河南省主治医师(外科)A级考试试卷
河南省外科学主治医师(中级职称)考试题
河南省外科学主治医师（中级职称）考试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于ICU不包括的要素有A．严格科学的管理B．危重症患者C．重症监护药房D．完备的临床病理生理监测和抢救治疗设施E．训练有素和富于经验的医护人员2、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于休克的哪一期A．休克晚期B．恢复期C．休克发展期D．休克早期E．以上均不是3、纤维支气管镜检查一般在大咯血停止后多长时间A．3天B．即刻C．2周以上D．1周E．5天4、除哪项外均参与了血管炎病的发病过程A．巨噬细胞B．淋巴细胞C．中性粒细胞D．单核细胞E．内皮细胞5、糖尿病特异性的并发症是A．糖尿病足B．高渗性昏迷C．肥胖D．微血管病变E．酮症酸中毒6、细粒棘球蚴终宿主主要是A．羊B．狗C．猫D．牛E．猪7、可用于内痔实症，功用清化大肠湿热的方剂是：A．槐角丸B．脏连丸C．五倍子汤D．凉血地黄汤E．止痛如神汤8、气滞血阻型积证的治疗大法主要是：A．理气活血，通络消积B．理气化痰，导滞通便C．疏肝解郁，行气止痛D．祛痰软坚，兼调脾胃E．以上都不是9、周期性瘫痪的临床表现哪项有错误A．常累及口咽肌和头面肌B．腱反射减弱或消失C．为双侧对称的四肢软瘫D．肌张力减低E．通常在夜晚或早晨醒时发病10、男性35岁，腹泻1天，大便黄色水样、少许黏液共16次，伴轻度腹痛及里急后重，呕吐2次。
体检：体温39℃，血压90/70mmHg，肠鸣音亢进，血WBCl6.2×109/L中性88%，便常规RBC2～4/HP、WBC(+++)/HP、发现结肠阿米巴A．阿米巴痢疾B．伤寒C．霍乱D．急性肠炎E．细菌性痢疾11、肥胖病位主要在A．脾与肌肉B．肺与肌肉C．胃与肌肉D．肾与肌肉E．肝与肌肉12、高钾血症常表现为：A．肠鸣音减弱B．心肌兴奋性增高C．肠麻痹D．心肌应激性下降E．呼吸困难13、前腭杆的厚度约为A．2.5mmB．2.0mmC．1.0mmD．1.5mmE．0.5mm14、炎症型肠病的病因病机不包括：A．感受外邪B．内伤七情C．饮食不节D．脾肾阳虚E．淤血内阻15、肾衰当GFR减少至正常的10%以下，血肌酐>70μmol/L时为A．氮质血症期B．肾衰早期C．肾贮备能力下降期D．尿毒症期E．肾衰竭期16、以下哪种情况是洋地黄适用证A．预激综合征合并心房颤动B．风心病，心衰，快速房颤C．肥厚梗阻型心肌病D．高度房室传导阻滞E．急性心肌梗死17、血虚型产后身痛，宜选用的最佳方剂为A．独活寄生汤B．生化汤C．以上都不是D．黄芪桂枝五物汤E．身痛逐瘀汤18、类风湿关节炎早期表现是A．关节周围软组织肿胀B．关节腔融合C．关节腔消失D．关节畸形E．骨质疏松19、矫治过程中，轻度力是指A．强度小于60gB．强度在500～1000g之间C．强度大于1000g，但小于1500gD．强度在60～350g之间E．强度在350～500g之间20、郁怒之后，小便涩滞，淋漓不宣，少腹胀满疼痛，苔薄白，脉弦，宜选方A．沉香散B．石韦散C．柴胡疏肝散D．八正散E．小蓟饮子21、关于抗凝药物的选择不正确的是A．偶发阵性房颤无栓塞危险无需抗凝B．急性房颤无需抗凝C．频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝D．特发性房颤年龄小于60岁可不抗凝E．持续性房颤小于48小时无需抗凝22、脱疽证见面色黯淡无华，喜暖怕冷，患肢沉重、酸痛麻木，局部皮肤苍白，触之冰凉，干燥，间歇性跛行，趺阳脉搏动减弱或消失。
河南省中级主治医师(外科)专业知识考试试题
河南省中级主治医师(外科)专业知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是A．双侧喉返神经损伤B．排痰不畅C．气管塌陷D．甲状腺危象E．伤口内出血或喉头水肿2、在禁食的早期，每天从静脉输入葡萄糖100g，每天尿氮排出量A．20gB．15gC．2.5gD．10gE．5g3、一患者突然大量呕血，既往无上腹痛病史。
查体：体温正常，脉率100次/分，BP 16/12kPa，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下5cm，无移动性浊音。
血Hb 70g/L，WBC 3.0×109/L，血小板70×109/L。
出血原因是____A．上消化道出B．胃炎C．胃癌D．食管静脉曲张E．溃疡病出血4、9个月的婴幼儿患有腹股沟斜疝，首选的治疗方法为____A．应用腹带暂不手术治疗B．紧急手术C．择期手术D．及早手术E．禁忌手术5、急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并____A．急性肾盂肾炎B．急性膀胱炎C．细菌性痢疾D．盆腔积脓E．阿米巴性痢疾6、肺大疱破裂常导致____A．闭合性气胸B．肺挫伤C．血胸D．开放性气胸E．张力性气胸7、为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检查，下列哪项监测检查结果是无意义的A．血小板计数低于80×109/LB．纤维蛋白原少于1.5g/LC．凝血酶原时间较正常延长3秒以上D．副凝固试验阳性E．凝血时间明显缩短8、气性坏疽伤口处有淡红色液体渗出并有气泡，最重要的处理措施是____ A．急症清创B．大剂量用抗生素C．热疗D．全身支持治疗E．高压氧治疗9、男性，28岁，发现颈部肿块2天就诊，体检右颈部扪及3cm×4cm肿块，质硬，随吞咽上下移动，右侧胸锁乳突肌前缘扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断为A．慢性淋巴结炎B．颈部转移性肿瘤C．甲状腺腺瘤D．甲状腺癌E．恶性淋巴瘤10、断流术的优点不包括A．肝功能要求不高B．手术简便易推广C．既能控制出血，又可保持向肝血流D．术后肝性脑病发生率低E．可明显降低门静脉压力11、关于膀胱阴道瘘的说法，错误的是A．有尿液不自丰流出，属于尿失禁的范畴B．主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭C．术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术D．如瘘管较小，留置导尿3～6周有可能自行愈合E．膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素，以提高手术成功率12、不会发生癌变的直肠息肉是A．管状腺瘤B．绒毛状腺瘤C．混合性息肉D．幼年型息肉E．家族性腺瘤性息肉病13、化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的A．关节疼痛B．发热C．关节肿胀及积液D．X线片见关节面破坏，关节间隙变窄E．关节液中可找到脓细胞14、下列肺癌的病理中，哪项是错误的____A．腺癌型肺癌血行转移多见B．多数鳞癌或未分化癌是属于中央型肺癌C．肺癌侵及胸壁或膈肌时，可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移D．在各型肺癌发病率中，女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌E．细支气管腺癌就是肺癌腺癌型15、甲状旁腺损伤后，治疗手足搐搦最快速有效的方法A．给予镇静剂B．口服葡萄糖酸钾C．口服二氢速固醇D．口服维生素D2E．10%氯化钙静脉注入16、有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是____A．上睑缘位于瞳孔中央B．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘C．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平D．坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1cmE．坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平17、心搏骤停后，肾上腺素的给药途径是____A．心内注射B．气管内注射C．静脉注射D．肌内注射E．鼻内滴入18、不是原发性腹膜炎的感染途径的是____A．腹腔脏器炎症扩散B．血行播散C．泌尿系直接扩散D．透壁性感染E．上行性感染19、关于CO2排出综合征，下列错误的是A．其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常，甚至心脏停搏B．治疗时不必补充血容量C．CO2突然排出，可使冠脉和脑血管收缩D．PaCO2持续升高一段时间后，突然降低可诱发此症E．治疗PaCO2升高，通气量要逐步增加20、胃溃疡的特点不包括____A．内外科治疗的总效果一致B．药物治疗难愈合且易复发C．可以恶变D．胃溃疡患者一般较十二指肠溃疡患者年龄高、体弱E．胃溃疡、溃疡恶变和溃疡型癌三者区分困难21、有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的A：小儿体表面积的特点是头大下肢小B：中国九分法不适用于小儿C：小儿头颈部体表面积为：(21-年龄)％D：小儿双下肢体表面积为：(34+年龄)％E：小儿躯干(含会阴)体表面积为27％22、下列哪种肾损伤不必早期立即手术____A．肾横断B．肾碎裂C．肾蒂断裂D．肾挫裂伤E．肾盂撕裂伤23、直肠肛管的生理功能是A．单纯排便B．吸收少量钠离子及排便C．吸收多量液体及排便D．吸收少量钾离子及排便E．排便及吸收少量液体24、MODS的共同病理生理变化是____A．微循环障碍B．组织缺血-再灌注C．血压迅速下降D．DIC，大量血浆渗出E．以上都不正确25、男性，50岁，因右小腿蚊虫叮咬后瘙痒抓破皮肤，1天后出现畏寒、发热，局部烧灼样痛，体温39℃，右小腿外侧延至大腿中下段明显红肿，皮温升高，呈片状红疹，微隆起，色鲜红，压之退色。
外科主治医师专业知识考试试题及答案解析
外科主治医师专业知识考试试题及答案解析一、A1型题（本大题48小题．每题1.0分，共48.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）第1题引起全身性感染的局部因素中错误的是( )A 脓肿不及时切开引流B 伤口清创不彻底C 伤口内留有异物D 局部感染灶内有死腔E 伤口内抗生素用量不足【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第2题张力性气胸的急救措施是( )A 穿刺排气B 胸膜腔引流C 高流量吸氧。
D 紧急剖胸手术E 呼吸机辅助呼吸【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第3题一肝脏占位性病变的患者，血AFP阳性，MRI提示位于第二肝门处直径5cm肿物，最佳的处理方式是( )A 放疗B 局部无水酒精注射C 全身化疗D 介入治疗E 手术切除【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] 肿瘤位于第二肝门、且体积较大，不适于手术切除，因位于第二肝门，也不宜行无水酒精注射，全身化疗和放疗疗效差，宜选用介入治疗。
第4题处理妊娠期急性阑尾炎，下列哪项不正确( )A 以非手术治疗为主B 妊娠后期应及早手术C 围手术期加用黄体酮D 手术切口应偏高，以减少对子宫的刺激E 术后使用广谱抗生素【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] 大网膜难以包裹阑尾，腹膜炎不易被局限而易在上腹扩散，故治疗以手术治疗为主。
第5题室间隔缺损病人，宜早期体外循环下行心内直视修补术时，分流量多( )A 超过20%B 超过30%C 超过40%D 超过50%E 超过80%【正确答案】：D【本题分数】：1.0分。
河南省主治医师(外科)上岗试题
河南省主治医师(外科)上岗试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肺爆震伤属胸部____A．减速伤B．加速伤C．枪弹伤D．闭合性损伤E．开放性损伤2、形态左室重要的解剖标志是A：心室容积较大，心肌肥厚B：心室与左房相连接C：由该心室发出升主动脉D：由该心室见粗大的乳头肌E：心室肌梁细小、均匀3、有关基底细胞癌，下列哪项是正确的____A．转移率约在1% B．转移多发生于有色人种C．是源自表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤D．恶性程度较高，发展较快E．原发癌一般都较小4、治疗髌骨软骨软化症，下列哪项措施应慎用A．理疗B．口服氨糖美辛C．制动休息D．股四头肌运动练习E．关节内注射醋酸泼尼松龙5、左侧精索静脉回流入____A．股静脉B．肾静脉C．上腔静脉D．下腔静脉E．肠系膜静脉6、女性，18岁，突感左胸部疼痛5小时，呼吸困难逐渐加重，颈、胸部可闻及捻发音，气管偏向右侧。
首先应为____A．协助咳嗽B．开胸探查C．清创、封闭伤口D．胸腔穿刺、排气减压E．应用止痛药7、内生软骨瘤好发部位是____A．股骨管状骨B．胫骨管状骨C．肱骨管状骨D．肋骨E．指骨管状骨8、库血保存时间不超过A．3天B．1周C．3周D．4周E．5周9、女性，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。
膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm菜花样新生物，有蒂。
该病人最适合的治疗方法是____A．经尿道膀胱肿瘤电切术B．膀胱部分切除术C．膀胱全切，尿流改道D．膀胱内灌注化疗E．放射治疗10、下列肺癌的病理中哪项是正确的____A．肺部恶性肿瘤中以肺泡细胞癌最常见B．腺鳞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差C．起始于肺叶支气管以下的肺癌称为周围型肺癌D．鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感E．未分化癌中大细胞癌最常见，一般属于周围型肺癌11、根面平整是为了A．消除龈下牙石B．消除龈下菌斑C．消除病理性牙骨质D．造成硬而光滑的根面E．以上都对12、骨折的全身表现中，哪种描述是错误的A．一般骨折后体温正常B．患者可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克C．严重骨折患者血肿吸收时，体温略有升高D．开放性骨折患者体温升高时，应考虑感染E．严重骨折患者血肿吸收时，其体温通常不超过37℃13、腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是____A．立即手术止血B．须在休克好转后再进行手术C．已发生休克要积极抢救，力争在收缩压回升至11kPa以上后进行手术D．给予大量镇静剂止痛E．空腔脏器破裂不必用大量抗生素14、如果休克病人中心静脉压3cmH2O，血压75/50mmHg，提示____A．血容量相对不足B．心功能不全C．血容量相对过多D．血容量严重不足E．容量血管过度收缩15、大面积烧伤休克救治的中心环节是A：全面彻底地清创B：大量快速补液C：应用血管活性药物D：按公式计算补液量E：合理应用抗生素16、先天性巨痣在哪个年龄段出现____A．1岁以内B．1～2岁C．2～4岁D．2～6岁E．4～8岁17、骨关节结核最常见的发生部位是A．负重最大的踝关节B．活动最多的髋关节C．脊柱椎体D．全身滑膜面积最大的膝关节E．肌肉最不发达的腕关节18、正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE)为____A．10kcal B．25kcal C．50kcal D．45kcal E．60kcal19、患者，男，25岁，2小时前，腕掌侧切割伤，致深、浅屈指肌腱，正中尺神经，尺桡动脉损伤，应采用的治疗方法A．立即缝合皮肤，其他组织待二期处理B．清创后，吻合桡动脉结扎尺动脉，并一期修复其他组织C．清创后，吻合尺、桡动脉，并一期修复其他组织D．清创后，吻合尺桡动脉，其他组织待二期处理E．清创后，结扎尺桡动脉，一期修复其他组织20、女性，21岁，左颈部扪及2cm直径大小肿块，131I扫描显示"温结节"(硒)甲状腺显影示结节矩无放射性浓聚，B超示肿块为实质性。
2023年河南省主治医师外科学基础考试试卷
河南省2023年主治医师外科学基础考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、治疗原则A．抗休克B．应用抗生素C．止血药物D．急诊手术E．抗休克同时急诊手术2、痈常发生于身体的A．颈项部B．胸部C．腰部D．会阴部E．下肢3、男，35岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。
自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。
平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为A．肝破裂B．十二指肠破裂C．胰腺断裂D．右肾损伤E．胆囊破裂4、男性，26岁，上腹部被石块击伤，腹痛伴有呕吐6小时。
血压120/90mmHg，心率108次/分，体温37.8℃，全腹胀，压痛明显，尤以右中腹为重，腹肌紧张，肠鸣音消失。
化验：血白细胞22×10 9/L，中性粒细胞80%。
最也许A．肝破裂B．右肾挫裂C．腹膜后血肿D．腹壁挫伤E．肠管破裂5、对可摘局部义齿中使用支托的目的叙述不对的的是（）A．把义齿所承受的力传导到基牙B．防止食物嵌塞和修复关系C．防止义齿下沉D．防止义齿摆动、转动，使其稳定E．增强义齿的固位6、金属桥用栅栏式的铸道其优点为A．各个铸道的长度一致，有助于防止收缩变形B．各个铸道的长度一致，有助于铸件的切割C．各个铸道的长度一致，有助于包埋D．各个铸道的长度一致，有助于铸造E．各个铸道的长度一致，有助于操作7、胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的A．右上腹"钻顶样"剧烈疼痛B．忽然发病，忽然缓解C．常有上腹部肌紧张和反跳痛D．可伴轻度黄疸E．常有蛔虫呕出8、腹腔镜胆囊切除，防止胆管损伤不对的措施是A．胆囊壁厚(大于4m，无功能胆囊常提醒胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹B．胆囊管较粗，大于4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石C．解决胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构D．拟定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管，胆囊管"三管骨骼化"，以拟定胆囊管E．术中出现出血或技术困难时，防止胆管损伤最佳措施是中转开腹9、胆总管探查T管引流术后，关于拔除T管的注意事项中错误的是A．拔除T管前常规行T管造影B．造影后保持T管开放12小时后再夹闭C．对低蛋白血症或营养不良的患者应适当推迟拔管时间D．拔管时切忌使用暴力E．假如造影发现结石残留，则需保存T管6周以上10、某患者缺失，戴弹性义齿频繁咬下唇，也许的因素是（）A．人工牙覆盖过大B．人工牙覆盖过小C．人工牙开D．人工牙深覆E．下唇黏膜增生11、其最也许的诊断是A．胆囊炎、胆囊结石B．慢性胰腺炎C．胰腺癌D．壶腹癌E．肝炎12、不属于输血传播疾病的是A．乙型肝炎C．巨细胞病毒感染D．甲型肝炎E．丙型肝炎13、最也许的诊断是A．消化性溃疡出血B．应激性溃疡出血C．门脉高压症D．出血性胰腺炎E．贲门黏膜撕裂综合征14、代谢性酸中毒最突出的表现是A．疲乏、眩晕、嗜睡B．感觉迟钝或烦躁C．心率加快，血压偏低D．呼吸深而快E．神志不清或昏迷15、对此患者施行解张实验，患肢皮温明显升高此患者目前最适宜的治疗为A．休息、戒烟、保暖B．使用血管扩张剂C．腰交感神经切除术D．动脉内膜剥除术E．截肢或截趾治疗16、创伤抢救中，需一方面解决A．出血B．休克C．窒息E．内脏损伤17、心脏停搏时间是指从循环停止到A．意识恢复B．自主呼吸恢复C．心脏自动节律恢复D．重建有效人工循环E．呼吸心跳恢复正常18、如作下列检查时最也许发现的是A．直肠指检指套血染B．肛门口外见有肛裂C．肛门镜检查见有内痔核D．钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤E．肛门外口见明显外痔核19、如肛瘘形成考虑为高位复杂性肛瘘时，需作肛瘘手术治疗的关键是A．切开瘘管壁，散开引流B．避免切断肛管外括约肌下部C．切开肛管直肠环D．对的地找到内口，将内口瘘管壁一次切除E．可分期治疗，先使之成为单纯性肛瘘，再予以挂线疗法20、胃癌的好发部位A．胃窦部B．胃小弯侧C．胃底部D．胃体部E．贲门区21、肢体抬高实验(Buerger实验)结果阳性重要用于确诊哪种疾病A．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B．单纯性大隐静脉曲张C．深静脉血栓形成D．动静脉瘘E．血栓闭塞性脉管炎22、关于乳腺囊性增生症，下列哪项是错误的A．与内分泌功能失调有关B．30～50岁妇女多见C．常见于两侧乳房D．乳房疼痛多在月经前和月经期加重E．可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变23、该病例中医方剂宜选用__A．身痛逐瘀汤B．四妙丸C．独活寄生汤D．左归丸E．桃红四物汤24、根据病史及初步体检结果，哪一种疾病最也许A．病毒性肝炎B．肝炎后肝硬化C．原发性肝癌D．肝包虫病E．慢性胆囊炎，胆石症25、胃窦部癌，6cm×4cm×4cm大小，已累及浆膜层，CT检查左肝外叶有3cm 大小转移灶，胰腺正常，此病人的治疗最应选择A．根治性胃大部切除+左肝外叶切除术B．根治性胃大部切除术C．胃空肠吻合术D．已无法手术，行全身化学疗法E．根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
2015年下半年河南省主治医师(外科)A级考试题
2015年下半年河南省主治医师(外科)A级考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、较易发生骨折后骨不连的骨折是A．骨盆坐骨支处骨折B．股骨干骨折C．掌骨骨折D．肱骨骨折E．胫腓骨中段骨折2、原发性肝癌中最少见类型为A．结节型B．巨块型C．弥漫型D．混合型E．卫星型3、脑水肿与急性脑膨出的区别是____A．无本质区别B．分别为细胞性和渗透压性脑水肿C．分别为细胞性和脑积水性脑水肿D．分别为血管源性和渗透压性脑水肿E．急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多4、关于膀胱阴道瘘的说法，错误的是A．有尿液不自丰流出，属于尿失禁的范畴B．主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭C．术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术D．如瘘管较小，留置导尿3～6周有可能自行愈合E．膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素，以提高手术成功率5、下列哪项不是骨折的早期并发症A．休克B．感染C．神经损伤D．损伤性骨化E．脂肪栓塞6、女，50岁，患左拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最简便、有效的治疗方法是A．制动B．理疗C．醋酸泼尼松龙封闭D．腱鞘切开术E．局部注射抗生素7、女性，35岁，劳累后心悸、心前区不适1年半。
查体：心尖部抬举性搏动，胸骨左缘第3肋间闻及叹息样舒张期杂音，向心尖部传导。
股动脉闻及枪击音。
X线检查示：左心房和左心室增大，升主动脉和弓部增宽。
考虑为____A．二尖瓣狭窄B．冠心病C．主动脉瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．主动脉瓣关闭不全8、其治疗重点首先应考虑A．血液透析治疗B．腹膜透析治疗C．积极扩容，纠正酮症酸中毒D．速尿100mg静脉输入E．严格控制入量，量出为入9、男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超检查时右肝有一直径3.5cm占位病变，AFP 1000U/L，最有效的治疗方法是____A．手术切除B．化疗C．放疗D．免疫治疗E．肝移植10、女性，50岁，左拇指痛3天，屈伸活动有弹响。
河南省外科学主治医师考试试卷
河南省外科学主治医师考试试卷河南省外科学主治医师考试试卷河南省外科学主治医师考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、在急性胰腺炎的治疗中减少胰液分泌的措施是A．禁食B．肌注阿托品C．胃肠减压D．H2受体阻滞剂E．以上都是2、患者，女，27岁，已婚。
产后恶露1个月未止，量多、色淡、无臭气，小腹空坠，神倦懒言，舌淡，脉缓弱。
治疗应首选A．举元煎B．固本止崩汤C．生化汤D．八珍汤E．补中益气汤3、在肝癌临床特点中，下列哪项与预后的关系不大A．肿瘤的包膜完整B．肿瘤直径小于3cmC．病人年轻D．没有静脉瘤栓E．肝硬化程度轻4、下列哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必须的A．腹式呼吸减弱B．腹肌紧张C．全腹压痛及反跳痛D．鸣音减弱或消失E．右胸下肝浊音区缩小或消失5、患者初次门诊下列哪项措施尤为重要A．使用抗生素B．使用激素C．适用免疫抑制剂D．嘱患者防止受寒E．嘱患者戒烟6、下列有关下肢静脉曲张并发血栓性静脉炎的叙述中，哪一项是错误的A．常由于外伤诱发曲张静脉产生血栓性静脉炎B．血栓性静脉炎局部表现为红、肿、热、痛C．日常活动时，可穿弹力袜D．应用抗生素控制感染E．待炎症反应消退后，可行手术解决浅静脉曲张7、常导致休克，且休克不易纠正的急腹症是A．溃疡病急性穿孔B．急性梗阻性化脓性胆管炎C．肠伤寒穿孔D．急性水肿性胰腺炎E．阑尾炎穿孔8、患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。
此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是A．患者发病年轻，病程长B．较长的吸烟史C．间歇性跛行D．静息痛，夜间尤为剧烈E．足背动脉搏动消失9、影响乳腺癌预后的最主要因素A．病人年龄B．癌肿本身生物学特性C．肿块大小D．手术切除范围E．是否绝经10、腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别，下列哪项是正确的A．斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关B．斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生C．斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧D．斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方E．斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展11、临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为A．肛提肌B．内括约肌C．外括约肌D．联合状肌E．肛管直肠环12、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用A．胆囊造口术B．胆囊切除术C．胆总管切开T管引流术D．括约肌切开术E．胆囊切除、胆总管探查T管引流术13、急性脓胸最常继发于A．肺内感染B．膈下脓肿C．脓毒血症D．胸膜腔积液E．开胸手术污染胸膜腔14、急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的A．大剂量广谱抗生素B．阿托品或654-2止痛C．补液，维持水、电解质平衡D．禁食及胃肠减压E．严密观察生命体征变化15、下列哪一组症状不是精浊的临床特征表现A．发病急骤、寒战高热B．尿频、尿急、尿痛C．尿道口溢脓液D．会阴、腰骶部疼痛E．便后或尿后溢出白色分泌物16、胰酶的自体消化是急性胰腺炎的主要病理基础，下列各项均为胰腺的自体消化过程，除A．脂肪酶使中性脂肪分解B．胶原酶使胶原纤维溶解C．淀粉酶使淀粉水解D．磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂E．弹力纤维酶使血管壁损害17、保守治疗2天后，病人出现黄疸、体温38.5℃，右上腹肌紧张、压痛，反跳痛(±)应考虑A．急性胰腺炎B．消化道溃疡穿孔C．急性胆囊炎D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．急性黄色肝萎缩18、该病人最有意义的检查为A．粪便隐血试验B．胃酸测定C．胃镜检查D．腹部B超E．血癌胚抗原测定19、关于肝外科疾病，下列哪项不正确A．对于肝脓肿要充分引流B．肝棘球蚴病应行内引流或囊肿切除C．小肝细胞癌的切除率高D．单个的转移性肝癌不是外科治疗的禁忌证E．小的肝血管瘤没有必要切除20、男性，60岁，排便习惯改变，大便变细、混有黏液、脓血1个月，便常规检查可见多数红细胞。
河南省主治医师外科学基础普外考试题
河南省主治医师外科学基础普外考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女性，36岁，发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天，无发热。
查体：右甲状腺下极圆形结节，直径5cm，张力大，触痛。
初步诊断是A．慢性淋巴细胞性甲状腺炎B．亚急性甲状腺炎C．急性化脓性甲状腺炎D．慢性纤维性甲状腺炎E．甲状腺瘤囊内出血2、引起细菌性肝脓肿最主要的原因是A．阑尾炎B．脓毒症C．骨髓炎D．痔感染E．化脓性胆囊炎3、手术中胆囊肉眼所见可能为A．胆囊壁增厚B．胆囊外观正常C．胆囊增大D．胆囊萎缩E．慢性炎症性改变4、有关克罗恩病以下哪项是错误的A．病变呈跳跃性B．病变以回肠末端多见C．X线钡灌肠可见"鹅卵石"征D．常合并肠腔狭窄，肠梗阻E．很少合并肛周肛管感染5、患者既往曾患乙肝。
查体：肝掌，前胸部皮肤有蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，脾大，移动性浊音(+)，最可能的诊断为A．食管静脉曲张破裂出血B．胃癌出血C．慢性萎缩性胃炎D．应激性溃疡出血E．消化性溃疡出血6、临床上涎石病最常见于A．颌下腺腺体B．腮腺导管C．颌下腺导管D．腮腺腺体与导管交界E．以上都不是7、病人首先应诊断为A．乳腺癌B．乳腺纤维瘤C．乳腺结核D．乳腺囊性增生病E．乳腺肉瘤8、证明甲状腺单发结节为恶性，主要依据是A．扫描为冷结节B．结节硬C．同侧可扪及肿大淋巴结D．结节穿刺检查E．以上都不是9、腹膜后血肿最重要的并发症是A．出血B．感染C．肠麻痹D．血尿E．里急后重10、结肠憩室的好发部位是A．乙状结肠B．横结肠C．升结肠D．直肠E．降结肠11、急性阑尾炎最常见的原因为A．阑尾血运差B．异位阑尾C．阑尾腔内梗阻D．阑尾系膜过短E．阑尾壁淋巴组织丰富12、男性，47岁，胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)术后第4天，体温39.4℃，呼吸急促，右上腹疼痛并向右肩部放射。
查体：右上腹明显压痛伴肌紧张，肝上界位于右侧锁骨中线第4肋间。
外科A2考试模拟题与答案
外科A2考试模拟题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者右胸刺伤急症入院、气急、血压13/9kPa(98/68mmHg)、、检查伤口时听到空气出入胸膜腔的响声、最可能的诊断是A、开放性气胸B、心包填塞C、进行性血胸D、张力性气胸E、血气胸正确答案：A2.患者、男、50 岁、建筑工人、自3.5 米高处摔下、右胸被刺伤感疼痛气促、并可听到气体进出胸壁伤口的声音。
作为急救人员正确的现场处理是A、吸氧止痛B、封盖伤口C、立即送往医院D、胸腔闭式引流E、输血补液正确答案：B3.参与大脑动脉环组成的动脉是A、大脑中动脉B、基底动脉C、脉絡丛前交通动脉D、椎动脉E、后交通动脉正确答案：E4.关于急性细菌性前列腺炎、下列说法错误的是A、前列腺腺泡有多量白细胞浸润B、血行感染来源于疖痈扁桃体及呼吸道感染病灶C、大多由尿道上行感染所致如经尿道器械操作D、少数严重者变为前列腺脓肿E、致病菌多为革兰阳性球菌也有链球菌淋球菌及衣原体正确答案：E5.前列腺癌骨转移时、下列化验指标升高的是A、碱性磷酸酶B、CEA 测定C、血中儿茶酚胺含量测定D、谷丙转氨酶测定E、酸性磷酸酶正确答案：E6.下面哪项最能明确肠梗阻的诊断A、探检查肠腔内有多个液平面及胀气胀祥B、呕吐C、X线检查肠腔内有多个液平面及胀气肠袢D、腹痛E、排气排便停止正确答案：C7.70 岁老人、出现进行性排便困难 2 个月、经纤维结肠镜检查证实为乙状结肠直肠交界处肿瘤、收住院。
3 天来出现急性肠梗阻、应选用哪种治疗方法最适宜A、应当立即行急诊手术切除肿瘤断端直接吻台B、应在梗阻端作横结肠造口然后二期行根治术C、应行急诊手术回肠橫结肠吻台D、应先用盲肠造口然后二期行根治术E、先作肠道准备、然后来诊根治术正确答案：B8.下列关于骨肉瘤的描述错误的是A、多见于年轻患者B、骨肉瘤起于原始间充质细胞的成骨细胞类就是产生骨的肉瘤C、当侵袭超过骨组织后可以掀起骨膜形成骨膜下的三角状新骨称为Codman 三角D、X 线片上可见到“日光射线”征象E、病变多见于干骺端正确答案：B9.患者呕血 1 次、柏油样大便 3 天过去有上腹饥饿痛史、夜间痛醒、呕血后腹痛消失。
外科a1考试模拟题(附答案)
外科a1考试模拟题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、化脓性脊柱炎最多发生在A、胸腰段B、颈椎C、颈胸段D、胸椎E、腰椎正确答案：E2、患者，男，充盈性尿失禁的常见原因A、直肠脱垂B、前列腺增生C、利尿剂的药物D、下尿路感染E、输尿管结石正确答案：B3、乳腺囊性增生病的典型临床表现是A、腋窝淋巴结增大B、有压痛的乳腺肿块C、边界不清的乳腺肿块D、与月经周期有关的乳房胀痛及肿块E、乳房肿块伴乳头溢液正确答案：D4、桡神经损伤的典型体征是A、锤状指B、猿手C、爪状手D、垂腕E、屈腕无力正确答案：D5、关于二尖瓣狭窄的血流动力学改变,下列错误的是A、左心房压力增高B、血液流经二尖瓣口时跨瓣压差增加C、肺动脉高压D、肺静脉淤血。
肺毛细血管压力增高E、左心室肥大正确答案：E6、不保留受者下腔静脉的原位肝移植是A、标准式原位肝移植B、背驮式原位肝移植C、劈离式原位肝移植D、异位肝移植E、以上都不是正确答案：A7、下述哪项不是中晚期肝癌的常见表现A、右上腹胀痛B、Courvoisier征阳性C、肝大，质硬D、大量腹水E、黄疸正确答案：B8、关于胆囊息肉的手术指征，下列哪项是错误的A、年龄>60岁B、有明显的症状C、直径>1cmD、息肉短时间内增大迅速E、CT检查疑有恶变正确答案：A9、肾损伤同时有休克，为预防ARF应A、尽早使用抗菌药物B、尽早使用利尿剂C、及时清除尿路中血块D、尽早补充血容量E、尽早使用止血剂正确答案：D10、Ⅲ度房室传导阻滞的患者，最好的治疗是A、利多卡因B、异丙肾上腺素C、心脏起搏D、去氧肾上腺素E、阿托品正确答案：C11、有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是A、肾穿刺活检B、每小时尿量C、血常规D、磁共振水成像E、血尿素氮和肌酐正确答案：D12、关于输尿管的说法，不正确的是A、止于膀胱外上角B、跨闭孔动脉神经的内侧C、沿盆侧壁向后下走行D、女性子宫动脉跨越其前上方E、男性输精管由外向内侧跨越其前上方正确答案：A13、男性患者长期留置导尿管发生附睾炎,可能是因为A、药物不敏感B、血行感染C、输精管菱延D、体质虚弱E、淋巴感染正确答案：C14、阿夫唑嗪属于A、5a还原酶抑制剂B、a受体激动剂C、受体激动剂D、a受体阻滞剂E、β受体阻滞剂正确答案：D15、早期食管癌的X线表现不包括A、管壁僵硬B、黏膜鈹襞断裂C、黏膜皱襞增粗D、黏膜呈串珠样改变E、充盈缺损或盒影正确答案：D16、男性病人，57岁，输血开始后1.5小时出现呼吸困难、寒战高热，头痛、出汗、胸闷、心率加快，体温40℃。
河南省主治医师(外科)上岗考试题
河南省主治医师(外科)上岗考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、关于肾衰竭，下列哪项是正确的____ A．急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡 B．急性肾衰的病因可分为肾前性、肾性及肾后性三大类 C．每日尿量少于100ml称为无尿D．每日尿量少于400ml称为少尿 E．以上都对 2、患者男，46岁，左上后牙突然肿起2天。
2周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是A．牙髓炎症B．食物嵌塞C．口腔卫生保持不良D．牙周袋深处牙石未刮净E．颌创伤3、热力烧伤热源接触部位的皮肤改变表现为A：凝固坏死B：组织淤滞C：充血反应 D：渗出 E：以上都是 4、烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤____ A．烧伤面积＞80% B．Ⅲ度烧伤面积＞50% C．口、鼻周围深度烧伤D．烦躁 E．寒战 5、肝功能不全时，选下列含何种物质的营养液为宜A．芳香族氨基酸B．精氨酸C．谷氨酸D．支链氨基酸E．双肽6、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是____ A．钠潴留B．低蛋白血症C．内生水增多D．血管升压素(抗利尿激素)增加E．不适当输入过多水分 7、造成烧伤的因素是____ A．热力 B．电能 C．化学物质 D．放射线 E．均可以造成烧伤8、女性，70岁。
下台阶时摔伤髋部，查体右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，该患最可能的诊断是A．右股骨干骨折 B．右髋骨折 C．右髋脱位D．右股骨颈骨折E．右粗隆间骨折9、导致感染性休克的是 A．革兰阳性茵 B．革兰阴性茵 C．链球茵感染 D．两者均有 E．两者均无 10、宜选择的手术治疗方法为A．只需简单切除肿瘤B．将肿瘤连同包膜整块切除，周围包裹少量正常乳腺组织C．左侧乳腺切除D．肿瘤切除＋左侧腋窝淋巴结清扫E．肿瘤切除＋左侧腋窝淋巴结清扫＋胸骨旁淋C 结清扫11、男，46岁，无痛性肉眼血尿1个月。
河南省主治医师(外科)专业实践能力考试试卷
河南省主治医师(外科)专业实践能力考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、电烧伤急救时不正确的原则是A：立即脱离电源B：立即行心肺复苏C：必须了解触电经过及查体D：高压电击伤后，如病情稳定，可不必立即大量补液，以免加重心肺负担E：焦痂及深筋膜切开术2、要素饮食的适应证是A．消化道瘘B．严重烧伤和感染C．坏死性胰腺炎D．急性肾功能衰竭E．肝功能衰竭3、在正常情况下新生儿于生后排出胎便时间为A：50％新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出B：50％新生儿24小时内有胎便排出，48小时内几乎全部有胎便排出C：50％新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出D：50％新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出E：50％新生儿10小时内有胎便排出，20小时内几乎全部有胎便排出4、损伤性血胸，胸腔穿刺抽出不凝血主要因为____A．出血量少B．心脏、肺和膈肌的去纤维蛋白作用C．胸腔内负压D．凝血功能障碍E．胸壁运动5、全胃肠外营养支持的优点A．水、电解质与营养液均从静脉输入B．水电解质的补充可随意增加C．代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低D．使胃肠道消化液的分泌增加E．长时间使用有利于肠功能的恢复6、细胞外液中重要的是A．Na+、Cl-、和蛋白质B．Na+、Cl-、C．Na+、Cl-、和蛋白质D．K+、Na+、Mg2+、、和蛋白质E．Na+、H+、和蛋白质7、患者，癌症手术后行化疗治疗，静脉注射丝裂霉素时发现穿刺部位肿胀，正确的处理方法是____A．立即停止用药，拔除针头B．立即停止用药，局部注射碳酸氢钠C．立即停止用药，接注射器回抽，再局部注射硫代硫酸钠D．立即停止用药，接注射器回抽，再静脉注射硫代硫酸钠E．立即停止用药，接注射器回抽，再局部注射碳酸氢钠8、Colles骨折的典型移位方向是A．向桡侧及背侧B．向尺侧及背侧C．向桡侧及掌侧D．向尺侧及掌侧E．向桡、尺侧之间9、一男孩跌倒时腕关节屈曲，手背着地受伤，致桡骨下端关节面损伤，腕骨移位方向是____A．向掌侧B．向背侧C．向尺侧D．向桡侧E．向背侧、尺侧10、病人休克，血压低，脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜A．多巴胺B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．肾上腺素E．苯肾上腺素(新福林)11、97%以上的直肠癌向远端浸润不超过____A．1cm B．2cm C．3cm D．4cm E．5cm12、皮瓣移转术后为保证其存活，最不应当忽略的措施是____A．妥善包扎B．可靠固定C．观察血运D．防止感染E．患肢抬高13、关于上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的____A．局部无反常活动B．外固定解除后观察2天骨折处不变形C．局部无压痛及纵向叩击痛D．X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线E．外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟14、胸外伤后，胸壁软化(浮动胸)的发病原因是A．2根以上肋骨骨折B．多根多处肋骨骨折C．胸骨骨折D．反常呼吸E．二氧化碳潴留15、确诊脓胸依赖于A．胸部CT检查B．胸膜腔穿刺抽液检查C．胸部X线检查D．胸部超声波检查E．纤维支气管镜检查16、判断肾实质损伤严重程度哪项检查最有价值____A．B超B．IVP C．肾动脉造影D．CT E．逆行尿路造影17、电烧伤的并发症包括A：继发性出血B：急性肾功能衰竭C：白内障D：厌氧菌感染E：以上都是18、急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是A．低氯血症B．低钠血症C．低钾血症D．高钾血症E．高镁血症19、根面平整是为了A．消除龈下牙石B．消除龈下菌斑C．消除病理性牙骨质D．造成硬而光滑的根面E．以上都对20、前列腺增生的患者，做前列腺切除术是切除____A．整个前列腺腺体B．尿道周围的组织C．前列腺的增生部位D．前列腺的中央带E．前列腺的外周带21、男性，31岁，甲亢次全切术后第2天，饮水时发生误咽，继出现声调降低，但无声音嘶哑，属于哪一种并发症____A．喉上神经内外支损伤B．一侧喉上神经内侧支损伤C．一侧喉上神经外支损伤D．喉返神经损伤E．喉头水肿22、急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并____A．急性肾盂肾炎B．急性膀胱炎C．细菌性痢疾D．盆腔积脓E．阿米巴性痢疾23、由于第二房间隔未能闭合而形成的房间隔缺损称为A：中央型房缺B：继发孔型房缺C：上腔型房缺D：原发孔型房缺E：下腔型房缺24、先天性巨痣在哪个年龄段出现____A．1岁以内B．1～2岁C．2～4岁D．2～6岁E．4～8岁25、尺神经在近腕部损伤，临床可见的症状是____A．垂腕，拇指不能对指B．腕、掌指关节伸肌瘫痪C．屈肌力减弱，外侧三指不能弯曲D．手前旋，手指半屈E．手指不能内收，外展肌及骨间肌萎缩二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
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河南省主治医师(外科)A级考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义A：胸片示心影明显增大B：心脏超声示心包膜增厚C：心电图提示胸导联S-T段下移，T波倒置D：胸片示心包有蛋壳样钙化E：心脏超声示心包膜回声增强2、男性，30天。
生后脐部有小红块突出，经常有少许粘液及血浆样液分泌，近期有脓性液渗出，考虑最可能诊断是A：脐炎B：脐尿管瘘C：脐茸D：卵黄管未闭E：脐肉芽肿3、肾癌未发现转移时，治疗应为A．单纯肾切除B．根治性肾切除C．单纯肾切除＋化疗D．单纯性肾切除＋放疗E．单纯性肾切除＋化疗＋放疗4、休克时输液已足够，但血压低，心率快，CVP超过15cmH2O，应使用____ A．西地兰B．间羟胺C．多巴胺 D．山莨菪碱 E．鲁米那 5、目前国内临时性创面覆盖物首选A：表皮细胞膜片B：同种异体皮C：自体皮肤D：脱细胞异体真皮基质E：猪皮6、伸舌时舌向左侧偏斜说明____ A．左侧舌下神经损伤B．左侧舌神经损伤 C．右侧舌神经损伤 D．右侧舌下神经损伤E．以上都不是7、患者将面部疖肿挤压而突然出现寒战高热。
WBC 18×109/L，中性粒细胞0.9，病变处局部肿胀明显，全身皮肤见散在瘀血点。
诊断为____ A．面部蜂窝织炎B．败血症C．脓血症 D．毒血症 E．脓毒血症 8、男，46岁，无痛性肉眼血尿1个月。
查体无异常。
尿中找到瘤细胞。
IVP：右肾盂有一小的充盈缺损影。
膀胱镜检查见右输尿管口喷血。
最可靠的诊断是____ A．肾癌 B．肾盂癌 C．肾错构瘤 D．输尿管癌 E．肾母细胞癌9、骨与关节结核的手术治疗，下列哪项不妥____ A．全身中毒严重，病变处于活动期而抗结核药物效果不佳，全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者B．病灶内有大块死骨或较大脓肿，应行病灶清除术C．术前使用抗结核药物2～4周 D．全关节结核，病人年龄不足15岁时仅作病灶清除，不融合关节E．有明显混合感染的冷脓肿，应广泛切开引流10、肾癌的典型三大症状是A．血尿、肿块和高血压B．血尿、发热和疼痛C．血尿、发热和高血压D．血尿、肿块和疼痛E．肿块、血沉快和高血压11、A．肾前性肾功能衰竭B．肾后性肾功能衰竭C．肾性肾功能衰竭 D．以上都是 E．以上都不是12、隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有____ A．感染B．驼峰鼻C．穿破皮肤或黏膜D．鼻部光照阴影E．鼻假体漂浮感13、女性，40岁，大便次数增多，带血2个月，伴便意频繁，大便变形，变细，大便隐血(++)，直肠指诊：距肛门8cm触到一肿物约3cm×3cm大小，尚可活动，指套上有血迹，病理诊断直肠腺癌，对其最主要的治疗方法为A．放疗 B．根治性手术 C．中药治疗 D．化疗 E．激光烧灼14、男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。
查体：血压60/40mmHg，脉率130次/分，腹腔穿刺液呈血性，应A．先给升压药纠正血压B．立即输血 C．纠正休克，全身情况好转后，行剖腹探查术 D．在积极抗休克的同时行剖腹探查术E．立即行剖腹探查术15、肛管直肠周围脓肿常继发于A．肛裂B．肛瘘C．肛窦炎D．直肠息肉继发感染 E．嵌顿性内痔 16、二期愈合正确的是 A．以纤维组织修复为主B．局部无感染、血肿C．再生修复过程迅速D．结构和功能修复良好 E．见于损伤轻、范围小、无感染的创面17、较易发生骨折后骨不连的骨折是A．骨盆坐骨支处骨折B．股骨干骨折C．掌骨骨折D．肱骨骨折E．胫腓骨中段骨折18、成年女性双足烧伤面积占人体体表面积____ A．5% B．6% C．7% D．8% E．10% 19、原发性肝癌中最少见类型为A．结节型 B．巨块型 C．弥漫型 D．混合型E．卫星型20、手术造成的输尿管梗阻，其最为严重的病理改变是A．导致肾萎缩B．导致肾积水C．引起血尿D．通常见于腹部钝器伤E．罕见于盆腔手术后21、甲状腺的功能由下列哪种激素调节A．TSH B．GH C．PTH D．ADH E．CTH 22、急性肾衰竭多尿期，每天补液量合理的是A．每天排出水分量的1/3～1/2 B．每天补液量2000～2500ml C．每天排出的水分量D．相当于每天排出水分量的1倍E．不补液23、女，22岁，尿频、尿痛2年，终末血尿史和有米汤尿，使用消炎药无好转。
如确诊为早期肾结核，其治疗应为____ A．肾造瘘 B．肾切除 C．肾部分切除 D．抗结核药物治疗 E．病灶清除 24、下列关于营养物质代谢错误的是A．肝脏在门静脉血流经过一次可摄取其中75%～100%的营养物质B．谷氨酰胺是肠道的主要营养物质，由肝脏转变为丙氨酸，释放出氨 C．碳水化合物为最重要的营养物质D．尿毒症时，热氮比为：300～400:1最为合适E．葡萄糖是蛋白质节省作用的最佳能量机制25、关于大面积深度烧伤创面手术时机，以下说法正确的是A：伤后1周内手术均可，但是越早越好B：必须立即急诊手术C：必须在伤后3～5天后才能手术D：以上都不对E：需在伤后1周以后，坏死组织界限清楚后方能手术二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、烧伤深度识别国内多采用A：三度法B：三度四分法C：四度法D：四分法E：五度法2、肛周癌最主要的转移部位为A．肠系膜根部淋巴结B．腹股沟淋巴结C．肝脏D．肺E．骨3、膀胱内灌注药物治疗膀胱肿瘤，目前认为效果最好的是A．BCG B．丝裂霉素C．阿霉素(多柔比星) D．塞替哌E．羟基喜树碱4、有关烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述错误的是A：不同部位皮肤厚度不一B：同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一C：许多化学烧伤有继续加深的过程D：酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深E：Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水泡5、低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是____ A．血压骤升，可引起脑血管意外 B．诱发心律失常及室颤 C．进一步减少组织器官的灌注D．减少心、脑组织血液灌注量E．使有效循环血量减少6、判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在____ A．10ml以上B．30ml以上C．35ml以上D．80ml以上E．90ml以上7、机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能A．扩张肠段黏膜呈鱼刺状B．扩张肠段呈梯形排列 C．近端肠段扩张，远端肠段未见气体D．孤立肠段扩张且较固定E．以上都不是8、波动性黄疸伴肝及胆囊肿大，无疼痛感者，B超示肝内外胆管扩张，最可能的诊断为____ A．肝癌B．黄疸性肝炎C．壶腹周围肿瘤D．胆道蛔虫病 E．胆总管囊肿 9、以下哪种治疗对原发性脑干损伤不适合____ A．气管切开B．颅内压监护 C．亚低温治疗 D．激素 E．开颅手术 10、婴儿肠套叠的早期临床表现为A：便血B：拒食C：阵发性哭闹D：腹块E：面色苍白11、放置闭式引流后，进行性出血的指征是连续3小时、每小时引流血液超过____ A．50ml B．100ml C．150ml D．200ml E．250ml 12、早期骨关节结核与类风湿性关节炎可靠的鉴别诊断依据是A．单一关节肿胀B．血沉增快 C．X线平片关节间隙有无狭窄 D．关节穿刺行关节液检查E．活组织检查13、男性，28岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是____ A．经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗B．支气管碘油造影-纤维气管镜检查 C．纤维气管镜检查-胸部CT-痰找瘤细胞及结核菌 D．侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部CT E．放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查14、MODS的共同病理生理变化是____ A．微循环障碍B．组织缺血-再灌注 C．血压迅速下降 D．DIC，大量血浆渗出 E．以上都不正确 15、关于睾丸肿瘤标记物质检查，下列哪项是错误的A．精原细胞瘤大多数HCG阳性B．主要是aFP和HCG C．有助于临床分期D．有助于判断组织学性质E．有助于预后估计和早期发现复发16、某心脏病患者突发剧烈全腹痛，3小时不缓解，下列哪项检查为首选____ A．钡剂肠道造影 B．肠系膜血管造影 C．钡灌肠 D．腹腔镜 E．纤维结肠镜17、急性肾功能衰竭患者出现血钾升高，大于5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾A．大量补充平衡液 B．输入5%的葡萄糖注射液500ml C．H 受体阻断剂 D．滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12 U E．5%的碳酸氢钠150ml静脉注入 18、可摘局部义齿的适应证除了A．双侧游离缺失B．缺失牙较多者C．需要升高颌间距离者D．新近拔牙，等待伤口愈合期间 E．残疾，生活无发自理者 19、一患者左股骨中1/3短斜骨折，选用的最好治疗方法为____ A．手法复位，单侧髋人字石膏固定B．手法复位，超关节小头板固定 C．皮肤牵引小夹板固定D．双边外固定器固定 E．切开复位内固定 20、单纯滑膜结核的X线表现是A．关节间隙狭窄，软组织肿胀B．关节间隙增宽，骨质破坏C．骨质疏松，软组织肿胀 D．骨质密度增高 E．骨膜反应性增生 21、诊断明确后，应采取何种治疗A．镇静、止痛B．留置导尿管C．输液输血治疗D．持续胃肠减压E．剖腹探查术22、患者女性，25岁，右下第二磨牙松动拔牙。
术中创喷射剧烈出血，经碘仿纱条加压填塞后止血。
曲面断层片显示骨髓腔间隙加大，呈不规则小的多房密度减低影，呈皂泡样。
此时诊断首先应考虑（）。
A．下牙槽动脉出血 B．下牙槽静脉出血 C．根尖肉芽肿出血D．颌骨中央性血管瘤E．以上都不是23、男，30岁，因上消化道出血6小时入院，输血过程中出现寒战、高热(39℃)，尿量正常，诊断A．过敏反应B．变态反应C．发热反应D．细菌污染反应 E．溶血反应24、恶性肿瘤诊断中正确性最高的是____ A．临床表现和体征B．有关的化验阳性C．x线检查D．CT E．病理检查25、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤，是A．股骨颈骨折B．股骨转子间骨折C．股骨干骨折D．股骨髁上骨折 E．髋关节中心型脱位。