第四章 血液循环
动物生理学 第四章 血液循环
2.心音图：机械振动转换成电信号后 2.心音图： 心音图
得到的图形。 得到的图形。
四、心泵功能的评定
(一)心脏的输出量——基本指标 心脏的输出量 基本指标
1.每分输出量和每搏输出量—左右基本相同 左右基本相同
(1)每搏输出量(stroke volume) 每搏输出量(stroke 一次心博由一侧心室射出的血量。 一次心博由一侧心室射出的血量。 (2)每分输出量(cardiac output) 每分输出量(cardiac 每搏输出量× 每搏输出量×心率 (3)心输出量正常值 : 5 ~ 6L/min
2. 窦房结细胞0期去极化机制 窦房结细胞0
(1) 与Na +无关 (2) Ca2+内向电流
3. 窦房结细胞动作电位的特征
4期膜电位不稳定 自动除极。 期膜电位不稳定， (1) 4期膜电位不稳定，自动除极。 (2) 4期自动除极达阈电位时，激活膜 4期自动除极达阈电位时， 期自动除极达阈电位时 上Ca2+通道，Ca2+内流，引起0期除 Ca2+通道，Ca2+内流，引起0 通道 内流 极。
(2) 心室充盈期 快速充盈期——房室瓣开启，心室容 房室瓣开启， 快速充盈期
积增大。 积增大。
减慢充盈期——入室血流速度减慢， 入室血流速度减慢， 减慢充盈期
心室容积继续增大。 心室容积继续增大。
心房收缩期——房内压升高，心房内 心房收缩期 房内压升高，
血液挤入心室。 血液挤入心室。
左心室泵血机制
第二节
心肌的生物电现象和节 律性兴奋的产生和传导
内容1. 心肌细胞的生物电现象 内容1. 内容2. 内容2. 心肌兴奋的产生与传导
中职《生理学》课件第四章--血液循环
二尖瓣听诊区 （锁骨中线第五肋间隙）
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小结： 心室肌的收缩和舒张，是心房和心室之间， 心室和主动脉间产生压力梯度的根本原因； 压力梯度是推动血液在腔室之间流动的动力； 单方向流动是在瓣膜的配合下实现的； 心室缩舒→室内压变化→ 导致房、室、主动 脉产生压力梯度→推动血液→在瓣膜配合下 单方向流动。
（2）期前收缩与代偿性间歇
如果在心室肌的有效不应期之后、下一次窦 房结兴奋到达之前，心室受到人工刺激或病理性 刺激，可使心室提前产生一次兴奋（期前兴奋） 和收缩（期前收缩），其后常伴有一次较长的心 室舒张期（代偿间歇）。
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（1）不发生完全强直收缩 （2）“全或无”收缩 （3）对细胞外液Ca2+ 的依赖性
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①有效不应期：0期至-60mV，不能产生 动作电位。
②相对不应期：-60mV至-80mV，阈上刺 激可产生AP，随膜电位增大，兴奋性回 升。
③超常期:-80mV至-90mV,阈下刺激即可 引起兴奋,兴奋性超过正常。
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2.兴奋性周期性变化与收缩的关系 （1）不发生完全强直收缩
心肌有效不应期特别长（0期 复极达－60mV），相 当于整个收缩期和舒张早期。
激活Ito通道
↓ K+一过性外流 ↓ 快速复极化 （1期）
按任意键显示动画2
1期
K+ Na+
Ito通道：70年代认为Ito的离子
成 分 为 Cl- ， 现 在 认 为 Ito 可 被 K+
通道阻断剂（四乙基胺、4-氨基
吡 啶 ） 阻 断 ， Ito 的 离 子 成 分 为
Hale Waihona Puke K+。2期：O期去极达-40mV时
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动物生理学 第四章血液循环
2.自律性（autorhythmicity） （1）自律细胞的电位特点 （2）影响自律性的因素舒张期自动去 极化的速度（图） 最大舒张期电位水平（图） 阈电位水平（不是主要影响因素）
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3.传导性（conductivity）（图）
（1）传导性的特点
（2）影响心肌传导性的因素 0期去极化的速度和幅度 邻近部位膜的兴奋性
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4.收缩性（contractility）
心肌收缩性的特点：
（1）对细胞外液的Ca2+浓度有明显的依赖 （2）不发生强直收缩 期前收缩或额外收缩（extrasystole） 代偿间歇（compensatory pause）
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期前收缩：心室肌在有效不应期之后受到一次
额外的（人工或病理）刺激，可产生一次额外的兴 奋和收缩，由于它发生在下一次窦房结兴奋所产生 的正常收缩之前，所以称为期前收缩。
二、心肌的生物电现象和生理特性
（一）心肌细胞的类型及特点 （1）普通心肌细胞 心房肌细胞和心室肌细胞。 特点：富含肌原纤维，具有兴奋性、传导性和收缩 性，不具有的自主节律性，是心脏泵血活动的动力， 又称为收缩细胞或工作细胞。 （2）特殊分化的心肌细胞 包括P细胞和浦肯野氏细胞。 特点：缺乏收缩能力，具有产生自动节律性兴奋的能 力，称为自律细胞。构成心传导系统，完成兴奋的传 导功能。
快钠通道，可被河豚毒(TTX)特异性阻断。
Ⅱ. 1期：又称快速复极早期 膜电位由＋30 mV迅速降至约0 mV，形成复极1期， 此时快钠通道已关闭，但有短暂的K+外流。复极l 期与0期合称峰电位，历时约10 ms。
Ⅲ. 2期：又称平台期或缓慢复极期 膜电位下降缓慢，膜电位稳定于0 mV水平附近达 100～150 ms之久。主要由慢钙通道开放，Ca2+(伴 有少量Na+)内流和K+外流所形成的离子电流动态 平衡。初期是Ca2+内向离子电流占优势，随着时 间推移K+外向离子电流逐渐增强，导致膜电位缓 慢地变负。
生理第四章血液循环
第四章 血液循环
第一节 心脏的泵血功能 心脏泵血的过程和机制 心动周期 定义：心房或心室每收缩和舒张一次， 称为一个心动周期。 正常安静：心率60—100次/分 心律75次/分时,心动周期为0.8秒
心脏泵血过程 心室收缩期 → 射血过程 等容收缩期 射血期 心室舒张期 → 充盈过程 等容舒张期 充盈期 心房收缩期
01
02
If的离子电导
浦肯野细胞的动作电位及离子基础
90mV
3期末达最大复极电位后，4期电位不稳定，存在自动去极化
IK的离子电导 If递增 IK递减
①浦肯野细胞:属快反应自律细胞,
AP波形及0、1、2、3期离子基础
与心室肌细胞相似。
当自动去极至阈电位(-70mV)时
爆发新的AP。
一个起搏电流。
心室肌细胞(A)和窦房结细胞(B)跨膜电位比较
脉压 =收缩压－舒张压 30~40mmHg （4.0~5.3kPa）
PART ONE
影响动脉血压的因素 出量： 搏出量↑动脉血压升高 → 收缩压升高明显 收缩压高低主要反映搏出量的多少。 心率： 心率快,动脉血压升高 舒张期短→舒张压升高明显
阻力： 外周阻力↑ 舒张压↑为主 舒张压高低主要反映外周阻力的大小 脉和大动脉的弹性: A硬化,顺应性小→使收缩压过高, 舒张压过低，脉压加大 血量和血管容量的比例: 循环血量少,动脉血压↓
(2) 复极化过程： 1期:由+30→0mV左右，K+外流 2期(平台期):稳定于0mV， Ca2+内流和K+ 外流,处于平衡。
3期:0mV→-90mV,
Ca2+通道关闭，K+外流。
4期(静息期):电位稳定于-90mV 。
Na+-K+交换; Ca2+-Na+交换:
人体机能(生理学)：血液循环
1.心肌细胞兴奋性周期变化 最大特点：有效不应期特别长。即相当于心肌的整个收缩期和舒张的早期。 意义：使心肌不产生强直收缩，始终保持有节律的舒、缩交替活动，有利于心室完成射血功能。
【掌握】心肌的四大生理特性
（1）有效不应期: ✓ 绝对不应期+局部反应期 ✓ 兴奋性为零 （2）相对不应期: ✓ 兴奋性低于正常 （3）超常期: ✓ 兴奋性高于正常
✓心率↑↑（＞180次/分）→心动周期缩短，尤其是心舒期缩短
✓→前负荷↓↓→心排出量↓。
✓心率↓↓（＜40次/分）→心动周期延长，尤其是心舒期延长 ✓→前负荷↑↑→心排出量↓。
〔了解〕心力贮备
【概念】心排出量随着机体代谢的增强而增多的能力。
健康人在安静时的心输出量约3.6-4.8L/min 健康人在剧烈体力活动时的心输出量可高达25 ～ 35L/min，为安
〖熟悉〗心输出量概念
心指数： 概念：每平方米体表面积的心排出量。 意义：临床上评价不同个体心功能好坏的常用的指标。
现实中人有矮小和高大的，其新陈代谢总量并不相等，用心输出量 的绝对值作为指标进行不同个体间心功能的比较是不全面的。研 究发现心输出量与体重不成正比，而与体表面积成正比。
〖熟悉〗心输出量概念
期前收缩(早搏): 在有效不应期之后，心肌受到人工或来 自异位起搏点的激动而产生的收缩。 代偿间歇: 期前收缩后一段较长的心室舒张期。
（五）理化因素对心肌生理特性的影响
1.温度：主要影响自律性，使其增高。 2.酸碱度：当PH值增大，心肌收缩力增强。 3.电解质离子： ❖高血钾：重度高血钾时，心肌的自律性、传导性、兴奋性和收缩性均减弱， 甚至心脏停止跳动于舒张状态(钾抑制）。故临床补钾时，禁止静脉推注。 ❖高血钙：血Ca2+升高，心肌收缩力增强，甚至停跳于收缩状态（钙僵直）。
人体生理学电子复习文档第4章：血液循环.
1.心肌自动节律性:心肌细胞在没有受到外来刺激的条件下，自动产生节律性兴奋的特性。
2.窦性心律:指在窦房结所控制下的心脏节律性活动。
3.异位心律:指由窦房结以外的心肌潜在起搏点所引起的心脏节律性活动。
4.房室延搁:兴奋通过房室交界时，传导速度较慢，延搁时间较长，称之为房室延搁。
5.期前收缩:由异位起搏点过早地发出冲动引起的心脏搏动，与当时的基本心律中其他搏动相比，在时间上过早发生。
6.代偿间歇:在一次期前收缩之后，伴有一段较长的心室舒张期，称为代偿间歇。
7.心率:心脏每分钟搏动的次数。
8.心动周期:心脏每收缩和舒张一次，构成一个心脏机械活动周期称为一个心动周期。
9.每搏输出量:一侧心室每次搏动所射出的血液量，称为每搏输出量，简称搏出量。
10.心输出量:每分钟一侧心室排出的血液总量，称为每分输出量，即心输出量。
11.射血分数:每搏输出量占心舒末期容积的百分比，称为射血分数。
12.心指数:一般是指在安静和空腹状态下，每平方米体表面积的心输出量。
13.心力储备:是指心输出量能随机体代谢需要而增长的能力。
14.动脉血压:是指血液对动脉管壁的侧压力。
15.收缩压:心室收缩射血时，动脉血压快速上升，达最高值称为收缩压。
16.舒张压:心室舒张，动脉血压降低，于心舒末期降至最低值称为舒张压。
17.平均动脉压:整个心动周期中各瞬间动脉血压的平均值，称为平均动脉压。
18.脉搏压:收缩压与舒张压的差值称为脉搏压。
19.中心静脉压:胸腔大静脉或右心房的压力称为中心静脉压。
20.微循环:是指微动脉和微静脉之间的血液循环。
21.降压反射：颈动脉窦和主动脉弓压力感觉反射当动脉血压升高时，可引起压力感受性反射，其反射效应是使心率减慢，外周血管阻力降低，血压回降。
因此这一反射曾被称为降压反射。
22.血-脑屏障：血液和脑组织之间也存在着类似的屏障，可限制物质在血液和脑组织之间的自由交换，称为血-脑屏障。
五、简述题 1.简述心室肌细胞动作电位的产生机制。
生理学课件(第四章--血液循环)(医学PPT课件)
异长调节：通过改变心肌初长度引起心肌 收缩力改变的调节
（4）心室功能曲线（Starling曲线）
心肌初长度与主动张力间的关系
分析： A.初长度=2.0～2.2um
粗细肌丝最佳重叠 — 最适初长度
B. < 2.0～2.2um ？ > 2.0～2.2um ？
（4）心室功能曲线（Starling曲线）
4、心音（heart sound）
1、定义：心肌收缩、瓣膜启闭、血液流速改变形
成涡流、血液撞击心室壁和大动脉壁
2、组成：每个心动周期中有4个心音
第三心音：部分健康儿童和青年人 第四心音：心房音（异常剧烈收缩）
特征
频率 振幅 时程
机制
S1
低 高 长 房室瓣关闭
S2
高 低 短 半月瓣关闭
意义Βιβλιοθήκη 标志心室收缩的开始 标志心室舒张的开始
N：55%~65%
意义：是评价心功能较为客观的标准
2.心脏做功量：内功、外功
心肌耗氧量
心脏的效率：外功占心脏总能量消耗的百分比
（1）每搏功：心室收缩一次做的功 =搏出量×射血压+血流动能（可忽略）
左室搏功=搏出量× 血流比重× （平均A压-左心房平均压）
（2）每分功：心室每分钟内收缩射血做的功 =每搏功×HR
反映房室瓣功能
反映半月瓣功能
二、心脏泵血功能评定
1.输出血量
（1）每搏输出量/搏出量 （stroke volume,SV）： 一侧心室每收缩一次 所搏出的血量 安静时N：60~80ml 平均70ml
（2）每分输出量/心输出量（cardiac output） :
一侧心室每分钟射出的血量，=搏出量×HR 安静时N：4.5~6.0L 平均5.0L
第四章 血液循环
第四章
血液循环
第一节 心脏生理
（二）心脏的泵血过程
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在心脏的泵血活动中， 心室起主要作用。左右心室 的活动几乎同步，其射血和 充盈过程极为相似，射血量 也几乎相等。
第四章
血液循环
第一节 心脏生理
1.左心室收缩与射血过程
目录页
（1）等容收缩期:心室在心房收缩结束后开始收缩，此时，室内压迅速升高，在室内压超过房内压时，心室 内血液推动房室瓣使其关闭，防止血液倒流人心房。但在心室内压力未超过主动脉压之前，动脉瓣仍处于关闭 状态，心室暂时成为一个封闭的腔。因此，从房室瓣关闭到主动脉瓣开放的这段时间，心室容积不变，故称为 等容收缩期(period ofisovolumic contraction)。等容收缩期历时约0.05s。 （2）快速射血期:随着心室肌的持续收缩，心室内压持续上 升，一旦心室内压超过主动脉压，心室的血液将主动脉瓣冲开， 心室内的血液迅速射入主动脉，心室容积随之缩小，但由于心室 肌强烈收缩，室内压可继续上升达最高值。此期血液射入动脉速 度快、血量多，故称快速射血期(period of rapid ejection)， 此期射血量约占搏出量的2/3，快速射血期历时约0.1s。 （3）减慢射血期:在快速射血期后，因大量血液进人动脉， 动脉内压力上升，同时由于心室内血液减少，心室收缩强度减弱， 导致射血速度减慢，称为减慢射血期(period ofslow句ection)， 历时约0.15s。
2.搏出量储备
搏出量是心室舒张末期容
积和收缩末期容积之差。若舒张 末期容积更大，而收缩期容积更 一般情况下，动
1.心率储备
小，则搏出量会更多，这就是搏 出量储备，很显然，它分为舒张 期储备和收缩期储备。
生理学课件第四章血液循环-2024鲜版
CHAPTER血液循环是指血液在心血管系统中按一定方向周而复始地流动，实现物质运输、信息传递和免疫防御等功能。
定义通过血液循环，氧气、营养物质等被输送到全身各组织器官，同时代谢废物和二氧化碳被运走。
物质运输血液循环中的激素、神经递质等信号分子可传递信息，调节机体生理功能。
信息传递血液中的免疫细胞和免疫分子可识别和清除病原体，维护机体健康。
免疫防御血液循环定义与功能渗透性血浆中的水分和溶质可通过毛细血管壁与组织液进行交换。
组成血液由血浆和血细胞组成。
血浆是血液的液体成分，含有水、蛋白质、糖类、脂类、无机盐等；血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。
流动性血液具有一定的流动性，可在心血管系统中流动。
粘滞性血液的粘滞性与其成分和温度有关，影响血液流动阻力。
血液组成及特性结构肌性动脉静脉毛细血管弹性动脉分类血管系统由动脉、静脉和毛细血管组成。
动脉是将血液从心脏输送到全身各部位的血管，静脉是将血液从全身各部位输送回心脏的血管，毛细血管是连接动脉和静脉的细小血管。
根据血管的结构和功能特点，可分为以下几类如主动脉和大动脉，具有丰富的弹性纤维，可缓冲心脏射血产生的压力波动。
如中动脉和小动脉，具有较多的平滑肌，可调节血管口径和血流阻力。
静脉管壁较薄，平滑肌和弹性纤维较少，具有较大的可扩张性。
管壁仅由单层内皮细胞构成，通透性强，是血液与组织液进行物质交换的场所。
血管系统结构与分类CHAPTER心脏位置、形态及大小心脏位于胸腔中纵隔内，约2/3位于身体正中线左侧，1/3位于右侧。
心脏呈倒置圆锥形，前后略扁，心底较宽朝向右上方，心尖朝向左下方。
心脏大小与本人拳头相近，重量约为250-300克，女性心脏通常比男性小且重量轻。
010204心腔结构特点与功能心腔分为左心房、左心室、右心房和右心室四个腔室。
左心房接收肺静脉回流的血液，左心室将血液泵入主动脉供应全身。
右心房接收上下腔静脉回流的血液，右心室将血液泵入肺动脉进行气体交换。
第四章 血液循环(一遍过)
动脉血压增高如何影响心脏的泵血功能?答案所选答案：正确答案： ⒈动脉压↑→搏出量↓→心室余血量↑充血量↑通过异长调节使搏出量恢复正常水平 ⒉能通过神经体液因素，使心肌收缩能力↑（等长调 节）继续保持适当的心输出量 ⒊长期动脉压↑，心肌肥厚，发生病理改变，泵血功 能下降问题35需要评分5.简要说明心室肌细胞膜Na ＋通道的特征 ?答案所选答案：正确答案： ⒈电压依从性 ⒉激活快．失活快 ⒊被TTZ 阻断问题36需要评分6.心肌细胞膜慢Ca2＋通道的特征?答案所选答案：正确答案： ⒈激活．失活．复活都较慢 ⒉对Ca2＋通透性高⒊电压依从性 ⒋可被异搏定等阻断问题37需要评分7.简要说明浦肯野细胞自律性形成机制答案所选答案：正确答案： 内向If （起搏电流）逐渐增强外向Ik 逐渐衰减问题38需要评分8.简要说明决定和影响心肌自律性的因素答案所选答案：正确答案： ⒈最大复极电位水平 ⒉阈电位水平⒊4期自动除极速度问题39需要评分9.简要说明窦房结对潜在起搏点的控制答案所选答案：正确答案： ⒈抢先占领 ⒉超速压抑问题40需要评分1.在一个心动周期中，心房和心室是怎样活动的：为什么说心率加快对心脏 不利 答案所选答案：正确答案： 在每个心动周期中，心房和心室的机械活动，均可区分为收缩期和舒张期。
但两者在活动的时间和顺序上并非完全一致，心房收缩在前．心室收缩在后。
一般以心房开始收缩作为一个心动周期的起点。
如正常成年人的心动周期为0.8秒时，心房的收缩期为0.1秒，舒张期为0.7秒。
当心房收缩时，心室尚处于舒张状态；在心房进入舒张期后不久，紧接着心室开始收缩，持续0.3秒，称为心室收缩期；继而进入心室舒张期，持续0.5秒。
在心室舒张的前0.4秒期间，心房也处于舒张期，称为全心舒张期。
一般来说，是以心室的活动作为心脏活动的标志。
在心率增快或减慢时，心动周期的时间将发生相应的变化，但舒张期的变化更明显。
心率增快时，心动周期持续时间缩短，收缩期和舒张期均相应缩短，但舒张期缩短的比例较大。
生理学教材 第四章 血液循环
第四章血液循环(Circulation)本章导读血液循环是维持生命的基本条件。
生命不息，循环不止。
机体内的血液通过周而复始的循环，运送营养物质、内分泌激素和其他生物活性物质到达相应的组织器官和靶细胞，同时携带其代谢终产物经由排泄系统排出体外，从而保证了新陈代谢的不断进行，实现了体液调节和血液的免疫防卫功能，进而维持了内环境理化性质的相对稳定。
循环系统是一套连续、封闭的管道系统，由心血管系统和淋巴系统两部分组成。
血液循环的原动力来源于心脏的泵血功能，心脏泵血功能的实现是以其特定的生物电活动为基础的。
按照心肌细胞不同的电生理活动特点，可将其分为两大类：一类是构成心房和心室壁的普通心肌细胞，即工作心肌细胞；另一类是具有自动节律性或起搏功能的心肌细胞，即特殊传导系统心肌细胞。
心肌细胞具有的一般生理特性是：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。
正常心律的自律性兴奋由窦房结发出，传播到右心房和左心房，然后经房室交界区、房室束、浦肯野纤维传播到左、右心室，引起心房、心室先后有序的节律性收缩。
心脏泵血的过程即是心脏进行节律性有序舒缩的过程。
心脏一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期即为心动周期，它可以作为分析心脏机械活动、研究其泵血机制的基本单位，对心脏泵血功能进行正确的评价具有重要的临床实践意义，其常用指标有心输出量、心脏作功量等。
影响心输出量的因素有前负荷、后负荷、心肌收缩能力和心率。
按照各类血管不同的功能特点，可将其分为三类：即动脉、静脉和毛细血管。
血液由左心室泵出后，循动脉系统分配至各器官组织，在毛细血管网处进行物质交换后，又经静脉系统收集回流至右心房，继续新一轮的心肺循环。
血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，也即压强。
血压的形成有两个基本的条件，即心血管系统内有血液充盈和心脏射血。
动脉血压是血液在动脉内流动时对单位面积动脉管壁所产生的侧压力,可分为收缩压和舒张压。
凡参与形成动脉血压的因素，都可以影响动脉血压。
《生理学基础》第四章 血液循环
《生理学基础》第四章血液循环
第四章《血液循环》主要介绍了血液循环的相关知识。
血液循环是指血液在体内循环的过程，它由心脏、血管和血液三个基本组成部分组成。
具体内容包括以下几个方面：
1. 循环系统的组成：循环系统主要由心脏、血管和血液组成。
心脏是循环系统的中心，通过心房和心室的收缩和舒张，推动血液在体内循环。
血管分为动脉、静脉和毛细血管，通过形成一个闭合的系统，使血液能够在体内流动。
2. 血液的组成：血液由血浆和血细胞两部分组成。
血浆是血液的非细胞性成分，含有水、蛋白质、糖类、脂类等物质。
血细胞包括红细胞、白细胞和血小板，它们在血液中起着各自特定的功能。
3. 循环的机制：血液循环经过两个循环系统，即肺循环和体循环。
肺循环是指血液从心脏经过肺部，完成氧气的吸入和二氧化碳的排出。
体循环是指血液从心脏经过全身各个组织和器官，完成物质的输送和代谢产物的排出。
4. 循环的调节：血液循环的调节主要由神经系统和内分泌系统共同完成。
神经系统通过控制心脏的收缩和舒张，调节心脏的输出量和心率。
内分泌系统通过激素的分泌和作用，影响血管的收缩和舒张，调节血管阻力和血压。
血液循环是人体维持正常生理功能的重要过程，它保证了氧气、营养物质和代谢产物等物质的运输和交换，维持了体内各个组织和器官的正常功能。
正常的血液循环对于人体健康至关重要。
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第四章血液循环一、单选题1.关于心动周期得叙述,错误得就是:A、心房收缩期比心室收缩期短 B.心房与心室有共同舒张得时间C.收缩期比舒张期长 D、心动周期长短与心率快慢成反比E.通常心动周期就是指心室得活动周期2.每一个心动周期按0、8秒计,房缩期约占:A、 0、1秒B、 0、3秒C、 0、4秒D、 0、2秒E、 0、5秒3.有关心动周期得叙述,错误得就是:A、一般说得心缩期指心室收缩期B、心房与心室可以同时舒张,但只能依次收缩C、心动周期缩短,收缩期缩短尤为显著D、全心舒张期指心房与心室均处于舒张状态E、心房或心室每收缩与舒张一次构成一个心动周期4.有关房缩期得叙述,错误得就是:A、心室容积最大B、室内压大于动脉压C、房内压大于室内压D、房室瓣仍然开放E、心房内血液流入心室5.心动周期中,左心室内压最低得时期就是:A、射血期B、等容舒张期C、房缩期D、充盈期E、等容收缩期6.等容收缩期得长短主要取决于:A、心率得快慢B、房室瓣得关闭快慢C、动脉血压与心肌收缩力D、半月瓣得关闭快慢E、房室瓣与半月瓣得功能状态7.在射血期时,心脏内压力变化就是:A、房内压＜室内压＜动脉压 B.房内压＞室内压＜动脉压C.房内压＞室内压＞动脉压D.房内压＜室内压＞动脉压Ｅ.房内压＜室内压＝动脉压8.心动周期中,从房室瓣开始关闭到半月瓣开放之前得时间相当于:A、等容收缩期 B.房缩期 C、等容舒张期 D、射血期 E、充盈期9.心动周期中,心室血液充盈主要就是由于:A.心房收缩得挤压作用B.血液依赖地心引力而回流C.胸内负压促进静脉回流D.心室舒张得抽吸作用E.骨骼肌得挤压作用加速静脉回流10.房室瓣开放始于:A.心房收缩期初B.等容收缩期初C.等容舒张期初D.等容舒张期末E.等容收缩期末11.房室瓣关闭始于:A.等容舒张期末B.心房收缩期初C.等容收缩期末D.等容舒张期初E.等容收缩期初12.心动周期中,从动脉瓣关闭到下次动脉瓣开放得时间相当于:A.心室舒张期B.等容收缩期C.心室射血期D.心室射血期十等容收缩期E.心室舒张期十等容收缩期13.当心脏处于全心舒张期时:A.心室达到最大得充盈B.心室容积不变C.房室瓣关闭D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压14.在一个心动周期中,左心室内压上升最迅速得时期就是:A、充盈期B、房缩期C、射血期D、等容收缩期E、等容舒张期15.心动周期中,左心室容积最大得时期就是:A、等容舒张期B、充盈期C、等容收缩期D、射血期E、房缩期16.正常成人安静时,每搏输出量约为:A、 40～50毫升B、 120毫升C、 60～80毫升D、 30～40毫升E、 80～100毫升17.正常成人安静状态下得每分心输出量约为:A、 2～3升B、 4～6升C、 9～10升D、 7～10升E、 11～12升18.有关心输出量叙述,错误得就是:A、就是指每分钟从两心室射出得血量 B.能随机体代谢得需要而增加C.等于搏出量与心率得乘积D.正常成人安静状态下约为5LE.与性别、年龄有关19.有关心输出量得描述,错误得就是:A、左、右心输出量基本相等B、一侧心室收缩一次所射出得血量叫每搏输出量C、指左心室射入主动脉得血量D、每分输出量就是指每搏输出量与心率得乘积E、就是衡量心脏射血机能得唯一指标20.正常心率超过180次／分时,心输出量减少得原因主要就是:A.充盈期缩短B.射血期缩短C.等容舒张期缩短D.等容收缩期缩短E.心房收缩期缩短21.心肌得前负荷就是指:A、动脉血压 B.等容舒张期血量 C.心室舒张末期充盈量D.静脉回心血量 E、射血后心室剩余血量22.心肌得后负荷就是指:A、外周阻力 B.动脉舒张压 C.循环血量D.动脉收缩压 E、心房收缩后心室内血液充盈量23.动脉血压升高可引起:A.心室舒张期延长B.等容收缩期延长C.心室射血期延长D.心房收缩期延长E.心室收缩期延长24.能使心肌收缩力增强得因素就是:A、酸中毒B、交感神经兴奋C、迷走神经兴奋D、呼吸功能衰竭E、心肌初长缩短25.心室肌细胞动作电位得主要特点:A.复极化过程缓慢B.去极化过程快C.形成２期平台D.４期膜内电位稳定E.Na+快速内流形成去极化过程26.下列形成心室肌细胞动作电位得离子基础,目前认为哪一项就是错误得:A.3期主要就是K+外流B.l期主要就是K+外流C.0期主要就是Na+内流D.2期主要就是Ca2+ 内流与K+ 外流E.4期除Na+- K+交换作用外,没有其它离子流动27.自律细胞与非自律细胞生物电活动得主要区别就是:A、复极化时程长短B、 0期去极化幅度C、 3期复极得离子转运D、 0期去极化速度E、 4期自动去极化28.心肌自律性高低取决于:A.阈电位水平B.复极化速度 C、４期去极化速度D.动作电位幅值 E、 0期去极化速度29.在正常情况下心跳自律性最高得部位就是:A、结间束B、房室交界C、窦房结D、房室束E、浦肯野氏纤维30.心脏得正常起搏点就是:A、窦房结 B.左右束支 C.房室束 D.浦肯野纤维 E、房室交界31.有关心律得叙述,错误得就是:A、指心跳得节律B、每跳得时间间隔不等叫心律不齐C、指每分钟心跳得次数D、正常人心律规则E、每跳得时间间隔相等时叫心律规则32.心肌兴奋后兴奋性变化得特点就是:A、有低常期B、较兴奋前高C、无超常期D、有效不应期特别长E、较兴奋前低33.心室期前收缩之后出现代偿间歇得原因就是:A.房室延搁时间延长B.窦房结得节律性兴奋少发放一次C.室性期前兴奋得有效不应期特别长D.来自窦房结得兴奋传导速度大大减慢E.窦房结传出得兴奋落在期前兴奋得有效不应期中34.心肌不产生完全强直收缩得原因就是心肌:A.有自律性B.呈“全或无”收缩C.为功能合胞体D.肌浆网不发达,储Ca2+少E.有效不应期长35.心室肌有效不应期较长,直延续到:A.收缩期中间B.收缩期初段C.舒张期初段D.舒张期结束时E.舒张期结束以后36.心脏兴奋传导速度最慢处就是在:A.心室B.心房C.房室结D.房室束E.浦肯野纤维37.房室延搁得生理意义就是:A.增强心室肌收缩力B.使心室肌动作电位幅度增加C.使心室肌有效不应期延长D.使心房、心室相继进行收缩E.使心室肌不可能产生完全强直收缩38.有关理化因素对心肌特性得影响,错误得就是:A、体温升高时,心率加快 B.血液pH值降低时,心缩力增强C、血Ca2+增多时,心缩力增强 D.血Ca2+减少时,心缩力减弱E.血Ｋ+ 过高时,心跳减慢、减弱39.第一心音得产生主要就是由于:A.半月瓣开放B.房室瓣开放C.半月瓣关闭D.房室瓣关闭E.心室射血入大动脉,引起动脉管壁震动40.第二心音得产生主要就是由于:A.心室收缩时动脉瓣突然开放引起震动B.心室舒张时动脉管壁弹性回缩引起震动C.心室收缩时血液冲击半月瓣引起震动D.心室舒张时半月瓣突然关闭引起震动E.心室收缩时血液射入大动脉时冲击管壁得震动41.第二心音与下一个第一心音之间相当于:A.全心舒张期 B、室缩期 C、房缩期 D、房舒期 E、室舒期42.第一心音与第二心音之间得时间相当于:A、室舒期B、房缩期C、室缩期D、房舒期E、全心舒张期43.第一心音发生在:A、房舒期,标志着心房舒张得开始B、室舒期,标志着心室收缩得终结C、室缩期,标志着心室收缩得开始D、房缩期,标志着心房收缩得开始E、室缩期末,标志着心室收缩得终结44.第二心音可反映:A、心室内压得高低B、肺动脉压得高低C、动脉压得高低与半月瓣得机能状态D、主动脉压得高低E、心室收缩力与房室瓣得机能状态45.第二心音得特点就是:A、音调较低,声音似雷鸣B、音调较低,持续时间较长C、音调较高,持续时间较长D、音调较高,持续时间较短E、音调较低,持续时间较短46.心电图上代表兴奋由窦房结传至心室肌兴奋开始所需得时间就是;A、ＰＲ间期 B.ＱＴ间期 C、ＰＲ段 D.ＳＴ段 E.ＱＲＳ波群47.容量血管主要指:A.动脉B.微静脉C.微动脉D.毛细血管E.静脉48.影响血流阻力得主要因素就是:A、动脉血压 B.小动脉与微动脉口径 C.动脉管壁弹性D.血液粘滞性E.毛细血管口径49.血液在心血管系统中环流不息得动力就是:A、动脉、毛细血管、静脉间得压力梯度B、心脏有节律地射血与充盈C.呼吸时胸廓得扩张与回缩D.大动脉管壁弹性得扩张与回缩E.血液重力与胸内负压得抽吸作用50.主动脉在维持心舒张期动脉血压中起重要作用,就是由于:A.管壁厚B.管壁有可扩性与弹性C.口径大D.血流速度快E.对血流得摩擦阻力小51.关于动脉血压得叙述,下列哪一项就是正确得:A.平均动脉压就是收缩压与舒张压得平均值B.主动脉血压与左心室内压得变动幅度就是相同得C.心室收缩时,血液对动脉管壁得侧压,称为收缩压D.其她影响因素不变时,心率加快使脉压增大E.男女性得动脉血压均随年龄得增长而逐渐升高52.动脉血压形成得前提条件就是:A、心率 B.外周阻力 C、心射血动力D.大动脉管壁弹性E.循环血量与血管容积相适应53.下列因素变化中主要影响收缩压得就是:A、搏出量 B.外周阻力 C.心率D.大动脉管壁弹性E.循环血量与血管容积54.可使脉压增大得因素就是:A.搏出量减少时 B、外周阻力增大时 C.心率加快时D.大动脉管壁弹性减弱时E.循环血量与血管容积得比值减小55.一般情况下影响舒张压得主要因素就是:A.循环血量B.心率C.每博输出量D.外周阻力E.大动脉管壁弹性56.心率减慢时,动脉血压得变化就是:A.收缩压升高,舒张压降低B.收缩压轻度降低,舒张压明显降低C.收缩压降低,舒张压升高D.收缩压轻度升高,舒张压明显升高E.收缩压与舒张压均明显升高57.影响外周阻力最主要得因素就是:A.血管长度B.血液粘滞度C.红细胞数目D.小动脉口径E.小静脉口径58.老年人得脉压比年轻人大主要就是由于:A.老年人得小动脉硬化B.老年人得心输出量较小C.老年人主动脉与大动脉得弹性减弱D.老年人得循环血量较少E.老年人得血液粘滞性高59.老年人大动脉弹性减弱伴有小动脉硬化时,血压得变化就是:A.脉压明显增大B.收缩压降低、舒张压升高C.收缩压升高、舒张压降低D.收缩压与舒张压均升高E.收缩压升高、舒张压变化不大60.药物过敏或细菌毒素得作用引起血压下降得最初原因就是:A.心率减慢B.外周阻力降低C.血管容积增大D.心输出量减少E.循环血量减少61.下列描述静脉回流量与心输出量得关系,不正确得就是:A、失血时心输出量减少与静脉回流量有关B、每搏输出量在一定程度上取决于静脉回流量C、一定范围内静脉回流量增多,心输出量增多D、运动时心输出量增多与静脉回流量无关E、正常人体静脉回流量与心输出量维持动态平衡62.下列关于中心静脉压得叙述,哪一项就是错误得:A.可反映心脏得射血功能B.其正常值变动范围为4～12mmH2OC.就是指胸腔大静脉与右心房得血压D.外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高E.可以作为临床控制输液速度与量得参考指标63.中心静脉压得高低取决于下列哪项得关系:A.血管容量与血量B.动脉血压与静脉血压C.心脏射血能力与静脉回心血量D.外周静脉压与静脉血流阻力E.心脏射血能力与外周阻力64.微循环得最主要功能就是:A.调节体温B.调节回心血量C.实现物质交换D.参与维持动脉血压E.影响血管内外体液分布65.下列关于微循环直捷通路得叙述,哪一项就是错误得:A.血流速度较快B.经常处于开放状态C.在骨胳肌组织中较多见D.管径较真毛细血管稍粗E.就是血液与组织之间进行物质交换得主要部位66.微循环中参与体温调节得就是:A.微动脉B.直捷通路C.动-静脉短路D.迂回通路E.毛细血管前括约肌67.生理情况下,影响有效滤过压得主要因素就是:A.毛细血管血压与组织液静水压B.毛细血管血压与血浆晶体渗透压C.毛细血管血压与血浆胶体渗透压D.血浆胶体渗透压与组织液胶体渗透压E.血浆晶体渗透压与组织液胶体渗透压68.正常情况决定组织液生成与回流得主要因素就是:A、毛细血管血压 B.组织液静水压 C.淋巴回流D.血浆胶体渗透压E.组织液胶体渗透压69.造成营养不良性水肿得因素就是:A、组织液静水压升高 B.血浆胶体渗透压降低 C.毛细血管血压升高D.淋巴回流减少E.毛细血管通透性增高70.肾病综合征时,导致组织水肿得原因就是:A.淋巴回流受阻B.血浆胶体渗透压降低C.毛细血管血压升高D.组织液胶体渗透压增高E.毛细血管壁通透性增加71.右心衰竭时组织液生成增加而致水肿主要就是由于:A.淋巴回流受阻B.毛细血管血压增高C.组织静水压降低D.血浆胶体渗透压降低E.组织胶体渗透压增高72.平时维持交感缩血管纤维紧张性活动得基本中枢位于:A.下丘脑B.大脑C.中脑与脑桥D.延髓E.脊髓中间外侧柱73.下列关于交感神经对心脏作用得描述,哪一项就是错误得:A.使舒张过程加速B.使心率加快C.使房室传导加快D.使心肌收缩力减弱E.对心脏有紧张性支配作用74.阻断一侧颈总动脉可使:A.动脉血压升高B.心率减慢C.静脉回心血量减少D.窦神经传入冲动增多E.血管运动中枢活动减弱75.下列哪个因素可使心输出量增多:A.缺氧、酸中毒B.颈动脉窦内压升高C.切断支配心脏得交感神经D.迷走神经传出纤维兴奋E.一定范围内增加心舒末期充盈量76.人体从卧位转变为立位时:A.窦神经冲动减少引起迷走神经兴奋B.通过颈动脉小球引起交感神经活动增强C.窦神经冲动增多引起交感神经活动兴奋D、通过左心房与大静脉容量感受器反射性引起交感神经活动增强E、通过颈动脉窦压力感受器引起交感神经活动增强77.降压反射得生理意义就是:A.升高动脉血压B.降低动脉血压C.加强心血管活动D.减弱心血管活动E.维持动脉血压得相对稳定78.在下述哪种情况下心交感神经得活动会减弱:A.肌肉运动时B.情绪兴奋时C.血容量减少时D.动脉血压降低时E.由直立变为卧位时79.关于降压反射下列哪一项就是错误得:A.就是一种负反馈得调节机制B.对搏动性得压力变化更敏感C.也称颈动脉窦与主动脉弓压力感受器反射D.在平时安静状态下不起作用E.当动脉血压突然升高时,反射活动加强,导致血压回降80.当颈动脉窦压力感受器得传入冲动增多时可引起:A.心率加快B.心迷走紧张减弱C.心交感紧张加强D.交感缩血管紧张减弱E.动脉血压升高81.肌肉运动时,该肌肉得血流量增加,这主要就是由于:A.动脉血压升高B.毛细血管主动扩张C.相邻不活动得肌肉血管收缩D.肌肉收缩时局部代谢产物增多E.交感缩血管纤维紧张性活动减弱82.去甲肾上腺素不具有下述哪一种作用:A.使心率加快B.使骨骼肌血管舒张C.使心肌收缩力增强D.使组织液生成减少E.使内脏与皮肤血管收缩83.影响冠脉血流量得重要因素主要就是:A、血液粘滞性大小B、主动脉血压高低 C.心舒期长短与舒张压高低D.心肌收缩力得强弱E.心缩期长短与收缩压高低血液循环1、C2、A3、C4、B5、D6、C7、D8、A9、D10、D11、E 12、E 13、D 14、D 15、E 16、C 17、B 18、A 19、E20、A21、C 22、B 23、B 24、B 25、C 26、E 27、E 28、C 29、C30、A31、C 32、D 33、E 34、E 35、C 36、C 37、D 38、B 39、D40、D41、E 42、C 43、C 44、C 45、D 46、A 47、E 48、B 49、A50、B51、E 52、E 53、A 54、D 55、D 56、B 57、D 58、C 59、D60、C61、D 62、B 63、C 64、C 65、E 66、C 67、C 68、A 69、B70、B71、B 72、D 73、D 74、A 75、E 76、E 77、E 78、E 79、D80、D81、D 82、B 83、C。