最新卫生事业管理期末重点
杭州师范大学预防医学2016级卫生事业管理期末复习资料
第一章绪论第一节卫生事业一、概念:(一)泛指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和,这些组织和活动以追求社会效益为目的,由政府领导并提供必要的经费补助。
(二)性质:我国公共卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
(三)卫生事业的特点。
1.卫生事业以维护和增进人民健康,提高民族素质为目的;2.政府在卫生事业中发挥主导作用;3.卫生事业服务全体人民;4.卫生事业具有系统性和复杂性。
二、卫生事业在社会发展中的地位和作用:1.卫生事业是健康的保证;2.卫生事业是保持和促进生产力发展的基础;3.卫生事业与经济社会发展相辅相成;4.卫生事业是建设和谐社会的重要内容。
第二节卫生事业管理一、概念:是政府根据卫生事业的规律和特点,以保障和增进人民健康为目的,通过合理配置卫生资源将最佳卫生服务提供给全体居民,对卫生组织体系、系统活动和社会措施进行计划、组织和控制的过程。
(一)主体:政府,卫生行政部门及相关部门(如发展和改革部门、人力资源和社会保障部门等)(二)客体:包括“静态的”卫生组织体系,也包括“动态的”卫生系统活动和社会卫生措施。
1.卫生组织体系:卫生机构及相关机构、卫生人员及相关人员。
2.卫生系统活动:医疗服务管理、公共卫生服务管理和基层卫生服务管理、医疗保障制度、基本药物制度。
3.社会卫生措施:卫生筹资、卫生支付、卫生组织、卫生规划、卫生行为。
(三)内容:卫生人力资源管理、卫生信息管理、药品管理、中医药管理、医学教育与科技管理。
二、卫生事业管理的方式:计划方式、法律方式、经济方式、行政方式和项目方式。
三、我国2016年新医改以后卫生工作方针:以基层为重点,以改革创新为动力,预防为主,中西医并重,将健康融入所有政策,人民共建共享。
四、我国卫生事业取得的成就和挑战:(一)成就:1.人民健康水平不断提高;2.重大传染病防治取得了明显进展;3.医疗卫生服务体系不断健全;4.基本医疗保险体系建设不断完善;5.妇女儿童卫生保健水平进一步提高;6.卫生法制化建设深入推进;7.深化医药卫生体制改革正式启动,努力实现人人享有基本医疗卫生服务。
最新卫生事业管理学重点内容知识点复习考点归纳总结参考
第一章:绪论1、公共管理:是政府公共部门、非营利组织等社会公共组织为建立与维持公共秩序、实现和保护公共利益的目的,运用政治的、法律的、经济的和管理的理论与方法,依法制定与执行公共政策、管理公共事务、提供公共服务的活动。
2、卫生事业管理:是政府为履行公共事务管理职能,在防治疾病、保护和增进人们健康方面所采取的措施的综合,包括制定卫生政策、筹集和分配资源、建立卫生服务组织、健全卫生保障制度、提供基本医疗和预防保健服务、协调社会各方在内的一系列管理活动。
3、卫生管理学:是卫生事业管理学的简称,是综合运用多学科的理论与方法研究卫生事业发展规律,从而指导卫生事业管理实践的学科。
4、卫生管理学研究的内容:1)研究卫生事业管理中具有指导性的问题2)研究政府在公共卫生事务中的主要职能和这些子系统的管理3)研究卫生事业各职能领域带有共性的问题5、卫生管理常用的研究方法包括定性研究和定量研究方法。
定性研究是关于事物性质的研究,是依赖于研究者个人对事物的认知和经验判断,确定被研究对象是否具有某种性质,或某一现象变化过程和变化原因。
常用的定性研究方法有专家法(特尔菲法、头脑风暴法、专题小组讨论、选题小组讨论)、观察法(参与式和非参与式)、访谈法(结构式访谈、无结构式访谈)、文献分析等。
定量研究是运用数学和统计学方法对所收集到各种数据资料进行分析,通过数量特征来表现社会卫生事物关系和事物发展的研究。
常用的定量研究方法有调查研究方法(抽样调查、典型调查)、实验研究法(单项实验研究和综合实验研究)、分析研究法。
第二章:中国卫生事业概述1、我国卫生事业的性质是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
2、中国卫生事业发展的基本特征:1)坚持预防为主的方针,大大降低了传染病的危害。
2)坚持为人民健康服务的宗旨,城市居民健康状况得到显著改善。
3)适应外部环境的变革,初步健全了卫生服务体系。
4)重视中医药的地位与作用,促进中医药现代化建设。
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4,集权和分权,集权是指职权集中到组织较高的管理层次,分权是指职权分散到整个组织的各个层次,职权的集中于分散是一个相对的概念,不存在绝对的集权或绝对的分权。为了加强组织各部分之间的协调配合,有效地利用各种资源,调高管理效率,就需要集中统一的指挥,所以集权是社会扩大生产保持统一性的协调性的需要,同时由于管理业务的复杂多变,组织规模的扩大和层次的增加,以及局部情况的特殊性,又要求低局部实行分权管理,也有利于调动下属的积极性,保证上级管理者的精力集中到重大问题的决策上。集权和分权是相辅相成的,是现代管理中不可缺少的两个方面,目的都是为了更好的实现组织目标。
1,城乡三级医疗卫生网,城市三级医疗预防保健网,是我国城市卫生工作中的一种管理制度,将失去的医疗,预防,保健机构和义务力量统筹安排,分为市区街道三级。农村三级医疗卫生保健网,是根据行政区划分,地理环境和居民的分布情况分别在县乡村设置的医疗预防保健组织机构构成的三级网络结构。
2,卫生事业的地位和作用,卫生事业在整个国家经济社会发展中的地位是十分重要的,独特的,发挥着不可缺少,不可替代的作用,卫生事业是促进经济发展和社会进步的保障,卫生事业是提高全民族身体素质水平的前提,卫生事业的发展水平是生活水平发展的重要标志,
5,发展区域卫生规划的策略,充分发挥政府的宏观调控作用,以优化合理配置卫生资源为重点,要对区域内卫生事业实行统筹管理,全面监督。应重视对区域卫生规划的宣传。
6,医师的权利和职责,医生的权利,在《执行医师法》中主要体现在以下几个方面,全社会应当尊重医师,医师依法履行职责受法律的保护,国家对医疗预防保健工作中做出突出贡献的医师给予奖励,医师可以依法组织和参加医师协会,从事医学研究,学术交流,接受继续医学教育的权利。医师的职责,医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行施进行诊治,不得拒绝急救处置。遇有自然灾害,传染病流行,突然重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况,医师应当服从县级以上人民政府行政部门的调遣,意识发生医疗事故或者发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或卫生行政部门报告,意识发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时间时,应当按照有关规定想有关部门报道。
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1评价是整个管理过程的重要组成部分,贯穿于整个管理过程始终。
评价的基本原理是比较,其目的是在此基础上做出判断。
确定价值是评价的前提:准确的信息是成功评价的基础。
调查测量是评价的重要手段。
卫生项目评价具有很强的社会性和政策性2恰当性评价:主要是评价所确定的卫生问题的针对性。
如问题的发生率、问题的严重性、涉及负面社会影响、问题的分布等。
3适宜度评价:主要通过论证方式进行,评价时间安排在项目计划正式实施之前。
是对卫生计划目标极其实施方案的一致性及其可行性,进行论证性评价。
4卫生服务评价:是判断预订卫生目标取得的数量、进展和价值的过程。
包括以下五个方面的内容:制定卫生目标;阐明目标取得的进展;测量与判断目标取得的效果;衡量达到目标的社会效益和经济效益;通过卫生服务评价对今后工作提出建议。
卫生服务评价的重点是说明卫生目标的进展、效果和效益。
5卫生服务需要:是依据人们的健康状况与“理想健康水平”之间存在差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要,包括个人认识到的需要,由专业人员判定的需要,以及个人未认识到的需要。
6卫生服务利用:是需求者实际利用卫生服务的数量,直接反映卫生系统为人群健康提供卫生服务的数量,是人群卫生服务需要量和卫生资源供给量相互制约的结果。
所有的卫生服务,包括医疗服务利用(门诊服务利用和住院服务利用),预防保健服务利用和康复服务利用等。
7.卫生人力资源:为了提高全体人民的健康水平,延长健康寿命和提高生活质量为目标的全面的国家卫生规划所需要的多种资源中的一种资源。
他们是受过不同卫生职业训练能够根据群众的需要提供卫生服务,贡献自己才能和智慧8、卫生信息:是指与卫生工作直接相关联的各种社会经济信息、科学技术信息、文化教育信息以及人群健康状况信息。
主要包括医学科技信息和卫生管理统计信息。
9、信息:是经过分析处理的,并且对于使用者来讲具有使用价值的消息、数据、文件、情报和资料的总称。
10、医政管理:是对医疗机构管理的总称,是卫生事业管理的重要组成部分。
卫生事业管理重点整理
卫生事业管理一、最后一节课王老师强调的重点:1.PDCA循环并举例A2.社区卫生服务的九个特征A3.健康管理的概念、步骤A4.全科医生与专科医师的区别、全科医师的知识构架5.卫生质量管理(八原则)A6.人力资源的特征7.“六位一体”A8.全科医疗的基本特征9.风险管理要考虑的因素:同情,交流,能力,表格化4C10.新型合作农村医疗遵循的原则A11.国外医疗保障制度的主要模式(课本69页)A12.工作任务分析包括13.卫生服务的特征A14.卫生组织体系的基本特征A15.第三方组织A16.服务质量评价A(答案都在老师的ppt上找吧,课本上很少而且也跟老师讲的不大一样)二、平时课后老师说的重点:1.第三章卫生组织体系1)卫生组织系统包括2)卫生组织体系的基本特征(16字)3)农村卫生三大法宝4)第三方组织2.第四章医疗保障制度及管理1)医疗保障制度和健康保障的定义2)我国医疗保障制度的改革历程(好像是主要记1994年的和2007年、2009年的)3)国外医疗保障制度的主要模式(主要是记课本69页的那些黑体字及对应的国家)3.第七章卫生人力资源管理(貌似这章我听漏了,对不住大家)4.第十一章健康管理1)健康的理解2)健康管理的理解(从健康的三个步骤来理解)3)健康的生活方式对人群的重要性5.第十二章基层卫生与社区卫生服务管理1)社区卫生服务的内涵(九个特征、定义)、六位一体2)社区卫生服务的对象、服务内容、运行的机制3)社区卫生服务的结构、双向转诊的定义6.全科医学1)全科医学的九个特点2)全科医生与专科医生的区别、全科医生的知识构架7. 卫生服务质量管理1)全面质量管理的概念、原则、特点、PDCA环2)卫生服务过程的导向管理模式和服务过程3)风险管理的必要性注意:1.以上只是自己整理的,可能有所遗漏,所以只作为参考,欢迎大家补充和更正2.课本(紫色这本)第2、5、6、9、13、14、15、16章没上过课,新增了全科医学和卫生服务质量管理这两章(课本上没有)。
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卫生事业管理复习重点第一章绪论1.卫生事业:是指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和,这些组织和活动以追求社会效益为目的,由政府领导并提供必要的经费费补助。
2.卫生事业管理:是指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点,将卫生资源进行优化配置及时合理的提供给全体人民,并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。
3.卫生事业管理学的研究对象及其内容对象:卫生事业管理的理论、方法、政策、资源、组织、系统、行政和绩效,这些构成卫生事业管理学的基本要素。
内容:①卫生事业管理的理论②卫生组织体系③卫生政策④卫生行政管理⑤卫生事业管理的方法4.卫生事业的特点①政府在卫生事业中发挥主导作用②卫生事业以维护和增进人民健康为目的;③卫生事业服务全体人民④卫生事业的系统性和复杂性5.卫生事业管理的内容①优化卫生政策②合理配置卫生资源③科学的编制和实施卫生计划④提升卫生系统功能6.新时期的卫生工作方针①以农村为重点②预防为主③中西医并重④依靠科技与教育⑤动员全社会参与⑥为人民健康服务,为社会主义现代会建设服务第三章卫生管理常用研究方法1.卫生事业管理学:是研究卫生事业发展规律的学科,它的任务是研究卫生事业管理的理论和方法;研究与国情相适应的卫生政策;研究与正确的政策相适应的组织管理和工作方法,研究我国及世界各国卫生事业管理的经验。
2.定性研究方法:定性研究是探索性研究的一种主要方法。
它主要依赖于研究这个人的直觉和哲学的思辨思想,然后根据主管经验判断,相应的提出一些看法,最终用演绎的方法对自己的摄像进行验证的社会学研究方法,强调一种对整体的宏观把握与哲学思变的观念。
3.卫生事业管理常用的定性研究方法①观察法②访谈法③专题小组讨论④选题小组讨论⑤文献分析⑥德尔菲法新进展:①swot分析②利益相关者分析法③政策研究情景分析④循证政策分析第四章卫生组织体系1.卫生组织体系:是指狭义的健康组织体系,包括直接提供卫生服务的组织,如医疗机构、预防保健组织等;具有直接管理卫生职能的卫生行政组织,以及卫生第三方组织等。
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《卫生事业管理复习纲要》绪论▲管理(managemcnt) 就是创造并保持一种环境,使组织(群体)中成员能够充分发挥他们的聪明才智和潜能,为实现组织(群体)的崇高目标努力奋斗的过程。
管理的本质就是协调。
管理具有二重性。
具有同生产力、社会化生产相联系的自然属性;它又有同生产关系、社会制度相联系的社会属性。
▲管理学:专门研究管理活动及其基本规律和一般方法的科学。
是在自然科学与社会科学相互交叉地带产生出来的一门边缘学科;它是一门系统地研究管理过程的普遍规律、基本原理和一般方法的科学。
▲卫生事业是国家和社会在防治疾病、保护和增进居民健康方面所采取措施的综合。
▲管理的职能:计划工作(planning) 组织工作(organizing) 人员配备(staffing) 指导与领导工作控制工作▲卫生管理学的定义卫生管理学是研究中国特色社会主义市场经济体制下卫生事业发展的基本特点与规律,用管理科学的理论与方法探索如何通过最佳卫生服务把医疗预防保健的科学技术和卫生资源及时有效地提供给全体人民,最大限度地满足整个社会对医疗卫生保健的需要,有效保障人民健康的一门科学。
▲卫生管理学研究的任务1、研究卫生事业发展与新时期我国基本卫生国情和卫生改革与发展政策相适应的一系列理论与政策问题2、研究卫生系统各部门最优的卫生服务管理与工作方法问题。
我国卫生事业的性质1996年12月召开的全国卫生工作会议,明确提出我国卫生事业的性质是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
▲卫生事业:是国家和社会在防治疾病、保护和增进居民健康方而所采取措施的综合。
▲1978年,卫生部决定在《中国医学百科全书》中设立《社会医学与卫生管理学》分卷。
▲卫生改革与发展的基本原则1、坚持为人民服务的宗旨,把社会效益放在首位2、以提高人民健康水平为中心,在保障广大人民群众基本卫生服务的基础上,拓宽服务领域3、卫生工作要突出重点,分类指导4、公办卫生机构为主,其他所有制为补充5、扩大对外开放,加强国际交流与合作6、坚持两手抓,加强卫生行业社会主义精神文明建设▲我国卫生事业面临的挑战1、公共卫生体系不健全,重大疾病预防控制任务艰巨。
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第一章绪论1、卫生事业指为增进人民健康所采取的组织体系,系统活动和社会措施的综合,这些组织和活动以追求社会效益为目的,由政府领导并提供必要的经费资助。
特点:1、卫生事业是增进居民健康、防治疾病、提高民族质量的服务性行业。
2、卫生事业服务对象是整个人群。
3、卫生事业政策体现了社会和政府的责任。
4、卫生服务的垄断性。
2、我国的卫生工作方针:以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,为人卫生方针健康服务,为社会主义现代化建设服务。
3、医疗卫生改革的热点内容,重点关注1.改革卫生投放方向,有效地分配卫生资源提高基本卫生服务的可及性。
2.实现基本卫生服务均等化,减少贫富所致的健康差距。
3.坚持低水平、广覆盖、高效率。
4.建立社会及个人多元化的卫生投资机制。
第四章卫生组织体系(重点第二节和第五节)1、我国卫生行政组织体系设置:卫生部;省市自治区卫生厅;地区、省辖市、自治州、盟卫生局;县、县级市、区、旗卫生局2、其他健康相关的行政组织:中医药管理局、食品药品监督管理组织、爱国卫生运动组织、人口与计划生育管理组织、劳动与社会保障组织3、第三方组织即非政府组织,是独立于政府和服务组织之外的一类组织。
4、卫生组织体系的变革(应该是和绪论第3题和在一起出论述题吧)一)我国卫生组织中存在的问题1、组织体系布局不合理,导致服务可及性差在层次布局上,向高端服务(大医院)集中;在地域布局上,向高购买力地区(城市)集中;2、组织体系中条块分割导致管理困难卫生管理职能分散;医疗服务体系与公共卫生体系割裂;各卫生服务组织之间的条块分割。
3、市场机制对多元组织结构的影响人们多层次、多样化的医疗保健需求;医疗机构的合作与竞争,公益性与逐利倾向;市场经济下对公共卫生监督职能的要求4、政府职能的缺位与不统一导致组织功能的不确定机构重叠,职能交叉(统一和协调性原则);政府组织结构和人员结构不合理(适应环境原则);中央与地方政府职责不清(统一和平衡原则);政府机构庞大,运行不协调、不灵活(效率原则);法制不健全(法制原则)二)组织变革应遵循的原则1、明确政府职能,落实政府责任建立基本卫生保健制度;卫生资源区别投入;公共卫生(免费);基本医疗服务(政府投入为主,按成本收费);非基本医疗服务(市场)2、建设四项基本卫生制度,增加卫生的可及性建立覆盖城乡居民的基本卫生保健制度;建立覆盖城乡居民的不同形式的医疗保险制度建立国家基本药物制度;建立科学规范的公益性医院管理制度3、健全城乡医疗卫生服务体系,合理利用卫生资源加强公共卫生体系建设;大力发展城市社区卫生服务;健全农村三级医疗卫生服务网络整合城乡医疗卫生资源4、鼓励社会力量参与卫生领域民办医院不一定都是营利性医院;政府可通过购买服务扩大医疗服务范围,提高服务质量;三)、我国卫生组织变革的做法1、卫生行政组织变革的做法①移交部分职能:药政、药监-食品药品监督管理局;国境卫生检疫、进口食品口岸卫生监督检验-出入境检验检疫局;城镇职工医疗保险-人力资源与社会保障部门;医学人才培养-教育部门;卫生组织体系的变革②委托部分职能:辅助性、技术性、服务性工作—事业单位和社会团体(如卫生部人才服务中心、卫生统计信息中心、国外贷款办公室等)③强化对卫生工作的宏观管理和业务指导集中在提供公共产品、投资公共设施、调节资源分配、制定卫生政策等宏观管理上;从计划、行政手段转向经济、法律手段为主④分化、建立新的卫生监督体系2、卫生服务组织变革做法①建立城市两级医疗服务提供体系:加强社区卫生中心(站)建设②整合疾病预防控制体系:中央:疾病预防控制局;地方:合并③赋予群众性卫生组织越来越多的权力:中华医学会(医疗事故鉴定)④实行卫生全行业管理:原各行业、企业的医院转为卫生部门管理⑤探索卫生服务组织的内部管理:如转变公立医院的运行机构、实行人事制度和分配制度改革、实行院长目标责任制、实行成本核算等。
卫生事业管理重点
卫生事业管理重点第一篇:卫生事业管理重点1、卫生事业的性质:我国卫生事业是政府实行一定的福利政策的社会公益事业。
P12、卫生事业管理:是指政府、卫生行政部门及有关部门根据卫生事业的规律和特点,将卫生资源进行优化配置及时合理地提供给全体人民,并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。
P33、我囯新时期的卫生工作方正:以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会成员参于,为人民健康服务,为社会主义现代化服务。
P54、卫生事业管理学研究的内容:1)卫生事业管理的理论。
2)卫生组织体系。
3)卫生政策。
4)卫生行政管理。
5)卫生事业管理的方法。
P95、定性研究的特点(哪些情况适用于定性研究):1)主要回答事件“为什么”会发生的问题,帮助对定量研究结果的理解和解释。
2)产生新想法的工具,形成假设,为问卷设计提供必要的信息。
3)关注事物的过程,而不是事物的结果。
4)需要与研究对象保持较长时间的密切接触。
P465、常用的定性研究方法:观察法、访谈法、专题小组讨论、选题小组讨论、文献分析、德尔菲法P476、卫生事业管理研究中应注意的问题:卫生管理研究主题的确定性、研究内容的广泛性,卫生管理研究对象的复杂性和研究因素的多样性,卫生管理研究中应注意多学科的交叉以及多种方法的联合运用,卫生管理研究既要研究总体、也要研究个案,研究结果的实践和时代意义,研究必须探究事实真相。
P647、卫生组织体系的构成:1)卫生行政组织,2)卫生服务组织,3)第三方组织。
P698、卫生行政组织体系设置:卫生部,直辖市、自治区卫生厅(局),地区、省辖市、自治州、盟卫生局,县、县级市、区、旗卫生局。
卫生行政机构改革内容:职能转变、机构转变、管理方式转变、移交、委托部分职能、管理方式从计划、行政手段转向经济法律手段。
卫生服务体系改革的做法:建立城市两级医疗服务提供体系,整合疾病预防控制体系,赋予群众性卫生组织越来越多的权利。
(完整版)《卫生事业管理》期末重点
《卫生事业管理》期末重点第一章绪论卫生系统的具体功能剖析:【简答、填空】●提供卫生服务:卫生服务既包括医疗服务,也包括公共卫生服务,主要涵盖医疗、预防、保健、康复、计划生育、传染病防控等内容。
●提供医疗保障:卫生系统提供医疗保障的功能涵盖筹资、建立资金池、提供和购买服务三个方面。
●资源筹措:卫生总费用是一个国家可用性卫生资金总额。
确定卫生总费用时,需要综合考虑国家发展战略,以及短时间内社会发展目标。
●管理:在卫生系统功能定位中,管理占据着特殊地位,不仅直接作用于其他3个功能,也对所有结果起到了直接或间接作用。
卫生事业的概念:【名解】卫生事业是指国家和社会为防治疾病,维护和促进人群健康,有条理、有规模地从事的所有社会服务的总和。
中国卫生事业的性质:一定福利政策的社会公益事业。
落脚点是“社会公益事业”,而福利性只体现在“一定福利政策”这个层面。
解决农村卫生问题的三件法宝:【填空】三级医疗预防保健网络、赤脚医生、合作医疗卫生事业管理的概念:【名解】卫生事业管理是以防治疾病,维护和促进人群健康为目的,国家和社会采取的所有管理事务。
卫生事业管理可分为宏观管理、中观管理和微观管理。
(本书中所探讨的卫生事业管理,主要偏重于中观层面的管理。
)卫生事业管理学的发展历程:20世纪50年代,前苏联的卫生保健学引入中国。
第二章卫生工作方针与卫生发展战略卫生工作方针的概念:【名解】卫生工作方针是国家指导卫生事业发展的重要指导原则和基本思想,是卫生基本政策的总概括,是指导国家各项卫生工作和制定各项具体卫生政策的依据。
新中国成立初期卫生工作方针的四大方针基本内容:【简答】1、面向工农兵面向工农兵明确了卫生工作的方向和服务对象问题2、预防为主预防为主是卫生工作方针的核心3、团结中西医团结中西医是指把中西医药卫生工作人员团结起来,更好的为人民健康服务4、卫生工作与群众运动相结合是指发动和依靠人民群众,自己行动起来向疾病作斗争新时期卫生工作方针的基本内容:【简答】1、以农村为重点农村卫生工作是中国卫生工作三大战略重点的第一个重点2、预防为主预防保健是中国卫生工作三大战略重点的第二个重点3、中西医并重振兴中医药中国卫生工作三大战略重点的第三个重点4、依靠科技与教育依靠科技与教育是卫生工作的基本策略之一5、动员全社会参与动员全社会参与是卫生工作的又一项基本策略,它是卫生工作与群众运动相结合方针的发展和完善6、为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务是中国卫生工作的根本宗旨,是卫生工作的核心卫生发展战略的概念:【名解】卫生发展战略是根据卫生事业发展和改善人民健康的需要,对关于卫生事业全局的、长远的、重大的问题进行全局性、规律性、层次性和决定性的谋划。
卫生事业管理 期末复习重点
卫生事业:国家和社会在防治疾病,保护和增进居民健康方面所采取各种政策、措施的综合。
即一些为人民健康服务或与人民健康有密切关系的组织和措施。
卫生事业的特点:1.是增进居民健康、防治疾病、提高民族质量的服务性行业,2.卫生事业的服务对象是整个人群,3.卫生事业具有垄断性,4.社会和政府有责任保证国民得到基本的卫生医疗。
卫生服务的特征:1、无形性、不可储存性, 2、服务与消费同时性、差异性 3、专业性和技术性、垄断性 4、高质量性和无误差性5、供给者的主导性我国卫生事业的性质:政府实行一定福利政策的社会公益事业(理解)新时期卫生工作方针:以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务。
我国卫生组织体系的构成:1.卫生行政组织(卫生部、卫生厅、卫生局);2.卫生服务组织(医疗服务提供组织——医院、预防服务提供组织——疾病预防控制中心、妇幼卫生服务提供组织——妇幼保健院等、其他卫生服务组织——中国医学科学院,各医学院校);3.卫生第三方组织(群众性卫生组织——中华医学会等)4.健康相关组织:健身房,游泳馆,老年养护中心。
卫生保健制度/健康保障制度Health Care System:是政府对国家卫生事业实行宏观管理的一种形式,是对卫生费用筹集、分配与支付方式以及卫生服务提供途径的总称。
医疗保障组织:行政型承担部门:卫生部(厅局)职能范围:新农合。
人力资源与社会保障部(厅局)职能:城镇职工、居民基本医疗保险。
民政部(厅局)职能:医疗救助。
社会型商业医疗保险组织职能:其他医疗保障需求。
第三方组织慈善组织:医疗救助。
卫生监督组织:1、政府卫生监督组织:卫生部(厅局)、国境卫生检疫组织、食品药品监督管理局2、法律法规授权的组织:政府授权地方各级卫生监督局(所)2013年国务院机构改革:组建国家卫生和计划生育委员会、组建国家食品药品监督委员会。
卫生保障制度的基本模式:自费医疗模式(资金来源:病人自己;卫生保健服务性质:商品,营利性;特点:几乎每个国家都有,但一般不单独存在;缺点:公平性差)国家税收模式(资金来源:国家税收;卫生保健服务提供对象:全体公民;特点:覆盖面广;代表国家:英国、澳大利亚、加拿大、瑞典、新西兰等;分类:集成式、合同式),社会保险模式(资金来源:社会、个人为主,政府为辅;筹资方式:法律强制要求,雇主、雇员向保险机构缴纳保险费;失业、退休和其他非就业人员由政府代为缴费;组织管理:保险机构与医院谈判,要求医院按照一定的规定向参保者提供医疗保健服务;分类:集成式、合同式、赔偿式)商业保险模式(筹资方式:雇主、雇员自愿购买商业性医疗保险一般情况下,雇主承担大部分或全部保险费用缺点:雇主不愿意为雇员购买保险,低收入雇员无保障。
卫生事业管理重点
1、卫生事业的概念与性质概念:卫生事业是指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和。
性质:我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
(一)福利性是指政府对卫生事业实行一定的福利政策,各级政府要给予必要的投入。
(二)公益性是指在社会主义市场经济条件下,我国卫生事业是使社会全体成员共同受益的公益事业,不以盈利为目的。
总之,卫生事业是一项对公众有益的非盈利性的社会公益事业,是社会保障体系的重要组成部份,国家、集体和个人对其发展都应负有一定的社会责任。
2、影响卫生事业发展的因素:卫生事业发展受社会制度、社会经济、人口状况与教育结构、文化背景与风俗习惯以及社会制度、科技发展与管理水平的影响。
由于福利政策的公益性事业,在我国主要受社会制度和经济发展水平所决定。
(1)社会主义制度决定了我国卫生事业的性质:提高全民族健康素质是现代化建设的重要目标。
“一定福利政策”的属性,是从国家利益、社会利益、集体经济利益出发,通过政府提供一定的福利政策形式,承担社会人口基本卫生保健方面的照顾与优待。
体现了制度的优越性,又和我国生产力发展水平相适应。
(2)经济发展水平也决定了我国卫生事业是“一定福利政策的公益性事业”的性质:“一定福利政策”是指既有差别又有一定限度的卫生保健福利。
差别表现在政府给社会成员的卫生保健有一定的差别,这是社会主义经济关系的一种特定表现形式。
限度是指保障社会人口基本卫生保健方面的福利,而不是卫生保健的所有方面。
3、卫生事业管理的内容 1.优化卫生政策 2.合理配置卫生资源。
3.科学地编制和实施卫生计划。
4.提升卫生系统功能。
4、我国新时期卫生工作方针坚持以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务。
5、卫生政策的特征:1.特定的部门性和广泛的社会性。
2.相应的强制性和相对的教教育性。
3.较强的时效性和持续的稳定性。
卫生事业管理学重点内容
第一章:绪论1、公共管理:是政府公共部门、非营利组织等社会公共组织为建立与维持公共秩序、实现和保护公共利益的目的,运用政治的、法律的、经济的和管理的理论与方法,依法制定与执行公共政策、管理公共事务、提供公共服务的活动。
2、卫生事业管理:是政府为履行公共事务管理职能,在防治疾病、保护和增进人们健康方面所采取的措施的综合,包括制定卫生政策、筹集和分配资源、建立卫生服务组织、健全卫生保障制度、提供基本医疗和预防保健服务、协调社会各方在内的一系列管理活动。
3、卫生管理学:是卫生事业管理学的简称,是综合运用多学科的理论与方法研究卫生事业发展规律,从而指导卫生事业管理实践的学科。
4、卫生管理学研究的内容:1)研究卫生事业管理中具有指导性的问题2)研究政府在公共卫生事务中的主要职能和这些子系统的管理3)研究卫生事业各职能领域带有共性的问题5、卫生管理常用的研究方法包括定性研究和定量研究方法。
定性研究是关于事物性质的研究,是依赖于研究者个人对事物的认知和经验判断,确定被研究对象是否具有某种性质,或某一现象变化过程和变化原因。
常用的定性研究方法有专家法(特尔菲法、头脑风暴法、专题小组讨论、选题小组讨论)、观察法(参与式和非参与式)、访谈法(结构式访谈、无结构式访谈)、文献分析等。
定量研究是运用数学和统计学方法对所收集到各种数据资料进行分析,通过数量特征来表现社会卫生事物关系和事物发展的研究。
常用的定量研究方法有调查研究方法(抽样调查、典型调查)、实验研究法(单项实验研究和综合实验研究)、分析研究法。
第二章:中国卫生事业概述1、我国卫生事业的性质是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
2、中国卫生事业发展的基本特征:1)坚持预防为主的方针,大大降低了传染病的危害。
2)坚持为人民健康服务的宗旨,城市居民健康状况得到显著改善。
3)适应外部环境的变革,初步健全了卫生服务体系。
4)重视中医药的地位与作用,促进中医药现代化建设。
卫生事业管理考试重点
一、名词解释1、卫生事业——泛指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和,这些组织和活动以追求社会效益为主要目的,由政府领导并提供必要的经费补助。
2、卫生事业管理——是政府根据卫生事业的规律和特点,以保障和增进人民健康为目的,对卫生组织体系、系统活动和社会措施进行计划、组织和控制的过程。
3.卫生组织体系—是指由在一定区域内,根据人群的健康需求,通过卫生规划、卫生立法等形式,以恢复和增进人群健康为目标的各种不同组织群构成的系统。
4.反应性--是指卫生系统能够满足人民群众合理期望的程度,这个期望并非是对医疗结果的期望,而是指病人在享受医疗服务的过程中对非医疗结果的各种期望。
5.医疗卫生技术人员—是指受过正规化、系统化医药卫生教育或培训,掌握医药卫生知识,经过相关资格考试取得相应资质,并经注册后从事医疗、预防、保健、药剂、护理、医技、卫生技术管理等专业的专业技术人员。
6.绩效评价—就是指运用数理统计和运筹学方法,采用特定的指标体系,对照统一的标准,按照一定的程序,通过定量定性对比,对企业或组织一定经营时期内的经营效益和经营者的业绩作出客观、公正和准确的综合判断。
7.绩效—是一个组织、机构或内部的成就与效果的全面、系统的表征,它通常与组织或机构目标的实现程度、生产力、质量、效果等概念密切相关。
8.支付方式—是指卫生服务支付方对规定服务的消耗进行补偿的途径和方法,包括对卫生服务提供方的补偿,也包括对覆盖人群的补偿。
9.卫生服务包—就是根据当地卫生形式、人们健康状况以及本地区的卫生服务水平,由政府提供、要求卫生机构执行、国民可以公平地享受的公共卫生和基本医疗项目的总和。
10.疾病预防与控制管理——指一个国家或地区通过法律法规和相关政策组织卫生资源,对影响人群健康的重大疾病采取有效的预防与控制措施,消除或减少其对居民健康的影响,提高人群健康水平的过程,包括传染病控制管理、慢性病控制管理、地方病控制管理、寄生虫病控制管理、职业病控制管理、突发公共卫生事件应急管理等。
卫生事业管理考试重点(温州医科大学)
卫生事业管理考试题型:1.名词解释5个(15分) 2.填空题10个(20分)3.选择题20个(40分)4.简答题3个(15分)5.论述题1个(10分)第一章绪论1.卫生事业的性质P2我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
2.卫生事业管理的概念P3卫生事业管理是政府根据卫生事业的规律和特点,以保障和增进人民健康为目的,对卫生组织体系,系统活动和社会措施进行计划,组织和控制的过程。
3.卫生事业管理的客体(3点)P4-6卫生事业管理的客体包括“静态的”卫生组织体系,也包括“动态的”卫生系统活动和社会卫生措施。
4.卫生事业管理的主要内容(人,财,物,技术,信息,时间)P65.新时期卫生工作的方针P8新时期卫生工作方针是以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技和教育,动员全社会参加,为人民健康服务,为社会主义现代化服务。
第三章卫生事业管理的研究方法1.研究假设陈述的表达方式(3点)P43研究假设陈述的表达方式有条件式陈述,差异式陈述,函数式陈述三种。
2.SWOT分析(优势,劣势,机会,威胁)ps:主要步骤(3点)P52SWOT分析是对优势(strength)、劣势(weakness)、机会(opportunity)、威胁(threats)等因素的提炼。
主要步骤为:1)环境因素分析2)SWOT矩阵构造3)行动计划的制定3.卫生管理中常见定性资料分析方法(5点)P52-53卫生管理中常见定性资料分析方法有SWOT分析法,利益相关者分析法,PEST分析法,情景分析,定性资料的计算机辅助分析。
第四章卫生规划1.卫生规划的定义P61卫生规划是一个规划者评价特定地理区域内或特定人群的卫生服务需要,确定如何通过分配现存或预期可控资源,以一种最有效的方法去满足这些健康需要的过程。
(简之为:为满足人们健康的需要而建立的一套有效分配卫生资源的过程)2.卫生规划原则中的协调原则的含义(三句话)P63协调原则是指在制定规划的过程,更多的是一个协调有关各方利益和诉求的过程。
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第一章1. ____2. 卫生事业的地位和作用:以人为本的观念;人力资源是第一资源的观念;人民健康与社会发展相辅相成的观念;发展卫生事业促进和谐社会建设的观念2. 卫生事业管理:是指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点,将卫生资源进行优化配置及时合理地提供给全体人民,并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。
3. 我国新时期卫生工作方针:以农村为重点;预防为主;中西医并重;依靠科技与教育;动员全社会参与;为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务。
4. 卫生事业的特点:①政府在卫生事业中发挥指导作用。
O M卫生事业以维护和增进人民健康为目的。
03卫生事业服务全体人民。
O 4卫生事业的系统性和复杂性。
5. 我国卫生事业的成就与挑战:成就:O人民健康水平不断提高O基本建立起遍及城乡的医疗卫生服务体系O初步建立了城镇职工医疗保险制度O重大传染病防治取得了明显进展O妇女儿童卫生保健水平进一步提高挑战:O公共卫生体系不健全O应对突发公共卫生事件的机制不完善③医疗服务体系不适用群中的健康需求,看病难、看病贵问题突出O医疗卫生管理体制与人们健康需求不适应6. 卫生事业管理学:是研究卫生事业发展规律的学科,它的任务是研究卫生事业管理的理论和方法;研究与国情相适应的卫生政策;研究与正确的政策相适应的组织管理和工作方法,研究我国及世界各国卫生事业管理的经验。
卫生事业管理学时保证和推动卫生事业健康发展的学科。
7. 卫生事业管理的研究对象:是卫生事业管理的里理论、方法、政策、资源、组织、系统、行政和绩效这些构成卫生事业管理学的基本要素。
第二章1. 管理:通常是指在特定环境下,通过计划、组织、控制、激励和领导等活动,协调人力、物力、财力和信息等资源,以期更好地实现组织目标的过程。
2. 管理的性质:O管理的二重性,即自然属性和科学属性O管理既是科学又是艺术O管理必然性3. 管理的对象:是管理者为实现管理目标,通过管理行为作用其上的客体。
卫生事业管理重点知识汇总
第一章绪论一、考试内容1.卫生事业:卫生事业是指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和,这些组织和活动以追求社会效益为目的,由政府领导并提供必要的经费补助。
2.卫生事业的特点?1.政府在卫生事业中发挥主导作用;2.卫生事业以维护和增进人民健康为目的;3.卫生事业服务全体人民;4.卫生事业的系统性和复杂性3.我国卫生事业在社会发展中的地位和作用?1.以人为本的观念2.人力资源是第一资源的观念3.人民健康与社会发展相辅相成的观念;4.发展卫生事业促进和谐社会建设的观念4. 卫生事业管理:指政府、卫生行政部门及有关行政部门根据卫生事业的规律和特点,将卫生资源进行优化配置及时合理地提供给全体人民,并对维护和增进人民健康的组织体系、系统活动和社会措施进行管理。
5.卫生事业管理学:研究卫生事业发展规律的学科,它的任务是研究卫生事业管理的理论和方法;研究与国情相适应的卫生政策;研究与正确的政策相适应的组织管理方法和工作方法,研究我国及各国卫生事业管理的经验。
6.卫生事业的性质?我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。
7.卫生事业的方针?以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技和教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化服务。
8我国卫生事业取得的成就和存在的问题,既面临的挑战?①人民健康水平不断提高:我国人均期望寿命提高,婴儿死亡率和孕产妇死亡率大大下降,这三大指标的变化,标志着我国国民的健康水平已经达到了发展中国家的较高水平。
②基本建立起遍及城乡的医疗卫生服务体系,药品的生产能力基本能够满足国内民众的医疗卫生需要③初步建立了城镇职工医疗保险体系,开展了新型农村合作医疗制度。
④重大传染病防治取得了明显进展,认真落实各项措施,建立健全艾滋病、结核病、血吸虫病、乙肝等严重传染病的预防控制和医疗救治体系。
⑤妇幼儿童卫生保健水平进一步提高卫生工作面临的挑战:卫生事业发展滞后于经济和其他社会事业发展,卫生医疗服务体系与人民日益增长的健康需求不适应的矛盾还比较突出,卫生事业发展存在着不全面、不协调的问题。
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第一章卫生事业管理绪论一、名词解释1.管理2.卫生事业3.卫生事业管理二、填空题1.管理的本质是;其二重性是指和。
2.管理的职能主要是、、、、。
3.系统原理主要表现在、、、。
4.整分合原理的内容表现为管理过程的三个环节,即、、。
5.影响卫生事业发展的因素是、、、、、、。
6.卫生事业管理常用的研究方法有、、、。
三、选择题1.“事先决定做什么,如何做,在哪儿做,什么时候做和由谁做”所体现的是管理的哪个基本职能?()A 计划工作B 组织工作C 协调工作D 控制工作2.卫生事业费占GDP的百分比是反映()的指标。
A 卫生筹资水平B 国家对卫生事业投入C 国家财政投入D 卫生发展水平3.整体把握、科学分解、组织综合说明的是管理学的哪个原理?()A 系统原理B 整分合原理C 封闭与开放原理D 弹性原理4.管理活动中,最重要、起主导和决定作用的要素是()A 财B 人C 时间D 信息5.老龄化人口是指()A 60岁及以上的老年人超过总人口的10%。
B 65岁及以上的老年人超过总人口的10%C 70岁及以上的老年人超过总人口的10%D 60岁及以上的老年人超过总人口的7%四、简答题1.简述管理的基本职能。
2.卫生事业具有哪些特点?3.简述影响卫生事业发展的因素。
4.简述卫生事业管理常用的研究方法。
五、论述题一、名词解释1.所谓管理,就是创造并保持一种环境,使组织(群体)中成员能够充分发挥他们的聪明才智和潜能,为实现组织(群体)的崇高目标努力奋斗的过程。
2.卫生事业是国家和社会在防治疾病、保护和增进居民健康方面所采取措施的综合。
3.卫生事业管理是研究卫生事业发展规律及其影响因素,用管理科学的理论和方法来探索如何通过最佳卫生服务把卫生资源和科学技术进行合理分配并及时提供给全体居民,最大限度地保障人民健康的一门应用学科。
二、填空题1.协调自然属性社会属性2.计划工作组织工作人员配备指导与领导控制工作3.系统的整体性系统的动态性系统的开放性系统的环境适应性4.整体把握科学分解组织综合5.社会制度经济基础管理水平文化背景人口状况科技发展生态环境6.实态性调查研究实验研究分析研究理论研究三、选择题1.A 2.B 3.B 4.B 5.A四、简答题1.管理的基本职能有计划工作、组织工作、人员配备、指导与领导、控制工作。
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第一章绪论1.卫生事业管理的概念p10:卫生事业管理是以防治疾病,维护和促进人群健康为目的。
国家和社会采取的所有管理事务。
2.卫生事业管理的主体与客体p12:管理主体主要包括以下两大类:①政府、政府卫生行政部门及政府其他相关部门(如发展改革部门、人力资源和社会保障部门、中医药管理部门、食品药品监督管理部门、卫生监督部门等); 社会其他管理者,如行业协会、学会等社会团体等。
管理客体:卫生事业管理的客体是主体为实现管理目标,采取的管理行为所作用的对象。
包括卫生组织及其构成要素和职能活动两类。
卫生组织及其构成要素。
主要包括:①医疗服务提供机构。
如私人诊所等。
②公共卫生服务提供机构,如疾病预防控制中心(CDC),血站等。
③药品生产、流通、供应组织等。
组织的构成要素主要包括人力资源、资金、物资设备、时间和信息。
2.组织为实现其职能而开展的各项活动,是卫生事业管理的常规对象。
管理主体通过计划、组织、领导、控制来发挥管理功能。
卫生事业管理的职能话动包括:编制并实施卫生计划,进行卫生资源配置,明确卫生服务提供内容及方式,监管卫生组织及组织行为,对绩效进行评价,优化卫生政策等。
第二章1.卫生工作四大方针的基本内容p20a面向工农兵:面向工农兵明确了卫生工作的方向和服务对象问题B预防为主:是卫生工作方针的核心。
它是最经济、最人道、最主动、最有效的防治疾病的方针,符合人民群众的最高利益。
C团结中西医:是指把中西医药卫生人员团结起来,更好地为人民健康服务。
D.卫生工作与群众运动相结合:是指发动和依靠人民群众,自己行动起来向疾病作斗争。
2.卫生工作四大方针执行所取得的成就。
P21(1)统一了认识,明确了方向。
(2)出现了中西医医药人员大团结的局面。
(3)迅速组建了防疫机构(4)改造旧产婆,推广新法接生。
(5)加强了工矿企业的卫生建设(6)加强了防治寄生病和地方病的领导和组织措施。
(7)推行了全国范围内的医疗保健制度。
(8)推动了卫生事业的全面发展。
3.新时期卫生工作方针的基本内容p23新时期卫生工作方针的七句话,可以划分为三个组成部分:第一部分是卫生工作的战略重点,包括以农村为重点、预防为主、中西医并重;第二部分是卫生工作的基本策略,包括依靠科技与教育、动员全社会参与;第三部分是卫生工作的根本宗旨,包括为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务。
4.卫生发展战略的特征p261. 全局性:卫生发展战略是以卫生事业的整体发展规律为研究对象,以指导卫生事业的总体发展为目的。
2.长远性:它着眼于未来,在科学预测的基础上,谋求卫生事业的长远发展,关注的主要是卫生事业的长远利益。
3.领导性:卫生发展战略涉及卫生事业发展的各个方面,它需要卫生事业相关组织上、下层管理者和全体人员的参与和支持,其中,组织的最高层管理人员介人战略管理是非常重要的,这是因为他们能够统揽组织全局,全面了解组织的情况。
4.纲领性:它是卫生事业发展的纲领,对于卫生事业一切活动具有权威性的指导作用。
它必须通过分解落实等过程,才能变为具体的行动计划。
5.适应性:卫生发展战略所制定的战略要与外部环境和内部条件相适应。
6.前瞻性:卫牛发展战略是面向未来的,其根本目的在于通过管理卫生事业发展的不确定性来谋求的长期存续与发展。
卫生事业既要对其所处的现实环境进行正确的辨识,还要对环境的发展趋势进行有效的预测。
4.制定中国卫生发展战略的基本原则p30:(1)以人为本,把“人人健康”纳入经济社会发展规划目标。
(2)公平优先,兼顾效率,注重政府责任与市场机制相结合。
(3)统筹兼顾,突出重点,增强卫生发展的整体性和协调性。
(4)预防为主,适应并推动医学模式转变(5)坚持“保基本、强基层、建机制”,促进卫生事业科学发展第三章1.卫生法的研究对象p37(1).卫生组织关系(2)卫生管理关系(3)卫生服务关系(4)医疗卫生技术人员管理关系(5)生命健康权益保护关系(6)国际卫生关系2.卫生政策在卫生管理中的作用p451.导向作用:卫生政策能够为卫生事业发展指明方向,为卫生领域的活动提供指南,为各种卫生活动提供依据。
2.协调作用:卫生政策为直接或间接利益相关群体的利益调节提供杠杆。
体现在两个方面:一方面是通过卫生政策规定的方向进行协调,即大家自觉调整自己的行为,以便使自己不会偏离方向;另一方面通过卫生政策的约束作用或杠杆作用对各种事务或利益进行调节。
3.约束作用:卫生政策的制定往往是为了解决突出的卫生问题或预防某些卫生问题的发生,通过卫生政策对所希望发生的行为给予鼓励,对不希望发生的行为给予惩罚,以达到卫生政策所预期的目的。
4.提高资源利用率:卫生政策为卫生资源配置提供指导,以达到现有的卫生资源、卫生状况、国民的健康水平下,提高资源利用率,最快速度地推动卫生事业发展,最大可能地提高国民健康水平的目的。
总之,通过卫生政策,可实现执政者或权力中心开办卫生事业,提高国民健康水平,从而保护劳动力,保护社会再生产能力以及维持社会稳定,推动社会向前发展。
第四章1.卫生管理体制构建的目标p54卫生管理体制构建的目标是:建立适应经济社会发展要求的卫生管理体制,合理配置并充分利用现有的卫生资源,提高卫生资源利用率,加强卫生行业的协调和监督管理,确保涉及卫生事业相关的医疗卫生服务、药品供应,医疗保障等体系有机联系、分工合理和统一协调运转,促进医药行业和卫生事业健康发展,让民众享受到价格合理、质量伏良的医疗卫生服务,以提高公众的健康水平。
概括起来,一是按照精简、统一、协调、高效的原则,以卫生行政决策权、执行权、监督权既相互制约又相互协调为要求,构建行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的卫生组织结构;二是建立符合社会经济规律和公众健康需求的卫生服务体系;三是建立权责明晰、富有生机和活力的医疗机构管理体制,使医疗机构真正成为自主管理、自我发展、自我约束的法人实体;四是完善卫生监督管理体制,明确卫生监督的主体、内容及方式,使卫生行政,管理、服务在阳光下运行。
2.卫生管理机制的内涵p59卫生管理机制包含三层意思:一是卫生管理机制是协调卫生事业管理运行及发展过程的机制的总称;二是卫生管理机制功能的发挥依赖于其中构成要素间的相互作用和相互调节关系;三是整个卫生管理机制是有规律地按一定方式运行并发挥总体功效的。
因此,我们不能简单地把卫生管理的任一管理机制理解为一孤立的要素,而应当将它们看做是卫生事业运行及发展过程中的相互关联和互动。
第五章1.卫生资源配置主要有3种方式:计划配置方式,市场配置方式,计划和市场调节相结合方式p69。
计划配置方式:计划配置方式是以政府的指令性计划和行政手段为主的配置卫生资源的方式。
主要体现为统一分配卫生资源,统一安排卫生机构、发展速度和规模等。
计划配置方式主要通过行政、经济和法律手段,从全局和整体利益出发来规划卫生事业发展规模和配置卫生资源,能较好地体现卫生事业的整体性和公平性,避免地理、经济环境等差异造成资源配置的不均衡,是卫生资源配置的重要手段,又称宏观配置。
市场配置方式:市场配置方式是通过竞争、价格、供求等市场机制来实现卫生资源在不同领域及层次的分配。
市场配置方式能够较好地体现效率原则,把有限的卫生资源配置到效率高的领域。
然而,卫生事业的性质、特点决定了市场机制不可能对卫生资源起基础性配置作用,体现在市场机制不能解决卫生资源配置的公平性问题。
计划和市场调节相结合方式:计划和市场调节相结合方式是指在政府宏观调控下,充分发挥计划调节的主导作用,辅以市场调节的卫生资源配置方式。
计划调节和市场调节各有其优点和缺点,国内外卫生事业发展及卫生资源配置实践表明,单一的计划调节或市场调节都不利于卫生资源的有效配置,必须将两者结合起来,发挥各自的长处,才能实现卫生资源的优化配置和促进卫生事业的不断发展。
2.实施区域卫生规划意义p82(1)适应我国社会主义市场经济体制的需要。
首先,区域卫生规划改变了计划经济体制下形成的卫生计划模式,更加有利于促使卫生事业从偏重数量,规模速度的粗放型增长模式转向以内涵为主、注重质量和效益的集约型增长模式;其次,卫生事业的性质及其特殊性决定它不能单纯依赖市场机制使资源得到合理配置和调节供求关系。
(2)卫生改革与发展的需要。
现行的卫生事业管理体制的制约和宏规管理不力,造成医疗卫生机构不是按区域、居民健康需求设置,医疗机构都在向“大而全、小而全”的目标发展,盲目地追求数量和规模的发展速度,导致卫生资源盲目、重复配置,卫生服务供给与需求失衡。
这些问题成了卫生事业发展迫切需要解决的深层次矛盾和问题。
实施区域卫生规划能较好地解决这些矛盾和问题。
通过规划,对卫生资源进行结构调整,对现有医疗卫生机构的布局、分级分工、服务网络和服务方式等进行改革,改变现有卫生管理体制,促进卫生全行业管理。
(3)政府实现对卫生事业宏观调控的重要手段。
政府在卫生事业发展中承担着重要责任。
区域卫生规划是政府对卫生事业发展实行宏观调控的主要依据和重要手段。
通过法律、法规、经济的手段,逐步强化政府对卫生事业的宏观调控力度,实现领导职能由“办卫生”向“管卫生”、由部门管理向行业管理、由经验管理向法制管理的过渡,实现政府的职能转变。
(4)实现卫生全行业管理的主要途径。
改革开放以来,我国卫生事业的发展速度很快。
但是,由于缺乏必要的宏观调控和行业管理,以致医疗价上机构、床位、人员膨胀过快,使卫生资源配置不合理,利用效率不高。
表现在:资源的布局和结构不合理、行业管理无序、医疗技术配置不合理等。
必须加强卫生行业的宏观调控,否则上述卫生资源配置中出现的弊端将会越来越加剧。
通过区域卫生规划的实施,为卫生全行业管理提供了有效途径,为解决资源短缺与浪费并存矛盾提供了有效手段,从而促进卫生资源的优化配置和卫生事业的协调发展。
第六章1.卫生组织体系的特点p92(1)部分与整体的关系:卫生组织体系就是指以恢复和增进人群健康为目标的各种卫生组织构成的集合。
各个卫生组织之间是相互联系、相互制约的,不是孤立的,各个具备不同功能的卫生组织构成卫生组织体系后形成合力,功能大干部分之和。
(2)结构与功能的关系:系统结构埋藏于内,功能表现于外,它们是系统的两种有区别的规定性,结构侧重于从系统实体、系统要素之间的关系看问题,功能着眼于从系统的特性、系统具有的能力看问题。
系统的结构制约着系统的功能,功能在适应不断变化的环境的同时又反作用于系统的结构,促进系统结构的改变。
(3)具有开放性:系统的开放性原理指的是,系统具有不断地与外界环境进行物质、能量、信息交换的性质和功能,系统向环境开放是系统得以向上发展的前提。
.也是系统得以稳定存在的条件。
卫生组织体系同样具备开放性特征,卫生组织体系需适应环境的变化而发生变革。