主动脉瓣闭锁不全的临床表现
主动脉瓣闭锁不全有哪些症状?
主动脉瓣闭锁不全有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍主动脉瓣闭锁不全症状,尤其是主动脉瓣闭锁不全的早期症状,主动脉瓣闭锁不全有什么表现?得了主动脉瓣闭锁不全会怎样?以及主动脉瓣闭锁不全有哪些并发病症,主动脉瓣闭锁不全还会引起哪些疾病等方面内容。
……*主动脉瓣闭锁不全常见症状:心悸、卵圆孔闭合不全、呼吸困难、抬举性搏动、室颤、水冲脉*一、症状(1)左心室代偿期:对慢性主动脉瓣反流所致容量负荷过量,由于代偿期的有效心输出量正常,左室舒张末压不高或轻度升高,因此可维持正常的循环功能,而无明显症状。
即使左室舒张末压已明显增加,由于舒张期二尖瓣可提前关闭,使左房压和肺静脉压在相当长时间内无明显升高,代偿期可长达20~30年。
由于左室射血量增加和心脏收缩力增强,患者可有心悸、心尖搏动感及心前区不适感。
(2)左心室失代偿期:一旦左心功能失代偿,则发生充血性心力衰竭,病情常迅速恶化,若不及时治疗常在2~3年内死于左心衰、心绞痛或猝死。
①心绞痛:50%以上严重的主动脉关闭不全可发生心绞痛。
多在平卧位时发作,见于重度主动脉瓣反流的年轻患者,在卧床休息时发作或在夜间熟睡中痛醒,伴血压明显升高、心率加快和轻度呼吸困难。
对硝酸甘油效果不好。
发生机制:A.睡眠时回心血量增加,心脏舒张期容量负荷过度,使心腔扩大,氧耗量增加,引起心肌缺血。
B.严重主动脉瓣反流可使主动脉舒张压降低,引起冠状动脉血流减少。
C.部分高龄患者可合并冠心病。
心绞痛发作频繁者提示预后不良。
②左心功能不全:由于左心室收缩功能受损,在长期失代偿后,一旦出现肺静脉高压时可出现劳力性呼吸困难,也可发生夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,甚至肺水肿。
晚期可引起右心衰征象。
③猝死:主动脉关闭不全约10%可发生猝死,其发生率较主动脉瓣狭窄为少。
可能与突发致命性室性心动过速(持续性室速、室颤)有关。
④其他:不少病人有大量出汗,主要在上半身。
有些病人以出汗为主诉。
多汗的原因未明,可能与自主神经功能紊乱有关。
主动脉瓣关闭不全体征是什么
主动脉瓣关闭不全体征是什么*导读:主动脉关闭不全较为少见,由感染性和风湿性主动脉瓣膜炎引起,多指主动脉任何一个因素破坏导致心脏舒张期主动脉关闭不全。
部分病人发病原因与主动脉粥样硬化、梅毒性主动脉炎有关。
主动脉瓣关闭不全体征是什么?……主动脉关闭不全较为少见,由感染性和风湿性主动脉瓣膜炎引起,多指主动脉任何一个因素破坏导致心脏舒张期主动脉关闭不全。
部分病人发病原因与主动脉粥样硬化、梅毒性主动脉炎有关。
主动脉瓣关闭不全体征是什么?*一、主动脉瓣关闭不全的体征主动脉瓣关闭不全者发病初期没有明显临床症状,随着病情的发展,会出现左胸不适、头晕、心悸、心绞痛的临床症状。
较为严重的病人脉压增宽、舒张压降低,以致出现呼吸不畅、急性肺水肿、周围血管征。
检查可见病人左房扩大、左室增大,心界向左下扩大,心尖搏动成抬举性,主动脉根部扩大,胸骨左缘震颤。
*二、主动脉瓣关闭不全的诊断超声心动图检查对确诊疾病具有重要意义,不仅能够确定主动脉瓣环大小,诊断主动脉病变,而且能明确病因,评估反流的严重程度。
最为重要的是,能够评估左室大小和功能、左室收缩情况。
经检查后,医生会根据病人的检查结果为病人制定合理的治疗方案。
对症支持治疗和手术治疗是其常见治疗方法,病人可根据自身病情选择。
若适合手术治疗者应尽早行手术,这样才能尽快缓解心衰、心绞痛等不适症状。
在治疗过程中,为减轻心脏负荷,病人还要根据医生指导防治感染及风湿。
主动脉瓣关闭不全体征是什么?主动脉瓣关闭不全虽然是一种少见的疾病,但极为复杂。
病人如果有什么疑问,应直接咨询专业医院的医生,医生会根据多年的临床经验耐心为病人解答。
病人出现不良症状后,应注意饮食,调理身体,这样在治疗疾病时身体才不会太虚弱,影响治疗效果。
祝病人早日恢复健康,治愈疾病。
主动脉瓣关闭不全病历模板
主动脉瓣关闭不全病历模板主诉:气促、乏力、胸闷。
现病史:患者X岁,男/女性。
最近出现气促、乏力、胸闷等不适症状约X个月,逐渐加重。
无明显诱因。
无咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状。
无意识、晕厥、抽搐等症状。
无黑便或血便。
就诊前未采取治疗。
既往史:1. 高血压病10年,未定期用药治疗。
2. 冠心病10年,取决于患者既往有无。
3. 其他既往疾病,例如糖尿病、肾病、肺病等,取决于患者既往有无。
家族史:父亲/母亲/兄弟姐妹患有高血压、冠心病或其他心脏病,其他家族遗传性疾病取决于患者家族病史。
个人史:吸烟史、酗酒史、药物过敏史、手术史、输血史,取决于患者个人情况。
体格检查:一般状况可:意识、神志清楚,体力活动耐受下降,神色疲惫。
面容:无明显特殊表现。
皮肤黏膜:无黄疸、紫绀、皮疹等异常。
颈部:颈静脉无怒张,颈动脉无异常搏动。
心脏:心率X次/分钟,心音清晰,心律齐。
心尖、心室第三、四听诊点无明显异常杂音。
肺部:双肺呼吸音清晰,无干湿啰音,共鸣音正常。
脊柱四肢:无畸形、强直、压痛。
其它系统:取决于患者的症状及体征。
辅助检查:1. 心电图:心电图检查结果显示X。
2. 胸部X线片:胸部X线片检查结果显示X。
3. 心脏彩色多普勒:主动脉瓣关闭不全。
初步诊断:根据患者的临床表现、体格检查和辅助检查结果,初步诊断为主动脉瓣关闭不全。
治疗计划:1. 根据患者病情和医生建议,制定详细的治疗方案。
2. 控制高血压、冠心病等慢性病,采取规范的药物治疗。
3. 遵循医生的建议,积极改善生活方式,如戒烟、限制饮酒、合理饮食等。
4. 定期复查病情,根据病情调整治疗方案。
随访计划:1. 患者定期复查心脏彩色多普勒等相关检查,评估病情进展。
2. 根据病情调整治疗方案,及时处理并预防并发症发生。
3. 定期随访患者,询问症状、体征变化,并给予相关的健康教育。
4. 鼓励患者积极配合治疗,保持良好的生活习惯。
主动脉瓣关闭不全
Hale Waihona Puke 临床表现舒张期主动脉大量返流入心脏,导致主 动脉舒张压降低,收缩压增高,脉压增大
毛细血管搏动征
水冲脉
临床表现
❖感染性心内膜炎 ❖早搏,尤其室性心律失常 ❖心衰
并发症
辅助检查
心电图
X线检查
超声心动图
辅助检查
心电图
V1
V2
V3
V4
V5
V6
左室肥厚伴劳损
辅助检查
胸片
左心室增大 向左下增大,心腰加深,似靴形
辅助检查
超声
诊断及鉴别诊断
诊断及诊断依据
症状缺乏特异性 ----提高警惕
心脏听诊 胸骨左缘三四肋间舒张期泼水音 + 周围血管征 ----重要线索
心脏超声 主动脉瓣舒张期返流 ----客观证据
鉴别诊断
主A瓣舒张期杂音与MS时Grahamsteell杂音相鉴别 Austiu-Flint杂音与器质性MS的舒张 期隆隆样杂音相鉴别
内科治疗
二、慢性 (一)内科治疗
① 预防感染性心内膜炎 ② 梅毒性主动脉炎应予青霉素治疗 ③ 舒张压DBP>90mmHg应用降压药 ④ 无症状的轻或中度反流者,定期随访,应包括 UCG检查。ACEI应用于严重反流和左心室扩张者, 即使无症状。 ⑤ 左心衰竭的治疗 ⑥ 心绞痛的处理 ⑦ 积极纠正心房颤动和治疗心律失常 ⑧ 如有感染应及早积极控制
❖慢性 可多年无症状 心悸、头部强烈搏动感(心搏量增多) 心绞痛和体位性头晕(舒张压下降) 慢性心衰
临床表现
❖慢性 心尖搏动 抬举性,向左下移动. 心音 S1减弱;S2的主动脉成份减弱或缺如,呈单一
主动脉瓣闭锁不全护理查房PPT
常见护理问题
效果评估:控制心律失常,降低风险 问题:患者出现感染 解决方案:给予患者抗感染治疗 效果评估: 控制感染,降低风险 解决方案:给予患者抗感染治疗
效果评估:控制感染,降低风险 问题:患者出现焦虑、抑郁等心理问题 解决方案:给予患者心理 疏导、心理治疗 效果评估:缓解患者心理压力,提高生活质量 解决方案:给予患者心理疏导、心理治疗
患者可能出现呼 吸困难、胸痛、 头晕等症状。
护理措施包括监 测血压、心率、 呼吸等生命体征, 保持患者卧床休 息,避免剧烈运 动。
患者需要遵医嘱 服用药物,如β 受体阻滞剂、钙 通道阻滞剂等, 以减轻症状。
护理措施及效果
监测生命体征:密切观察患者的血压、 心率、呼吸等生命体征,及时发现异常 情况。
胸痛等。
主动脉瓣闭锁 不全的诊断主 要依靠心脏超 声检查,治疗 方法包括药物 治疗、手术治 疗和介入治疗
等。
临床表现与诊断依据
临床表现:呼吸困难、胸痛、 头晕、心悸等
诊断依据:心电图、超声心动 图、心脏CT等
病因:先天性、风湿性、感染 性等
治疗方法:药物治疗、手术治 疗、介入治疗等
治疗原则与方案
患者疼痛: 采取镇痛措 施,如使用 止痛药、冷
敷等
患者呼吸困 难:调整体 位,使用呼
吸机等
患者情绪不 稳定:进行 心理疏导, 提供心理支
持
患者营养不 良:调整饮 食,提供营
主动脉瓣关闭不全的护理
02 护理评估与计划制定
患者全面信息收集
01
02
03
04
病史采集
详细了解患者的既往病史、家 族病史,特别注意与主动脉瓣
关闭不全相关的疾病。
症状评估
评估患者的心悸、气促、胸痛 等症状的严重程度和频率。
体征观察
观察患者的血压、心率、心律 等生命体征,注意是否有心脏 杂音、颈静脉怒张等体征。
实验室检查
心理社会问题
关注患者的心理状况和社会支 持情况,提供必要的心理干预
和社会支持。
目标设定与护理计划制定
短期目标
设定短期内可实现的护理目标,如稳 定患者的生命体征、缓解疼痛等。
长期目标
根据患者的具体情况,制定长期护理 目标,如改善患者的心功能、提高生 活质量等。
护理计划
根据目标设定,制定具体的护理计划, 包括护理措施、实施时间、责任人等。
06 质量安全管理与持续改进
护理质量评价指标体系建立
制定主动脉瓣关闭不全护理质量评价标准
01
包括护理操作规范、并发症预防、患者满意度等方面。
确立关键绩效指标
02
如患者死亡率、再入院率、感染发生率等,以量化评价护理效
果。
定期进行护理质量评价
03
通过自查、互查、上级检查等方式,确保各项护理措施落实到
社会组织
引导患者加入相关社会组织,如心脏病患者俱乐部、志愿者协会等,通过与病友的交流互助,提高患者的社会归 属感和自我管理能力。
长期随访计划制定
随访内容
包括临床症状、心功能评估、药物治疗效果及副作用监测等方面,以及心理和社会支持状况的评估。
随访频率
根据患者病情和治疗方案,制定个性化的随访计划,确保患者得到持续、有效的医疗支持和社会关怀 。同时,通过电话、网络等多种方式进行随访,提高患者的随访依从性和满意度。
主动脉瓣关闭不全的常见病理
主动脉瓣关闭不全的常见病理
主动脉瓣关闭不全的常见病理包括:
1. 主动脉瓣逆流:由于主动脉瓣关闭不全,主动脉内的血液会返回到左心室,造成主动脉瓣逆流。
这会导致心脏需承受更大的负荷,并可能导致左心室扩大和左心室衰竭。
2. 主动脉根部扩张:在主动脉瓣关闭不全的情况下,主动脉内的血液逆流造成了冲击波,这可能导致主动脉根部的扩张。
如果扩张过度,主动脉根部可能会失去弹性,甚至可能导致主动脉瘤的形成。
3. 心肌肥厚和心室扩大:主动脉瓣关闭不全会导致左心室血液负荷的增加,为了适应增加的负荷,心肌可能会发生肥厚。
随着疾病的进展,左心室扩大也可能发生,进一步影响心脏的功能。
4. 肺动脉高压:主动脉瓣关闭不全可能导致左心室衰竭,血液被迫返回到肺动脉和肺循环中。
这可能导致肺动脉高压,增加了右心室负荷,并进一步影响心脏功能。
5. 颈静脉怒张:当主动脉瓣关闭不全时,由于主动脉血液的逆流,颈静脉可能会怒张,形成颈静脉瓣关闭不全。
主动脉瓣关闭不全名词解释
主动脉瓣关闭不全名词解释
主动脉瓣关闭不全是指心脏主动脉瓣在心室收缩时不能完全关闭,导致血液回流进入心脏,使之反流。
主动脉瓣是位于心脏左心室和主动脉之间的瓣膜,它在心脏舒张期打开,允许血液从左心室流入主动脉,而在心脏收缩期关闭,防止血液回流。
当主动脉瓣关闭不全时,瓣膜无法完全关闭,部分血液逆流回到心脏,导致心脏不断进行额外的工作来补偿。
主动脉瓣关闭不全可能由多种原因引起,包括心脏瓣膜畸形、心肌病变、心肌梗死等。
症状包括心悸、气促、疲劳、心绞痛等,严重时可能导致心力衰竭和心律失常。
诊断通常通过听诊心脏杂音,并进行超声心动图检查确认。
治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗通常包括利尿剂和血管扩张剂,以减轻症状。
对于严重的主动脉瓣关闭不全,可能需要手术治疗,如主动脉瓣置换术或修复术,以修复或替换损坏的瓣膜。
治疗的目标是减轻症状、改善心脏功能,提高患者的生活质量。
主动脉关闭不全分度标准
主动脉关闭不全分度标准
主动脉关闭不全是一种心脏瓣膜疾病,通常根据临床症状和心
脏超声检查来进行分度。
一般来说,主动脉关闭不全的分度标准包
括以下几个方面:
1. 症状,分度标准中会考虑患者的症状,比如呼吸困难、乏力、胸痛等。
这些症状的程度会影响分度的判断。
2. 心脏超声检查,超声检查是诊断主动脉关闭不全的重要手段,可以通过测量主动脉瓣口的直径、左心室舒张末期容积等参数来评
估病情的严重程度。
3. 左心室功能,评估左心室的功能状态也是分度的重要指标,
包括左心室射血分数、左心室舒张末期压力等参数。
4. 心脏导管检查,有时候需要进行心脏导管检查来评估主动脉
关闭不全的严重程度,比如测量主动脉瓣口的面积、左心室舒张末
期压力等参数。
总的来说,主动脉关闭不全的分度标准是综合考虑患者的临床
症状、心脏超声检查、左心室功能和心脏导管检查等多个方面的指标来进行评估。
根据分度的结果,医生可以制定相应的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等。
当然,具体的分度标准还需要根据医生的临床经验和最新的指南来进行判断。
主动脉瓣关闭不全的概述
主动脉瓣关闭不全的概述主动脉瓣关闭不全,这个词听起来是不是有点吓人?别担心,让我们来轻松聊聊这个话题。
主动脉瓣,就像心脏的小门,负责把血液从心脏送到全身。
想象一下,如果这个小门有点问题,不好好关上,血液就会偷偷溜回来,这样一来,心脏可就忙得不可开交了。
就好比你家门没关好,风一吹,东西都飞了出来。
这种情况发生的时候,心脏要多用力,才能把血送出去,时间一长,心脏就累了。
主动脉瓣关闭不全是怎么回事呢?原因可能很多。
有人天生就有点问题,像个小怪兽;也有人是因为后天的疾病,比如风湿病或动脉粥样硬化,让这扇小门失灵了。
说到这里,很多人可能会问,咋知道自己得了这个病?其实有些症状很明显,像是心慌、胸痛,甚至呼吸急促,感觉就像在山顶上跑步,喘得要命。
如果你感觉到这些不适,最好去医院看看,别让问题一直拖着。
医生检查的时候,通常会用听诊器听听心脏的声音。
心脏正常的时候,像个小乐队,各种乐器和谐共奏;但如果有瓣膜的问题,听起来就像走调的音乐,让人心烦。
有时候医生还会给你做个超声心动图,这就像给心脏拍个大片,看看它的真实状态。
做个心电图也是常规操作,简单又有效,像是给心脏做个全面体检。
治疗这个病的方法也不少。
轻微的情况,可能只需要定期复查,像是给小门上点油,保持运转顺畅;但如果情况严重,那就需要考虑手术了,像是给小门换个新的。
手术听起来有点可怕,但技术现在越来越成熟,风险大大降低,恢复也快得多。
有些人甚至术后感觉像焕然一新,仿佛重生一样,活得更精彩。
生活方式也不能忽视。
合理饮食、适量运动、定期检查,都是保护心脏的好办法。
想想,心脏就像一台发动机,需要加油和保养,才能跑得更远。
尤其是那些喜欢吃重口味的朋友们,要尽量减少盐分和油脂的摄入,毕竟健康才是硬道理。
运动也不需要太剧烈,慢跑、游泳,甚至简单的散步,都能帮助心脏保持活力。
心理健康同样重要,保持愉快的心情,有助于心脏健康。
生活中有压力,没关系,找朋友聊聊天,或者听听音乐,都是很好的排解方式。
主动脉瓣关闭不全超声诊断标准
主动脉瓣关闭不全超声诊断标准主动脉瓣关闭不全是一种常见的瓣膜疾病,超声诊断是其主要诊断方法之一。
本文将介绍主动脉瓣关闭不全超声诊断标准,主要包括以下方面:1.主动脉瓣返流超声心动图可显示主动脉瓣关闭不全导致的返流,返流的程度和范围可用半定量或定量方法评估。
轻度返流时,返流量较少,局限于主动脉瓣附近;重度返流时,返流量大,可累及左心室和升主动脉。
2.主动脉瓣叶增厚超声心动图可观察到主动脉瓣叶增厚,一般认为厚度超过3毫米为异常。
增厚的瓣叶可导致瓣膜活动障碍,进而引起主动脉瓣关闭不全。
3.主动脉瓣运动幅度增大正常情况下,主动脉瓣在收缩中晚期开启,在舒张早期关闭。
运动幅度增大意味着瓣膜关闭不全,超声心动图可显示瓣膜在收缩中晚期提前开启,在舒张早期延迟关闭。
4.左心室扩大由于长期承受返流的血液冲击,左心室可发生代偿性肥厚和扩张。
超声心动图可测量左心室的内径和厚度,以评估其大小和形态。
5.二尖瓣前叶快速高频的振动主动脉瓣关闭不全时,左心室收缩压升高,可引起二尖瓣前叶快速高频的振动。
这种振动通常在超声心动图上表现为“海鸥征”。
6.主动脉收缩期流速加快超声心动图可测量主动脉收缩期流速,流速加快表明存在主动脉瓣关闭不全。
此外,流速的加速和减速可反映主动脉瓣的开放和关闭状态。
7.左心房增大长期承受返流的血液冲击,左心房可发生代偿性肥厚和扩张。
超声心动图可测量左心房的内径,以评估其大小和形态。
8.室壁节段性运动异常室壁节段性运动异常是指某一段室壁在收缩或舒张时运动异常。
超声心动图可观察到室壁的运动状态,从而判断是否存在室壁节段性运动异常。
9.心包积液超声心动图可观察到心包积液的存在。
少量心包积液通常无症状,但大量心包积液可引起心脏压塞症状。
心包积液的原因可能与主动脉瓣关闭不全有关,也可能是其他疾病引起的。
10.舒张期二尖瓣口血流速度增快由于左心室舒张期血流增多,舒张期二尖瓣口血流速度可增快。
超声心动图可测量二尖瓣口血流速度,以评估其状态。
主动脉瓣关闭不全病理生理改变
主动脉瓣关闭不全病理生理改变
主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣在收缩期不能完全关闭,导致血液从主动脉回流到左心室。
这种病理改变会引起多种生理反应。
首先,主动脉瓣关闭不全会导致左心室负荷增加。
在每次心跳中,心脏需要额外的力量来将回流到左心室的血液重新推回到主动脉中。
随着时间的推移,这种过度的负荷会导致左心室肥厚和扩张,这可能会进一步加重主动脉瓣关闭不全的程度。
其次,主动脉瓣关闭不全还会导致主动脉的扩张和增加血液容量。
当血液回流到左心室时,主动脉扩张以容纳更多的血液。
这会导致主动脉周围的压力升高,可能会增加主动脉瘤或夹层动脉瘤的风险。
最后,主动脉瓣关闭不全还可能导致左心室功能不全。
由于长时间过度的负荷和扩张,左心室可能会逐渐失去其正常的收缩能力。
这可能会导致心力衰竭等严重并发症。
因此,对于主动脉瓣关闭不全患者,早期的诊断和治疗非常重要,以避免这些潜在的生理反应和并发症。
- 1 -。
主动脉关闭不全病理生理
主动脉关闭不全病理生理主动脉关闭不全,这名字听起来就挺吓人的,但其实我们可以把它想得轻松点。
想象一下,你的心脏就像一个小水泵,负责把血液泵送到全身。
而主动脉,就是那条重要的“高速公路”,让血液畅通无阻。
但是,如果这个高速公路上出现了“堵车”,那就麻烦了。
主动脉关闭不全就是这种情况,血液在心脏和主动脉之间的闸门关得不够紧,导致一些血液反向流动,回到心脏。
这就像是你家水龙头漏水,水不小心流回来了,那可就让人心烦意乱。
这种情况通常是由于主动脉瓣的缺陷,可能是先天的,也可能是后天的,比如风湿性心脏病或者动脉硬化。
想象一下,主动脉瓣就像是一个小闸门,平时开关自如,一旦发生问题,这个小门就不再听话。
血液在流出的时候,部分又回到了心脏,心脏就得加倍努力,像个勤劳的小蜜蜂,拼命工作。
可想而知,时间久了,心脏就有点累了,甚至有点“超负荷工作”,可能会导致心脏扩大,最后搞得不堪重负,真是有点过于“拼命三郎”了。
说到症状,那也各有不同。
你可能会觉得心慌,像是喝了太多咖啡一样,动不动就气喘吁吁,甚至稍微活动一下就感觉累得像条狗。
也有人可能在晚上睡觉时,突然感到胸闷,整个人都不舒服,甚至有点像是被压着。
哎,这感觉真是糟糕透顶,生活品质下降,心情也跟着变得糟糕。
还有些人甚至可能会出现心衰的症状,像是水肿,晚上不能平躺等,那真是让人一言难尽。
至于诊断呢,医生一般会通过听诊器听到心脏的杂音,这种声音就像是风中飘荡的乐曲,带着点“怪异”。
进一步检查的话,超声心动图就像是个“照相机”,能拍到心脏的全貌,看看那小门到底关得怎么样。
更进一步,CT和MRI能提供更清晰的画面,真是让人叹为观止,科技真是越来越牛了。
治疗方案也是因人而异的,有的人可能只需要定期观察,生活方式要注意,少吃油腻,多锻炼。
而有些严重的患者可能需要手术,修补或更换瓣膜。
手术听起来挺可怕,但现在的技术越来越先进,像是心脏外科的“魔术师”,帮你把问题解决。
术后恢复也很重要,医生会嘱咐你慢慢来,别急,毕竟身体需要时间来适应嘛。
主动脉瓣关闭不全的心脏外形
主动脉瓣关闭不全的心脏外形主动脉瓣关闭不全,这个名字听起来有点儿吓人,但实际上就是心脏的小毛病。
想象一下你的心脏,就像一个小小的泵,负责把血液送到全身。
如果这泵的某个阀门关不严,那血液就会有点儿“漏水”,慢慢地从主动脉流回到心室。
这样一来,心脏可就得加倍努力工作了,真是个辛苦的家伙啊。
心脏的外形就像一个饺子,正面看上去挺可爱的,但里面的情况可就复杂多了。
主动脉瓣关闭不全的时候,心脏的形状开始变化,像是受了点儿风。
你可以想象,一个原本饱满的饺子,慢慢地被压扁,边缘开始变得不那么整齐。
心脏的左心室要不断扩张,以适应多出来的血液,久而久之,心脏的整体轮廓就开始变得有些奇怪。
人们会觉得心脏就像个勤劳的小工人,不停地工作。
可是,别看它外表坚挺,里面的压力可是不小。
随着时间的推移,这个小工人不仅要搬运更多的货物,心脏的肌肉也会变得更加肥厚。
想象一下,心脏就像一个健身爱好者,不断举重,结果肌肉越来越壮,可是心脏的泵血功能却可能受到影响。
这就好比一个人看似强壮,实际上体力透支,反而容易累。
当我们谈到心脏的时候,不得不提到它的“情感”。
心脏不仅仅是一个泵,它也是我们的情感寄托。
想想那些激动、快乐的时刻,心脏都会怦怦直跳。
但是,主动脉瓣关闭不全可能会让人感觉心里像打鼓,特别是在运动或者紧张的时候。
人们常常会感觉到心脏在“抗议”,这时候可不能忽视哦。
有些人可能不知道,主动脉瓣关闭不全在初期往往没什么明显症状。
就像是你在吃冰淇淋,刚开始甜滋滋的,结果等到快吃完的时候,突然发现底下藏了个大冰块,心里一惊。
“哎呀,怎么会这样?”可就是这种“冰块”让你意识到问题的存在。
有些人甚至会在体检的时候,医生听到心脏的杂音,才发现自己有问题。
真是让人哭笑不得,感觉心脏像个顽皮的孩子,藏了个秘密。
对于主动脉瓣关闭不全,医生通常会建议定期检查。
就像是给心脏做个“健康档案”,看看它的工作状态。
许多人可能会感到紧张,心想:“这可是我心脏啊,得好好照顾!”所以,保持健康的生活方式是个好主意。
主动脉关闭不全的常见病理表现
主动脉关闭不全的常见病理表现
主动脉关闭不全的常见病理表现包括:
1.主动脉瓣反流:主动脉关闭不全的主要病理特征是主动脉瓣反流。
主动脉瓣反流指主动脉瓣在关闭时不能完全密闭,导致血液从主动脉流入左心室。
这种反流血流可导致左心室负荷加重。
2.左心室扩大:由于主动脉反流血流的影响,左心室在长期负荷加重下会逐渐扩大。
这是因为心室需要更大的血液容纳量来处理反流的血液。
3.左心室壁肥厚:心室扩大后,为了应对负荷加重,心肌会出现肥厚。
这是一种适应性改变,旨在增加心肌收缩力以推动血液。
4.主动脉壁损伤:长期的主动脉瓣反流血流可以导致主动脉壁的损伤。
这可能包括主动脉壁的炎症、血管瘤或纤维化。
5.其他病理改变:主动脉关闭不全常伴随血液回流进右心室,导致右心室负荷过大,表现为右心室扩大和右心衰竭。
此外,还可能伴随心房扩大、血栓形成等其他病理改变。
主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全(AI)
三.临床表现 (一)症状:⒈慢性 ⑶心前区不适或心绞痛:
在AI时主动脉瓣返流→舒张压显著↓→ 冠脉供血↓→心绞痛发作←左心室肥厚、扩张、 DO2↑ ⑷左心衰出现后→肺淤血的表现(呼吸困难、 端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难)或→全心 衰,或→晕厥 ⑸10%猝死(突发的致命性心律失常)
一. 病因和病理 (一)慢性:2.主动脉根部扩张
⑴梅毒性主动脉炎:30%发生AI(根部扩张)
⑵马凡氏综合征(Marfan sydrome):遗传性 结缔组织病,常累及骨(四肢细长)、关节 (过伸)、眼(晶体脱位)、心脏和血管(升 主动脉梭形、瘤样扩张)。(只有升主动脉瘤样扩张,而
无马凡,为该综合征的顿挫型)
整理ppt
主动脉瓣关闭不全(AI)
五.诊断和鉴别诊断 Austin-Flint 杂音 与 MS的舒张期杂音的鉴别: 前者吸亚硝酸异戊酯后杂音↓,后者吸“亚” 后→杂音↑。
前者杂音紧跟S3后,S1↓,无震颤;而后者 RDM紧跟开瓣音,S2↑,有震颤。
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主动脉瓣关闭不全(AI)
六.预后
急性、重度:AI若不及时手术,死于左室衰 竭常见 慢性:无症状期长,但LV功能不全逐渐发生 重者经确诊后,内科治疗:
三.临床表现—体征
⒋听诊的特点: 胸骨左缘闻及高音调,哈气样,递减型,舒张早、
中期杂音,且坐位、前倾、呼气末最清晰;主动脉 瓣A2↓或消失。 返流更严重时,心尖部舒张期隆隆样杂音(即 Austin-Flint杂音返流的射流阻碍二尖瓣开放→相对 MS); 左室显著扩张时 ,二尖瓣环扩张(MI)→ 心尖区BSM; 心衰时,心尖部S3奔马律
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主动脉瓣关闭不全(AI)
二. 病理生理 (二)急性
主动脉瓣关闭不全的区别
主动脉瓣关闭不全的区别
主动脉瓣关闭不全是一种心脏瓣膜疾病,即主动脉瓣不能完全关闭,导致血液从主动脉回流到左心室。
根据不同的病因和严重程度,主动脉瓣关闭不全可以分为以下几种类型:
1. 原发性主动脉瓣关闭不全:由于主动脉瓣叶片组织损伤或者退变,无法完全关闭。
2. 继发性主动脉瓣关闭不全:由于其他疾病如主动脉瘤、风湿性心脏病等导致主动脉瓣关闭不全。
3. 功能性主动脉瓣关闭不全:由于左心室扩大或者心肌病变等原因,导致主动脉瓣无法完全关闭。
主动脉瓣关闭不全的严重程度可以通过分级(I~IV级)来描述,根据主动脉反流的程度和影响心功能的程度进行分级。
在临床表现上,主动脉瓣关闭不全的症状包括:
1. 呼吸困难、气促、乏力。
2. 心悸、胸痛、心律不齐。
3. 水肿、体重增加等。
与主动脉瓣关闭不全不同的是,主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣口狭窄,通过主动脉流入左心室的血量减少,导致左心室排血受阻。
主动脉瓣狭窄的症状包括:呼吸困难、胸痛、体力活动后疲劳等。
两者的症状和表现有所不同,需要通过医生的检查和诊断以确定病情和治疗方案。
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导语:相信大家对于主动脉瓣闭锁这样的症状肯定不会太过于熟悉吧,主动脉瓣闭锁并不是一种常见的病症,我们周边也很少有人会出现主动脉瓣闭锁的症
相信大家对于主动脉瓣闭锁这样的症状肯定不会太过于熟悉吧,主动脉瓣闭锁并不是一种常见的病症,我们周边也很少有人会出现主动脉瓣闭锁的症状,但是由于主动脉瓣闭锁的危害性很大,所以我们有必要多了解一些关于主动脉瓣闭锁的知识,这样有利于我们做好对于主动脉瓣闭锁的预防和治疗工作,下文我们介绍一下主动脉瓣闭锁的临床表现。
主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣环、主动脉窦、主动脉瓣叶、瓣交界及主动脉窦管交界中的任何一个因素破坏,导致在心脏舒张期主动脉瓣叶关闭不良。
主动脉瓣关闭不全术后晚期疗效的主要影响因素仍是左心腔大小和左心室功能。
主动脉瓣置换术后,患者长期生存率也跟瓣膜相关并发症有密切关系。
晚期死亡的主要原因为心力衰竭、心肌梗死、抗凝相关的出血、人造瓣膜心内膜炎等。
1.轻中度患者无明显症状,重者感到心悸,左侧卧位易产生左胸不适感。
2.左心衰时可感乏力、呼吸困难,或发生急性肺水肿,病情发展可致右心衰。
3.少数患者有头晕、晕厥、心绞痛或猝死。
4.中、重度狭窄有舒张压降低和脉压增宽,此时可有明显周围血管征。
5.心尖搏动呈抬举性,范围较弥散,胸骨左缘可触及舒张期震颤,心界向左下扩大。
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