解读《医务人员手卫生规范》医院感染科培训课件

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医务人员手卫生规范培训PPT

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医务人员手卫生知识
注意事项
洗手时应注意清洗容易 污染致病菌的指甲、指 尖、指缝和指关节等部 位,做到彻底清洗。
注意事项
注意随时彻底清洗戴钸 物的部位,因这些部位 容易藏污纳垢。注意随 时清洗水龙头开关。
注意事项
洗手前打开水龙头时, 未清洗的手实际上已经 污染了水龙头开关,因 此最好采用脚踏式、肘
式或感应式开关。
医务人员手卫生标准
监测时间
监测时间应该在消毒后从事诊疗操作前。
监测部门
医院感染的重点监控部门,如手术室、产 房、各类ICU、新生儿病房、各类移植病 房、烧伤病房和普通保护性隔离病房。
监测频度
一般情况每季度一次即可,当怀疑有医院感 染流行时爆发时,应及时进行监测。
急诊室、化验室、各类普通病房和房间等。手卫生标准≤10cfu/cm2。
Ⅳ类区域的手卫生标准:Ⅳ类区域包括传染科及病房,手卫生标准为15cfu/cm2。各区域工作的医务人员
的手,均不得检出致病微生物。
医务人员手卫生标准
监测方法
被检人手消毒后五指并拢 ,用浸有含相应中和液的无菌洗脱 液的棉拭子在手指曲面由指跟到指端往返涂擦2次(一只手涂 擦面积约30cm²),并随涂擦同时转动棉拭子。然后,用灭菌 剪刀剪去操作者手接触部位,将棉拭子一端投入10ml相应中 和剂的无菌洗脱液试管中,振打200次,取0.5ml,做平板倾 注,37℃,培养48h,观察菌落数。
佩带手套
认为使用手套后无需进行手部清洁
遗忘、时间紧迫
忽视手卫生操作或对此持不同意见
提高手卫生的依从性
卫生 知识
加强学习手卫生知识,人人提高洗手意识
提高
手卫生的 依从性
卫生 监督
科室院感小组重视,加强手卫生监督

医务人员手卫生规范ppt课件

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手卫生定义及目的手卫生定义手卫生目的去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌,预防交叉感染,保障患者和医务人员安全。

手污染严重污染源多样危害严重030201医务人员手污染现状切断传播途径保护易感人群提高医疗质量促进医院管理手卫生在感染防控中作用洗手设施配置标准01020304洗手池数量洗手池位置水龙头类型洗手液/肥皂干手设施选择及使用注意事项干手方式纸巾/烘干机位置纸巾/烘干机维护消毒剂选用和存放要求消毒剂类型消毒剂浓度存放要求使用注意事项湿手取液取适量肥皂或洗手液,均匀涂抹至整个手掌、手搓揉冲洗干手关水六步洗手法详解及演示消毒将双手及腕部浸泡在消毒液中,保持一定时间以达到消毒效果。

用无菌巾擦干双手及腕部。

冲洗用流动水彻底冲洗双手及腕部,直至冲洗干净。

清洁洗手刷手外科手消毒操作流程介绍特殊情况下手卫生处理方法手部有明显污染时直接接触患者前后A B C D接触患者血液、体液和分泌物后进行无菌操作前后手部细菌监测方法介绍传统培养法通过涂抹平板或液体培养基,对手部细菌进行培养、计数和鉴定,了解手部细菌的种类和数量。

ATP生物荧光法利用ATP(三磷酸腺苷)与荧光素酶反应产生荧光的原理,快速检测手部表面的细菌污染程度。

分子生物学方法采用PCR(聚合酶链式反应)等技术,对手部特定病原菌进行快速、准确的检测。

监测结果分析与解读技巧结果解读数据整理结合医院感染控制标准或指南,对监测结果进行解读,判断医务人员手卫生状况是否达标。

问题分析实施改进措施将改进策略落实到具体行动中,明确责任人、时间节点和预期目标。

制定改进策略根据监测结果和问题分析,制定相应的改进策略,如加强手卫生培训、改善手卫生设施等。

效果评价定期对改进措施的实施效果进行评价,通过手部细菌监测数据的对比分析,评估改进策略的有效性和可持续性。

持续改进策略制定和实施效果评价1 2 3定期开展手卫生知识培训制作并发放手卫生宣传资料利用多种形式进行宣传加强培训教育和宣传引导工作建立完善监督考核机制并落实奖惩措施制定手卫生考核标准01定期开展手卫生考核02落实奖惩措施03创新管理模式,提升依从性水平引入信息化管理手段开展手卫生竞赛活动鼓励医务人员参与管理本次课程重点内容回顾总结手卫生基本概念和重要性手卫生指征和时机手卫生方法和技巧手卫生设施和设备当前存在问题和挑战分析手卫生依从性不足部分医务人员手卫生意识不强,存在漏洗、少洗等现象。

最新医务人员手卫生规范PPT课件

最新医务人员手卫生规范PPT课件
接受性,手消毒剂无异味、无刺激性。
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(二)外科洗手与手消毒设施
应配备洗手池 洗手池与水龙头的数量应合适,水龙头数量
应不少于手术间的数量,水龙头开关应为非 手触式。 应配备清洁剂 应配备清洁指甲用品:可配备手卫生的揉搓 用品,如手刷,刷毛应柔软,并定期检查, 及时剔除不合格手刷。
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SUCCESS
THANK YOU

五、洗手与卫生手消毒
应遵循以下原则:
1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时, 应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
2、手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂 消毒双手代替洗手。
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下列情况下应先洗手,再进行卫生手消毒
1、接触患者血液、体液和分泌物以及被传染 性致病微生物污染的物品后。
应配备取得卫生部卫生许可批件的外科手消 毒剂,有效期内使用。
手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒剂 宜采用一次性包装,重复使用的消毒剂容器 应每周清洁与消毒。
应配备无菌干手物品。无菌干手物品应每人 一用,用后清洁、灭菌;盛装消毒巾的容器 应每次清洗、灭菌。
应配备计时装置、洗手流程及说明图。
3、洗手与消毒可使用海绵、手刷、其他揉搓 用品或双手相互揉搓。
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4、术后摘除外科手套后,应用肥皂(皂液) 清洁双手。
5、用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、 手刷等,应放到制定容器中;揉搓用品应每 人使用后消毒或一次性使用;清洁指甲用具 应每日清洁与消毒。
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七、手卫生消毒效果的监测
目前最常使用的是以乙醇为主要有效成分,乙醇含量5466%。 易挥发的醇类开启后的使用期为30天,其他不易 挥发的开启后有效期为60天。

医务人员手卫生规范培训课件(ppt 47张)

医务人员手卫生规范培训课件(ppt 47张)
医务人员手卫生规范
麻醉科--肖玉萍
2017年
学习主要内容
n
n n n n
了解手卫生与医院感染现状
手卫生概念 手卫生基本设施设备
手卫生指征
手卫生方法
(一) 手卫生与医院感染的现状
医护人员的手污染严重吗?
护士、医生和其他医务人员做一个简单的操 作都可能增加手上的细菌100-1000个,如: 把病人从床上扶起来 测量血压或脉搏 接触病人的手 给病人翻身 接触病人衣服或床单 接触床头柜、床垫、输液泵

监测和控制医院感染是十分重要的工 作。

手卫生被认为是防止医源性感染最重 要的手段!
2.卫生手消毒
卫生手消毒(hand antisepsis)
一般是指医护人员在连续诊疗活动
中用快速手消毒剂擦手的过程,主要 针对杀灭暂驻菌。
名词术语

手消毒剂:指用于手部皮肤以减少手部皮肤 细菌包括暂驻菌和部分常驻菌数量的抗微生 物物质,如乙醇、洗必泰、碘伏等。

指居住在皮肤角质层上皮细胞下面,也可以在皮 肤表面发现。最主要的菌种:

凝固酶阴性葡萄球菌,如表皮葡萄球菌、人型 葡萄球菌 棒状杆菌



真菌
功能:抗外来微生物,在微生态系统中竞争营养
很少与感染有关,但可以在无菌体腔、眼睛或非 完整皮肤内引起感染



疾病的传播包括三个要素: • 传染源 - 最初病菌微生物所在的地方(病人,医护人 员,访客,环境及医疗器材) • 传播途径 -病菌微生物是如何传播的 (接触,飞沫,空气传播) • 易感宿主 - 可能被病菌微生物寄生和感染的人

手部正常菌群及传播途径
暂驻菌
寄居在皮肤表层。

医务人员的手卫生规范PPT课件

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9、外科手消毒设施
(1)洗手池设置在手术间附近,水池大 小、高矮适宜,能防止洗手水溅出,池面应 光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与 消毒。 (2)洗手池及水龙头的数量应根据手术 间的数量设置,水龙头数量应不少于手术间 的数量,水龙头开关应为非手触式。 (3)清洁剂应符合上述要求。
(4)应配备清洁指甲用品,可配备手卫 生的揉搓用品,包括海绵、手刷,刷毛应 柔软,并定期检查,及时剔除不合格手刷。 (5)手消毒剂应取得卫生部卫生许可批 件,在效期内使用.
②微生物必须传播到医务人员的手;
③微生物在医务人员手上存活至少数分钟;
④医务人员洗手或手消毒措施无效(包括不
洗手、洗手方法不正确或手卫生产品不合格)
⑤污染的手和其他人员或物品直接接触
3、微生物存在的环境 ①患者皮肤 患者感染或渗出的伤口和正常完整的皮肤 细菌定植最多是会阴和腹股沟区域,其次是 腋窝、躯干和上肢。存在金葡菌、奇异变形 杆菌、克雷伯和不动杆菌等。 ②患者周围环境 患者的衣物、床单、床边的家具和其他周 围环境以及水龙头。以葡萄球菌、肠杆菌属 为主。
(4 )术后摘除外科手套后,应用肥 皂(皂液)清洁双手。
(5)使用后的清洁指甲用具、揉搓 用品如海绵、手刷等,应放到指定容器 中;揉搓用品应每人使用后消毒或者一 次性使用;清洁指甲用品应每日清洁与 消毒。
(五)手卫生效果的监测标准
(1)卫生洗手或手消毒 细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。 (2)外科手消毒 细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
图-1 六(七)步洗手法
掌心相对搓揉
手指交叉,掌心对手背搓揉
手指交叉,掌心相对搓揉
弯曲手指关节在掌心搓揉
拇指在掌中搓揉
指尖在掌中搓揉
洗手七字诀

医务人员手卫生规范培训PPT课件

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医 务 人 员 手卫生规范
主讲:XX
时间:XX
手卫生知识
手卫生知识
手卫生知识
手卫生知识
手卫生知识
手卫生知识洗ຫໍສະໝຸດ 时的注意事项•••






洗手时的注意事项
洗手时的注意事项
洗手时的注意事项
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洗手时的注意事项
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02 规范手卫生 . 的重要性 YOU CAN ALSO FORMAT THE APPROPRIATE TEXT AND ADJUST THE LINE SPACING OF THE TEXT. YOU CAN ALSO FORMAT
医务人员手卫生标准
医务人员手卫生标准
医务人员手卫生标准
医务人员手卫生标准
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手部没有肉眼可见污染时,宜 使用速干手消毒剂消毒双手代 替洗手。当手部有血液或其他 体液等肉眼可见的污染时,应 用肥皂(皂液)和流动水洗手。 各区域工作的医务人员的手, 均不得检出致病微生物。如果 使用肥皂,皂盒应具有滤水功 能,以保证肥皂盒的干燥。
规范手卫生的重要性
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03 提高手卫生 . 依从性 YOU CAN ALSO FORMAT THE APPROPRIATE TEXT AND ADJUST THE LINE SPACING OF THE TEXT. YOU CAN ALSO FORMAT
提高手卫生依从性
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提高手卫生依从性




提高手卫生依从性
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提高手卫生依从性
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04 医务人员手 . 卫生标准 YOU CAN ALSO FORMAT THE APPROPRIATE TEXT AND ADJUST THE LINE SPACING OF THE TEXT. YOU CAN ALSO FORMAT

医务人员手卫生规范ppt课件

医务人员手卫生规范ppt课件
器内; ◘ 搓揉用品每人用完后要消毒或只用一次; ◘ 清洁美甲用品应每天清洁和消毒。
手卫生合格的判断标准
卫 生 手 消 毒 :监测的细菌菌落总数应≤10cfu/c㎡ 外 科 手 消 毒 :监测的细菌菌落总数应≤ 5cfu/c㎡
感谢观看
医护人员手卫生知识培训讲座
汇报:xxx
◘ 手套给医护人员一种虚假的安全感: ◘ 虽然手套提供了屏障,但它们并不能保证绝对不透水。 手套隔离细菌和病毒的作用是有限的。 ◘ 戴手套时间过长会使双手温暖潮湿,更利于细菌滋生,致病菌可能会通过手套缝隙或摘下手套时污染双
医护手。人员在连续的诊疗护理操作中,以忙为由,忽略手卫生工作。
假如医生、护士不注意手卫生会发生什么呢?
◘ 1867年,李斯特提倡外科医生使用石炭酸溶液,在手术前对医生的手和器械进 行消毒,使截肢的死亡率从45.7%降低到15%。
国际上手卫生在医院感染中的重要性
医院感染(Healthcare associated infections,HAIs,或医疗相关感染)已成为全球瞩目的 公共卫生问题,常导致医院医疗资源浪费,患者住院时间延长,经济负担加重,甚至可导致死 亡。 WHO成立患者安全联盟,确认HAIs为患者安全的首要挑战,医务人员手是HAIs的重要传播途径。 医院流行病学和感染预防专家已经形成共识:
外科手消毒方法
◘ 冲洗手消毒方法 取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3,并认真揉 搓2min~6min,用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3,无菌巾彻底擦干。流动水应达到 GB 5749 的规定。特殊情况水质达不到要求时,手术医师在戴手套前,应用醇类手消毒剂 再消毒双手后戴手套。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。

医院感染手卫生操作规范培训课件

医院感染手卫生操作规范培训课件

02
手卫生基本概念及重要性
手卫生定义及分类
手卫生定义
洗手
手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消 毒的总称。
用肥皂或者皂液和流动水洗手,去除手部 皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒
外科手消毒
用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂 居菌的过程。
外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流 动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手 部暂居菌和减少常居菌的过程。
通过采集手部样本,利用 细菌培养、菌落计数等方 法,评估手卫生操作前后 细菌数量的变化。
荧光素法
使用荧光素染料对手部进 行染色,观察荧光强度或 持续时间,判断手部清洁 程度。
ATP生物发光法
利用ATP生物发光技术, 通过检测手部微生物ATP 含量,快速评估手卫生效 果。
手卫生效果评价标准解读
01
卫生部《医务人员手卫生规范》
降低交叉感染的风险。
推广使用速干手消毒剂
02
在诊疗过程中,推广使用速干手消毒剂进行手部消毒,方便快
捷,提高工作效率。
加强医疗设备清洁消毒管理
பைடு நூலகம்
03
定期对医疗设备进行清洁消毒管理,确保医疗设备表面清洁卫
生,减少医务人员接触污染物的机会。
06
手卫生效果监测与评价标准
手卫生效果监测方法介绍
01
02
03
细菌学监测
完善手卫生设施
配备齐全、便捷的手卫生设施,如洗手液 、干手设施、手消毒剂等。
加强手卫生监管
建立手卫生监管机制,定期对医务人员手 卫生执行情况进行检查和评估。
推广新型手卫生技术
关注手卫生领域新技术、新方法的发展, 积极推广应用于实际工作中。

医务人员手卫生知识培训课件

医务人员手卫生知识培训课件

第五步
使用干手物品擦干双手、前臂 和上臂下1/3。
特殊情况下手卫生处理措施
接触患者前、清洁或无菌操作前、接 触患者后、接触患者周围环境后以及 血液、体液暴露后等情况时,应严格 执行手卫生规范;
手部无可见污染时,可使用速干手消 毒剂进行手消毒;
手部有明显污染时,应使用流动水和 洗手液彻底清洗双手;
在进行侵袭性操作或接触血液、体液 等操作时应戴手套,并遵循无菌技术 操作规范。
输标02入题
洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手,去 除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
01
03
外科手消毒是指医务人员在外科手术前用肥皂(液) 或抗菌皂(液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或
杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
04
卫生手消毒是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手 ,以减少手部暂居菌的过程。
医务人员手污染现状
医务人员手是医院感染的重要传播媒 介,污染的手直接或间接接触病人, 会导致医院感染的发生。
大量流行病学资料显示,医务人员手 的细菌种类和数量往往较其他人群多 ,且通过手直接或间接传播疾病比空 气传播更具有危险性。
手卫生对医院感染控制作用
加强手卫生可以降低医院感染 的发生率,提高医疗质量,保 障患者和医务人员的安全。
手卫生是预防和控制医院感染 最简单、最有效、最方便、最 经济的方法。
通过加强手卫生,可以减少由 于医务人员手污染而造成的医 Βιβλιοθήκη 感染,提高医疗质量,降低 医疗成本。
02
手卫生相关法规与标准
国家相关法律法规解读
《中华人民共和国传染病防治法》
01
明确规定医务人员应当遵守手卫生规范,防止医源性感染的发
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培养皿显示: 医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。
每进行一个操作,可能增加100-1000个细菌
亲眼看一看手机上的细菌
手在NI中是如何起作用的?
这些实例你会觉得很熟悉

实例1某医生
一边看病人,
一边接电话

实例2
这些实例你会觉得很熟悉
干手的方式 乍一看,这真是一个简单也没有技术含量的问题。如果与同行进行 讨论或者认真反思,才感到有些复杂和难办。
手易被细菌污染

正常人皮肤有细菌定植: 头皮上 菌落总数超过1x106CFU/cm2 腋窝为 5x105 CFU/cm2 腹部为 4x104 CFU/cm2
前臂为 1x104 CFU/cm2

医务人员手部的菌落数量:
3.9×104-4.6×106 CFU/cm2 。
手易被细菌污染
某位护士 的手印 培养24 小时后
洗手
的良好习惯而导致死亡。
用肥皂洗手可以将腹泻致死率减半、急性呼吸道感 染致死率减少三分之一,也就是说,良好的洗手习惯每年可 以挽救百万儿童生命,比任何疫苗或医疗干预都有用。
你知道吗?
从2008年起,10月 15日是个____日吗?
10月 15日是“国际洗手日”
2005年世界卫生组织提出, 2008年正式设立
《医务人员手卫生规范》特点

1、科学性与先进性并举:

2、实用、可操作性强:
《医务人员手卫生规范》主要的意义和价值:
1、能使医疗机构更好地落实与执行国家现有法规: 2、提高“标准预防”的执行力:
3、“额外预防”的重要组成部分:在医院感染的防控工作中,除“标准预防” 外,还应根据疾病传播途径的不同,采取“额外预防”措施。
4、对医务人员的安全防护具有重要作用:
5、对控制医院感染、耐药菌的感染和流行以及防控医院感染暴发至关重要:
6、 “手卫生规范”的颁布与实施将产生很好的成本效益与成本效果。
旧金山市政大厅设置酒精擦手液

据世界卫生组织(WHO)报道: 目前腹泻和肺炎是导致儿童死亡的最主要元凶,全球 每年有170万人死于腹泻类疾病,另有150万人死于下呼吸道疾 病,绝大多数是发展中国家儿童。其中有一半的儿童是因为没 有养成用肥皂
《医务人员手卫生规范》起草背景

2003 年 “传染性非典型肺炎( SARS )” 在我国发生暴发流行,
SARS病例数占全球病例的92%,某些医院成为SARS的重要传染源,导致医院感 染的暴发,给患者、医院和社会造成巨大的经济损失,社会反响强烈;同时 医务人员在救治 SARS 病人的过程中发生大量的感染,感染比例高在SARS患者 的救治和医务人员防护工作中暴露出医疗机构手卫生问题突出,如手卫生意 识差、知识欠缺、设施不足及洗手与手消毒方法不规范等,使广大的医院管 理者和医务人员认识到了手卫生工作的重要性。
救生命”。联合国儿童基金会在去年世界洗手日呼吁全
世界 重视用肥皂洗手对于保障健康,特别是儿童健康的重要 作用。

此外,用肥皂洗手还是防止甲型H 1 N1流感、 EV71 病毒蔓延 的重要方式之一。
新华社记者 刘大伟摄 (本文来源:新华网 )
如果医生、护士不注意手卫生会发生什么呢?
答案: 1:病人很容易发生医院感染 2:自己很容易携带病菌、患病 3:带给自己的家人、朋友.如果他 力低下时,马上就可能发病. 们免疫
解读
《医务人员手卫生规范》
医院感染管理科
轻松一刻
大家下午好! 上课前,先让我们放松一 下疲惫的神经吧!
累了吧?
是的,大家真的很忙碌。!
还 添 了 皱 纹
有人减 了体重
时 我 们 还 ……
其实——我们是

幸运


因为我们工作在快速发展、不断创新、友爱和谐的“敖汉 旗医院”,我们遇到了团结奋进的好的医院领导班子,我 们有希望、我们有美好的的前景!我们每个人有幸在“旗 医院” 工作,让我们—— 感谢我们的领导! 感谢我们的同事! 感谢我们的患者! 更感谢我们自己吧!——掌声!



使用甩手处理,全院都是“甩手掌柜的!”
问及答曰“甩干,搓干”。(我们属于干燥地域)
大部分确实是用白大褂的背部擦 干的!!!
白大褂是首选 甩手运动第二 重复毛巾是摆样子
这些实例你会觉得很熟悉
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
实例3
不能做到接诊一位患者一洗手的原因

其中一个原因就是“忙!” 其实,洗手的依从性护士比医生要好得多。

2004年卫生部开始成立专家小组立项制定“医务人员手卫 生规范”,专家小组收集整理国际上有关手卫生的法规要求结合我国的实际情况,
起草并多次修改完成了“医务人员手卫生规范”。

2006年卫生部网上征求意见,但就在此时,卫生部加强了医政标准工作,
新成立了医院感染控制标准专业委员会,并将《医务人员手卫生规范》的制定纳入了本 标委会的重要工作内容。经过多次的专家讨论,不同层面、不同形式的征求意见,数十 次的反复认真修改,历时5年“医务人员手卫生规范”终于与大家见面 了。

手套带给护理人员一种安全感的假象: 戴手套时间过长,手套内的双手温湿,更有利于细菌的滋长, 且致病菌可能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手

实例6
这些实例你会觉得很熟悉
采血室人员

采血者戴着手套一个接着一个采血,保护自己不保护患者。
他们认为可行的方法是:手套无污染的情况下不 脱手套直接用速干手消毒剂消毒手套,可以双向防护, 一旦手套有血污染立即更换。
这些实例你会觉得很熟悉

实例4
个别外科医生洗手速度

个 别 外 科医 生洗手的全过程, 用一个字形容就是 “
快”。
实例5 用带手套来取代洗手

这些实例你会觉得很熟悉

手套是无菌的,所以摘除手套后不用洗手! 事实上,如果医护人员能仔细清洗双手,理论上没有绝对必 要用手套 因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底,为预防手部的致 病菌散播而带手套。 虽然手套有提供屏障之效,但并不能保证绝对没有穿透性。 手套在隔绝细菌与病毒上的功能有限
2008年是首个“国际洗手日”
__2008年10月15日的<健康报>
2009年10月15日,某市小学生在课间通过“集体洗 手操”学习正确洗手方法。
我们的态度
普通老百姓都在提倡洗手,作为医务
人员更应该做好手卫生工作!

新华网2009年10月15日电 今日是世界洗手日,今年的主题是 “干净的手能拯
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