诊疗口腔颌面部良性肿瘤

含牙，单房， 规则，颊舌侧 膨胀
可含牙，单房> 多房，轴向生 长，1/3舌向膨 胀
可含牙，单房> 多房，切迹颊 向膨胀
与下颌骨中心性癌相鉴别： 破坏性、溶解性、边缘不规则、早期唇麻木
诊断方法
成釉细胞瘤
治疗要点
Biblioteka Baidu
成釉细胞瘤
成釉细胞瘤
下颌骨节段性切除+腓骨肌皮瓣重建
组织来源
Schwann细胞增生
神经鞘瘤
口腔颌面外科学 光盘版
口腔颌面部囊肿及良性肿瘤
口腔颌面-头颈肿瘤科
一、口腔颌面部囊肿
分类
病因
皮脂管排泄管阻塞
临床特点
皮脂腺囊肿
皮脂腺囊状上皮增多
皮脂腺分泌物潴留
治疗要点
皮脂腺囊肿
典型病例
皮脂腺囊肿
皮样表皮样囊肿
病因
临床特点
治疗要点
皮样表皮样囊肿
典型病例
皮样表皮样囊肿
病因
胚胎期残存上皮
诊断要点
神经鞘瘤
治疗要点
神经鞘瘤
典型病例
神经鞘瘤
典型病例
神经鞘瘤
典型病例
神经鞘瘤
骨化纤维瘤
组织来源
颌骨内成骨性结缔组织
诊断要点
骨化纤维瘤
治疗要点
骨化纤维瘤
骨化纤维瘤
下颌骨节段性切除+腓骨肌皮瓣重建
骨化纤维瘤
下颌骨节段性切除+腓骨肌皮瓣重建
多见于下颌第三磨牙 及升支区，也见于上
颌尖牙 缺牙或牙数正常
内容物
淡黄色液体
淡黄色液体
乳白/皮脂样物
X线片
单房，根尖在囊腔 单房或多房，含牙，规 可含牙，单房>多房，
内
则，颊舌侧膨胀 轴向生长，1/3舌向膨
胀
根尖周囊肿
牙源性颌骨囊肿
含牙囊肿
多发角化囊肿
治疗要点
牙源性颌骨囊肿
发病部位
非牙源性颌骨囊肿
非牙源性颌骨囊肿
鼻腭囊肿
正中囊肿
治疗要点
非牙源性颌骨囊肿
二、口腔颌面部良性肿瘤及瘤样病变
组织来源
成釉细胞瘤
生长与扩展
成釉细胞瘤
恶性成釉细胞瘤
临床表现
成釉细胞瘤
X线表现
成釉细胞瘤
归纳而言
成釉细胞瘤
成釉细胞瘤
鉴别诊断
内容物 X-ray片
含牙囊肿 淡黄色液体
角化囊肿
成釉细胞瘤
乳白/皮脂样物 褐色液体
鳃裂囊肿
典型病例
鳃裂囊肿
颌骨囊肿
分类
发生机理
颌骨囊肿
牙源性颌骨囊肿
鉴别诊断
根尖周囊肿
含牙囊肿
角化（始基）囊肿
病因 好发部位
牙齿
根尖炎症刺激牙周 上皮增生而来 多见于前牙
死髓牙或残根
牙冠或牙根形成之后缩 余釉上皮与牙冠之间出
现液体渗出而形成 下颌第三磨牙为主，也
常见于上颌尖牙
缺牙或牙数正常
原始牙胚或牙板残余
临床特点
甲状舌管囊肿
分泌物聚集
治疗要点
甲状舌管囊肿
典型病例
甲状舌管囊肿
鳃裂囊肿
病因
胚胎鳃裂残余组织
类型
来源
部位
外口
内口
第一 下颌角以上或腮腺区
耳垂
外耳道
第二 第三
颈上部、舌骨水平、胸 锁乳突肌上1/3前缘
颈根部、锁骨上区
颈中下1/3 咽侧壁
颈下部 梨状隐窝、 食管入口
临床特点
鳃裂囊肿
治疗要点