教学仪器设备租借审批表
教学器材及教室借用申请单
教學器材及教室借用申請單＊教師親自簽名課程名稱使用班級借用人姓名借用人學號座號上課地點( 教室)器材名稱編號電腦軟碟滑鼠電源器DVD 放影機錄放影機CD 收錄音機單槍投影機實物投影機光學投影機多媒體包(內含: 鑰匙,3個遙控器,VGA連接線,無線麥克風)DVD遙控器TV(錄影機)遙控器擴音器(無線麥克風)延長線(多孔插座)電源線VGA(15pin)連接線VEDIO(黃色)連接線使用時間年月日時分至時分(教務處)出借點交簽名時分歸還教務處點收人簽名點收檢查各項物件、簽名暨簽註實際歸還時間: (含設備異常註記)※借用注意事項：1.借用器材經授課教師簽名同意後，持本單及學生證辦理。
器材借還地點及時間：日間部於8:00~12:15，13:20 ~17:30至教務處辦理。
夜間部於18:10~21:45至夜間部辦公室辦理。
12:15~13:20午休及其他時段恕不受理出借與歸還。
2.請於下課鐘響10分鐘內歸還器材,逾時遲還者，以愛校服務處分；遺失者照價賠償。
如借用時間已屆需要續用者，應即辦理續借手續。
3.器材使用前請先確認是否良好，如有故障請告知課務組於點收欄註記。
隱瞞故障情況者，不論是否正確使用,任課教師及借用人應負責維修賠償，借用班級負連帶賠償責任。
4.借用器材請小心遵循正確使用方法,若有『人為因素』如：碰、撞、摔、損等不當行為而故障，由任課教師、借用班級及借用人負擔維修費用。
教學器材及教室借用申請單＊教師親自簽名課程名稱使用班級借用人姓名借用人學號座號上課地點( 教室)器材名稱編號電腦軟碟滑鼠電源器DVD 放影機錄放影機CD 收錄音機單槍投影機實物投影機光學投影機多媒體包(內含: 鑰匙,3個遙控器,VGA連接線,無線麥克風)DVD遙控器TV(錄影機)遙控器擴音器(無線麥克風)延長線(多孔插座)電源線VGA(15pin)連接線VEDIO(黃色)連接線AUDIO使用時間年月日時分至時分(教務處)出借點交簽名時分歸還教務處點收人簽名點收檢查各項物件、簽名暨簽註實際歸還時間: (含設備異常註記)※借用注意事項：1.借用器材經授課教師簽名同意後，持本單及學生證辦理。
仪器设备借用申请表
审批人（签名）：
年月日
归ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ日期
说明：1、本院教师借用仪器设备在校内使用，由实验室主任同意即可；如带出到校外
使用，必须经学院审批同意。 2、非本院人员借用仪器设备，必须经学院审批同意。 3、贵重仪器设备（10万元及以上设备）一般不出借。
上海师范大学信息与机电工程学院
仪器设备借用申请表（借条）
借用单位或部门
借用人
设备名称、规格
数量
借用时间 申请理由：
申请日期
设备保管人意见：
借用人（签名）：
年月日
实验室主任或部门负责人意见：
保管人（签名）：
年月日
学院审批意见：
负责人（签名）：
年月日
设备编号 借 用 设备附件与资料 情 况 记 借用日期 录
仪器设备借用审批登记表
（1、本表一式两份，实验员及借用人各执一份，存档以备查用；2、本表老师借仪器使用）
仪器设备名称
ห้องสมุดไป่ตู้主要附件及数量
（多台应全部列出）
借用事由
项目名称
项目负责人
合同编号
使用地点
有无协议
预计借还日期
年 月 日 至 年 月 日
借用人承诺
及联系电话
仪器设备使用费用、损坏及丢失赔偿等须按学校及学院有关规定执行，若同意在签字处签字。
2、实验室主任意见与分管院长意见必须填写。
3、项目名称或实验内容填写应具体，不要用“科研实验”等词语来应付。
借用人签字： 联系电话：
实验室主任意见
年 月 日签字：
分管院长意见
年 月 日 签字：
借出时设备状况
（有问题要具体写明）
实验员签字：借用人签字：
经费预计
大写：
以上内容借出时填写，以下内容归还时填写
实际归还时间
年 月 日
归还时设备状况
（有问题要具体写明）
实验员签字：借用人签字：
本次仪器使用费用
大写：
注：1、仪器设备借用不得超过两个周，超过两个周应重新借用。
仪器物品借用申请表
仪器物品借用申请表
填表日期：
借用物品必须是学校教职工，学生不能代借
借用物品请爱惜并及时归还，过期请续借，否则罚款。
地科学院中心仪器借用责任书
为了满足老师科研工作的需要，地质学院实验中心部分便携式仪器对老师外借。
同时为了保证仪器的安全，保证仪器的循环使用，申请借用仪器的老师必须做好以下几点：
一、仪器附带的耗材由申请人自付。
二、仪器应严格管理，不得私自转借他人，未经培训的人员不得随意动用实验仪器设备及工具。
三、仪器出现问题及时联系实验老师或厂家维修，个人不得以任何理由拆卸，一经发现将追究申请人的责任。
四、使用中要注意安全，严格遵守操作规程，如损坏仪器设备等应立即告知并按相关规定赔偿。
五、化学危险品要申请人负责看管，不准任何人以任何借口转借他人，违反则按青岛经济技术开发区公安局相关规定处理。
六、请按照申请日期及时归还仪器，超出请及时续借。
归还时应如实告知仪器的使用情况。
七、仪器不得做与科研教学无关的活动，借用期间如果出现任何违反法律，违反学校、学院相关规定的事件，由申请人承担全部责任，同时取消申请人以后借用实验仪器资格。
科研教学活动结束，请将仪器擦拭整洁归还。
申请人必须接受以上条款方可申请，仪器借用责任书一式两份，一份交予申请人，一份实验中心存档。
申请人：
签字时间：。
湖州师范学院教学仪器设备出借单
器 设
后五
备 年内
使
用
科研实验名称
效
益
分 析
其它效益：
时数 组数 时数 组数
学生人数 学生人数
总学时数/年 总学时数/年
用 房
地点
情
况
面积
家具配备
是否需改建
现有技术力量
使 姓 名 职称 专管或兼管 是否使用过
熟练程度
用
技
术
力
量
需 要 技 术 力 量(人数)
教授
副教授
讲师
助教
落实 情况
是否 需培训
教辅
资 金 落 实 情 况
3
申
请
单
位
意
见
负责人签字:
单位盖章:
年月日
专
家
论
证
意
见
负责人签字:
年月日
主
管
部
门
意
见
负责人签字:
单位盖章:
年月日
分 管 校 长 意 见
分管校长签字: 年月日
4
厂家
现行 单价
人民币 美元
设பைடு நூலகம்附件的名 称、规格 申购理由（包括购置目的、用途及在学科建设、教学中的迫切性）
国内外同类产品的比较（性能、技术指标、价格等）： 选 购 仪 器 的 校内现有数量及使用情况： 情 况 调 本地区有何单位有同类仪器，目前使用情况： 查
2
本 教学实验名称
学
教年 学内
仪 预测
安徽农业大学大型精密教学仪器设备 购置论证申请报告书
仪器设备名称：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 申 请 单 位： ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 申 报 日 期 ： ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
材料学院实验室仪器(含实验室钥匙)借用审批表
材料学院实验室仪器（含实验室钥匙）借用审批表注：本表需一式两份，一份给实验员，一份给实验中心负责人。
材料科学与工程学院实验室借用细则材料科学与工程学院实验中心是材料学院师生从事实验教学和科学研究的重要场所。
实验室的安全稳定是实验室工作正常运行的基本保证。
为了确保实验室安全，凡进入材料学院实验室工作、学习的人员须遵守如下规则：1. 实验室使用人员应了解防火、防盗的安全知识，熟悉消防安全器材的放置位置和使用方法，实验过程中应高度重视实验及实验室的安全工作，遇到紧急情况应及时按安全手段处理。
2. 在学院非上班时段（包括双休日及寒暑假），借用实验室(钥匙）的教师对所带学生及所借实验室的安全负责。
3. 借用实验室的教师，不得将所借实验室的钥匙带离福州，并向实验中心上报实验室钥匙的具体交接情况，以确保及时应对实验室可能发生的紧急情况。
4. 若多个教师先后借用同一间实验室，请管理好各自所带学生，并做好实验室钥匙的交接及设备使用情况的确认，填写实验仪器设备交接表。
以避免不必要的争端和事故发生。
5. 实验室使用人员在使用实验室设备时应严格按照实验室规则和设备的正确操作程序进行，对不遵守相关规定者，管理人员有权拒绝其继续使用。
6. 学生进入实验室前，导师须对其进行实验室安全教育及设备正确操作讲解；若实验操作规程存在危险操作隐患，导师须向学生提供完整无误的纸质操作规程，并全程监控。
7. 实验室所属物品不准带出实验室，如有特殊需要须经管理人员同意办理出借手续，并按时归还。
8. 实验室使用人员不准私自将危险品带入实验室内，若实验需要，须事先告知所在实验室管理人员。
9. 实验室使用人员须保证实验过程中的安全用电，严禁私自接、拉电源、电线、插座、开关；不得超负荷用电。
10. 实验室使用人员未经管理员许可，不得将无关人员带进实验室。
11. 实验室使用人员离开实验室时应做到“五关”：关水、关电、关气、关窗、关门；一切正常后方可离开。