(医学课件)儿童伯基特淋巴瘤的诊治ppt演示课件

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淋巴瘤的科普知识PPT

淋巴瘤的科普知识PPT

淋巴瘤的治疗 方法
淋巴瘤的治疗方法
治疗方法一:化疗:化疗是淋 巴瘤的主要治疗方法,通过使 用药物杀死或抑制癌细胞的生 长。
治疗方法二:放疗:放疗使用 高能射线照射患者体内的淋巴 瘤部位,破坏癌细胞的DNA。
淋巴瘤的治疗方法
治疗方法三:靶向治疗:靶向治疗是指 利用针对癌细胞特定分子的药物,阻断 癌细胞的生长和传播。
治疗方法四:造血干细胞移植:对于某 些高危或复发的淋巴瘤患者,可进行造 血干细胞移植治疗。
淋巴瘤的预防 和日常护理
淋巴瘤的预防和日常护理
预防措施一:生活健康:保持 饮食均衡、适度运动、规律作 息,可降低罹患淋巴瘤的风险 。
预防措施二:避免病毒感染: 病毒感染如EB病毒和HIV病毒可 能增加淋巴瘤的发病风险。
淋巴瘤的预防和日常护理
预防措施三:免疫系统健康:保持免疫 系统健康,可减少患淋巴瘤的机会。
日常护理建议:淋巴瘤患者应定期进行 复诊、及时就医、注意休息、保持心情 愉快等。
谢谢您的观 赏聆听
非霍奇金淋巴瘤:非霍奇金淋巴瘤是一 种常见的淋巴瘤类型,可累及淋巴结、 脾脏、骨髓等器官。
淋巴瘤的症状
淋巴瘤的症状
症状一:肿块或肿胀:淋巴瘤 常导致淋巴结肿胀、脾脏肿大 等症状。
症状二:发热和盗汗:淋巴瘤 患者常出现不明原因的发热和 夜间盗汗。
淋巴瘤的症状
症状三:体重下降:淋巴瘤常导致患者 体重迅速下降。 症状四:疲劳和体力下降:淋巴瘤患者 常感到疲劳不堪、体力下降。
淋巴瘤的科普 知识PPT
ห้องสมุดไป่ตู้
目录 淋巴瘤简介 淋巴瘤的症状 淋巴瘤的治疗方法 淋巴瘤的预防和日常护理
淋巴瘤简介
淋巴瘤简介
什么是淋巴瘤:淋巴瘤是一种 恶性肿瘤,起源于淋巴细胞, 可发生在全身各个部位。

淋巴瘤PPT完整版pptx-2024鲜版

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2024/3/28
加强患者教育和心理支持
加强对患者的教育和心理支持工作,帮助患者树立正确的治疗观念 和生活态度,提高患者的生活质量和预后。
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THANKS
感谢观看
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引导患者加入淋巴瘤患者互助组织或参加相 关活动,与病友交流经验,获取更多帮助和 支持。
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淋巴瘤的研究与展望
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最新研究进展和成果
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淋巴瘤分子分型研究
通过对淋巴瘤的分子特征进行深入分析,实现了 更精确的分型,为个性化治疗提供了依据。
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免疫治疗研究 针对淋巴瘤的免疫治疗取得了显著进展,如 CAR-T细胞疗法等,有效提高了患者的生存率和 生活质量。
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CATALOGUE
目录
2024/3/28
• 淋巴瘤概述 • 淋巴瘤的病理生理 • 淋巴瘤的检查与诊断 • 淋巴瘤的治疗与预后 • 淋巴瘤的并发症与风险 • 淋巴瘤的研究与展望
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01
淋巴瘤概述
2024/3/28
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定义与分类
定义
淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金淋巴瘤 和非霍奇金淋巴瘤两大类。
淋巴瘤的病理生理
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淋巴组织结构与功能
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淋巴组织
遍布全身,包括淋巴结、 淋巴管、脾脏等,是免疫 系统的重要组成部分。
2024/3/28
结构特点
由淋巴细胞、巨噬细胞、 树突状细胞等构成,具有 过滤淋巴液、产生免疫应 答等功能。

伯基特淋巴瘤ppt课件

伯基特淋巴瘤ppt课件

肿块,距屈氏韧带约70cm、100 cm、
140cm、220cm、310cm及350cm处触及
盘状质硬结节,并见小肠套叠,侵及浆膜,小
肠系膜可见肿大淋巴结- 。
4
首次入院临床资料
实验室检查(1)
血常规正常 生化全套正常 肝炎全套正常、HIV阴性
实验室检查(2) 特殊检查
LDH和β2-MG正常 免疫球蛋白检测正常 骨髓常规正常,脑脊液常规正常

5.Best supportive care?

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治疗经过及疗效
2012-07-27行第1周期全身化疗,用药:R-VP方 案,美罗华0.6 d0,强的松0.1d1-5,VCR 2mg d1。 2012-07-29行腰椎穿刺鞘内化疗,首次为MTX 10mg,地塞米松5mg,后为MTX 15mg,地塞 米松5mg,每周1次,共3次。 2012-08-17行第2周期化疗,用药:R-COP方案 ,美罗华0.6 d0,CTX 1.2 d1,VCR 2mg d1, 强的松0.1d1-5。
临床分为三型:
地方性BL:发生在非洲儿童,主要累及颌骨和其他面部的骨 骼、肾、肠胃、卵巢、乳腺和其他结外部位。
散发性BL:世界各地均有发病,腹部尤其是回盲部是最常见 的累及部位,并可累及卵巢、肾、网膜、Waldeyer's环
其他部位。
免疫缺陷相关BL:主要发生在HIV感染的患者,亦可发生在
异基因移植的受体和先天免疫缺陷的个体。
伯基特淋巴瘤病例分析
张克 薛宏伟
青医附院肿瘤中心淋巴瘤专业组二病 区
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1
伯基特淋巴瘤
定义:伯基特淋巴瘤(Burkitt lymphoma,BL) ,1958 年Donnis Burkitt首先报道,是一种高度侵袭性B细胞非 霍奇金淋巴瘤,临床进展快,死亡率高。发病率占儿童 NHL的40%,成人NHL的2%。

(医学课件)淋巴瘤PPT演示课件

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( 二 ) 滤泡性淋巴瘤 发生在生发中心的淋巴 瘤,为 B 细胞来源, CD5 + , bcl-2 + , (14 ; 18) 。也为“惰性淋巴瘤”,化疗反应好,但不 能治愈,病程长,反复复发或转成侵袭性。 ( 三 ) 套细胞淋巴瘤 在 IWF 常被列入弥漫性 小裂细胞型。来源于滤泡外套的 B 细胞, CD5 + ,常有 t (11 ; 14) ,表达 bcl-1 。临床上老年 男性多见,占 NHL 的 8% 。本型发展迅速,中 位存活期 2~3 年,属侵袭性淋巴瘤,化疗完全缓 解率较低。
T 细胞和 NK 细胞 原始 T 细胞肿瘤 原始 T 淋巴细胞白血病 / 淋巴瘤 成熟 ( 外周 )T 细胞肿瘤 T- 幼淋巴细胞白血病 (T-PIL) T- 大颗粒淋巴细胞白血病 (T- LGL)
B- 淋巴浆细胞白血病 (LPL) 脾边缘区 B 细胞淋巴瘤±绒毛
状淋巴细胞 (SMZL) 毛细胞白血病 (HCL) 淋巴结边缘区 B 细胞淋巴瘤土 单核细胞样 B 细胞 (MZL) 浆细胞骨髓瘤 / 浆细胞样淋巴瘤 (PCM/PCL)* 粘膜相关性淋巴样组织结外边缘区 B 细胞 淋巴瘤 *(MALT –MZL) 滤泡性淋巴瘤 (FL) 套细胞淋巴瘤 *(MCL) 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 *(DL-BCL)
弥漫性大细胞型淋巴瘤(DLL)
免疫母细胞型淋巴瘤(IBL) 高度恶性 淋巴母细胞型淋巴瘤(LBL)(曲折核或非曲折核) 小无裂细胞型淋巴瘤(SNCL)(Burkitt或非Burkitt淋巴瘤) 杂类 复合型、蕈样肉芽肿病、组织细胞型、髓外浆细胞瘤、未能分型及其他
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B 细胞 原始 B 细胞肿瘤 B- 原淋巴细胞白血病 / 淋巴瘤 * (BALL/LBL) 成熟 ( 外周 )B 细胞肿瘤 B- 慢性淋巴细胞白血病 / 小淋巴细胞淋巴 瘤 *(B-CLL/SLL) B- 幼淋巴细胞白血病 (B-PLL)

儿童淋巴瘤教育课件

儿童淋巴瘤教育课件

感谢指正
汇报人:XX
避免过度劳累:注意休息,避免长时间劳累,保证充足的睡眠
心理支持:保持乐观积极的心态,与家人、朋友分享自己的感受和想法,寻求心理 支持
06
儿童淋巴瘤的教育和 宣传
儿童淋巴瘤的教育内容和方法
介绍儿童淋巴瘤的基本知识,包括病因、症状、治疗方法等 强调早期发现和治疗的重要性,鼓励家长关注孩子的身体状况 提供心理支持和辅导,帮助患儿和家长应对疾病带来的心理压力 介绍儿童淋巴瘤的研究进展和治疗新技术,增强家长和患儿的信心
儿童淋巴瘤的临床表现:儿童淋巴瘤的临床表现包括淋巴结肿大、发热、盗汗、体重 下降等。
儿童淋巴瘤的治疗:儿童淋巴瘤的治疗主要包括化疗、放疗、手术等方法,具体治疗 方案需要根据患者的具体情况和疾病类型来确定。
儿童淋巴瘤的病理学特点
儿童淋巴瘤是一 种恶性肿瘤,主 要发生在儿童和 青少年中。
儿童淋巴瘤的病理 学特点包括:淋巴 结肿大、肝脾肿大、 皮肤病变等。
儿童淋巴瘤宣传的目的和意义
提高公众对儿童淋巴瘤的认识和了解 增强家长和儿童的预防意识 促进早期发现和治疗,提高治愈率 呼吁社会各界关注儿童淋巴瘤,支持相关研究和治疗
儿童淋巴瘤宣传的形式和渠道
学校教育:通过学校课程、讲座等形式,向学生和家长普及儿童淋巴瘤的知识。
社区宣传:通过社区活动、宣传栏、海报等形式,向社区居民普及儿童淋巴瘤的 知识。
添加标题
添加标题
放疗:使用高能量射线杀死 肿瘤细胞,适用于某些类型
的儿童淋巴瘤
靶向治疗:使用特定药物针 对肿瘤细胞的特定基因或蛋
白质进行治疗
化疗在儿童淋巴瘤治疗中的作用和效果
化疗是儿童淋巴 瘤的主要治疗方 法之一
化疗可以杀死肿 瘤细胞,控制病 情发展

儿童伯基特淋巴瘤诊治PPT42页

儿童伯基特淋巴瘤诊治PPT42页
儿童伯基特淋巴瘤诊治
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7、翩翩新 来燕,双双入我庐 ,先巢故尚在,相 将还旧居。
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9、 陶渊 明( 约 365年 —427年 ),字 元亮, (又 一说名 潜,字 渊明 )号五 柳先生 ,私 谥“靖 节”, 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
40、学而不思则罔,思而不学则殆。——孔子
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谢谢!
36、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢,但是我从不后退。——美华纳
文 家 。汉 族 ,东 晋 浔阳 柴桑 人 (今 江西 九江 ) 。曾 做过 几 年小 官, 后辞 官 回家 ,从 此 隐居 ,田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材, 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。

儿童伯基特淋巴瘤诊治共42页

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儿童伯基特淋巴瘤诊治
31、别人笑我太疯癫,我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣,抱怨者 的牢骚 ,这是 羊群中 的瘟疫 ,我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望, 辛勤耕 耘,忍 受苦楚 。我一 试再试 ,争取 每天的 成功, 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ,我继 续拼搏 。
25、学习是劳动,是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢!
33、如果惧怕前面跌宕的山岩,生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ,睁大 眼睛, 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ,心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的,也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ,也不 要以为 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ去的 光荣可 以被永 远肯定 。
21、要知道对好事的称颂过于夸大,也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤,荒于嬉;行成于思,毁于随。——韩愈
23、一切节省,归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰,决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
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病理

Burkitt淋巴瘤是一种高度侵袭性B细胞非霍 奇金淋巴瘤,具有非常高的细胞增殖率,增 殖指数几乎是100%。 镜下肿瘤细胞为形态单一的淋巴样细胞 , “满天星”主要是由分散的易染体的巨噬细 胞包含凋亡的肿瘤细胞,分裂相细胞多见。 EBV壳抗原抗体全部阳性,且滴度高(1:640 达80%)。
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分期
鉴于Ann Arbor分期的缺陷,目前广泛被接受的是
St Jude Staging System。此分期系统将原发部位
和肿瘤侵犯范围结合起来共同考虑,更能客观的
反应儿童NHL的预后。
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分期(The St Jude/Murphy)圣裘德/墨菲分类
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儿童NHL与成人NHL不同之处
2.淋巴母细胞淋巴瘤(30%)
3.弥漫大B细胞淋巴瘤(20%)
4.间变大细胞淋巴瘤(10%)
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分期
常用的Ann Arbor 分期不合适于儿童NHL ,主要有以下几个原因:
① 不能恰当地反映预后,如原发部位局限但有 早期、非邻近播散特点的纵隔淋巴母细胞性淋 巴瘤,在Ann Arbor 分期中为Ⅰ期,与其临床 行为不符。 ②儿童 NHL 结外侵犯常见,而Ⅲ期淋巴结侵犯 少见
儿童Burkitt 淋巴瘤金淋巴瘤
1.年龄范围:0-18岁; 2.原发于淋巴结及其他器官淋巴组织的恶性肿瘤; 3.在儿童恶性肿瘤中,淋巴瘤发病率为第三位, 仅次于白血病和颅内肿瘤;
4.国际上儿童淋巴瘤的总体的5年无病生存率
已达70%以上; 5.我国仍相对落后,诊断和治疗水平相差较大。
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概述
6.儿童淋巴瘤在组织学、临床表现、治疗策略、
化疗方案及预后均与成人淋巴瘤有所不同;
7.需了解病理、分期、危险度分组、免疫表型、
细胞遗传学等情况;
8.采用现代治疗方法:
儿童NHL治愈率达70%-80% (局限期90%,广泛期70%)
. 3
病理分型
儿童NHL主要的组织类型:
1. 伯基特淋巴瘤(40%)
儿童NHL(<18岁) 病理 类型 临床 分期 治疗 方案 治愈率 成人NHL 伯基特淋巴瘤、淋巴母细胞淋 滤泡淋巴瘤、DLBCL、 巴瘤、DLBCL、ALCL 外周T细胞淋巴瘤 St.Jude分期系统 原发于胸腔内(纵隔、胸膜、 胸腺)、广泛原发腹腔病变、 脊椎旁或硬膜外肿瘤为Ⅲ期 根据不同病理、不同分期和危 险因素选择不同强度治疗方案 (5-8种常用化疗药物) 局限期90-100% . 广泛期70-85% Ann Arbor分期
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概 述


因肿瘤倍增时间短于3天,肿瘤常迅速增大,累 及唾液腺、甲状腺、心脏、乳房、卵巢等,侵 犯部位以面部最多见(70%),其次为腹腔(50%) 及中枢神经系统(30%)受累 广泛期有高危肿瘤溶解综合征和高尿酸性肾病;
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临床表现
面部表现可为局部肿块,面部畸形,牙齿松 动、眼球外突等
发 病 部 位
腹部受累以肾为主,卵巢次之,腹腔脏器受 累后,约一半的人出现腹水,其内可找到瘤 细胞 中枢神经系统侵犯最常见的是脑膜侵犯,其 次是颅N、大脑、脊髓侵犯等,表现可为截 瘫、感觉障碍、大小便失禁等
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诊断


组织活检
免疫学细胞分型 肿瘤细胞核型检查 EBV壳抗原的抗体滴度
. 20


组织学特点:
中等大小的、相对 单一形态的淋巴样 细胞弥漫性浸润, 瘤细胞间有散在的 巨噬细胞吞噬核碎 片,形成所谓满天 星图像,分裂像多 见
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21
EBV感染
EBV最先是从BL细胞株中分离发现的,因此人们认为BL 的发病与EBV感染有关。EBV是一种亲人类淋巴的疱疹 病毒,在体外能强有力的把正常B细胞转化为淋巴母细 胞,在BL的发病率中有重要作用。在细胞内,EBV与 CD21黏附,通过抗原-抗体-补体复合物通过经典途径参 与B细胞的激活。通过这种途径转化的B细胞在形态上与 抗原或有丝分裂原激活的淋巴母细胞相似,能够分泌一 系列细胞因子和免疫球蛋白。在功能上,细胞表面标记 分析表明BL细胞(I型BL细胞株)表达CD10和CD77, 但不表达与有丝分裂原诱导转化相关的活化标记和细胞 黏附分子;而非肿瘤细胞起源的EBV转化的淋巴母细胞 样细胞株(LCLs)的表达情况却与之相反。
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细胞遗传学和分子生物学
1.t(8;14)(q24;q32)异位,发生在70-80 %的患者; 2.t(2;8)(p12;q24) and t(8;22)(q24;q11), 异位发在在10-15%的患者; 3.三个易位的分子后果是使myc基因的 异常表达,主要是高水平的表达。
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标记EBV-Ban W探针 瘤细胞胞浆内及核内有EB病毒感染
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在EBV感染的急性期,血液中出现一些 杀灭了EBV感染的T细胞和其他免疫效应 细胞的一些非典型性细胞。EBV感染的 患者中并非每个人都必发流病,流行性 BL和地方性BL的EBV阳性率分别为97% 和30%,因此,EBV感染并不是BL发生 的必须条件。
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23
免疫表型:
CD19+、CD20+、CD22+、CD10+、 SmIg+、TdT-、该类细胞主要是CD20阳性 和CD79A阳性,通常共表达CD10和Bcl- 6 , 但Bcl-2通常阴性,ki67(+)≥99%
以CHOP为主方案
50%左右
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Burkitt淋巴瘤的相关知识
概 诊 治 述 临床表现 断 病 疗 理
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Burkitt淋巴瘤的相关知识
化疗后易出现
肿瘤溶解综合征
特殊治疗手段
大剂量MTX
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14
概 述


伯基特淋巴瘤(Burkitt lymphoma BL),是一 种高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤,占全部NHL的 3-5%,占儿童NHL的40% 分流行区及散发区,流行区与EB病毒有关,散 发区与EB病毒无关。 流行区常累及下颌骨。 散发区常广泛浸润腹内及骨髓。 腹部是散发区伯基特淋巴瘤最常见的侵犯部位 (占90%)。
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治疗

化疗 BL是能用化疗治愈的恶性肿瘤,现已明 确BL的治疗应以化疗为主,包括全身化疗和中 枢神经系统预防/治疗两方面 放疗 曾与化疗联合,治疗早期BL以及预防中 枢神经系统受侵,但并未证实对生存有益 ,不 作中枢和睾丸预防照射。 手术 仅用于瘘、穿孔、出血等并发症的处理
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