社费申请使用登记表
社会保障卡申请登记表
口本复印件那页即可。其余人必须贴此表本人身
份证复印件。（正、反面）
公章
身份证预留时间从交表当天算起，4个月内不可
（骑缝盖）
过期。
公章一边在身份
复印件上，一边
本人已认真阅读并了解《东莞市社会保障卡申领规则》(详见背面)，保证本表填写
在表上。（公章 需在表格表面）
资料属实，并自愿遵守社会保障卡申领规则的各项规定。
（如实填写，小朋友与退休员工可不填写此处）
邮编：按当地邮编填写或523000
邮寄地址：后期有可能 会邮寄对账单。（任意 选一个即可）
住宅地址
此处请写现居住地地址
邮编：52300东莞的邮编
邮寄地址 □ 1.住宅地址
□ 2.单位地址
电子邮箱
有就写，没有可不填写
获取个人社保 信息的方式
□1.社保办事窗口查询
□3.大学 □11.文盲
□4.大专 □12.其他
□5.中专
□6.技校
□7.高中
□8.职高
婚姻状况 工作状况 职业
□1.未婚
□1.就业 他
□1.公务员 □8.其他
□2.已婚 □2.退休
□3.丧偶 □3.离休
□4.离婚 □4.失业
□5.其他 □5.无业
□6.退职
□2.事业单位 □3.军人警察 □4.企业员工 □5.私营业主
□7.从未就业 □8.其 □6.学生 □7.自由职业
此处请按实 际情况打 "√".
所属行业 联系电话 办公地址
□1.农林牧渔 □2.邮电通讯 □3.房地产 □4.科教文卫 □5.工业 □6.银行 □7.证券 □8.保险
□9.商业
□10.机关团体 □11.其他
陕西社会保险登记表表样
陕西社会保险登记表表样一、概述陕西社会保险登记表是陕西省境内所有企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、城镇个体工商户以及其他单位（以下统称单位）依法参加社会保险的凭证。
该表格由陕西省人力资源和社会保障厅统一制定，用于登记参保单位的社会保险信息，以保障员工的合法权益。
二、表头信息1、单位名称：填写参保单位的全称。
2、单位编号：由社保经办机构为每个参保单位分配的唯一标识编号。
3、登记类型：根据参保单位的实际类型选择，如企业、事业单位、社会团体等。
4、登记证号：由社保经办机构发放的登记证号码。
三、单位参保信息1、单位：填写参保单位的实际。
2、邮政编码：填写参保单位的邮政编码。
3、所属行业：根据参保单位的实际行业选择，如制造业、服务业等。
4、经济类型：根据参保单位的实际经济类型选择，如国有、民营等。
5、法定代表人：填写参保单位的法定代表人姓名。
6、：填写参保单位的。
7、人：填写负责社保事务的人姓名。
8、组织机构代码：填写参保单位的组织机构代码。
9、营业执照号码：填写参保单位的营业执照号码。
10、社会保险登记证副本复印件：复印参保单位的社会保险登记证副本，并加盖公章。
四、注意事项1、所有信息必须准确、完整填写，确保无误。
2、提供虚假信息的，将承担相应的法律责任。
3、如需变更或注销登记，请及时向社保经办机构申请办理。
4、本表一式两份，社保经办机构和参保单位各留存一份。
表二社会保险变更登记表标题：表二：社会保险变更登记表一、概述表二"是用于记录和登记参保人员基本信息变更的工具。
在社会保险管理工作中，登记表的编制和运用是确保参保人员权益和信息准确性的关键环节。
本文将详细介绍表二社会保险变更登记表的结构、内容及使用方法。
二、表格结构表二社会保险变更登记表主要包括表头、正文和备注三部分。
1、表头：包括单位名称、填表日期、填表人签名等信息。
2、正文：包括参保人员的基本信息，如姓名、号码、性别、出生年月、参加工作时间、所属部门或单位等。
广州城乡居民社会医疗保险参保登记表个人专用
广州市城乡居民社会医疗保险参保登记表所属区：所属单位社保编号：所属单位名称：填表说明：1、本表填写一式两份，医保经办机构和参保人各一份。
打“﹡”项目为必填项。
2、所属区、所属单位编号、所属单位名称由申报学校、街道（镇）或民政、残联部门填写。
3、户籍所属区代码：000000.非本市440103.荔湾区440104.越秀区440105.海珠区440111. 白云区440112.黄埔区440113.萝岗区440116.天河区440117 南沙区440181.番禺区440182.花都区440183.增城市4、户口性质代码：10.本市城镇11.本市农村20.外地城镇21.外地农村30.本市农场31.外地农场40.蓝印户口50.番禺城镇51.番禺农村60.花都城镇61.花都农村70.增城城镇71.增城农村80.从化城镇81.从化农村。
5、2014年7月1日起，新参保人员可自行选择社保卡发卡银行，已有社保卡的人员不用选择。
社保卡发卡银行为：光大银行、农业银行、广州银行、广发银行、工商银行、中国银行、建设银行、交通银行等8家银行。
参保及缴费须知：1、申请参保人应携带身份证、户口簿的原件和复印件等要求资料，填写完整的《申报表》等相关材料，就相应的参保登记地点办理登记手续。
2、广州市医保局委托指定银行代为征收居民医保费，参保人需提供指定银行存折（银行卡）原件和复印件、存折（银行卡）户主身份证原件和复印件，按规定格式填写申报表并签名确认，如参保人无其他书面变更，视为授权在其参保期间从该银行账户划扣居民医保费。
3、2014城镇居民医疗保险年度为2014年9月至2014年12月。
保险费按年度缴费标准一次性足额缴纳，一经缴纳，不予退还。
4、2014年7月办理参保登记的，于次月征收，缴费到账的次月开始享受待遇；2014年8-11月办理参保登记的，于当月征收，缴费到账的次月开始享受待遇，每月最后两个工作日不办理参保登记和划扣居民医保费。
社保个人信息登记表
定点医疗机构5
本人目前确属社会保险参保对象，现申请参加社会保险，按照社会保险登记的要求本人已如实填写了上述相关信息，并对所填写内容的真实有效性负责。
参保人签字：
签字日期：
年 月 日
注：新参保人员需交身份证复印件2张，1寸白色底免冠彩色照片2张，户口本复印件1套（户口本首页和个人页）及此表。
社会保险个人信息确认表
参加险种：
养老（） 失业（） 工
出生日期
民族
婚姻状况
文化程度
户口性质
户口所在区县街乡
户口所在地地址
户口所在地邮政编码
居住地(联系)地址
居住地（联系）邮政编码
选择邮寄社会保险对账单地址
邮政编码
参保人电话
联系人姓名
联系人电话
参加工作日期
是否有社保卡
是否有医保存卡
缴费人员类别
医疗参保人员类别
离退休类别
离退休日期
农转非类别
批准征地日期
农转工补缴单位名称
是否患有特殊病
特殊标识
残疾证编号
兼职
《成都市工作居住证》编码
有效截止日期
委托代发基金银行名称
委托代发基金银行行号
委托代发基金银行帐号
养老保险视同缴费年限
定点医疗机构1
定点医疗机构2
定点医疗机构3
社保个人信息登记表表
北京市社会保险个人信息登记表表号: 京劳社统保险6表制表机关：北京市劳动和社会保障局填报单位(公章)：批准机关：北京市统计局组织机构代码：□□□□□□□□批准文号：京统函[2009]40号社会保险登记证编码：□□□□□□□□□□□□有效期至： 2010年1月31日止本人目前确属社会保险参保对象，现申请参加社会保险，按照社会保险登记的要求本人已如实填写了上述相关信息，并对所填单位负责人：社保经（代）办机构经办人员（签章）：单位经办人：社保经（代）办机构（盖章）：填报日期：年月日办理日期：年月日注：此表为参保单位职工专用。
表格中带*号的项目为必录项，其他有前提条件的必录项请参考指标解释。
《北京市社会保险个人信息登记表》指标解释1.组织机构代码：指质量技术监督行政部门核发的代码,如参保单位无赋码资格的，由社保经（代）办机构赋予替代码，为必录项。
2.社会保险登记证编码：是指社会保险经办机构依照有关规定核发的社会保险登记证的编码，单位应如实填写，为必录项。
3.参加险种：根据职工应参加的险种选择划“√”，为必录项。
单位类型为企业、自收自支事业、民办非企业、城镇集体的单位必须参加养老、失业、工伤、生育和医疗保险，选择参加生育保险的外埠人员必须持有《北京市工作居住证》；单位类型为全额事业的单位（参照公务员管理的单位除外）必须参加失业、工伤保险，合同制工人必须参加养老保险；单位类型为差额事业的单位必须参加失业、工伤保险和医疗保险，合同制工人必须参加养老保险；单位类型为社会团体、基金会的单位必须参加失业、工伤和医疗保险；其他单位按照相关批准的文件参加保险。
4.姓名：同居民身份证或居民户口簿内容一致，为必录项。
5.公民身份号码：参保人员填写经公安机关核发的18位公民身份证号码(以户口簿内容为准)，为必录项。
6.出生日期：应与居民身份证或居民户口簿一致，为必录项。
7.性别、民族：与居民身份证或居民户口簿内容一致，外国籍人员选择“其他族”，为必录项。
辽宁省社会保险登记表
辽宁省社会保险登记表一、表头说明1、单位编号：由社保经办机构统一编号，单位应妥善保管，以便后续查询和核对。
2、单位名称：应填写单位全称，并与单位公章一致。
3、单位类型：根据单位的实际情况选择，如企业、事业单位、社会团体等。
4、注册：填写单位的注册，应与工商登记或其他相关证明文件一致。
5、：填写单位的，应保证随时畅通，以便相关事务的。
6、邮政编码：填写单位的邮政编码，以便邮件的投递。
二、登记内容1、参加险种：单位应按照相关政策规定，选择参加的保险种类，如养老保险、医疗保险、失业保险等。
2、缴费基数：根据单位的经济状况和相关政策规定，填写单位的缴费基数。
3、缴费比例：根据各险种的政策规定，填写单位的缴费比例。
4、参保人数：填写实际参加保险的人数。
5、缴费方式：根据单位的实际情况选择缴费方式，如银行代扣、网上缴费等。
6、申请享受待遇：根据单位的实际情况选择是否申请享受相关待遇，如退休金、医疗保险待遇等。
三、注意事项1、登记表内容应真实准确，如有虚假内容，将承担法律责任。
2、登记表应由单位填写，并加盖公章确认。
3、单位应按照相关政策规定及时办理社会保险登记手续，并按月足额缴纳社会保险费。
4、登记表填写完毕后，应提交给社保经办机构审核，审核通过后方可生效。
辽宁省社会保险登记表填表说明一、填表单位名称：填写参加社会保险单位的全称，不得填写简称。
二、单位编号：填写参加社会保险单位所在地的社会保险登记编号（共12位）。
三、组织机构统一代码：填写单位在工商行政管理机关取得的“企业法人营业执照”或“营业执照”的统一代码（共18位）。
无“企业法人营业执照”或“营业执照”的单位，应填写“无”。
四、登记证编码：填写社会保险登记证编码（共18位）。
五、单位名称（章）：按单位全称填写，与“单位名称”栏目所填名称一致，并加盖单位公章。
六、住所：填写单位住所。
七、法定代表人或负责人：填写单位的法定代表人或负责人姓名，没有的填写单位负责人。
社保个人信息登记表
√养老保险 √失业保险 √医疗保险 √工伤保险 √生育保险 身份证号 出生日期 婚否 参加工作日期 □本市城镇 □本市农村 □外埠城镇 □外埠农业 户口所在地邮编 现居住地邮编 文化程度
参保人签字：
签字日期：
社会保险个人信息登记表
参加险种 姓名 性别 民族 户口性质 户口所在地ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ址 现居住地址 参保人电话 定点医疗机构1 定点医疗机构2 定点医疗机构3 定点医疗机构4
提示： *本人现在属社会保险参保对象，先申请参加社会保险，按照社会保险登记的要求本人已如实填写了上述相关信息，并对所填内容的真实有效性负责。 *请您于入职当月15日前提交白底电子版1寸彩照，身份证复印件。
北京市社保险个人信息登记表
﹡所属机构：﹡部门：北京市社会保险个人信息登记表﹡是否在前单位办过《社保二次采集表》 是□ 否注：此表为参保单位职工专用。
表格中带﹡号的项目为必录项。
医疗机构查询网址：/LD JAPP/search/ddyy/index.js p代码文化程度代码文化程度11博士61高中12硕士62职高21大学70初中31大专80小学40中专90文盲或半文盲50技校15.个人身份：是指国家有关部门对公民从事的职业或者身份进行的分类。
依据参保人员实际情况按照北京市地方标准进行填写，为必填项。
16.缴费人员类别：依据参保人员实际情况,按照北京市地方标准进行填写，为必填项。
13.参保人电话：如实填写，为必填项。
14.参加工作日期：填写参保人员个人档案中记载的首次参加工作的时间，为必填项。
1-工人； 2-农民； 3-大学生； 4-干部； 5-国家公务员； 6-现役军人； 7-无业人员； 8-职员； 9其他填表说明1－城镇 ( 非农业户口 ) 2 － 农村( 农业户口 ) 3 － 其它7.户口性质：依据居民户口簿登记的内容，按照以下类别选择填写，为必填项。
8.户口所在区县街乡：填写参保人员户口所在地的所属区县、街道、乡镇的名称。
9.户口所在地地址：与居民户口簿内容一致，为必填项。
12.居住地（联系）邮政编码：填写参保人员目前居住地的邮政编码，为必填项。
1.姓名：同居民身份证或居民户口簿内容一致，为必填项。
2.公民身份号码：参保人员填写经公安机关核发的18位公民身份证号码(以户口簿内容为准)，为必填项。
3.出生日期：应与居民身份证或居民户口簿一致，为必填项。
4.性别、民族：与居民身份证或居民户口簿内容一致，外国籍人员选择“其他族”，为必填项。
5.婚姻状况：与居民户口簿内容一致。
（未婚、离婚、已婚、其它、丧偶）6.文化程度：是指参保人员受教育程度的分类，依据参保人员实际情况填写，为必填项。
10.户口所在地邮政编码：填写参保人员目前户口所在地的邮政编码，为必填项。
东莞市社会保障卡申请登记表
东莞市社会保障卡申请登记表一、申请对象所有在东莞市工作、生活、学习并符合以下条件的居民，均可按照本指南申请社会保障卡：1、拥有东莞市户籍的居民；2、在东莞市依法登记的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位的在职职工；3、参加东莞市社会保险的灵活就业人员；4、在东莞市就读的在校学生。
二、申请材料申请社会保障卡需提供以下材料：1、有效件，如、驾驶证、护照等；2、在职证明，如劳动合同、工作证等；3、收入证明，如工资单、纳税证明等；4、其他相关材料，如学历证明、社保卡申请表等。
三、申请流程1、准备申请材料：按照上述要求准备相关材料；2、提交申请：将申请材料提交给所在单位的人事部门或户籍所在地的社保机构；3、审核：社保机构将对申请人的材料进行审核；4、缴费：审核通过后，申请人需缴纳社会保障卡的工本费；5、制卡：社保机构将制作社会保障卡，并通知申请人领取。
四、申请时限及费用1、申请时限：自提交申请之日起，一般需要30个工作日完成审核及制卡；2、费用：社会保障卡的工本费为25元/张，具体收费标准可能因政策变动而调整。
五、注意事项1、社会保障卡是参保人员享受社保待遇的重要凭证，务必妥善保管；2、社会保障卡的个人信息需与申请时提供的一致，如有变动，需及时更新；3、如发现社会保障卡遗失或损坏，应及时社保机构挂失及补办；4、社会保障卡的密码应妥善保管，如不慎泄露，可能造成个人账户资金损失。
广东省社会保障卡业务申请表一、概述广东省社会保障卡是广东省政府为了提高社会保障服务质量，方便广大人民群众而推出的多功能智能卡。
此卡集医疗保障、养老金领取、就业登记、失业保险金申领等多项功能于一身，实现了社会保障服务的信息化和智能化。
本文将详细介绍广东省社会保障卡的业务申请流程和注意事项。
二、申请流程1、准备材料：申请者需准备本人、户口本原件及复印件、近期免冠照片等材料。
如委托他人代办，还需提供受委托人的原件及复印件。
2、填写申请表：在广东省社会保障卡服务中心或社区服务窗口领取并填写《广东省社会保障卡业务申请表》。
社会保障卡申领登记表个人填写指南
社会保障卡申领登记表个人填写指南
申领人须使用黑色或蓝黑色的钢笔（签字笔）清晰、端正地按照要求核对、更正和补充填写个人基本信息，提供真实有效的资料。
同时须注意以下说明：
1、姓名：要求与二代居民身份证上的姓名一致；若不一致，须在“资料更正栏”的“姓名”栏更正，单位经办人必须核对申领人的身份证件原件。
2、身份证号：要求与二代居民身份证上的身份证号码一致；若不一致，须在“资料更正栏”的“证件号码”栏更正，填写二代居民身份证上的18位“公民身份号码”，末尾是字母“X”的，一律用大写字母；申领人须提供二代身份证复印件（正面）。
尚未办理二代身份证的人员，可通过查看本人户口簿或向户籍所在派出所查询18位号码，并提供户口簿复印件。
3、出生日期：要求与二代居民身份证上的出生日期一致。
4、民族：要求与二代居民身份证上的民族一致；若不一致，须在“资料更正栏”的“民族”栏更正。
5、联系电话：填写相对固定、长期使用的电话号码，固定电话号码前添加区号。
6、户籍所在地：填写户口本上登记的地址填写。
7、选择服务银行：中国银行。
8、申领人签名：在确保以上信息填写无误后，申领人签名必须用碳素笔签写姓名和日期。
字迹要求清晰可辨认；签署的日期不得早于申领表打印日期，年份为4位。
9、单位盖章：自然校、中心校加盖公章。
10、照片为小二寸，脱冒、白底、正面彩色。
因采集错误信息致使社保卡报废的，重新制卡费用由责任人承担。
一卡通最后以本人持二代身份证激活。
上海市个人社会保险登记表(申字0-2表)
个人社会保险登记表
(单位职工专用)
姓名
公民身份号码
户籍户别
□ 本市(城镇/非城镇)户籍
□ 外省市(城镇/非城镇)户籍
基本信息
户籍地址
及邮政编码
省（市）市区（县）
街道(乡镇)居委(村)路
弄号室 邮政编码
联系地址
及邮政编码
省（市）市区（县）
街道(乡镇)居委(村)路
弄号室 邮政编码
联系电话
移动电话
文化程度
政治面貌
参保信息
个人序号
月工资性收入
缴费起始年月
当前是否在
外省市缴费
□ 是 □ 否
是否在外省市
享受养老待遇
□是 □ 否
申报所提供的材料和填报的内容均真实。如有不实，愿承担相应法律责任。
申请人： 日期： 年 月 日
上海市社会保险事业管理中心制
社区活动经费申请报告PPT
丰富活动内容
扩大活动覆盖面
根据居民需求，举办更多类型、更具特色 的社区活动，如文化讲座、亲子活动、健 康讲座等。
通过线上线下结合的方式，吸引更多居民 参与社区活动，提高活动覆盖面和影响力 。
加强资源整合
提高居民参与度
积极争取政府、企业和社会各界的支持， 为社区活动筹集更多资金和资源。
鼓励居民提出活动建议和需求，发挥居民 的主体作用，共同推动社区活动的发展。
社区活动经费申请报告
contents
目录
• 社区活动背景与目的 • 活动经费预算 • 经费使用计划 • 经费管理与监督 • 风险评估与应对措施 • 申请单位资质与信誉保证 • 结论与展望
01
社区活动背景与目的
社区活动简介
01
活动名称
社区和谐共建庆典
02
03
04
活动时间
XXXX年XX月XX日至XX月XX 日
活动经费不足以支持整个社区活 动的顺利进行，可能导致活动无 法按计划举办或质量下降。
应对措施
提前进行经费预算，确保资金充 足；寻求政府、企业或个人赞助 ；合理调配资源，降低活动成本 。
资金使用不当风险
风险描述
资金使用不当可能导致浪费、挪用或 贪污行为，损害社区利益和声誉。
应对措施
建立健全资金使用监管制度，确保专 款专用；加强内部审计和财务监督； 提高资金使用透明度，定期公示账目 。
场地租赁费用
XX元，包括活动场地租赁费用及 布置费用。
餐饮费用
XX元，包括活动期间的茶歇、午 餐等费用。
礼品购置费用
XX元，包括为嘉宾准备的礼品及 参与活动人员的纪念品费用。
设备租赁与购置费用
XX元，包括音响、灯光、投影等 设备租赁与购置费用。
社保缴费表格(全)
开户时间
变更时间
注销时间
备注
参保险种
以下由地方税务机关填写：
办税服务厅受理人员意见：
签字：年月日
办税服务厅负责人：
签字：年月日
税收管理员意见：
签字：年月日
税源管理部门负责人意见：
签字：年月日
附表1：社会保险费单位缴费登记表
单位名称（公章）：填报日期：年月日
地税管理编码
纳税人识别号
单位养老保险代码
组织机构代码
缴费单位名称
是否省级下放单位
登记注册类型
单位性质
国标Hale Waihona Puke 业单位地址联系电话
职工人数
法定代表人
身份证件号码
固定电话
移动电话
社保经办人
身份证件号码
固定电话
移动电话
电子邮箱
银行情况
账户性质
开户行
表2-5_社会保险参保人员登记表
特殊工种标识
视同缴费标识
跨统筹转入
统筹内转入
其他
申请参保险种
申请参保日期
职工隶属分支机构名称
参保个人 另外填写
本人缴费扣款开户银行 本人缴费扣款银行账号 个人缴费档次
本人最近月工资
户名
社保业务办理方 式
代理
本人自办
备注
本人
承诺未参加城镇居民养老保险
本人依法申请参加社会保险，请予办理。
申请人签章：
社保 机构 填写
河北省社会保险事业管理局监制
社会保险参保人员登记表
单位盖章：
单位：元，保留整数
单位社保编号：
业务类别
参保职工登记
参保个人登记
一次性缴费人员登记
姓名 证件名称 出生日期 户口性质
住址 联系电话 个人身份 用工形式 登记原因
新参保
性别
民族
证件号码 婚姻状况学历照片源自户籍地邮政编码电子邮箱
特殊人群标识
参加工作日期
经审核，该人员符合社会保险参保规定，予以登记。
经办人：
复核人：
社保机构盖章：
日期： 日期：
填表说明
1、本表由申请参加社会保险人员填写，按政策超龄补缴等一次性缴费人员参保登记时也要填写此 表。 2、单位签章：根据参保人员类别不同，此处可为参保单位公章、代理机构签章。没有代理机构的 参保个人和一次性缴费人员此处可以不填。 3、单位社保编号：指社保机构在计算机系统中为参保单位分配的唯一标识代码。 4、业务类别：根据实际情况在选择的方格“□”中用“√”表示。 5、证件名称：一般为居民身份证；外国人为护照或《外国人永久居留证》； 港澳台居民为《台 湾居民来往大陆通行证》、《港澳居民来往内地通行证》。 6、证件号码：与证件上登记的编号一致，其中居民身份证号码应为18位。 7、姓名、性别、民族应与提供证件上信息一致，其中外国人的民族栏应填所在国籍。 8、出生日期：按政策规定如实填写。 9、照片：粘贴本人近期一寸免冠半身白底冲洗的彩色证件照片。 10、婚姻状况：按未婚、已婚、丧偶、离异等分类填写。 11、学历：参照GB/T 4658-2006分类表填写。 12、户口性质：按本地非农业、外地非农业、本地农业、外地农业、港澳台、外籍分类填写，本 地指本省内，外地指省外。 13、户籍地：按本人户口簿上所示内容填写。 14、住址：本人常住地址和信函邮寄地址，按照省＿市（县）＿区＿路（街）＿号＿楼＿单元＿室 格式填写。 15、个人身份：按公务员、事业单位职员、企业管理人员、企业技术人员、工人、自由职业者、个 体经营者、现役军人、无业人员、农民、学生、离退休人员、其他等分类填写。 16、特殊人群标识：参保人员属于劳模英模、残疾人、工伤1-4级、复转军人、原工商业者等特殊 群体的，此处应填“是”，并另外进行特殊信息登记。 17、参加工作日期：本人首次加入单位日期或首次就业日期。 18、用工形式：按原固定工、原合同制、原临时工、合同制、编制内、编制外、其他等分类填写， 其中，编制内外指的是机关事业单位的用工。 19、特殊工种标识：属于人社部门认定特殊工种的，此栏填“是”，并进行特殊信息登记。 20、视同缴费年限：具有人社部门认定的视同缴纳养老保险费年限的，此处填“是”，并进行特殊 信息登记。 21、申请参保日期：指按规定本人应参保日期，滞后登记且在规定期限的要进行补缴。 22、最近缴费月工资：指本人申报的月平均缴费工资。 23、参保个人另外填写：业务类别为参保个人登记的要填写此区域内容，其中采用银行扣款方式 征收个人社保费地区要填写扣款银行开户信息；个人缴费档次可在40%-300%间任意选择。 24、本表一式三份，分别由参保单位、社保机构、本人档案留存。
成都市社会保障卡申请登记表
申领表条码编号（请勿污损）
身份证复印件
正面粘贴处
(不得超出本框)
身份证复印件
反面粘贴处
(不得超出本框)
说明：
1.本表是发放德阳市社会保障卡的唯一依据，申领人必须认真核对
并提供真实有效的资料。
2.申领人必须认真核对已打印的个人资料，如有误请在“更正信息
”栏中进行更正，并补充未打印的个人资料。因提供的个人资料错
成都市社会保障卡申请登记表
单位名称：
项目
姓名
性别
民族
身份证号码
社保信息
更正信息
出生日期
手机
户口类型
座机
出地
政治面貌
常住地址
邮编
请在以下银行中只选择一家银行，并将银行前〇用黑笔涂成●：
〇信用联社〇中国银行〇建设银行〇邮储银行
〇农业银行〇交通银行〇工商银行〇成都银行
●请粘贴照片
申领人（或授权委托人）签字：
误或缺失造成的一切损失由申领人自行承担。
3.申领人须提供本人的有效身份证复印件正面及背面，复印件必须
清晰，并粘贴在指定的粘贴框内。
4.申领人须提供一寸近期免冠白底彩色证件照片，并粘贴于照片框
内（粘贴时对齐照片框左上角，不得超出照片框）。
5.申领人对填表资料核查无误后，由本人签名确认并写上填表日期
。
6.由申领人单位负责审核以上信息，准确无误后盖章（个体人员无
需盖章）。
7.本表如由委托人代签，须出具授权委托书复印件、申领人身份证
复印件以及被委托人身份证原件。
经审核以上资料真实无误
（单位盖章确认）
年月日
北京市社会保险个人信息登记表
填写说明：只填写带*号的空格（红色标记）（备注：表格填完后,打印出并签字，请每月5日前交财务）填写注意事项：1、参加险种 (外地户口员工：养老、失业、工伤、医疗。
北京市户口员工：养老、失业、工伤、生育、医疗）2、姓名、出生日期、民族、户口所在地地址,与公民身份证和居民户口簿内容一致。
3、身份证号码：填写18位号码（以户口簿内容为准）4、户口所在地地址：填写参保人员户口所在地的所属区县、街道、乡镇的名称。
5、居住地地址及邮政编码：填写参保人员目前居住地的详细通讯地址及邮政编码6、参加工作日期：员工个人档案中可以证明的第一次参加工作的日期为准。
7、户口性质：本市城镇职工、外地城镇职工、本市农村劳动力、外地农村劳动力8、选择4家定点医疗机构:必须有一家一级社区医院。
参保人选择医院按“就近就医，方便管理”的原则。
本市的定点中医、定点专科医院、A类医院不用选择，参保人员可持《北京市医疗保险手册》直接就医（农民工不适用本条规定）。
（19家A类医院：北京大学第一医院、人民医院、北医三院、中日医院、同仁医院、宣武医院、友谊医院、协和医院、积水潭医院、广安门医院、北京中医医院、健宫医院、良乡医院、朝阳医院、首钢医院、大兴人民医院、石景山医院、天坛医院、世纪坛医院）参保人员选择定点医院后，参保一年后方可申请变更定点医院，变更一年后可再次变更。
9、申报月均工资收入：公司尊重个人意愿，申报工资最高为个人实际工资，最低为国家规定最低工资2089元，该项请自行选择。
10、参保人签字：本人签字北京市社会保险个人信息登记表填报单位(公章)：组织机构代码：□□□□□□□□本人目前确属社会保险参保对象，现申请参加社会保险，按照社会保险登记的要求本人已如实填写了上述相关信息，并对所填写内容的真实有效性负责。
单位负责人：社保经（代）办机构经办人员（签章）：单位经办人：社保经（代）办机构（盖章）：填报日期：年月日办理日期：年月日。
社保个人信息登记表表
北京市社会保险个人信息登记表表号: 京劳社统保险6表制表机关：北京市劳动和社会保障局填报单位(公章)：批准机关：北京市统计局组织机构代码：□□□□□□□□批准文号：京统函[2009]40号1 / 12本人目前确属社会保险参保对象，现申请参加社会保险，按照社会保险登记的要求本人已如实填写了上述相关信息，并对所填写内容的真实有效性负责。
单位负责人：社保经（代）办机构经办人员（签章）：单位经办人：社保经（代）办机构（盖章）：填报日期：年月日办理日期：年月日注：此表为参保单位职工专用。
表格中带*号的项目为必录项，其他有前提条件的必录项请参考指标解释。
《北京市社会保险个人信息登记表》指标解释1.组织机构代码：指质量技术监督行政部门核发的代码,如参保单位无赋码资格的，由社保经（代）办机构赋予替代码，为必录项。
2.社会保险登记证编码：是指社会保险经办机构依照有关规定核发的社会保险登记证的编码，单位应如实填写，为必录项。
3.参加险种：根据职工应参加的险种选择划“√”，为必录项。
单位类型为企业、自收自支事业、民办非企业、城镇集体的单位必须参加养老、失业、工伤、生育和医疗保险，选择参加生育保险的外埠人员必须持有《北京市工作居住证》；单位类型为全额事业的单位（参照公务员管理的单位除外）必须参加失业、工伤保险，合同制工人必须参加养老保险；单位类型为差额事业的单位必须参加失业、工伤保险和医疗保险，合同制工人必须参加养老保险；单位类型为社会团体、基金会的单位必须参加失业、工伤和医疗保险；其他单位按照相关批准的文件参加保险。
4.姓名：同居民身份证或居民户口簿内容一致，为必录项。
2 / 125.公民身份号码：参保人员填写经公安机关核发的18位公民身份证号码(以户口簿内容为准)，为必录项。
6.出生日期：应与居民身份证或居民户口簿一致，为必录项。
7.性别、民族：与居民身份证或居民户口簿内容一致，外国籍人员选择“其他族”，为必录项。