胃超声造影对老年人胃病灶的临床应用价值
胃超声造影检查在普查中的应用研究
医 学 研 究 杂 志 2 0 0 7 年1 0 月 第3 6 卷 第1 0 期
・ 舒技术 ・
胃超 声造影检 查在普 查 中的应 用研 究
王 金 瑜
提 要 目 的
探 讨 胃超 声 造 影 检 查 在 普 查 中 的应 用 价 值 。 方 法 收 集 我 院 2 0 0 7年 1—3月 在 门 诊 体 检 有 上 腹 疼 痛 不 适
本文收集我院 2 0 0 7年 1 月 一 3月 在 门诊 体 检 中对 有 中 上
腹 不 适 主 诉 而 疑 有 胃病 者 做 超 声 造 影 检 查 , 部 分 与 同 期 胃 镜
动波有节律并对称 ; 十 二 指 肠 球 部 呈 三 角形 或 椭 圆形 , 边 界 清
晰, 球壁 回 声 类 似 于 胃壁 。 ( 1 ) 急性 胃炎声像 : 胃壁 轻 度 较 均
匀增厚 , 回声增强或减弱 , 层次基 本清 晰 , 黏 膜 面 回 声 连 续 或 欠连续 , 局部有点状 、 斑 块状 强 回声 黏 附 , 蠕 动减 弱 至 消 失 ( 图 1 ) 。( 2 ) 胃 溃疡 声 像 : 胃壁 局 限 性 增 厚 , 一 般 <1 5 mm, 回声 偏
或术后病理对照 , 总结图像特征 , 分析应用价值 。
a n d a n a l y z e d t h e c a s e s o f p h y s i c a l e x a mi n a t i o n i n o u t p a t i e n t s e r v i c e, f r o m J a n, 2 0 0 7 t o Ma r , 2 0 0 7, i n w h i c h a l l t h e p a t i e n t s wh o s t a t e d h a v .
超声双重造影用于诊断胃肠道肿瘤良恶性的临床价值分析
超声双重造影用于诊断胃肠道肿瘤良恶性的临床价值分析梁子君;赖瑾瑜;陈沛芬;黄石川;朱安莉【摘要】目的探讨胃肠超声腔内造影与静脉造影技术相结合在胃肠道肿瘤良恶性诊断的准确率的可行性和临床应用价值.方法选取本院2015年6月~ 2016年1月收治的60例CT、MR或其他影像学检查怀疑有胃肠道肿瘤的患者,并将所有患者随机分为两组即对照组和观察组,每组30例.其中对照组患者仅使用胃充盈超声方法进行检查,观察组患者使用胃充盈超声及静脉超声双重造影进行检查.以手术病理检查为诊断标准,对比两组患者诊断后显像清晰情况和病理诊断准确情况.结果两组患者经不同鉴别方法诊断后,观察组患者的病灶的大小、形态、周围组织病变情况、血流灌注、回声和内部结构变化显像清晰率(93.33%)明显高于对照组的病灶的大小、形态、周围组织病变情况、血流灌注、回声和内部结构变化显像清晰率(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05);以手术病理为金标准,观察组患者良性病变诊断准确率(90.00%)和恶性病变诊断准确率(90.00%)明显高于对照组患者良性病变诊断准确率(36.36%)和恶性病变诊断准确率(42.1 1%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论超声双重造影在诊断胃肠道肿瘤良恶性时显像更清晰,可明确的诊断出胃肠道的病变性质,为医生的治疗提供有效的依据,且安全有效.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2016(006)013【总页数】4页(P171-174)【关键词】超声双重造影;胃肠道肿瘤;良恶性;临床价值【作者】梁子君;赖瑾瑜;陈沛芬;黄石川;朱安莉【作者单位】广东省东莞市人民医院肿瘤外科二区,广东东莞523000;广东省东莞市人民医院肿瘤外科二区,广东东莞523000;广东省东莞市人民医院肿瘤外科二区,广东东莞523000;广东省东莞市人民医院肿瘤外科二区,广东东莞523000;广东省东莞市人民医院肿瘤外科二区,广东东莞523000【正文语种】中文【中图分类】R735消化道的恶性肿瘤中胃肠道恶性肿瘤是最常见的,发病率高,死亡率高,因此及时发现并合理诊断该疾病的病变性质对临床上的治疗有着重要的价值[1]。
胃窗超声造影对胃病灶的临床应用价值
4 参考文献
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实用医学 杂志 2 1 年 第 2该注意 的事项 :1 () 保 留较 宽 的棘 上 韧带 , 般 要保 留 1 一 . 0~1 m. . a 一 3 是 便 于缝 合 。 复背 部 的 良好 外 形 . 是 保 留 韧带 恢 二 神 经 反 射 复合 体 ;( ) 板 截 断 时 要 把 握好 角 度 , 2椎 按 照我 们 规 定 的角 度进 入 .既 减 少损 伤神 经 的 风 险. 又减少对 内板的破坏如劈裂粉碎等 . 为减少手 术后骨痂形成太多压迫硬膜创造条件 ;3 用骨膜 () 剥 离 器及 神 经 剥 离 子 轻轻 掀 起 椎 板 , 用 暴 力 . 忌 以 免 黄 韧带 与硬 膜 粘 连 而损 伤 硬 膜 及 神 经 根或 者 发 生椎 板 反 弹损 伤 :4 椎 板 关 帘 时要 在 游 离椎 板 和 () 小关 节 突外 侧 椎 板 处钻 小 孔 ,采 用 I 可 吸 收缝 号 线 进行 固定 。防 止 椎 板 陷入 和 防 止 棘 上韧 带 与腰 背筋膜缝合时使椎板处 于漂浮状态 ,影 响椎 板的 愈合 。 总之 .卷 帘 门 手术 方 式 可 以根 据病 变 的 大小 确定 椎 板 的截 骨 范 围 ,减 少 瘤 体 的 切 除导 致 腰 椎 不稳 、 医源 性椎 管 狭 窄等 远期 并 发症 的发生 。手术 时 间 短 、 血 量 少 、 需 用 特 殊 内 固 定 器 械 、 少 出 不 减 患 者 的 经济 负 担 、 术方 式 适 应 证较 多 , 手 近期 和 中 远期疗效较好 , 为一种摘除椎管内肿瘤 、 占位病 变 或椎 管 狭窄 症 、特 殊类 型椎 间 盘 突 出症 较 好 的手
胃肠超声造影检查在胃部疾病诊断中的临床应用进展
11 胃肠超声造影检查的基本原理通过口服超声造影剂将胃腔充盈,阻断气体及内容物对超声波的干扰,改善胃及其周围组织超声成像的内环境,将胃壁结构、病灶和胃周组织脏器情况清晰显示,UCA 本身并不影响超声波的穿透。
2 胃肠超声造影检查的声像图形成原理反射界面的不同是形成超声声像图的基础,不同的组织在交界面处产生回声,若组织结构复杂、分布不均,产生很多界面,探头接收到许多在空间上形成的反射界面的回声,则声像图上表现为强回声。
正常胃壁在声像图中呈现出“三强两弱”[1]的5层结构,见图1。
图1:正常胃壁在超声图像上呈“三强两弱”的五层结构。
3 胃肠超声造影检查的发展超声检查因其无创伤、价格低廉、耐受性好、无辐射等优点,是消化系统实质性脏器中常见的、重要的检查方法[2]。
但19世纪以前H o l m [3]等认为因胃及十二指肠为中空脏器,相对其他消化系统其他的器官,其超声诊断易受气体和内容物的干扰[4],因而限制了其在临床中的应用。
探究胃肠超声造影检查最早是用饮水或其他液体来充盈胃腔[5]。
但水只是取代了胃腔内的气体,其在胃内排空较快,容易产生后方回声增强效应,而且不能完全排除胃肠道内的气体干扰,并可能产生不一致的结果,对周围脏器的显像也会造成一定的影响[6]。
郭心璋等采用谷物类粉末熟化物配制成混悬液作为造影剂,这样有足够的时间观察胃的结构特点,病变范围、浸润深度和周围淋巴结转移情况[7]。
但此种造影剂浓稠度较大,仍然不能更好地显示胃及其胃周组织。
80年代以后,随着各种高分辨率超声仪器的问世,尤其是各种口服超声造影剂(ultrasound contrastagents,UCA)的研制[8],使得超声造影检查在胃肠道疾病的检出上有很大的提高与进步。
既往传统的常规超声检查对胃部病变的检出率仅为17.6%,而超声胃肠充盈造影检查可将胃部病变提高到96.5%[9]。
彩色超声多普勒诊断仪观察造影剂通过组织的均匀程度、回声强度,及胃腔充盈后胃壁结构显示的清晰程度,造影剂排空时间等多方面进行综合评价,经过优化筛选后,发现黑芝麻糊40g+山药糊20g溶于500m l 沸水中形成的组合剂在充盈胃腔以后,界面表现为分布均匀的较强回声,胃壁的层次结构能够清晰的显示,造影剂排空时间>1h [10],目前临床上主要使用有回声型造影剂来充盈胃肠腔进行检查。
胃超声造影检查对胃溃疡的诊断价值
[ 3 】 汪 飞, 倪初 源 . 进 展 性 脑 梗 死与 稳定 性 脑 梗 死危 险 因素 的对 比分 析[ J ] . 脑与 神经疾 病杂 志, 2 0 1 2 , 2 0 0) : 1 8 1 — 1 8 2 .
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临床研究 ・ l 5 7
1 . 2检 查方法
仪器采用阿洛卡 o 【 7 ,菲利浦H D I 5 0 0 0 ,迈瑞D C 一 6 超声诊断仪,
凸 阵探头 ,探头 频率 5 MH z 。造影剂 选用 “ 天下 ”速溶 胃肠超声 助显 剂, ( 购自 浙 江湖州东 亚医药用 品有 限公 司 )。患 者检查前 一 日晚餐 应 进食 清淡 饮 食 ,不宜食 易 产气 、不 易 消化 的食 物 ;查前 一般 禁食 8 h ,禁饮6 h 以上 ;胃肠超 声检查 安排在x线钡餐 检查之 前 ,若 患者 已 行钡餐 检查 ,可延迟至 次 日进行超 声检查 ,幽 门梗 阻患者须 等钡剂排 空后 才能超声检 查 。检 查时服用 已经调 试好 的助 显剂约 5 0 0 m L( 用开 水冲 泡 ,使 助显 剂充分溶 化 ),B 超 检查 体位 :以平 卧位 和右侧 卧位 为主 ,辅 以左 侧卧位和 半坐位 。按 胃、 十二 指肠在腹 部的体表 投影 , 依 次分别 在 剑突 下 、左肋 缘 下 、脐 上 、右 肋 间及肋 缘 下做纵 切 、横
【 摘 要 】 目的 探 讨 胃超 声造 影检 查诊 断 胃溃疡 的 临床 应 用价 值 。方 法 采 用 口服 速 溶 胃肠超 声 助显 剂 对疑 有 胃溃疡 的 门诊 患者 行 胃超 声遣 影检 查。结 果 1 2 8 例 患者 符合 超 声诊 断 胃溃疡性 改 变,并根 据 局部超 声 图像 改 变情 况 结论 胃超 声 造影
胃肠超声造影对胃十二指肠疾病的诊断价值
胃肠超声造影对胃十二指肠疾病的诊断价值发布时间:2021-05-18T09:44:57.803Z 来源:《基层建设》2020年第31期作者:张宝春[导读] [摘要]方法选取2019年3月~2020年3月在我院检查的疑似胃十二指肠疾病患者300例,对其均行胃肠超声造影诊断和纤维胃镜诊断,观察并比较两种诊断方式的诊断结果。
山东省德州市平原县王凤楼医院山东德州 253109[摘要]方法选取2019年3月~2020年3月在我院检查的疑似胃十二指肠疾病患者300例,对其均行胃肠超声造影诊断和纤维胃镜诊断,观察并比较两种诊断方式的诊断结果。
结果胃肠超声造影诊断结果显示,急慢性胃炎198例,胃癌23例,胃石症7例,胃、十二指肠球部溃疡52例,其他16例,与纤维胃镜诊断结果相比较,有统计学差异(P<0.05);结论临床上对胃十二指肠疾病患者进行诊断时,采用胃肠超声造影诊断,准确率高,有较高临床推广价值。
[关键词]胃肠超声造影;纤维胃镜;胃十二指肠疾病;临床诊断1资料与方法1.1 一般资料选取300例2019年3月~2020年3月在我院检查的疑似胃十二指肠疾病患者。
纳入标准:①均经术后病理诊断被证实为胃十二指肠疾病患者;②意识清醒的患者。
排除标准:(1)感冒,合并重度贫血、肝肾功能不全者;(2)食物中毒者;(3)不能配合本次研究者。
本组患者中男81例,女69例,年龄23~75岁,病程3 d~12个月。
本组患者均表现为不同程度的上腹不适、恶心呕吐、上腹胀痛、食欲不振等症状。
参与本次研究的患者及家属均对本次研究知情。
1.2 方法对胃肠疾病患者进行胃肠超声造影检查,在检查之前嘱咐其禁食八小时左右,禁水四小时左右,在确保这一条件完成后,对患者进行引导,服用速溶胃肠超声助显剂。
助显剂的用法是在600毫升的专用容器中倒入450毫升左右沸水,再将50g左右的胃肠超声助显剂均匀放入沸水中,同时不断搅拌成糊状,待温后让患者服用。
需要注意的是,在口服造影剂之前,除了要让患者禁食禁水之外,还需要先对其进行常规检查,确认患者的大体情况,排除急性胃扩张、上消化道穿孔及活动性大出血等禁忌症后,再行胃肠超声造影检查。
胃肠充盈超声造影在胃肠道疾病诊断中的应用价值
胃肠充盈超声造影在胃肠道疾病诊断中的应用价值发布时间:2022-12-02T06:28:35.769Z 来源:《医师在线》2022年8月15期作者:贾瑾1 马莹霞2[导读]胃肠充盈超声造影在胃肠道疾病诊断中的应用价值贾瑾1 马莹霞2(1连云港徐圩新区人民医院超声科;江苏连云港222065;2甘肃宝石花医院超声科;甘肃兰州730060)摘要:目的:探究胃肠充盈超声造影在胃肠道疾病诊断中的应用价值。
方法:选取2020年1月-2021年1月于甘肃宝石花医院收治的84例疑似胃肠道疾病患者作为研究对象,对所有患者均进行胃肠镜检查以及胃肠充盈超声造影检查,将手术病理结果作为金标准,比较两种诊断方式的诊断价值。
结果:通过胃肠镜诊断,灵敏度为66.67%,特异度为92.42%,阳性预测值为70.59%,阴性预测值为91.04%,诊断符合率为86.90%,通过胃肠充盈超声造影检查,灵敏度为66.67%,特异度为95.45%,阳性预测值为80.00%,阴性预测值为91.30%,诊断符合率为89.29%,两种诊断方法在特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值以及诊断符合率方面对比,差异不具备显著性(P>0.05);胃肠充盈超声造影总满意度高于对照组(94.05%V AS80.95%),差异显著(P<0.05)。
结论:针对胃肠道疾病患者,应用胃肠充盈超声造影诊断价值较高,检查操作简便,患者接受度较高,值得推广。
关键词:胃肠充盈超声造影;胃肠道疾病;临床诊断;诊断价值Application value of gastrointestinal filling contrast-enhanced ultrasonography in the diagnosis of gastrointestinal diseasesJia Jin[1] Ma Yingxia[2][1]Department of Ultrasound, People's Hospital of Xuwei New District, Lianyungang, Lianyungang, Jiangsu 222065[2]Department of Ultrasound, Gansu Gem Flower Hospital, Lanzhou, Gansu 730060Abstract: Objective: To explore the application value of gastrointestinal filling contrast-enhanced ultrasonography in the diagnosis of gastrointestinal diseases. Methods: Select 84 patients with suspected gastrointestinal diseases who were admitted to Gansu Baoshihua Hospital from January 2020 to January 2021 as the research subjects. All patients underwent gastrointestinal endoscopy and gastrointestinal filling ultrasonography. Pathological results were used as the gold standard to compare the diagnostic value of the two diagnostic methods. Results: Diagnosed by gastrointestinal endoscopy, the sensitivity was 66.67%, the specificity was 92.42%, the positive predictive value was 70.59%, the negative predictive value was 91.04%, and the diagnostic coincidence rate was 86.90%. 66.67%, the specificity was 95.45%, the positive predictive value was 80.00%, the negative predictive value was 91.30%, and the diagnostic coincidence rate was 89.29%. In terms of rate, the difference was not significant (P>0.05); the overall satisfaction rate of gastrointestinal filling by CEUS was higher than that of the control group (94.05% V AS80.95%), and the difference was significant (P<0.05). Conclusion: For patients with gastrointestinal diseases, the application of gastrointestinal filling contrast-enhanced ultrasonography is of high diagnostic value, easy to operate, and highly accepted by patients, which is worthy of promotion.Key words: gastrointestinal filling CEUS; gastrointestinal diseases; clinical diagnosis; diagnostic value胃肠道疾病是临床常见类型,通常有良性与恶性病变两种。
胃肠超声造影对胃十二指肠疾病的诊断价值分析
胃肠超声造影对胃十二指肠疾病的诊断价值分析【摘要】胃肠超声造影是一种常用的影像学检查技术,对胃十二指肠疾病的诊断具有重要的意义。
本文首先介绍了胃肠超声造影的技术原理和操作步骤,然后概述了胃十二指肠疾病的常见症状和影响。
接着详细分析了胃肠超声造影在胃十二指肠疾病诊断中的应用,包括其优势和局限性。
通过临床研究和案例分析,验证了胃肠超声造影在该领域的有效性和可靠性。
总结了胃肠超声造影在胃十二指肠疾病诊断中的重要意义,并展望了未来发展方向。
胃肠超声造影的不断改进和应用将为胃十二指肠疾病的诊断提供更多的支持和帮助。
【关键词】胃肠超声造影、胃十二指肠疾病、诊断价值、技术介绍、常见症状、影响、应用、优势、局限性、临床研究、案例分析、意义、发展方向。
1. 引言1.1 胃肠超声造影对胃十二指肠疾病的诊断价值分析胃十二指肠疾病是一类常见的消化系统疾病,包括胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等多种疾病。
这些疾病给患者的生活带来了巨大的困扰,严重影响了他们的健康和生活质量。
快速准确地诊断和治疗胃十二指肠疾病尤为重要。
本文旨在对胃肠超声造影在胃十二指肠疾病诊断中的价值进行深入分析,探讨其在临床应用中的优势和局限性。
通过对相关临床研究和案例分析的总结,揭示胃肠超声造影在胃十二指肠疾病诊断中的重要意义,并展望其未来发展方向。
希望本文能为临床医生提供参考,促进胃十二指肠疾病的早期诊断和精准治疗,从而改善患者的健康状况和生活质量。
2. 正文2.1 胃肠超声造影技术介绍胃肠超声造影(CEUS)是一种通过超声波对患者的腹部进行检查,用来检测胃十二指肠疾病的影像学技术。
它是一种无创伤、无放射线、无损伤的检查方法。
胃肠超声造影通过将高度增强的超声造影剂注入体内,能够更清晰准确地显示胃十二指肠的结构及病变情况,从而帮助医生做出更准确的诊断。
胃肠超声造影技术主要分为两种方式:静脉注射法和直接腹腔注射法。
静脉注射法是将超声造影剂通过静脉注射进入患者体内,然后通过超声仪器进行检查。
胃超声造影检查在老年胃溃疡诊断价值
胃超声造影检查在老年胃溃疡的诊断价值[摘要]目的:探讨胃超声造影在老年胃溃疡的诊断价值。
方法:应用彩色多普勒超声检查仪对163例老年患者空腹饮服胃肠超声助显剂后检查,沿胃的体表投影,按从贲门、胃底、胃体、胃角、胃窦顺序进行扫查,观察溃疡病灶部位、大小、深度、周围胃壁层次结构等,与胃镜结果对照分析。
结果:诊断符合率:163例患者中胃超声造影检查诊断胃溃疡39例,同时行胃镜检查诊断胃溃疡51例,符合率76.5%。
结论:胃超声造影检查,方便易行,重复性强,无痛苦,无创伤,适合老年人,可作为老年人胃溃疡筛查的常规方法,为临床治疗提供了较可靠的诊断依据。
[关键词]胃超声造影;老年;胃溃疡。
我院于2010年1月~2011年9月间,利用胃超声造影检查法,对163例有临床症状的老年患者进行检查,共检出消化性溃疡39例。
并同时行胃镜检查,检出胃溃疡50例,胃癌1例,现对此51例病人进行分析,以探讨胃超声造影检查在诊断老年人消化性溃疡中的临床价值。
1临床资料1.1一般资料本组163例老年患者中,男71例,女92例;年龄60~78岁,平均68.1岁。
临床主要表现:上腹饱胀感、返酸、疼痛135例;黑便11例;不明原因的贫血17例。
1.2仪器与方法仪器使用百盛魅力2000彩色多普勒超声仪,凸阵探头,频率3.5~5.0mhz及线阵探头,频率7.5~10.0mhz;造影剂为浙江省湖州市东亚医药公司的速溶胃肠超声助显剂。
检查方法:患者禁食8h、禁饮4h以上。
检查前先将速溶胃肠超声助显剂,用90℃~100℃开水直接冲泡至500~600ml,迅速搅拌成均匀的稀糊状溶液,待冷却至适宜温度后,嘱患者饮服后行超声检查。
体位以仰卧位、右侧卧位为主,辅以坐位、左侧卧位、胸膝卧位;操作方法常规在上腹部沿胃的体表投影依次从食道下段及贲门→胃底→胃体大小弯、前后壁→胃角→胃窦→十二指肠球部以缓慢移动和连续扫查的方法,结合呼吸和体位改变,观察胃壁厚度、层次结构、胃粘膜连续完整性;发现溃疡病灶则仔细观察其部位、形态、大小、深度、溃疡病灶粘膜下层连续性、周围胃壁层次结构、局部胃壁蠕动情况及造影剂充盈情况。
胃肠超声造影对胃十二指肠疾病的诊断价值分析
胃肠超声造影对胃十二指肠疾病的诊断价值分析一、胃肠超声造影的原理和技术特点胃肠超声造影是一种结合超声技术和造影剂的诊断方法,通过将超声造影剂注入患者体内,再利用超声技术观察和记录其在胃肠道内的分布和运动情况,从而获得相关的影像信息。
在临床应用中,通常采用超声造影剂微泡剂,通过静脉注射或口服的方式将其引入患者体内,然后利用超声探头进行扫描,观察微泡剂在胃肠道内的分布和移动轨迹。
由于微泡剂可被肠壁吸收,使得肠壁成像更加清晰,从而可观察到胃肠道的解剖结构和病变情况。
胃肠超声造影具有无创、安全、快速、重复性好等特点,对患者无放射线伤害,适用于各种人群,是一种理想的诊断技术。
胃肠超声造影还可实现实时动态观察,对于评估胃肠道的功能状态和病变情况具有一定的优势。
这些特点使得胃肠超声造影成为一种重要的辅助诊断技术,尤其在胃十二指肠疾病的诊断中具有一定的应用前景。
二、胃肠超声造影在胃十二指肠疾病中的应用1. 胃炎的诊断胃炎是指胃黏膜的炎症病变,其常见的临床表现包括上腹部不适、烧心、反酸等,严重的情况下还可能引起溃疡和出血。
胃肠超声造影可以通过观察胃黏膜的血流灌注情况和完整性,评估黏膜的肿胀和病变情况,从而帮助医生进行胃炎的诊断和分型。
通过观察胃黏膜的纹理、粗糙度和变化情况,也可以对胃炎进行评估和监测,为患者的治疗和管理提供依据。
2. 消化性溃疡和十二指肠溃疡的诊断消化性溃疡和十二指肠溃疡是胃十二指肠疾病中常见的病变,临床上表现为上腹部疼痛、餐后不适、消化道出血等症状。
胃肠超声造影可以通过观察溃疡部位的形态、大小、深度和血流情况,评估溃疡的活动性和愈合情况。
胃肠超声造影还可通过观察十二指肠黏膜的情况和动态变化,帮助医生判断十二指肠溃疡的位置和程度,为患者的治疗和康复提供参考。
胃肠道出血是指发生在胃肠道内的各种出血病变,其症状包括黑便、便血、贫血、出血性休克等,严重的情况下还可能危及患者的生命。
胃肠超声造影可以通过观察出血部位的血流情况和血流速度,评估出血病变的病理情况和程度,帮助医生判断出血的原因和部位。
超声造影在胃癌临床分期上的诊断价值及局限性
关 键 词
胃癌 超声造影 T NM 分 期
Si g ni f i c an c e a n d Li mi t a t i o n o f Con t r a s t Ul t r a s 0 n0 g r ap hy i n Ga s t r i c Car c i no ma TN M S t a g i ng
we r e c o mp a r e d wi t h t h e e n d o s c o p i c a n d p a t h o l o g i c a l f i n d i n g s . Re s u l t s Th e d e t e c t i n g a c c u r a c y o f t h e c a n c e r i n v a s i o n d e p t h s( T1 、Tz 、T3 、T4 we r e 4 2 . 9 ,5 0 ,7 8 . 9 a n d 8 5 . 7 r e s p e c t i v e l y a n d t h e o v e r a l l a c c u r a c y wa s 7 0 . 0 ) .
徐 春 媚 董 晓秋 陈 曦 海 胡 成 乙 毕 伟
摘 要
目的 探 讨 超 声 造 影 在 胃癌 分 期 诊 断上 的 临床 价值 及 其 局 限 性 。
胃肠超声造影及胃镜检查对老年胃十二指肠疾病的诊断价值
Hainan Med J,Feb.2023,Vol.34,No.3海南医学2023年2月第34卷第3期胃肠超声造影及胃镜检查对老年胃十二指肠疾病的诊断价值刘肖莲,田爱红,柴梅,马俊杰东莞市桥头医院功能科,广东东莞523000【摘要】目的研究胃肠超声造影及胃镜检查对老年胃十二指肠疾病的诊断价值。
方法回顾性分析2019年11月至2021年12月在东莞市桥头医院就诊的76例均实施胃肠超声造影与胃镜检查的老年胃十二指肠疾病患者的临床资料和跟踪随访记录。
按照检查方法分为胃肠超声造影组与胃镜检查组。
以病理学检查结果为金标准,比较慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、十二指肠球炎、胃息肉、胃癌的超声造影与胃镜检查结果的符合率。
结果胃肠超声造影组患者的慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、十二指肠球炎、胃息肉和胃癌的检出率以及总检出率分别为63.16%、7.89%、5.26%、10.53%、2.63%、5.26%、94.74%,分别与胃镜检查组的65.79%、5.26%、2.63%、7.89%、2.63%、2.63%、86.84%比较差异均无统计学意义(P >0.05)。
结论胃肠超声造影检查方法在检查老年胃十二指肠疾病患者中具有较高的临床使用价值,其不仅无创,操作方便,并且有着较高的安全性和可重复性。
【关键词】老年;胃十二指肠疾病;超声造影;胃镜;病理;诊断价值【中图分类号】R573【文献标识码】A 【文章编号】1003—6350(2023)03—0395—03Diagnostic value of gastrointestinal contrast-enhanced ultrasonography and gastroscopy in elderly patients with gastroduodenal diseases.LIU Xiao-lian,TIAN Ai-hong,CHAI Mei,MA Jun-jie.Functional Department,Dongguan Qiaotou Hospital,Dongguan 523000,Guangdong,CHINA【Abstract 】Objective To study the diagnostic value of gastrointestinal contrast-enhanced ultrasonography and gastroscopy in elderly patients with gastroduodenal diseases.Methods Retrospective analysis was made on the clinical data and follow-up records of 76elderly patients with gastroduodenal diseases who were treated in Dongguan Qiaotou Hospital from November 2019to December 2021,who underwent gastrointestinal contrast-enhanced ultrasonography and gastroscopy.According to the examination methods,they were divided into gastrointestinal contrast-enhanced ultra-sonography group and gastroscopy group.The coincidence rates of contrast-enhanced ultrasonography and gastroscopy for chronic gastritis,duodenal ulcer,gastric ulcer,duodenitis,gastric polyp,and gastric cancer were compared,taking pathological examination results as the gold standard.Results The detection rate and total detection rate of chronic gastritis,duodenal ulcer,gastric ulcer,duodenitis,gastric polyp,and gastric cancer in the gastrointestinal contrast-en-hanced ultrasonography group were 63.16%,7.89%,5.26%,10.53%,2.63%,5.26%,and 94.74%,which showed no sig-nificant difference with 65.79%,5.26%,2.63%,7.89%,2.63%,2.63%,and 86.84%in the gastroscopy group (P >0.05).Conclusion Gastrointestinal contrast-enhanced ultrasonography has a high clinical value in the examination of elderly patients with gastroduodenal diseases.It is not only non-invasive,easy to operate,but also safe and repeatable.【Key words 】Elderly;Gastroduodenal diseases;Contrast-enhanced ultrasonography;Gastroscopy;Pathology;Di-agnostic value ·短篇论著·doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2023.03.023通讯作者:刘肖莲(1982—),女,副主任医师,主要研究方向为超声诊断,E-mail:****************。
胃肠超声造影检查的临床应用进展
胃肠超声造影检查的临床应用进展张荣刚1△※(综述),李佳平2,朱 婶2,部艳红1(审校)(广东医学院附属深X南山医院1消化内科,2超声科,广东深X518052)中图分类号:R445.1 文献标识码:A 文章编号:1006⁃2084(2011)08⁃1229⁃04 摘要:超声对胃肠道的检查曾经被认为是不准确的,这种观点的理论依据是胃肠道内存在大量气体,而气体的存在是超声检查的主要障碍之一。
但1990年以后,人们通过让胃肠道充盈的办法突破了这种限制。
胃肠道超声检查已经被认为是很多胃肠道疾病的一种有效诊断工具,胃肠道超声造影检查可以对大肠的大部分,以及胃、小肠的情况在一定程度上作出有效的评估。
现主要对胃肠道超声造影检查的优点和缺点进行综述。
关键词:超声;胃肠道;聚乙二醇;对比增强Gastrointestinal Contrast Ultrasonography ZHANG Rong⁃gang1,LI Jia⁃ping2,ZHU Ting2,TAI Yan⁃hong1.(1.Department of Gastroenterology,2.Department of Ultrasound Medicine,Nanshan Hospital of Shenz⁃hen Affiliated to Guangdong Medical College,Shenzhen518052,China)Abstract:Sonography was previously considered inappropriate for the evaluation of gastrointestinal tract.This conventional view is based on the fact that the bowel loop contains gas,one of the major impedi⁃ments to gastrointestinal visualization.However,since the1990s,gastrointestinal contrast ultrasonography has been proposed to overcome this limitation by filling the gastrointestinal tract with fluid.Contrast bowel sonog⁃raphy has been accepted as a useful diagnostic tool in various gastrointestinal disorders,including the majority of large intestine,stomach,and small intestine.This article reviews the merits and demerits of contrast gastro⁃intestinal ultrasonography.Key words:Ultrasound;Gastrointestinal tract;Polyethylene glycol;Contrast enhanced 胃肠超声造影检查是指在超声检查前通过让检查者饮用或者灌入不被吸收的溶剂[如聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)]而做到排除气体干扰的。
胃肠超声造影检查的临床应用
胃肠超声造影检查的临床应用浙江省湖州市第一人民医院超声科陆文明一、概述胃肠道占据腹腔容积的3/4,构成消化管的绝大部分,是消化系统发病率最高的脏器,也是临床上发病率较高的脏器之一。
目前临床诊断胃肠疾病主要是X线钡剂造影、内窥镜(胃、肠镜)等检查,CT、MRI、DSA等也部分用于胃肠疾病诊断中。
胃肠超声检查可显示胃肠管腔内的充盈和排空等变化;管壁的蠕动、厚度和层次结构;对肿瘤以及其它胃肠管壁增厚性疾病有良好的显示能力,能够提示病变的所在部位和范围,测量病变大小和管壁增厚的程度,了解肿瘤的周围临界及浸润情况。
另根据胃肠管腔的阳性超声所见诊断管腔扩张性、梗阻性、炎症性疾病。
胃肠的超声检查检查主要包括:经腹壁胃肠超声检查、胃肠充盈超声检查(胃肠超声造影法)、术中胃肠超声、内窥镜等腔内超声和胃肠肿瘤超声引导下穿刺活检等,目前临床应用主要是;1.经腹壁直接检查法:在正常生理状态下胃肠道多不易形成良好的声学反射界面,因而仅能观察到很小部分胃肠病变的表现,远远不能达到早期诊断的目的,诊断准确性远远低于X线钡剂造影和内窥镜检查,但在胃肠疾病急腹症的诊断承担主要任务,有一定价值,但仍有较大限制,特别是在肿瘤的早期发现、小病灶的显示等效果不满意,不能普及推广应用。
2.用胃肠超声造影检查法:它是采用造影剂充盈胃、肠腔,通过改善胃肠的超声内部环境,以利于超声波声束穿透,使胃肠结构和其病变得于更加清晰地显示。
随着造影剂不断研制开发,品种从单纯的一种向多种发展,使这种检查方法逐渐发展和推广,这项技术将成为超声诊断胃肠疾病的主要方法而得到推广普及,共同和X线钡剂造影、内窥镜检查担负起胃肠疾病的主要诊断任务。
3.内窥镜法即超声内镜(EUS),是将微型高频超声探头安置在内镜顶端,当内镜插入人体腔内后,通过内镜直接观察腔内的形态,同时又可进行实时超声扫查,以获取管道层次的组织学特征和周围邻近脏器的超声图像,属于腔内超声之一。
它结合了内镜和超声的优点,弥补了各自的不足,从而进一步提高了内镜和超声的诊断水平。
胃部超声的临床应用价值
胃部超声的临床应用价值作者:陈国霞杨丽娟来源:《中国保健营养·中旬刊》2014年第01期【摘要】目的:探讨超声在胃及十二指肠球部疾病的可行性和临床应用价值。
方法:使用“天下牌”速溶助显剂口服后,在超声下对胃部不适者进行检查。
结果:在门诊就诊患者中,超声对胃及十二指肠球部疾病诊断的敏感性为86.7%,特异性为95.3%。
结论:超声在胃及十二指肠球部疾病检查诊断中,有一定的应用价值,为临床诊断提供了一种无创、简便的方法。
【关键词】胃部;超声造影剂;临床应用价值【中图分类号】R573 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2014)01-0059-01目前临床上诊断胃肠疾病主要是胃镜、X线钡剂造影等检查,但是这二项检查均有一定的损伤和痛苦,不能用于大规模普查[1]。
我们使用新型有回声速溶胃肠超声助显剂,充盈胃及十二指肠,通过改善胃的超声内部环境,以利于超声波声束穿透,使胃肠结构和其病变得于更加清晰的显示[2]。
在实时超声下按照胃、十二指肠在体表投影,依次作连续完整扫查,可作为胃镜的一种有价值的补充方法。
1 资料和方法1.1 一般资料本组共68例患者,男43例,女25例;年龄20~80岁。
临床主要表现:26例有反复发作的上腹部隐痛、饱胀不适;15例有规律性空腹痛,进食后缓解,或夜间痛;10例伴有黑便或呕血;7例伴有贫血;另有10例无症状1.2 仪器和方法1.2.1 仪器使用 TOSHIBA SSA 680A彩色超声诊断仪,凸阵探头,频率3.5~5.0 MHz。
1.2.2 超声造影剂选用浙江湖州东亚医药用品有限公司生产的“天下”牌速溶胃肠超声助显剂1.2.3 超声检查方法:患者常规禁食8h,禁饮6h,一般安排在上午检查。
查前先将造影剂每包用开水冲泡调制成500~600ml均匀糊状液体,冷却后备用。
检查时嘱患者将造影剂服下后马上检查(造影剂量成人500~800ml,小儿300~400ml)。
超声造影检查胃部疾病的临床应用分析
接受 医院 胃镜 检查 。
1 . 3 统 计学处 理
采用美 国百 胜 A U4 、 DU6型 彩 色 多 谱 勒 超 声
诊 断仪 。探头 频率 3 . 5 ~ 5 . O MHz 所有 患者 检查前
所 有数据 采用 S P S S 1 3 . 0软 件统 计 分 析 , 计量 资料 以均 数 ±标 准 差 ( ±s ) 表示 , 组 间 比较 采 用
陈海 良, 姚桂 昌, 陈 彩 女
( 浙 江 省 湖 州市 德 清县 第 三 人 民医 院 特 检 科 浙 江 湖 州 3 1 3 2 0 超 声 造 影 在 患 者 胃部 疾 病 诊 断 中 的应 用 价值 。 方 法 随 机 选 取 我 院 接 受 超 声 造 影 检 查 的 1 1 2例
体位 , 半 坐位 和左侧 卧位 为辅 助体位 。检 测方 法为 : 按 胃、 十二 指肠 在腹 部 的体表 投影 , 做 连续 完整 扫面
瘤 的超声造影诊断与病理诊断符合率为 8 6 . 7 ( 1 3 / 1 5 ) , 胃镜 与病理诊断 的符合率为 7 3 . 3 ( 1 1 / 1 5 ) , 两者 比较差异无统
计学意义 ( X 2 —0 , P >0 . 0 5 ) ; 对 胃溃 疡 的诊 断 , 超 声 造 影 与 病 理 诊 断 的符 合 率 为 8 7 . 8 %( 4 3 / 4 9 ) , 显 著 低 于 胃镜 9 7 . 9 ( 4 8 / 4 9 ) , 差异有统计学意义 ( x 一0 . 8 3 3 , P< O . 0 5 ) ; 超 声 造 影 对 胃炎 的诊 断 符 合 率 为 7 1 . 4 ( 1 5 / 5 1 ) , 也 显 著 低 于 胃镜 诊 断 符合 率 9 7 . 9 ( 4 8 / 4 9 ) , 差异有统计学意义( x 一7 . o 0 , P<O . 0 5 ) 。超 声 造 影 对 胃溃 疡 的检 测 符 合 率 为 8 7 . 8 ( 4 3 /
胃超声造影对老年人胃疾病临床诊断的价值
结论
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� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � JI ANG , � � � � � � � � � � � � � � � H� AN� � F� � � � , � � P � ANG � � � � � H� � � -� � � , � � � S� H IJ � � � � � � .D B,J P G H ,N 21 0 0 24 , C �A � To i nves t ig at et he cl ini calval ue ofg as t r i cf il li ng ult r as ound cont r as ti nt he diag nos is ofg as t r ic F or t y elder l y pat i ent s wi t h pat hol og icall y conf i r m ed g as t r ic dis eas es f r om M ay 20 0 9 t o di s eas es in t he el d er ly .
D ecem ber20 12 w er e enr oll ed i nt his s t udy . All pat ient s r ecei ved g as t r ic f i ll i ng ul t r as o und cont r as t . The char act er i s t i csof � � � � � � � t he g as t r i c di s eas esi ng as t r i c ult r as o und cont r as t w er e anal yz ed . � � � � � � � � � � of lym phom a w er e cor r ect ly d i ag nos ed b y g as t r ic ul t r as ound . C Th e coinci d ence r at e ofg as t r ic ul t r as ound w it h Gas t r ic ul t r as ound cont r as ti s s ens it i ve t og as pat ho log y w as 92.5% . S event een cas es of g as t r ic ulcer , 1 1 cas es of g as t r ic cancer , 8 cas esofs t r om al t um or s and 4 cas es
宣传超声造影在甲乳、胃肠诊疗方面应用的小短文
宣传超声造影在甲乳、胃肠诊疗方面应用的小短文超声造影(Contrast-Enhanced Ultrasound,CEUS)是一种使用特殊造影剂增强超声图像的检查技术。
它在医学领域中的广泛应用已经改变了甲乳、胃肠疾病的诊疗方式。
本文将详细介绍超声造影在甲乳、胃肠诊疗方面的应用。
一、甲乳疾病诊疗方面的应用1.甲状腺结节的诊断超声造影技术可以对甲状腺结节进行快速、无创、准确的评估。
通过给予患者静脉注射超声造影剂,可以明显增强甲状腺结节与周围正常组织的对比度,使医生更容易观察并判断结节的良恶性。
此外,超声造影还可以检测甲状腺结节的内部腔隙、囊性变化和血供情况,有助于准确定性地区分结节的性质和评估其恶变的风险。
2.乳腺疾病的筛查和评估超声造影在乳腺疾病的早期筛查和评估中起到了重要的作用。
通过超声造影,医生可以更准确地观察乳腺内部的血流情况,改善了乳腺X线摄影的不足之处,提高了乳腺癌的检出率。
此外,超声造影还可以评估乳腺内病灶的大小、形态和血供情况,对乳腺炎、乳腺囊肿等疾病的诊断和治疗提供了有力的依据。
二、胃肠疾病诊疗方面的应用1.胃癌的早期诊断通过超声造影技术,可清晰观察到幽门腹侧和幽门腹侧突破点两者之间的环状光带,以及胃壁的纵行褶皱。
同时,超声造影还可以检测和评估胃的粘膜形态和血供情况,有助于早期发现和诊断胃癌。
此外,超声造影还可以评估胃癌的浸润深度、淋巴结转移和远处转移的可能性,为患者制定个体化治疗方案提供了重要的参考。
2.结肠癌的诊断和评估超声造影在结肠癌的诊断和评估中有着广泛的应用。
通过超声造影,医生可以直观地观察到结肠癌的位置、大小、形态和血供情况,有助于快速准确地诊断结肠癌。
此外,超声造影还可以评估结肠癌的浸润深度、肠壁的有无穿孔和脑膜转移的可能性,为后续的治疗方案选择提供了重要的依据。
总结起来,超声造影作为一种无创、准确、安全的检查技术,在甲乳、胃肠疾病的诊疗中发挥着非常重要的作用。
它可以提供更准确的影像信息,帮助医生更好地了解疾病的性质和评估其恶变的风险。
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国) 对患者进行检查 。检查 期 间 , 辅 助患 者取合 适体 位 , 并对
患者 的 胃 部进行 一次 扫描 , 观察患者食管 下段 、 胃体大小 弯 以
及 十二 指肠等情况。 1 . 3 临床观察指标 : 了解病灶 的位置 、 大小等 , 加 强对 胃部形 态 的观察 , 了解 胃部层次解决结构浸润深度 以及 凹陷程度等 。
2 结 果
因此 , 进行了临床检测期间, 可取造影剂充盈 胃部后减少胃容
物对检查结果 的影 响。既往 研究 表 明 】 , 胃超声 造影 能够清
楚 的观察到患 者 胃病灶 的大 小 、 位置、 浸化趋势。此外, 观察病灶部
位的浸润深度 , 能够对患者 肿瘤 情况进行 明确分期 , 为预后治 疗提供依据 。与传统 的 胃镜 检查 相 比n ] , 胃超声 检查 能够对 胃底等部位的微小病 灶进 行诊 断 , 且该 检查方式 具有无 创 的
病灶部 位呈火山 口状 。
袭1 胃超声检测结果 诊断结果分析( 例)
1 . 1 一般资 料 : 本组抽取我 院于 2 0 1 3年 3月 一2 0 1 4年 9月 行 胃超声造影 5 8例患者作为研 究对象 , 男3 1例 , 女2 7例 , 年 龄5 2~ 7 6 岁, 平均 ( 6 7 . 3 3±2 . 9 1 ) 岁 。临床 症状为 上腹疼 痛、 反酸、 打嗝 、 呕血等 。其 中 6例合 并心脏病 , 2例合 并 肺气 肿。
显 剂的剂量。
1 . 2 . 2 检查 方法 : 患 者进行 检查 1 2 h前 , . 应保 持 空腹 , 检 查 前 取造 影剂冲服 , 5 m i n后 , 取 E 9彩色多普 勒超声 显像 仪 ( 美
3 讨 论
传统 的临床诊 断 中以 胃镜 为 主 , 该 检查方 式具 有较高 的 诊 断率 , 能够清楚地观察到患者 的胃部 情况… 。然而 , 在 实际 的临床诊 断过程 中 , 该方式对 胃癌分期 、 肿瘤转 移情况 的诊 断
象, 经临床病理证实患者均 出现 胃部疾病 , 分析患者的检查结果 。结果 : 胃超声 检查结果显 示 , 本组 5 8例 患者 中 5 4出现 胃疾病 ,
诊 断率为 9 3 . 1 0 %。结论 : 胃超声造影对老年人 胃病灶具有一定 的诊断价值 , 值得临床推广使用 。 [ 关键词 】 胃超声造影 ; 老年患者 ; 胃溃疡 ; 胃癌
现报告如下。 1 资料与方法
2 . 2 . 2 胃息 肉: 本 组患 者 中 1 6 例 出现 胃息 肉。该疾 病 常见
于患者的 胃窦部。 胃超 声影 像资 料显 示 , 胃黏 膜 内可见 不明 异物, 边界清晰 , 分别形状 不一 , 胃部结构层次未见异常 。 2 . 2 . 3 胃溃 疡 : 临床病理 证实 , 本组 1 3例 患者 出现 胃溃 疡 , 该疾病多 发于 胃体小弯 侧处或和 胃窦 部位。 胃超声检 测资料 显示 , 胃壁 的无 清晰层 次 , 且 出 现不规则 气体样 回声 斑 , 胃部 蠕 动功能呈减 弱趋势 。 2 . 2 . 4 胃癌 : 临床病 理证 实 , 本组 1 1例患者 出现 胃癌 , 该 疾 病常 发于 胃体 小弯侧 部位 、 胃窦等部 位。 胃部 黏膜表 面呈粗 糙状, 胃壁层指尖界限模糊 。胃部 蠕动功能呈 明显下 降趋势 ,
胃癌是一种常见 的临床 疾病 , 该疾病 具 有致死 率高 的特 程度的增厚 现象 , 呈粗糙状 , 胃部 回声呈下降趋 势。
点, 严重影 响着 患者 的生存质 量。传统 的临 床诊断 以胃镜检 查 为主 , 但是在临床诊断疾病分期时具有 一定 的局限性 , 对诊
断的准确性造成影 响。随着 医疗技 术的进 步 , 胃超 声逐 渐广 泛 的应 用于临床检查 中 , 该 检查方 式能够 清楚 地观 察到 患者 的 胃部情 况 , 具有无创 的特点 , 广泛 地被 胃疾病患 者所接 受。 笔者对医院 5 8例 行 胃超声 造 影患 者 的检 查资 料 进行 分 析。
患 者人 院后 均行 胃超 声检查 。
1 . 2 一般方法
1 . 2 . 1 造影剂 : 取5 0 g 速 溶 胃肠 超声助显剂 ( 浙 江湖州 东亚
医药用品有限公司) 置于 5 0 0 m l 1 0 0 ℃水 中, 搅拌 均匀待 适当 冷却至 合适 温度后 口服 , 可 根据患 者的身 体状 况适 当加 减助
特点 , 可进行重 复检查 , 易被患 者所 接受 。本组 研究 中, 胃超 声检查对 胃炎 、 胃息 肉的诊 断准确率 均为 1 0 0 %, 对 胃溃 疡的 诊断准确率为 8 4 . 6 2 %, 对 胃癌 的诊 断准确率 为 8 1 . 8 2 %。既 往 研究 表明¨I 5 】 , 胃超声 检查 能够清 楚地 观察患 者病灶 组织
疗技术 的进步 , 胃超声 逐渐广泛 的应用 于临床检查 中 , 对老年 人病灶 的临床诊断具有较高 的应用价值。 临床研究表明 , 胃部超声检查受 胃腔内物质 的影 响较大 。
1 . 4 统计 学方法 : 应用 S P S S 1 4 . 0 统计 学软 件对资 料 中的数
据进行分析 , P< 0 . 0 5时为差异具有统计学意义 。
吉林 医 学 2 0 1 4年 l 1 月第 3 5卷 第 3 l 期
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6 9 3 5・
胃超 声 造 影对 老 年 人 胃病 灶 的临 床 应 用 价 值
陈 秋兰 , 李 [ 摘 坚, 陈建 羡 ( 广东省惠州市 中心人 民医院超声 医学科 . 广东 惠州 5 1 6 0 0 0 )
要】 目的 : 分析 胃超声造影在老年人 胃病灶诊 断 中的应 用。方法 : 本 组抽取行 胃超声 造影 的 5 8 例 患者作 为研 究对