十六、外阴白色病变及外阴瘙痒题库1-0-8
外阴疾病
外阴疾病外阴：阴道口外边的外露部分肛门、阴道口及尿道邻近，经常受阴道分泌物及尿液的浸渍，容易发炎。
常见病症：外因瘙痒、外阴炎、外阴白色病变、外因溃疡、外阴癌外阴疾病外阴：阴道口外边的外露部分肛门、阴道口及尿道邻近，经常受阴道分泌物及尿液的浸渍，容易发炎。
常见病症：外因瘙痒、外阴炎、外阴白色病变、外因溃疡、外阴癌外因瘙痒外阴瘙痒是妇科疾病中很常见的一种症状，外阴是特别敏感的部位，妇科多种病变及外来刺激均可引起瘙痒，使人寝食难安、坐卧不宁。
外阴瘙痒多发生于阴蒂、小阴唇，也可波及大阴唇、会阴和肛周病因：1.慢性局部刺激，外阴、阴道、宫颈炎症的异常分泌物的刺激；2.外阴不清洁及紧身化纤内裤、卫生巾等致通透不良；3.外阴寄生虫病，如阴虱、蛲虫、疥疮等；4.各种外阴皮肤病和外阴肿瘤等；5.全身性疾病的外阴局部症状，如糖尿病、尿毒症、维生素缺乏等。
症状：外因皮肤瘙痒、烧灼感和疼痛瘙痒部位多生与阴帝、小阴唇、也可波及大阴、会阴、甚至肛周围危害：(1)性外阴部瘙痒严重时，不但使人坐卧不宁，影响工作、学习、生活和睡眠。
(2)由于女性外阴瘙痒，会影响夫妻生活，所以极有导致夫妻感情不和，严重的甚至造成感情破裂，婚姻走向终点。
(3)诱发生殖器感染，盆腔炎、肾周炎、性交痛等，日久不愈还可导致多种疾病同时发生，疾病的危害严重的会危害女性健康，甚至还会造成女性不孕等严重后果。
(4)女性外阴瘙痒严重时，不易根治，易反复，引发早产、胎儿感染畸形等，造成终身遗憾。
治疗1.外阴涂药使用有止痒作用的洗剂、膏霜等，如炉甘石洗剂、苯海拉明软膏、皮质醇类软膏等。
2.局部封闭或穴位注药如皮质醇激素、维生素B12、非那根等。
3.针对病因治疗。
4.预防1. 注意经期卫生，勤清洗。
2.不要冲洗阴道，因为阴道有自清的功能，如果刻意冲洗反而不利3.忌乱用、烂用药物，忌抓搔及局部摩擦。
4.忌酒及辛辣食物，不吃海鲜等及易引起过敏的药物6 .久治不愈者应作血糖检查。
外阴白色病变练习试卷1(题后含答案及解析)
外阴白色病变练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. A3型题 3. A1型题 4. B1型题1．女性，40岁，近1个月发现外阴部色素减退，已行外阴活检。
下列哪种病变是外阴癌的癌前病变A．外阴增生型营养不良B．外阴硬化苔藓型营养不良C．外阴混合型营养不良D．外阴白化病E．外阴增生型或混合型营养不良伴上皮不典型增生正确答案：E 涉及知识点：外阴白色病变2．女，50岁，外阴奇痒难忍，分泌物不多，热水洗后暂时缓解，外院诊断为外阴白斑和外阴白色病变。
前来咨询。
妇科检查：外阴皮肤增厚、色素减退、湿疹样变，下列哪项回答是正确的A．凡外阴皮肤黏膜变白、变厚或萎缩，在组织病理检查前统称为外阴白魔B．外阴白斑和外阴白色病变是两种不同的疾病C．外阴白斑是一种癌前病变，应及早手术D．外阴白色病变是指外阴皮肤和黏膜发生变性及色素改变的一种慢性疾病，恶变率低，主张非手术治疗E．外阴白色病变久治无效是恶变先兆，应手术治疗正确答案：D 涉及知识点：外阴白色病变3．女性，42岁，已婚。
因外阴白色病变而做外阴活检，病理报告为“外引上皮非典型轻度增生”，是指下列哪种情况A．外阴上皮增生性营养不良B．外阴上皮硬化苔藓性营养不良C．外阴上皮混合型营养不良D．异型细胞局限于表层浅部上1/3E．异型细胞局限于表层深部下1/3正确答案：E 涉及知识点：外阴白色病变4．女，50岁，因外阴瘙痒而就医，组织病理学诊断为外阴白色病变，下列治疗措施中哪项是错误的A．保守治疗，久治无效者手术治疗B．病变部位出现重度非典型增生者手术治疗C．病变局部出现溃疡结节时手术治疗D．为防癌变及早手术治疗E．全身+局部药物治疗正确答案：D 涉及知识点：外阴白色病变女性，54岁，已婚，因外阴反复瘙痒5年就诊。
检查：外阴双侧大、小阴唇上端、肛门周围及阴蒂皮肤色素减退，局部粗糙、增厚。
5．其诊断为A．外阴白癜B．外阴增生性营养不良C．外阴萎缩性营养不良D．外阴苔藓硬化性营养不良E．外阴佩吉特病正确答案：B 涉及知识点：外阴白色病变6．其处理首选A．外阴活检B．局部药物治疗C．局部物理治疗D．局部激光治疗E．手术切除正确答案：A 涉及知识点：外阴白色病变女性，58岁，因外阴瘙痒2年就诊。
诱发外阴白色病变的病因有哪些
诱发外阴白色病变的病因有哪些外阴白色病变的临床表现为外阴皮肤黏膜色素减退、色白、角化、粗糙、增厚、脱屑、硬化、裂口、溃疡、大小阴唇萎缩等，骚痒或奇痒难忍，影响工作的情绪，影响与人正常的交往，严重影响夫妻生活。
以下内容是引发外阴白色病变八大因素。
1、阴部感染及炎症刺激：这是外阴白斑的主要原因，造成外阴感染及炎症刺激的因素很多，如平时卫生习惯不好、不常用娇妍pH4弱酸配方的女性护理液清洗外阴，穿化纤内裤、卫生用品不洁净、浴池洗澡、浴场游泳等导致阴道炎症，如不能及时得以治疗，炎性分泌浸润到会阴部，长期感染刺激，会使皮肤及粘膜受损，发生红肿、溃疡及变性，这就会逐渐发展成为外阴白斑。
2、内分泌失调：由于内分泌腺体及组织自身发生病理变态，或者因遗传、酶的缺陷及免疫功能等原因等原因引起内分泌紊乱而导致内分泌疾病。
通过氚(h3)标记胸腺嘧啶的测定，认为真皮中存在一种能抑制表皮细胞分裂生长仅作用于表皮局部具有组织特异性的蛋白质激素，称为抑素，它使局部结缔组织增生和该处表皮代谢的刺激之间失调导致外阴白斑。
3、遗传因素：遗传引起的外阴白斑病以萎缩型为主，患者以幼女为主。
临床中对15岁以下患者应首先注意遗传因素，询查其父母家族中有无外阴白斑病患者。
4、神经变性：绝经后和老年妇女的外阴神经有退化性变，局部炎症和神经变性，导致瘙痒、营养不良和表皮生长异常，是常见外阴白斑的病因。
5、基质变化：当发生炎症时细菌产生酶，使基质分解发生退行性变而产生水肿，导致胶原纤维发生肿胀变性血管受压，继而影响表皮。
6、血供障碍：皮肤或粘膜表皮受刺激后，血管扩张淤血，引起组织水肿，水肿压迫使局部供氧不足，引起表皮生长障碍。
7、中医：根据中医理论，精血不足，肾脾虚，肝旺，，可能是外阴萎缩性病变的原因。
肝藏血，肾藏精，血虚不能营养，精虚不能灌溉，致使阴器失养，萎缩变白。
8、其他因素：如患糖尿病、白癜风、外阴湿疹、外阴瘙痒等，如乱用药物、治疗不当，也可能导致或加重白斑病的形成与发展。
中医妇科：外阴白色病变
外阴白色病变系指一组女阴皮肤、黏膜营养障碍而致的外阴组织变性及色素改变的疾病。
其发病可能与长期潮湿的刺激瘙痒、某些营养缺乏、代谢紊乱等因素有关。
本病多发生于中年以上的妇女。
其主要表现为外阴瘙痒和外阴皮肤色素及弹性改变，中医文献仅有"阴痒"记载，而无外阴白色病变的记载。
【病因病理】冲任督三脉一源而三歧，同出于胞中，循经外阴和阴户，著精血两亏，则影响冲、任、督三脉的正常调节功能，以致阴部皮肤失去滋养，引起局部病变。
引起上述病理改变的原因有： 1.湿热下注外阴湿热久留不去，浸渍外阴而致。
2.肝郁化火久郁化火，移于外阴，热灼脉络而致。
3.气血虚弱气血素虚，外阴脉络失养而致。
4.肝肾阴虚素体肝肾阴虚，冲任不足，外阴失养而致。
5.肾虚精衰素体肾虚或久病及肾，肾虚精衰，督脉虚弱，外阴失养而致。
【诊断要点】根据外阴瘙痒，外阴皮肤色素减退，但必须做活组织切片检查，才能诊断本病。
【辩证分型】 1.湿热下注外阴白色病变，皮肤湿润浸渍，带多色黄，外阴瘙痒。
苔黄腻，脉细滑。
2.肝郁化火外阴白色病变部位皮肤干燥皲裂，瘙痒，带多色黄，心烦易怒，溲赤便秘。
苔黄，脉弦。
3.气血虚弱外阴萎缩型营养不良为主，外阴有硬化性苔癣，萎缩性改变，头晕目眩，面色萎黄，心悸乏力。
苔薄，舌淡，脉细弱。
4.肝肾阴虚外阴萎缩性改变，干燥萎枯，瘙痒带少，阴道干涩。
头晕目眩，腰膝酸软，口干，舌红，脉细沉。
5.肾虚精衰外阴萎缩性改变，干枯皲裂，腰酸膝软，四肢畏冷。
舌淡胖，脉沉细弱。
【分型治疗】 1.湿热下注治法：清热利湿除斑。
方药：地肤子汤（验方）加减。
地肤子15克苦参12克黄柏10克薏苡仁12克萆粟12克六一散12克（包煎）防风9克茵陈9克玄参10克败酱草12克加减：带多色黄，浸润外阴者，加知母10克、黄柏9克、五倍子10克、白术12克；阴痒难忍者，加白毛藤15克、赤芍12克、土茯苓15克。
2.肝郁化火治法：清肝泻火除斑。
方药：龙胆泻肝汤加减。
外阴白色病变患者血环磷腺苷及环磷鸟苷的含量变化
２０ ０ ９年 １月本 研究观察 了外 阴白色病变患者血环磷腺 苷 （Ａ Ｐ 、 ｃ Ｍ ） 环磷鸟苷 （ Ｇ ） ｃ ＭＰ 的含量变化 ， 与正 常人 并
群进行对 比， 结果报告如下 。
１ 资 料 与方 法
１４ 研 究对 象及 组织病理 分型 研究对 象来源 于本 ． 院门诊 ， 选择 符合纳入标 准的 ３ ５例 患者 ， 年龄 １ ８～３ ５ 岁者 １ ，６～ ０岁者 ｌ ，１ ６ ０例 ３ ５ ７例 ５ ～ ５岁者 ８例 ；５例 ３
［ ］ 罗金燕 ，牛春燕 ，王学勤 ， ６ 等．雷贝拉唑单 剂量 口服对夜 间酸 突破及夜 问碱化 波的 影 响 ［ ］ Ｊ ．国外 医学 消化 系疾病 分册 ，
２０ ， ３ ５ ： １ ０ ３ ２ （ ） ３ ６—３８ １．
ｒ ａｙＪ ．Ａｉｅｔ ｈｒ ｃｌ ｈｒ １９ ， ２ １ ） １３ １４ ． ａ ｄｉ ［］ ｌ ｎ ａｍａｏ Ｔ ｅ，９８ １（２ ： ２５— ２ ０ ｇ ｌ ｍ Ｐ ［ ］ Ｔ Ｔ Ｉ Ｎ Ｒ，Ｃ Ｓ Ｅ Ｌ Ｄ ０ ｏｔｒａ ａｉ ｂｅｋｈｏｇ —ａ－ ４ Ｕ ＵＡ Ａ Ｔ Ｌ ．Ｎ ｃ ｎｌ ｃｄ ｒａｔ ｕ ｕ ｒｈ ｐ ｐｅｃ ａ ａｅ ｎ￣ ］ ｅ ｅ ｅ ２０ ６ ４ ： ｌ ５ ｒ ｈｔ ｒ ｎｇｍｅｔＪ ．Ｍ ｄＧ ｎＭ ｄ， Ｏ４， （） ｌ ～１． ａ ｏｎ ［ ］ Ｐ Ｇ Ｉ Ｉ ， Ａ ＺＰ０， Ｒ Ｃ ｔ １ ｏｔｒ ｅｏｅｙ ５ Ｅ Ｈ Ｎ Ｌ Ｋ Ｔ Ｂ Ａ Ｙ ＮＡ，ｅ ａ．Ｎ ｃｕａ ｒｃｖｒ Ｐ ｌ
纳入标 准未按规 定用药 ， 无法判 断疗效 或资料不 全等 影 响疗 效或安全性 判断者。
病成 为妇科 临床 常见 病和疑 难病 之一 。为 此 ， 究 和 研
外阴白色病变诊断与治疗PPT
局部用药包括 糖皮质激素类 药物、抗炎药、 抗真菌药等， 可根据病情选 择合适的药物。
口服药物包括 免疫抑制剂、 维A酸类药物 等，主要用于 治疗较严重的 外阴白色病变。
药物治疗需要 遵循医生的指 导，定期复查， 根据病情调整 药物剂量和种
ห้องสมุดไป่ตู้类。
物理治疗
物理治疗：通过光疗、电疗等物理手段，刺激局部血液循环，缓解症 状。
外阴瘙痒 外阴疼痛 外阴灼热感 外阴皮肤颜色变白
诊断标准
症状：外阴瘙痒、灼痛、性交痛等 外观：外阴皮肤色素减退，呈白色病变 病理检查：确诊外阴白色病变的金标准 鉴别诊断：排除其他外阴疾病，如外阴硬化性苔藓等
外阴白色病变的诊断方法
临床诊断
医生观察：观察外阴皮肤颜色、质地、形态等变化 病理检查：通过取样进行组织病理学检查，确定病变性质 皮肤活检：对外阴病变部位进行活组织取样，进行病理学检查 实验室检查：检查血液、尿液等相关指标，以排除其他全身性疾病
其他辅助检查
阴道镜检查：观察外阴皮肤和黏膜的形态变化，发现异常部位
组织病理学检查：通过取样进行显微镜检查，确诊病变性质
细胞学检查：采集阴道脱落细胞，进行细胞学分类和鉴别 免疫组织化学检查：利用抗原抗体反应，检测病变组织的特定蛋白 或基因表达
外阴白色病变的治疗方法
药物治疗
药物治疗是外 阴白色病变的 主要治疗方法 之一，包括局 部用药和口服
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免疫力。
外阴白色病变的预防和护理
预防措施
护理方法
注意事项
外阴白色病变的预后和随访
预后情况
治愈率：外阴白色病变的治愈率较高，但复发率也较高。 随访重要性：定期随访可以及时发现复发和转移，提高治愈率。
妇产科主治医师考试巩固试题及答案2023
妇产科主治医师考试稳固试题及答案2023妇产科主治医师考试稳固试题及答案2023A1型题1.关于外阴白色病变，以下何项是正确的?B. 中A.外阴白色病变的病因是念珠菌B.外阴硬化性苔癣的病因可能与遗传、自身免性疾病、男性激素缺乏有关。
C.外阴鳞状上皮增生常继发癌变D.外阴白色病变病理变化恒定，任何病变区域一次活检均能诊断E.治疗原那么以手术切除为宜。
2.外阴白色病变是 A.中A.外阴鳞状上皮增生B.继发外阴色素减退性疾病C.白化病D.外阴假丝酵母菌病E.外阴白癜风3. 外阴鳞状上皮增生病因不明，可能与以下哪项有关E.中A.慢性损伤B.外阴过敏C.部分营养失调D.代谢紊乱E.外阴部分潮湿、阴道排出物刺激4.以下哪一疾病可应用糖皮质激素治疗 A.中A. 外阴白色病变B. 外阴白癜风C. 外阴白化病D. 外阴阴道假丝酵母菌病E.细菌性阴道病5.何为外阴白色病变C. 中A.局限于外阴部分，是由于表皮基底层中仅含有大而灰的不成熟黑素细胞，不能合成黑色素所致B.长期慢性炎症导致外阴皮肤过度角化，角化皮肤脱屑后呈白色C.女性外阴皮肤及粘膜组织发生变性以及色素改变的一组慢性疾病，病变区域的皮肤和粘膜组织多呈白色D.外阴黑素细胞被破坏所引起的疾病6.以下哪一类不是外阴非肿瘤性病变?D 中A.外阴硬化性苔癣B.外阴鳞状上皮细胞增生C.外阴硬化性苔癣合并鳞状上皮细胞增生D.外阴VIN I级7.外阴硬化性苔癣可能的发病因素有E.中A.遗传因素B.自身免疫因素C.性激素及其受体D.细胞凋亡及细胞代谢功能紊乱E.以上均是8.外阴鳞状上皮细胞增生确实诊根据是C.中A.病变部位B.病程长短C.病理表现D.临床表现E.治疗效果9.外阴硬化苔癣的治疗，目前不主张采用的方法是B. 中A.口服脱敏药物B.手术治疗C.禁用刺激____物擦洗D.激光治疗E.部分用药10.外阴白色病变的诊断以下何项是错误的D. 中A.活检作病理诊断是最可靠的诊断根据B.应在病变区作多点活检C.活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分类D.用碘涂病变区，皮肤不着色区活检E.由于病变不恒定，活检不仅要多点取材，还要定期随访，才能进步准确率12.关于外阴白色病变，哪项正确?B. 中A.外阴营养不良的外阴组织中发现有神经血管营养失调B.其病理变化之一为硬化苔藓型营养不良C.硬化苔藓型营养不良可能与部分潮湿和对外来刺激反响过度有关D.增生型营养不良可能与遗传、免疫或性激素有关E.在硬化性苔鲜型营养不良的根底上有继发癌变的危险此题正确答案：13.关于外阴鳞状上皮增生和外阴硬化性苔藓，以下说法何者错误：D 中A. 过去称外阴色素减退性疾病B.又称外阴白色病变C. 病变皮肤、粘膜多呈白色，病理组织学变化多样D. 病变部位血管神经营养失调E.1987年将此病改为“上皮内非瘤样病变”14.关于外阴鳞状上皮细胞增生的病理变化哪项不对：E.中A.表皮层角化过度B.上皮脚之间的真皮层乳头明显，并水肿C.表皮层角化不全D.棘细胞层不规那么增厚E.上皮细胞层次排列偶有不齐，且极性丧失15.外阴鳞状上皮增生的临床表现，正确的.是：C. 低A.多见于青春期少女B.病变常呈不对称性C.主要累及阴di包皮等处D.呈蝴蝶斑状E.呈不规那么片状16.外阴上皮内非瘤样病变确诊最主要的手段是 A. 中A.外阴活检B.阴道镜C.细胞涂片D.部分涂甲苯氨蓝E.B.超17.以下关于外阴上皮内非瘤样病变的说法正确的选项是：C 中A. 外阴鳞状上皮增生常恶变，故宜早期手术治疗B. 外阴单纯性苔藓如不及时治疗，将进展为外阴硬化性苔藓C.因恶变率很低，很少采用手术治疗D.诊断主要依靠临床表现E.依靠活检诊断，取甲苯胺蓝染色，醋酸涂抹后颜色最浅的部位组织送病理18.关于外阴硬化性苔藓的病因发病，错误的选项是：E.中A.病因不明B.多发生于绝经后妇女和青春期少女C.可能与HLA.-B.40有关D.可能与自身免疫有关E.与不良卫生习惯有关19.关于外阴硬化性苔藓的治疗，错误的选项是：B. 中A.保持外阴部皮肤清洁枯燥B.对于幼女，可部分使用丙酸睾酮C.可部分使用氢化可的松或黄体酮D.禁用肥皂和其他刺激____物E.穿着宽大20.关于外阴上皮内非瘤样病变，活检方法错误的选项是：C 中A.选取溃疡处B.选甲苯胺蓝染色后，醋酸涂抹，不脱色区域组织C.选甲苯胺蓝染色后，醋酸涂抹，颜色最浅区域组织D.选取皮肤隆起、硬结处E.不同部位多点取材。
医师三基妇产科基础知识(妇产科学)模拟试卷13(题后含答案及解析)
医师三基妇产科基础知识（妇产科学）模拟试卷13(题后含答案及解析)题型有：1. A4型题 2. 简答题 3. A1型题 4. 名词解释题 5. B1型题 6. 判断题请判断下列各题正误。
7. 填空题产妇，30岁。
G1P0，40周妊娠。
阵发性腹痛8小时入院。
体检：血压正常，骨盆外测量正常，ROA，子宫底高度32cm，胎心144次/分，宫缩25～30秒/5～6分，强度较弱，宫口扩张4cm，羊膜囊突。
估计胎儿重3800g。
观察2小时后产程无进展。
1．其诊断为A．潜伏期延长B．正常产程C．活跃期停滞D．继发性宫缩乏力E．滞产正确答案：C 涉及知识点：妇产科学2．其处理首先为A．立即剖宫产B．静脉滴注缩宫素C．温肥皂水灌肠D．人工破膜E．做OCT正确答案：D 涉及知识点：妇产科学3．若经处理1小时后，宫缩25秒/5～6分，胎心138次/分。
阴道检查宫口扩张6cm，胎头“0”。
进一步的处理是A．吸氧B．静脉滴注缩宫素C．温肥皂水灌肠D．剖宫产E．左侧卧位正确答案：B 涉及知识点：妇产科学4．若上述处理半小时后，产妇出现持续性腹痛，拒按，烦躁不安，以下处理不恰当的是A．停用缩宫素B．听胎心C．立即给予宫缩抑制药D．若有胎儿窘迫征象立即行剖宫产术E．子宫收缩恢复正常后，可阴道助产或等待自然分娩正确答案：E 涉及知识点：妇产科学5．异位妊娠的B超特点是什么?正确答案：异位妊娠的B超特点：①子宫虽然增大但宫腔内空虚，宫旁出现低回声区、该区若查出胚芽及原始心管搏动，则可确诊；②输卵管妊娠流产或破裂后，则腹腔内存在无回声暗区或直肠子宫陷凹处积液暗区像。
涉及知识点：妇产科学6．子宫内膜癌放疗的指征和方法是什么?正确答案：①老年或有严重合并症不能耐受手术者与Ⅲ、Ⅳ期病例不宜手术者可放疗；②放疗方法包括腔内照射及体外照射。
涉及知识点：妇产科学7．排卵性月经周期雌激素分泌高峰分别出现于A．卵泡早期B．排卵期C．黄体中期D．黄体期E．围排卵期和黄体中期正确答案：E 涉及知识点：妇产科学8．有关妊娠期凝血因子的变化，下述哪项是错误的A．血小板计数增加B．红细胞沉降率增加C．凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ均增加D．凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低E．血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女增加40％～50％正确答案：A 涉及知识点：妇产科学9．关于早期妊娠，正确的是A．已婚生育年龄妇女，平时月经规则，一旦月经过期10日以上应疑为妊娠B．月经过期未来潮，黄体酮试验阴性，应疑为妊娠C．哺乳期妇女月经尚未恢复，不会再次妊娠D．停经6周左右都具有早孕反应E．子宫增大变软是确定早孕最可靠的依据正确答案：A 涉及知识点：妇产科学10．目前我国采用的围生期的规定是A．妊娠满20周至产后4周B．妊娠满28周至产后1周C．妊娠满20周至产后1周D．妊娠满28周至产后4周E．胚胎形成至产后1周正确答案：B 涉及知识点：妇产科学11．急性盆腔炎出现下列情况宜行手术治疗，除了A．急性子宫内膜炎B．药物治疗2～3天无效，患者中毒症状加重C．经药物治疗2～3天无效，且原有肿块增大D．出现输卵管积脓或输卵管卵囊脓肿E．可疑脓肿破裂正确答案：A 涉及知识点：妇产科学12．卵巢性闭经时A．FSH升高B．LH升高C．PRL升高D．E2、P升高E．FSH、LH升高正确答案：E 涉及知识点：妇产科学13．早期囊胚正确答案：受精卵第3日分裂为16个细胞的实心细胞团，称为桑椹胚，也称早期囊胚。
专业知识(女性外阴、阴道)模拟试卷1(题后含答案及解析)
专业知识（女性外阴、阴道）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. B1型题 5. 案例分析题1．尖锐湿疣的镜下特点不包括A．鳞状上皮呈乳头状增生，弥漫性角化不全B．表皮突增宽延长，呈假上皮瘤样或乳头状瘤样增生C．真皮乳头层均质变D．真皮见中等量慢性炎细胞浸润E．浅、中棘层呈现挖空细胞正确答案：C解析：A、B、D及E项均为尖锐湿疣的镜下特点，C为外阴萎缩性营养不良的特征。
知识模块：女性外阴、阴道2．女性外阴尖锐湿疣与HPV的哪型明显相关A．6、11型B．16、18、33型C．6、16型D．11、16型E．6、18型正确答案：A 涉及知识点：女性外阴、阴道3．下列不符合外阴鳞状上皮增生症(增生性营养不良)的特点的是A．外阴瘙痒，见界限清楚的白色、散在性斑片B．鳞状上皮增生、变厚C．鳞状上皮假止皮瘤样增生，无异型D．真皮浅层有少量淋巴细胞浸润E．真皮乳头层均质透明变性带正确答案：E解析：E为外阴萎缩性营养不良的特征。
知识模块：女性外阴、阴道4．前庭大腺囊肿多位于A．小阴唇外侧或阴蒂两旁B．大阴唇后半部C．前庭部或小阴唇内侧D．大阴唇前半部E．阴道前庭间、尿道口周围正确答案：B 涉及知识点：女性外阴、阴道5．下列关于阴道腺病的描述错误的是A．大体上表现为红色颗粒状斑块B．常见症状为黏液性分泌物过多C．阴道黏膜由鳞状上皮部分或全部变为宫颈内膜型腺上皮D．阴道侧壁深层出现小的单一导管，内衬单层立方上皮，腺腔内可见嗜酸性分泌物E．常伴有慢性炎症和鳞状上皮化生正确答案：D解析：A、B、C、E为阴道腺病的正确描述，阴道腺病的最初定义为阴道黏膜由鳞状上皮部分或全部转变为宫颈内膜腺上皮，后来扩大到阴道出现任何类型的Mtiller腺上皮，此病需与子宫内膜异位症和中肾管残件鉴别。
阴道子宫内膜异位症时可见子宫内膜间质，而D为中肾管残件的表现。
知识模块：女性外阴、阴道6．外阴囊肿的常见类型不包括A．前庭大腺囊肿B．表皮囊肿C．尿道旁腺囊肿D．皮脂腺囊肿E．生发上皮包含囊肿正确答案：E 涉及知识点：女性外阴、阴道7．下列不是感染性阴道炎的是A．非特异性阴道炎B．萎缩性阴道炎C．脱屑性阴道炎D．真菌性阴道炎E．滴虫性阴道炎正确答案：C解析：非特异性阴道炎多因感染大肠杆菌引起，萎缩性阴道炎多为老年人雌激素水平诋下，致阴道上皮萎缩，继发非致病菌感染，D、E亦为感染性阴道炎。
妇产科试题-外阴白色病变
妇产科试题
外阴白色病变
[A1型题]
1.外阴白色病变的诊断下列何项是错误的
A 活检作病理诊断是最可靠的诊断依据
B 应在病变区作多点活检
C 活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分类
D 用碘涂病变区，皮肤不着色区活检
E 由于病变不恒定，活检不仅要多点取材，还要定期随访，才能提高准确率
[A2型题]
2.女，50岁。
因外阴瘙痒而就医，组织病理为增生型，营养不良，下列治疗中哪项是正确的
A 因有恶变趋向，应及早手术治疗
B 全身治疗
C 补充多量维生素
D 活检有非典型增生时手术治疗
E全身+局部治疗
3.女，32岁。
新婚一周，性生活困难。
妇检：外阴粘膜变薄、干燥，可见破裂口，皮肤无弹性，阴蒂萎缩，小阴唇平坦消失。
阴道口挛缩狭窄，仅容指尖，该患者的治疗应选用
A 手术治疗
B全身+局部药物
C 活检出现非典型增生时手术治疗
D 雄激素制剂局部上药以缓解症状
E以上都不是
4.女，37岁。
外阴奇痒，分泌物不多。
妇检：两侧小阴唇增厚，外阴粘膜不红，阴道畅，皱襞正常，无异常分泌物，宫颈柱状，光滑，Ⅰ°肥大，子宫前位，常大，双附件(—)，为确诊应选用
A 外阴活检
B 阴道分泌物涂片
C宫颈涂片(CCT)
D 阴道镜
E 盆腔B超
【参考答案】1.DDDA。
围绝经期前后的外阴白色病变科普宣传课件
围绝经期后外阴白色病变
常见病因：雌激素水平不平衡、阴道干 燥等。 症状：
- 白色或灰白色病变 - 外阴瘙痒和疼痛 - 有时有尿频和尿急围绝经期后外阴白色病变
预防与建议： - 增加雌激素水平，可咨询医生给予
荷尔蒙替代治疗 - 保持阴道湿润，可使用润滑剂或激
素软膏 - 定期体检，及时发现和治疗问题
谢谢您的观赏 聆听
围绝经期前外阴白色病变
围绝经期前外阴白色病变
常见病因：阴道湿润度下降、雌激素水 平下降等。 症状：
- 白色分泌物增多 - 外阴瘙痒 - 有时疼痛或灼烧感
围绝经期前外阴白色病变
预防与建议： - 保持外阴清洁干燥 - 注意个人卫生，避免使用刺激性洗
液 - 注意饮食营养，增加维生素摄入
围绝经期后外阴白色病变
围绝经期前后的外阴白 色病变科普宣传课件
目录 引言 围绝经期前外阴白色病变 围绝经期后外阴白色病变
引言
引言
病变的定义: 外阴白色病变是指外阴部 出现白色病变的情况。 课件目的: 介绍围绝经期前后的外阴白 色病变的基本知识，帮助用户更好地了 解和预防。
引言
提示：以下信息仅供参考，如果出现问 题，请咨询医生。
外阴白斑的症状及预防措施是什么
外阴白斑的症状及预防措施是什么外阴白斑，这个听起来有些陌生的名词，却是不少女性面临的健康困扰。
为了让大家更好地了解它，下面咱们就来详细说一说外阴白斑的症状以及预防措施。
外阴白斑，也被称为外阴营养不良或外阴白色病变。
它不是一种简单的皮肤问题，而是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的一种疾病。
先来说说外阴白斑的症状。
最常见的症状之一就是外阴瘙痒。
这种瘙痒可不是一般的痒痒，它可能会让人难以忍受，尤其是在夜间，痒得更加厉害，严重影响睡眠质量。
而且，这种瘙痒往往是持续性的，长时间的搔抓还可能导致皮肤破损、红肿，甚至引发感染。
除了瘙痒，外阴皮肤的变化也是重要的症状表现。
外阴皮肤可能会变得粗糙、增厚，像皮革一样，摸起来硬邦邦的。
颜色也会发生改变，可能从正常的肤色变成白色、灰白色或者粉红色。
有些患者的外阴还会出现萎缩的情况，大小阴唇逐渐变小，甚至消失，阴道口也会变得狭窄。
另外，患者可能会感觉到外阴疼痛，尤其是在性生活或者排尿的时候。
这种疼痛可能是由于皮肤干裂、溃疡或者炎症引起的。
如果病情进一步发展，还可能会出现排尿困难的症状。
因为外阴的萎缩和变形可能会影响尿道口的正常功能，导致尿液排出不畅。
了解了外阴白斑的症状，接下来咱们再看看如何预防。
首先，保持外阴的清洁卫生至关重要。
每天用温水清洗外阴，不要使用刺激性的清洁剂或者肥皂。
清洗的时候要注意，从前向后擦拭，避免将肛门处的细菌带到外阴。
另外，要选择透气性好的棉质内裤，勤换勤洗，保持外阴的干燥。
在饮食方面，要注意营养均衡。
多吃富含维生素的食物，比如新鲜的蔬菜和水果。
少吃辛辣、油腻、刺激性的食物，这些食物可能会刺激外阴皮肤，加重病情。
避免长时间久坐也是预防外阴白斑的一个要点。
长时间坐着会导致外阴部位的血液循环不畅，增加患病的风险。
所以，要适当起身活动，促进血液循环。
精神压力过大也可能会诱发外阴白斑。
因此，要学会调整心态，保持心情舒畅。
可以通过运动、听音乐、旅游等方式来缓解压力。
阴道炎考试试题
阴道炎考试试题阴道炎是女性常见的炎症性疾病，其症状包括阴道瘙痒、异常分泌物和尿频等。
这是一道考试试题，让我们一起来探讨一下阴道炎的相关知识。
首先，我们来了解一下阴道炎的病因。
阴道炎可以由多种因素引起，包括细菌感染、真菌感染和寄生虫感染等。
最常见的病因是细菌感染，其中以念珠菌感染最为常见。
念珠菌是一种真菌，它存在于人体的皮肤和黏膜表面，当身体免疫力下降或者阴道环境发生改变时，念珠菌就会过度生长，导致阴道炎的发生。
其次，我们来讨论一下阴道炎的症状和诊断方法。
阴道炎的症状包括阴道瘙痒、异常分泌物和尿频等。
阴道瘙痒是最常见的症状，患者会感到阴道部位痒痒的不适感。
异常分泌物通常是白色或黄色的，可能会有异味。
尿频是因为阴道炎引起的炎症刺激尿道，导致尿频的症状。
诊断阴道炎通常需要进行阴道分泌物检查，医生会采集患者的分泌物样本进行实验室检测，以确定感染的病原体。
然后，我们来了解一下阴道炎的治疗方法。
治疗阴道炎的方法包括药物治疗和生活习惯调整。
药物治疗通常包括外用药和口服药。
外用药主要是局部抗真菌药物，如甲硝唑栓剂和克霉唑乳膏等。
口服药主要是抗生素，用于治疗细菌感染引起的阴道炎。
此外，患者还应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免使用过多的清洁剂和香皂。
同时，调整生活习惯也是预防和治疗阴道炎的重要措施，如避免过度清洗、穿透气性好的内裤和避免频繁更换卫生护垫等。
最后，我们来谈一下阴道炎的预防措施。
预防阴道炎的关键在于保持良好的个人卫生习惯和生活方式。
首先，保持外阴清洁干燥，避免使用过多的清洁剂和香皂，这样可以维持阴道的正常酸碱度，减少病原菌滋生的机会。
其次，选择透气性好的内裤，避免穿着过紧的内裤，这样可以减少阴道潮湿的环境，预防感染。
此外，避免频繁更换卫生护垫，以免破坏阴道的自洁功能。
综上所述，阴道炎是女性常见的炎症性疾病，其病因多样，症状明显。
在治疗和预防方面，药物治疗和生活习惯调整是关键。
通过保持良好的个人卫生习惯和生活方式，女性可以有效预防和减少阴道炎的发生。
外阴白色病变辨治
外阴白色病变辨治
陈晨;刘静君
【期刊名称】《山东中医杂志》
【年(卷),期】2011(30)10
【摘要】外阴白色病变是女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢
性疾病，以外阴瘙痒和色素脱失为主症。
患者外阴瘙瘁严重，影响日常生活，晚期常由于外阴萎缩严重导致性生活和分娩困难，影响身心健康。
且具有潜在的癌变可能。
目前国内外对其病因认识不明．国内外研究者认为其病因可能与局部不良刺激、神经血管营养失调、感染、性激素等因素有关。
我们根据中医理论及多年的临床经验，从肝肾论治，能有效地缓解症状，控制病情发展。
现将治疗此病的辨治经验体会总结如下。
【总页数】2页(P747-748)
【关键词】外阴白色病变;病因病机;肝肾亏虚;养阴理血愈白方
【作者】陈晨;刘静君
【作者单位】山东中医药大学;山东中医药大学附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R271.911.72
【相关文献】
1.浅谈外阴白色病变的辨治体会 [J], 李莲
2.主诉辨治法与辨病脉证并治的传承与创新 [J], 郭振球
3.蓄血证六经辨治与卫气营血辨治探讨 [J], 李巨奇;贾晓林;沈创鹏
4.试论象思维在构建精神系统疾病中医辨治新方法——五神藏辨治中的作用 [J], 尹冬青; 贾竑晓
5.从伤寒与温病两大辨治体系的差异谈新发、突发传染病的辨治 [J], 王大伟;王飞雪;岳利峰;马克信;韩经丹;王一战;范吉平
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“外阴白斑”真的是癌前病变吗
“外阴白斑”真的是癌前病变吗发布时间：2023-03-02T06:33:27.134Z 来源：《中国医学人文》11月11期作者：刘春英[导读]“外阴白斑”真的是癌前病变吗刘春英（广元市昭化区妇幼保健院；四川广元628021）医学将女性外阴皮肤、黏膜组织出现色素改变、变性的疾病称作外阴色素减退疾病、表示患者外阴营养不良。
患者病变部位的皮肤黏膜大都是白色的，医学上叫做外阴白色病变。
外阴白斑作为女性阴部皮肤局限性、弥漫性白色斑块，可能出现向下肢内侧、会阴部、肛门蔓延的情况。
这一疾病的主要特点就是患病以后感觉外阴瘙痒，并且存在灼热感、疼痛感，抓挠皮肤出现抓痕，甚至出现皲裂、溃疡等情况。
如果病症严重，则患者的正常排尿、性生活都会受到影响，痛苦程度难以言表。
“外阴白斑”真的是癌前病变吗外阴白斑最早发病的时候，患者肌肤出现间接性、不明显痒感，经过时间的不断推移外阴瘙痒的情况愈发严重，还伴随着疼痛感、灼热感。
但由于症状不是特别严重，所以许多患者都没有放在心上。
外阴白斑患者局部色素减退，大小阴唇都出现发白现象。
患者皮肤变得像树皮一样粗糙，手抓挠后会在肌肤上留下明显抓痕，甚至出现皲裂情况。
然后外阴出现轻度萎缩情况，严重则会导致大小阴唇粘连、萎缩，逐渐发展为小阴唇部分消失。
对于许多女性来说，外阴白斑这一病症并不陌生，有许多女性身心都受到外阴白斑病症的折磨，给日常的工作与生活带来了一定不便之处。
长久以往，还可能会危害女性身体健康，若没有及时治疗，及可能导致十分严重的后果。
因此，女性务必要了解外阴白斑对女性的危害。
上世纪，临床将外阴白斑视作为癌前病变，但就当前实际情况来看，这一观点过分强调外阴白斑与外阴癌的关系。
从大量研究与调查分析了解到，外阴白斑实际癌变率不高。
仅仅是在患者出现上皮增生的时候，才能视作为癌前病变。
从外阴白斑患者长时间的随访结果了解到，癌变率较低，大约为2%。
但其中最需要注意的问题就是，虽然实际的癌变率比较低，但是治愈率也相对较低，会直接影响女性正常生活。
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十六、外阴白色病变及外阴瘙痒题库1-0-8
问题：
[单选]下列哪一项与外阴白色病变发病因素无关
A.A．黄疸
B.B．不良饮食习惯
C.C．阴道炎
D.D．化纤内裤
E.E．好发于成年妇女
问题：
[单选]一般治疗外阴白色病变下列哪一项是错误的
A.A．不能服用镇静药
B.B．禁用刺激性药物
C.C．避免用手搔抓
D.D．禁用肥皂刺激
E.E．穿肥大内裤
问题：
[单选]外阴皮肤对称性发红、尿糖+，伴严重瘙痒，但分泌物不多时，为哪一种因素所致阴道炎
A.A．外阴损伤
B.B．阴道异物
C.C．维生素A、维生素B缺乏
D.D．药物过敏
E.E．糖尿病
(11选5 )
问题：
[单选]检测外阴白色病变最主要的手段是
A.A．细胞涂片
B.B．基础体温
C.C．阴道镜
D.D．外阴活检
E.E．B超
问题：
[单选]关于外阴鳞状上皮细胞增生的病理变化是错误的
A.A．表皮层角化过度
B.B．表皮层角化不全
C.C．上皮脚延伸
D.D．上皮细胞层次不齐且极性丧失
E.E．棘细胞层次不规则增厚
问题：
[单选]外阴鳞状上皮细胞增生的直接原因是
A.A．代谢紊乱
B.B．过敏
C.C．损伤
D.D．营养失调
E.E．原因不明
问题：
[单选]下列外阴色素减退疾病的描述哪一项是错误的
A.A．病变表层血管神经营养失调
B.B．病因不明
C.C．1975年改名为慢性外阴营养不良
D.D．又称外阴白色病变
E.E．病变皮肤粘膜多呈白色
问题：
[单选]下列哪项关于外阴白色病变，活检标本采集的说法是错误的
A.A．在皮肤粘膜色泽最浅处取材
B.B．再用1%醋酸脱色
C.C．先用1%甲苯胺蓝涂擦
D.D．在溃疡处取材
E.E．在粗糙处取材。