解读中东呼吸综合征
中东呼吸综合征冠状病毒(MiddleEastRespiratory
世界卫生组织5月21日评估结果
中东呼吸综合征冠状病毒冬季培 训
5/15/2020
新型冠状病毒正式定名为 中东呼吸综合征冠状病毒
❖ 国际病毒分类委员会冠状病毒研究小组决定
▪ 将新型冠状病毒命名为“中东呼吸综合征冠状病毒 ▪ 并于2013年5月15日在《病毒学杂志》上发布了公告 ❖ 2013年5月23日，WHO在通报疫情时，开始正式使用“中东 呼吸综合征冠状病毒”这一名称 ❖ 建议我国也采用此名称 ▪ 病毒名称为“中东呼吸综合征冠状病毒”
❖ 建议各地认真落实卫生计生委（原卫生部）2012 年10月下发的
▪ 《新型冠状病毒感染疫情防控方案（试行）》 ▪ 《新型冠状病毒感染病例诊疗方案（2012年第一版）》 ▪ 《防控新型冠状病毒输入性疫情应急预案（试行）》
❖ 做好疫情监测和各项防控准备工作
中国疾病预防控制中心关于 近期中东呼吸综合征病毒感染疫情的情况通报（中疾控应急发[2013]161号
❖ 确诊病例
▪ 经实验室确认感染了新型冠状病毒的病人
❖ 可能病例 ▪ 病人患有急性呼吸道感染*，存在临床、放射或组织病 理学方面的肺实质疾病证据（如：肺炎或者急性呼吸 窘迫综合征（ARDS））；以及 ▪ 因无法找到病人或无法得到标本，而不能对新型冠状 病毒作出实验室确认；以及 ▪ 与实验室确诊病例有密切接触**。
疫情特点
❖ 中东地区的沙特、约旦、卡塔尔和阿联酋为本地感染病例 ❖ 意大利、突尼斯、法国和英国曾报告有中东旅行史的输入
中东呼吸综合征病例诊疗方案
病例诊疗经验分享
早期识别
对于有中东地区旅游史或 接触史的患者，应警惕中 东呼吸综合征的可能性， 尽早进行检测和隔离。
临床观察
密切观察患者病情变化， 特别是呼吸系统症状和体 征，及时发现并处理并发 症。
治疗方案
根据患者病情和临床经验 ，采取综合治疗措施，包 括抗病毒治疗、对症治疗 和支持治疗等。
防控工作成效评估
疫情监测与预警系统
疫情监测与预警系统是防控中东呼吸综合征的重要手段之一。通过建立完善的监 测网络，及时发现和报告疑似病例，为防控工作提供科学依据。
监测内容包括病例报告、流行病学调查、病毒基因测序等方面。预警系统则根据 监测数据进行分析和预测，及时发出预警信息，为防控工作提供决策支持。
2023
PART 04
2023
中东呼吸综合征病例 诊疗方案
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
2023
目录
• 中东呼吸综合征概述 • 中东呼吸综合征病例诊疗方案 • 中东呼吸综合征防控策略 • 中东呼吸综合征研究进展 • 中东呼吸综合征案例分析
2023
PART 01
中东呼吸综合征概述
REPORTING
宣传教育内容包括中东呼吸综合征的传播方式、症状表现、 预防措施等，以及在出现疑似症状时及时就医的重要性。
医疗资源准备与调配
医疗资源准备与调配是防控中东呼吸综合征的关键环节。 医疗机构应加强发热门诊和呼吸道疾病监测，提高对中东 呼吸综合征的识别和诊疗能力。
医疗机构应加强人员培训，提高医护人员对中东呼吸综合 征的防控意识和应对能力。同时，应做好医疗物资储备， 确保在疫情发生时能够及时调配资源，保障医疗救治工作 的顺利进行。
中东呼吸综合征(MERS)防控方案
在检测技术、治疗手段等方面取得突破，提高病毒检测的准 确性和及时性，为早期治疗和阻断传播提供技术支持。
公共卫生体系的建设与完善
公共卫生体系建设
加强公共卫生体系建设，提高各级医 疗卫生机构应对突发公共卫生事件的 能力，确保在疫情发生时能够迅速、 有效地应对。
完善防控措施
根据疫情的变化和科研进展，不断完 善防控措施，提高防控效果，降低 MERS的传播风险。
医疗机构预防措施
01
02
03
04
医疗机构应加强门禁管理，对 发热、咳嗽等症状的患者进行
筛查和隔离。
医护人员应加强个人防护，佩 戴口罩、手套等防护用品，并
进行定期消毒。
对疑似或确诊患者进行严格的 隔离治疗，并对其密切接触者
进行追踪和隔离观察。
社区预防措施
社区居委会应加强宣传教育，提高居 民对MERS的认知和预防意识。
新药研发
针对MERS病毒的特性，研发出更有效的抗病毒药物，以降低病毒在体内的繁殖 速度，减轻病情，缩短病程。
疫苗研制
通过疫苗的研制，提高人群的免疫力，降低感染风险，有效预防MERS的传播。
科研进展与技术突破
科研进展
随着对MERS病毒的深入研究，不断有新的科研成果出现， 为防控和治疗提供新的思路和方法。
02
MERS的预防措施
公众预防措施
01
避免前往疫情高发地区， 特别是中东地区。
02
保持良好的个人卫生习 惯，包括勤洗手、戴口 罩、避免接触呼吸道感 染患者等。
03
增强免疫力，保持健康 的生活方式，如合理饮 食、适量运动等。
04
如有发热、咳嗽等症状， 应立即就医，并告知医 生自己的旅行史和接触 史。
中东呼吸综合征的预防
为什么要预防中东呼吸综合征 ？
为什么要预防中东呼吸综合征？
公共健康威胁
MERS对公共健康构成严重威胁，特别是在疫 情暴发期间。
高致死率和传染性使其成为国际关注的焦点 。
为什么要预防中东呼吸综合征？ 保护 vulnerable 群体
老防措施可以保护这些高风险群体。
确保信息准确、及时，提升公众的防范意识。
如何提高公众意识？ 培训医疗人员
对医疗工作者进行定期培训，提高其对MERS的认 识和应对能力。
确保医疗机构具备应对突发疫情的能力。
如何提高公众意识？ 建立报告机制
鼓励公众报告可疑病例，形成良好的疫情监测网 络。
提高疫情响应能力，确保信息畅通。
谢谢观看
前往中东地区的旅行者应了解MERS的风险并采取 必要的预防措施。
建议避免与骆驼接触，保持良好的个人卫生。
谁需要采取预防措施？ 普通公众
普通公众也应提高警惕，保持良好的卫生习惯。
如勤洗手、避免拥挤场所等。
采取什么具体措施？
采取什么具体措施？ 个人卫生
勤洗手，使用肥皂和水，至少20秒钟。
如果没有水源，可以使用含酒精的免洗洗手 液。
采取什么具体措施？ 避免接触
避免与生病的人、尤其是呼吸系统感染者的 密切接触。
尽量避免接触骆驼，特别是在中东地区。
采取什么具体措施？ 健康监测
如有相关症状，应及时就医并告知医生旅行 历史。
早期发现和隔离有助于控制传播。
如何提高公众意识？
如何提高公众意识？ 教育与宣传
通过社区活动、网络平台等多种渠道进行MERS知 识的普及。
该病毒于2012年首次被发现，主要在中东地区传 播。
什么是中东呼吸综合征？ 传播途径
中东呼吸综合征疑似病例的诊断标准
中东呼吸综合征疑似病例的诊断标准
以下是一份中东呼吸综合征(MERS)疑似病例的诊断标准样本，不能出现真实名字和引用：
1. 流行病学史：
- 旅行或居住在中东地区或有与中东地区相关的接触史；
- 与已被诊断为MERS的患者（包括病例或死亡病例）有密切接触史；
- 接触过患有呼吸道疾病的动物（包括骆驼）。
2. 临床表现：
- 出现发热（体温≥38℃）；
- 伴有急性呼吸道感染症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难等；
- 出现呼吸急促、低氧血症等肺部异常。
3. 实验室检查：
- 发现白细胞计数和差异计数的异常变化，如淋巴细胞计数降低；
- 血清学或分子学实验室检查可进行冠状病毒检测。
4. 影像学检查：
- 胸部X射线或CT扫描可显示肺部炎症、间质性改变、肺病灶等。
5. 排除其他病因:
- 排除其他已知呼吸道病原体引起的感染，如流感病毒、肺炎支原体等。
请注意，这只是一个样本，并且在实际情况中需要根据临床医生的判断进行个别调整。
如果怀疑患者可能患有MERS，请立即通知当地卫生部门，并遵循相关防控指南和建议。
Mers（中东呼吸综合征）
Mers（中东呼吸综合征）
根据国家卫生和计划生育委员会通报，广东省惠州市出现首例输入性中东呼吸综合症确认病例，患者为韩国确认病例的密切接触者。
截止2015年5月25日，据世界卫生组织（WHO）公布数据显示，全球累计实验室确诊的感染MERS-CoV病例（简称MERS）共1139例，其中431例死亡（病死率37.8%）。
这些病例来自24个国家和地区，病例最多国家为沙特阿拉伯，病例多集中在沙特阿拉伯、阿联酋等中东地区，该地区以外国家的确诊病例发病前多有中东地区工作或旅游史。
中东呼吸综合征临床特征描述性医学研究论文病例最大的研究来自Abdullah Assiri教授等在2013年《柳叶刀》杂志的报道。
作者对47例实验室确诊的MERS病例的流行病学、人口学和临床特点进行详细总结和分析。
2012年9月1日至2013年6月15日，来自沙特阿拉伯的47例经实验室RT-PCR确诊的MERS病例，平均潜伏时间为5.2天，95%患者出现症状时间约为12天。
人口学特征与病死率的关系：47例实验室确诊的MERS病例中，46例为成人，1例为儿童。
36例为男性（77%），男女比例为3.3:1。
男女病死率无明显差异（61% vs 55%）28例患者死亡，病死率为60%，病死率随年龄增长而提高，小于50岁人群中病死率39%（13/27），而超过60岁人群病死率达75%（15/20）。
中医病名
中东呼吸综合征
英文名称
Middle East respiratory syndrome，MERS新型冠状病毒感染引起
常见症状
发热伴畏寒寒战、咳嗽、气短、肌肉酸痛。
中东呼吸综合征预防和措施
中东呼吸综合征预防和措施中东呼吸综合征（MERS）是一种人畜共患病，由冠状病毒引起。
它最早在2024年在沙特阿拉伯报道，目前仍然在中东地区流行。
MERS的传播主要通过与受感染人或动物接触的飞沫传播。
在预防和控制中东呼吸综合征的传播方面，采取以下措施是至关重要的。
1.加强个人卫生正确的洗手是预防传染病的基本措施之一、使用洗手液和清水洗手至少20秒钟，特别是在接触患者或动物之后、进食前和上厕所后。
如果洗手用水不可用，可以使用含酒精的消毒洗手液进行消毒。
2.避免与患者接触如果有人出现发热、咳嗽和呼吸困难等症状，应避免与其接触，并尽快就医。
在医疗机构，特别是在发热或呼吸道感染病房工作的医务人员必须采取必要的防护措施，如戴口罩、手套和防护服，以防止感染。
3.加强动物卫生MERS最初是从骆驼传播给人类的。
因此，预防MERS的传播还包括加强动物卫生。
与骆驼接触时应采取适当的防护措施，并避免食用未煮熟的骆驼肉和骆驼奶。
4.避免前往疫情地区旅行如果你计划前往中东地区，尤其是有MERS疫情的地区，建议你权衡利弊并避免前往。
尽量避免到高度拥挤的公共场所，特别是医疗机构。
5.加强公共卫生措施政府和卫生部门应加强公共卫生措施，包括加强疫情监测和报告，提供必要的医疗设备和药物，并向公众宣传有关MERS的预防措施。
6.加强实验室监测和诊断加强实验室的监测和诊断能力对于及早发现和控制MERS的传播至关重要。
确诊MERS感染者需要在医疗机构隔离治疗，并及时向相关部门报告。
7.研发疫苗和抗病毒药物当前还没有针对MERS的预防疫苗和特效药物。
因此，加强研发工作，寻找预防和治疗MERS的方法是非常重要的。
总而言之，预防和控制中东呼吸综合征的传播需要采取个人、动物和公共卫生措施的综合方法。
通过加强预防意识、避免与患者接触、加强动物卫生和加强公共卫生措施，可以有效降低中东呼吸综合征的传播风险。
此外，加强实验室研究和研发工作也是阻止疫情扩大和控制疫情的关键。
中东呼吸综合征冠状病毒-(Middle-East-Respiratory
▪ 医务人员在不明原因肺炎监测工作的基础上，着重加 强对病例流行病学史的询问，尤其注意了解有无沙特 和卡塔尔等疫情发生地的旅行史和类似病例的接触史
5/27/2024
下一步的工作
❖ 进一步加强宣传教育与风险沟通 ❖ 进一步加强医疗卫生机构专业人员培训
▪ 对医疗卫生机构专业人员开展病例的发现与报告、流 行病学调查、标本采集、实验室检测、医疗救治、感 染防控、风险沟通等内容的培训，提高防控能力
❖ 公共卫生影响严重
▪ 该病毒感染病例临床表现多严重，病死率高 ▪ 在医疗机构及密切接触者中出现了人与人之间的传播
❖ 该疫情不同寻常
▪ 新型冠状病毒感染为新发传染病，其可能感染来源、传播途径和 暴露方式尚不明确
▪ 预计中东国家以及从这些国家返回的旅行者中还会出现新的病例
❖ 有国际传播风险，但较低
▪ 突尼斯、英国、法国疫情的首发病例病前均有中东国家旅行史
伯，一般为病人住院而传播给医务人员或病友
5/27/2024
病毒特征
❖ 对5株分离病毒（英国2株，沙特1株，约旦1株，阿联酋1 株）测序结果显示，其基因高度同源
❖ 研究表明MERS-CoV基因序列与既往在蝙蝠体内分离的冠状 病毒相近
❖ 但至今尚未在任何动物标本中发现该新型冠状病毒
5/27/2024
WHO更新的病例定义（2013.2.19）
感染这种新型冠状病毒的患者，将立即检测 ❖ 据悉，该病毒6小时内可确诊 ❖ 截至6月26日，北京市疾控中心已针对38份样本进行新型
冠状病毒的检测，结果均为阴性
5/27/2024
下一步的工作
❖ 加强组织领导，高度重视新型冠状病毒感染疫情 的防控工作
《中东呼吸综合征病》课件
医院感染控制
探讨医院感染控制在防止中 东呼吸综合征传播中的重要 性。
全民防控策略
讨论全民参与的防控策略， 如宣传教育和疫苗接种。
结语
中东呼吸综合征病的 危害
强调中东呼吸综合征病对 人类的危害。
人类面临的挑战
讨论人类面临的挑战和应 对措施。
紧急行动的必要性
呼吁采取紧急行动来防止 中东呼吸综合征病的传播。
的诊断标准。
介绍用于诊断中东呼吸
的误诊情况及鉴别诊断
综合征病的实验室检查
的方法。
和影像学检查。
治疗
1
措施
介绍中东呼吸综合征病的治疗措施。
2
药物治疗
详细讨论用于治疗中东呼吸综合征病的药物。
3
支持治疗
探讨提供中东呼吸综合征患者支持性治疗的重要性。
预防和控制
个人防护措施
介绍个人防护措施，如戴口 罩和勤洗手。
分析中东呼吸综合征病的流行病学特征。
临床表现
感染症状
详细描述中东呼吸综合征病 的感染症状。
感染后症状变化
介绍中东呼吸综合征病感染 后症状的变化。
并发症及危害
讨论中东呼吸综合征病可能 的并发症及其危害。
诊断
1 诊断标准
概述中东呼吸综合征病
2 实验室检查及影像
学检查
3 误诊和鉴别诊断
讨论中东呼吸综合征病
《中东呼吸综合征病》 PPT课件
# 中东呼吸综合征病 PPT课件
该PPT课件将深入介绍中东呼吸综合征病的定义、病因和传播途径，流行病学 特征，以及临床表现、诊断、治疗和预防控制措施。
概述
中东呼吸综合征病定义
介绍中东呼吸综合征病的定义和病因。
病因和传播途径
中东呼吸综合征(MiddleEastRespiratorySyndrome,MERS)
防范中东呼吸综合征（MERS）建议
应保持良好的个人卫生习惯和环境卫生；做到勤洗手，避 免用手直接触摸眼睛、鼻或口；尽量避免密切接触有呼吸 道感染症状人员（如发热、咳嗽、流涕等）；建议外出时 尽量佩戴口罩；尽量避免在人群密集的场所长时间停留
旅行期间应注意保持均衡饮食，充足休息；注意饮食卫生 ；居住或出行时应保持室内或交通工具内空气流通。
中东呼吸综合征病例诊疗方案（2014年版）
10
防范中东呼吸综合征（MERS）建议
目前中东呼吸综合征尚无特异性治疗措施和疫苗 ，了解该病基本知识，做好预防是关键。特别是 赴中东国家（包括沙特阿拉伯、卡塔尔、约旦、 也门、阿曼、阿联酋、科威特、伊拉克等）或到 近期有疫情发生国家（如韩国）旅游、经商、劳
防范中东呼吸综合征（MERS）建议
在入境时有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等急性 呼吸道症状的人员，应当主动将患病情况向出入 境检验检疫机构申报。
回国14天内，如果出现急性呼吸道感染症状，应 当及时就医，就诊时应佩戴口罩并避免乘坐公共 交通工具前往医院。主动向医护人告知近期的旅 行史以及在当地的暴露史，以便及时得到诊断和 治疗。
5
流行病学
沙特一起医院感染暴发 共23例感染 密切接触者： 217 例家庭成员（5个家庭成员中3例确诊）
超过200 名医护人员（2名感染）。
6
临床表现
Байду номын сангаас 潜伏期：2-14天
以急性呼吸道感染为主要表现，起病急，体温高达39-40 度，可伴有畏寒、寒战、咳嗽、咳痰、胸痛、头痛、全身 肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等症状。
血性心脏病、免疫系统缺陷和终末期肾脏病。 维持性血液透析患者。
中东呼吸综合征(MERS)
2021/8/14
2
病原学
致病机制
诊断治疗
韩国疫情分析
概述
流行病学
临床表现
防控措施
风险评估
首例 命名
2012年6月13日，沙特一名60岁男子因为发烧、咳嗽入院。 随后因呼吸和肾衰竭而死亡。经检验在患者体内发现了 一种新型的冠状病毒。接着病毒样本被送到了荷兰再次 进行RNA检测，也被证实确实是一种新病毒。
2021/8/14
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病原学
致病机制
诊断治疗
韩国疫情分析
概述
流行病学
临床表现
防控措施
风险评估
单正链RNA
全基因组大约30.1Kb
至少包含10个开放阅读框（ORF）
编码： ✓复制酶多聚蛋白（ORF1a/ORF1b)——核酸检测靶标 ✓表面刺突糖蛋白（S）——进入细胞 ✓小包膜蛋白（E） ✓外膜蛋白（M） ✓核衣壳蛋白（N） ✓非结构蛋白（ORF3、4a、4b、5和8b）
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病原学
致病机制
诊断治疗
韩国疫情分析
概述
流行病学
临床表现
防控措施
风险评估
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病原学
致病机制
诊断治疗
韩国疫情分析
概述
流行病学
临床表现
防控措施
风险评估
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病原学
致病机制
诊断治疗
韩国疫情分析
概述
流行病学
临床表现
防控措施
风险评估
MERS vs SARS 1
WHO在《人间传染的病原微生物名录》中，将MERS病毒 归为第2级病毒
2021/8/14
中东呼吸综合征
中东呼吸综合征病例发病时间分
（China CDC，根据报告病例个案统计，截至2015年5月24 日，N=1022）
MERS人群分布
根据WHO第15次风险评估报告结 果：
截至2015年2月5日所报告的949例 确诊病例中，男603例，女346例， 分别占总报告病例的63.5%和36.5%。 年龄中位数为48岁（9月-99岁， n=964例）。
医护人员病例特征（WHO，2014-6-11）
自 2012 年以来，共报告 111 例医护人员病例（占
16.7% ），其中 78 例是 2014 年 4 月以后报告（占
17.0%）。
医护人员病例年龄比其他病例年轻（中位数年龄
39岁）。
医护人员病例中男女性别比与一般人相比更均衡，
有性别记录的93例医护人员病例中男性51例、女
5月20日～6月1日韩国14例确诊MERS的发病 和接触史 序 年龄/ 接触场 估计接触日期 发病日期/ 确诊时
号 1 性别 68男 （时间） 潜伏期 间 4.29-4.30 阿 A,B,C,D 联 酋 ;5.1-5.2 5.11 日 /75.20日 医院 沙 特 ;5.2-5.3 14日 卡塔尔 5.18 日 (2-4 5.15-5.17 B医院 5.20日 日) B医院 B医院 C医院 B医院 B医院 B医院 B医院 5.16 5.16-5.20 5.20 日 (4 日 ) 5.20日 所 备注 指示病例 ,5 月 4 日入境， 5 月 20 日 确 诊 ;5.11-5.18 (可能传播);5.15-5.17 (最 可能传播) 指示病例的妻子
人类冠状病毒感染
人类冠状病毒感染一般表现为上呼吸
韩国MERS疫情事件--首例
首例（指示）病例发现。男性，68岁，5月4日从
中东呼吸综合征的防治宣传知识
中东呼吸综合征的防治宣传知识一、何谓中东呼吸综合征（一）中东呼吸综合征（MERS），是由一种新型冠状病毒（MERS-CoV）引起的病毒性呼吸道疾病，因最早被发现在中东而得名。
典型症状包括发烧、咳嗽和气短、肺炎症状较为常见，但不是所有病例都会出现。
严重的病例会出现肾功能衰竭和死亡，病死率较高，为40%左右。
由于与2003年非典的有许多相似之处，因此也称为新沙士（新SARS）。
（二）引起中东呼吸综合征的病原是中东呼吸综合征冠状病毒，简称(MERS-CoV）。
冠状病毒是一个大的病毒家族，可引起从普通感冒到严重急性呼吸综合征（SARS）等多种疾病。
中东呼吸综合征冠状病毒与2003年肆虐中国的非典病毒是“近亲”，同属冠状病毒科乙型冠状病毒属，是一种具有包膜、基因组为线性非节段单股正链的核糖核酸病毒。
病毒粒子呈球形，直径为120-160nm。
基因组全长约30kb。
从基因组序列分析，与非典病毒基因组有54.9%相似。
但人体中能与该病毒结合的受体（一种蛋白质）与能结合非典病毒的受体完全不同，非典病毒受体为血管紧张素转换酶2,主要位于人的肺部组织。
而中东呼吸综合征病毒受体为二肽基肽酶4，主要分布于人深部呼吸道组织，多种动物有这种受体，而且这种病毒可以在多种不同动物的细胞中有效复制，包括蝙蝠、猪和人源细胞，提示该病毒的宿主范围可能比较复杂。
（三）中东呼吸综合征的发病机制可能与非典有相似之处，可引发急性呼吸窘迫综合征和急性肾功能衰竭等多器官功能衰竭。
非典病毒入侵人体时首先由病毒表面的S蛋白和（或）HE蛋白与人体细胞的表面受体血管紧张素转换酶2相结合，引发人体的多种细胞因子和化学趋化因子反应，导致一系列级联反应触发了“细胞因子风暴”，从而导致疾病。
中东呼吸综合征冠状病毒入侵人体时结合的细胞表面受体则为二肽基肽酶4，结合后也可能产生类似的级联反应，但其详细机制仍有待于在临床实践和基础研究中进一步阐明。
（四）人体在受到中东呼吸综合征冠状病毒感染后经过2-14天潜伏期而开始发病。
一文看懂中东呼吸综合征、艾滋病和结核病
一文看懂中东呼吸综合征、艾滋病和结核病中东呼吸综合征属于呼吸道疾病的一种，它是由一种新型的冠状病毒MERS- CoV导致的。
我们首次发现中东呼吸征的时间是在2012年，目前存在的病例主要集中于中东地区和欧洲。
2、中东呼吸综合征的临床表现？患者主要表现出来的症状有：发烧、咳嗽并且伴随有呼吸急促等。
患者在病情发作时容易出现呼吸衰竭进而导致死亡的情况。
3、中东呼吸综合征的病原体？经过相关的临床研究表明，引发中东呼吸综合征的病毒，也就是MERS-CoV，它来自于单峰骆驼体内，当人与骆驼出现亲密接触的情况下就会感染上这种病毒。
中东呼吸综合征的病原体与SARS病毒同属于冠状病毒科。
4、中东呼吸综合征的危害？中东呼吸综合征的病程较快，一旦患病，发生死亡的可能性极大，相关研究表明，中东呼吸综合征的病死率在30%左右，而F非典肺炎的病死率约为14%，由此可见，它的致死率是非常高的。
二、艾滋病1、艾滋病是什么？艾滋病是由感染艾滋病病毒引起的慢性传染病，主要经性接触、血液及母婴传播。
属于危害性较大的一类疾病。
艾滋病病毒具有一定的潜伏期，平均8-9年，可短至数月，有的甚至可以长达数15年。
艾滋病病毒一旦发作，患者可能出现疱疹、肺结核等相关的病症，个别患者出现肠炎、脑炎、肺炎等疾病。
随着艾滋病患者病情的不断发展，有些患者会出现各种机会性感染及肿瘤，严重的患者甚至会出现全身性的细胞死亡的情况。
2、艾滋病的临床表现？艾滋病的临床表现具有个体差异。
临床中，艾滋病患者典型的症状为全身乏力、发烧、食欲减退等，与一般感冒患者的症状相似。
随着病情的发展，不同体质的患者会出现不同的症状，举个例子，部分艾滋病患者会出现皮肤性的疾病。
艾滋病这类疾病对我们身体的损害是非常大的，它一旦发作，会由外而内的对我们的人体进行攻击，最后会导致我们身体各部位的脏器发生病变，并出现持续发热的情况。
上面提到，艾滋病的临床表现一般情况下与感冒无异，因此很多患者在发病时是无法察觉的，只会当做一般的感冒进行治疗，进而导致病情不断的发展。
中东呼吸综合征防治知识(20150611)
中东呼吸综合征防治知识中东呼吸综合征（MERS）是由一种新型冠状病毒（MERS-CoV）引起的病毒性呼吸道疾病，2012年在沙特阿拉伯首次被发现。
冠状病毒是一个大的病毒家族，可引起从普通感冒到严重急性呼吸综合征（SARS）等多种疾病。
典型的MERS症状包括发烧，咳嗽和气短。
肺炎较为常见，但不是所有病例都会出现。
包括腹泻在内的胃肠道症状也有报道。
目前全球有25个国家有MERS病例报告，其中95%的病例集中在中东地区，尤其是沙特阿拉伯（报告病例数占85%）。
初始病例均有中东地区居住或旅行史。
症状人类感染MERS病毒后，临床可表现为无症状或轻度呼吸道症状，也可发展为严重的急性呼吸道症状甚至死亡。
典型临床症状为发热、咳嗽和气短。
肺炎也是常见的临床表现，但并非所有病例均会出现。
病例也有报道出现腹泻等胃肠道症状。
病情严重时可以导致呼吸衰竭，需在重症监护室使用呼吸机辅助呼吸。
报告病例的病死率在36%左右。
老年人、免疫缺陷人群和慢性病患者（如癌症、慢性肺病和糖尿病患者）在感染病毒后更易出现严重症状。
传染源MERS-CoV是从动物传染给人的人兽共患病毒。
病毒起源尚不完全清楚，但是根据对不同病毒的基因组分析，目前认为MERS-CoV来源于蝙蝠。
骆驼可能是MERS冠状病毒的主要宿主和人类感染的动物来源。
传播途径非人际传播：动物到人类的传播途径尚不完全明确。
人际间传播：若非发生密切接触（例如在未采取有效个人防护的情况下照顾MERS患者），MERS病毒不会轻易发生人际传播。
在医疗机构中、尤其是在感染防控措施不到位的情况下，发生人际间传播的可能性更大，目前已经有医疗机构发生聚集性病例。
迄今为止，尚未有MERS病毒造成社区内持续传播的报告。
医疗机构一些国家的医疗机构内发生过MERS医院内传播，病人在确诊前感染了医务人员或其他病人。
由于症状和其他临床表现不特异，很难对MERS病人进行早期诊断或不通过实验室检测予以诊断。
医疗机构的感染防控措施对于预防MERS病毒传播至关重要。
解读中东呼吸综合征
医务人员防护原则与具体措施
•防护用品应当符合国家有 关标准。 •每次（每个操作）接触患 者前后正确进行手卫生。 •防护用品被污染后应当及 时更换，进入和离开隔离病 房时应当按要求穿脱防护用 品
额外 预防
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根据导致感染的风险采取相应防护措施
• 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染 物品时应当戴清洁手套，脱手套后洗手。
• 医务人员进入/离开隔离病房时，应当遵循《医院隔离技 术规范》的有关要求，并正确穿脱防护用品。
• 原则上患者的活动限制在隔离病房内，若确需离开时， 应当采取措施防止交叉感染
• 疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具实行专 人专用。非专人专用的复用器具使用后应按要求进行消 毒清洁。
• 患者出院、转院后应当按照要求进行终末处理 • 严格探视制度，不设陪护。 • 患者病原学检测连续两次阴性，
MERS
医院感染预防与控制 技术指南（2019年版）
根据沙特阿拉伯对402例MERS感染病例的统 计资料显示，医务人员感染者占27%，医务人 员感染者中57.8%无症状或症状轻微。由此表 明MERS病毒已具备有限的人传人能力，但无 证据表明该病毒具有持续人传人的能力。
疾病预防与控制
既然治疗困难，那预防一定是有意义的。根据WHO及中国卫 生计生委对于防控中东呼吸综合征的建议：
– 合成血穿透不低于2级（1.75kPa）； – 关键部位断裂强力不小于45N；伸长率不小于15%； – 关键部分材料及接缝处过滤效率不小于70%
通过培训，对这种疾病的流行病学、人口学、临 床特征、实验室检查结果能够了解，争取做到知 己知彼，积极预防，从容面对、做好防护。
在所有的隔离防护措施中谁最重要？
ERS中东呼吸综合征
八、医务人员的防护
中风险
直接接触患者或可能接触患者少量血液、体液、呕吐物、 排泄物及其污染物品的人员，采用加强防护措施。
（1）防护对象：如对患者进行一般性诊疗工作的医务人 员，近距离（1m以内）接触患者的流调人员，标本采集人 员，实验室检测人员，清洁消毒人员，转运患者的医务人 员。
（2）防护装备：一次性工作帽、防护眼罩或防护面屏、 医用防护口罩（N95及以上）、医用一次性防护服、一次 性手套、工作鞋、一次性防水靴套。
能力，尤其是密切接触者，如家人、同住一个房间的病人、 没有良好个人防护的医务人员等。
WHO：尚不能满足构成“国际关注的突发公共卫生事件” 的条件，不建议在入境口岸针对这一事件采取特别筛查， 也不建议实行任何旅行或贸易限制。
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MERS-CoV传播途径
根据沙特阿拉伯对402例MERS感染病例的统计资料 显示，医务人员感染者占27%，医务人员感染者中 57.8%无症状或症状轻微。
中东呼吸综合征MERS
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一、简介
病名：中东呼吸综合征（MERS） 原称：新型冠状病毒感染 病毒：中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV） 历史：
2012年9月首次报道 2013年5月WHO正式命名
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人类冠状病毒感染
➢ 冠状病毒引起10%-30%普通感冒，重要性仅次于鼻病毒， 居第二位。
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三、防控措施
1．病例发现。 2．病例报告。 3．流行病学调查。 4．标本采集与检测。 5．病例订正。
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1、病例发现
1. 建立健全中东呼吸综合征病例的监测体系。（培训、意 识）
2. 医疗机构病例监测：加强严重急性呼吸道感染（SARI） 和不明原因肺炎监测。（中东及韩国旅行史、可疑接触 史）
中东呼吸综合征 诊断标准
中东呼吸综合征诊断标准
中东呼吸综合征的诊断标准包括以下三种情况：
1. 疑似病例：患者符合流行病学史和临床表现，但无实验室确认依据。
具体表现为在发病前14天内去过中东或其他疫区，或者与疑似/临床诊断/确诊病例有过密切接触。
临床表现以难以用其他病原感染解释的急性呼吸道感染为主，如体温≥38℃，咳嗽，有胸部影像学改变等。
2. 临床诊断病例：满足疑似病例标准，但仅有实验室阳性筛查结果的患者（如仅呈单靶标PCR或单份血清抗体阳性）；或者满足疑似病例标准，因仅有单份采集或处理不当的标本而导致实验室检测结果阴性或无法判断结果的患者。
3. 确诊病例：具备下述4项之一，可确诊为中东呼吸综合征实验室确诊病例。
至少双靶标PCR检测阳性；单个靶标PCR阳性产物，经基因测序确认；从呼吸道标本中分离出MERS-CoV；恢复期血清中MERS-CoV抗体较急性期血清抗体水平阳转或呈4倍以上升高。