力下降：与术后卧床、伤口疼痛有关
P6：知识缺乏：缺乏与疾病相关的知识
P7：潜在并发症：深静脉血栓、尿路感染、伤口感染、压疮
肖红：护理目标：
骨科科护理查房记录
杨杨：1、予心电监护24小时，监测BP、P、R、血氧每小时一次，并做好记录
每天测T、P、R4次，连续三天，情况平稳后改每天1次。
2、严密观察患肢末梢循环。仔细观察患肢（患指）的颜色、温度、活动情况。注意抗生素的疗效和不良反应，按医嘱正确使用药物与液体。
3、加强基础护理，协助并指导家属做好病人的生活护理，肢体活动受限， 生活不能自理应帮助病人解决日常生活困难，满足其生理要求。
3、指导患者进行下肢股四头肌等长收缩，踝泵运动，下肢肢体气压治疗，避免下肢
输液，预防下肢静脉血栓，直腿抬高训练，预防神经根粘连。
4、加强翻身，保持皮肤清洁、干燥，床单平整，使用水垫，加强营养，防压疮。
四、护理要点（抽问）
谭珊珊：（一）术前护理
（1）做好情志调护，消除不良情绪：患者由于对疾病知识的缺乏，对于手术治疗的顾虑，家属产生紧张、焦虑等不良情绪，应针对性患者进行精神安慰和细腻疏导，以增加患者对手术的认识和信心，保持心情舒畅，气血调和，顺利度过围手术期。
4、前弯后伸两侧分开与肩同宽，脚尖向内，漫慢向前 弯腰，使手逐渐接触地面，然后再向后伸腰，向后伸到最大限度，反复做10次
五、健康教育评价
全科护士一起，在病人床旁询问了病人的健康教育。了解中发现病人对主管医生、主管护士，诊断、治疗、药疗知识、饮食指导掌握较好，能有效独立进行功能锻炼。
六、主查者总结
这次的查房总体而言比较成功，成功之处对大家随后的业务学习提供了很好的榜样，不足之处也能让大家很好的借鉴。科室组织的此次业务查房给大家一个平台，提供了很好的锻炼和学习机会，希望能继续发扬已经形成的好传统，多组织类似的学习，不断要求进步，在以后的工作中能更好的为病人提供优质的服务，这次护理查房大家准备充分，发言积极，希望大家继续努力。
骨科的护理查房
骨科的护理查房 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】时间：2014年7月22日14：30 查房地点：307—加床主持人：xxx主查人：xx主查人职称：主管护师参加人员：护理部主任xxx 护理部副主任xxx 骨外科护士xx xxxx查房者主管护师xx：xx你好，您现在哪不舒服？对我们的护理还满意吗这两位是我院护理部的主任，xx主任和xx副主任。
今天我们对您的护理及相关疾病知识进行护理业务查房，以便更好地对您进行护理，希望得到您的配合，时间大约在30分钟左右，查房期间，如您有任何不适，请您及时告诉我们，非常感谢您的配合！大家下午好，现在我们所看到的这位患者是一例“双侧股骨头坏死”的患者，要求我们护士在护理评估、诊断和实施护理措施方面做细做好。
今天组织这次护理查房，主要目的是：结合病例讨论双侧股股头坏死人工全髋关节置换术病人的术前、术后护理，以及如何预防并发症发生。
现在请责任护士xx 进行病例汇报。
护师xx：307—加床 xx45岁，患者因双髋、膝部疼痛、双髋关节活动受限10年余到我院骨外科门诊就诊，“骨盆X线片”检查后，诊断为“双侧股骨头坏死”，建议患者活血化瘀、止痛对症治疗，但患者双髋、膝部疼痛加重，双髋关节活动受限，行走困难再次门诊就诊后，为进一步手术治疗收入院。
由平车推入病房，查体T：℃， P：86次/分，R：20次/分，BP：170/110mmHg。
入院后予以骨科二级护理，普食、补液等对症治疗，完善术前各项常规检查，监测并调整血压，于2014-7-18在腰硬联合麻醉下行双侧股股头坏死人工全髋关节置换术。
术后予以吸氧，留置导尿，引流管护理，抗炎、活血等对症治疗。
今为术后第四天，今天14：00 T：℃， P：90次/分，R：20次/分，BP：140/70mmHg。
现患者双髋部仍肿胀，术区切口可见液性渗出，引流管引流通畅，敷料外观干燥无渗出，双下肢末梢肤色红润、皮温正常，主诉感觉无麻木。
骨科护理查房
创伤性休克的护理
定义、治疗原则
治疗原则
1、处理原则：①包扎 ②止血 ③固定 2、补液原则：①先晶体②后胶体③先
快后慢 3、抢救原则：①先保命②保肢体③保
功能
创伤性休克的护理
急救护理
（1）抢救生命：紧急清理患者呼吸道内分泌物，保持患者 气畅，早期以鼻导管或面罩间歇给氧，呼吸困难严重者， 可以做气管插管或气管切开。
粒细胞比率(NEU%) 78.1% ↑，红细胞(RBC) 3.63×1012/L ↓，红细胞压积 (HCT) 33.9% ↓ ； 急 诊 全 套 ： 钙 (Ca) 1.96mmol/L ↓ ， 葡 萄 糖 (GLU) 15.59mmol/L ↑；肝功能：白蛋白(ALB) 35.9g/L ↓，谷草转氨酶(AST) 58IU/L ↑；D-二聚体测定(D-Dimer) 6.68mg/L ↑入院后立即按重症医学科 护理常规、重症监护，监测生命征、血氧饱和度，导尿，记24小时出入量； 并补液扩容、“破伤风抗毒素”预防破伤风感染等处理，请相关科室（神经外 科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、骨科）会诊，急诊全麻下行“颜面外伤清创缝 合术”，术后予“头孢哌酮舒巴坦”抗感染、止血、输血、升压、营养神经、 制酸保胃、营养支持、补液、保肝、退黄等治疗。
注意全身情况：密切观察生命体征、神志以及气促、收绀、呼 吸困难。
心理护理：加强人文关怀，解除患者紧张心理，保持乐观情绪， 配合治疗，情志护理。
安全护理：加两侧床栏，防止坠吸运动，是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨；在 胸外伤时，多处多根肋骨骨折时，胸廓的完整性遭到破坏，导致胸部伤处软组 织失去胸廓的支撑，出现反常呼吸。
病例
入院后立即按重症医学科护理常规、重症监护，监测生命征、血氧饱和度，导 尿，记24小时出入量；并补液扩容、“破伤风抗毒素”预防破伤风感染等处 理，请相关科室（神经外科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、骨科）会诊，急诊全 麻下行“颜面外伤清创缝合术”，术后予“头孢哌酮舒巴坦”抗感染、止血、 输血、升压、营养神经、制酸保胃、营养支持、补液、保肝、退黄等治疗。
骨科护理查房PPT
健康宣教
加强骨科护理的健康宣教工作， 提高公众对骨科疾病的认知和预
防意识。
THANKS
感谢您的观看
骨科患者的康复训练
康复训练
康复训练是骨科护理的重要环节，旨在促进患者功能恢复，提高生活质量。康复训练包括肌力训练、关节活动度 训练、平衡与协调训练等。
注意事项
在康复训练过程中，需注意患者的个体差异，遵循循序渐进的原则，避免过度训练和损伤。同时，要与患者保持 良好的沟通，鼓励患者积极参与康复训练，提高其康复效果。
并发症预防预防长期卧床导致的疮、肺 部感染等并发症。康复训练指导
指导患者进行正确的康复训练 ，包括关节活动、肌肉锻炼等 。
康复效果评估
定期评估患者的康复进展，及 时调整康复计划。
骨科护理中的团队协作与沟通
团队协作
建立骨科护理团队，明确各成员的职责和分 工。
跨学科合作
与其他科室如理疗科、康复科等建立合作关 系，共同推进患者康复。
特点
骨科护理涉及患者疼痛管理、康 复训练、生活自理能力训练等方 面，强调个体化护理和功能恢复 。
骨科护理的重要性
01
02
03
促进患者康复
通过科学合理的护理，帮 助患者减轻疼痛、预防并 发症，促进骨骼和肌肉功 能的恢复。
提高生活质量
有效的骨科护理能够改善 患者的生活质量，使他们 能够更好地参与社会生活 和工作。
骨科护理查房
汇报人：可编辑
2024-01-10
目录
CONTENTS
• 骨科护理概述 • 骨科护理的基本知识 • 骨科护理的实践操作 • 骨科护理的常见问题与解决方案 • 骨科护理的未来发展与展望
01
骨科护理概述
骨科护理查房记录范文
骨科护理查房记录范文患者姓名，王某性别，男年龄，45岁入院日期，2022年3月15日。
主治医师，李医生护理人员，护士小王。
查房日期，2022年3月17日查房时间，上午。
一、患者病情观察：患者王某因右膝关节骨折于3月15日入院，经过初步检查，确认为骨折类型为髌骨骨折。
患者伴有右膝关节肿胀、疼痛，活动受限。
经过两天的治疗，患者疼痛感有所减轻，但仍存在一定程度的不适感。
今日查房时，患者表情平和，精神状态良好，可见右膝关节肿胀明显减轻，但仍有轻微压痛。
二、护理观察：1. 皮肤情况，患者右膝关节周围皮肤无红肿、渗液，无明显破损，无异常感染迹象。
2. 导尿管情况，患者导尿管通畅，无渗漏，尿液颜色正常。
3. 饮食摄入，患者饮食摄入良好，无恶心、呕吐等不适症状。
4. 睡眠情况，患者夜间睡眠良好，未出现失眠、多梦等情况。
5. 精神状态，患者情绪平稳，与护理人员、医生交流积极。
三、护理措施：1. 保持患者环境整洁，定时更换床单被套，保持通风。
2. 辅助患者进行 passice movement，促进关节功能恢复。
3. 定时观察患者疼痛情况，及时配合医生调整止痛药物。
4. 患者饮食摄入情况良好，饮食清淡易消化，避免摄入高热量及高脂肪食物。
5. 定时给予患者康复指导，鼓励患者积极配合康复训练，提高康复效果。
四、医嘱执行情况：1. 患者于入院后按时服用抗生素及止痛药物，医嘱执行良好。
2. 患者导尿管畅通，未见异常渗漏，定时更换尿袋，保持导尿管清洁。
3. 医嘱要求患者合理饮食，及时记录饮食摄入量，护理人员按医嘱执行。
4. 医嘱要求患者定时进行 passice movement，促进关节功能恢复，护理人员及时协助。
五、医患沟通情况：1. 医生详细向患者及家属介绍了患者的病情及治疗方案，患者及家属对治疗效果表示满意。
2. 护理人员及时向医生反馈患者的护理情况，医生对患者的病情变化及护理措施给予指导。
六、其他情况：患者出院日期暂未确定，需根据患者的病情及康复情况综合评估后确定出院时间。
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?防止潜在并发症
住院期间，患者疼痛有 效缓解，未发生并发症， 未发生跌倒。对疾病知 识有所了解，焦虑缓解。
护理措施? ຫໍສະໝຸດ 情观察1术后严密监测患者的生命体征及血氧饱和度，注意观 察伤口渗血情况，保持切口敷料干燥，渗血较多及时 通知医生处理。
2术后给予补液、抗感染、消肿、抗凝等处理。
饮食护理
? 1加强营养，多食蔬菜、水果，保持大便松软成形，术 后3天未解大便需适当予以通便药物。
入院护理诊断
?疼痛 ?知识缺乏 ?高危险性伤害 有跌倒的危险 ?焦虑
护理措施
? 生活起居护理
1 患者局部活动度差，热情做好基础护理，病室宜清洁， 安静，温 湿度适宜。
2 做好放跌倒工作，及时挂上防跌倒标志，拉好床栏
3 做好患者的宣教工作，严格卧床制动。
护理措施
?心理护理
患者由于疼痛加上对疾病认识不清，产生焦虑，紧 张，畏惧不安的不良心理状态，要给以针对性安慰， 与患者讲明治疗的目的，疗效以及如何配合，缓解 患者的焦虑。
骨科护理查房
XXX省人民医院 XXX骨科
护理评估
病史
主诉： 患者，戚女士，女， 71岁，因“摔伤后左髋部 肿痛，活动不利 3小时”，于 2016年12月7日入院。 专科检查:神清，心肺（ -），腹部（-），左臀部及左髋 部肿痛、淤青，未见明显畸形，左大腿活动不利；未 扪及明显骨擦感及股擦音。左下肢末梢血运良好，左 足1-5足趾感觉、血运良好。余肢（指）未见明显畸形 及活动异常。 X线：左股骨颈骨骨折 医疗诊断：左股骨颈骨骨折
? 若疼痛明显者，可配合注射止痛药物。常结合使用的 药物为阿片类药、局麻药。
患者未使用镇痛泵，由于 疼痛遵医嘱静脉注射佐 地兰
2鼓励患者多饮水、床上小便，指导按摩、热敷，促进 小便顺利排出，避免插尿管刺激尿道，造成泌尿系感 染。
3出现尿潴留，及时通知医师处理。留置导尿者定时开 放尿管，会阴消毒 2次/d，尽量在术后 2~3天拔除尿管
疼痛护理
? 使用围术期镇痛法可最大限度减少药物大剂量时的潜 在副作用，术后指导患者配合进行术后镇痛方案，有 利于减轻疼痛，明显增加患者的舒适度。
护理措施
? 饮食护理
鼓励进食高热量，高蛋白，高维生素饮食，多食用黑 大豆，贝类，油菜，木耳，山楂等食品，可以散瘀止 血。
? 对症护理
1 观察病人疼痛情况，患肢肿胀情况。采取心理暗示， 分散注意力等缓解疼痛 2 根据病人的疼痛程度，分三阶梯疗法给以药物止 痛。 3物理止痛 冰敷患肢止痛
护理措施
? 健康教育
进行入院宣教以及疾病相关知识的介绍。缓解病人的 焦虑，并且提供病人疾病知识，推荐病人相关阅读书 籍等。
经过卧床制动、消肿、镇 痛、活血化瘀等治疗，术 前检查后，预定于12月13 日在硬麻下行“左股骨头 置换术”。
手术
?患者于12月13日在硬膜外麻醉下行“左股骨头 置换术” 。
?手术顺利。
术后护理诊断