小儿腹泻病有哪些症状?
小儿腹泻的名词解释
小儿腹泻的名词解释
小儿腹泻,俗称“拉肚子”或“拉稀”,是儿童消化系统最常见的疾病。
以大便性状改变(稀便、水样便、黏液及脓血便)、大便次数(每日≥3 次)比平时增多为特点,可伴有发热、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、食欲不振等症状。
小儿消化系统发育尚未成熟,消化功能不够完善,肠黏膜的防御功能差,且因儿童快速生长发育的需要,消化系统的负担较重,加之正常的肠道菌群尚未建立,容易出现腹泻。
小儿腹泻主要发生在2岁以下的儿童,是造成小儿
营养不良、生长发育障碍以及死亡的主要原因。
如需了解更多关于小儿腹泻的信息,建议咨询儿科医生或查阅儿科医学书籍。
儿科腹泻病诊疗指南
儿科腹泻病诊疗指南儿科腹泻病是指儿童在消化道出现异常,导致大便次数增多、稀薄、呈现液体状态的一种常见疾病。
它有很多种病因,包括感染性、非感染性和药物等引起,严重的腹泻会给儿童的生活和成长带来很大的困扰。
因此,针对儿科腹泻病,制定诊疗指南十分有必要。
1.病史采集和体格检查儿科腹泻病的诊断首先需要进行详细的病史采集和体格检查,包括病程、腹泻性质、大便频率、是否有血便、发热情况等。
体格检查包括体温、呕吐、腹痛、腹胀、是否有腹部包块等。
这些信息对于判断病情和病因、制定治疗方案都非常重要。
2.辅助检查根据病史和体格检查结果,可以适当进行一些辅助检查,如血常规、粪便常规、病原学检测、肠道吸收功能等检查,有助于明确病原体,判断病情和指导治疗。
3.营养支持治疗对于轻度腹泻患儿,可通过改善饮食、补充水分和电解质来进行营养支持治疗。
建议喂养清淡易消化的食物,增加饮水量,适当补充盐分和矿物质,保证儿童营养和水分的平衡。
4.抗菌治疗对于明确存在细菌感染的儿童,可根据细菌药敏试验结果选用适当的抗生素进行治疗。
注意选择安全有效的抗生素,避免滥用和盲目使用,以免产生耐药菌株。
5.抑制腹泻药物治疗针对腹泻症状较为严重的儿童,可以使用抑制腹泻药物进行治疗。
常用的药物包括吗丁啉、吡坦霉素、洛哌丁胺等。
但是应该慎用,根据具体病情和患儿年龄进行选择。
6.病因治疗对于明确的非感染性腹泻,要根据具体病因采取相应的治疗措施。
如针对乳糖不耐受,要通过饮食调整使之远离乳糖;对于胆汁酸吸收不良,可采用药物疗法,如奥美拉唑等;对于过敏性腹泻,要避免接触过敏原等。
7.评估病情和预后在治疗过程中,要定期评估患儿病情和预后。
根据病情的好转程度和复发的情况,决定是否需要进一步的治疗。
8.水电解质平衡的监测和调整儿童腹泻在造成水电解质紊乱的同时,也是纠正水电解质紊乱的关键。
要密切监测儿童的生理状态,及时纠正钠、钾、钙和氯等电解质的紊乱。
在进行儿科腹泻病的诊疗过程中,应该注意以下几个方面:1.提高医务人员对儿科腹泻病的认识和了解,提高诊疗水平,避免对儿童腹泻的过度治疗或延误治疗。
小儿腹泻的诊断标准
小儿腹泻的诊断标准腹泻是指儿童排便次数增多,大便稀烂或呈水样,伴有腹部胀气、腹痛等症状的一种常见疾病。
对于小儿腹泻的诊断,需要综合考虑患儿的临床表现、体征以及实验室检查结果,以明确诊断和制定相应的治疗方案。
一、临床表现小儿腹泻的临床表现多样,具体表现因年龄、病因和病情的不同而有所差异。
一般来说,小儿腹泻的主要临床表现包括以下几个方面:1. 排便次数增多:小儿腹泻时,排便次数明显增多,常达到每天3次以上。
2. 大便性状改变:小儿腹泻的大便常常呈现稀烂或水样,有时带有黏液或血丝。
3. 腹部胀气:小儿腹泻时,腹部常出现胀气的感觉,患儿可能会有腹胀、腹痛的不适感。
4. 全身症状:小儿腹泻时,患儿可能会出现全身不适、食欲不振、发热等症状。
二、体征检查在诊断小儿腹泻时,医生通常会进行一些体征检查,以帮助明确诊断。
常见的体征检查包括:1. 腹部触诊:医生通过轻柔触诊患儿的腹部,可以判断是否存在肠蠕动增快、肠鸣音亢进等体征。
2. 腹部B超:腹部B超可以帮助医生观察小儿的肠道情况,了解是否存在肠道梗阻、炎症等病变。
3. 骨龄测定:对于反复发作的慢性腹泻患儿,可以进行骨龄测定,以排除肠道吸收不良引起的腹泻。
三、实验室检查实验室检查对于明确小儿腹泻的病因起着非常重要的作用。
常见的实验室检查项目有:1. 大便常规检查:通过对患儿的大便进行化验,可以了解大便中是否存在白细胞、红细胞、寄生虫卵等异常物质。
2. 大便培养和毒力因子检测:对于疑似细菌感染引起的腹泻,可以进行大便培养,以确定病原菌类型。
同时,还可以检测细菌的毒力因子,以判断致病菌的致病性。
3. 血常规:血常规可以了解患儿的白细胞计数和血红蛋白水平,判断是否存在感染性腹泻或贫血等情况。
4. 免疫学检查:对于疑似免疫相关的腹泻,可以进行免疫学检查,如IgE水平、T细胞亚群等检测。
四、诊断标准根据上述的临床表现、体征检查和实验室检查结果,小儿腹泻的诊断标准主要包括以下几个方面:1. 排除器质性病变:首先需要排除小儿腹泻的器质性病变,如肠道感染、消化道出血、肠道肿瘤等。
儿科小儿腹泻中医诊疗规范诊疗指南2023版
小儿腹泻小儿腹泻又称消化不良、小儿肠炎,以大便次数增多,粪质稀薄为主症。
多见于婴幼儿,好发在夏秋季节。
中医认为外感暑湿或饮食不洁,损伤脾胃,运化不健,饮食不能化为精微而成湿滞,阻于中焦,使之清浊升降失常,清气不升,而致腹泻。
病重者,津液大耗,容易伤阴伤阳,转危变险,必须警惕。
【诊断】1.以腹泻蛋花水样大便,每日数次至十余次以上为主症,或伴呕吐、发热。
2.注意大便的性状、次数、气味、颜色以及排便时的表情,以区别腹泻的虚实寒热,并和痢疾作鉴别(本病无腹痛、脓血及里急后重等症状)。
3.注意全身状况,有无烦躁或极度委靡、口渴、皮肤干瘪等症状,及有无伤阴、伤阳的转变。
4.若有腹胀、呼吸深长、脉微、惊厥等症状,提示脱水、电解质亲乱,有并发症存在。
5.消化不良性腹泻,大便镜检有未消化食物及脂肪滴,乳酸试验阳性;感染性腹泻,大便培养有致病性大肠杆菌、肠弯曲菌等生长,也可分离出肠道病毒。
【治疗】小儿腹泻的治法很多,有采用辨证论治的内服药疗法;有应用推拿和针灸疗法;近年来外治疗法发展很快,温灸治疗有效,可免小儿服药难,深得家长们喜爱。
分别介绍于下。
一、辨证论治根据腹泻次数和寒热虚实的性质,可分为伤食泻、湿热泻、脾虚泻三证,若利下津液大耗,伤及正气,又可出现伤阴伤阳等变证。
治疗方法,分别给予消导、清肠、化湿、健脾;出现变证,给予救阴扶阳,随证处理。
1.伤食泻脱腹胀痛,痛则欲泻,泻后痛减,大便色黄褐泥烂或呈水样,有不消化残渣,酸臭如败卵,精神尚好,苔脉无异常。
此乃伤食积滞引起,病程短暂,性质较轻。
治法:消食助运。
方药举例:保和丸加减。
焦山楂、莱腋子、苍术、连翘各IOg,半夏6g,陈皮5g。
加减:暧饱明显,加麦芽10g。
水煎服。
腹痛苔白,病程稍长,加炮姜、广木香等份研粉服,每次1g,每日3次。
并有外感风寒,发热、流涕、咳嗽,加葛根、荆芥、防风各6g,枯梗5g。
2.湿热泻大便次数增多在10次以上,蛋花水样便,黄赤而臭,肠鸣腹胀,甚则呕吐,或伴发热、口渴、精神烦躁,小便黄赤,苔薄黄腻或薄白而干。
腹泻病诊断标准
腹泻病诊断标准
一、诊断依据
腹泻病是一种常见的消化系统疾病,其诊断依据主要包括患者的临床表现、实验室检查和流行病学资料。
1.临床表现:腹泻病的主要症状为大便次数增多、大便形状改变、腹痛、恶心、呕吐等。
严重时可出现脱水、电解质紊乱等症状。
2.实验室检查:通过粪便常规检查、细菌培养、血清学检测等方法,可以确定病因,协助诊断。
3.流行病学资料:了解患者的饮食、生活环境、接触史等信息,有助于判断病因和流行病学特征。
二、诊断原则
诊断腹泻病时应遵循以下原则:
1.确定病因:根据临床表现和实验室检查结果,确定腹泻病的病因,如感染、过敏、炎症等。
2.评估病情:对患者进行全面的体格检查和必要的实验室检查,评估病情的严重程度和并发症情况。
3.制定治疗方案:根据病因和病情,制定合适的治疗方案,包括药物治疗、饮食调整、补充水分和电解质等。
4.动态观察:在治疗过程中,应动态观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。
三、诊断条件
根据临床表现和实验室检查结果,符合以下条件者可诊断为腹泻
病:
1.大便次数明显增多,形状改变,可伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。
2.排除其他引起腹泻的疾病,如肠易激综合征、炎症性肠病等。
3.有明确的病因,如感染、过敏、炎症等。
4.符合相应的流行病学特征。
中医执业医师考点:小儿腹泻
中医执业医师考点:小儿腹泻小儿腹泻,是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。
主要特点为大便次数增多和性状改变,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。
病原可由病毒(主要为人类轮状病毒及其他肠道病毒)、细菌(致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌以及鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲菌、耶氏菌、金葡菌等)、寄生虫、真菌等引起。
肠道外感染、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱、过敏、喂养不当及气候因素也可致病。
是2岁以下婴幼儿的常见病。
【小儿腹泻的中西医病因病机】1.中医病因病机中医学认为:泄泻之本,无不由于脾胃。
小儿脾胃薄弱,运化功能不足,感受外邪,或乳食不当,调护不当。
久病久泻,致使宿食停滞,损伤脾胃阳气。
脾虚则运化失司,胃弱则不能腐熟水谷,中阳之气下陷而为泄泻。
2.西医病因病机可分感染因素与非感染因素。
感染因素又分消化道内和消化道外感染,非感染因素主要有内在因素和气候因素。
消化道内感染包括细菌、病毒以及原虫感染。
常见的细菌感染为大肠杆菌(包括致病性、产毒性和侵袭性大肠杆菌等),其次为空肠弯曲菌、耶尔森氏菌、沙门氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌,肠道菌群失调常引起白色念珠菌肠炎,病毒感染则以人类轮状病毒、诺沃克病毒为主要病因,其他如埃可病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、冠状病毒。
原虫感染如肠滴虫及肠梨形鞭毛虫、结肠小袋虫可引起急性或慢性肠炎。
消化道外感染如呼吸道感染、泌尿道感染、中耳炎及其他急性感染性疾病。
内在因素主要是小儿消化系统发育不成熟。
气候因素,如寒冷使腹部受凉,肠蠕动亢进。
【小儿腹泻的`临床表现】1.轻型腹泻多为饮食因素或肠道外感染所致。
一般仅有腹泻症状,一日数次或十余次。
2.中等型腹泻胃肠道症状较重,常伴轻至中度脱水、电解质紊乱及全身中毒症状。
3.重型腹泻腹泻频繁,每日十余次至数十次,每次量多,常有呕吐,一日数次至数十次。
同时伴有不同程度水、电解质紊乱症状。
小儿腹泻类型及判断
婴儿腹泻病如果宝宝的精神还好,每日大便次数不超过10次,脱水不明显属于轻型,如果宝宝腹泻每日10余次,甚至更多,精神不好、发烧、口渴、小便量减少,伴有明显的脱水症状属于重型。
小儿腹泻症状:区分不同类型腹泻小宝宝腹泻严重时很容易脱水,如何观察脱水的轻重就非常的重要。
一般轻度脱水是指宝宝体重减轻不明显,稍有口干,眼窝和前囟凹陷,哭时泪少,尿量也减少,腹部度胀发干弹性减弱,四肢有些发凉。
重度脱水时病性严重,宝宝明显消瘦,面色发白,血压下降,脉情微弱,明显口干口喝,眼眶里隐睡觉时两眼皮闭不上,前囟深度凹陷,哭时没有眼泪,尿量极少甚至无尿,皮肤干枯有皱折,无弹性,手脚冰冷,必须输液抢救才能挽救生命,严重的可以休克死亡。
由此看来预防和纠正脱水是非常重要的治疗原则。
目前医生常给患腹泻的宝宝用ORS(口服补液)预防脱水,或是治疗轻度脱水。
一般每包ORS冲温水500毫升,让宝宝随时口服,能喝多少喝多少。
若脱水明显,或是呕吐,腹胀明显的患儿,应及时去医院静脉补液,控制病情。
在饮食营养方面,宝宝得了腹泻病仍可以继续饮食,没必要完全禁食。
母乳仍可以继续喂。
吃牛奶的宝宝,6个月以下为1/2-2/3稀释牛奶,2-3天后逐渐恢复正常饮食。
6个月以上可用习惯的平常饮食,如稠粥(最好是小米粥)、面条、蔬菜,鱼或肉末等,由少量开始。
因为秋季腹泻是由于轮状病毒引起的,所有没有必要口服抗生素。
可以口服乳酶生,妈咪爱,或用青特令,思密达止泻。
也可以用一些中成药,便如脾可欣,苍苓止泻口服液等。
腹泻多发生在秋季和初冬。
1岁左右的小儿较多见,以腹泻稀水便为主,伴有呕吐发烧等症状。
因为腹泻、呕吐及发烧等症状丢失了大量液体,所以很容易引起脱水,加重病情。
如果不及时补充液体,造成严重脱水,可危及小儿生命。
秋季腹泻的典型症状:1、秋冬季腹泻是由轮状病毒所致,因此也称轮状病毒性肠炎。
2、多发生于秋冬季。
(即每年的国庆节前后一直能到春节前。
每次流行有时长短不太一样。
小儿腹泻健康教育宣教
小儿腹泻健康教育宣教
小儿腹泻是指婴幼儿期出现的大便次数增多、稀软甚至水样,伴有腹痛、腹胀等症状。
腹泻对于小儿的健康影响非常大,因此家长需注意以下几点:
1. 饮食调整:腹泻期间,可以给宝宝提供易消化的食物,如米汤、稀粥、面汤等。
避免给宝宝吃辛辣、油腻、难消化的食物,以免加重腹泻症状。
2. 补充水分:腹泻会导致宝宝失水,家长要确保宝宝充足的水分摄入。
可以给宝宝喝一些含有电解质的口服液,如轻盐水或者成人专用的盐糖水。
3. 注意卫生:腹泻通常是由病毒或细菌感染引起的,因此家长要注意保持宝宝周围的卫生环境。
勤洗手、勤换洗宝宝的衣物和床上用品,可以有效减少传染风险。
4. 及时就医:如果宝宝的腹泻情况严重,伴有高热、持续呕吐等症状,家长应及时就医。
医生会给予适当的治疗和指导,帮助宝宝尽快康复。
5. 避免交叉感染:家中有腹泻宝宝的情况下,要尽量避免与其他儿童接触,以免传播病原体。
同时,要做好家庭成员的个人卫生,减少交叉感染的风险。
总之,小儿腹泻是一种常见的儿童疾病,家长要密切关注宝宝
的症状变化,并采取相应的护理和治疗措施。
及时就医和保持良好的个人和环境卫生是预防和控制小儿腹泻的关键。
小儿腹泻健康教育宣教记录
小儿腹泻健康教育宣教记录小儿腹泻是指婴幼儿出现大量、稀薄、呈现流水样的便,常伴随着腹痛、呕吐、发热等症状。
腹泻的原因有很多,最常见的是感染引起的病毒或细菌感染。
为提高家长对小儿腹泻的认识,以下为相关的健康教育宣教记录。
1. 小儿腹泻的防治- 饮食调理:在腹泻期间,应给予宝宝少量、频繁的饮食,避免过多的脂肪和刺激性食物,如油炸食品、辛辣食物等。
同时,还要保证宝宝有足够的饮水,可适量补充体液和盐分。
- 保持室内环境干净:腹泻多是由细菌或病毒感染引起的,因此要保持室内环境的清洁,勤洗手、消毒玩具,避免交叉感染。
- 注意个人卫生:家长应教育宝宝养成良好的个人卫生习惯,如勤洗手、饭前便后洗手等。
2. 对待腹泻的正确方式- 及时就医:如果宝宝出现腹泻,家长应及时带孩子去医院就诊。
医生会根据宝宝的情况,给予相应的治疗,如口服补液盐、服用抗生素等。
- 注意观察宝宝的症状:家长要密切关注宝宝腹泻的程度和持续时间,及时监测宝宝的体温、精神状态、体重等变化,如有异常情况要及时告知医生。
- 避免不必要的药物治疗:家长不要给宝宝随意使用止泻药或抗生素,这些药物可能对宝宝的健康产生不良影响,必要时要按医生的指导进行使用。
3. 防止腹泻的传播- 洗手:教育宝宝和家长养成勤洗手的好习惯,特别是在接触食物、接触宠物或外出后要及时洗手。
- 讲究饮食卫生:家长要确保食材的新鲜,采购食物时注意食物的来源和保存情况;煮熟食物、生食熟食分开摆放,避免交叉污染。
- 避免接触感染源:当了解有腹泻病例的时候,要避免与患者接触,并注意个人卫生。
- 家庭环境清洁:定期清洁消毒家居环境,保持室内空气流通,减少病菌的滋生。
小儿腹泻是常见的儿童疾病,家长应注意腹泻的预防和治疗。
如果宝宝出现腹泻,及时就医并根据医生指导进行适当的护理和药物治疗。
同时,保持良好的个人卫生和家庭环境清洁也是预防腹泻传播的重要措施。
《小儿腹泻》PPT课件-2024鲜版
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05
并发症预防与处理策略
Chapter
2024/3/27
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脱水症状识别及补液治疗原则
2024/3/27
脱水症状识别
包括口渴、尿量减少、皮肤干燥、眼 窝凹陷等。
补液治疗原则
根据脱水程度选择口服或静脉补液, 轻度脱水可口服补液盐,中重度脱水 需静脉补液,同时监测电解质和酸碱 平衡。
抗感染治疗 根据病原学检查结果选择敏感的抗生素进行治疗,同时注 意抗生素的合理使用,避免滥用导致肠道菌群失调。
预防措施 积极推广母乳喂养,增强婴幼儿免疫力;加强个人卫生习 惯培养,如勤洗手、不随地便溺等;及时接种疫苗,预防 相关肠道传染病的发生。
22
06
总结回顾与展望未来发展趋势
Chapter
2024/3/27
04
2024/3/27
黏膜保护剂的研究
保护肠黏膜,减少肠道炎症和损 伤。
免疫疗法的研究
通过调节免疫系统,增强机体对 病原体的抵抗力。
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未来发展趋势预测
个体化治疗
根据患儿的具体病情和 病因,制定个性化的治
疗方案。
2024/3/27
综合治疗
采用多种治疗手段,如 药物治疗、营养支持、 心理干预等,综合治疗
2024/3/27
地域性
小儿腹泻的发病率和死亡率在发展中国家显著高于发达国家, 主要与卫生条件、饮食习惯、水源质量等因素有关。
季节性
小儿腹泻的发病具有明显的季节性特征,通常在温暖潮湿的季 节如夏季和秋季高发。这与肠道病毒和细菌的活跃程度以及食 物易腐败有关。
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危险因素及预防措施
小儿腹泻的健康教育
小儿腹泻的健康教育腹泻是指儿童排便次数明显增多,粪便稀烂,甚至呈水样,伴有腹部痉挛、腹胀、恶心、呕吐等症状的一种常见疾病。
对于小儿腹泻,家长需要及时采取措施进行救治和护理。
以下是小儿腹泻的健康教育内容。
1. 小儿腹泻的病因小儿腹泻的病因多种多样,包括病毒感染、细菌感染、食物中毒、消化系统异常等。
家长应了解不同病因对治疗的影响,以便及时做出正确的护理决策。
2. 小儿腹泻的治疗原则对于腹泻患儿,治疗原则包括补液、控制病因、维护营养平衡和加强预防措施等。
家长应尊重医生的指导,配合合理的治疗方案,对于症状严重的患儿,应及时就医。
3. 饮食调理小儿腹泻期间,饮食调理至关重要。
家长应给予儿童清淡易消化的食物,如面条、米粥等。
同时,注意增加蛋白质、维生素和电解质的补充,可选择适宜的食物品类,如含有蛋白质和矿物质的鸡蛋、乳制品和水果等,以促进消化道的康复。
4. 常见误区在面对小儿腹泻时,家长常常存在一些误区。
例如,认为腹泻时尽量少喂,这其实是不正确的。
相反,儿童需要补充水分和营养,以避免脱水和营养不良。
此外,错觉认为腹泻一定需要使用抗生素,这也是需要纠正的。
5. 个人卫生和预防措施预防是小儿腹泻最重要的措施之一。
家长应加强儿童的个人卫生习惯,教育孩子勤洗手、养成良好的饮食习惯和注意食品安全。
另外,必要时要及时接种预防疫苗,以保护儿童免受病毒和细菌侵袭。
6. 心理支持小儿腹泻对患儿和家长来说都是个体的心理挑战。
家长应给予患儿充分的理解和关怀,尽量为他们创造一个积极向上的环境。
此外,家长也要自我调节情绪,保持乐观心态,增强信心。
通过以上的小儿腹泻的健康教育,我们希望家长能够更好地了解和应对小儿腹泻这一常见病症。
同时,我们也强调了预防的重要性,只有在全面预防的基础上,才能减少小儿腹泻的发生和传播,为孩子的健康成长保驾护航。
小儿腹泻名词解释儿科
小儿腹泻名词解释儿科
小儿腹泻(又称腹泻病)是一种常见的儿科疾病,常见于6个月至3岁的婴幼儿。
其病因复杂,包括感染性因素和非感染性因素,常见的病原体包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。
感染性腹泻通常是由病毒或细菌感染引起的,例如轮状病毒、细菌、真菌等。
非感染性腹泻则可能是由于饮食不当、气候变化、肠道菌群失调等原因引起的,例如气候变化引起的腹泻、过度喂养或喂食过多过快等。
小儿腹泻的症状包括大便次数增多、大便呈黄色或绿色、水分增多、恶臭、食欲减退、发热等。
严重的腹泻可能导致脱水、营养不良、电解质紊乱等并发症,需要及时就医。
预防小儿腹泻的关键在于保持肠道健康,建议家长注意孩子的饮食卫生、适当限制孩子的进食量、避免过度喂养等。
此外,及时给孩子补充水分和电解质,避免腹泻引起的脱水和营养不良。
如果孩子出现腹泻症状,应及时就医,并按医生的建议进行治疗和护理。
小儿腹泻名词解释
小儿腹泻名词解释
小儿腹泻指的是婴幼儿常见的一种消化道疾病,是由于消化系统细菌、病毒、寄生虫及其他原因引起的日常排便次数明显增多或粪便性状改变,伴有腹泻、发热、腹痛、腹胀等症状。
1. 腹泻:指排便次数明显增多,粪便性状改变,通常为水样、软稀状或拉丝状。
2. 小儿腹泻:指婴幼儿的腹泻,多发生在12个月以内的儿童。
3. 日常排便:指每天至少有一次正常的排便行为。
4. 细菌性腹泻:指由于细菌的感染引起的腹泻,如大肠杆菌、嗜血杆菌、沙门氏菌等。
5. 病毒性腹泻:指由于病毒感染引起的腹泻,如腮腺炎病毒、嗜血病毒、轮状病毒等。
6. 寄生虫性腹泻:指由于寄生虫感染引起的腹泻,如鞭虫、蛔虫、毛虫等。
7. 其他原因:指由于食物过敏、药物过敏、营养不良、肠炎、肠道功能紊乱等因素而引起的腹泻。
8. 伴随症状:指腹泻伴有发热、腹痛、腹胀、脱水、乏力、皮肤斑丘等其他症状。
9. 预防:小儿腹泻这种消化道疾病,可以采取遵守卫生措施,加强室内通风,保证婴幼儿吃饭清洁,定期检查,避免食用污染食物等预防措施。
10. 治疗:小儿腹泻病情轻重不同,治疗手段也不同,一般采取应用抗生素,补充营养,控制发热,消除病毒,预防传播,以及加强体育锻炼等方式治疗。
小儿腹泻病科普宣教
重要性
小儿腹泻病是一种常见的儿童疾病,严重危害儿童的健康和生长发育。因此,加强小儿腹泻病的预防和控制工作 对于保障儿童健康具有重要意义。同时,家长和医护人员也应加强对小儿腹泻病的认识和了解,及时发现并治疗 患儿,减少并发症的发生。
长期腹泻导致营养物质吸 收不良,患儿易出现营养 不良、生长发育迟缓。
免疫功能下降
腹泻导致肠道粘膜受损, 免疫功能下降,易继发感 染。
器官功能损害
严重脱水、电解质紊乱可 对心、肾等重要器官造成 损害。
治疗方案选择依据
病因治疗
根据病原学检查结果,选用敏感抗生素或抗病毒药物 。
对症治疗
纠正脱水、电解质紊乱,使用肠粘膜保护剂、微生态 制剂等。
中医治疗
根据中医辨证施治原则,选用中药内服、外敷、推拿 等方法。
营养支持与饮食调整建议
营养支持
给予高热量、高蛋白、低脂肪、易消化的食物,保证足够的营养摄入。
饮食调整
避免刺激性食物和饮料,如生冷、油腻、辛辣等食物和碳酸饮料等。适当增加 膳食纤维摄入,如蔬菜、水果等。少量多餐,减轻胃肠负担。
04 慢性腹泻病认识误区解 读
06 家长在孩子腹泻期间心 理支持策略
了解孩子心理需求
倾听与理解
01
耐心倾听孩子的诉求,理解他们在腹泻期间可能出现的焦虑、
不安等情绪。
关注孩子情绪变化
02
密切观察孩子的情绪变化,及时发现并应对不良情绪。
鼓励表达
03
鼓励孩子表达自己的感受和想法,让他们知道家长在关心他们
小儿病毒性腹泻的症状和治疗方法
小儿病毒性腹泻的症状和治疗方法小儿病毒性腹泻是指由病毒感染引起的腹泻疾病,是儿童常见的消化系统疾病之一。
它的症状表现多样,治疗方法也有所不同。
下面我们来详细了解一下小儿病毒性腹泻的症状和治疗方法。
一、症状。
1. 腹泻。
小儿病毒性腹泻的主要症状就是腹泻,表现为大便次数增多,粪便呈水样或稀便,有时伴有腹泻中带有黏液或血丝。
2. 呕吐。
部分患儿会出现呕吐症状,呕吐的次数和程度不一,有轻微的也有频繁的。
3. 发热。
小儿病毒性腹泻常伴有发热,体温一般在37.5℃-38.5℃之间,有时会出现高热。
4. 腹痛。
腹泻时,部分患儿会出现腹痛的症状,疼痛部位多在脐周或脐下。
5. 其他症状。
少数患儿还会出现食欲不振、乏力、腹胀等症状。
二、治疗方法。
1. 补液。
由于腹泻会导致患儿体内水分和电解质的丢失,因此及时补充水分和电解质十分重要。
家长可使用口服补液盐或口服补液液体,也可到医院就诊,接受静脉补液治疗。
2. 控制症状。
对于腹泻、呕吐等症状,家长可给予患儿相应的药物进行控制,但需在医生的指导下使用。
3. 饮食调理。
腹泻期间,要注意患儿的饮食调理,少食多餐,忌油腻、辛辣食物,多吃易消化的清淡食物,如面粥、馒头等。
4. 注意休息。
腹泻期间,患儿需要充分休息,避免过度疲劳,保持情绪稳定。
5. 注意个人卫生。
对于患儿和家人,要注意个人卫生,勤洗手,保持环境清洁,避免交叉感染。
小儿病毒性腹泻的症状和治疗方法就是以上内容,希望对家长们有所帮助。
在治疗过程中,一定要密切关注患儿的病情变化,如有异常情况及时就医。
祝愿患儿早日康复!。
小儿腹泻不适宜选用那些药
小儿腹泻不适宜选用那些药一、前言夏秋季节容易发生腹泻,对于周岁以下婴儿更容易发生腹泻等疾病,全世界每年腹泻儿童死亡率一般在500万以上,我国小儿腹泻的发病率极高。
小儿秋季腹泻其疾病高发季节为秋冬季,轮状病毒感染作为小儿秋季腹泻的主要诱发因素,三岁以下婴幼儿为小儿秋季腹泻的高发人群,其严重时导致死亡,原因为轮状病毒感染。
对于小儿秋季腹泻来说,临床指征表现为脱水,严重者出现酸中毒,从而影响整体身体健康。
二、腹泻的主要症状小儿腹泻作为现阶段一种临床主要病症,其临床指症表现为大便次数增多,同时呈现蛋花样。
部分患儿还带有少量粘液,轮状病毒主要对小肠黏膜进行侵犯从而导致患儿患病。
患儿绒毛细胞出现脱落症状,患儿自身的细胞结构也遭到了破坏,由于肠道内缺乏一定的物质进行保护,患儿体内的双糖酶活性出现降低,并出现性功能障碍从而出现腹泻。
小儿腹泻在中医理论中属水泻范畴,对于中医理论来说,主要是受外邪从而出现虚寒等症状,在引发腹泻的同时还会对自身的脾胃造成损伤,在严重影响其运转功能时,从而导致营养缺失,引发恶性循环,因此在此治疗中应秉持消食和胃并止泻的原则。
感染性腹泻病情相对较为严重同时也是目前临床中年龄较小的患儿容易发生的疾病。
作为急性腹泻的一种,是现阶段临床儿科中最常见的急性腹泻之一,其病程较为严重。
受病毒、真菌、寄生虫等微生物感染导致出现结肠炎症,特点为起病急、病情迅速,如果未进行及时治疗将会出现不良症状。
例如感染性休克、电解质紊乱等,严重时还会造成胃穿孔,使患儿免疫力下降。
三、小儿腹泻不宜选用的药物有哪些?对于小儿腹泻治疗:调整饮食,合理用药,加强护理,预防并发症。
不同时期的腹泻病治疗重点各有侧重,急性腹泻多注意维持水、电解质平衡;迁延性腹泻及慢性腹泻则应注意肠道菌群失调及饮食疗法。
一般不用抗生素,避免用止泻剂,据病因选用抗病毒药物以及微生态调节剂。
对于此种药物能够有效进行治疗腹泻,但对于一些发育不健全的儿童来说,不宜选用。
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小儿腹泻病有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍小儿腹泻病症状,尤其是小儿腹泻病的早期症状,小儿腹泻病有什么表现?得了小儿腹泻病会怎样?以及小儿腹泻病有哪些并发病症,小儿腹泻病还会引起哪些疾病等方面内容。
……*小儿腹泻病常见症状:腹胀、腹痛、口唇泛黑、烦躁不安*一、症状1、消化道症状腹泻时大便次数增多,量增加,性质改变,大便3次/d以上,甚至10~20天,可呈稀便,糊状便,水样便,或是黏液脓血便,判断腹泻时粪便的性状比次数更重要,如果便次增多而大便成形,不是腹泻,人乳喂养儿每天排便2~4次呈糊状,也不是腹泻,恶心,呕吐是常见的伴发症状,严重者呕吐咖啡样物,其他可有腹痛,腹胀,食欲不振等症状。
2.全身症状病情严重者全身症状明显,大多数有发热,体温38~40℃,少数高达40℃以上,可出现面色苍白,烦躁不安,精神萎靡,嗜睡,惊厥,甚至昏迷等表现,随着全身症状加重,可引起神经系统,心,肝,肾功能失调。
3.水,电解质及酸碱平衡紊乱主要为脱水及代谢性酸中毒,有时还有低钾血症,低钙血症。
4.脱水由于腹泻与呕吐丢失大量的水和电解质,使体内保留水分的能力减低;严重呕吐,禁食,食欲减低或拒食,使食物和液体摄入量均减少;患儿发热,呼吸加快,酸中毒者呼吸加深,使不显性失水增加,根据水,电解质损失的量及性质不同分为3种类型:等渗性脱水(血清钠浓度130~150mmol/L),低渗性脱水(血清钠浓度130mmol/L),高渗性脱水(血清钠浓度150mmol/L),大多数急性腹泻患儿为等渗性脱水,一般表现为体重减轻,口渴不安,皮肤苍白或苍灰,弹性差,前囟和眼眶凹陷,黏膜干燥,眼泪减少,尿量减少,严重者可导致循环障碍,按脱水程度分为轻,中,重度,脱水的评估。
5.代谢性酸中毒脱水大多有不同程度的代谢性酸中毒,产生原因为:大量的碱性物质随粪便丢失;脱水时肾血流量不足,尿量减少,体内酸性代谢产物不能及时排出;肠道消化和吸收功能不良,摄入热量不足,脂肪氧化增加,代谢不全,致酮体堆积且不能及时被肾脏排出;严重脱水者组织灌溶不足,组织缺氧,乳酸堆积,主要表现为精神萎靡,嗜睡,呼吸深长呈叹息状,口唇樱红,严重者意识不清,新生儿及小婴儿呼吸代偿功能差,呼吸节律改变不明显,主要表现为嗜睡,面色苍白,拒食,衰弱等,应注意早期发现。
6.低钾血症腹泻时水样便中钾浓度约在20~50mmol/L,吐泻丢失过多以及摄入不足,钾不能补偿等可导致低血钾发生,其症状多在脱水与酸中毒纠正,尿量增多时出现。
(1)脱水,酸中毒纠正时常出现低钾原因:①酸中毒时细胞外液H 的进入细胞内,与K 交换,故细胞内K 下降,而血清钾不降低,脱水时肾功能低下,钾由尿液排出减少,在补液后,尤其是输入不含钾的溶液,血清钾被稀释并随尿排出增多,酸中毒纠正后钾又从细胞外转至细胞内,此时易出现低钾血症。
②病程在1周以上时逐渐出现低钾血症。
③营养不良者出现较早且较重,在脱水未纠正前,因血液浓缩,酸中毒,尿少等原因,血钾浓度尚可维持正常,此时很少出现低钾血症,而随着脱水和酸中毒逐步纠正和尿量的增多,再加补给钾含量不足从而逐渐出现。
(2)低钾血症表现:血清钾低于3.5mmol/L以下,表现为精神萎靡,肌张力减低,腹胀,肠蠕动减弱或消失,心音低钝,腱反射减弱或消失,严重者昏迷,肠麻痹,呼吸肌麻痹,心率减慢,心律不齐,心尖部收缩期杂音,可危及生命,心电图表现ST段下移,T波压低,平坦,双相,倒置,出现U波,P-R间期和Q-T 间期延长。
7.低钙血症和低镁血症一般不会出现,腹泻持久,原有佝偻病或营养不良患儿,当酸中毒纠正后,血清结合钙增多。
8.几种常见感染性腹泻的临床表现特点(1)轮状病毒性肠炎(Rotavirus enteritis):好发于秋冬季,呈散发或小流行,病毒通过粪-口途径以及呼吸道传播,多见于6~24个月的婴幼儿,潜伏期1~3天,常伴发热和上呼吸道感染症状,起病急,病初即有呕吐,然后腹泻,大便呈水样或蛋化汤样,带有少量黏液,无腥臭,每天数次至10余次,常伴脱水和酸中毒,本病为自限性疾病,病程3~8天,少数较长,大便镜检偶见少量白细胞,病程1~3天内大量病毒从大便排出,最长达6天,血清抗体一般3周后上升,病毒较难分离,免疫电镜,ELISA或核酸电泳等均有助于诊断。
(2)诺沃克病毒肠炎:多见于较大儿童及成年人,临床表现与轮状病毒肠炎相似。
(3)大肠埃希杆菌肠炎(Escherichia coli enteritis):常发生于5~8月份,病情轻重不一,致病性大肠杆菌肠炎大便呈蛋花汤样,腥臭,有较多的黏液,偶见血丝或黏胨便,常伴有呕吐,多无发热和全身症状,主要表现水,电解质紊乱,病程1~2周,产毒素性大肠埃希杆菌肠炎,起病较急,主要症状为呕吐,腹泻,大便呈水样,无白细胞,常发生明显的水,电解质和酸碱平衡紊乱,病程5~10天,侵袭性大肠杆菌肠炎,起病急,高热,腹泻频繁,大便呈黏胨状,带脓血,常伴恶心,腹痛,里急后重等症状,有时可出现严重中毒症状,甚至休克,临床症状与细菌性痢疾较难区别,需作大便培养鉴别,出血性大肠埃希杆菌肠炎,大便次数增多,开始为黄色水样便,后转为血水便,有特殊臭味,大便镜检有大量红细胞,常无白细胞,伴腹痛,可伴发溶血尿毒综合征和血小板减少性紫癜。
(4)空肠弯曲菌肠炎(Campylobacter jejuni enteritis):全年均可发病,多见于夏季,可散发或暴发流行,以6个月~2岁婴幼儿发病率最高,家畜,家禽是主要的感染源,经粪-口途径,动物→人或人→人传播,潜伏期2~11天,起病急,症状与细菌性痢疾相似,发热,呕吐,腹痛,腹泻,大便呈黏液或脓血便,有恶臭味,产毒菌株感染可引起水样便,大便镜检有大量白细胞及数量不等的红细胞,可并发严重的小肠结肠炎,败血症,肺炎,脑膜炎,心内膜炎,心包炎等。
(5)耶尔森菌小肠结肠炎:多发生于冬春季节,以婴幼儿多见,潜伏期10天左右,无明显前驱症状,临床症状与年龄有关,5岁以下患儿以腹泻为主要症状,粪便为水样,黏液样,脓样或带血,大便镜检有大量白细胞,多伴腹痛,发热,恶心和呕吐,5岁以上及青少年,以下腹痛,血白细胞增高,血沉加快为主要表现,酷似急性阑尾炎,本病可并发肠系膜淋巴结炎,结节性红斑,反应性关节炎,败血症,心肌炎,急性肝炎,肝脓肿,结膜炎,脑膜炎,尿道炎或急性肾炎等,病程1~3周。
(6)鼠伤寒沙门菌肠炎:全年发病,以4~9月发病率最高,多数为2岁以下婴幼儿,易在儿科病房发生流行,经口传播,潜伏期8~24h,主要临床表现为发热,恶心,呕吐,腹痛,腹胀,“喷射”样腹泻,大便次数可达30次以上,呈黄色或墨绿色稀便,水样便,黏液便或脓血便,大便镜检可见大量白细胞及不同数量的红细胞,严重者可出现脱水,酸中毒及全身中毒症状,甚至休克,也可引起败血症,脑脊髓膜炎,一般病程2~4周,带菌率高,部分患儿病后排菌2个月以上。
(7)金黄色葡萄球菌肠炎:很少为原发性,多继发于应用大量广谱抗生素后或继发于慢性疾病基础上,起病急,中毒症状重,表现为发热,呕吐,频泻,不同程度脱水,电解质紊乱,严重者发生休克,病初大便为黄绿色,3~4天后多转变为腥臭,海水样便,黏液多,大便镜检有大量脓细胞及革兰阳性菌,大便培养有葡萄球菌生长,凝固酶阳性。
(8)假膜性肠炎:多见长期使用抗生素后,由于长期使用抗生素导致肠道菌群紊乱,使难辨梭状芽孢杆菌大量繁殖,产生坏死毒素所致,主要症状为腹泻,大便呈黄稀水样或黏液便,少数带血,有假膜排出(肠管状),伴有发热,腹胀,腹痛,腹痛常先于腹泻或与腹泻同时出现,常伴显著的低蛋白血症,水,电解质紊乱,全身软弱呈慢性消耗状,轻型患儿一般于停药后5~8天腹泻停止,严重者发生脱水,休克至死亡,如果患儿腹泻发生于停药后,或腹泻出现后持续用抗生素,则病程常迁延。
(9)白色念珠菌肠炎(candida alicans enteritis):多发生于体弱,营养不良小儿,长期滥用广谱抗生素或肾上腺皮质激素者,口腔内常伴有鹅口疮,大便次数增多,色稀黄或发绿,泡沫较多,带黏液有时可见豆腐渣样细块(菌落),大便在镜下可见真菌孢子和假菌丝,作粪便真菌培养有助于鉴别。
9.小儿迁延性和慢性腹泻病因复杂,目前认为包括感染,过敏,先天性消化酶缺陷,免疫缺陷,药物因素,先天畸形等,其中以感染后腹泻最为常见,对慢性腹泻患儿肠黏膜活体组织检查结果表明,小肠黏膜结构和功能持续损害或正常修复机制受损,是小儿腹泻迁延不愈的重要原因。
(1)有急性腹泻史:急性感染性腹泻多为一过性的,但如宿主不能产生正常免疫反应,反复接触感染病原,或因感染严重损伤肠黏液,则急性腹泻可转为慢性腹泻,多数因黏膜持续损伤致腹泻迁延不愈,少数为感染原持续作用,十二指肠,空肠黏膜变薄,肠绒毛萎缩,肠细胞溢出,脱落增加,微绒毛变性,使得上皮细胞更新加速,这可能与肠黏膜表面微生物的黏附有关,由于黏膜再生时间不足,这些新生的上皮细胞类似于隐窝细胞,故功能低下,双糖酶尤其是乳糖酶活性以及刷状缘肽酶活性降低,加上有效吸收面积的减少,引起各种营养物质的消化吸收不良,另外,肠黏膜损伤增加了对病原因子和大分子物质的通透性,使黏膜对外来抗原致敏。
(2)营养不良患儿:腹泻时小肠上段所有细菌都显著增多,十二指肠内厌氧菌和酵母菌过度繁殖,由于大量细菌对胆酸的脱结合作用,使游离胆酸浓度大为增高,高浓度游离胆酸有损害小肠细胞的作用,还阻碍脂肪微粒的形成,严重营养不良患儿细胞免疫功能缺陷,分泌型抗体,吞噬细胞功能和补体水平降低,因而增加了对病原及食物蛋白抗原的易感性,总之,持续腹泻易发生营养不良,而营养不良又易使腹泻迁延不愈,两者互为因果,形成恶性循环。
*二、诊断根据发病季节,年龄,大便性状,排便次数做出初步诊断,对于脱水程度和性质,有无酸中毒以及钾,钠等电解质缺乏,进行判断,必要时进行细菌,病毒以及寄生虫等病原学检查,作为病因诊断。
*以上是对于小儿腹泻病的症状方面内容的相关叙述,下面再看下小儿腹泻病并发症,小儿腹泻病还会引起哪些疾病呢?*小儿腹泻病常见并发症:营养不良、支气管肺炎*一、并发病症由于腹泻,营养物质吸收差,再加上食欲差,摄入营养物质亦减少,可引起各种营养物质缺乏。
慢性腹泻尤为严重,常见有营养不良症、营养性贫血以及各种维生素缺乏症。
长期腹泻后全身抵抗力低下,可继发各种感染,常见的有中耳炎、支气管炎、支气管肺炎、泌尿系感染、皮肤感染和败血症等。
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