我国大病保险制度筹资研究综述
我国城乡居民大病保险研究综述
我国城乡居民大病保险研究综述摘要:我国城乡居民大病保险是指为城乡居民提供重大疾病保险保障的一项社会保险制度。
本文通过对相关文献的调研和综述,对我国城乡居民大病保险的研究现状和问题进行了分析和总结。
研究发现,我国城乡居民大病保险的建设取得了一定的成效,但还存在一些问题,如覆盖面仍然不够广泛,待遇标准不够合理等。
进一步完善我国城乡居民大病保险制度,提高其覆盖面和保障水平,是当前的重要任务。
关键词:城乡居民大病保险;研究现状;问题与对策一、引言二、研究现状2.1 建设成效我国城乡居民大病保险的建设成效主要体现在以下几个方面:(1)覆盖面扩大。
经过多年的努力,我国城乡居民大病保险的覆盖面逐渐扩大,特别是在农村地区,保险参与率不断提高。
(2)资金来源多样化。
我国城乡居民大病保险的资金来源主要包括中央财政、地方财政和个人缴费,多元化的资金来源确保了保险基金的可持续性。
(3)保障水平提高。
城乡居民大病保险的报销范围逐年扩大,报销比例也逐步提高,保障水平不断提高。
2.2 存在问题我国城乡居民大病保险仍然存在以下问题:(2)待遇标准不合理。
不同地区的城乡居民大病保险待遇标准存在差异,有些地方的待遇标准相对较低。
(3)保险运行机制不完善。
我国城乡居民大病保险的运行机制相对不完善,管理体制尚不健全。
三、问题与对策3.1 扩大覆盖面为了扩大城乡居民大病保险的覆盖面,可以采取以下对策:(1)建立健全宣传教育体系。
加强对城乡居民大病保险的宣传教育,提高居民的保险意识和参与意愿。
(2)降低个人缴费负担。
适当减少城乡居民大病保险的个人缴费,提高居民参与的积极性。
3.2 调整待遇标准3.3 完善运行机制(1)建立健全监管机制。
加强对城乡居民大病保险的监管,规范保险运作。
(2)加强信息化建设。
推动城乡居民大病保险的信息化建设,提高保险管理的效率和服务质量。
四、结论。
大病保险制度调研报告
大病保险制度调研报告大病保险制度调研报告一、引言大病保险制度是我国社会保险体系的一个重要组成部分,旨在为参保人员提供全面、公平、可持续的医疗保障服务。
大病保险的建立和完善对于解决人民群众看病难、看病贵等问题具有重要意义。
本报告旨在通过调研分析,总结大病保险制度的运行情况和存在的问题,并提出相应的改进建议。
二、调研方法本次调研采取了问卷调查和深入访谈相结合的方法,并对参保人员、医疗机构和保险公司进行了调研。
三、调研结果及分析1. 大病保险制度的普及情况根据调研结果显示,大病保险制度在中国已经得到广泛普及。
超过80%的参保人员已经购买了大病保险,加入保险的动机主要是为了避免因患大病而导致的高额医疗费用。
同时,多数参保人员对大病保险制度的了解较为充分,对制度的保障范围和报销比例有一定的了解。
2. 大病保险的运行情况大病保险的运行情况总体较为良好,报销的流程相对简单,报销比例较高。
保险公司和医疗机构之间的协作比较紧密,可以实现电子结算和直接支付。
参保人员普遍反映大病保险对于减轻医疗负担和提高就医体验具有积极作用。
3. 大病保险制度存在的问题尽管大病保险制度在运行中取得了一定的成果,但仍然存在一些问题。
首先是保险范围不够全面,部分参保人员仍然面临无法报销的情况。
其次是报销比例相对较低,一些高额医疗费用需要个人承担,造成了一定的经济压力。
此外,大病保险的资金来源和财务可持续性也是需要关注的问题。
四、改进建议为了进一步完善大病保险制度,提高其覆盖面和保障水平,我们提出以下改进建议:1. 扩大保险范围。
应建立健全的大病保险目录,将更多的疾病纳入保障范围,并根据疾病的严重程度和影响面积设定相应的报销比例。
2. 提高报销比例。
加大对参保人员的保障力度,尽量减少个人承担的医疗费用比例,降低其经济负担。
3. 加强资金保障。
通过多渠道筹集资金,并严格管控资金使用,保证大病保险制度的财务可持续性。
4. 加强监管和服务。
加强对大病保险的监管,确保保险公司的权益保护和服务质量,及时解决参保人员在使用保险过程中的问题和困难。
我国城乡居民大病保险研究综述
我国城乡居民大病保险研究综述作者:林雪薛兴利来源:《合作经济与科技》2019年第10期[提要] 城乡居民大病保险作为基本医疗保障制度的重要组成部分,有效地避免了患者发生灾难性医疗支出导致因病致贫、返贫问题。
但是,在大病保险从试点到推广的过程中逐渐暴露出许多问题。
本文在查找和阅读大量文献基础上,对我国现有的大病保险制度以及基金运作进行归纳和总结,以期为今后的大病保险管理提供一些参考。
关键词:大病保险;制度设计;基金运作;文献综述中图分类号:F840.684 文献标识码:A收录日期:2019年3月5日城乡居民大病保险是权衡一个国家医疗保障程度的重要尺度。
目前,我国基本医疗保险已覆盖全国城乡居民,老百姓看病治疗有了基本保障,但大病医疗费用负担仍然很重,因疾病返贫的风险还是很大,经常发生“一个重病,家庭困境”的现象。
城乡居民大病保险制度相对其他医疗制度起步晚,仍然是我国医疗保险体系中的一块短板,并且在实际生活中暴露出许多问题。
本文通过对相关研究文献进行综述,分析大病保险现存争议及问题,以期为今后的大病保险制度研究和基金运作提供有益的参考与帮助。
一、我国城乡居民大病保险发展现状及其存在的问题我国大病保险的发展大致经过基本医疗保险建立、大病保险初步试点以及大病保险全面实施三个阶段。
1998年通过城镇职工医保制度改革,我国逐步形成了城镇职工医保、新农合、城镇居民医保相结合的基本医疗保险制度。
1997年厦门市建立职工大病补充医疗保险开始,部分城市和地区开始积极探索大病保险的发展。
湛江市2009年从基本医疗保险基金中提出部分资金向人保健康购买服务,就此拉开了开展大病保险的帷幕。
湛江大病保险的发展模式促进了公共服务均等化,改善了城乡二元结构;提高了城乡居民的医疗保障水平,使群众看病就医更加方便,提高了公共服务水平。
2011年太仓市城乡居民大病保险的推行,提高了大病患者的实际报销水平、医疗保障水平;统筹城镇职工与城镇居民的大病保险制度对完善基本医疗保险制度的有效探索,实现了城镇职工和城镇居民之间的互助共济。
关于我国城乡居民大病医疗保险制度的研究大学论文
摘要一个国家的医疗保障体系是否健全是衡量一个国家综合国力的重要标准,在改革开放至今的三十余年中,我国的医疗从城镇到乡村,从保基本到注重大病,从试点到全方位覆盖,一步步发展。
本文就去年八月颁布的大病保险新政为基础,窥探大病保险的冰山一角,对我国现行的大病保险进行初步了解,找出其中的缺点,从自己的视角提出一些建议,明确大病保险的发展方向。
关键词:大病医疗保险;问题;展望ABSTRACTA country's health care system soundness is an important criterion for measuring a country's comprehensive national strength, more than thirty years since reform and opening up, China's medical from urban to rural, from basic security to pay attention to a serious illness, from pilot to full coverage, a step-by-step development. Promulgated in August last year, serious illness insurance Deal spy on the tip of the iceberg of serious illness insurance, a preliminary understanding of the current serious illness insurance, find out the shortcomings and put forward some suggestions from their own perspective, a clear direction of development of serious illness insurance .Keywords: catastrophic health care insurance;Problem;Outlook目录1城乡居民大病医疗保险的相关概念及必要性分析 (1)1.1城乡居民大病医疗保险的概念及主要内容 (1)1.2城乡居民大病医疗保险的必要性分析 (1)2 城乡居民大病医疗保险的政策背景及执行情况 (2)2.1城乡居民大病医疗保险的政策背景 (2)2.2城乡居民大病医疗保险的实施概况 (3)3 城乡居民大病医疗保险实际操作中存在的问题 (3)3.1资金来源可持续性差 (3)3.2管理碎片化 (4)3.3保险公司动力不足,赔付质量可能降低 (4)3.4医疗费用不好控制 (5)3.5统筹层次低,异地就医困难 (5)4城乡居民大病保险的经验借鉴 (6)4.1太仓模式的探索与实践 (6)4.2湛江模式的探索与实践 (6)5城乡居民大病医疗保险制度的展望 (7)5.1城乡统筹发展,统筹层次提高 (7)5.1.1新农合与城镇居民医保合二为一 (7)5.1.2有朝一日实现省级统筹 (7)5.2筹资模式多渠道、可持续 (7)5.2.1增加财政投入 (8)5.2.1按贫富地区划分个人缴费增加程度 (8)5.2.3社会捐款 (8)5.3专业化的客户服务体系 (8)5.3.1 “一站式”即时结算 (8)5.3.2异地结算服务 (8)5.4建设“基本+大病医疗保险+医疗救助”模式 (8)结论 (9)致谢 (10)参考文献 (11)关于我国城乡居民大病医疗保险制度的研究中国的医疗安全系统,经过10年的改革和发展,特别是2009年党中央和国务院颁布《关于深化医药卫生体制改革的意见》进行新医改以来,金字塔形的医疗保障体系雏形已经显现出来,即基本医疗保险为最基础的部分、其他形式的补充医疗保险(如企业补充医疗保险)和商业健康保险为中上部分,这样,所有的城乡居民都被覆盖了,医疗保障程度大大增强。
我国大病医保的筹资、经办与费用控制——“如何建立大病医保制度”圆桌会议综述
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专 题 研 究
・Hale Waihona Puke 我 国大病 医保 的筹 资 、 经 办与 费 用控 制
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是 城镇 职工 、 城 镇居 民 和农 村 居 民 的城 乡统 筹 , 也 可
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与大病医保的性质应该定位非营利性 、 微利或只收取 管理费。目 前大病医保基金只能采取委托的方式 由商 业保险公司管理 , 并且必须由政府主导。
公 司 的税 前 收人 中扣 除。
1 . 2大病 医保 基金 的统 筹层 次和可 持续 性
同时, 商业保险公司是营利性企业 , 其主要 目的是 追求最大化的利润, 因此, 商业保险公司承办大病医保 主要是获取经济利益, 有可能会降低患者受益程度 , 或 继续 出现补偿 比增 长 、 自付 费用 同时增 长 的现 象 。为
的不足 , 同时商业保 险公 司作 为第 三方 , 对 医疗 机 构
2 0 1 2 年 8月国家发改委 、 卫生部等 6部委《 关于
开展 城 乡居 民大 病 保 险 工作 的指 导 意 见》( 简称《 指 导 意见》) 中提 出 , 从 城镇 居 民 医保基 金 、 新农 合 基金 中划 出一 定 比例或 额 度作 为大 病保 险资 金 。多 数专 家认 为 大病 和 小 病 都 属 于 基 本 医疗 的组 成 部 分 , 支 持 用基本 医保 费 用 来 办 大 病 医保 , 认 为 这 样 可 以继 续 通过政 府 补 贴 吸 引 居 民参 保 , 从 而减 少 因 自愿 参 保 而可能 产 生 的 逆 向选 择 。但 专 家 也 提 醒 , 如果 继 续 延续 自愿 参 保 政 策 , 长 期 来 看 可 能会 出 现 较 为 严 重 的逆 向选 择 , 从 而影 响大病 医保 的发 展 。 也 有专 家认 为大 病 医保 筹 资从 基 本 医疗 保 险基 金 中抽 取是 不 合 理 的 , 因 为 既 然 规 定 大 病 医 保 属 于 补 充保 险 , 由商 业 保 险 公 司 经 办 , 那 么 就 应 该 遵 循 “ 谁 受 益谁 出钱 ” 的 原则 进 行 参 保 , 而不 是 从 既 有 的 基 本 医保基 金 中“ 切割 ” 。建议 大 病 医保可 以参 照美
我国城乡居民大病保险研究综述
我国城乡居民大病保险研究综述随着社会发展,人们对医疗保障的需求越来越强烈,大病保险成为社会关注的热点。
我国城乡居民大病保险自实施以来,逐渐得到广泛推广和应用,为百姓提供了重大疾病保障,对保障低收入、贫困人口的基本医疗需求和促进健康中国建设发挥了重要作用。
一、城乡居民大病保险的背景与意义随着我国经济水平的不断提高,人民生活水平也越来越高,人民群众对于医疗保障的需求同步上升。
尤其是大病的治疗费用越来越高,不少家庭因为大病支出负担过重而身陷困境。
为了解决这一问题,我国政府在全国范围内先后推出了城乡居民大病保险制度,为大病患者提供一定的保障。
城乡居民大病保险制度的实施,对于深化我国医疗卫生体制改革,提高基本医保的保障水平,缓解民众因病致贫和返贫,有效防控重大疾病的发生和传播具有重要意义。
城乡居民大病保险自2003年起先在北京、上海、天津、重庆、四川省等试点地区推行,随后在全国范围内逐步推广,建立了全国城乡居民基本医保体系。
截至2019年,我国城乡居民大病保险覆盖地区已经扩大到全国31个省、自治区、直辖市。
不少城乡居民大病保险的实施地区在资金安排、保障的比例和范围、制度设计等方面都进行了不同程度的探索和改进,为后续推广和完善城乡居民大病保险的制度提供了宝贵的经验。
1、投保范围广泛:城乡居民大病保险适用范围基本涵盖所有在保城乡居民,不分户籍和职业,无需考虑年龄、性别、健康状况,可以保障大病风险。
2、保障金额高:我国城乡居民大病保险的保障金额逐年提高,目前保障额度已经提高到50万元,且可以在不同程度的共济基金支持下实现“超额补偿”,在一定程度上为患者减轻了经济负担和心理压力。
3、政策保费优惠:对于贫困居民、低保户等较弱群体,政府实行全额或部分补贴,降低保障费用,减轻群众经济负担,切实实现保障全覆盖。
1、保障范围有限:城乡居民大病保险的保障范围并未完全覆盖所有病种,有些非常见病、慢性病等在报销范围内并未列入,存在一定程度的“空白”,对于保障权利有一定影响。
我国城乡居民大病保险研究综述
我国城乡居民大病保险研究综述【摘要】我国城乡居民大病保险是我国社会保障体系的重要组成部分,对保障人民群众健康、减轻医疗负担具有重要意义。
本文通过对我国城乡居民大病保险政策体系建设、覆盖范围、运行机制、问题分析以及发展趋势的研究,深入探讨了我国城乡居民大病保险的现状和存在的问题。
在总结与展望部分,提出了加强政策衔接、完善保险机制、解决农村居民参保难题等政策建议,并展望了未来的研究方向。
本研究旨在为我国城乡居民大病保险政策的完善和发展提供参考,推动我国社会保障体系的不断健全和进步。
【关键词】关键词:我国城乡居民大病保险、研究、政策体系、覆盖范围、运行机制、问题分析、发展趋势、总结、展望、政策建议、研究展望。
1. 引言1.1 研究背景:我国城乡居民大病保险的研究背景主要包括以下几个方面。
我国城乡居民大病保险是近年来国家重点推行的一项社会保险制度改革,旨在解决城乡居民因大病导致的医疗费用过高而负担不起的问题。
随着我国经济社会的快速发展,城乡居民大病保险已经成为人民群众普遍关注和关心的社会问题。
我国城乡居民大病保险政策的不断完善和调整,也为相关研究提供了广阔的研究空间。
政策的制定背景、实施效果等方面都需要深入分析和研究,以便为政府制定更加科学合理的政策提供依据。
我国城乡居民大病保险的相关研究也在国际上具有重要的学术意义。
通过比较国际上不同国家的城乡居民大病保险制度,可以借鉴其经验,为我国完善城乡居民大病保险制度提供参考。
了解我国城乡居民大病保险的研究背景对于深入探讨我国社会保险制度改革、解决医疗费用过高问题具有重要意义。
1.2 研究目的本研究旨在系统综合分析我国城乡居民大病保险制度的建设与运行情况,探讨其覆盖范围、运行机制、存在的问题以及发展趋势,旨在为我国城乡居民大病保险制度的进一步完善和改善提供理论依据和政策建议。
具体来说,研究目的包括以下几个方面:1. 深入了解我国城乡居民大病保险政策体系建设的历史背景和现状,探讨其政策制定、实施和管理情况,为政府相关部门提供决策参考。
我国城乡居民大病保险研究综述
我国城乡居民大病保险研究综述随着我国医疗保障体系不断完善,城乡居民大病保险已经成为了保障大病医疗的重要途径之一。
本文旨在对我国城乡居民大病保险进行一个概述和综述。
一、城乡居民大病保险的定义城乡居民大病保险是一种国家为了保障城乡居民大病医疗而开设的医疗保险制度,适用于我国城乡居民中的低收入及中等收入群体。
城乡居民大病保险的实施旨在使城乡居民享受到更加全面、公平、保障性的医疗保障服务,降低大病医疗费用的负担,提高居民的医疗保障水平。
自2007年以来,我国先后在江苏、广西、内蒙古等省份和自治区陆续开始了城乡居民大病保险试点工作。
随着试点的不断深入和经验的积累,城乡居民大病保险逐渐得到了全国范围内的普及。
截至2019年底,全国共有31个省份和自治区、2447个县市区覆盖了城乡居民大病保险。
城乡居民大病保险实施的具体方式是:参保人员按一定比例支付年度保费,即按人头计算,由地方政府、社会团体以及保险公司共同出资,建立统一的基金。
参保人员在年度内如发生符合规定的大病医疗费用,可将个人部分支付的医疗费用和当年保险公司规定的最高限额以上部分的支付费用,向当地社会保险行政管理部门申报。
经审核符合要求后,大病保险基金按规定比例分摊资助大病医疗费用。
1.降低居民大病医疗费用。
城乡居民大病保险的实施,给予居民对大病医疗费用的更加全面的保障。
从而降低大病医疗费用对居民的经济负担,使大病不再成为影响家庭和社会的负担。
2.提高居民的医疗保障水平。
城乡居民大病保险的实施,不仅减轻了大病医疗费用的压力,也提高了居民的健康保障水平。
让社会上那些本来负担重的大病成为不再造成家庭的经济削弱,确保百姓的人身安全所需的车护资金得到足够的保障。
3.增强居民的对医疗服务的信任度。
城乡居民大病保险的实施,对医疗服务的彻底板上了加厚的保障。
从而增强了居民对医疗服务的信任度,促进了居民对医疗服务的积极参与,提高了卫生服务的总体水平。
尽管城乡居民大病保险在保障居民大病医疗方面作用显著,但在实施过程中也存在诸多问题:1.缺乏足够详细的操作规定。
我国城乡居民大病保险研究综述
我国城乡居民大病保险研究综述城乡居民大病保险是指针对我国城乡居民,为了保障其健康权益而设立的一项保险制度。
该保险制度的意义在于为国民提供了经济保障,特别是在面临大病医疗支出较高时,能够减轻其经济压力,帮助其顺利进行治疗。
我国城乡居民大病保险发展历程可以追溯到上世纪80年代,当时我国开始推进社会保障体系的建设,并在城市地区率先实施城镇职工基本医疗保险制度。
随着时间的推移,为了扩大保障范围,我国相继出台了农村合作医疗制度和城乡居民医疗保险制度。
这些制度的出台为城乡居民大病保险制度的建立奠定了基础。
目前,我国的城乡居民大病保险制度已四分五裂,不同地区和不同层级的制度有所不同。
一般来说,城市地区的城乡居民大病保险制度比较完善,保障水平较高,而农村地区的大病保险制度则相对较薄弱。
在制度运作方面,城乡居民大病保险一般采取居民个人缴费和政府财政补贴相结合的方式,确保保险基金的可持续运行。
我国城乡居民大病保险制度还存在一些问题和挑战。
保障范围有限。
由于城乡居民大病保险制度的建立时间较短,有些人群还未纳入保障范围。
保障水平存在差异。
一方面是地区之间的差异,另一方面是城乡居民之间的差异。
保险待遇的核定和报销机制等问题也需要进一步完善。
针对这些问题,我国政府已经采取了一系列的措施。
加强政府投入。
政府应加大对城乡居民大病保险的财政补贴力度,确保保险基金的可持续运行。
扩大保障范围。
政府可以通过政策调整,逐步将更多的城乡居民纳入保障范围。
建立统一的保险待遇核定和报销机制,促进制度的公平和一体化。
我国的城乡居民大病保险制度在不断发展和完善中。
通过加强政府投入和扩大保障范围,我相信城乡居民大病保险制度会更加健全,为国民的健康保驾护航。
我国城乡居民大病保险研究综述
我国城乡居民大病保险研究综述引言:大病保险是指通过一种保险制度或政策,帮助居民分担或承担大病医疗费用的一种保险形式。
在中国,城乡居民大病保险旨在解决大病医疗费用过高、居民医疗风险不均衡等问题,为居民提供更好的医疗保障。
本文将对我国城乡居民大病保险的研究进行综述。
一、我国城乡居民大病保险的发展历程我国城乡居民大病保险从20世纪80年代开始试点,经历了多次改革和完善。
最早的试点是在农村地区,随后逐渐扩大到城市地区。
2002年,国家卫生健康委员会出台了《农村新型农村社会合作医疗制度改革方案》文件,为农村居民提供了医疗保障。
二、我国城乡居民大病保险的政策设计1. 参保范围:城乡居民大病保险的参保范围通常包括城乡居民、农民工、低保户、特困人员等社会弱势群体。
2. 保险内容:城乡居民大病保险通常包括医疗费用、住院费用、手术费用、药费等,具体保险项目会根据不同地区的人口特点和经济状况而有所调整。
3. 缴费方式:城乡居民大病保险的缴费方式一般采用个人缴费和政府补贴相结合的方式,个人缴费金额根据居民收入水平确定。
4. 组织管理:城乡居民大病保险的组织管理一般由地方政府、社会保险机构等共同负责,通过建立信息平台、合作医疗机构等方式,提高参保居民的医疗保障水平。
三、我国城乡居民大病保险的现状和问题1. 覆盖范围有限:目前我国城乡居民大病保险覆盖范围较窄,很多农村地区和低收入人群无法享受到该项保险的保障。
2. 报销比例不高:城乡居民大病保险的报销比例较低,很多参保居民依然需要自己承担较高的医疗费用。
3. 资金来源不足:城乡居民大病保险的资金来源主要依靠政府财政补贴和个人缴费,但由于财政压力和缴费能力的差异,资金来源不足的问题仍然存在。
四、改进城乡居民大病保险的对策和建议1. 扩大保障范围:加大政府投入,扩大城乡居民大病保险的保障范围,使更多的农村地区和低收入人群能够享受到该项保险的保障。
2. 提高报销比例:逐步提高城乡居民大病保险的报销比例,减轻参保居民的医疗负担。
我国城乡居民大病保险研究
我国城乡居民大病保险研究随着中国城市化的加速发展,城乡之间的差距逐渐缩小,但是城乡居民大病保险问题仍然是困扰我国建设的一大难题。
城乡居民大病保险是指在重大疾病或意外事故造成医疗费用高昂且居民自身难以承担一定比例费用的情况下,由政府或社会保障机构提供的医疗救助保障。
近年来,各级政府加大了对城乡居民大病保险政策的支持和配套措施的加强,积极推进以政府财政补贴和社会基金进行的城乡居民大病保险方案实施。
城乡居民大病保险政策的实施,促进了城乡居民之间的平等,提高了城乡居民的社会保障水平,为保障基本医疗权益奠定了基础。
但是,我国城乡居民大病保险政策实施过程中还存在许多问题。
首先,由于城乡居民之间的差距,城市居民对大病保险的需求多而贡献少,而农村居民对大病保险的需求少而贡献多,这导致大病保险的基金来源难以平衡。
其次,由于我国的大病保险是由政府财政补贴和社会基金进行的,政府的财政承担和社会基金的运营管理问题,将影响大病保险的可持续性。
此外,大病保险要保障大病的治疗费用,大病的确诊问题将是一大问题,仅靠社会基金的资金来源,或仅仅依赖于缴费,是难以满足大病保险的需求,必须建立健全的管理制度来保障合理诊断。
如何解决这些问题,提高大病保险的可持续性和可靠性,成为了我们值得关注的问题。
针对这些问题,我认为一系列的政策措施和制度设计可以解决。
首先,必须建立起适当的城乡居民大病保险基金筹资和管理制度。
一方面,必须建立基于城乡居民实际经济能力和保险需求的筹资机制,使城镇居民和农村居民平等参与大病保险,平等享受大病保险待遇。
另一方面,保险基金的管理应当按照资产配置原则,提高资产收益率和基金运作的整体效益,在保障资金安全的前提下,进行积极的投资运营,降低大病保险基金的财务风险。
其次,建立起正确的大病保险政策实施方式。
政策的实施过程中,必须对城乡居民的实际情况进行周密的研究,了解每种实施政策的优缺点及其影响,并在实际操作过程中做出针对性的调整。
我国城乡居民大病保险研究综述
我国城乡居民大病保险研究综述近年来,中国城乡居民大病保险成为了我国社会保障体系的重要组成部分,为广大城乡居民提供了重大疾病治疗的保障。
在这一背景下,我国学者们对于城乡居民大病保险的研究也愈加深入。
在本文中,我们将对我国城乡居民大病保险的研究进行综述,对目前的研究成果进行梳理和总结。
关于城乡居民大病保险的实施情况,研究者们对不同地区的实施情况进行了调研和分析。
其中一些研究指出,城乡居民大病保险的实施率和参保率在不同地区存在较大差异,一些发达地区的实施率较高,而一些贫困地区的实施率较低。
通过对这些差异的分析,研究者们提出了一系列政策建议,以提高城乡居民大病保险的覆盖率和参保率。
我国城乡居民大病保险的保障范围和待遇水平也是研究的重点之一。
一些研究发现,目前我国大病保险的待遇水平相对较低,无法完全满足大病患者的医疗需求。
而且城乡居民大病保险的保障范围也存在差异,一些地区的大病保险只覆盖部分重大疾病,未能覆盖所有的大病。
研究者们提出了一些建议,以提高城乡居民大病保险的保障范围和待遇水平,以更好地保障居民的健康权益。
关于城乡居民大病保险的资金来源和管理方式也是研究的重点之一。
一些研究通过对不同地区的调研,发现城乡居民大病保险的资金主要来源于政府财政,而居民个人缴费仅占一部分。
一些地区还采取了社会捐助等方式来筹集资金。
研究者们提出了一些建议,以完善城乡居民大病保险的资金来源和管理方式,保证保险基金的安全和可持续发展。
关于城乡居民大病保险的运行效果和问题,研究者们也进行了深入的研究。
一些研究发现,城乡居民大病保险能够有效改善居民的医疗保障状况,减轻了大病患者的经济负担。
也有一些问题亟待解决,比如保险待遇的不足和报销流程的复杂等。
针对这些问题,研究者们提出了一系列政策建议,以优化城乡居民大病保险的运行机制。
我国城乡居民大病保险的研究涉及了保险实施情况、保障范围与待遇水平、资金来源与管理方式、运行效果与问题等多个方面。
我国城乡居民大病保险研究综述
我国城乡居民大病保险研究综述我国城乡居民大病保险是指为了解决城乡居民因罹患大病而造成的医疗费用过高问题,保障居民基本医疗和健康的一项社会保障制度。
本文将对我国城乡居民大病保险的研究进行综述,总结现有的研究成果和存在的问题,并提出对策和建议。
近年来,我国大病保险制度不断完善,政府注重提高居民医疗保障水平,促进全民健康。
研究表明,城乡居民大病保险在一定程度上缓解了居民因大病就医时负担过重的问题,提高了居民的健康水平。
但与此我国城乡居民大病保险仍存在一些问题,需要进一步研究和完善。
主要存在以下几个方面的问题:城乡居民大病保险的保障范围和待遇标准存在差异。
城市居民大病保险的保障范围和待遇标准相对较高,而农村居民大病保险的保障范围和待遇标准较低。
这种差异化的待遇标准导致了医疗保障的不平等,需要进一步研究制定统一的保障政策。
城乡居民大病保险的资金来源不稳定。
目前,大病保险的资金主要来自个人缴费和政府补贴,但政府补贴的数量和时效存在不确定性,导致资金不足和难以满足需要,需要通过研究找到稳定的资金来源。
城乡居民大病保险的管理和运作存在问题。
目前,大病保险的管理和运作由各地自行负责,导致管理制度不完善、信息不对称等问题。
需要进一步研究和改进管理和运作机制,提高保险的可持续性和可行性。
城乡居民大病保险的宣传和推广不到位。
由于信息传播渠道有限和宣传力度不够,很多居民对大病保险不了解或不知晓。
需要通过研究制定合理的宣传策略,提高大病保险的知晓率和参保率。
针对以上问题,我们可以采取以下措施和建议:完善城乡居民大病保险的制度和政策。
建立统一的保障范围和待遇标准,消除城乡居民之间的差异,保障居民的医疗需求。
稳定城乡居民大病保险的资金来源。
加大政府的财政投入,制定长期稳定的补贴政策,确保保险基金的可持续发展。
加强城乡居民大病保险的管理和运作。
建立健全的管理制度,加强信息共享和协同操作,提高保险的效率和便利性。
加强城乡居民大病保险的宣传和推广。
我国城乡居民大病保险研究综述
我国城乡居民大病保险研究综述我国城乡居民大病保险是指由国家出资或补助的大病医疗保险制度,旨在为城乡居民提供全面的医疗服务保障。
近年来,我国城乡居民大病保险制度的建设取得了显著进展,并在不断完善和发展中。
我国城乡居民大病保险制度的建设成果显著。
自2002年开始试点以来,全国范围内逐渐建立起完善的城乡居民大病保险制度体系。
截至2019年底,已有31个省(区、市)全面推行了城乡居民大病保险,覆盖范围广泛。
根据国家卫生健康委员会的统计数据,截至2019年底,全国共有城乡居民大病保险参保人数超过13亿人,保险费收入超过1200亿元。
我国城乡居民大病保险制度的政策不断优化。
为了提高参保人员的获得感和保障水平,政府不断加大对城乡居民大病保险制度的支持力度,并采取了一系列政策措施。
取消了大病保险的免赔额和起付线,提高了保险报销比例,提升了保险待遇。
政府还增加了对大病特药的报销范围,扩大了服务覆盖面,提高了保险的可及性和可持续性。
我国城乡居民大病保险制度的运行机制逐步健全。
随着制度的发展,相应的监管、服务和管理机制也逐步完善。
政府加强了对保险运行的监督和管理,努力提高保险的风险控制和服务质量。
建立了城乡居民大病保险统筹基金,用于保障参保人员的医疗费用支付,确保保险基金的稳定和有效运转。
政府还加强了对参保人员的宣传和教育,提高了参保人员对保险制度的认识和使用水平。
我国城乡居民大病保险制度还存在一些问题和挑战。
保险待遇和报销比例仍有待提高,尤其是在大病特药的报销方面,保险对特殊患者的保障仍然不够充分。
保险的服务覆盖面和支付能力仍然有限,一些贫困地区和农村地区的医疗资源和服务水平较低,导致参保人员难以享受到应有的保险待遇。
保险的管理和运行机制还需要进一步完善,加强风险控制和监督管理,提高保险的可持续性和效益。
我国城乡居民大病保险制度的建设取得了显著进展,为城乡居民提供了全面的医疗保障。
制度仍然存在一些问题和挑战,需要政府和相关部门进一步加大政策支持和工作力度,不断优化和完善保险制度,提高居民的保障水平和获得感。
我国城乡居民大病保险研究述评
我国城乡居民大病保险研究述评王一棱( 上海师范大学哲学与法政学院,上海 200234 )【摘 要】大病统筹是我国基本医疗保险制度设计的重点,但当前基本医疗保险制度在大病保障问题上保障水平不高,大病保障是我国医疗保障体系中的一块短板。
为减少城乡居民灾难性医疗支出的发生比例,缓解因病致贫、因病返贫现象,国家提出建立城乡居民大病医疗保险。
学者们也对大病保险做了许多研究,本文旨在总结国内对于大病保险的研究,对大病保险的现有研究进行述评。
【关键词】大病保险;国内;研究述评随着新医改的推进,我国建立起了以城镇职工基本医疗保险以及城镇居民基本医疗保险、新农合(以下简称城乡居民基本医疗保险)为主体的全民医保体系。
当前基本医疗保险制度在大病保障问题上保障水平不高,虽然大病统筹是我国基本医疗保险制度设计的重点,但大病保障仍是我国医疗保障体系中的一块短板。
为减少城乡居民灾难性医疗支出的发生比例,缓解因病致贫、因病返贫现象,2012年8月由国务院六部门出台的《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(以下简称《指导意见》),《指导意见》提出开展城乡居民大病保险(以下简称大病保险)的工作。
2015年8月,《国务院办公厅关于全面实施城乡居民大病保险的意见》(以下简称《意见》)发布,《意见》提出于2015年底前,大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人群,到2017年,建立起比较完善的大病保险制度的目标。
本文旨在总结国内对于大病保险的研究,对大病保险的现有研究进行述评。
一、城乡居民大病保险的缘起、定位、目的研究(一)城乡居民大病保险的缘起早在《指导意见》出台之前,一些地方已经开始了大病保险的探索,如从2007年开始在保险监管部门推动下,中国人民健康保险股份有限公司以“管理+经营”模式参与湛江市医疗保障体系建设,形成了“湛江模式”;2010年福建省厦门市借鉴职工补充医疗保险制度建立城乡居民大病保险制度;2011 年太仓市通过与商业保险公司签订“太仓大病再保险”协议探索建立大病保险制度。
我国城乡居民大病保险研究综述
我国城乡居民大病保险研究综述我国城乡居民大病保险制度建设的历程我国的城乡居民大病保险起源于2007年,当时国务院印发了《关于进一步解决农民医疗费用难题的意见》,提出了实施新型农村合作医疗(NCMS)和城市居民医疗保险(URBMI)的要求。
2012年,国务院又颁布了《国务院关于进一步健全农村合作医疗制度的意见》,明确提出要按照“有保障、有希望、有改进”和“严肃查处违纪违法行为”的原则,健全农村大病保险制度,并推动城市居民和农村居民医保制度逐步整合。
此后,各地相继出台了相关政策和措施,建立了城乡居民大病保险制度,并取得了一些成效。
城乡居民大病保险制度的建立和完善,对于保障城乡居民的健康权益,减轻大病患者和家庭的医疗负担,促进基本公共卫生服务均等化和基本医疗卫生服务的均等化,具有重要的意义和价值。
大病保险可以减轻城乡居民因罹患重大疾病而面临的高额医疗支出压力,提高居民对医疗保障的满意度。
大病保险可以促进基本公共卫生服务的均等化,推动基本医疗卫生服务的均等化,增强了基本医疗卫生服务的可及性和可负担性。
大病保险可以推动医疗卫生服务资源的合理配置,促进了医疗卫生服务体系的改革和完善,有利于加强医疗卫生服务体系的整体质量和水平。
尽管我国城乡居民大病保险制度建设取得了一些成绩,但也面临一些挑战和问题,主要表现在以下几个方面:一是政策设计不够完善,覆盖面和待遇标准有待进一步提高。
目前,我国的城乡居民大病保险制度覆盖面和待遇标准仍然存在一些不足之处,不能完全满足居民的医疗保障需求。
二是资金来源和保障机制有待完善。
大病保险制度的可持续性和稳定性需要有充足的资金来源和保障机制作为支撑,目前这方面还存在一些问题。
三是管理运营和监督评估不够有效。
大病保险制度的管理运营和监督评估还存在不足之处,需要进一步加强。
为了解决目前我国城乡居民大病保险制度存在的问题,提高它的效益和可持续性,需要采取一系列的对策和建议。
要进一步完善政策设计,提高覆盖面和待遇标准,扩大参保人群,增加保障范围。
我国城乡居民大病保险研究综述
我国城乡居民大病保险研究综述我国城乡居民医疗保险体系已经较为完善。
为了解决城乡居民的重大疾病医疗保障问题,我国陆续推出了多项城乡居民大病保险制度。
本文旨在对我国城乡居民大病保险的研究进展进行综述。
2002年,我国政府开始推行城市居民大病保险制度,其基本思路是由城市居民个人和政府共同投保,重点保障城市居民的大病医疗费用。
2003年,国务院决定开展农村合作医疗制度试点工作,农村居民按照一定比例缴纳保费,政府进行资金补贴,实现合理分担医疗费用。
2016年,我国对城乡居民大病保险制度进行全面升级,将原来的城市居民大病保险、新农合大病保险和商业保险等整合为城乡居民大病保险,实现了城乡居民大病保险的整合和全覆盖。
(一)适应城乡居民的需求城乡居民大病保险制度是适应我国城乡居民的不同需求而设计的,城市居民大病保险以城市居民为主要保障对象,政府和个人共同参保并分享保费;农村居民大病保险则推行由个人缴纳一定比例的保费,政府资金进行一定程度的补贴的方式。
城乡居民大病保险制度整合后,覆盖了全国城乡居民,广泛适应于不同地区、不同居民群体的需求。
(二)政府和居民共同参与城乡居民大病保险制度的基本思路是由政府和居民共同参与,政府承担一定的财政责任,居民个人也需缴纳保费,共同保障城乡居民的大病医疗费用。
政府的介入有助于提高城乡居民医疗保障的整体水平,居民的参保则有利于提升其自我保障意识和能力。
(三)多层次保障我国城乡居民大病保险制度建立在多层次医疗保障体系之上,可以与商业医疗保险和低保等保障体系相衔接。
因此,城乡居民大病保险制度在满足城乡居民基本医疗保险需求的同时,也为城乡居民提供了更加全面和多样化的医疗保障选择。
三、我国城乡居民大病保险制度的问题及对策(一)保障范围存在漏洞当前我国城乡居民大病保险制度覆盖面虽然达到了全覆盖,但在保障范围上仍存在漏洞。
例如,某些大病医疗费用高昂,居民参保后仍需要承担较大的自付部分。
这就需要政府加大资金补贴力度,提高大病医疗费用报销比例,让居民感受到更多的保障。
我国城乡居民大病保险研究综述
我国城乡居民大病保险研究综述我国城乡居民大病保险是指为了保障我国城乡居民在罹患重大疾病的情况下能够获得相应的医疗保障而设立的一项社会保险制度。
近年来,我国大病保险制度的研究也日益受到广泛的关注。
我国城乡居民大病保险的研究内容主要包括保险制度设计、保险资金筹集与管理、保险服务提供等方面。
保险制度设计是大病保险研究的核心,涉及到保险责任范围、保险费用与待遇标准、参保对象及缴费方式等方面的问题。
保险资金筹集与管理是研究中的重要环节,包括保险费的征收、保险基金的投资运营、保险赔付的管理等方面。
保险服务提供则是研究的重点之一,涉及到医疗机构的选择、就医报销的程序、医疗服务质量的监管等方面的问题。
我国城乡居民大病保险的研究方法主要包括实证研究和理论分析两种。
实证研究通过收集统计数据、实地调研等方式,对现有的大病保险制度进行实证分析,探讨其对居民医疗保障的影响和效果。
理论分析则是通过对保险理论与城乡居民大病保险制度的相关问题进行归纳总结和理论分析,揭示其内在的原理和规律。
我国城乡居民大病保险的研究存在一些问题和挑战。
保险制度的设计和实施中存在一定的难度,如如何确定保险责任范围、如何确保保险费用的合理性等问题。
保险资金的筹集和管理存在一定的困难,如如何平衡保险费的征收和保险赔付的需求等问题。
保险服务的提供也面临一些困扰,如如何优化医疗服务的供给结构、如何提高医疗服务质量等问题。
未来我国城乡居民大病保险的研究需要进一步加强。
要深入研究保险制度设计和实施的问题,探讨不同保险责任范围的影响以及不同缴费方式的效果等。
要加强对保险资金的筹集和管理的研究,提出更科学、更有效的资金筹集与管理模式。
要加强对保险服务提供的研究,提高医疗服务的供给水平和质量,保障参保居民的合法权益。
我国城乡居民大病保险的研究是一个重要的课题,对于完善我国城乡居民医疗保障制度具有重要意义。
希望未来相关研究能够进一步深化,为我国城乡居民的大病保障提供更有效的政策和制度支持。
我国城乡居民大病保险研究综述
我国城乡居民大病保险研究综述随着我国社会经济的不断发展,医疗保障已成为人民群众普遍关注的社会问题,社会保障体系的健全建设迫在眉睫。
在城乡居民大病保险的运作中,我们不难发现一些问题。
一、城乡居民大病保险制度存在的问题1.基金缺口严重当前城乡居民大病保险制度资金主要来源为政府投入和居民个人自付,但由于缺乏有效的资金调剂机制,导致基金缺口严重,不能满足参保人员的实际需求。
在城乡居民大病保险的实施中,资金的短缺直接影响了救助对象的救护水平,降低了参保人员的获得感和满意度。
2.参保标准存在差异在城乡居民大病保险的实施中,参保标准存在明显的差异,不同地区的参保标准不同,导致不同地区的居民享有的保障水平不同,造成不公平现象。
3.医疗服务质量与涵盖范围有限在城乡居民大病保险的实施中,医疗服务质量和涵盖范围受限,不能满足参保人员的实际需求。
首先,在医疗服务上,医疗机构的统一认证和医疗服务准入制度尚未完善,导致部分医院难以为参保人员提供高质量的医疗服务。
其次,在涵盖范围上,城乡居民大病保险的保障范围较窄,很难覆盖到所有大病患者,导致参保人员的保障需求得不到满足。
1.优化资金调配机制为解决城乡居民大病保险中基金缺口的问题,需要在保持政府投入的基础上,通过多种方式进行资金调剂,包括地方政府之间的横向转移、统筹区划之间的纵向平衡、医疗机构之间的结算和服务之间的调剂等手段,加大对医疗机构和医务人员的管理和监督力度,提高保障金使用效率,确保基金的充足。
为保障参保人员的公平性,应统一城乡居民大病保险的参保标准,合理确定参保的标准,以达到保障水平的均衡。
同时应完善随访制度、为参保人员提供全面、高质量的服务。
3.加强医疗机构补偿机制为提高城乡居民大病保险的保障水平,应加强医疗机构的补偿机制。
具体来说,应提高医疗机构的服务质量,提高服务效率,这样可以有效地解决大病患者因看病难和看病贵的问题,从而提高参保人员的获得感和满意度。
4.延伸保障范围为了保障参保人员的保障需求,城乡居民大病保险的保障范围应进一步延伸,由原来的单一的大病救治转向了大病保险,并与常规医疗保险相结合,为了覆盖更多的人群,应扩大参保人员的范围,不断优化城乡居民大病保险的保障体系。
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医疗 保障基 金筹 集 的主要 方式 是社会 健 康保 险 ,
卫 生筹 资体 系 的设 大病保 险为公 共产 品 , 具有 风 险分 散效 应 。公 共 是 卫生筹 资体 系 的重要组 成 部分 ,
一 是 收 取税 款 , 二 是财 富集 产品和劳务具有这样的特点 , 即效用 的不可分 割性 、 受 计初衷是实 现 三大 功 能 : 中, 三是购买服 务 。诊疗 期 间 由于 患者 和医生 的信 息 益的非排他性 和消费的非竞 争性 。 大病保险不可 由单 个 消费者 占有 , 不 具有 可分 性 不对称 , 医生决 定 了大多 数 医疗 费用 的发 生 。世 界卫
和排他性 , 由政府购买 , 凡参 加基本 医疗保 险 的群众 均 生组织于 2 ' 0 0 0 年提 出, 落后 的个 人 自付 方式会妨 碍医 可受益 , 因此为公共产品 。 疗卫生服务 的获得 , 预 付 制是 卫 生 筹 资 的最 佳手 段 。 商业健康保险和公共健康保险是典 型的具有预付 机制 2 研 究综 述 也 是卫 生筹 资 的重要 手段 。G r u b e r 实现大病保 险制度 的可持续 发展 , 其重 中之 重 即 的社会健康 保 险, 2 0 0 5 ) 通过微观 模拟模 型发现公共健康 保险政 策较之 是筹资 问题 。虽 然大 病保 险 的筹 资额 很小 , 仅 占医保 ( 商业健康保险 的施行效率更高 。 统筹基金 的 3 一4 左 右( 各地情况多有不 同, 但大 多 学者 N o r ma n d ( 1 9 9 4 ) 等通过 总结得 出了社 会健康 比例相似 ) , 但对基本 医保统筹基金 的财务状况 而言也 保险筹资 的优势 : 通过预付制将 风险分散 , 减 弱人们 因 具有较 大的影 响。换 言 之 , 大病 保 险的政 策独立 性很 较之税收来说更 为透明 的资金收支 ; 通 差, 需要依赖 医疗 保险 制度 的可持 续性 。由于制 度 推 病致贫 的概率 ; 基 金稳 定且 独立 于政府 行时间较短 , 国 内学 者对 于大病 保 险的筹 资保 障 问题 过使雇 主缴 费增强 筹资 能力 ; 与政府财政项 目互不干涉 ; 通 过调节 收入再分 配 研究相对较 少 , 对 于筹 资模 式也处 于探 索 阶段 。本 文 预算 ; 提 升病患 的消费能力 ; 调 动公 众对 于基 的研究 集中在两个 方面 : 一是 大病保 险 的筹资 保障 问 缩小 贫富差距 ; 金监 管的积极性 。 题, 包括筹 资来源 及其合 理性 , 弱 势群体 的健 康保 障 ; . 1 . 2 医疗保 障基金 的筹 资来源 二是大病保险的筹资测算 方法 。下文从这 两个方 面进 2 N o r ma n d和 We b e r ( 2 0 0 9 ) 将社 会健康 保险 的筹 资 行文献综述 。 2 . 1 大 病 保 险 的 筹 资 保 障 渠道总结为政府拨 款和税 收优惠 、 保 费收入 、 个人 自付 利 息额 、 捐赠金五项 。美 国的社会 健康保 险 以 国际上并没有 明确 提 出大病保 险 的相关 概念 , 依 和罚款 、 据我 国对 于大病 保险 制度 的施行 初衷 , 即缓解 城 乡居 商业健康保 险为主 , 美 国人 口统计局数据表 明 , 2 0 0 8年
我 国大病保险制 度筹资 究综述
曹 阳 李海 晶 高心韵
( 1 . 中 国 药科 大 学 国 际 医药 商 学 院 经 济 学教 研 室 , 江苏 南京 2 1 1 1 9 8 ;
2 . 中国药科 大学药学院, 江苏 南京 2 1 1 1 9 8 ) 摘 要: [ 目的] 总结国 内对于城 乡居 民大病保 险筹 资研 究。[ 方法] 对现有 大病保 险筹资研 究进行 综述 。[ 结 果] 国际上 涉及 医疗保障基金筹资的研 究很 多, 研 究 内容 多集中在筹 资合理性分析 、 筹 资来源等方 面, 对高额 医疗 费用的保障方 面有所 涉及 , 但各 国由于 国情差异 , 在 医疗保 障尤其是 大病保 障方面有较 大差异 。 关键词 : 大病保 险; 筹资 ; 综述 中图分类号 : D 9 文献标识码 : A 文章编 号 : 1 6 7 2 — 3 1 9 8 ( 2 0 1 5 ) 0 9 — 0 1 7 0 - 0 3
医疗 保 险 的 重 要 补充 。
研究 。关于 大病 保 险基 金筹 集 的研究 见 于 两 类文 献 中: 一是有关医疗保障体系筹资 的相关 研究 , 大 病保障 的筹资 问题是 医疗保 障筹 资 的组 成 部分 , 其 筹 资水平 关乎基本 医疗保 险制 度能 否长期 可持 续发 展 ; 二 是不 同国家关 于社会 健康 保险 的研究 文献 中, 保 险产 品 的 筹资渠道是社会健康保险 的研究 重点 。学术界 关注 的 焦 点问题有 : ( 1 ) 包含大病保险 的医疗 保障基 金筹资 的 合理性 ; ( 2 ) 医疗保障基金 的筹 资来 源 ; ( 3 ) 重 大疾病 患 者和弱势群体 的健康保 障。
民“ 因病致贫 、 因病返贫” 难题 , 降低 大部分人 因疾 病带 来 的经济风险 。 大病保险具 有社 会保 险属性 , 并且 是基 本 医疗保 险的功能性拓 展 和延伸 。大病保 险 的筹 资水平 、 报销 范围、 补偿 比例 以及管理方法等 细则 由政府 部 门拟定 , 承保 的商业保 险机构 也 由政府 招标决 定 , 其 目的在 于 使公共利益 最大 化 。此外 , 大病 保 险基金 是从基 本 医 疗保 险基金 中划 出一 定额 度或 比例 , 不再 额外 收取保 费, 筹 资渠道 为 国家 和个人 。同时基 本 医疗保 险 的参 保人都必须办理 大病保 险。因此 大病保 险可看作基 本
l 重 要概 念 阐述
大病保险 , 即对 城 乡 居 民 罹 患 重 大 疾 病 所 发 生 的 高额医疗费用给 予报 销 , 从 而缓解 城镇 居 民和农 村居
民尤其是低收入 群体 因高额 医疗 费用 而导致 的“ 因病 致贫 、 因病返贫” 现象 , 我们参 照 国际上 对 于覆盖 高额 医疗费用的相关保险研 究对大病保险 的筹 资保 障进行