博宁合并放疗与单纯放疗治疗骨转移癌的疗效分析
高尿酸血症与冠心病关系的探讨(附196例分析)
上 有 所 提 高 ，应 是 一 个 具 有 很 好 协 同效 果 的药 物 。单 纯 放 疗
高 尿 酸 血 症 与 冠 心 病 关 系的 探讨
（ １ ６例 分 析 ） 附 ９
福 建 省 立 医 院干 部 特 诊 二 科 （ ５ ０ １ ３００） 郑 炜 平 江 芸 王 大海
【 摘 要】 目 的 探 讨 血 尿 酸 与 冠 心 病 之 间 的 关 系。 方 法 采 用 ＨＩ ＡＣ １ Ｏ生化 仪 检 测 １ ６例 冠 心 病 患 Ｔ ＨＩ７ ７ ９ 者 （ 心 病 组 ） 和 １ ６例 非 冠 心 病 患 者 （ 照 组 ） 血 尿 酸 水 平 ， 同 时对 冠 心 病 组 中 ３ 冠 ９ 对 ８例 心 肌 梗 死 患 者 与 １ ８例 非 ５ 心 肌梗 死 患者 血 尿 酸 值 进 行 比较 分 析 。结 果 冠 心 病 组 血 尿 酸值 明 显 高 于 对 照 组 （ Ｐ＜ ０ Ｏ ） 冠 心 病 组 心 肌 梗 死 ． １； 患 者血 尿 酸值 明 显 高 于 非 心肌 梗 死 患者 （ ＜ Ｏ ０ ） Ｐ ． ５ 。结 论 提 示 高 尿 酸 血 症 可 能是 冠 心 病 的危 险 因素 之 一 。 【 关键 词】 冠 心 病 ；高尿 酸 血症 【 图 分 类 号１ Ｒ５ １ ４ 【 献 标 识 码】 Ｂ 【 章 编 号 １ １ ０ —６ ０ ２ ０ ） ６０ ２ — ２ 中 ４ ． 文 文 ０ ２ ２ ０ （ ０ ７ ０ － ０ ５０
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福 建 医药 杂 志 ２ ０ ０ ７年 第 ２ 卷 第 ６期 ９
放射联合博宁治疗骨转移癌71例
放射联合博宁治疗骨转移癌71例（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】骨肿瘤/转移；放射治疗；药物治疗/博宁1临床资料199910/200504骨转移癌病灶71（男38，女55）例，年龄26～82（中位51）岁.原发癌为肺癌41例，乳腺癌28例，鼻咽癌4例，胃癌3例，结肠癌2例，卵巢癌和宫颈癌3例，肾癌4例，前例腺癌5例，原发灶不明癌2例.多发转移癌60例（2～7处），单发转移癌33例；脊椎转移86处，肋骨转移30处，骨盆转移20处，骨转移6处，四肢骨转移12处，全部患者治疗前均口服止痛药，其中重度疼痛25例，中度46例，轻度22例.分为单纯放射组50(男20，女30)例，年龄26～80（中位50）岁，重度疼痛10例，中度疼痛26例，轻度疼痛14例；放射治疗后结合博宁组21(男10，女11)例，年龄30～82（中位52）岁，重度疼痛9例，中度疼痛8例，轻度疼痛4例.放射方法：模拟机下设野5cm×5cm～6cm×20cm采用60Co 机或6MVX线照射，给予3GY10～12次，共30～36GY，放射治疗后给予博宁治疗，每月1次共3d,d115mg，d230mg，d345mg，加入生理盐水250mL中静点.单纯放射组显效加有效41例，总有效率为82%；放射治疗后结合博宁治疗组显效加有效40例，总有效率93%，两组比较χ2=1.61,P＞0.05.单纯放射组和放射治疗后给予博宁治疗组中度（2级）以上疼痛分析为36,35例，完全缓解分别8,16例，两组比较χ2=4.38,P＜0.05.单纯放射组38例，疼痛缓解时间为50d～21mo（中位5）mo；放射治疗后结合博宁治疗组27例，疼痛缓解时间为42d～60mo（中位10）mo；肺癌术后1例，膀胱癌术后1例，至今存活为6,5a.单纯放射组5例白细胞下降＜3.0×109/L，联合博宁组6例白细胞下降＜3.0×109/L，患者均给予升白细胞药物后均坚持放射结束，无中断治疗.2讨论骨转移癌是引起癌性疼痛的主要原因，放射治疗可作为骨转移癌的首选止痛方式［1］，患者可以获得持久的止痛疗效，同时也有延长生存期的作用.本结果显示，单纯放射组与放射治疗后结合博宁治疗组总有效率相近，但重、中度治疗显效放射治疗后结合博宁治疗组高，说明放射治疗后结合博宁对于完全控制肿瘤疼痛优于单纯放射组，放射治疗后结合博宁治疗，疼痛缓解持续时间较单纯放射组长，证实博宁对于肿瘤骨转移引起的骨痛结合放射治疗具有一定的协同和增敏作用.我们认为骨转移患者姑息放疗后联合博宁治疗可以较好地提高骨痛的止痛疗效，尤其是对骨转移病灶较大的并伴有椎体及长骨转移的有更好的疗效，对于多发性骨转移癌引起的骨痛患者是一种较好的方法.【参考文献】［1］张允清.56例骨转移癌的放射治疗止痛效果分析［J］.中华放射肿瘤学杂志，2000,9:234-236.。
国产帕米膦酸钠(博宁)在骨转移性疼中的应用
１２ 治 疗 方 法 ．
帕米膦 酸钠（ 博宁 Ｂ ｎｎ 由深圳海 王生物制 药有 限公 司提 ｏ ｉ）
供 ， 法 ： ｏｉ ０ ｍ 用 Ｂ ｎｎ９ ｇ溶 于 ５ 葡 萄 糖 或 ０ ９ 生 理 盐 水 中 在 ％ ．％ ２ ４～７ 内静 脉 滴 入 ， 月 １ ， ４次 者 可 暂 停 ３ ２ｈ 每 次 满 ～６个 月 再 重 复 。 本 组 每 人 静 脉 滴 入 Ｂ ｌ ～６次 （ ２ ０ ｏ ｎ１ ｉ 均 ．４±１３ ．４次 ） 总 ，
１３例次 。放射治疗 采用６ ｏ７线 照射 ， ７ Ｏ Ｃ 常规分割法 ， ４ ６ ０ ０ Ｇ 。同位素 治疗 用１ Ｓ — Ｄ ＭＰ Ｚ 其 用 量 视 病 人 体重 、 移 ｙ ５ ｍＥ Ｔ Ｌ ， ３ 转
治疗措 施应用。
肿 瘤 防 治 杂 志 ，０ ２９ ３ ：３ ２ ０ ， （ ）３ ３—３ ４ ３
【 关键词】 二膦酸盐类／ 治疗应用； 骨肿瘤／ 继发性； 骨肿瘤／ 药物疗法； 肿瘤， 多原发性／ 药物疗法； 疼痛／ 药物疗法； 综合
疗 法
【 中图分类号】 Ｒ ３ ．；７０５ ； ９９ ｔ ７８ １Ｒ ３ ．３Ｒ ７ ．
价止痛效果 和活动 能力 改善情况 。单一应用 Ｂ ｎｎ止痛 有效 率 ７ ． ％ ， 动 能力 改善 率 ６ ． ％ ， ｏｉ ２７ 活 ３ ６ 联合 放 疗或 同位 素治
疗， 止痛有效率 提高 ， 活动 能力改善明显（ ０．５ 。研 究结 果提 示 ， Ｐ＜ ０ ） 对伴 有 骨 转移 的恶性 肿瘤 患者 ， ｏ ｉ Ｂｎ ｎ可作 为 基础
功 能 障 碍 或 骨 折 ， 影 响 晚 期 肿 瘤 患 者 生 活 质 量 的 主 要 因 素 之 是
3种不同FNA手法用于乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值比较
10.11655/zgywylc2020.07.023.[10]Gomes T,Mamdani MM,Paterson JM,et al.Trends in high-dose opioid prescribing in Canada[J].Can Fam Physician,2014,60(9):826-832.[11]周亚兰,许华,熊源长.阿片类药物在疼痛治疗中的联合应用进展[J].国际麻醉学与复苏杂志,2015,36(2):178-181.DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4378.2015.02.020.[12]杨欢,鲍静影,蒋苗苗,等.阿片受体激动剂的镇痛作用及其靶点通路研究进展[J].安徽医药,2017,21(2):211-215.DOI:10.3969/j.issn.1009-6469.2017.02.005.[13]朱利楠,樊庆霞,宗红,等.热疗联合化疗在晚期胃癌中的临床应用[J].中华物理医学与康复杂志,2013,35(4):326-329.DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2013.04.024.[14]Issels RD,Lindner LH,Verweij J,et al.Effect of neoadjuvant chemotherapy plus regional hyperthermia on long-term outcomes among patients with localized high-risk soft tissue sarcoma:The eortc 62961-esho 95randomized clinical trial[J].JAMA Oncol,2018,4(4):483-492.DOI:10.1001/jamaoncol.2017.4996.[15]Zhang T,Pan Q,Xiao S,et al.Docetaxel combined with intraperitoneal hyperthermic perfusion chemotherapy and hyperthermia in the treatment of advanced ovarian cancer[J].Oncol Lett,2016,11(5):3287-3292.DOI:10.3892/ol.2016.4414.[16]Costa WL,Coimbra FJ,Ribeiro HS,et al.Safety and preliminary results of perioperative chemotherapy and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC)for high-risk gastric cancer patients[J].World J Surg Oncol,2012,10:195.DOI:10.1186/1477-7819-10-195.[17]郑德玉.同步放化疗联合盆腔热疗治疗局部晚期宫颈癌的效果[J].实用妇科内分泌杂志,2019,6(6):119,125.DOI:10.3969/j.issn.2095-8803.2019.06.083.[18]徐敏,胡建新,陈永发.热疗联合放化疗治疗局部晚期宫颈癌的远期疗效分析[J].现代肿瘤医学,2020,28(8):1351-1353.DOI:10.3969/j.issn.1672-4992.2020.08.027.[19]王启船,王青,万里新,等.深部热疗对老年非小细胞肺癌患者临床多项指标的研究[J].临床肺科杂志,2018,23(7):1232-1235.DOI:10.3969/j.issn.1009-6663.2018.07.019.3种不同FNA 手法用于乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值比较周苗邹慧敏龚亚飞刘韬冯梓燕陈嘉慧冯素华梁伟翔广州医科大学附属第三医院510000通信作者：梁伟翔，Email ：【摘要】目的对比3种不同细针穿刺活检（fine needle biopsy ，FNA ）手法在乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的应用价值。
肺癌骨转移后的症状、治疗方法以及预后分析
肺癌骨转移后的症状、治疗方法以及预后分析晚期肺癌不仅病情加重、癌痛显著，而且会出现癌细胞多组织、多部位的转移。
此时对患者应用手术治疗的意义不大，因手术并不能完全清除转移灶，还会对机体造成创伤，患者在手术切口恢复过程中还有可能罹患感染等并发症，故不建议患者手术治疗。
1、骨转移好发部位肺癌骨转移与原发性肺癌的病理类型密切相关，尤以肺腺癌患者骨转移的发生率高，其次为小细胞肺癌及鳞癌。
因肺部解剖位置与胸部肋骨及腰部接近，故骨转移后的部位多在肋骨、胸椎、腰椎、骨盆等，少见四肢骨转移。
2、骨转移后症状同肺癌类似，早期患者并无显著地特异性症状，甚至多数患者无任何异常，多经同位素扫描等检查手段确诊。
骨转移症状又与骨转移的部位相关，如发生在肋骨则表现为胸壁位置合并有显著而又局限性的骨痛。
脊髓部位则为背部正中部的疼痛。
如果转移瘤灶发生在胸椎、颈椎、腰椎等人体重要承重部位，患者则有可能发生瘫痪。
3、骨转移后的主要治疗方法3.1 放疗约50%的肺癌骨转移病人在放射治疗后，疼痛可完全缓解，约75%的病人疼痛可显著减轻。
放射性核素治疗：原则上不和化学治疗同用，并须定期观察白细胞变化。
肺癌骨转移放疗也可以采取姑息性放疗，分为短程低剂量放疗和长程高剂量放疗，长程高剂量分割方案有更好的镇痛效果。
采用肺癌骨转移放疗治疗的目的旨在减轻患者的疼痛，延长生存期，该治疗方法是肺癌骨转移放疗中最普遍的治疗手段,可防止急性病理骨折和脊髓压迫的发生。
3.2 化疗首先要使用帕米磷酸二钠或者唑来膦酸注射液，每个月输液1次就可以，且必须坚持6个月以上，或者一直注射。
帕米代表作品是第二代的博宁和第三代的泽泰。
泽泰大概2200左右，博宁要1400左右。
博宁比较不错，视当地医保情况再做决定，泽泰不需要长时间输液，很快就完事，而博宁比较实惠，治疗效果二者差不多，博宁需要注射4小时以上。
这种针保护骨头继续被癌细胞侵蚀，避免日后出现骨病事件，如骨折等。
全身联合化学治疗在治疗骨转移灶的同时对其他可能存在的潜在转移灶亦有治疗作用。
骨转移癌的放射治疗疗效分析(一)
骨转移癌的放射治疗疗效分析(一)【关键词】肿瘤转移【摘要】目的观察骨转移癌的放射治疗疗效,探讨相关预后因素。
方法对71例骨转移癌患者进行回顾性分析，所有病例均采用6MVX射线常规外照射放疗。
分为两组：一组常规剂量照射2.5Gy/16次，每周5次。
另一组常规剂量照射3Gy/10次，每周5次，总剂量30~40Gy。
结果全组病例有效率为92.96%（66/71），无效7.04%（5/71）。
1、2组的有效率各为92.31%（24/26），93.33%（42/45）。
两组间止痛效果差异无显著性。
结论放射治疗对于骨转移癌的一种有效的对症治疗手段，止痛疗效确切。
【关键词】肿瘤转移；放射治疗剂量；骨肿瘤；治疗结果Radiotherapyforpainreliefin71casesofcancerofbonemetastasicFANMing，ZHAOGuoqi,XUYi.TheFirstPeoplesHospitalAffiliatedtoShanghaiJiaotongUniversity,Shanghai200080，China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheefficacyofradiationforthepainreliefinpatientswithbonemetastasis.Meth ods71caseswithbonemetastasisweredividedinto2groups:group1weretreatedwith2.5Gyper16fracti ons,5fractionsperweek;group2,3Gper10fractions,5fractionsperweek,respectively.ResultsTheovera llpainrelief（CR+PR+MR）ratewas92.96%.Thepainreliefratesin1,2groupswere92.31%（24/26），93.33%（42/45）respectively.Therewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroups.ConclusionLocalradiotherapy isaneffectivepainreliefmeasureforbonemetastasis.Thereisnosignificantdifferencebetweenthetwod ifferentfractionationschemesforpainrelief.【Keywords】neoplasmmetastasis;radiotherapydosage;boneneoplasms;treatmentoutcome我院放疗科自2003~2006年共收治71例骨转移癌病人，放疗后疼痛均有不同程度的缓解，取得较好疗效，现报告如下。
免疫细胞在肿瘤骨转移骨微环境调控中的作用研究进展
eg 的产生,发 挥 免 疫 抑 制 作 用。 对 乳 腺 癌 动 物 模 型
研究显示,乳腺癌细胞可以通过分泌 CXCL1 和 CXCL5 招募
MDSCs,此 过 程 与 TGF
β 信 号 通 路 密 切 相 关;MDSCs 和
血管黏附分子,通 过 AKT 信 号 通 路,协 助 循 环 肿 瘤 细 胞 发
,主要包括 巨 噬 细 胞、
[
3
4]
骨髓来源抑制性细胞(MDSCs)、调节性 T 淋 巴 细 胞 (
Tr
eg)、
调节性 B 淋巴细胞(
Br
eg)及 辅 助 性 T 淋 巴 细 胞 17(
Th17),
这些免疫细胞在肿瘤 细 胞 改 造 骨 微 环 境 中 以 及 免 疫 逃 逸 发
生过程中均发挥有重要作用。本文就巨噬细胞、骨髓 来 源 的
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帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效观察
耐受。 结论： 帕米膦 酸二钠治疗 恶性肿瘤骨转移疼痛 的疗效好 ， 副反应少 ， 毒 且能减 轻患者 的痛苦 ， 提高其生存质量。
【 关键词 】 帕米膦酸二钠 ； 骨转移性肿瘤 ； 骨疼 痛 【 中图分类号 】 ７ ０５ Ｒ ３． 【 文献标识 码 】 Ｂ 【 文章编号 】 ６ ２ ２ ２ （ ０ ２ ０ — ２ ２ ０ １ ７ — ５ ３ ２ １ ） ６ ０ １— ２
量 并 不 能 改 变 ＡＯＰ 患 者 的 病 死率 。 Ｐ 本文 治 疗 组 以 阿托 品 和东 莨 菪 碱 联 合 拮抗 胆碱 作 用 ，两 种 药物
治疗 组 昏迷 患者 ３ 例 ，平 均恢 复 清 醒 时 间 （３ ２±１ ２ ）ｈ； ６ ． ． 对
照组昏迷患者３ 例 ，平均恢复清醒时间（６． 土１ ５ ，两组差异具 Ｉ Ｉ ． ）ｈ 有显著性（ ＜０ ０ ）与对照组相 比，治疗组阿托 品化时间明显缩短 ， Ｐ ．５ 。 达阿托品化所需阿托品用量、 阿托品总剂量明显减少。 阿托品中毒发生 率 Ｍ 发生率 、 ｌ Ｓ 阿托品依赖发生率 及死亡率明显下降 。
用和 神 经 肌接 头 处 受体 阻 断作 用在 Ｉ ＭＳ发 病 中有 重 要作 用 ， 大剂 量 的 阿 托 品是 引 起 呼 吸肌 麻痹 的重 要 原 因 。 见 ，片面 加 大 阿 托 品 用量 并 可
【】 戴 自 ．实用 内科学 ． 版 ． １ 英 第９ 北京： 人民卫生出版社，９ ３ ４ ３ １９ １ ５
过性发热 、 轻度胃肠道反应外 ， 无明显心、 肾等脏器功能损害及严 肝、 重毒性反应 ， 使用安全 。 综上所述 ， 宁治疗恶性肿瘤骨转移疼痛 ， 博 Ｉ 床疗效好 ， 无毒 副作
用， 且可重复多次使用 ， 值得 临床推广应用 。
转移性骨肿瘤怎样治疗？
转移性骨肿瘤怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍转移性骨肿瘤的治疗方法，治疗转移性骨肿瘤常用的西医疗法和中医疗法。
转移性骨肿瘤应该吃什么药。
*转移性骨肿瘤怎么治疗？*一、西医*1、治疗：应视具体情况采用放疗、化疗、生物治疗、中医药治疗，必要时可采用手术治疗。
转移性骨肿瘤的治疗在诊断明确之后，及时采用综合治疗的方法，原发性肿瘤病变的治疗是整个治疗中的主要环节。
骨骼的病变可以采用手术清除、局部放疗和全身性化学治疗等方法。
出现骨骼并发症如病理性骨折的病例，要及时治疗出现的并发症。
骨转移的治疗是综合治疗。
恶性肿瘤发生骨转移是早期病情或诊疗的延误与治疗失败之果，因此骨转移瘤的诊疗应扩展到：①对中老年人群的筛查监测与防治;②对恶性肿瘤患者的防治与监测;③对微转移病人监测及择时治疗;④对骨转移瘤患者的治疗。
此处着重介绍骨转移瘤的治疗。
目前，对骨转移瘤的治疗，仍是以减少病人的痛苦、保存一定的功能、提高生存质量、延长寿命为目的。
其治疗包括一般性支持疗法、对症治疗、全身治疗和局部治疗几部分。
而全身治疗又包括针对原发病的联合化疗、放疗、免疫治疗、内分泌治疗、放射性核素治疗以及中草药治疗等。
局部治疗主要是手术和介入治疗。
无论是选择全身性治疗还是手术治疗均要根据病人的病情、骨转移瘤症状的严重程度、每项治疗的目的和可能带来的后果以及病人家属的愿望来综合制定。
1.对没有并发症的骨转移瘤的治疗：无论是单发还是多发的骨转移瘤，可选用的主要治疗方法有：1)放疗：①深部照射：除60Co外，还有直线加速器、X-刀、γ-刀及电子加速器等。
根据放疗的目的选择照射剂量。
A.根治性放疗：病人情况比较好，对放疗敏感，预计生存期在1年以上者可采用超病变野照射，常规分割足量放疗，总量50～60Gy/5～6周。
B.对以部分控制肿瘤为目的放疗：给予放疗量30～40Gy/2～4周。
C.对以单纯短期止痛为目的放疗：预计生存期多不超过3个月，针对重点部位4～8Gy/次，可给1次或数次。
乳腺癌骨转移的诊治
骨转移旳影像学确诊检验措施：骨X线/ CT /MRI Confirmed Radiographic diagnosis of bone metastasis:X-ray/CT/MRI 60%-78%溶骨性破坏、10%-20%成骨性、12%-20%混合性 Osteolysis 60%-78%, ossify 10%-20%, mixed 12%-20% 骨活检：诊疗乳腺癌骨转移旳金原则 Biopsy: Diagnostic criteria for bone metastasis in breast cancer
治疗措施Treatment
化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等 Chemotherapy, endocrine therapy, molecular targeted therapy 镇痛和其他支持治疗 Analgesia and other supportive treatments 双膦酸盐治疗 Diphosphonate 手术治疗 Operation 放射治疗 Radiation therapy
乳腺癌骨转移的诊治
流行病学Epidemiology
骨转移旳百分比仅次于肺、肝脏旳转移 The ratio of bone metastasis is secondary to lung and liver 一般为多发，单发转移者仅占10% Usually for multiple bone metastasis,only 10% for single 80%为中轴骨，如脊柱和骨盆 80% for axial skeleton, such as the spine and pelvis
临床体现cal manifestation
症状：疼痛、病理性骨折、高钙血症、肢体功能障碍等 Symptoms: pain, pathological fracture, hypercalcemia, and limb dysfunction 乳癌骨转移特点：早期一般无症状，晚期疼痛剧烈，以夜间痛为主。 In early stage: general asymptomatic; In the late severe pain, and it mainly happens at night
博宁预防乳腺癌骨转移疼痛的临床观察
乳腺 癌 骨转 移 是转 移 性 骨肿 瘤 最 常见 的一种
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２２第９第 期 ０年 ２ １ ０ 卷
中国 肿瘤 临 床
痛， 并减 少 中等 强度 和 重度镇 痛药 的使 用 。因此 ， 我 们认 为 ． 作为化 疗及 其 它治 疗的补 充 ， 对高度 怀 疑乳 腺 癌骨 转移 的患 者每 月 用博 宁 ９ ｍｇ可 以有效 地 减 ０ 少 其骨并 发症 的发 生 及缓解 骨痛 ， 临床耐 受性 好 ， 且
较 少 ， 统 计 学 意 义 ） 见 表 ２ 无 。 。
表 ２ 疼 痛 级 别评 分 比较 倒（ ） ％
上 可疑 转移 灶而 尚无 明显骨 痛及 其它 骨并发 症 时 即 开始用 博宁 预 防性 治疗 ， 化疗 同时每 月用博 宁 １ ， 次 即博 宁 ９ ｒｇ人 ５ Ｇ ０ ａ ％ Ｓ或 ０９ Ｎ ５ ｍ ， 慢 静 ．％ Ｓ ７ ０ ｌ缓
表 ３ 使 用 镇 痛 药情 况 比较 例（ ） ％
按 照 ＷＨ 的三 阶梯 给药 法 分别 记 录息者 加 用 Ｏ Ⅱ一 Ⅲ级 阶梯镇 痛药 的例 数 。
２ 结 果
Ｒ ｄ 舒析 ：＝ ８ ＜ ０ ｉｌ ｉ ４ Ｐ Ｏ １ ９
３ 小 结
２１ 骨 并 发 症 的 发 生 情 况 ．
的 比 例 均 明 显 低 于 对 照 组 （ ＜ ．１ ， 第 １次 出 现 Ｐ ０Ｏ ）且 骨并发 症 的平均 时间亦 迟 于对照组（ 例数 较少 ， 因 无 统计学 意义 ） 。 见 表 １ 。
表 １ 骨 并发 症 的 发 生情 况 比较 例（ ） ％
我科共 收 治乳 腺癌患 者 １２例 ， 中 ５ ５ 其 ８例发生 骨转 移 ．我们将 其 随机分 成 预防用 药组 及对 照组 以观察 博 宁对乳 腺癌 骨转 移疼 痛的预 防 作用 ，现将结 果报
秦才东博士组合物配方及用量
秦才东博士组合物配方及用量
其中一项重要的研究成果是他设计的一种抗癌药物组合物。
这个组合物由多个成分组成，包括一种导入抗癌药物的载体，以及一种增强药物疗效的辅助成分。
秦才东博士通过分子模拟和药物筛选技术，确定了最佳的组合比例和用量。
他的研究表明，这种组合物在抗癌治疗中具有显著的疗效。
载体能够将抗癌药物有效地传送到肿瘤细胞内部，从而增强了药物的疗效。
辅助成分则能够调节肿瘤细胞的生长环境，使其更有利于药物的发挥作用。
通过合理的配方和用量，秦才东博士成功地提高了抗癌药物的治疗效果，同时也减少了其副作用。
除了抗癌药物，秦才东博士还研究了许多其他疾病的药物治疗。
他采用了相似的方法，通过分子模拟和药物筛选，设计和合成了多种具有潜在疗效的化合物。
他的研究成果不仅扩展了我们对这些疾病的认识，还为治疗这些疾病提供了新的思路和方法。
在确定组合物的配方和用量时，秦才东博士注重安全性和可行性的考虑。
他通过严格的实验和动物试验，对组合物进行了严格的评估。
他确保组合物在治疗疾病时能够保持良好的生物相容性，并尽量减少其对正常细胞的伤害。
总的来说，秦才东博士对组合物的配方和用量进行了深入研究，并取得了重要的研究成果。
他的研究不仅为药物研发提供了新的思路和方法，还为许多疾病的治疗提供了希望。
他的工作对于促进医学研究和改善人类健康至关重要。
相信在不久的将来，他的研究成果将进一步应用到临床实践中，为患者带来更好的治疗效果。
2022宫颈癌治疗计划中的Sedlis标准(全文)
2022宫颈癌治疗计划中的Sedlis标准（全文）1、Sedlis标准依据的是什么？Sedlis标准依据的是GOG49临床试验，该研究结果发表于Gynecologic Oncology（Prospective Surgical-Pathological Study of Dissease-Free Interval in Patients with Stage IB Squamous Cell Carcinoma of the Cervix: A Gynecologic Oncology Group Study）。
浅1/3、中1/3、深1/3宫颈间质浸润患者的3年无病生存率分别为94.1%、84.5%、73.6%。
分析732例宫颈鳞癌患者的数据发现，肿瘤直径、淋巴脉管间隙浸润（LVSI）、浸润深度是宫颈鳞癌患者预后的独立危险因素。
基于GOG49研究结果，明确了中风险因素（表1），预测3年复发风险的阈值为≥30%。
277例患者随机分入观察组或辅助盆腔放疗组，两组的复发风险分别为28%和15%。
2、病理组织类型是否重要？一项3期临床试验发现，IB期宫颈鳞癌患者观察组与盆腔放疗组的10年复发风险分别为28%和20%，IB期宫颈腺癌和腺鳞癌患者观察组与盆腔放疗组的10年复发风险分别为44%和9%。
根据病理组织类型列线图，分析评估了早期宫颈鳞癌和腺癌患者复发的风险因素，发现在715例鳞癌和105例腺癌患者中，20%的鳞癌、17%的腺癌患者复发。
对于宫颈鳞癌患者，LVSI、肿瘤大小、浸润深度与复发相关；对于宫颈腺癌患者，只有肿瘤大小≥4 cm与复发相关。
对于这两种组织学类型，TS和LVSI之间存在交互作用。
对于宫颈鳞癌患者，浸润深度与复发最相关（16%的风险）；对于宫颈腺癌患者，肿瘤大小≥4 cm 使LVSI阴性的风险为15%，而LVSI阳性的风险为25%。
基于这些结果，可以得出以下结论：目前的治疗标准是基于宫颈鳞癌患者的数据得出的。
加味身痛逐瘀汤联合博宁治疗恶性肿瘤骨转移痛疗效分析
加味身痛逐瘀汤联合博宁治疗恶性肿瘤骨转移痛疗效分析徐娅
【期刊名称】《中国中医急症》
【年(卷),期】2007(016)004
【摘要】目的观察加味身痛逐瘀汤联合博宁治疗晚期恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效.方法将50例恶性肿瘤晚期骨转移疼痛患者随机分为加味身痛逐瘀汤联合博宁治疗组(治疗组)与单纯博宁治疗组(对照组),分别进行治疗.结果治疗组止痛总有效率为91.30%,高于对照组之62.96%;治疗组KPS评分改善优于对照组.结论加味身痛逐瘀汤联合博宁治疗恶性肿瘤骨转移引起的疼痛效果满意,并可提高生活质量.【总页数】2页(P406-407)
【作者】徐娅
【作者单位】重庆市綦江县人民医院,綦江,401420
【正文语种】中文
【中图分类】R730.59
【相关文献】
1.身痛逐瘀汤加味联合氨酚羟考酮片治疗骨转移癌痛疗效分析 [J], 张红;丑天舒
2.身痛逐瘀汤加味联合放射疗法治疗骨转移性癌痛疗效观察 [J], 张红;何欣;黄立中;田胜利
3.加味身痛逐瘀汤结合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移近期疗效和安全性观察 [J], 陈晓东
4.博宁联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移68例临床疗效分析 [J], 王宁;李玉
5.倍恩联合骨膦治疗恶性肿瘤骨转移痛疗效分析 [J], 曲范杰;黄英
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肺癌骨转移疼痛不同治疗方法的比较
摘要
目的 ： 探讨肺癌骨转移伴疼痛 的特点 ， 骨转移 的发生部位 ， 骨损 害的性质 ， 疼痛 的程 度等 。
２ ２ Ｇ Ｙ ／ ４ Ｆ ｘ 或３ ０ Ｇ Ｙ ／ Ｉ Ｏ Ｆ ｘ 。骨麟的用法为博宁 ９ ０ ｍ ｇ ， 每４ 周１ 次， 阿可达 ６ ０ ｍ ｇ ， 每４ 周１ 次， 分两三天应用， 以上药物均每个
方法 ： 福建省肿瘤 医院 １ ９ ９ ６一 ０ ３ ／ ２ ０ ０ ３ 一 ０ ３ 收治肺癌骨转移伴 １ 级以上疼痛的患者 １ ７ ６ 例。 采用单纯化学治疗 （ 简称化疗） ， 化 疗＋ 骨麟 ， 化疗 十 放射治疗 （ 简称放疗 ） ， 化疗 ＋ 放疗 ＋ 骨麟进
行 治疗 。
结果 ： 化疗 ＋ 放疗 ＋骨麟对肺癌 骨转移伴疼痛 的治疗止痛疗效 为７ ９ ％。 治疗后生存 时间为 １ ２ ． ５个 月 。 与其他 ３组 比较差异有
主要结局观察指标 ： 各组患者 的疼痛疗效及生存 时间 。
主题词 ： 肺肿瘤 ； 骨肿瘤 ／ 继发性 ； 疼痛 ， 顽 固性 ／ 治疗
０ 引言
统计学分 析 ：由第一作者采用 Ｘ ２ 分割法检验分析 ，尸
＜０ ． ０ ０ ７ １ ４为差异有显著性意义 。
２ 结果
肺癌伴骨转移的发生率为 ２ ２ ． ０ ％一 ８ １ ． ８ ％「 ’ ， ２ １ ， 骨转移患
ｃ ｉ ｎ ｏ ｍ ａ ｃ ｅ ｌ ｓ ｉ ｎ ｖ ｉ ｔ ｒ ｏ ． Ｂ ｒ Ｊ Ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ １ ９ ９ ３ ； ６ ８ （ ２ ） ： ２ ８ ２ 一 ９ Ｍ ａ ｕ ｏ ｒ Ｌ ， Ｂ ａ ｒ ｔ ｕ ｃ ｃ ｉ Ｍ， Ｍ ｏ ｒ ｅ ｌ ｌ ｉ Ｃ ， ｅ ｔ ａ ｌ ． Ｉ Ｇ Ｆ － Ｉ ｅ ｒ ｃ ｅ ｐ ｔ ｏ ｒ － ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ｃ ｅ ｌ ｌ － ｃ ｅ ｌ ｌ ａ ｄ ｈ ｅ ｓ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｍ Ｃ Ｆ － ７ ｂ ｅ ｒ ａ ｓ ｔ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｃ ｅ ｌ ｓ ｒ ｅ ｑ ｕ ｉ ｅ ｒ ｓ ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｊ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ｏ ｒ ｔ ｅ ｉ ｎ Ｚ Ｏ － １ ． Ｊ Ｂ ｉ ｏ ｌ Ｃ ｈ ｅ ｍ ２ ０ ０ １ ； ２ ７ ６ （ ４ ３ ） ： ３ ９ ８ ９ ２一 ７ Ｇ ｕ ｖ ａ ｋ ｏ ｖ ａ Ｍ Ａ ， Ｓ ｕ ｍａ ｃ ． Ｅ ． Ｏ ｖ ｅ ｅ ｒ ｘ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｅ ｄ Ｉ Ｇ Ｆ － Ｉ ｒ ｅ ｃ ｅ ｐ ｔ ｏ ｒ ｓ ｅ ｒ ｄ ｕ ｃ ｅ ｅ ｓ ｔ ｒ ｏ ｇ ｅ ｎ ｇ ｒ ｏ ｗ ｔ ｈ ｒ ｅ ｑ ｕ ｉ ｅ ｒ ｍ ｅ ｎ ｔ ｓ ， ｅ ｎ ｈ ａ ｎ ｃ ｅ ｓ ｕ ｒ ｖ ｉ ｖ ａ ｌ ， ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｏ ｍ ｏ ｔ ｅ Ｅ － ｃ ａ ｄ ｈ ｅ ｒ ｉ ｎ － ｍ ｅ ｄ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｃ ｅ ｌ ｌ － ｃ ｅ ｌ ｌ ａ ｄ －
因卡膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的临床观察
因卡膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的临床观察莫晨;黄燕苹;吴小娥;陕海丽;徐铭宝【摘要】目的:评价因卡膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的有效性和安全性.方法:应用因卡膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移患者28例,并与帕米膦酸二钠治疗组30例进行对照研究,观察2组止痛疗效、生活质量改善程度及不良反应.结果:因卡膦酸二钠治疗组止痛有效率为75.0%,生活质量改善有效率为53.6%,均优于帕米膦酸二钠组,不良反应少于帕米膦酸二钠组.结论:因卡膦酸二钠高效缓解恶性肿瘤骨转移所致的骨痛,并且应用安全,耐受性良好,值得临床推广使用.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2011(011)006【总页数】3页(P549-551)【关键词】因卡膦酸二钠;帕米膦酸二钠;骨转移癌;骨痛【作者】莫晨;黄燕苹;吴小娥;陕海丽;徐铭宝【作者单位】武警总医院干部病房二科,北京,100039;武警总医院干部病房二科,北京,100039;武警总医院干部病房二科,北京,100039;武警总医院干部病房二科,北京,100039;武警总医院干部病房二科,北京,100039【正文语种】中文【中图分类】R979.1恶性肿瘤骨转移是肿瘤晚期常见的并发症，据统计骨转移瘤的发生率是骨原发性恶性肿瘤的35～40倍，常导致疼痛、功能障碍、病理性骨折、高钙血症等症状，严重影响患者生活质量，甚至危及生命。
恶性肿瘤骨转移的治疗目的为减轻疼痛、挽救器官功能、提高生存质量及延长生存期［1］，治疗方法可选用手术治疗、放射治疗、内科治疗、中医中药治疗和其他辅助治疗手段进行综合处理。
其中，根据原发肿瘤的生物学特征，针对原发病采取不同的化学治疗和激素治疗是内科治疗中最重要的环节。
双膦酸盐类药是恶性肿瘤骨转移姑息治疗的另一重要方法，其作用机制主要涉及抑制破骨细胞成熟和聚集、抑制成熟破骨细胞的功能并诱导其凋亡、抑制肿瘤细胞活性和抗血管生成等方面。
本类药物能逆转骨溶解病变的进展，缓解癌性疼痛，明显改善患者的生活质量，同时此类药物可在短时间内输注，患者依从性高，具备良好的临床应用价值［2，3］。
免疫治疗联合热疗加放疗治疗老年中晚期宫颈癌的疗效及安全性
免疫治疗联合热疗加放疗治疗老年中晚期宫颈癌的疗效及安全性杨蜜;张加勇;张欣平;邓佳秀;唐组阁;别俊【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2024(32)1【摘要】目的:探讨老年中晚期宫颈癌免疫治疗联合热疗加放疗的疗效及安全性。
方法:前瞻性分析我院2020年01月至2021年06月期间的老年中晚期宫颈癌患者免疫治疗联合热疗加放疗(热免疫放疗组)对比热疗联合同步放化疗(热放化疗组)的临床疗效和相关毒副反应。
结果:共分析了56例患者,热免疫放疗组和热放化疗组ORR率分别为73.08%(19/26)和86.67%(26/30);PFS分别为53.8%(14/26)和56.7%(17/30);OS分别为61.5%(16/26)和66.7%(20/30),均无统计学差异。
两组胃肠道毒性(恶心、呕吐、便秘等)、肝功能损伤、肾功能损伤、放射性膀胱炎之间无差异(P>0.05)。
热免疫放疗组中血液学毒性的发生率(粒细胞减少、贫血、血小板减少)较热放化疗组明显降低(P<0.05);热免疫放疗组中>1级放射性直肠炎的发生率较热放化疗组明显降低(P<0.05)。
结论:免疫治疗联合热疗加放射治疗模式治疗老年中晚期宫颈癌疗效显著,且不增加治疗相关毒副反应,有效且安全,或许能成为老年中晚期宫颈癌的治疗新选择。
【总页数】5页(P125-129)【作者】杨蜜;张加勇;张欣平;邓佳秀;唐组阁;别俊【作者单位】南充市中心医院肿瘤中心【正文语种】中文【中图分类】R737.33【相关文献】1.DC-CIK细胞免疫治疗联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察2.深部热疗联合放疗治疗中晚期宫颈癌疗效观察3.区域热疗联合放疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效分析(附31例报告)4.中晚期宫颈癌常规放疗加腔内近距离治疗同步体外\r高频热疗联合中药治疗的疗效研究5.阿帕替尼联合调强放疗治疗老年中晚期宫颈癌的疗效及安全性分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
同步放化疗中晚期宫颈癌患者预后的影响因素
同步放化疗中晚期宫颈癌患者预后的影响因素蔡胜男;韩克;张月香;丁易钤【期刊名称】《解放军医学院学报》【年(卷),期】2016(037)011【摘要】目的探讨同步放化疗中晚期宫颈癌患者预后的影响因素.方法回顾性调查南京大学医学院附属鼓楼医院2005-2010年采用单纯同步放化疗治疗的125例宫颈癌患者的临床资料,分析同步放化疗中晚期宫颈癌患者预后的影响因素.结果125例平均年龄(46.48±10.86)岁,其中Ⅱb期55例、Ⅲ期47例、Ⅳ期23例;鳞癌110例,腺癌15例.患者3年及5年生存率分别为72.00％和61.60％.单因素分析结果显示生存率与年龄、分化程度、FIGO分期、肿瘤直径及血红蛋白量显著相关(P＜0.05),并且5年生存率与肿瘤组织类型显著相关(P＜0.05).多因素分析显示,分化程度及FIGO分期(P=0.00)是影响患者3年及5年生存率的独立因素.125例中77例(61.60％)出现放射性肠炎,8例(6.40％)出现放射性膀胱炎,6例(4.80％)出现下肢淋巴结水肿,114例(91.20％)出现不同程度的骨髓抑制症状,125例(100％)出现外阴炎表现,119例(95.2％)出现不同程度消化道症状.单因素分析显示,同步放化疗并发症的发生与年龄、肿瘤的组织类型、分化程度、FIGO分期及血红蛋白量均无显著相关性.结论中晚期宫颈癌同步放化疗的预后与患者肿瘤的分化程度、分期有相关性.【总页数】6页(P1136-1141)【作者】蔡胜男;韩克;张月香;丁易钤【作者单位】南通大学附属妇幼保健院,江苏南通226006;南京大学医学院附属鼓楼医院,江苏南京210000;南通大学附属妇幼保健院,江苏南通226006;南通大学附属妇幼保健院,江苏南通226006【正文语种】中文【中图分类】R737.33【相关文献】1.紫杉醇联合顺铂与单药顺铂2种同步放化疗方案对中晚期宫颈癌患者预后的影响及安全性评价 [J], 文思敏;于多;吕欣;王铁君2.同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及预后影响因素 [J], 刘俊;张开军;翟志刚;游涛;戴东方3.同步放化疗中晚期宫颈癌患者预后的影响因素 [J], 蔡胜男;韩克;张月香;丁易钤;4.局部中晚期宫颈癌同步放化疗临床疗效及预后影响因素分析 [J], 熊慧;刘平;邹文;胡春宏5.同步放化疗中晚期宫颈癌预后因素分析 [J], 傅华;李莎;张超;任正华;田种泽;刘艳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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条件 ， 胃酸 在 应 激 性 溃 疡 出 血 中 起 着 十 分 重 要 的 作 用 。 治 疗 应 激 性 黏膜 病变 恶 化和 出 血 的 最 主要 措 施 是 减 少 胃 内 Ｈ 浓
度 。 Ｇ ｅｎ等 的 体 外 试 验 表 明 ， 小 板 的 聚 集 和 血 浆 凝 血 系 统 ｒｅ 血
持续 的 时间 延 长 ， ２ 在 ４小 时 内 胃 内 ｐ 大 于 ５ ０和 大 于 ６ ０ Ｈ ． 的 时 间 分 别 大 于 ８ ％ 和 ７ ％ ， 见 奥 美 拉 唑 降 低 胃 黏 膜 分 泌 ５ ５ 可
便 ， 胃十 二 指 肠 镜 检 无 活 动 性 出 血 ， 为 出 血 已 止 。 ７天 内 经 认 止 血 者 为 有 效 ， 过 ７天 仍 有 出 血 者 为 无 效 。 超 结果 ： 疗 组 有 效 率 为 ８ ．７ ， 照 组 有 效 率 为 ４ ． 治 ５ ３％ 对 ５ ４ ％ ， 疗 组 与 对 照 组 有 效 率 经 统 计 学 处 理 ， 非 常 显 著 性 差 ５ 治 有
疗 效 判 断 ： 药 后 无 呕 血 及 咖 啡 色 样 液 体 ， 柏 油 样 大 用 无
奥 美 拉 唑 是 强 有 力 的 质 子 泵 抑 酸 剂 ， 进 入 体 内 后 ， 异 其 特 性 聚 集 于 壁 细 胞 ， 降 低 胃 壁 细 胞 中 的 Ｈ 一Ｋ 一Ａ 可 ＴＰ酶 的
活性 ， 制 胃酸 分 泌 ， 胃 内 ｐ 迅 速 上 升 ， 维 持 此 高 ｐ 抑 使 Ｈ 并 Ｈ 值 ， 而 使 血 小 板 聚 集 ， 速 凝 血 反 应 ， 使 胃 蛋 白酶 失 活 ， 从 加 并 稳 定 已 形 成 的 血 痂 。 已 有 研 究 表 明 ， 天 静 脉 滴 注 奥 美 拉 唑 每 ４ ｍｇ 每 １ ０ ， ２小 时 １次 ， 使 胃 内 ｐ 值 达 ６以 上 ， 胃 内 高 ｐ 可 Ｈ 使 Ｈ
导 的止 血作 用才 能 发挥 ， ｐ 在 Ｈ＜ ５ ０时 ， 形 成 的 凝 血 块 会 被 ． 新 迅速 消 化 。因此 对应 激 性 溃 疡 出 血 病 人 ， 积 极 治 疗原 发病 在
共 治疗 应激 性溃 疡 出血 ６ ３例 ， 龄 １ ～ ６ 年 ６ ９岁 ， ３ 男 ８例 ，
女 ２ ５例 。 表 现 为 呕 血 或 柏 油 样 大 便 ， 胃 十 二 指 肠 镜 检 查 确 经 诊 为应 激性 溃疡 出 血 。其原 发病 有 颅脑 外 伤 、 腹 复合 伤 、 胸 大 手术 后 、 伤 、 重感 染 等 。将 ６ 烧 严 ３例 患 者 随 机 分 成 两 组 ， 疗 治 组４ 例， ２ １ 男 ４例 ， １ 女 ７例 ， 龄 １ ～ ６ 年 ７ ９岁 ； 照 组 ２ 对 ２例 ， 男 １ ４例 ， ８例 ， 龄 １ ～ ６ 女 年 ６ ４岁 。 两 组 患 者 原 发 病 种 、 别 、 性 年
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中 国社 区 医 师 ２ ０ ０ ２年 第 １ ８卷 第 １ ７期 （ 第 ２ ５期 ） 总 １
奥 美 拉 唑 与 甲 氰 咪 胍 治 疗 应 激 性 溃 疡 出 血 疗 效 比 较
安玉灵 鹿 钦 霞
我院 自 ｉ９ ９ １年 ３月 ～２ ０ ０ １年 １ ２月 共 治 疗 应 激 性 溃 疡 出 血 ６ ３例 ， 机 分 成 两 组 ， 治 疗 原 发 病 的 基 础 上 ， 别 用 奥 美 随 在 分 拉唑、 甲氰 咪 胍 治 疗 溃 疡 出 血 ， 果 疗 效 存 在 差 异 ， 美 拉 唑 结 奥 优 于 甲氰 咪胍 。
异 （ ＜ ０． １） Ｐ ０ 。
Ｈ 的作 用 快 ， 持 时 间 长 。 甲 氰 咪 胍 是 Ｈ２ 体 阻 断 剂 ， 过 维 受 通 与 组 胺 竞 争 Ｈ２ 体 ， 组 胺 不 能 与 Ｈ 受 体 结 合 从 而 抑 制 壁 受 使 细 胞 分 泌 胃 酸 和 胃 蛋 白 酶 。 甲 氰 咪 胍 抑 酸 作 用 较 弱 ， 使 给 即 予 大 剂 量 甲 氰 咪 胍 也 难 以 使 胃 内 ｐ 达 到 ３ ５以 上 ， 能 为 血 Ｈ ． 不 小 板 聚 集 和 血 浆 凝 血 系 统 功 能 创 造 良 好 的 碱 性 环 境 。 本 组 临 床 研 究 显 示 ， 美 拉 唑 治 疗 应 激 性 溃 疡 出 血 较 甲 氰 咪 胍 疗 效 奥
功 能 与 胃 液 ｐ 关 系 密 切 ， 生 胃 内 凝 血 块 的 最 佳 ｐ 值 是 Ｈ 产 Ｈ
７ ４ 随 着 胃 内 ｐ 的 下 降 ， 小 板 和 血 浆 的 凝 血 系 统 功 能 会 受 ．， Ｈ 血 到抑 制 ， 胃 ｐ 当 Ｈ＜ ５ ４时 ， 小 板 聚 集 和 血 浆 凝 血 功 能 则 明 显 ． 血 受损 。当 胃 ｐ Ｈ＜ ４ ０时 ， 蛋 白酶 可 被 激 活 溶 解 暂 时 形 成 的 ． 胃 血凝 块 。还 有文 献 指 出 ， 胃内 ｐ 在 Ｈ＞ ６ ０时 ， 液 及 血 小 板 诱 ． 体
龄 、 血严重 程 度大 体相 近 ， 有可 比性 。 出 具
的 同时 ， 用强 有 力 的抑 酸 药 抑 制 胃酸 分 泌 ， 胃腔 内 ｐ 应 使 Ｈ＞
６ ０ 为 血 小 板 的 聚 集 和 凝 血 系 统 功 能 创 造 良 好 环 境 ， 达 止 ．， 以
血 目的 。
治 疗 方 法 ： 组 患 者 均 在 积 极 治 疗 原 发 病 的 同 时 给 予 输 两 液 、 血 补 充 血 容 量 ， 止 血 敏 、 血 芳 酸 等 止 血 药 物 。 治 疗 输 用 止 组 用 奥 美 拉 唑 首 次 ８ ｍｇ静 脉 滴 注 ， 后 ４ ｍｇ 每 １ ０ 以 ０ ， ２小 时 静 脉 滴 注 １次 ， 程 为 ７天 ； 照 组 用 甲 氰 咪 胍 首 次 ６ ０ 疗 对 ０ ｍｇ静 脉 滴 注 ， 后 ３０ ， １ 以 ０ ｍｇ 每 ２小 时 静 脉 滴 注 １次 ， 程 为 ７天 。 疗