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内科学(习题集与答案)
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------内科学(习题集与答案)内科学复习题参考答案（一）单项选择题：（1）恶性高血压患者的哪种器官损害最明显：肾。
（2）肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是：镇静和安眠药。
（3） .下列哪个体征是左心衰的体征：夜间阵发性呼吸困难。
（4）下列哪些不是用于高血压分层的心血管危险因素：饮酒。
（5）对高血压病人一般主张血压(mmHg)控制目标值至少在哪个范围：lt;140/90。
（6）根据加拿大心血管学会分类，将心绞痛严重度分级。
如病人步行两个街区以上，登楼一层以上和爬山均引起心绞痛应属哪一级：I 级。
（7）慢性心房颤动最常见的并发征是：体循环栓塞。
（8）利尿剂治疗心功能不全的作用机制是通过：排钠排水。
1 / 4（9）急性心梗后哪个酶学出现最早：肌红蛋白。
（10）下列哪项不见于典型心绞痛：心电图 ST 段压低。
（11 ）常伴有合并症的右心衰竭，下述哪项不会出现：肺水肿。
（12）右心衰竭时引起瘀血的主要器官是：肺，肝，肾及胃肠道。
（13）左心衰竭最早出现的症状是：劳力性呼吸困难。
（14）心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是：病理Ｑ波。
（15）高血压病并发症中不包括下列哪种疾病：糖尿病。
（16）下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准：高血压 3 级伴 2 个危险因素。
（17） 37 岁男性患者，胸骨后疼痛伴反酸 3 年，多次 24 小时动态心电图检查正常，服用奥美拉唑可缓解症状，最可能的诊断是：胃食管返流病。
（18）下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征：.腹壁静脉曲张。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ （19）初级心肺复苏时，胸外按压的频率是：100 次/分。
内科习题集答案
一、填空1．细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎、其他病原体所致的肺炎2．大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎3．寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛症状和肺实变体征4．35．铁锈色、粉红乳样、脓性、红色胶冻样6．耐甲氧西林金葡菌7．5－7天、3天8．高热、咳嗽、咳大量脓臭痰9．吸入性、继发性、血源性10．上叶后段或下叶背段、下叶后基底段11．厌氧菌12．金黄色葡萄球菌13．抗感染、体位引流14．慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血。
15．支气管－肺组织感染、支气管阻塞。
16．支气管造影、高分辨率CT。
17．吸烟。
18．肺功能检查。
19．无。
20．＜80%、＜70%。
21．急性加重期、稳定期。
22．慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病。
23．变态反应、气道炎症、气道高反应性、神经调节失衡。
24．哮鸣音的呼气性呼吸困难。
25．轻度、中度、重度、危重。
26．气胸、纵隔气肿和肺不张。
27．糖皮质激素。
28．中央型、周围型。
29．段支气管以下。
30．手术、化疗、放疗、局部治疗、生物调节剂、中药。
31．清澈透明、＜1．016-1．018、＜100×106／L、淋巴细胞和间皮细胞、＜30g／L、阴性32．渗出性、漏出性、血胸、脓胸、乳糜胸33．＞100U/L、＜25U/L34．渗出性胸膜炎、结核病、恶性病变35．COPD36．肺血管阻力增加的功能性因素37．肺性脑病38．控制感染三、是非题1．×2．√3．×4．×5．√6．×7．×8．√9．√10．×四、选择题1．E 2．B 3．B 4．D 5．E 6．B 7．D 8．A 9．E 10．A 11．E 12．E 13．A 14．E 15．A 16．C 17．E 18．D 19．D 20．A 21．C 22．D 23．E 24．C 25．C 26．C 27．C 28．B 29．C 30．E 31．C 32．E 33．A 34．D 35．D 36．C 37．C 38．E 39．E 40．D 41．A 42．B 43．B 44．B 45．C 46．D 47．E 48．C 49．D 50．E 51．C 52．A 53．D 54．E 55．E 56．C 57．D 58．D 59．D 60．E 61．C 62．E 63．B 64．E 65．E 66．C 67．B 68．E 69．E 70．D 71．B 72．B 73．A 74．C 75．E 76．A 77．A 78．E 79．E 80．E 81．E 82．D 83．C 84．A 85．E 86．C 87．A 88．B 89．C 90．C 91．E 92．E（注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。
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呼吸系统疾病习题A1型题（单个最佳选择题）1. 诊断肺炎球菌肺炎, 最有价值的是下列哪一项A. 白细胞总数和中性粒细胞均增高B. 肺部湿性啰音C. 咳铁锈痰D. 肺实变体征E. 痰培养肺炎球菌阳性答案: C2. 慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是A. 缺氧引起肺小动脉痉挛B. 肺小动脉炎C. 血容量增加D. 血液粘稠度增加E. 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少答案: A3. 下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘A. 肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音B. 呼气性呼吸困难为主C. 心脏增大伴心尖部S3D. 心率快偶有期前收缩E. 氨茶碱有效答案: C4. 肺心病的首要死亡原因是A. 肺性脑病B. DICC. 上消化道出血D. 心律失常E. 休克答案: A5. 支气管哮喘的临床特征是A. 反复发作阵发性呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C. 反复发作混合性呼吸困难D. 反复发作吸气性呼吸困难E. 肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音答案: A6. 肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是A. 肺部遗留纤维化B.造成胸膜粘连增厚C.肺组织完全恢复正常D.肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡E.肺间质性改变答案: C7. 慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是:A. 血液粘稠度增加B. 缺氧引起肺动脉痉挛C.肺小动脉炎D.血容量增加E.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少答案: B8. 引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见A. 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿B. 肺结核C. 胸部畸形D. 原发性肺动脉高压症E. 支气管哮喘答案: A9. 慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病A. 肺动脉瓣区第二心音亢进B. 活动后呼吸困难C. 剑突下心脏搏动D. 双肺闻及哮鸣音及湿啰音E. 桶状胸答案: C10. 下列哪种肺炎最易并发肺脓肿A. 葡萄球菌肺炎B. 克霉白杆菌肺炎C. 支原体肺炎D. 军团菌肺炎E. 病毒性肺炎答案: A11. 关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的A. 发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B.进行性呼吸困难C.病情越重哮鸣音越强D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音E.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音答案: E12. 支气管扩张患者大咯血时,最关键的抢救措施在于A.止血B.输血C.吸氧D.输液E. 保持呼吸道通畅.防止窒息答案: E13. 肺心病心电图诊断的主要依据为A. 窦性心律不齐B.QRS波群低电压C.左心室肥大D.肺性P波E.左心房肥大答案: D14. 下列那种疾病可使残气量增加A.特发性肺间质纤维化B.肺气肿C.间质性肺炎D.矽肺E.石棉肺答案: B15.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A. 动-静脉样分流增加B. 肺泡通气功能障碍C. 通气／血流比例失调D. 弥散功能障碍E. 机体氧耗量增加答案: B16. 下列哪项不是支气管哮喘的表现A.发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽B. 两肺有广泛的湿啰音及哮喘音C.呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解D.夜间及凌晨可加剧E. 严重发作可有发绀表现答案: B17. 慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A. 大气道阻塞B. 小气道阻塞C. 双肺哮鸣音D. 桶状胸E. 胸片示肺纹理增粗答案: B18. 肺气肿时, 其主要症状是A. 突发性呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C. 心悸D. 紫绀E. 逐渐加重的呼吸困难, 以活动后为重答案: E19. 慢性肺心病急性加重期使用利尿剂, 可能引起A. 低钾低氯性碱中毒B. 代谢性酸中毒C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E. 稀释性低钠血症答案: A20. 慢性肺心病出现右心衰竭时, 以下哪项可能不是心衰的表现A. 双肺底湿啰音B. 肝肿大和压痛C. 双下肢水肿D. 胸腔积液E. 肝颈静脉回流征阳性答案: A21. 治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A. 卧床休息、低盐饮食B. 使用小剂量强心剂C. 使用小剂量作用缓和的利尿剂D. 应用血管扩张剂减轻心脏负荷E. 积极控制感染和改善呼吸功能答案: E22. 有关慢性支气管炎诊断标准, 咳嗽、咳痰反复发作时间应为A. 每年发作至少3个月, 持续10年以上B. 每年发作至少1个月, 持续2年以上C. 每年发作至少2个月, 持续3年以上D. 每年发作至少3个月, 持续2年以上E. 每年发作至少6个月, 持续4年以上答案: D23. 慢性支气管炎急性发作期治疗, 下列各项中不恰当的是A. 应用敏感抗生素B. 应用祛痰、镇咳药物C. 应用支气管扩张剂D. 雾化吸入稀释痰液E. 菌苗注射答案: E24. 急性肺脓肿最具特征的症状是A. 畏寒高热B. 呼吸困难C. 咳大量脓臭痰D. 咳嗽伴咯血E. 咳嗽伴胸痛答案: C25. 确诊肺结核的依据是A. 结核中毒症状B. 血沉增快C. 结核菌素试验阳性D. 痰检找到结核菌E. 胸部X线片示浸润性改变答案: D26. 治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为A. 持续高浓度吸氧B. 应用呼气末正压通气C. 持续低浓度吸氧D. 迅速应用糖皮质激素E. 应用正压机械通气答案；B27. 结核菌素试验阳性反应的原理是A. 局部炎症反应B. 抗原抗体复合物反应C. 速发型（Ⅰ型）变态反应D. 迟发型变态反应E. 细胞溶解反应（Ⅱ型）答案: D28. 肺结核大咯血时, 应采取体位是A. 健侧卧位B. 患侧卧位C. 平卧位D. 俯卧位E. 坐位答案: B29. 对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A. 抗感染治疗B. 支气管肺泡灌洗C. 持续低流量吸氧D. 应用糖皮质激素治疗E. 支气管扩张剂治疗答案: D30. 对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是A. 肺弥散功能B. 放射核素扫描C. 胸部CTD. 血清免疫学E. 肺组织活检答案: E31. 肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A. 水肿期B. 消散期C. 灰色肝变期D. 充血期E. 红色肝变期答案: E32. 医院内获得性肺炎, 最常见的致病菌是A. 病毒B. 厌氧菌C. 革兰阳性球菌D. 真菌E. 革兰阴性杆菌答案: E33. 金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A. 肺段实变伴脓肿形成B. 肺实变伴多发性蜂窝样改变C. 浸润阴影易变伴气囊腔形成D. 多发性肺浸润E. 肺段实变伴液气胸答案: CA2型题（病例摘要型最佳选择题）34. 老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰, 痰粘稠, 砖红色, 胶冻状, 引起感染最可能的病原菌是A. 克雷白杆菌B. 流感嗜血杆菌C. 嗜肺军团杆菌D. 葡萄球菌E. 铜绿假单胞菌答案: A35. 某患者为慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭合并电解质紊乱、酸碱失衡, 下列哪一项血气分析符合单纯呼吸性酸中毒失代偿的改变A. PaCO2↑ PH↓血清氯↑B. PaCO2↑ PH↓血清钾↑氯↓C. PaCO2↑ PH↑血清钾↑D. PaCO2↑ PH↑血清钾↓氯↓E. PaCO2↑ PH↑血清钾↓氯↑答案: B36. 某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛, 半小时后急诊入院。
内科学(习题集与答案)
内科学复习题参考答案（一）单项选择题：（1）恶性高血压患者的哪种器官损害最明显：肾。
（2）肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是：镇静和安眠药。
（3）.下列哪个体征是左心衰的体征：夜间阵发性呼吸困难。
（4）下列哪些不是用于高血压分层的心血管危险因素：饮酒。
（5）对高血压病人一般主张血压(mmHg)控制目标值至少在哪个范围：<140/90。
（6）根据加拿大心血管学会分类，将心绞痛严重度分级。
如“病人步行两个街区以上，登楼一层以上和爬山均引起心绞痛”应属哪一级：I级。
（7）慢性心房颤动最常见的并发征是：体循环栓塞。
（8）利尿剂治疗心功能不全的作用机制是通过：排钠排水。
（9）急性心梗后哪个酶学出现最早：肌红蛋白。
（10）下列哪项不见于典型心绞痛：心电图ST段压低。
（11）常伴有合并症的右心衰竭，下述哪项不会出现：肺水肿。
（12）右心衰竭时引起瘀血的主要器官是：肺，肝，肾及胃肠道。
（13）左心衰竭最早出现的症状是：劳力性呼吸困难。
（14）心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是：病理Ｑ波。
（15）高血压病并发症中不包括下列哪种疾病：糖尿病。
（16）下列哪项符合原发性高血压高度危险组标准：高血压3级伴2个危险因素。
（17）37岁男性患者，胸骨后疼痛伴反酸3年，多次24小时动态心电图检查正常，服用奥美拉唑可缓解症状，最可能的诊断是：胃食管返流病。
（18）下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征：.腹壁静脉曲张。
（19）初级心肺复苏时，胸外按压的频率是：100次/分。
（20）下列哪种药物不属于常用降压药物：α1受体阻滞剂。
（21）肺结核咯血最危险的并发症是：窒息。
（22）支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，应采用下列哪种药物治疗：氨茶碱。
（23）在肺癌中最多见的是：小细胞癌。
（24）卡介苗是：无毒力的活的人型结核菌苗。
（25）支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安、，应考虑：自发性气胸。
内科学习题库(附答案)
内科学习题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性下壁心肌梗死时,血清CK-MB浓度的典型变化为发病后A、6~12小时达高峰B、13~15小时达高峰C、16~24小时达高峰D、25~35小时达高峰E、36~48小时达高峰正确答案：C2、急性脊髓炎的下列哪项表述是错误的A、早期通常不出现脊髓休克现象B、急性发生脊髓横贯损害症状C、散发,多见于青壮年D、病前可有发热、上呼吸道感染症状E、可先出现病灶相应部位根痛及束带感正确答案：A3、提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是A、胸闷、呼吸困难B、心悸、心音遥远C、可见剑突下明显心脏搏动D、颈静脉怒张E、发绀、乏力、易疲劳正确答案：C4、急性胰腺炎血清淀粉酶测定正确的是A、发病后即可升高B、起病后6-8小时开始升高C、淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致D、持续1周以上E、超过2倍即可确诊正确答案：B5、急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应该慎用A、硝酸甘油B、氨茶碱C、呋塞米D、硝普钠E、毛花苷丙正确答案：E6、以下情况最常于听诊时发现心律不齐的是A、室性期前收缩B、室性心动过速C、室上性心动过速D、窦性心动过速E、三度房室传导阻滞正确答案：A7、目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是A、用力肺活量(FVC)占预计值百分比B、最大通气量(MVV)占预计值百分比C、一秒率(FEVl/FVC)D、残总比(RV/TLC)E、一秒量(FEV1)占预计值百分比正确答案：E8、慢性胃炎的临床表现一般不包括A、恶心、呕吐B、反酸、烧心C、贫血D、右季肋部痛E、上腹部痛正确答案：D9、阵挛性发作见于A、学龄儿童B、婴幼儿C、任何年龄D、中青年E、老年人正确答案：C10、男性,42 岁,消化性溃疡病史10年,今晨突发上腹剧痛,伴恶心,后延至脐周、全腹,体检:全腹压痛,尤其以上腹明显,且浊音消失,肠鸣音减弱,血清淀粉酶不高,最可能的诊断为A、急性胰腺炎B、消化性溃疡穿孔C、急性胃扭转D、急性小肠梗阻E、胆囊炎、胆石症正确答案：B11、心脏压塞时不出现A、奇脉B、双肺满布干湿性哕音C、肝颈静脉反流征阳性D、声嘶E、心音低钝正确答案：B12、重症肌无力的下列哪项表述是错误的A、是一种获得性自身免疫性疾病B、抗胆碱酯酶药物治疗有效C、症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻D、腾喜龙试验阴性E、以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征正确答案：D13、关于Crohn病的临床表现不正确的是A、右下腹或脐周扪到腹块B、痉挛性阵发性腹痛,常位于右下腹与脐周C、可有肛周瘘管D、腹泻以粘液血便为主E、全腹剧痛、腹肌紧张提示有肠穿孔正确答案：D14、彩色多普勒血流显像诊断重度二尖瓣关闭不全是指左心房内最大射流面积A、4-6cm2B、<3cm2C、>10cm2D、>8cm2E、6-8cm2正确答案：D15、女性,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2.0×109/L, 网织红细胞50%,血Ham's试验(+),血红蛋白尿(+),如何处理最佳A、输血浆B、输新鲜全血C、输洗涤红细胞D、脾切除E、输压积红细胞正确答案：C16、男性,30岁,因口周麻木1个月来诊。
内科学习题(含参考答案)
内科学习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.早期食管癌的癌肿病变范围是A、＜3cmB、＜4cmC、＜5cmD、＜3.5cmE、＜4.5cm正确答案：E2.临床有慢性肾盂肾炎表现，而尿培养阴性，为了确定尿中有无原浆型菌株存在，应该A、尿沉渣涂片找细菌B、尿中有无白细胞管型C、尿高渗培养D、确定尿中细菌的血清型E、尿培养及菌落计数正确答案：C3.一例慢性萎缩性胃炎患者，如果胃镜活检有高度不典型增生，下一步治疗首选A、促胃肠动力药B、黏膜保护剂C、中成药治疗D、质子泵抑制剂E、内镜下治疗正确答案：E4.关于多发性内分泌腺瘤病正确的是A、胆酸螯合树脂类B、烟酸类C、HMC-CoA还原酶抑制剂D、氯贝丁酯类E、亚油酸及其复方制剂正确答案：E5.下列预后最差的是A、室性期前收缩B、尖端扭转型室速C、阵发性房颤D、一度房室阻滞E、窦性心动过速正确答案：B6.血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为A、可诊断血淀粉酶正常的较晚期病例B、起病后48小时内增高C、增高越多胰腺病变越严重D、对早期诊断有帮助E、检查技术较简单易行正确答案：A7.特发性功能性低血糖症A、胰岛素释放指数升高B、饥饿试验C、低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降D、空腹低血糖伴肝功能异常E、餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟正确答案：B8.糖尿病肾衰，高钾血症的心电图常见下列各项，但除外A、室性期前收缩B、T波低倒置C、P波消失D、心动过缓，传导阻滞E、T波高尖正确答案：B9.同种异基因骨髓移植是指供-受者之间A、红细胞ABO血型相合的同种两个个体间的移植B、主要组织相容性复合物相合的同种个体间的移植C、必须父母及亲缘相关间的移植D、必须兄弟姐妹间的移植E、性别相同者间的移植正确答案：B10.下列最不符合左心衰竭的是A、交替脉B、两肺底闻及湿啰音和哮鸣音C、咳嗽伴白色泡沫痰D、X线胸片上肺血管阴影增强E、坐位时颈静脉怒张正确答案：E11.肾病性水肿的主要原因A、肾小球滤过率下降B、肾小管重吸收水分增加C、血浆白蛋白降低D、血浆肾素水平升高E、心输出量下降正确答案：C12.临床上最常见和最具有代表性的急性肾衰竭是A、重症肾小球肾炎B、大量失血C、急性肾小管坏死D、重症急性间质性肾炎E、重症肾盂肾炎正确答案：C13.以下何项检查支持左室舒张功能不全心衰的诊断A、等容舒张期正常B、左室射血时间延长C、左室舒张末期内径扩大D、心排血量降低E、射血分数正常正确答案：E14.说明二尖瓣狭窄属隔膜型的体征是A、第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音B、第一心音亢进C、P2亢进D、心尖区舒张期杂音有后期增强E、二尖瓣开放拍击音正确答案：A15.判断是否为急性白血病最重要的诊断方法的是A、骨髓涂片检查B、周围血液涂片检查C、血红蛋白，红细胞，血小板检查D、血清维生素及叶酸测定E、网织红细胞计数正确答案：A16.消化性溃疡并发上消化道出血最常见于A、胃体部B、幽门管部C、十二指肠球后部D、胃窦部E、十二指肠球部正确答案：E17.与IgA肾病愈后无关的因素是A、病情严重程度B、血清IgA水平C、肾功能损害程度D、IgA伴IgG和/或IgM的沉积E、IgA在肾小球沉积部位和范围正确答案：B18.患者，男，18岁，咽痛、高热5天，在当地治疗。
《内科学》习题库(附参考答案)
《内科学》习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、哪个不是胃食管反流病的并发症()A、食管穿孔B、食管狭窄C、食管溃疡D、Barrett食管E、食管腺癌正确答案：A2、男性,30岁,酗酒后突感上腹持续钝痛2小时,向腰背部呈带状放射,体检:上腹有中度压痛,无反跳痛,双肾区无叩击痛,EKG及血常规正常,为明确诊断,应首选哪项检查()A、肾功能检查B、尿常规检查C、血清脂肪酶D、肝功能检查E、淀粉酶测定正确答案：E3、女,80岁。
持续性胸痛6小时来诊,既往糖尿病病史5年。
心电图示V1~V6。
导联ST段拾高0.2mV。
实验室检查:血清肌钙蛋白升高。
该患者心电图ST段抬高的最可能原因是( )A、室璧瘤B、急性心肌梗死C、变异型心绞痛D、急性心包炎E、稳定型心绞痛正确答案：B4、肝肾综合征最重要的临床表现是()A、意识障碍B、黄疸加深C、腹水加重D、出现恶心、呕吐E、少尿、无尿正确答案：E5、医院获得性肺炎中病原体进入肺组织引发肺炎最主要的途径是( )A、血源性播散B、胃食管反流物误吸C、口咽部分泌物吸入D、污染空气吸入E、飞沫(气溶胶)吸入正确答案：C6、骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于( )A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、巨幼细胞贫血E、特发性血小板减少性紫癜正确答案：A7、男,38岁。
发热2周,胸闷5天。
无咳嗽、咳痰和咯血,曾使用“三代头孢菌素”抗感染治疗无效。
查体:T37.8℃,BP140/90mmHg,右下肺呼吸音消失,语音共振减弱。
胸部X线片示右下肺大片状密度增高影,上缘呈外高内低弧形。
为明确诊断,应首选的检查是( )A、胸部CTB、血肿瘤标志物C、超声心动图D、支气管镜E、胸腔穿刺抽液正确答案：E8、男,55岁,因“2个月内体重下降5公斤”来诊,查空腹血糖7.1mmol/L,则下列哪一项是正确的()A、可诊断为糖耐量减低B、可诊断为糖尿病C、可诊断为继发性糖尿病D、应进行75g口服葡萄糖耐量试验E、应进行100g口服葡萄糖耐量试验正确答案：B9、关于类风湿结节,下列哪项是错误的()A、常提示病情稳定B、是血管炎的一种表现C、质硬、无压痛、对称性分布D、主要见于关节伸侧受压部位的皮下组织E、也可见于肺正确答案：A10、女,50岁,对称性多关节肿痛3年,晨僵2小时,实验室检查:RF阳性,双手X线片示近端指间关节面虫蚀样改变,关节间隙狭窄。
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内科学习题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、反流性食管炎最重要的检查方法是A、食管滴酸试验B、内镜检查C、24小时食管pH监测D、食管X线钡餐E、食管测压正确答案：B2、女性,20 岁,持续性低热,腹痛,糊状便,闭经 1 个月,体检:腹部饱满,略紧张,全腹轻压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,最可能诊断是A、结肠癌B、结核性腹膜炎C、克隆氏病D、阑尾脓肿E、侧卵巢囊肿正确答案：B3、运动负荷试验阳性的心电图标准是A、ST段上斜型压低≥0.1mV(从J点后0.08秒)B、ST段水平型压低≥0.lmV(从J点后0.08秒)C、ST段上斜型压低>0.05mV(从J点后0.08秒)D、ST段弓背向上抬高>0.1mV(从J点后0.08秒)E、ST段水平型压低>0.05mV(从J点后0.08秒)正确答案：B4、对鉴别Ⅱ、Ⅲ级高血压有意义的是A、高血压增高的程度B、有无左室肥大C、有无眼底动脉硬化D、尿中有无蛋白E、有无左心衰竭正确答案：A5、下列哪项癎性发作的表述是不正确的A、全面性发作的癎性放电起源于两侧脑部B、部分性发作的癎性放电起源于一侧脑部C、全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍D、癎性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型E、单纯部分性发作的癎性放电起始于脑局部,不伴意识障碍正确答案：C6、符合中度昏迷表现的是A、深反射消失B、肌肉松弛C、对光反射存在D、眼球无转动E、角膜反射存在正确答案：D7、近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为A、初发劳力性心绞痛B、稳定型劳力性心绞痛C、自发性心绞痛D、变异型心绞痛E、恶化型劳力性心绞痛正确答案：E8、骨关节炎的主要病变是A、关节软骨退变和继发性骨质增生B、关节内化脓性感染C、关节骨质疏松D、骨与关节慢性疼痛E、关节特异性炎症正确答案：A9、心绞痛发作时下列描述哪项最正确A、胸痛发作是在一阵劳累之后B、胸痛部位界限很清楚C、病人无焦虑,皮肤出汗等现象D、心率增快,血压增高不常见E、绝大多数ECG出现ST段移位正确答案：E10、下列哪项不是增生型肠结核的临床表现A、常并发肠梗阻B、可有腹绞痛C、以腹泻为主D、常在右下腹扪及包块E、常无结核病中毒症状正确答案：C11、周期性中性粒细胞减少症是由于粒细胞A、在脾脏滞留B、分布异常C、破坏过多D、释放障碍E、生成减少正确答案：E12、特发性血小板减少性紫癜患者,应用糖皮质激素治疗多长时间未见效,才考虑切脾?A、2个月B、1个月C、>6个月D、4~9个月E、3~6个月正确答案：C13、属于假神经递质的是A、苯乙醇胺B、乙酰胆碱C、多巴胺D、谷氨酸E、5-羟色胺正确答案：A14、引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见A、肺结核B、胸部畸形C、原发性肺动脉高压症D、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿E、支气管哮喘正确答案：D15、对风湿性心瓣膜病患者,胃镜检查前,首选下列哪项措施预防肠球菌感染A、肌注青霉素及链霉素B、口服红霉素和氟哌酸C、静注氨苄西林及肌注庆大霉素D、静注万古霉素及肌注青霉素E、口服羟氨苄青霉素和螺旋霉素正确答案：C16、下列检查结果中,对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是A、PPD试验阳性B、典型的胸部X线表现C、血结核抗体阳性D、痰结核杆菌PCR阳性E、血ADA(腺苷脱氨酶)水平增高正确答案：B17、肺心病心电图诊断的主要依据为A、肺性P波B、左心室肥大C、左心房肥大D、窦性心律不齐E、QRS波群低电压正确答案：A18、最有助于提示患者左心衰竭的体征是A、舒张早期奔马律B、主动脉瓣第二心音亢进C、开瓣音D、心包叩击音E、心尖部第一心音增强正确答案：A19、心房颤动的心电图特征中最重要的一项是A、R-R间距不等B、窦性P波消失C、出现f波D、QRS波为室上性E、QRS波宽大畸形正确答案：C20、男性,42岁,有高血压史。
内科习题库+答案
内科习题库+答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则除外A、待病原菌明确后，应及早用药B、疗程宜长，应不短于4～6周C、尽量联合用药，加强协同杀菌作用D、以选择杀菌制剂为主E、要足量用药，以便药物在赘生物内达到治疗浓度正确答案：A2、肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑A、压迫颈交感神经B、压迫食管C、压迫膈神经D、压迫喉返神经E、压迫上腔静脉正确答案：D3、休克患者每小时尿量应维持在多少毫升以上A、100B、60C、30D、15E、80正确答案：C4、引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是A、冠心病B、心肌病C、病毒性心肌炎D、高血压E、风湿性心脏病正确答案：E5、以下哪项不是肺癌原发肿瘤的症状体征A、咳嗽B、咯血C、发热D、吞咽困难E、喘鸣正确答案：D6、急性心肌梗死发生的第一个24h不主张应用A、洋地黄制剂B、β受体阻滞剂C、吗啡D、ACEIE、血管紧张素受体拮抗剂正确答案：A7、患者女,47岁。
患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年多。
近日,上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力,稍事活动即心慌、憋气,伴有食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。
双肺底湿啰音,心率128次/min。
经地高辛治疗后,患者出现明显食欲减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率50次/min,心律不齐。
应考虑出现以下的情况是A、心源性休克B、低钾血症C、洋地黄中毒D、心力衰竭加重E、颅内压增高正确答案：C8、关于肺炎球菌肺炎的临床表现，下列哪项不正确A、病变累及胸膜时，患侧有胸膜性胸痛B、严重感染者可发生神志模糊，烦躁不安，昏迷等C、患者多有急性起病史D、临床症状典型者可咳砖红色胶冻状痰E、有畏寒、高热及咳嗽、脓痰正确答案：D9、慢性肺源性心脏病肺功能失代偿期最突出的表现是A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、休克D、心律失常E、出血正确答案：B10、患者男,患冠心病10年。
半个月来,频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。
内科学习题库(附参考答案)
内科学习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应采取的治疗是A、胺碘酮B、普罗帕酮C、去除病因和诱因D、美西律E、维拉帕米正确答案：C2.脑梗死不应出现的症状、体征是A、头痛B、肢体瘫痪C、脑膜刺激征D、意识不清E、癫癎发作正确答案：C3.洗涤红细胞的特点是A、红细胞含量与全血相同B、血小板含量与全血相同C、血浆蛋白的含量很少D、淋巴细胞含量与全血相同E、粒细胞含量与全血相同正确答案：C4.以下关于急性病毒性心肌炎正确的是A、心肌细胞几乎不受累B、心肌细胞实质变性,坏死,纤维化交织在一起C、心肌细胞溶解,间质水肿,单核细胞浸润D、心肌细胞肥大,变性,纤维化混合出现E、心肌细胞肥大,形态异常,排列紊乱正确答案：C5.急性脊髓炎休克期的典型表现是A、痉挛性瘫痪、节段型感觉障碍、大小便失禁B、迟缓性瘫痪、手套—袜子型感觉障碍、大小便正常C、迟缓性瘫痪、节段型感觉障碍、大小便正常D、迟缓性瘫痪、节段型感觉障碍、尿潴留E、痉挛性瘫痪、手套—袜子型感觉障碍、大小便正常正确答案：D6.慢性粒细胞白血病最突出的体征为A、浅表淋巴结肿大B、皮肤瘀斑C、绿色瘤D、脾肿大E、贫血貌正确答案：D7.主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为A、1.1~1.75cm2B、0.75~1.0cm2C、2.1~4.0cm2D、1.76~2.0cm2E、<0.75cm2正确答案：A8.左心衰竭引起的肺淤血和肺动脉瓣区第二心音亢进可因出现右心衰竭而减轻,其主要原因是A、右心排血量减少B、动脉血压下降C、左心排血量增加D、右心室扩张E、静脉压增高正确答案：A9.血肌酐超过265μmoL/L时,慎用的降压药是A、阿罗洛尔B、硝苯地平C、氨氯地平D、美托洛尔E、依那普利正确答案：E10.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发A、肝性脑病C、癌变D、感染E、窒息正确答案：A11.不属于洛丁新(苯那普利)发挥肾保护作用主要机制的是A、降低血压B、减轻肾脏炎症反应C、减轻血尿D、减少蛋白尿E、抑制肾脏纤维化正确答案：C12.洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用A、直流电复律B、普罗帕酮C、苯妥英钠D、利多卡因E、氯化钾正确答案：A13.动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉A、椎基底动脉B、基底动脉C、颈内动脉及大脑中动脉D、大脑后动脉E、大脑前动脉正确答案：C14.正常尿中偶见什么管型A、白细胞管型B、透明管型C、红细胞管型D、上皮细胞管型E、蜡样管型正确答案：B15.贫血患者起病缓慢,血红蛋白虽低于正常,但仍无明显症状,其原因主A、红细胞内2,3二磷酸甘油酸(2,3-DPG)的产生及浓度增高B、体内循环血量无改变C、骨髓代偿性增生D、心血管的代偿E、血红蛋白与氧的亲和力增加正确答案：A16.化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是A、脑脊液透明B、脑脊液压力C、脑脊液细胞总数D、蛋白增高程度E、糖减少正确答案：E17.缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响,不包括A、出现烦躁不安、谵妄B、出现神志不清、昏迷C、导致脑组织碱中毒D、导致脑细胞水肿E、导致脑间质水肿正确答案：C18.一位43岁女教师,时常头晕、头痛,心悸、体检发现A2亢进,血压170/104mmHg,左室肥厚,眼底有出血和棉絮状渗出,以下临床诊断正确的一项是A、高血压病2级高度危险组B、高血压病3级低度危险组C、高血压病2级中度危险组D、高血压病3级极高度危险组E、高血压病2级低度危险组正确答案：C19.消化性溃疡的主要病因是A、胃动力异常B、非甾体抗炎药C、幽门螺杆菌D、胃蛋白酶E、应激与心理因素正确答案：C20.上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于A、病变的性质B、凝血机制C、出血部位的高低D、出血的速度和量E、胃肠蠕动情况正确答案：D21.女性,26岁,反复排粘液血便4年,加重3天。
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内科学——第一章呼吸系统一、名词解释1．COPD 2．支气管哮喘3．呼吸衰竭4．Pancoast综合征5．干酪型肺炎二、选择题（一）A型题1．慢性肺心病急性加重期应慎用A．抗生素B．祛痰剂C．解痉平喘药D．呼吸兴奋剂E．镇静药2．支气管哮喘发作时禁用A．麻黄素B．吗啡C．氨茶碱D．舒喘灵E．肾上腺素3．男性，56岁，高血压及慢支病史多年。
睡眠中突然气促、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰，血压升高20 0/130mmHg，下列哪种药物禁用A．吗啡B．氨茶碱C．硝苯地平D．硝普钠E．地塞米松4．支气管哮喘的临床特征是A．吸气性呼吸困难B．反复发作的混合性呼吸困难C．反复发作的呼气性呼吸困难D．夜间阵发性呼吸困难E．两肺散在的干湿啰音5．慢性肺心病的诊断主要依靠A．长期吸烟B．急性支气管炎伴有心率增快、心脏扩大C．杵状指、口唇紫绀、右心室肥厚D．肺气肿体征E．慢性胸肺疾病史、肺动脉高压、右心室肥厚6．阻塞性肺气肿最常见的病因是A．支气管哮喘B．支气管扩张C．慢性支气管炎D．肺结核E．支气管肺炎7．肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是A．痰内混有大量巨噬细胞B．痰内有大量红细胞C．有纤维蛋白和红细胞混合的产物D．红细胞破坏后释放出的含铁血黄素E．大量白细胞的分解产物8．支气哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物A．心得安B．肾上腺素C．氨茶碱D．去甲肾上腺素E．吗啡9．肺性脑病病人不能吸入高浓度氧气是因为A．缺氧不是主要因素B．可引起氧中毒C．解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性D．促使二氧化碳排除过快E．诱发代谢性碱中毒10．肺心病死亡的主要原因是A．肺部感染B．呼吸衰竭C．心力衰竭D．酸碱平衡紊乱E．肾功能衰竭A．咳喘、端坐呼吸B．奔马律C．两者都有D．两者都无（二）C型题11．急性左心衰。
12．支气管哮喘。
A．慢性咳嗽、咯痰、反复肺部感染B．反复咯血C．两者都有D．两者都无13．慢支的主要临床表现是。
14．支气管扩张的主要临床表现是。
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word 格式文档专业整理内科学习题集及答案呼吸系统疾病习题 一、名词解释1．社区获得性肺炎；2．医院获得性肺炎；3．肺脓肿；4．慢性肺脓肿；5．支气管扩张； 6．中叶综合征； 7．Kartagener 综合征；8．干性支气管扩张；9．COPD ；10．支气管哮喘；11．肺源性心脏病；12．隐性肺动脉高压；13．肺性脑病；14．干性胸膜炎；15．上腔静脉阻塞综合征；16．Horner 综合征； 17．呼吸衰竭 二、填空题 1．肺炎按病因分类为 、 、 、 、 。
2．肺炎按解剖分类为 、 、 。
3．肺炎球菌肺炎临床以 、 、 、 、 为特征。
4．肺炎球菌肺炎X 线大多在起病 周后才完全正常。
5．肺炎球菌肺炎咳 痰，金黄色葡萄球菌肺炎咳 痰或 痰，克雷白杆菌肺炎咳 痰。
6．MRSA 是 。
7．肺炎球菌肺炎抗菌药物疗程通常为 ，或在热退后 停药。
8．急性肺脓肿的临床表现特征是 、 、 。
9．根据感染途径，肺脓肿可分为 、 、 。
10．吸入性肺脓肿仰卧位病变好发于 ，坐位时好发于 。
11．吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数为 。
12．血源性肺脓肿常见的病原菌是 。
13．急性肺脓肿治疗原则是 和 。
14．支气管扩张临床表现为 、 、 。
15．支气管扩张的主要发病因素为 、 。
16．支气管扩张最后的确诊依靠 ，近年来 应用于临床，有逐渐代替其的趋势。
17． 为COPD 重要发病因素。
18． 对COPD 的诊断、严重度评价、疾病进展、预后及治疗反应等均有重要意义。
19．COPD 早期可 异常体征。
20．用支气管舒张剂后FEV1预计值 及FEV1/FVC 可确定为不完全可逆性气流受限。
21．COPD 病程分为 和 。
22．COPD 并发症主要包括： 、 和 。
23．多数人认为哮喘与 、 、 、及 等因素相互作用有关。
24．哮喘临床表现为发作性伴有 或发作性胸闷和咳嗽。
25．哮喘急性发作期可分为 、 、 、 四度。
内科学习题库(附参考答案)
内科学习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、对于急性细菌性心内膜炎，下列说法错误的是A、心内膜赘生物以二尖瓣和主动脉瓣最为常见B、可引起脏器栓塞症状C、病原菌多为草绿色链球菌D、易发生于室间隔缺损的左心室E、易发生于二尖瓣反流的左心房侧正确答案：D2、与心钠素的降压作用无关的是A、抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素ⅡB、增加排尿、降低血容量C、扩张外周血管D、降低心脏每搏输出量E、抑制血浆肾素活性正确答案：A3、下列不是炎性肠病的病因的是A、肠道黏膜免疫异常B、环境因素C、遗传因素D、副结核分枝杆菌感染E、过敏反应正确答案：E4、患者，男，68岁，甲状腺功能亢进症，治疗心率失常的药物不适合使用A、普罗帕酮B、地尔硫䓬C、胺碘酮D、普洛萘尔E、美西律正确答案：C5、关于原发性肝癌不正确的是A、自肝细胞发生的癌肿B、乙型肝炎病毒为肝癌的直接病因C、自肝内胆管细胞发生的癌肿D、黄曲霉毒素可能与肝癌发病有关E、胆汁性肝硬化与肝癌的发生无关正确答案：B6、患者，女，18岁，发热、咽痛5天，水肿、少尿3天。
查：血压150/95mmHg，尿蛋白（＋＋），RBC＋/HP。
诊断为急性肾小球肾炎，下列处理哪项不当A、青霉素抗链球菌感染B、氢氯噻嗪C、肾上腺皮质激素D、双嘧达莫E、硝苯地平正确答案：C7、一般认为非糖尿病患者，血糖低于何值可以诊断为低血糖A、＜3.0mmol/LB、＜2.5mmol/LC、＜3.3mmol/LD、＜3.5mmol/L正确答案：B8、霍乱所致腹泻属A、吸收不良性腹泻B、分泌性腹泻C、渗出性腹泻D、渗透性腹泻E、肠运动功能障碍性腹泻正确答案：B9、地方性甲状腺肿发病的最主要原因A、对抗甲状腺药物耐药B、无机碘供给不足C、合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤D、甲状腺激素反馈抑制减弱E、血中TRAb明显减少正确答案：C10、患者，男，20岁，全身水肿，反复发作2年，有时血压上升为21.3/13.3kPa（160/100mmH g），现血压18/11kPa（136/84mmHg），全身高度水肿，24小时尿蛋白 3.8g，血清胆固醇250mg/dl。
《内科学》习题+参考答案
《内科学》习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、常见贫血的临床表现不包括( )A、皮疹B、头晕C、乏力D、面色苍白E、活动后心悸正确答案：A2、支气管扩张的典型痰液表现为( )A、大量乳状痰B、大量粉红色泡沫痰C、大量白色黏液状痰D、大量白色泡沫痰E、大量脓性痰,有分层正确答案：E3、男,74岁。
反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。
1周前因受凉出现喘息,夜间入睡困难。
昨夜自服“舒乐安定”(艾司唑仑)2片,并将吸氧流量提高至4L/min,自觉喘息症状有所改善。
今晨家属发现其呼之不应。
入院查体:双肺呼吸音低。
双侧Babinski征(±)。
该患者最可能出现的问题是( )A、电解质紊乱B、氧中毒C、肺性脑病D、镇静剂中毒E、脑梗死正确答案：C4、患者,女,30岁,腹胀20天伴低热,乏力、夜间盗汗前来就诊。
体检:腹部轻微膨胀,腹壁柔韧感,肝脾未触及,腹部移动性浊音(+)。
为明确诊断首选哪项检查()A、结核菌素试验B、肝功能检查C、腹水检查D、腹部B超E、胃肠道钡餐检查正确答案：C5、糖尿病最常见的神经病变()A、周围神经病变B、神经根病变C、颅神经病变D、植物神经病变E、脊髓神经病变正确答案：A6、有关急性心肌梗死心肌损伤标记物的描述,不正确的是( )A、肌红蛋白起病后2小时内升高,12小时内达到高峰,24~48小时恢复正常B、肌钙蛋白起病后6小时内升高,5-6天恢复正常C、CK-MB起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常D、AST在起病6~10小时开始升高,3~6天恢复正常E、LDH在起病6-10小时后升高,1-2周内恢复正常正确答案：B7、急性肺水肿咳痰的性状是( )A、巧克力样B、铁锈色C、棕红色D、脓性E、粉红色泡沫样正确答案：E8、主要用于预防支气管哮喘的药物是( )A、特布他林B、异丙肾上腺素C、肾上腺素D、氨茶碱E、色甘酸钠正确答案：E9、肠瘘多发生于()A、干酪型B、渗出型C、粘连型+干酪型D、渗出型+粘连型E、粘连型正确答案：A10、阿卡波糖降低血糖的主要机制是()A、增强胰岛素的作用B、促进葡萄糖的分解C、通过抑制α淀粉酶而延迟碳水化合物的吸收D、抑制胰高血糖素的作用E、抑制糖原降解正确答案：C11、男,54岁。
内科学习题库(含参考答案)
内科学习题库（含参考答案）一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.女,23岁。
发热、咳嗽、乏力I个月。
体温波动于37.5~38℃之间,咳少量白色黏痰。
胸部X线片示右上肺浸润影,右肺门淋巴结肿大。
PPD试验(++)。
最佳治疗方案是()A、利福平+异烟肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺2个月,后4个月利福平+异烟肼B、利福平+对氨基水杨酸钠,6个月,前2个月加用异烟肼+乙胺丁醇C、利福平+乙胺丁醇+对氨基水杨酸钠,6个月D、异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸钠,6个月E、异烟肼+对氨基水杨酸钠+乙胺丁醇,6个月正确答案：A2.当溃疡发生于十二指肠球部以下部位时,应称()A、多发溃疡B、复合溃疡C、巨大溃疡D、对吻溃疡E、球后溃疡正确答案：E3.肝硬化最常见的并发症是()A、自发性腹膜炎B、原发性肝癌C、肝性脑病D、肝肾综合征E、上消化道出血正确答案：E4.左心衰患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床表现是()A、颈静脉充盈B、下肢水肿C、喘憋D、肝大E、恶心正确答案：C5.阵发性室上性心动过速的心室率一般为()A、150—250次/分B、260—300次/分C、350—600次/分D、100—120次/分E、>600次/分正确答案：A6.患者,32岁,女性,2年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。
查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇,雌二醇均低,B超显示:子宫体积小。
为纠正患者内分泌功能减退,最理想的治疗方法()A、靶腺激素替代B、用促激素刺激靶腺C、应用促激素释放激素D、抑制靶腺激素的拮抗激素E、补充靶腺激素所调节的物质正确答案：A7.一名24岁席汉综合征患者入院医治,激素替代的治疗应选用的方案为()A、补充糖皮质激素宜先于甲状腺激素B、仅需补充甲状腺激素C、甲状腺激素与糖皮质激素同时大剂量补充D、仅需补充糖皮质激素E、补充甲状腺激素宜先于糖皮质激素正确答案：A8.患者,女,38岁,10年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。
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2．肺炎按解剖分类为、、。
3．肺炎球菌肺炎临床以、、、、为特征。
4．肺炎球菌肺炎X线大多在起病周后才完全正常。
5．肺炎球菌肺炎咳痰，金黄色葡萄球菌肺炎咳痰或痰，克雷白杆菌肺炎咳痰。
6．MRSA是。
7．肺炎球菌肺炎抗菌药物疗程通常为，或在热退后停药。
8．急性肺脓肿的临床表现特征是、、。
9．根据感染途径，肺脓肿可分为、、。
10．吸入性肺脓肿仰卧位病变好发于，坐位时好发于。
11．吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数为。
12．血源性肺脓肿常见的病原菌是。
13．急性肺脓肿治疗原则是和。
14．支气管扩张临床表现为、、。
15．支气管扩张的主要发病因素为、。
16．支气管扩张最后的确诊依靠，近年来应用于临床，有逐渐代替其的趋势。
17．为COPD重要发病因素。
18．对COPD的诊断、严重度评价、疾病进展、预后及治疗反应等均有重要意义。
19．COPD早期可异常体征。
20．用支气管舒张剂后FEV1预计值及FEV1/FVC 可确定为不完全可逆性气流受限。
21．COPD病程分为和。
22．COPD并发症主要包括：、和。
23．多数人认为哮喘与、、、及等因素相互作用有关。
24．哮喘临床表现为发作性伴有或发作性胸闷和咳嗽。
25．哮喘急性发作期可分为、、、四度。
26．哮喘发作时可并发、、。
27．是当前治疗哮喘最有效药物。
28．肺癌按解剖学部位分为、。
29．周围型肺癌指发生在的肺癌。
30．肺癌的治疗原则包括、、、、和的综合治疗。
内科学习题库+答案
内科学习题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、女,53岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,约1.0×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。
首选的治疗方法是A、内镜下切除B、免疫治疗C、内镜下局部化疗D、手术治疗E、介入动脉化疗正确答案：D2、肠易激综合征临床表现中腹痛和腹部不适最主要的原因是A、肠道感染B、中枢神经系统感知异常C、胃肠道动力异常D、内脏敏感性增高E、脑-肠轴调节异常正确答案：D3、患者女,84岁,有高血压史6年,今突起左胸前区剧烈疼痛,向左肩放射,持续3小时来急诊。
心电图示:V2-V4有Q波,有S-T段抬高,下列哪项诊断是最正确的A、劳累型心绞痛B、陈旧性前壁心肌梗死C、变异型心绞痛D、急性广泛前壁心肌梗死,陈旧性膈面心肌梗死E、急性广泛前壁心肌梗死正确答案：E4、下述哪种表现最有利于鉴别心源性哮喘和支气管哮喘A、心率快偶有期前收缩B、静注氨茶碱有效C、心脏增大伴心尖部S3D、肺部干罗音为主兼有少量的湿罗音E、呼气性呼吸困难为主正确答案：C5、有关结核性腹膜炎临床表现的描述,正确的是A、多数可触及腹部包块B、主要表现为腹痛、腹胀,结核中毒症状少见C、为局限的慢性化脓性腹膜炎D、青壮年多见,男女比例约1:2E、多数可伴有肝脾结核正确答案：D6、内分泌疾病检查方法中属于功能诊断检查的是A、MRI或CT扫描B、甲状腺核素131I摄取率C、B型超声仪探查D、动脉插管造影术E、静脉导管分段取血正确答案：B7、洋地黄制剂治疗心力衰竭适应证正确的是A、冠心病心力衰竭合并心房颤动B、缩窄性心包炎合并心房颤动C、肥厚型梗阻性心肌病D、预激综合征合并心房颤动E、高血压病舒张性心力衰竭正确答案：A8、女性,65岁。
确诊慢性支气管炎、肺气肿10年,此次再次发作,呼吸困难加重且伴有紫绀入院,未吸氧。
下列血气结果与之相符的是A、PaO2降低,PaCO2升高B、PaO2正常,PaCO2升高C、PaO2升高,PaCO2正常D、PaO2升高,PaCO2升高E、PaO2正常,PaCO2降低正确答案：A9、贫血伴黄疽最可能的诊断是A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、急性失血性贫血D、再生障碍性贫血E、营养不良性贫血正确答案：B10、抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是A、INHB、RFPC、CMBD、PASE、PZA正确答案：E11、能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A、动脉血和尿的pH值B、动脉血pH值和HCO3-C、动脉血和静脉pH值D、动脉血和静脉血PaCO2E、静脉血和尿的pH值正确答案：B12、下列哪项癎性发作的表述是不正确的A、癎性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型B、全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍C、单纯部分性发作的癎性放电起始于脑局部,不伴意识障碍D、部分性发作的癎性放电起源于一侧脑部E、全面性发作的癎性放电起源于两侧脑部正确答案：B13、儿童最常见的原发性肾病综合征的病理类型为A、系膜毛细血管性肾炎B、局灶性节段性肾小球硬化C、膜性肾病D、微小病变型肾病E、系膜增生性肾炎正确答案：D14、阵发性室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分,以下可明确诊断室速的是A、心室率绝对不规则B、室性融合波C、QRS间期>0.11秒D、心室率190次/分E、无P波正确答案：B15、慢性肺心病急性加重期的治疗,不适宜A、控制呼吸道感染B、解痉祛痰C、纠正酸碱失衡D、持续低流量吸氧E、早期强心利尿正确答案：E16、下列根除幽门螺杆菌的方案不正确的是A、胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑B、质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林C、胶体铋+阿莫西林+甲硝唑D、质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑E、质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑正确答案：A17、急性心肌梗死最常见的心律失常是A、阵发性室上性心动过速B、室性早搏和室性心动过速C、窦性停搏D、心房扑动E、交界性心律正确答案：B18、60岁,男性,咳嗽咳痰20年,加重2周,昏睡1天,明显紫绀,呼吸10次/分,心率120次/分,BP 120/80mmHg,PaO2 33mmHg, PH 7.29,最主要的抢救措施是A、可拉明静脉滴注B、多巴胺静脉滴注C、5%碳酸氢钠静滴D、呼吸机辅助呼吸E、β2受体兴奋剂喷雾吸入正确答案：D19、产生孤立性房颤的原因正确的是A、体检正常者B、与酒精中毒有关C、房速恶化D、药物中毒E、冠心病所致正确答案：A20、华勒变性发生在A、周围神经纤维末梢B、周围神经纤维近心端C、中枢神经元轴索D、周围神经纤维远心端E、下运动神经元正确答案：D21、正常人脑脊液中糖的最低含量为A、4.0 mmol/LB、2. 0mmol/LC、2. 5mmol/LD、3. 5mmol/LE、3. 0mmo L正确答案：C22、缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括A、头晕、乏力B、吞咽困难C、匙状甲D、口腔炎、舌炎E、皮肤干燥、皱缩正确答案：A23、慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是A、菌苗注射B、应用支气管扩张剂C、应用敏感抗生素D、雾化吸入稀释痰液E、应用祛痰、镇咳药物正确答案：A24、下列哪项不属于门脉高压症候群A、腹水B、痔核形成C、食管和胃底静脉曲张D、肝脏增大E、脾脏增大正确答案：D25、重度主动脉瓣狭窄最常见的临床表现为A、快速心律失常和心衰B、心绞痛与房室传导阻滞C、心绞痛与晕厥D、房室传导阻滞与晕厥E、猝死与心源性休克正确答案：C26、引起亚急性感染性心内膜炎致病菌中最常见的是A、肠球菌B、革兰氏阳性细菌C、金黄色葡萄球菌D、草绿色链球菌E、厌氧菌正确答案：D27、男性,53岁,1年前逐渐出现双下肢震颤,休息时明显,且行动缓慢,行走时小步,不易突然停止,面部表情少。
内科学习题集
内科学习题集泌尿系统试题：A11．肾脏的功能单位为：Ａ．肾单位Ｂ．肾小球Ｃ．肾皮髓质Ｄ．肾小囊Ｅ．肾小球旁器2．正常情况下，肾小球滤过液（原尿）在肾小管中被吸收的占总量Ａ．10％Ｂ．30％Ｃ．50％Ｄ．80％Ｅ．99％3．下列哪个不属于肾单位的组成成分？Ａ．肾小球Ｂ．肾小囊Ｃ．近端肾小管Ｄ．远端肾小管Ｅ．集合管4．导致水肿的病理生理机制为：Ａ．水钠潴留Ｂ．毛细血管静水压和通透性Ｃ．血浆渗透压降低Ｄ．淋巴回流受阻Ｅ．以上都正确5．当肾小球滤过功能受损时，下列哪项检查最早出现变化：Ａ．血清肌酐Ｂ．BUN Ｃ．血尿酸Ｄ．Ccr Ｅ．血 2 微球蛋白6．镜下血尿是指：Ａ．尿液颜色无改变而离心沉淀后每高倍镜视野红细胞>5 个Ｂ．尿液颜色无改变而Addi’s 计数1 小时尿红细胞>5 万Ｃ．尿液颜色无改变而Addi’s 计数12 小时尿红细胞>50 万Ｄ．尿液颜色无改变而Addi’s 计数12 小时尿红细胞>100 万Ｅ．尿液颜色无改变而Addi’s 计数1 小时尿红细胞>2.5 万7．肉眼血尿时尿中含血量至少Ａ．尿内含血量>1ml Ｂ．尿内含血量>2ml Ｃ．尿内含血量>5mlＤ．尿内含血量>10ml Ｅ．尿内含血量>20ml8．镜下脓尿是指镜检Ａ．尿白细胞每高倍镜下>5 个Ｂ．尿白细胞每高倍镜下>10 个Ｃ．尿白细胞每高倍镜下>102 个Ｄ．尿白细胞每高倍镜下>105 个Ｅ．尿白细胞满视野9．浓缩稀释试验主要测定Ａ．肾小球滤过功能Ｂ．远曲小管的排泄功能Ｃ．肾脏的血流情况Ｄ．远端小管的重吸收功能Ｅ．集合管的排泄功能10．氯化铵负荷试验主要用于诊断：Ａ．近端肾小管性酸中毒Ｂ．远端肾小管性酸中毒Ｃ．混合性肾小管性酸中毒Ｄ．高钾远端肾小管性酸中毒Ｅ．以上都不是11．关于功能性蛋白尿，下述哪项是不正确的：Ａ．多为小分子蛋白尿Ｂ．尿蛋白量<1.0/24h Ｃ．可见于高热Ｄ．包括直立性蛋白尿Ｅ．可见于剧烈运动后12．肾小球每日滤过的原尿可达＿L，其中＿以上的水和溶质被肾小管重吸收．Ａ．30，90% Ｂ．50，90％Ｃ．90，90％Ｄ．180，99％Ｅ．360，99％13．近端肾小管主要承担肾小球滤液的重吸收功能，一般情况下滤过的葡萄糖和氨基酸＿被重吸收．Ａ．90% Ｂ．95% Ｃ．97% Ｄ．99% Ｅ．100%14．男性，19 岁，咽痛咽痛后12 小时出现肉眼血尿，尿白蛋白0.8g/d，无水肿，BP120/80mmHg，Scr 92μmol/L。
内科三基训练习题集
内科三基训练习题集内科三基训练习题集内科是医学的重要分支之一，涉及到人体内部器官的疾病诊断和治疗。
对于内科医生来说，良好的基础知识是必不可少的。
为了帮助内科医生提高自己的专业水平，下面是一些内科三基训练习题集，供大家参考。
一、心血管系统1. 以下哪个是心脏病的常见症状？a) 胸痛b) 咳嗽c) 腹痛d) 头痛2. 心电图是一种常用的心脏检查方法，以下哪个心电图表现可能是心肌梗死？a) ST段抬高b) T波倒置c) P波增宽d) QRS波群增高3. 高血压是一种常见的心血管疾病，以下哪个因素可能导致高血压？a) 高盐饮食b) 高脂饮食c) 缺乏运动d) 所有选项都正确4. 心力衰竭是一种心脏病的并发症，以下哪个症状可能是心力衰竭的表现？a) 呼吸困难b) 头晕c) 腹泻d) 所有选项都正确5. 心律失常是一种常见的心脏问题，以下哪个心律失常可能导致心脏骤停？a) 心房颤动b) 心室颤动c) 房室传导阻滞d) 早搏二、呼吸系统1. 以下哪个是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状？a) 咳嗽b) 咳痰c) 呼吸困难d) 胸痛2. 肺炎是一种常见的呼吸系统感染，以下哪个病原体最常见于细菌性肺炎？a) 流感病毒b) 细菌c) 真菌d) 寄生虫3. 哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，以下哪个药物常用于哮喘的治疗？a) 抗生素b) 激素c) 抗病毒药物d) 抗真菌药物4. 肺栓塞是一种严重的呼吸系统疾病，以下哪个症状可能是肺栓塞的表现？a) 咳血b) 呼吸困难c) 胸痛d) 所有选项都正确5. 呼吸机是一种常用的呼吸支持设备，以下哪个情况可能需要使用呼吸机？a) 严重的哮喘发作b) 严重的肺炎c) 严重的心脏病d) 所有选项都正确三、消化系统1. 胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，以下哪个症状可能是胃溃疡的表现？a) 腹痛b) 呕吐c) 腹泻d) 所有选项都正确2. 肝炎是一种常见的消化系统感染，以下哪个病毒最常见于肝炎？a) 甲型肝炎病毒b) 乙型肝炎病毒c) 丙型肝炎病毒d) 丁型肝炎病毒3. 胰腺炎是一种严重的消化系统疾病，以下哪个因素可能导致胰腺炎？a) 酗酒b) 胆结石c) 胃溃疡d) 所有选项都正确4. 肠道感染是一种常见的消化系统问题，以下哪个症状可能是肠道感染的表现？a) 腹痛b) 腹泻c) 便秘d) 所有选项都正确5. 胃镜是一种常用的消化系统检查方法，以下哪个疾病可能需要进行胃镜检查？a) 胃溃疡b) 肝炎c) 胰腺炎d) 肠道感染通过以上习题的训练，内科医生可以检验自己的专业知识水平，并找出自己的不足之处。
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内科学习题集泌尿系统试题：A11．肾脏的功能单位为：Ａ．肾单位Ｂ．肾小球Ｃ．肾皮髓质Ｄ．肾小囊Ｅ．肾小球旁器2．正常情况下，肾小球滤过液（原尿）在肾小管中被吸收的占总量Ａ．10％Ｂ．30％Ｃ．50％Ｄ．80％Ｅ．99％3．下列哪个不属于肾单位的组成成分？Ａ．肾小球Ｂ．肾小囊Ｃ．近端肾小管Ｄ．远端肾小管Ｅ．集合管4．导致水肿的病理生理机制为：Ａ．水钠潴留Ｂ．毛细血管静水压和通透性Ｃ．血浆渗透压降低Ｄ．淋巴回流受阻Ｅ．以上都正确5．当肾小球滤过功能受损时，下列哪项检查最早出现变化：Ａ．血清肌酐Ｂ．BUN Ｃ．血尿酸Ｄ．Ccr Ｅ．血 2 微球蛋白6．镜下血尿是指：Ａ．尿液颜色无改变而离心沉淀后每高倍镜视野红细胞>5 个Ｂ．尿液颜色无改变而Addi’s 计数1 小时尿红细胞>5 万Ｃ．尿液颜色无改变而Addi’s 计数12 小时尿红细胞>50 万Ｄ．尿液颜色无改变而Addi’s 计数12 小时尿红细胞>100 万Ｅ．尿液颜色无改变而Addi’s 计数1 小时尿红细胞>2.5 万7．肉眼血尿时尿中含血量至少Ａ．尿内含血量>1ml Ｂ．尿内含血量>2ml Ｃ．尿内含血量>5mlＤ．尿内含血量>10ml Ｅ．尿内含血量>20ml8．镜下脓尿是指镜检Ａ．尿白细胞每高倍镜下>5 个Ｂ．尿白细胞每高倍镜下>10 个Ｃ．尿白细胞每高倍镜下>102 个Ｄ．尿白细胞每高倍镜下>105 个Ｅ．尿白细胞满视野9．浓缩稀释试验主要测定Ａ．肾小球滤过功能Ｂ．远曲小管的排泄功能Ｃ．肾脏的血流情况Ｄ．远端小管的重吸收功能Ｅ．集合管的排泄功能10．氯化铵负荷试验主要用于诊断：Ａ．近端肾小管性酸中毒Ｂ．远端肾小管性酸中毒Ｃ．混合性肾小管性酸中毒Ｄ．高钾远端肾小管性酸中毒Ｅ．以上都不是11．关于功能性蛋白尿，下述哪项是不正确的：Ａ．多为小分子蛋白尿Ｂ．尿蛋白量<1.0/24h Ｃ．可见于高热Ｄ．包括直立性蛋白尿Ｅ．可见于剧烈运动后12．肾小球每日滤过的原尿可达＿L，其中＿以上的水和溶质被肾小管重吸收．Ａ．30， 90% Ｂ．50， 90％Ｃ．90， 90％Ｄ．180，99％Ｅ．360，99％13．近端肾小管主要承担肾小球滤液的重吸收功能，一般情况下滤过的葡萄糖和氨基酸＿被重吸收．Ａ．90% Ｂ．95% Ｃ．97% Ｄ．99% Ｅ．100%14．男性，19 岁，咽痛咽痛后12 小时出现肉眼血尿，尿白蛋白0.8g/d，无水肿，BP120/80mmHg，Scr 92mol/L。
最可能的诊断为：Ａ．急性肾小球肾炎Ｂ．IgA 肾炎Ｃ．局灶节段硬化性肾小球肾炎Ｄ．膜增殖性肾小球肾炎Ｅ．肾结核15．下述哪项是急性肾小球肾炎最典型的尿液改变？Ａ．单纯蛋白尿Ｂ．蛋白尿和血尿Ｃ．单纯血尿Ｄ．透明管型和红细胞管型Ｅ．颗粒管型16．下列哪项措施对急性肾炎活动期的治疗最重要？Ａ．休息和控制感染Ｂ．低蛋白饮食Ｃ．激素冲击Ｄ．透析治疗Ｅ．免疫抑制剂治疗17．男性，28 岁，上呼吸道感染后2 周出现肉眼血尿，血压为20／12 kPa，尿检示：红细胞100/HP，蛋白（++），当时肾功能正常。
按＂急性肾小球肾炎＂保守治疗施治，病情未见改善。
复查血红蛋白：Hb 130g/L，Scr 300mol/L，Ｂ超示双肾稍增大。
临床上首先应采取：Ａ．激素治疗Ｂ．使用细胞毒药物Ｃ．对症支持治疗Ｄ．肾穿刺Ｅ．透析治疗18．男性，28 岁。
上呼吸道感染2 周后出现颜面及下肢轻度水肿，无贫血，血压125/80mmHg，尿检示：Pr（+++），红细胞15~20/HP ，血清补体下降，Scr 120mol/L。
按急性肾小球肾炎处理，1 年后随访尿pro（++），RBC 20/HP，血清补体已恢复正常， Scr 140mol/L，分析其可能的病理类型为：A．急性链球菌感染后肾炎 B．急进性肾炎 C．IgA 肾病 D．系膜毛细血管性肾炎E．非IgA 系膜增生性肾小球肾炎19．男性，25 岁， 3 月前发现颜面水肿，血压140/95 mmHg，自觉疲乏、恶心、肌肉酸痛。
尿检：Pr（++）、红细胞20~25/HP，可见红细胞管型，无显著贫血，Scr 230mol/L，B超示双肾体积增大。
病程中肌酐进行性升高至600mol/L，尿量亦逐渐减少。
A．急性肾小球肾炎 B．急进性肾小球肾炎 C．慢性肾小球肾炎急性发作D．急性间质性肾炎 E．急性肾小管坏死20．急进性肾炎与急性肾小球肾炎在临床表现上的主要不同点为：Ａ．链球菌感染后3 天内发生Ｂ．蛋白尿、血尿更严重Ｃ．急速发展的肾功能不全Ｄ．有显著的高血压及心脏并发症Ｅ．对糖皮质激素的反应不佳21．男性，59 岁。
因大量蛋白尿、镜下血尿入院。
血压轻度升高，轻度氮质潴留。
肾活检结果为膜性肾病。
其病理描述中应有：A．弥漫性系膜基质增多B．弥漫性肾小囊基膜增厚C．毛细血管襻上皮下免疫复合物形成，基膜有钉突样反应D．毛细血管襻内皮下免疫复合物形成，见有驼峰状电子致密物沉积E．毛细血管襻上皮下免疫复合物形成，见有驼峰状电子致密物沉积22．男性，28 岁，体检发现无症状性蛋白尿，24h 尿蛋白定量0.7g，血压、肾功能、血清补体和B超检查均无异常发现。
下列检查中哪项对诊断最有帮助？A．肾活检术 B．排泄性尿路造影 C．肾区CT 或MRID．血清免疫球蛋白 E．尿路X 线平片23．男性，62 岁。
因肾病综合征入院作肾活检，病理显示膜性肾病。
治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前有减退。
B超示双肾大小较前有所增大。
此时最可能的原因是：A．伴发肾结石 B．原有膜性肾病加重 C．伴发泌尿系肿瘤所致D．肾静脉血栓形成所致 E．长期免疫抑制剂治疗后发生泌尿系结核病24．男性，20 岁。
因水肿伴大量蛋白尿入院。
经肾活检证实为微小病变肾病。
应用泼尼松60mg/d，8 周后，水肿略有改善，蛋白尿稍有减少但远未缓解。
此时应采取何种措施最佳？A．维持激素量，延长疗程 B．增加激素量，再治疗8 周 C．减少激素剂量D．重复肾活检 E．维持激素用量，加用细胞毒类药物25．在原发性肾小球疾病的发生发展中，非免疫因素也参与，这些因素为：A．高血压 B．高脂血症 C．蛋白尿 D．以上都是 E．以上都不是26．关于急性肾小球肾炎的描述，下列哪项是正确的？A．老年人罕见B．发作前常有前驱感染，潜伏期为7~12 天，皮肤感染者潜伏期短于呼吸道感染者C．重症患者可表现为急性肾功能衰竭D．水肿少见E．高血压少见27．女性，18 岁。
因肾病综合征入院，经肾穿刺活检确诊为微小病变。
激素治疗5 周后，症状缓解。
7 天后发热，胸片提示双下肺炎症。
经抗感染治疗后，胸片提示病灶吸收，然而水肿加剧，尿蛋白增至++++，少尿，Scr 升至350mol/L。
目前最适宜的治疗为：A．激素冲击治疗 B．抗凝治疗 C．加用环磷酰胺 D．增加口服泼尼松用量E．限制入液量，使用利尿剂28．男性，15 岁。
因颜面伴下肢水肿2 周入院。
查体：血压正常。
尿检：Pr（++++），定量5.0g /L，尿红细胞0～1/HP，肾功能正常，血清白蛋白30g/L，胆固醇水平6.0mmol/L，C3正常。
尿蛋白圆盘电泳示中分子蛋白。
最可能的诊断为：A．急性肾炎 B．慢性肾炎 C．微小病变 D．膜性肾病 E．系膜毛细血管性肾炎]29．男性，2 年前大量蛋白尿和镜下血尿，肾活检证实为非IgA 系膜增生性肾小球肾炎，标准剂量激素治疗8 周后完全缓解。
2 月前上呼吸道感染后再次出现肾病综合征表现，仍用标准剂量激素治疗8 周，未见缓解。
此时首先应：A．维持现激素用量，延长至1 年B．重复肾活检后确定治疗方案C．维持现激素用法，加用细胞毒药物D．检查有无肾静脉血栓形成E．停用激素，改用细胞毒药物30．患者，男，37 岁。
因蛋白尿伴下肢水肿1 年入院。
经肾穿刺证实为局灶节段性肾小球硬化。
则其病理描述中应有：A．50%以上肾小球病变，以系膜基质增生、球囊粘连为主要表现。
B．受累小球病变弥漫，伴系膜细胞增多C．免疫荧光可见IgM 或C3 在肾小球病变部分呈团块状沉积D．电镜下可见病变小球上皮细胞下驼峰样致密物沉积E．病变小球刚果红染色阳性31．肾病综合征最基本的临床特点为：Ａ．大量蛋白尿，24 小时定量＞3.5ｇＢ．高度水肿Ｃ．高脂血症Ｄ．低蛋白血症Ｅ．Ａ＋Ｄ32．微小病变肾病引起肾病综合征的首选药物治疗为Ａ．糖皮质激素Ｂ．细胞毒药物Ｃ．雷公藤Ｄ．利尿剂Ｅ．补充人体白蛋白33．肾病综合征使用泼尼松的原则是Ａ．应同时应用抗生素Ｂ．应同时应用环磷酰胺Ｃ．应合用利尿剂Ｄ．激素初始量大，疗程足，停药需慢Ｅ．对老年患者不能用大剂量34．肾病综合征用糖皮质激素治疗2 周，蛋白尿转阴，水肿消退后，正确的用药方法应是：Ａ．即可停药Ｂ．即可减量，3 个月内停药Ｃ．1 周后开始减量，每周减1 次至15～20mg/d 后维持1 年Ｄ．继续用药满6～8 周开始减量，每2 周减10％～20％至维持量，再用药半年～1 年以上Ｅ．继续用药满半年后开始减量，半年内停药35．下列哪项治疗措施不适合于改善肾小球疾病的大量蛋白尿？Ａ．ARB Ｂ．ACE-I Ｃ．潘生丁Ｄ．糖皮质激素Ｅ．血液透析36．治疗＂激素依赖型＂和＂激素无效型＂肾病综合征最适合的方法是：Ａ．激素加量Ｂ．撤除激素Ｃ．改用免疫抑制剂Ｄ．中药治疗Ｅ．联合运用激素和免疫抑制剂37．关于急进性肾炎（RPGN），下列哪项是正确的？A．Ⅲ型RPGN 通常是系统性血管炎的表现，大部分患者循环中ANCA阳性B．肾活检典型的表现为光镜下50%以上的肾小球系膜细胞及间质显著增生，部分毛细血管襻呈双轨样改变C．免疫荧光主要见IgM 在肾小球不同部位弥漫沉着D．电镜检查发现Ⅱ型和Ⅲ型无电子致密物沉着E．Ⅱ型RPGN，即免疫复合物性RPGN，可见免疫复合物沿基底膜呈线样沉积38．患者，女性，55 岁。
因血肌酐进行性上升2 月就诊。
肾穿刺示RPGN，抗肾小球基底膜抗体阳性。
目前患者Scr 955mol/L，空腹血糖13.5mmol/L，每日尿量仅150ml 左右。
给予甲基泼尼松龙480mg/d 冲击3 天后，未见显著改善，则应选择以下何种治疗：A．加大激素剂量 B．加用细胞毒药物 C．隔日血浆置换直至血浆中抗基底膜抗体转阴D．继续甲强冲击治疗 E．积极抗凝治疗39．慢性肾炎患者应根据肾功能水平给予优质低蛋白饮食。
极低蛋白饮食是指每日：A．0.3 g/kg B．0.4 g/kg C．0.5 g/kg D．0.6 g/kg E．0.7 g/kg40．选择性蛋白时，以下述何种蛋白质为主？A．清蛋白 B．—微球蛋白 C．IgG D．NAG E．IgM41．关于局灶节段性肾小球硬化的描述，下列哪项是正确的？A．男性较女性多见，以中年患者多见B．起病隐匿，临床上主要表现为肉眼血尿C．上呼吸道感染或其它诱发因素不影响临床症状D．多数患者仅有高血压，而早期肾功能很少受影响E．部分病例可由微小病变转变而来42．肾病综合征患者通常处于高凝状态，抗凝治疗有助于预防血栓形成，延缓病情发展，通常建议将患者的凝血酶原时间维持在正常水平的A．1.5 倍 B．1.8.倍 C．2.0 倍 D．2.2 倍 E．2.5 倍43．患者，男性，12 岁。