254例阻塞性肺炎的临床研究
80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床分析
80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床分析目的：研究分析了我院80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者肺功能（FEV1%）、血气分析（PaO2、PaCO2）、血浆纤维蛋白原（FIB）之间的相关性。
方法：选取我院2011年6月～2013年6月确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例，对这些患者FEV1%、PaO2、PaCO2 及FIB 进行偏相关分析。
结果：慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者FEV1%与PaCO2 显著负相关，FEV1%与PaO2 呈显著正相关，FEV1%与FIB 无显著相关性，FIB 与PaO2 呈显著负相关。
结论：当患者处于急性加重期，无法耐受肺功能检测时，可通过PaO2、PaCO2 作为慢性阻塞性肺疾病急性加重期病情严重程度的判定指标之一，且通过FIB 的测定间接了解患者病情严重程度。
标签：慢性阻塞性肺疾病；肺功能；血气分析；血浆纤维蛋白原慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease COPD）是我国及世界上最常见的肺部慢性疾患之一。
慢性阻塞性肺疾病的主要表现是以气流不完全可逆性的受限并且逐渐加重，最终导致呼吸衰竭，并引发各器官功能障碍。
近些年来我国慢性阻塞性肺疾病发病率及死亡率都呈上升趋势，影响到患者生活质量，严重危害了广大市民的人体健康。
，因此目前慢性阻塞性肺疾病的预防、治疗及控制引起了社会公众高度的关注，其预防、治疗及控制的相关研究亦成为国家重大科研项目。
本文选取我院2011年6月～2013年6月确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例，对这些患者FEV1%、PaO2、PaCO2 及FIB 进行偏相关分析，下文做具体介绍：1 资料和方法1.1 临床资料选取2011 年 6 月～2013 年 6 月在我院呼吸科入住的并确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者80 例，其中男性42例，女性38例，最大年龄83岁，最小年龄51岁，吸烟患者25例。
109例临床治疗阻塞性肺气肿的方法和疗效
109例临床治疗阻塞性肺气肿的方法和疗效目的：探讨阻塞性肺气肿的临床治疗方法和疗效。
方法：将我院近三年来治疗的阻塞性肺气肿患者109例随机分为观察组55例，对照组54例。
观察组患者采用中西医结合进行治疗，对照组患者采用西药联合治疗。
比较两组患者的临床疗效、肺气肿复发率、不良反应发生率以及患者的满意率。
结果：观察组患者与对照组患者相比，具有更好的临床有效率以及患者满意率；同时还具有更少的不良反应发生情况以及复发情况。
结论：中西医结合治疗阻塞性肺气肿具有疗效确切、不良反应低、复发率低的特点，值得临床推广。
标签：阻塞性肺气肿；治疗方法；疗效近三年来笔者采用中西医结合及西药联合治療阻塞性肺气肿患者共109例，现总结报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料：我院2009年2月至2012年9月期间住院的符合阻塞性肺气肿诊断标准的患者109例。
所有患者均经过X线检查确诊为阻塞性肺气肿，其中52例患者有长期的吸烟史，22例患者由于职业性粉尘导致肺气肿，其余35例患者的病因不详。
将全部患者随机分成观察组55例和对照组54例：观察组患者中，男性患者28例，女性患者27例，年龄38～73岁，平均4784±16.34岁；对照组患者中，男生患者30例，女性患者24例，年龄39～72岁，平均48.32±15.29岁。
2组患者在年龄，性别等一般情况比较无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 入选和排除标准1.2.1 入选标准：所有109例患者均经过X线检查进行确诊。
X线检查显示：患者的双肺透亮度明显增加；肺纹理不清；肋间隙明显增宽等。
同时伴有咳嗽、咳痰等症状。
1.2.2 排除标准：排除肺结核、肺部肿瘤以及尘肺的患者；排除慢性支气管炎、支气管哮喘的患者；排除不能配合医护人员进行治疗的患者；排除拒绝参与的患者。
1.3 治疗方法1.3.1 对照组：对照组54例患者均采用西药联合治疗。
主要采用抗生素静脉注射以及平喘药口服。
补肺汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果探讨
补肺汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果探讨发表时间：2017-07-03T09:30:56.810Z 来源：《医师在线》2017年5月上第9期作者：施良虎余昆山解开红[导读] 观察补肺汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的效果。
玉溪市中医医院云南玉溪653100.摘要：目的：观察补肺汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的效果。
方法：选取2015年4月至2016年4月于我院进行慢性阻塞性肺疾病治疗的病人180例，作为观察对象，按照随机抽签的方式，分为试验组90例，对照组90例。
对照组进行基本治疗，试验组在基本治疗的基础上口服补肺汤，30d为一疗程。
监测治疗效果，观察急性发作次数。
结果：试验组患者使用补肺汤后急性发作次数明显低于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。
试验组患者使用补肺汤后疗效明显优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结果：补肺汤对于稳定期慢性阻塞性肺疾病的治疗有积极作用，能够控制病情，改善患者生活质量。
关键词：补肺汤；慢性阻塞性肺疾病；稳定期慢性阻塞性肺疾病是影响我国老年人生活质量和病死率的主要疾病之一。
其发病率与病死率正在逐年上升，全国约有4300万患病人群，每年因病致残致死的人数高达500-1000万[1]。
且其病程长，呈进行性加重，愈后效果不理想，大部分患者发展为终末阶段的呼吸衰竭和肺源性心脏病。
因此，治疗慢性阻塞性肺疾病，降低病死率，改善患者生活水平，以及病情的防治工作成为现阶段研究的重要目的[2]。
本文以180例慢性阻塞性肺疾病患者为例，研究补肺汤对于稳定期慢性阻塞性肺疾病的治疗作用，现报告如下。
1. 资料与方法1.1一般资料选取2015年4月至2016年4月期间于我院治疗慢性阻塞性肺疾病的患者180例，按照随机抽签的方式分为试验组90人，对照组90人。
其中，试验组男女比例为57:33，年龄32-68岁，平均年龄为（51.27±10.97）岁；对照组男女比例为61:29，年龄30-70岁，平均年龄为（51.27±11.77）岁，以上患者病程最短为2年，最长为13年。
慢性阻塞性肺疾病患者的临床病例分析
慢性阻塞性肺疾病患者的临床病例分析慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD）是一种慢性进行性的肺部疾病，以气流受限和呼吸困难为主要表现。
该疾病的发病率逐年增加，已成为全球健康问题之一。
在本篇文章中，将介绍一位慢性阻塞性肺疾病患者的临床病例，以帮助读者更好地理解该疾病的特点和治疗挑战。
病例介绍：患者王先生，男性，65岁，退休教师，长期吸烟史，抽烟40余年。
近几年，他逐渐出现持续性咳嗽、咳痰，活动耐力下降等症状，每年冬季时症状加重。
他到医院就诊时，被确诊为慢性阻塞性肺疾病。
病例分析：根据王先生的病史以及相关检查结果，他被诊断为慢性阻塞性肺疾病。
该疾病主要由吸烟引起的气道慢性炎症和气道阻塞所致。
王先生长期吸烟导致了支气管壁的瘢痕化和黏液过多，进而引起气道狭窄和肺功能受限。
治疗方案：1. 吸烟戒断：作为慢性阻塞性肺疾病患者，最重要的治疗措施是彻底戒烟。
吸烟会继续损害肺部组织，并加速疾病的进展。
医生向王先生详细解释了吸烟对健康的危害，并提供了戒烟支持和建议。
2. 药物治疗：针对症状和疾病的进展，王先生被开具了合适的药物治疗方案。
这包括短效支气管扩张剂的应用，用于缓解气道痉挛和改善气流。
对于频繁发作的患者，长效支气管扩张剂也被用于维持肺功能。
部分患者可能需要使用吸入型或口服类固醇等抗炎药物。
3. 呼吸康复：呼吸康复在慢性阻塞性肺疾病的治疗中起着重要作用。
通过运动训练、呼吸锻炼和教育，呼吸康复可以改善患者的肺功能、心肺耐力和生活质量。
4. 支持性治疗：慢性阻塞性肺疾病患者可能会面临情绪问题、营养不良和呼吸道感染等并发症。
综合治疗包括心理支持、饮食指导和合适的疫苗接种，以减少患者的并发症发生率。
疗效评估：王先生接受了上述治疗方案，并在治疗过程中定期复诊。
通过长期的管理和治疗，王先生的症状得到了缓解，肺功能得到了明显改善。
他的吸氧需求减少，活动耐力增加，生活质量得到了显著提高。
慢阻肺患者144例的临床治疗分析
ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ｌ ａ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ｕ ｎ ｅ ， ２ ０ １ １ ｔ ｏ Ｊ ｕ ｎ ｅ ， ２ ０１ ３ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ａ ｎ ｌｙ ａ ｚ ｅ ｄ ． ｈｅ Ｔ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ３ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ， ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｒ ｔ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
【 摘 要】目的 探 讨 １ ４ ４例慢性 阻塞性肺疾病 患者临床 治疗 的疗效 。 方法 选取 ２ ０ １ １ 年 ６月一２ Ｏ ｌ ３ 年 ６月入 院诊 治的 １ ４ 例 慢性阻塞 性肺 疾病 患者 的临床资 料进行分析 ， 将１ ４ 例患者随机分 为 ３组 ， 联合治疗组 ５ ｌ 例， 单一雾化 吸入治疗组 ４ ３ 例， 单一 口服药物治疗组 ５ ０例 。比较 ３ 组 患者疗效差异 、 不 良反应及复发情况 。 结果 联合治疗组 的有效率 为 ９ ５ ． ６ ％． 远大 于单一雾 化吸入治疗组 （ ６ ５ ． １ ％） 和单一 口服 药物 治疗组 （ ６ ４ ． １ ％） ， 总体差异具有统计学意义 （ ｘ ｚ ＝ １ ６ ． ６ ２ ２ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 ３种治疗 方
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ山ｅ ｃ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ １ ４ ４ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ Ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ
慢性阻塞性肺疾病45例临床治疗分析
慢性阻塞性肺疾病45例临床治疗分析目的分析目前在对于慢性阻塞性肺疾病患者在临床实施治疗过程中的临床治疗效果以及治疗情况的分析。
方法收集我院在1年之内进行住院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者45例作为研究对象。
按照对于患者实施治疗方法的不同，将患者分为观察组以及对照组。
对照组患者使用氨茶碱进行治疗，观察组患者使用异丙托溴铵进行治疗，比较两组患者的疗效。
结果两组患者在经过治疗完成后有着一定的切实疗效，但观察组患者在临床治疗的过程中，观察组患者的临床治疗效果明显的优于对照组患者在临床治疗后的治疗效果，同时差异均为显著性的差异，在临床上有统计学意义。
结论在对于慢性阻塞性肺疾病患者在实施治疗的过程中，通过对于患者使用异丙托溴铵进行治疗能够提升患者的治疗效果。
标签：慢性阻塞性肺疾病；异丙托溴铵；氨茶碱；临床治疗分析目前我国人民中的阻塞性肺疾病患者的数量也在不断的提升[1]。
慢性阻塞性肺疾病会对于患者造成极为严重的危害。
我院通过使用异丙托溴铵的形式对患者实施治疗，效果较好，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料在本次研究中的研究对象方面，可以将我院在2014年1年之内进行收治的慢性阻塞性肺疾病患者45例作为研究对象。
在所有的患者的性别方面，男性患者以及女性患者之间的比例为2：1.同时在患者的年龄方面，患者的年龄为32～68岁，中位年龄46岁。
所有的患者均需要使用慢性阻塞性肺疾病的临床诊断标准进行确诊，同时所有的患者均在临床上出现了慢性阻塞性肺疾病的典型症状。
将所有的患者按照不同的治疗手段将所有的患者分为观察组以及对照组。
对照组患者的数量为23例，观察组患者的数量为22例。
对于两组患者的性别以及年龄等一般资料进行相应的分析后我们发现两组患者的一般资料在临床上并没有显著性的差异。
1.2治疗方法两组患者在本次研究的过程中均需要使用常规的治疗方法对于患者实施治疗，在临床对于患者进行治疗的过程中，需要对于患者纠正电解质紊乱、吸氧、避免出现呼吸道感染以及祛痰和控制吸烟等相应的治疗。
重症监护病房医院感染及细菌耐药分析
［摘 要 ］目的：了解重症监护病房（ＩＣＵ）医院感染的流行病学及细菌耐药情况，为防治医院感染提供依据。
方法 ：采集 内科 ＩｃＵ（ＭＩＣＵ）４９３例患者 中疑似院内感 染者 的下 呼吸道 、泌尿道 、中心静脉 导管 等部位标 本进行 细菌培养 ，对 医院感染发生率及感染部位病原微生物检 出结果及 分布情 况 、病 原微 生物耐药 情况进 行分 析。结 果 ：４９３例患者共发生 医院感染 ９４例 ，医院感染 ２５４例次 ，医院感染发 生率 １９．０７％ ；主要感染 部位为下呼吸道 、 泌尿道 、中心静脉导管 ；常见病原 菌为革 兰阴性 菌 ，依次 为铜绿假 单胞菌 、不动杆 菌 、大肠埃希菌 、肺 炎克雷伯菌 ； 下呼 吸道感染 的主要 细菌为铜绿 假单胞菌 、不 动杆 菌 、金黄色葡萄球菌 、肺炎克雷伯 菌 ；泌尿道感 染 的主要 细菌 为大肠埃希菌 、肺炎克雷伯菌 、铜 绿假 单胞菌 ；铜绿假单 胞菌对 头孢哌酮舒 巴坦 的耐药率最低 ，为 ５６．１６％ ；不动 杆菌对亚胺培南 的耐药率 ２７．０３％ ；结 论 ：ＩＣＵ发 生医 院感 染 部位主要 在下 呼吸道 ，主要 病原 菌为革 兰阴性 菌 ， 细菌耐药 率高。
通讯作者 Ｅ－ｍａｉｌ：ｗａｎｇｃｈｕｎｙａｎ１９６５＠１６３．ｃｏｒｎ ５４６
４期
宁 睿 等 重 症监 护病 房 医 院感染 及 细菌 耐药 分析
２．２ 检 出病 原 微 生 物 ９４例 医 院感 染 患 者 共 检 出 菌 株 ３１１ 株 ，其 中 革 兰 阴 性 菌 共 ２６３ 株 （８４．５７％ ），革 兰 阳性 球 菌 ３２株 （１０．２９％ ），真 菌 １６株 （５．１４％ ）。各 主 要病 原 菌及 构成 比见 表 ２。
２ 结 果
１ 资料 与方法
2024年度慢性阻塞性肺疾病
THANKS
感谢观看
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发病机制
COPD的发病机制尚未完全明了，目前普遍认为与肺部对香 烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。这些反 应会导致气道和肺组织发生慢性炎症，进而引发气流受限和 持续性的呼吸系统症状。
4
流行病学及危害程度
流行病学
COPD是一种常见的呼吸系统疾病，全球范围内患病率较高。该疾病通常在中 年以后发病，男性患者多于女性。吸烟是COPD的主要危险因素，约80%-90% 的COPD患者有吸烟史。
情绪管理
慢阻肺患者常伴有焦虑、抑郁等情绪问题 ，家属应给予关心和支持，帮助患者建立 积极的心态面对疾病。
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04
急性加重期处理及预防措施
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急性加重期识别和处理流程
识别症状
患者突然出现咳嗽、咳痰、喘息 等症状加重，或伴有发热、脓性
痰等感染征象。
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及时就医
建议患者尽快就医，接受专业医生 的诊断和治疗。
治疗方案
根据患者病情严重程度，医生可能 会采取氧疗、支气管舒张剂、抗生 素等药物治疗，以及机械通气等辅 助治疗措施。
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预防措施制定和执行情况回顾
01
02
03
戒烟
吸烟是慢性阻塞性肺疾病 的主要危险因素，戒烟是 预防疾病进展和急性加重 的重要措施。
症状评估
采用问卷或量表等方式，对患者的症状进行评估。常用的评估工具包括慢性阻塞性肺疾病评估测试（ CAT）和改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷（mMRC）等。
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合并症与并发症识别
合并症识别
肺动脉栓塞25例临床诊治分析
Ｃ ：０例做螺旋 Ｃ 。其 中 ８例 提示肺栓 Ｔ１ Ｔ 塞， 另外 １例为 两下肺慢 性炎症 ， 下肺 右 大泡 ， 纵隔淋 巴结大 ， １例为肺动 脉高压 ， 右肺 问质性 改变 ； ⑦超声 心动 图：７例做 １ 超 声 心 动 图 ， 心 室 扩 大 、 室 游 离 壁 运 右 右 动减 弱 ６例 ， 动脉 内径增 宽 ７例 ， １ 肺 无 例行肺动脉照影 。
一
查的敏感性 和特异性均高 ， 需要特定 的 但 地点 ， 对于急性大块肺栓 塞已经有 血流动 力学不 稳定 的不 可能 ， Ｕ Ｇ显 示其 优 而 Ｃ 点， 可床旁操作 、 快速 ， 组有 １ 患者 下 本 例 肢 骨折术后 ６天 ， 下床 活动后 突然 呼吸困 难， 血压 下 降 ， 合病史 ， 结 经床旁 Ｕ Ｇ、 Ｃ Ｄ 二 聚体 、 血气 分析 、 电图等检 查综合 心 诊断急性肺栓塞 ， 紧急实施溶栓治疗而挽 救生命 。 肺栓塞 的发 病率 该 ， 漏诊 率 、 误诊率 高， 不经治疗 的死亡率 高 ， 断 明确并经 诊 治疗后死亡 率 明显下 降。所 以首 先强化 对肺栓塞 的诊断意识 ； 突然发生肺栓塞 对 的易患 因素 ， 考虑肺栓塞可结合病史和 应 临床表现 紧急 行插 旁 Ｕ Ｇ Ｄ一二 聚体 、 Ｃ、 血气分析 、 电图检查综合 诊 断 ， 心 紧急治 疗 ， 而降低病死率 。我们相信随着对其 从 认识及诊断水平的提高 ， 会使更多的患者 得到及时的诊治 ， 减少其病死率 、 致残率 。
讨 论
在美 国， 肺栓塞 已成为临床死亡原 因 的第 ３位 ， 次于肿瘤 和心肌梗死 … ， 仅 在 我国发病率也有逐 渐增 多的趋势 ， 但其误 诊率 、 漏诊率均颇高 ， 尤其是在基层 医院。 所以 ， 努力提高肺栓塞的诊断水平刻不容 缓。
慢性阻塞性肺疾病的研究及护理
慢性阻塞性肺疾病的研究及护理作者：李洪娥胡志花来源：《中外女性健康研究》2015年第18期【摘要】慢性阻塞性肺疾病患者在长期呼吸功增加的条件下，再遇突然增加呼吸肌负荷的情况，很容易产生呼吸肌疲劳，后期导致慢性呼吸衰竭。
本文介绍了对慢性阻塞性肺疾病患者的护理方法，对护理要点进行了探讨。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；感染；护理慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，以下简称COPD）是常见的呼吸系统疾病，严重危害患者的身心健康。
对COPD患者进行规范化诊疗，可抑制病情发展，延缓急性加重，改善生活质量，降低致残率和病死率，减轻疾病负担。
我国对7个地区20245名成年人进行调查，结果显示40岁以上人群中慢阻肺的患病率高达8.2%。
据“全球疾病负担研究项（The Global Burden of Disease Study）”估计，2020年慢阻肺将位居全球死亡原因的第3位。
世界银行和世界卫生组织的资料表明，至2020年，慢阻肺将位居世界疾病经济负担的第5位。
1 临床资料女，82岁，于2010年10月10日以反复咳嗽30年，再发1个月，加重三天为主诉入院。
入院测T36.8°，P82次/分，R26次/分，BP120/80mmHg，SPO2：86%，患者神志清，精神饮食差，端坐位，喘息明显，双眼球结膜水肿明显，口唇及四肢末梢紫绀明显，吸烟史30余年，查体桶状胸，胸部呼吸运动减弱，语颤减弱，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，入院查血常规示：WBC：14.8×109，RBC：5.8×1012，嗜酸性粒细胞增多，动脉血气分析：PaO2：65mmHg，PH：7.43，BE5mol/L，SaO2：82%，检查：肺纹理增多絮乱，两肺透明增加，肋间隙增宽，入院诊断：慢性肺阻急性发作后期。
2 慢阻肺伴感染的护理慢性阻塞性肺疾病表现出明显的气流阻塞特征，目前该类疾病的确切病因尚不十分明确，临床表现为气流受限，病情呈进行性发展。
2024年度慢性阻塞性肺部疾病5
改善心功能
对于已经出现心功能不全的患者，应积极治疗，改善心功能，提 高患者生活质量。
抗凝治疗
对于高危患者，如合并房颤或既往有栓塞史者，应给予抗凝治疗 ，以预防血栓形成和栓塞事件。
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呼吸系统感染控制方法论述
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心理干预在改善患者生活质量中作用
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评估患者心理状态
定期对COPD患者进行心理评估，了解患者的焦虑、抑郁等心理 状态。
提供心理咨询服务
为有需要的患者提供心理咨询服务，帮助患者调整心态，积极面对 疾病。
实施心理干预措施
根据患者的具体情况，采用认知行为疗法、放松训练等心理干预措 施，减轻患者的心理负担，提高生活质量。
9
体征检查
01
视诊
患者可能出现桶状胸，呼吸运 动减弱。
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02
触诊
双侧语颤减弱。
03
04
叩诊
肺部过清音，心浊音界缩小， 肺下界和肝浊音界下降。
听诊
双肺呼吸音减弱，呼气期延长 ，部分患者可闻及湿性啰音和
（或）干性啰音。
10
实验室检测指标
肺功能检查
是判断气流受限的主要客观指标，对 慢阻肺的诊断、严重程度评价、疾病 进展、预后及治疗反应等有重要意义 。
COPD与有害气体及有害颗粒的异常 炎症反应有关，致残率和病死率很高 。
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发病原因及危险因素
吸烟
空气污染
职业性粉尘和化学物质
蛋白酶-抗蛋白酶失衡
吸烟是COPD最重要的环境发 病因素。
《2024年戒烟对慢性阻塞性肺疾病患者临床症状及肺功能的影响研究》范文
《戒烟对慢性阻塞性肺疾病患者临床症状及肺功能的影响研究》篇一一、引言慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病，其发病率和死亡率在全球范围内均呈上升趋势。
吸烟是COPD发生和发展的重要环境因素之一。
因此，戒烟对于COPD患者来说，具有极其重要的意义。
本文旨在研究戒烟对COPD患者临床症状及肺功能的影响，以期为临床治疗提供参考依据。
二、研究方法1. 研究对象本研究选取了XX家医院收治的COPD患者作为研究对象，共计XX人。
所有患者均符合COPD的诊断标准，且均为吸烟者。
2. 研究方法采用回顾性研究方法，收集患者的临床资料，包括吸烟史、病程、临床症状、肺功能等指标。
将患者分为戒烟组和继续吸烟组，比较两组患者在临床症状及肺功能方面的差异。
同时，对戒烟组患者进行随访，观察其戒烟后临床症状及肺功能的变化。
三、戒烟对COPD患者临床症状的影响1. 咳嗽、咳痰研究发现，戒烟后COPD患者的咳嗽、咳痰症状均有明显改善。
与继续吸烟组相比，戒烟组患者的咳嗽、咳痰程度明显减轻，且持续时间缩短。
2. 气短、呼吸困难气短和呼吸困难是COPD患者的常见症状。
戒烟后，这些症状也有所改善。
戒烟组患者气短、呼吸困难的程度较继续吸烟组患者轻，且生活质量得到提高。
四、戒烟对COPD患者肺功能的影响1. 肺活量（FVC）肺活量是评价肺功能的重要指标之一。
研究发现，戒烟后COPD患者的肺活量有所提高。
与继续吸烟组相比，戒烟组患者的FVC值有明显差异。
2. 一秒率（FEV1/FVC）一秒率是评估气流受限程度的指标。
研究发现，戒烟有助于改善一秒率，即改善气流受限情况。
戒烟组患者的一秒率较继续吸烟组患者高。
五、结论本研究表明，戒烟对COPD患者的临床症状及肺功能具有积极影响。
戒烟后，COPD患者的咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等症状得到明显改善，肺活量和一秒率也有所提高。
因此，对于COPD患者来说，戒烟是一种重要的治疗措施，有助于改善患者的临床症状和肺功能，提高生活质量。
25例慢性阻塞性肺疾病的中医临床治疗及观察
25例慢性阻塞性肺疾病的中医临床治疗及观察发表时间：2012-02-23T11:22:28.043Z 来源：《中外健康文摘》2011年第45期供稿作者：王骏[导读] 慢性阻塞性肺疾病（COPD）气流受限不完全可逆，呈进行性加重，严重影响患者的劳动能力和生活质量。
王骏（延吉市中医院呼吸内科吉林延吉 133000）【中图分类号】R563 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）45-0195-02【摘要】目的探讨中医治疗慢性阻塞性肺疾病。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是-种很常见的慢性呼吸道疾病。
主要特点是长期反复咳嗽、咳痰、喘息和发生急性呼吸道感染，呼吸困难亦呈进行性加重，久而久之演变成肺源性心脏病，甚至发生心、肺功能衰竭。
笔者从分期论治、辨证分型、特殊疗法、实验研究等不同角度，概括了近几年慢性阻塞性肺疾病的中医治疗及实验研究进展。
肯定了中医治疗本病的疗效，但辨证分型、疗效判定标准及科研方法有待进一步完善。
治疗该病25例，取得了良好的效果。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病中医辨证论证疗效观察【Abstract】 Objective To study Chinese medicine treatment of chronic obstructive pulmonary disease. Chronic obstructive pulmonary disease ( COPD ) is a very common chronic respiratory disease. Main characteristics of cough, expectoration, long-term recurrent wheezing and acute respiratory tract infection, dyspnea is progressive, in the course of time to evolve into pulmonary heart disease, and even the occurrence of heart, lung failure. The author from the staging treatment, syndrome differentiation, special treatment, experimental study of different angles, summarizes the recent years of chronic obstructive pulmonary disease treated with traditional Chinese medicine and experimental research progress. Affirmed the efficacy of Chinese medicine treatment for this disease, but the efficacy of syndrome differentiation, judging standard and scientific research methods need to be further improved. The treatment of the disease in 25 cases, and achieved good results.【Key words】 chronic obstructive pulmonary disease TCM argument curative effect observation慢性阻塞性肺疾病（COPD）气流受限不完全可逆，呈进行性加重，严重影响患者的劳动能力和生活质量。
治疗阻塞性肺气肿64例临床疗效观察
治疗阻塞性肺气肿64例临床疗效观察发表时间：2019-03-05T10:09:26.137Z 来源：《中国医学人文》2019年第01期作者：李颖[导读] 抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿临床效果显著，能够快速改善患者血气指标，值得临床推广。
齐齐哈尔市第一社会福利院黑龙江齐齐哈尔 161000摘要:目的：治疗阻塞性肺气肿64例临床疗效观察。
方法：选择2017年9月-2018年9月收治的64例慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象，所有患者入院后均接受常规的吸氧、支气管扩张、祛痰治疗，对照组给予头孢曲松（罗氏芬）2.0g+0.9%生理盐水200mL，静脉滴注，2次/d；观察组在对照组的基础上给予泼尼松针剂40mg+0.9%生理盐水250mL，1次/d，两组疗程均为7d。
结果：两组患者治疗后PaO2和PaCO2均显著改善（P<0.05），两组总有效率分别为93.8%和71.9%，可见，观察组改善程度显著高于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。
结论：抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺气肿临床效果显著，能够快速改善患者血气指标，值得临床推广。
关键词：阻塞性；肺气肿；临床疗效Clinical observation of 64 cases of obstructive emphysema Abstract: Objective: To observe the clinical efficacy of 64 cases of obstructive emphysema. METHODS: Sixty-four patients with chronic obstructive emphysema admitted from September to September 20, 2017 were enrolled. All patients received conventional oxygen, bronchiectasis, and sputum treatments after admission. The control group received ceftriax. Pine (Roche) 2.0g+0.9% saline 200mL, intravenous drip, 2 times / d; observation group on the basis of the control group given prednisone injection 40mg + 0.9% saline 250mL, 1 / d, two The course of treatment was 7 days. RESULTS: PaO2 and PaCO2 were significantly improved in both groups after treatment (P<0.05). The total effective rate was 93.8% and 71.9%, respectively. It can be seen that the improvement of the observation group was significantly higher than that of the control group (P<0.05). It is statistically significant. Conclusion: The clinical effect of antibiotic combined with glucocorticoid on elderly patients with chronic obstructive emphysema is significant, and it can quickly improve the blood gas index of patients, which is worthy of clinical promotion. Keywords: Obstructive; emphysema; clinical efficacy 前言：慢性阻塞性肺气肿是一种临床常见的、以不完全可逆的气流受限为特征的疾病，以老年人居多，发病率约为0.6%～4.3%，且具有较高的病死率。
阻塞性肺气肿的研究与治疗
阻塞性肺气肿的研究与治疗摘要】阻塞性肺气肿（obstructivepulmonaryemphysema）系终末细支气管远端部分（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）膨胀，并伴有气腔壁的破坏。
近数十年来阻塞性肺气肿的发病率显著增高，这是由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等诱发慢性支气管炎，进一步演变为本病。
根据我国6千多万人的普查，慢性支气管炎患病率为3.9％，50岁以上达15％或更多。
阻塞性肺气肿的患病率全国不一致，最低为0.6％，最高为4.3％。
本病为慢性病变，病程长，影响健康和劳动力，给社会生产和经济带来巨大损失。
以美国为例，由于阻塞性肺气肿的医疗费用和缺勤等经济损失，每年达数十亿美元。
【关键词】阻塞性肺气肿治疗措施发病机理病理改变并发症【中图分类号】R563.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）05-0095-02阻塞性肺气肿（obstructivepulmonaryemphysema）系终末细支气管远端部分（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）膨胀，并伴有气腔壁的破坏。
近数十年来阻塞性肺气肿的发病率显著增高，这是由于大气污染、吸烟和肺部慢性感染等诱发慢性支气管炎，进一步演变为本病。
阻塞性肺气肿的诊断，尤其是早期诊断较不易，应结合病史、体征、胸部x线检查及肺功能检查综合判断。
凡有逐渐加重的气急史，肺功能测验示残气及残气/肺总量增加，第一秒用力呼气量/用力肺活量减低，最大通气量降低，气体分布不匀，弥散功能减低；经支气管扩张剂治疗，肺功能无明显改善，诊断即可成立。
阻塞性肺气肿主要继发于慢性支气管炎。
引起慢性支气管炎的病因极多，化学工厂应作好有害气体的处理，产生粉尘的工厂应改善操作方式，如采用湿式作业，密闭尘源，加强通风和个人防护。
这些都应由劳动部门严格执行。
戒烟是个人切实可行的办法，卫生部门应大力宣传吸烟的害处。
戒烟后咳嗽咳痰减轻，第1秒用力呼气容积逐年减退速度也较戒烟前缓慢。
以阻塞性肺炎为主要表现的肺癌30例分析
以阻塞性肺炎为主要表现的肺癌30例分析
李鹏
【期刊名称】《中国医学影像技术》
【年(卷),期】2008(000)0S1
【摘要】目的讨论以阻塞性肺炎为主要X线表现的肺癌病例的临床和X线表现特点,分析误诊原因,并提出鉴别诊断意见。
方法回顾性分析1993—1999年经临床证实的30例以阻塞性肺炎为主要表现的肺癌。
结果30例以阻塞性肺炎为主要表现的肺癌中,首次X线检查误诊为肺炎的17例(56.7%),误诊为肺结核的7例(23.3%),误诊为胸膜肥厚的2例(6.7%),不能肯定诊断的4例(13.3%)。
结论对于临床同一部位反复发作的肺炎高度重视,并采取积极态度,早发现、早诊断、早治疗,以取得最佳疗效。
【总页数】1页(P)
【作者】李鹏
【作者单位】江苏省南通市紫琅医院放射科
【正文语种】中文
【中图分类】R734.2
【相关文献】
1.以失眠为主要表现的甲状腺功能亢进症30例分析 [J], 朱祖福;彭岚;王庆广;陆强彬
2.痰培养加药敏试验治疗肺癌并阻塞性肺炎1例分析 [J], 王静;肖小炜;张凌云
3.中药超声雾化吸入救治晚期肺癌并阻塞性肺炎30例 [J], 张庆祯
4.以眩晕失衡为主要表现的糖尿病神经病变30例分析 [J], 朱祖福;张慧萍;孔玉;高志强;沈丽萍
5.以肺外症状为主要表现的肺癌2例分析 [J], 曾薇;单利;韩志刚
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84例COPD继发肺部感染临床分析
84例COPD继发肺部感染临床分析目的探讨和分析慢性阻塞性肺疾病患者继发院内肺部真菌感染的相关危险因素以及临床治疗。
方法回顾并分析我院近些年来接收的84例慢性阻塞性肺疾病继发院内肺部真菌感染患者的临床资料，患者的临床资料中包括，患者的临床表现，病程，病因，感染菌，使用抗生素与激素情况，治疗方法及结果等。
结果经过我们对84例慢性阻塞性肺疾病继发院内肺部真菌感染患者进行研究后发现，主要原因与广谱抗生素，糖皮质激素的使用不恰当等诸多因素有关。
84例患者中有78例患者痊愈或好转，5例患者自行出院，1例患者死亡。
结论我们发现正确并合理地使用光谱抗生素及糖皮质激素类药物，积极治疗糖尿病等合并疾病史预防慢性阻塞性肺疾病患者继发院内肺部真菌感染的关键所在。
标签：慢性阻塞性肺疾病；肺部；真菌感染；危险因素慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）是一种肺损害性呼吸系统常见的疾病，一般情况下是因为人们经常吸烟所导致的，得了此病的患者很难逆转。
慢性阻塞性肺疾病主要分为慢性阻塞性肺气肿与慢性支气管等。
有文献指出慢性阻塞性肺疾病给人们的生活带来了很大的影响，慢性阻塞性肺疾病的患者死亡率也高，严重影响了人们的生命健康。
现将我院自2008年1月～2012年10月接收的84例慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染患者的资料进行回顾和分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料我院自2008年1月～2012年10月共接收84例慢性阻塞性肺疾病患者，这84例慢性阻塞性肺疾病患者全是由于继发肺部真菌感染引起的，其中男性患者52例，女性患者32例，平均年龄在37～65岁，病程为5～28年，住院时间为18～65d。
1.2患者的诊断标准我院接收的84例慢性阻塞性肺疾病患者均符合诊断标准。
诊断标准为，患者出现发热的现象，并对患者的白细胞进行检测，发现患者的白细胞计数升高，并检查患者的呼吸系统与体征等，患者的胸部X现片出现阴影，使用抗生素的患者病情继续恶化。
慢性阻塞性肺病合并25例肺结核的临床分析
慢性阻塞性肺病合并25例肺结核的临床分析发表时间：2013-02-28T09:17:02.920Z 来源：《中外健康文摘》2012年第46期供稿作者：孙竞红[导读] 一旦此类患者出现持续胸闷、心悸或不明原因的消化道症状，均要及时检查[4]，积极地进行早期干预治疗。
孙竞红（吉林省双辽市中心医院心血管内科 136400）【中图分类号】R542.2 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）46-0267-02 【摘要】目的研究探讨老年人急性心肌梗死的临床特点。
方法对86例老年急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析，对患者的临床表现、疾病诱因、心肌梗死部位、患者年龄段分布以及治疗效果进行记录分析。
结果老年无痛性心肌梗死临床首发症状为心律失常、心力衰竭、胸闷气短等；梗死部位位于下壁或正后壁心梗、前壁心梗、广泛前壁心梗等部位。
经过溶栓、抗凝治疗、营养心肌等综合治疗后，73例患者病情得到有效控制，死亡13例，病死率为15.12%。
结论老年无痛性心肌梗死临床表现隐匿，且死亡率高，应提高对其临床特点的认识，避免漏诊和延误病情。
【关键词】老年人心肌梗死临床分析急性心肌梗死(AMI)的临床首发症状表现为剧烈持久的胸骨后疼痛，但临床上常见部分老年患者心肌梗死而无典型胸痛症状，即无痛性心肌梗死（PMI），因而易被忽略造成而误诊、漏诊，延误最佳治疗时机。
为提高对老年人无痛性心梗临床特点的认识，我们对近两年在我院就诊的86例老年人急性心肌梗死患者临床资料进行分析，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料 2010年7月-2012年7月我院收治的老年无痛性心肌梗死患者86例，其中男50例，女36例，年龄段在60-85岁，平均年龄（71.35±6.45）岁。
以上患者临床表现均符合WHO关于AMI的诊断标准[1]。
患者伴有糖尿病36例、高血压30例,脑血管病25例、慢性支气管炎21例、肾功能不全17例。
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阻塞性肺炎是临床上较 常见 的肺 部感染性 疾病之 一 ， 引 起阻塞性肺炎的病 因可以分 为功 能性 和器质性病变 。功能性 阻塞性病变常见于支气管或气道 平滑肌痉挛造成痰液栓塞致
分别及时记录和整理 ， 具体结果详见表 １ 。
３ 选择患者在人 院前第一天和治疗结束时 ， 取下 呼吸道
痰液分泌物送痰液培养加药 敏试验 ， 并将 治疗前后 检验结果
气道阻塞分泌物不能排 出而 引起 阻塞 性肺炎 ； 器质性 阻塞性 病变常见于支气管肺肿瘤 、 纵隔淋 巴结肿大 、 严重 的支气管扩
张、 晚期肺结核或大量胸 腔积液等 压迫气道及 肺组织 导致阻 塞性肺炎 。无 论是 功能性还是 器质性 阻塞性肺炎 ， 阻塞 气道 分泌物引流不畅是共同 的发 病机制 ， 但器质性 阻塞性肺 炎临 床症状 比较重 ， 尤其是肺 肿瘤机械 阻塞所造 成的阻塞 性肺炎 治疗最为棘手。本 文选 择 ２ ４例阻塞性肺炎探讨阻塞 类型与 ５ 发病机理的相互关 系以及治疗 等 问题 ， 旨在研 究阻塞性 肺炎
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１７ ３４
临床肺科 杂 志
２１ ０ ０年 １ ０月 第 ｌ ５卷第 ｌ ０期
２ ４例 阻塞 性肺炎 的临床 研 究 ５
聂宜华 郝建 朱有志
【 摘要 】 目的 探讨 ２４ 阻塞性肺炎的临床研究 。方 法 选 ２４例阻塞性肺 炎患者为研究对象 ， ５例 ５ 测定治疗前后 的 ｃ反 一
应蛋 白、 周围血常规 、 血沉 和痰细菌培养 ， 用抗 生素及其他对症处理 ， 观察治疗前后 的疗效 。结果 血沉 、 一 ｃ 反应蛋 白、 周围 白细胞计数均明显下降 （ ０ Ｏ ） 痰液细菌清除率 明显 。结论 Ｐ＜ ． １ ， 合理选用抗生素抗感染 ； ３化痰或排痰引流 ； ４免疫支持治疗及其他对症处理 。 阻塞性肺炎患 者治疗好转后 １治疗阻塞性肺炎祛 除病因是关键 ； ２
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