(完整版)考博外科总论简答题和问答题

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中医外科博士试题及答案

中医外科博士试题及答案

中医外科博士试题及答案一、选择题1. 中医外科学的特点是:A. 以外伤为主要诊治对象B. 以草药为主要治疗手段C. 以经络学为主要理论基础D. 以手术为主要治疗方式答案:A2. 下列哪项不是中医外科学的研究内容?A. 外伤的诊断和治疗B. 内科疾病的诊断和治疗C. 骨伤的修复和康复D. 烧伤的处理和护理答案:B3. 以下哪项不属于中医外科的诊断方法?A. 望诊B. 闻诊C. 问诊D. 摸诊答案:B4. 中医外科手术的特点是:A. 以保守治疗为主B. 以微创手术为主C. 以开放手术为主D. 以药物治疗为主答案:C5. 下列哪项不是中医外科学疗法的基本原则?A. 治疗内因和外因B. 打通经络C. 应用草药治疗D. 恢复气血流通答案:C二、问答题1. 请简要介绍中医外科学的发展历程。

答案:中医外科学起源于古代,经过了长期的发展和演变。

最早的文献记载可以追溯到《黄帝内经》中关于外伤的内容。

随着时间的推移,中医外科学得到了进一步的发展和丰富,并形成了独立的学科体系。

现代中医外科学融合了经络学、经络外科学、手术学等多学科的理论与技术,对外伤、骨伤、烧伤等疾病进行综合诊断与治疗。

2. 请解释中医外科学中的“经络学”概念。

答案:中医外科学认为,人体内部存在着一套络脉系统,即经络。

经络是人体内气血运行的通道,也是疾病发生和发展的重要渠道。

通过对经络的诊断和调理,可以调节气血运行,促进病症的康复和治愈。

经络学是中医外科学的重要理论基础之一。

3. 请列举几种常用的中医外科治疗方法。

答案:常用的中医外科治疗方法包括针灸、推拿、拔罐、刮痧等非手术疗法,以及正骨、切开引流、骨折复位等手术疗法。

针灸可以通过调节气血运行,达到治疗效果;推拿可以通过按摩和推拿来改善经络通畅;拔罐可以通过负压效应来促进气血循环;刮痧可以通过刺激皮肤表面的经络来调理身体。

手术疗法包括正骨、切开引流等,通过手术干预来改善病情。

4. 中医外科学与西医外科学有哪些区别?答案:中医外科学与西医外科学在理论与方法上存在一些差异。

中山考博外科复习重点

中山考博外科复习重点

口病01口腔本科(两版本,部份题重复)二、名词解释(每题5分,共20分)1、gnarled enamel2、固有牙槽骨3、致密性骨炎4、vesicle三、简答题:(每题5分,共20分)1、简述釉质龋的分层。

2、简述牙周膜主纤维的分组。

3、简述粘液表皮样癌的细胞组成及细胞形态特征。

4、简述舌背乳头的种类。

四、论述题(共45分)1、男性患者40岁,因下颌渐进性膨隆就诊。

X片见下颌骨右侧第三磨牙区多房透光影,4*5cm大小,诊断时主要考虑哪些牙源性疾病,请列举2种并描述其病理表现。

(15分)2、试述口腔扁平苔藓的临床病理表现。

(10分)3、描述腺样囊性癌的病理表现。

(10分)4、试述成釉器的发育过程。

(10分)三、名词解释(每题4分,共20分)1、enamel rod2、固有牙槽骨3、致密性骨炎4、缩余釉上皮5、vesicle三、简答题:(每题4分,共20分)5、牙本质龋分哪几层?6、牙周膜主纤维分哪几组?7、涎腺粘液表皮样癌主要由哪几种肿瘤细胞组成?8、舌背乳头有哪几种?9、慢性牙髓炎的类型?四、论述题(共20分)5、男性患者40岁,因下颌渐进性膨隆就诊。

X片见下颌骨右侧第三磨牙区多房透光影,4*5cm大小。

诊断时主要考虑那些牙源性疾病。

描述其病理表现。

(8分)6、描述活动期牙周炎的病理表现。

(6分)7、描述腺样囊性癌的病理表现。

(6分)历年转博题06年名词解释1.Rodless enamel 无釉柱釉质2.Root canal system 根管系统3.Hyperkaratosis 过度角化4.Hyperparakeratosis 过度不全角化论述1.口腔免疫系统和生理功能2.牙齿发育的调空基因和作用07年简答题论述题1.试述涎腺肿瘤的半多能双储备细胞理论2.良性肿瘤和恶性肿瘤的鉴别诊断08年简答&论述1.慢性尖周炎免疫病理机制2.根尖周病的免疫病理表现3.牙源性角化囊性瘤(角化囊肿)的临床表现及病理表现4.口腔黏膜天疱疮临床表现和病理表现5.口腔鳞状细胞癌病理分级考博题03年名词解释1.secondary dentin 继发性牙本质2.dyskeratosis 异常角化3.perikymata 横纹简答1.牙胚的组成与分化2.牙周膜的细胞组成与意义3.早期平滑面釉质龋透明层的形成机制4.舍格伦综合征的病理变化5.成釉细胞纤维瘤的病理变化论述1.粘液表皮样癌临床表现与病理变化2.单囊型成釉细胞瘤的临床表现及病理变化3.比较白斑与扁平苔藓的临床表现欲病理变化的异同04年简答&论述1.基因芯片2.细胞凋亡的意义和应用3.口腔癌的特征06年名词解释牙板dental lamina获得性膜线性釉质龋简答&论述1.肌上皮细胞的组织特点和免疫组化特点2.非角质形成细胞有哪些3.腺样囊性癌的临床表现和病理4.口腔扁平苔藓的用药进展08年简答&论述1.腺样囊性癌的病理表现2.扁平苔藓的病理表现和免疫学发病机制3.念珠菌白斑的病理表现和癌变机制4.涎腺的半多能双储备细胞理论简答1.牙本质的反应性改变2.单囊成釉细胞瘤的病理表现3.釉质龋分层4.钟状期成釉期的分层5.牙源性钙化囊肿的病理,生物学表现6.口腔黏膜上皮层非角质细胞形态,组织发生和功能7.牙龈胶原纤维分类及功能8.与釉质周期性生长有关的结构14年名词解释1.Dental papilla 牙乳头2.Reparative dentin 修复性牙本质3.Tomes granular layer 托马斯颗粒层4.Reduced enamel epithelium 缩余釉上皮5.Acantholysis 棘层松解6.Metastasizing(malignant) ameloblastoma 转移性(恶性)成釉细胞瘤简答1.牙髓组织的组织学特点和细胞成分72.牙本质龋的病理表现73.牙源性腺样瘤的病理特点84.牙源性钙化囊性瘤的病理特点8问答1.扁平苔藓的临床表现,病理特点和发病机制2.腺样囊性癌的临床表现,病理特点,生物学行为和组织发生考研题其他名词解释釉板绞釉釉梭釉质生长线缩余釉上皮欧文线球间牙本质原发性牙本质前期牙本质修复性牙本质生发层半月板味蕾篮细胞结合上皮上皮剩余上皮根鞘上皮隔龋病牙石菌斑牙周炎腭裂唇裂过度不全角化红斑白斑角化不良错角化萌出囊肿含牙囊肿粘液囊肿简答题1. 良性牙源性肿瘤的分类,且每类各举一例。

第二军医大学考博外科学总论近年真题(附参考答案)

第二军医大学考博外科学总论近年真题(附参考答案)

第二军医大学考博外科学总论近年真题(附参考答案)2007年一、填空(本来是单选)1、多次输血后有发热的病人适宜输:洗涤红细胞。

2、挤压综合征又叫:Bywater综合征。

3、大量输血时应用5%碳酸氢钠的作用:碱化尿液、增加血红蛋白在尿液中的溶解度、减少沉淀、避免肾小管阻塞。

4、幽门梗阻病人腹痛、呕吐3天,K+2.8mmol/L,CO2结合力55%,该病人最可能存在:(哪种电解质、酸碱平衡紊乱)低钾血症、代谢性碱中毒。

5、休克时应用血管活性物质的作用在于:恢复有效循环和有效组织灌注。

6、休克的特殊监测指标:中心静脉压、肺动脉楔压、心排出量和心脏指数、动脉血气分析、动脉血乳酸测定、DIC实验室检查。

7、烧伤后最严重的并发症:低血容量休克。

8、糖尿病人术前准备:控制饮食或应用胰岛素控制血糖、调整心肾功能。

9、战伤的早二期缝合为:清创后8-14天。

10、通常冻僵所指的直肠温度在:轻度34-36℃,中度30-34℃,重度<30℃。

11、在临床上,提高恶性肿瘤疗效的关键是:早发现、早诊断、早治疗。

12、下列属于细胞增殖周期S期抑制剂的药物是:阿糖胞苷。

二、名解1、sarcoma答:肉瘤,即来源于间叶组织的恶性肿瘤的统称,多见于皮下或肌肉,大小不定,表面光滑,质地柔软或偏韧,移动性好,一般无疼痛。

2、TPN(中文、全英文)答:total parenteral nutrition,全胃肠外营养,指完全经静脉途径输入营养物质,以维持机体正常生理需要和促进疾病康复的治疗方法。

3、Non-touch technique答:不接触技术,指在进行可能有污染、感染、恶性肿瘤等疾病的手术时,通过覆盖纱布、贴膜以及更换手套、器械、铺巾等方式保护健康组织免受骚扰的技术。

4、acute phlegmona答:急性蜂窝织炎,指皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染,常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌。

外科学博士试题集锦

外科学博士试题集锦

去年在小木虫、百度文库、丁香园、爱爱医收集的博士入学考试外科学简答题,是好几个学校在一块的,北医、上交、协和、山大,301,华科的,受益颇大,当时下载也花了不少心血,总结费了不少时间,分享给大家,一份耕耘,一份收获,但愿好运常相随!!!考博问答题整理无菌术1.什么是无菌术?无菌术的内容包括那些?无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。

无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。

2.无菌术、灭菌?所谓灭菌就是杀灭一切活的微生物。

而消毒是指杀灭病原微生物和其他活动有害微生物,但不要求奢靡额和清除所有微生物3.常用的灭菌消毒法有:(1)高压蒸汽法。

(2)煮沸法。

(3)火烧法。

(4)药液浸泡法。

(5)甲醛蒸汽熏蒸法。

4.手术过程中的无菌原则(1)手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后,手不能接触背部、腰部以下和肩部以上部位,这些区域属于有菌地带;同样,也不要接触手术台边缘以下的布单。

(2)不可在手术人员的背后传递手术器械及用品。

坠落到无菌巾或手术台边以外的器械物品,不准拾回再用。

(3)手术中如手套破损或接触到有菌地方,应更换无菌手套。

如前臂或肘部触碰有菌地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。

如无菌巾、布单等物已被湿透,其无菌隔离作用不再完整,应加盖干的无菌布单。

(4)在手术过程中,同侧手术人员如需调换位置,一人应先退后一步,背对背地转身到达另一位置,以防触及对方背部不洁区。

(5)手术开始前要清点器械、敷料,手术结束时,检查胸、腹等体腔,待核对器械、敷料数无误后,才能关闭切口,以免异物遗留腔内产生严重后果。

(6)切口边缘应以无菌大纱布垫或手术巾遮盖,并用巾钳或缝线固定,仅显露手术切口。

术前手术区粘贴无菌塑料薄膜可达到相同目的。

(7)做皮肤切口以及缝合皮肤之前,需再消毒皮肤一次。

(8)切开空腔脏器前,要先用纱布垫保护周围组织,以防止或减少污染。

(9)参观手术的人员不可太靠近手术人员或站得太高,也不可经常在室内走动,以减少污染的机会。

考博外科总论简答题和问答题

考博外科总论简答题和问答题

1 什么是无菌术?无菌术的内容包括那些?答:无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。

无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。

2 什么是等渗性缺水?常见病因有哪些?答:等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,此时水和钠成比例地丧失,因此血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也保持正常。

常见病因:①消化液的急性丧失,如肠外瘘、大量呕吐等;②体液丧失在感染区或软组织内,如腹腔内感染、烧伤等。

3什么是低渗性缺水?常见病因有哪些?低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水,此时水和钠同时缺失,但失钠多于缺水,故血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。

常见病因:①消化液的持续性丢失,如反复呕吐、长期胃肠减压等;②大创面慢性渗液;③应用排钠利尿剂时,未注意补充钠盐;④等渗性缺水治疗时补水过多。

4什么是低钾血症?常见病因有哪些?答:低钾血症是指血钾浓度低于3.5mmol/L。

常见病因:①长期进食不足;②钾从肾排出过多,如应用排钾的利尿药、肾小管性酸中毒等;③补液病人没有补钾或补钾不足;④钾从肾外途径丧失,如呕吐、肠瘘等;⑤钾向细胞内转移,如碱中毒、大量输注葡萄糖和胰岛素时。

5 低钾血症时,静脉补钾的注意事项有哪些?答:①浓度的限制,输液中含钾量低于40mmol/L;②输液速度的限制,输入钾量小于20 mmol/h ;③休克病人应尽快恢复血容量,待尿量大于40 ml/h后,再静脉补钾。

6什么是高钾血症?常见病因有哪些?答:高钾血症是指血钾浓度超过5.5mmol/L。

常见病因:①进入体内的钾过多,如服用含钾药物、大量输入保存期较久的库血等;②肾排钾功能减退,如急性或慢性肾衰竭、应用保钾利尿药等;③钾从细胞内移出,如溶血、酸中毒等。

7 高钾血症时如何治疗?答:⑴停用一切含钾的药物或溶液。

⑵降低血钾浓度。

主要措施有:①促使钾进入细胞内,如输注碳酸氢钠溶液、输注葡萄糖和胰岛素溶液等;②应用阳离子交换树脂;③透析疗法⑶对抗心律失常。

中山医考博外科真题分类版

中山医考博外科真题分类版

中山医考博外科真题分类版一、 外科总论1. 水电解质平衡;水电解质酸碱平衡失调的治疗原则;代谢性酸中毒的病因、临床表现及诊断;低钙血症常见于那些疾病?临床表现?2. 多器官衰竭诊断标准 ,MODS的中英文名称及定义,SIRL写出中英文全称及临床指标;MODS的常见外科病因3. 休克引起心功能障碍的原因有那些?,感染性休克的治疗原则;感染性休克的治疗原则4. 简述创伤的并发症;手急性化脓性腱鞘炎和深部间隙感染与解剖的关系?5、疼痛的三阶梯治疗原则、各举两种代表药物6、骨突浅面的皮肤受体重压迫4小时以上就有可能因毛细血管闭塞、营养不良而坏死,形成压迫性溃疡(褥疮)。

因而对卧床不能翻身的病人,每2小时即需被动翻身一次。

请考虑身体什么部位的褥疮最为常见?共有那些骨突可能形成褥疮(应考虑不同的坐、卧位)?7、心肺复苏术中初期复苏治疗措施8、烧伤:浅2度,深2度烧伤的鉴别,用表表示!;烧伤创面早期切痂、削痂的病理生理学基础;什么是冷伤?冻结性冷伤的病例生理学和三度伤的局部临床表现;烧伤的分级、分度;削痂植皮;瘢痕增生的可能因素。

烧伤休克期切痂的必要性。

9、什么是脓毒症、菌血症;简述外科感染联合抗炎的适应症;简述破伤风的处理原则。

10、简述输血的并发症或不良反应;输血的并发症;与成分输血相比,输全血有何缺点11、简述肠外营养的并发症;肠外营养的指征及禁忌症;简述外科营养代谢并发症有哪些?;什么是BMI?如何测算及对营养状态诊断的标准?12.手术器械消毒方法应该具有的原则;简述手臂洗手消毒后为何还需戴消毒手套?13.皮脂囊肿是属于什么囊肿及临床特点14、简述腹部切口裂开的主要原因。

有何表现?15、简述Fast track surgery及目的与主要措施。

二、 普外科肝胆:肝癌门静脉转移的临床病理生理;肝门部胆管癌病理、临床表现、诊断;胆道出血病因及临床表现治疗;肝癌治疗新进展;胆管癌的病因,姑息治疗方法中你认为那种最好?;肝功能分级及其临床意义;肝功能的Child分级;CHILD分级A级标准;肝内胆管结石的治疗原则、手术方式、术后复发的处理;何种方法可确诊胆囊息肉?无症状息肉在何种情况下手术治疗;胆囊结石,胆囊息肉在什么情况下行胆囊切除术?急性结石性胆囊炎在什么情况下急诊手术治疗?;急性梗阻化脓性胆管炎有何种手术及非手术治疗方法?在何种情况下手术治疗?;胆道大出血的临床表现及特点,非手术治疗方法及手术指征;肝移植的基本适应症及基本手术方式;简述急性胆源性胰腺炎的治疗;原发性肝癌的治疗方式;胆管炎性狭窄的治疗原则;急性梗阻性化脓性胆管炎的非手术治疗的措施有哪些?;胆囊癌的Nevin分期以及手术方法;胃肠及其它:胃近端癌R2根治手术方法;腹股沟疝定义,里脱疝、瑞契疝定义及临床特点;吻合口溃疡病因及诊断;上消化道出血的常见原因及治疗原则;上消化道出血剖腹探查的顺序;应激性溃疡的治疗原则;试述胎粪性腹膜炎的临床分型;消化性溃疡穿孔修补术和根治术选择原则?;结肠癌合并急性肠梗阻的处理原则;胃癌的Borrman分型;身体常有一些薄弱区,在异常情况下,某些结构可由正常部位穿过这些薄弱区形成疝,腹内容物有时入一些不寻常的位置,试述身体的一些常见和罕见疝的名称及脱出部位的名称;十二指肠损伤的特点是什么?伤后常见的死亡原因是什么;胃癌根治分级校准,D2胃窦癌的淋巴结分组及名称;腺瘤恶变行肠切除术的指征;何为GIST(胃肠间质癌)?试述其治疗进展?;腹部损伤在什么情况下应考虑腹内脏器损伤;对腹痛病人进行诊断时,应按什么程序进行急腹症的鉴别诊断思考;什么是内痔、外痔和混合痔?内痔的分期?对痔进行治疗时应遵循什么原则?;结直肠癌的高危人群有有哪些?;试述胃癌的pTNM分期(1987);简述直肠癌根治手术的原则;PPH(吻合器痔上粘膜环切术)的概念、原理、手术适应症及优点。

考博外科学——精选推荐

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考博外科学外科学总论(共50分)⼀名词解释:1.基因诊断2.⾼温灭菌法3.NHSTR4.GHTRS5.MODS⼆简答题:1 简述外科疾病的分类2 外科⼿术进⾏中的⽆菌原则3 感染性休克的治疗三问答题低渗性缺⽔的定义病因临床表现诊断治疗普外科各论(50分)⼀名词解释mastopathy 原发性腹膜炎strangulated hernia (狂晕刚意识到答成绞窄性肠梗阻了)abdominal compartment syndrome 第五个忘了⾼选择⾏迷⾛神经切断术(英⽂)⼆问答题甲状腺功能亢进症的病因术前术中注意事项⼿术适应症⼿术禁忌症术后常见并发症及处理原则原发性肝癌的病因病理临床表现诊断和鉴别诊断治疗2007年第⼆军医⼤学考博普通外科学⼀、多选题(12题,每题1分)1、腹腔镜⼿术禁忌:2、能叩诊出移动性浊⾳的腹腔积液:A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、⼤于500ml3、急性胰腺炎⾎淀粉酶的变化:4、胆囊癌最佳的诊断⽅法:B超、CT、ERCP、?、?5、⼩⼉肠扭转病例6、肝脓肿病例7、以下胃、⼗⼆指肠穿孔描述不正确的是:⼆、填空题(8分)1、影响胃癌预后的因素有:(7空)2、下消化道出⾎的诊断⽅法有:(5空)3、下肢深静脉栓塞分为四型:_____型(4空)三、名词解释(6分,每题2分)1、buerger病2、charcot 综合征3、TME四、问答题1、家族性结肠息⾁病的发病原理、诊断、⼿术⽅式、术后随访原则?(20分)2、甲亢术后并发症及处理?(24分)3、肠梗阻按梗阻原因的分类;肠梗阻的治疗原则以及⾮⼿术治疗⽅法?(30分)第三军医⼤学2013博⼠普外专业⼀、名词解释1、richer疝2、倾倒综合征(英⽂)3、布加综合征(英⽂)4、⼆、简答题1、乳腺癌根治术切除范围2、胰腺癌⼿术切除范围3、简述直肠癌超低位保肛术4、chiold分级及其临床意义三、问答题1、急性梗阻性黄疸治疗原则2、论述胃癌外科治疗的最新进展2013南京医科⼤学普外科学(总论+普外)考博真题回忆版简答4分*61、创伤组织修补基本过程?2、30秒内确定⼼搏骤停的⽅法?3、输⾎后常见并发症?4、低钾的常见病因?5、营养⽀持⽅法选择原则?6、⼿术中的⽆菌原则?问答19分*41、胰腺假性囊肿的⼿术指征、⽅式、要点?2、甲状腺⼿术并发症及治疗?3、腹膜后⼗⼆指肠破裂诊断依据及治疗?4、完善的科研设计标志有哪些?第三军医⼤学2013年外科专业基础之⼈体解剖真题名词解释:胸⾻⾓纵隔膜迷路动脉韧带肺段简答脑屏障的主要特点喉的结构,运动及功能的关系胆汁的产⽣,排出的主要特点问答⽪质核束的主要特点内脏传导通路的主要特点迷⾛神经的主要特点腰丛的主要特点2013中⼭⼤学博⼠⽣⼊学考试(普外)1糖⽪质激素外科感染性休克2糖尿病围术期准备要点3开放⽓胸处理原则4影像学在泌尿系结⽯的诊断应⽤5胃癌腹腔镜禁忌6胆管囊性扩张的分型7下肢静脉体格检查名称8外科真菌感染因素和抗真菌药物9切⼝裂开预防10⿊⾊素瘤的临床表现11CEA.AFP.CA199.CA125.PSA,中⽂名称及诊断价值12门脉⾼压⾮⼿术治疗及贲门⾎管离断理由13 低渗性缺⽔的原因14乳腺癌分⼦分型及治疗建议15胃癌根治原则,根治划分,远端胃癌根治切除范围16慢性胰腺炎⼿术指征,⼿术原则,⼿术⽅式。

外科博士专业基础试题及答案

外科博士专业基础试题及答案

外科博士专业基础试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 外科手术中,以下哪个是无菌操作的基本要求?A. 手术室内保持清洁B. 手术人员必须穿戴无菌手术衣和手套C. 手术室内禁止无关人员进入D. 所有选项都是2. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 无痛原则D. 快速原则3. 以下哪个是外科手术中常用的止血方法?A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 所有选项都是4. 以下哪个不是外科手术中常用的缝合材料?A. 丝线B. 肠线C. 不锈钢线D. 尼龙线5. 外科手术中,以下哪个是预防感染的重要措施?A. 术前准备B. 术中无菌操作C. 术后护理D. 所有选项都是6. 以下哪个是外科手术中常用的麻醉方式?A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 所有选项都是7. 以下哪个不是外科手术中常用的引流方式?A. 腹腔引流B. 胸腔引流C. 静脉引流D. 动脉引流8. 以下哪个是外科手术中常用的切口类型?A. 横切口B. 纵切口C. 斜切口D. 所有选项都是9. 以下哪个不是外科手术中常用的止血带?A. 橡胶止血带B. 充气止血带C. 纱布止血带D. 金属止血带10. 以下哪个是外科手术中常用的抗感染药物?A. 青霉素B. 头孢类C. 红霉素D. 所有选项都是二、简答题(每题5分,共30分)1. 请简述无菌操作的基本原则。

2. 请简述外科手术中的无菌环境如何建立?3. 请简述外科手术中常用的缝合技术有哪些?4. 请简述外科手术中常见的并发症有哪些?5. 请简述外科手术中常用的麻醉方法及其特点。

6. 请简述外科手术中预防感染的措施。

三、论述题(每题25分,共50分)1. 论述外科手术中的无菌技术的重要性及其实施步骤。

2. 论述外科手术中对患者进行术前准备的重要性及其具体内容。

答案:一、选择题1. D2. D3. D4. C5. D6. D7. C8. D9. D10. D二、简答题1. 无菌操作的基本原则包括:保持无菌区域的清洁、避免接触无菌物品、使用无菌工具和材料、穿戴无菌手术衣和手套等。

外科考博试题

外科考博试题

外科考博试题(总27页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除一、名词解释1.stress ulcers2.gut drived infection3.couinand 肝分段4.child分级5.Charcot’s triads二、问答1.Tme及直肠系膜的概念2.胰头癌引起梗阻性黄疸的处理办法3.原位肝移植的手术方式与适应症4.胃癌的淋巴结清扫范围与手术根治程度分级5.肝门部胆管癌的Bishmush-C分型6.乳腺癌的内分泌治疗的方法与药物7.Sirs sepsis MODS的概念与相互关系8.营养不良的分类与支持的适应症9.直肠癌前切除术的主要并发症10.胰岛素瘤的定位诊断11.肝癌的综合治疗12.门脉高压上消化道出血的治疗2003年浙江大学医学院外科学考博试题1、MODS的发病机理2、2、乳腺癌的治疗原则3、3、肝癌的治疗原则4、4、胆道出血的诊治5、5、慢性甲状腺炎的诊治6、6、CARS (代偿性抗炎症反应综合征,考题无中文译名)7、7、MEN (多发性内分泌肿瘤,考题无中文译名)2006年浙江大学医学院普通外科学考博真题一、名词解释二、1.镁负荷实验三、2.暴发性急性胰腺炎四、3.脾热五、4.腹腔间隔室综合症六、5.甲状腺危象七、6.门静脉高压性胃病八、7.Homans征九、8.(肿瘤)根治手术十、9.短肠综合症十一、10.超急性排斥反应十二、二、问答题十三、 1.甲状腺癌的病理特点十四、 2.胃癌的治疗原则十五、 3.肝门胆管癌的分型及处理原则十六、 4.如何正确的对手术病人进行术前肝功能评估,以利手术顺利进行十七、十八、 5.传统腹股沟疝修补术和无张力疝修补术的特点和方法有何不用?十九、2004年浙江大学医学院外科学考博试题一.名词解释 .二.1镁负荷试验 .三.2脾切术后爆发性感染 .四.3易位 ..五.4Pringle手法 ..六.5Whipple .七.6三联征 ..八.7左侧门静脉高压征 ..九.二. 简答题 .十.1SAP的治疗; .十一.2.乳癌治疗原则;十二.3.Bismuth的分类;十三.4.MODS的治疗。

中山大学外科学(普外科)2008,2010,2012--2014,2017,2019年考博真题

中山大学外科学(普外科)2008,2010,2012--2014,2017,2019年考博真题
5、简述Fast track surgery及目的与主要措施。
6、简述手臂洗手消毒后为何还需戴消毒手套?
7、什么是BMI?如何测算及对营养状态诊断的标准?
8、包茎可能带来那些危害?
二、问答题:(选所报专业)
(普通外科)
--16、胆囊癌的Nevin分期以及手术方法。
--17、PPH的概念、原理、手术适应症及优点。
8外科真菌感染因素和抗真菌药物
9切口裂开预防
10黑色素瘤的临床表现
11CEA.AFP.CA199.CA125.PSA,中文名称及诊断价值
12门脉高压非手术治疗及贲门血管离断理由
13低渗性缺水的原因
14乳腺癌分子分型及治疗建议
15胃癌根治原则,根治划分,远端胃癌根治切除范围
16慢性胰腺炎手术指征,手术原则,手术方式。
5.心脏疾病可增加病人术后死亡的风险,Goldman指数哪两项得分最高?
6.临床诊疗过程中如何预防潜在的HIV感染?
7. SIRS的中英文全名及诊断的临床指标?
8.伤口按表现不同如何分类?手术切口愈合如何分级?试举例说明。
9. Crohn disease外科治疗适应症及手术原则?
10.下肢深静脉血栓非手术治疗方法?
11. PEG中英文全称及适应症?
12.如何评价目前外科治疗甲状腺功能亢进症?
二、选答题(20’)
普通外科
1.肝门部胆管癌的Bismuth-Corlett分型及手术方法选择?(10’)
2. TME的概念及手术原则?(10’)
中山大学
2012年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目:外科学(普外科)
注意:所有答案一律写在答题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。

外科学考博试题及答案

外科学考博试题及答案

外科学考博试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 外科感染中最常见的致病菌是:A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠杆菌C. 肺炎链球菌D. 真菌答案:A2. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案:C3. 以下哪项是开放性骨折的特点?A. 骨折端不与外界相通B. 骨折端与外界相通C. 骨折线完全在皮肤下D. 骨折线完全在骨髓内答案:B4. 急性阑尾炎最典型的临床表现是:A. 腹痛B. 恶心呕吐C. 右下腹固定压痛D. 发热答案:C5. 以下哪项是乳腺癌的高危因素?A. 长期吸烟B. 长期饮酒C. 家族遗传史D. 长期素食答案:C二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述外科手术切口的分类及其特点。

答案:外科手术切口根据其感染风险分为三类:清洁切口、可能污染切口和污染切口。

清洁切口是指手术区域无炎症,无感染,且手术过程中未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部。

可能污染切口是指手术区域可能存在细菌,但无明显感染,如胃肠道手术。

污染切口是指手术区域有明显感染或手术过程中进入有菌环境,如脓肿切开引流。

2. 描述急性胆囊炎的诊断要点。

答案:急性胆囊炎的诊断要点包括:右上腹疼痛,尤其是Murphy征阳性;发热和白细胞计数升高;腹部超声检查发现胆囊壁增厚、胆囊内结石或胆囊周围积液;有时可伴有黄疸。

3. 解释何为“无菌技术”及其在外科手术中的重要性。

答案:无菌技术是指在手术过程中采取的一系列措施,以防止手术区域受到微生物污染。

这包括使用无菌器械、穿戴无菌手术衣和手套、保持手术区域清洁等。

无菌技术在外科手术中至关重要,因为它可以显著降低术后感染的风险,提高手术成功率。

三、论述题(每题25分,共50分)1. 论述外科手术前的准备要点。

答案:外科手术前的准备要点包括:详细的病史采集和体格检查,以评估患者的整体健康状况和手术风险;必要的辅助检查,如血常规、凝血功能、心电图、肝肾功能等;术前禁食和禁水,以减少术中呕吐和误吸的风险;术前抗生素的使用,以预防感染;心理支持和教育,以减轻患者的焦虑和恐惧。

博士考试外科学试题及答案

博士考试外科学试题及答案

博士考试外科学试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 个体化原则2. 外科手术中,最常见的感染类型是:A. 细菌性感染B. 真菌性感染C. 病毒性感染D. 寄生虫感染3. 以下哪个不是外科手术的常见并发症?A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 过敏4. 外科手术中,以下哪个操作不属于基本操作?A. 切开B. 缝合C. 切除D. 放射治疗5. 以下哪个是外科手术中常用的止血方法?A. 电凝B. 冷冻C. 药物D. 按摩6. 外科手术中,以下哪个不是常用的麻醉方式?A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉7. 以下哪个不是外科手术的术后护理措施?A. 观察生命体征B. 伤口护理C. 预防感染D. 立即进食8. 外科手术中,以下哪种情况需要紧急处理?A. 轻微出血B. 术中发现肿瘤C. 术中出现心跳骤停D. 术后轻度疼痛9. 以下哪个不是外科手术的术前准备?A. 血常规检查B. 心电图检查C. 禁食禁水D. 术后饮食计划10. 外科手术中,以下哪个不是手术器械?A. 手术刀B. 镊子C. 止血钳D. 听诊器答案:1. C2. A3. D4. D5. A6. D7. D8. C9. D 10. D二、简答题(每题10分,共30分)1. 请简述外科手术的无菌操作原则。

2. 描述一下外科手术中常见的止血方法。

3. 术后护理中,如何预防感染?三、论述题(每题25分,共50分)1. 论述外科手术中的风险评估和风险管理的重要性。

2. 论述外科手术的术前准备和术后护理的重要性。

结束语:外科手术是医学领域中非常重要的一部分,它不仅要求医生具备高超的技艺,还需要对手术的每一个环节都有深入的了解和严格的控制。

通过本试题,我们希望考生能够对外科手术的基本原则、操作技巧、风险管理以及术前术后的护理有更全面的认识,从而在未来的医学实践中能够更好地服务于患者。

中山大学外科学(骨科)2008,2013--2019年考博真题

中山大学外科学(骨科)2008,2013--2019年考博真题
第1页 共1页
骨科学试题 1.骨肿瘤手术切除边界分类,临床意义。 2.骨筋膜室综合症的病理生理过程。 3.穿支皮瓣及优点缺点。
第1页 共1页
中山大学
2017年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目:外科学(骨科) 注意:所有答案一律写在答题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。 必答题(80分) 1.尿路结石排石治疗适应证 2.腕管综合症临床特点 3.腹主动脉瘤治疗 4.腹股沟疝鉴别诊断 5.甲状腺术后18小时,呼吸困难原因,及处理 6.内痔分度 7.梨状肌综合征临床特点 8.骨软骨瘤手术适应症 9.低渗性缺水原因 10.CVP正常血压低,鉴别血容量不足和心功能不全 11.什么是营养评价 12.结肠损伤一期修复禁忌症 13.最常见的功能性胰腺内分泌瘤及临床表现 14.mallory weiss 综合征 15.什么样的乳腺癌患者需要切乳房 16.低钾血症引起代碱的原因
骨科部分 1、3-7岁DDH治疗原则 2.恶性骨肿瘤保肢手术的适应症及重建方式 3、腰椎间盘突出症再手术的原因
第1页 共1页
中山大学
2014年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目:外科学(骨科) 注意:所有答案一律写在答题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。
一、必答题(70分) 1、 简述成分输血的概念及意义。(6分) 2、 SSI的全称是什么?包括哪些部位?(4分) 3、 大量输血有哪些主要并发症?(5分) 4、 简述营养支持方法的选择依据及原则。(7分) 5、 围手术期发生下肢深静脉血栓形成的原因是什么?应当如何预防?(5分) 6、 根据中国抗癌协会最新诊治指南与规范,乳腺癌哪些人群适宜保乳治疗?保 乳治疗有哪些绝对禁忌症?(6分) 7、 男性,26岁,70Kg,不慎被火焰烧伤部位如图示(烧伤分布图:Ⅱ度分布:右上 臂全部,左大腿后部;Ⅲ度分布:正面躯干及左大腿前部;会阴部无烧伤)。无休 克、吸入性损伤及复合伤,请计算其烧伤面积,评估烧伤严重程度,并试计算 第一个24小时补液量。(6分) 8、 简述清创术的基本要求。 9、 股骨粗隆间骨折的治疗选择。(4分) 10、 人、兽咬伤的治疗要点包括哪些?(4分) 11、 简述医源性输尿管损伤的原因。(8分) 12、 简述腹腔镜手术相关的特殊并发症及预防措施。(6分) 13、 预防性使用抗生素有哪些适应症?(4分)

博士生入学考试普通外科学试题

博士生入学考试普通外科学试题

博士生入学考试普通外科学试题一、名词解释1.stress ulcers2.gut drived infection3.couinand 肝分段4.child分级5.Charcot’s triads二、问答1.Tme及直肠系膜的概念2.原位肝移植的手术方式与适应症3.胰头癌引起梗阻性黄疸的处理办法4.胃癌的淋巴结清扫范围与手术根治程度分级5.营养不良的分类与支持的适应症6.乳腺癌的内分泌治疗的方法与药物7.Sirs sepsis MODS的概念与相互关系8.肝门部胆管癌的Bishmush-C分型9.直肠癌前切除术的主要并发症10.胰岛素瘤的定位诊断11.肝癌的综合治疗12.门脉高压上消化道出血的治疗1、烧伤补液原则2、胃癌病理分期及临床分期3、直肠癌分期及处理4、ARDS机制及处理5、肝门脉高压的机制6、胃癌浸润转移机制7、本专业研究最新进展1、消化道肿瘤的辅助化疗途径及意义2、血栓疾病的诊治原则3、以乳腺癌为例,试述PTNM分期。

4、抗生素的应用原则5、门脉高压血液流变学和病理生理学1、Whipple三联症2、Mizzi综合症(好像是胆囊压迫胆总管)3、休克指数问答题:1、输血的并发症及处理2、肝脏的应用解剖3、胃癌的综合治疗,热疗4、胆石症的并发症和处理(胆石症的转归)一、名词解释1、Multiple endocrine neoplasm(MEN)2、Mirrizi综合征3、Richter疝4、乳腺Paget病5、Peutz-Jeghers综合征二、选择题(略)三、简答题1、癌症三阶梯治疗的原则2、阑尾炎McBurney、Morris、Lanz压痛点的部位3、肝门胆管癌的分型(Bismuth)4、TME的原则5、上消化道出血的病因及首选诊断方法6、原发性腹膜炎细菌感染途径有哪些四、论述题(一)原发性肝癌的诊断和鉴别诊断(二)结直肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法及非手术治疗进展。

外科学考博试题库及答案

外科学考博试题库及答案

外科学考博试题库及答案外科学是一门研究外科疾病的诊断、治疗和预防的医学科学。

以下是一份外科学考博试题库及答案,供参考:一、选择题1. 以下哪项不是外科手术的基本原则?A. 无菌原则B. 无创原则C. 快速原则D. 安全原则答案:C2. 外科手术中,下列哪项不是无菌操作的基本要求?A. 穿戴无菌手术衣和手套B. 保持手术区域的清洁C. 手术器械直接接触患者皮肤D. 手术室内保持空气流通答案:C3. 以下哪项是外科手术中常见的并发症?A. 术后出血B. 术后感染C. 术后肺栓塞D. 所有选项都是答案:D二、简答题1. 简述外科手术的无菌技术的重要性。

答:无菌技术是外科手术中非常重要的一环,它可以有效预防术后感染,保证手术的安全性和成功率。

无菌技术包括手术人员穿戴无菌手术衣和手套、手术器械的消毒、手术区域的清洁以及手术室内环境的控制等。

2. 描述外科手术中的麻醉方法有哪些,并简要说明其特点。

答:外科手术中的麻醉方法主要包括局部麻醉、椎管内麻醉和全身麻醉。

局部麻醉作用于身体的某一部位,使该部位失去痛觉,适用于小手术;椎管内麻醉作用于脊髓,使下半身失去痛觉,适用于下肢和下腹部手术;全身麻醉使患者在整个手术过程中处于无痛和无意识状态,适用于大型手术。

三、论述题1. 论述外科手术中止血的重要性及其常用方法。

答:止血是外科手术中至关重要的环节,它不仅可以防止患者失血过多,还能减少术中并发症的发生。

常用的止血方法包括物理止血(如压迫止血、冷敷止血)、药物止血(如使用止血药物)、电凝止血、结扎止血等。

选择合适的止血方法需要根据出血的类型、部位和量来决定。

结束语外科学作为一门实践性极强的学科,对医生的理论知识和操作技能都有很高的要求。

通过不断的学习和实践,医生可以提高自己的专业水平,更好地为患者服务。

希望这份试题库能够帮助考生们更好地复习和掌握外科学的相关知识。

第二军医大学外科学总论2012--2019年考博真题

第二军医大学外科学总论2012--2019年考博真题
第二军医大学
2018年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目:外科总论
注意:所有答案一律写在答题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。
一、单选题20个(10分)
1.MODS最先最多累及器官(肺,肝,胃肠道,肾),
2.胸外按压的位置(胸骨上1/2,胸骨中下1/2,第四肋间,胸骨中下1/3),
3.腰麻常见不良反应
三.名词解释:2*5
1.SIRS
2.脓毒血症
3.MRSA
4.Damagecontrol surgery
5.CPCR
四.简答题:10*3
1.感染性休克的治疗原则
2.水电解质酸碱平衡的治疗原则
3.胃肠道手术病人的术前准备
五.病例分析题:15*1
一个气胸,肋骨骨折,血压低的病例分析:问诊断,治疗
第二军医大学
第二军医大学
2015年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目:外科学总论
注意:所有答案一律写在答题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。
一、选择题A型题单选40个,0.5分一个,多选题10个,1分1个。
二、名词解释8个,每个2分,全部英语
1、肠外营养
2、SIRS
3、二期愈合
4、MAC
三、简答题6个,每个6分
4.椎管内麻醉,最先阻滞的神经是:交感神经感觉神经运动神经
5.中脊髓麻醉平面是指:T4-T8
6.等渗性缺水常见的原因:胃肠道消化液的急性丢失
7.淋巴细胞毒试验超过多少不能移植:
8.关节手背部损伤应什么皮片移植:全厚皮片游离皮瓣带蒂皮瓣
9.武器伤的病理分区不包括:组织损伤区血肿形成区
10.Cushing反应是指:血压升高,心率呼吸减慢

博士外科试题及答案

博士外科试题及答案

博士外科试题及答案一、单项选择题(每题2分,共10分)1. 以下哪个选项不是开放性伤口的特点?A. 伤口边缘不整齐B. 伤口内组织损伤严重C. 伤口表面有异物D. 伤口边缘整齐答案:D2. 以下哪个选项是腹腔镜手术的主要优点?A. 手术创伤小B. 手术费用低C. 术后恢复慢D. 术中视野狭窄答案:A3. 以下哪个选项不是腹部外伤的常见症状?A. 腹痛B. 呕吐C. 腹泻D. 腹部压痛答案:C4. 以下哪个选项是阑尾炎的典型临床表现?A. 右下腹痛B. 左下腹痛C. 右上腹痛D. 左上腹痛答案:A5. 以下哪个选项是甲状腺癌的常见症状?A. 甲状腺肿大B. 甲状腺结节C. 甲状腺功能亢进D. 甲状腺功能减退答案:B二、多项选择题(每题3分,共15分)1. 以下哪些是肠梗阻的常见原因?A. 肠套叠B. 肠扭转C. 肠粘连D. 肠壁肿瘤答案:ABCD2. 以下哪些是胆囊结石的常见症状?A. 右上腹痛B. 黄疸C. 恶心呕吐D. 右下腹痛答案:ABC3. 以下哪些是胃癌的高危因素?A. 长期不良饮食习惯B. 幽门螺杆菌感染C. 家族遗传史D. 长期吸烟答案:ABCD4. 以下哪些是颅内压增高的常见症状?A. 头痛B. 呕吐C. 视力下降D. 意识障碍答案:ABD5. 以下哪些是乳腺炎的常见症状?A. 乳房红肿B. 乳房肿块C. 乳房疼痛D. 乳房溢液答案:AC三、简答题(每题5分,共20分)1. 简述急性阑尾炎的典型临床表现。

答案:急性阑尾炎的典型临床表现包括右下腹疼痛、恶心呕吐、发热和腹部压痛。

2. 描述一下甲状腺癌的诊断方法。

答案:甲状腺癌的诊断方法包括临床检查、超声检查、细针穿刺活检和血清甲状腺功能检测。

3. 简述肠梗阻的常见治疗方法。

答案:肠梗阻的常见治疗方法包括保守治疗(如禁食、胃肠减压、补液等)和手术治疗(如肠粘连松解术、肠切除术等)。

4. 描述一下颅内压增高的急救措施。

答案:颅内压增高的急救措施包括保持呼吸道通畅、降低颅内压(如使用甘露醇)、维持血压稳定和及时转送医院。

南方医科大学外科学(骨外)2018年考博真题试卷

南方医科大学外科学(骨外)2018年考博真题试卷
2.输血溶血的诊断,治疗
3.硬膜外麻醉术中并发症
骨科部分(68分)
一、简答题(每题8分)
1影响骨折愈合的因素有哪些?
2写出一种转子间骨折分型及治疗原则。
3NEER分型及治疗原则。
4骨筋膜室综合征诊断及治疗原则。
5简述骨缺损修复材料的种类。
6肱骨外科颈骨折,肱骨干骨折,肱骨髁上骨折,腓骨颈骨折分布容易伤及那些神经?为什么?
南方医科大学
医学考博真题试卷
攻读博士学位研究生入学考试试卷
南方医科大学
2018年攻读博士学位研究生入学考试试题
考试科目:外科学(骨外)
注意:所有答案一律写在答题纸上,写在试题纸上或其他地方一律不给分。
外科总论(32分)
一、名词解释
1.体液容量失调
2.CVP
3.冷休克
4.血清肿
5.消毒
二简答题
1.高钾血症诊断,治疗
二、问答题(每题20分)
1简述慢性骨髓炎临床表现,诊断依据及治疗原则。
2腰椎管狭窄及腰椎间盘突出症的临床表现,诊断依据及治疗原则。
3全髋关节置换术后并发症及治疗。
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1 什么是无菌术?无菌术的内容包括那些?答:无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。

无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。

2 什么是等渗性缺水?常见病因有哪些?答:等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,此时水和钠成比例地丧失,因此血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也保持正常。

常见病因:①消化液的急性丧失,如肠外瘘、大量呕吐等;②体液丧失在感染区或软组织内,如腹腔内感染、烧伤等。

3什么是低渗性缺水?常见病因有哪些?低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水,此时水和钠同时缺失,但失钠多于缺水,故血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。

常见病因:①消化液的持续性丢失,如反复呕吐、长期胃肠减压等;②大创面慢性渗液;③应用排钠利尿剂时,未注意补充钠盐;④等渗性缺水治疗时补水过多。

4什么是低钾血症?常见病因有哪些?答:低钾血症是指血钾浓度低于3.5mmol/L。

常见病因:①长期进食不足;②钾从肾排出过多,如应用排钾的利尿药、肾小管性酸中毒等;③补液病人没有补钾或补钾不足;④钾从肾外途径丧失,如呕吐、肠瘘等;⑤钾向细胞内转移,如碱中毒、大量输注葡萄糖和胰岛素时。

5 低钾血症时,静脉补钾的注意事项有哪些?答:①浓度的限制,输液中含钾量低于40mmol/L;②输液速度的限制,输入钾量小于20 mmol/h ;③休克病人应尽快恢复血容量,待尿量大于40 ml/h后,再静脉补钾。

6什么是高钾血症?常见病因有哪些?答:高钾血症是指血钾浓度超过5.5mmol/L。

常见病因:①进入体内的钾过多,如服用含钾药物、大量输入保存期较久的库血等;②肾排钾功能减退,如急性或慢性肾衰竭、应用保钾利尿药等;③钾从细胞内移出,如溶血、酸中毒等。

7 高钾血症时如何治疗?答:⑴停用一切含钾的药物或溶液。

⑵降低血钾浓度。

主要措施有:①促使钾进入细胞内,如输注碳酸氢钠溶液、输注葡萄糖和胰岛素溶液等;②应用阳离子交换树脂;③透析疗法⑶对抗心律失常。

静脉注射10%葡萄糖酸钙等。

8 代谢性酸中毒的主要病因有哪些?答:①碱性物质丢失过多,见于腹泻、肠瘘、胆瘘等;②酸性物质产生过多,如休克、心搏骤停、糖尿病等;③肾功能不全。

9代谢性碱中毒的主要病因有哪些?答:①胃液丧失过多,如严重呕吐、长期胃肠减压等;②碱性物质摄入过多,如长期服用碱性药物、大量输注库存血等;③缺钾;④利尿剂的作用。

10 输血的适应症有哪些?答:①大量失血;②贫血或低蛋白血症;③重症感染;④凝血异常。

11 输血的常见并发症有哪些?答:①发热反应;②过敏反应;③溶血反应;④细菌污染反应;⑤循环超负荷;⑥疾病传播;⑦输血相关的急性肺损伤;⑧输血相关性移植物抗宿主病;⑨免疫抑制;⑩大量输血的影响,如低体温、碱中毒、高血钾、凝血异常等。

12 输血可传播哪些疾病?答:①肝炎;②艾滋病(AIDS);③人T细胞白血病病毒Ⅰ、Ⅱ型;④梅毒;⑤疟疾;⑥细菌性疾病,如布氏杆菌病。

13 何谓自身输血?常用方法有哪些?答:又称自体输血,是收集病人自身血液后在需要时进行回输。

常用方法:①回收式自体输血;②预存式自体输血;③稀释式自体输血。

14 休克分哪几类?答:①低血容量性休克;②感染性休克;③心源性休克;④神经性休克;⑤过敏性休克。

15 休克的一般监测指标有哪些?答:①精神状态,是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映;②皮肤温度、色泽,是体表灌流情况的标志;③血压;④脉率;⑤尿量,是反映肾血液灌注情况的有用指标。

16 休克的特殊监测指标有哪些?答:①中心静脉压;②肺毛细血管楔压;③心排血量和心脏指数;④动脉血气分析;⑤动脉血乳酸测定;⑥DIC的监测。

17 CVP的正常值是多少?其变化的临床意义是什么?答:CVP的正常值是0.49—0.98kPa(5—10cmH2O)。

临床意义:①当CVP<0.49 kPa时,表示血容量不足;②当CVP>1.47 kPa时,提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高;③当CVP>1.96 kPa时,表示存在充血性心力衰竭。

18 全身炎症反应综合征(SIRS)的诊断标准是什么?答:①体温>38℃或<36℃;②心率>90次/分;③呼吸急促>20次/分或过度通气,PaCO2<4.3kPa;④白细胞计数>12×109/L或<4×109/L,或未成熟细胞>10%。

19 感染性休克常继发于哪些疾病?答:继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染,如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系感染等。

20 感染性休克的治疗原则?答:首先是病因治疗,原则是在休克未纠正以前,应着重治疗休克,同时治疗感染;在休克纠正后,则应着重治疗感染。

21 在外科MODS的发病基础有哪些?答:①各种外科感染引起的脓毒症;②严重的创伤、烧伤或大手术致失血、缺水;③各种原因的休克、心跳、呼吸骤停复苏后;④各种原因导致肢体、大面积的组织或器官缺血—再灌注损伤;⑤合并脏器坏死或感染的急腹症;⑥输血、输液、药物或机械通气;⑦患某些疾病的病人更易发生MODS,如心脏、肝、肾的慢性疾病,糖尿病,免疫功能低下等。

22 如何预防MODS的发生?答:①积极治疗原发病;②重点监测病人的生命体征;③防治感染;④改善全身情况和免疫调理治疗;⑤保护肠粘膜的屏障作用;⑥及早治疗首先发生功能障碍的器官。

23 ARF少尿期的临床表现有哪些?答:⑴水、电解质和酸碱平衡失调。

①水中毒;②高钾血症;③高镁血症;④高磷血症;⑤低钠血症;⑥低氯血症;⑦酸中毒。

⑵蛋白质代谢产物积聚。

⑶全身并发症,如心力衰竭、肺水肿、脑水肿等。

24 ARDS的发病基础包括哪些内容?答:①直接损伤,包括误吸综合征、溺水、吸入毒气和烟雾、肺挫伤、肺炎及机械通气引起的肺损伤;②间接损伤,包括各类休克、脓毒症、急性胰腺炎、大量输库存血、脂肪栓塞及体外循环。

③以全身性感染、全身炎症反应综合征、脓毒症、多器官功能障碍综合征或衰竭时发生率最高。

25 什么是应激性溃疡?常发生于那些情况?答:应激性溃疡是继发于创伤、烧伤、休克和其他严重的全身病变如心肌梗死等的一种胃、十二指肠粘膜病变,病变过程可出现粘膜急性炎症、糜烂或溃疡,主要表现为消化道大出血或穿孔。

常发生于以下疾病:①中、重度烧伤;②颅脑损伤、颅内手术或脑病变;③其他严重创伤、大手术、战伤等;④重度休克、严重感染、重要脏器的功能衰竭等。

26 按照手术期限,可将手术分为哪几种?答:分为①急症手术;②限期手术;③择期手术。

27 病人对手术的耐受能力,可分为那两类?答:分为两类:①耐受力良好。

指外科疾病对全身的影响较少,或有一定影响,但易纠正;病人的全身情况较好,重要器官无器质性病变,或其功能处于代偿状态。

②耐受力不良。

指外科疾病已经对全身造成明显影响;病人的全身情况欠佳,或重要器官有器质性病变,功能濒于或已有失代偿的表现。

28 糖尿病病人术后如何确定胰岛素的用量?答:术后,根据每4—6小时尿糖测定结果,确定胰岛素用量。

尿糖﹢﹢﹢﹢,用12U;尿糖﹢﹢﹢,用8U;尿糖﹢﹢,用4U;尿糖﹢,不用胰岛素。

如果尿液酮体阳性,胰岛素用量应增加4U。

29 手术切口分那几类?答:①清洁切口(Ⅰ类切口);②可能污染切口(Ⅱ类切口);③污染切口(Ⅲ类切口)。

30 切口愈合情况分哪几级?答:①甲级愈合,指愈合良好,无不良反应;②乙级愈合,指愈合处有炎症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等,但未化脓;③丙级愈合,指切口化脓,需要做切开引流等处理。

31 术后切口裂开的主要原因有哪些?答:①营养不良,组织愈合能力差;②切口缝合技术有缺陷,如缝线打结不紧,组织对合不全等;③腹腔内压力突然增高的动作,如剧烈咳嗽,或严重付账。

32 营养状态的评价指标有哪些?答:①人体测量,包括测体重变化、三头肌皮皱厚度、上臂周径测定;②三甲基组氨酸测定;③内脏蛋白测定,包括白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白浓度测定;④淋巴细胞计数;⑤氮平衡试验。

33 从外科角度看肠外营养的适应症有哪些?答:从外科角度,营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭等,都是肠外营养的适应症。

34 肠外营养的并发症有哪些?答:①技术性并发症;②代谢性并发症,分为三方面:补充不足、糖代谢异常,以及肠外营养本身所致;③感染性并发症。

35肠外营养的监测指标有哪些?答:①全身情况;②血清电解质、血糖及血气分析;③肝肾功能测定;④营养指标。

36肠内营养的适应症有哪些?答:①胃肠功能正常、但营养物质摄入不足或不能摄入者;②胃肠功能不良者;③胃肠功能基本正常但伴其他脏器功能不良者,如糖尿病或肝肾衰竭者。

37肠内营养的并发症有哪些?答:①误吸;②腹胀、腹泻;38外科感染按病菌种类和病变性质分为哪几类?答:①非特异性感染,也称化脓性感染或一般性感染;②特异性感染。

39外科感染按病变进展过程分为哪几类?答:①急性感染;②慢性感染;③亚急性感染。

40非特异性感染时,病变的演变结果有哪些?答:①炎症好转;②局部化脓;③炎症扩展;④转为慢性炎症。

41 脓毒症的临床表现有哪些?答:主要表现:①骤起寒战,继以高热可达40~41℃,或低温,起病急,病情重,发展迅速;②头痛、头晕恶心、呕吐、腹胀,面色苍白或潮红、出冷汗。

神志淡漠或烦躁、谵妄和昏迷;③心率加快、脉搏细速,呼吸急促或困难;④肝脾可肿大,严重者出现黄疸或皮下出血瘀斑等。

实验室检查:①白细胞计数明显增高或降低,出现中毒颗粒;②可有酸中毒、氮质血症、溶血等,代谢失衡和肝、肾受损征象;③寒战发热时抽血进行细菌培养,较易发现细菌。

42 全身性感染的综合治疗措施有哪些?答:①原发病灶的处理;②抗菌药物的应用;③支持疗法;④对症治疗。

43 破伤风需与哪些疾病鉴别?答:①化脓性脑膜炎;②狂犬病;③其他:如颞下颌关节炎、子痫、癔病等。

44 预防破伤风有哪些措施?答:①创伤后早期彻底清创,改善局部循环,是预防破伤风的关键;②通过人工免疫,产生较稳定的免疫力。

人工免疫有自动和被动两种方法。

45 全身性感染的常见致病菌有哪几类?答:①革兰染色阴性杆菌;②革兰染色阳性球菌;③无芽胞厌氧菌;④真菌。

46 创伤的全身反应有哪些?答:①神经内分泌系统变化;②代谢变化;③免疫系统变化。

47 创伤的并发症有哪些?答:①感染;②休克;③脂肪栓塞综合征;④应激性溃疡;⑤凝血功能障碍;⑥器官功能障碍。

48 创伤后组织修复过程分哪几个阶段?答:①局部炎症反应阶段;②细胞增殖分化和肉芽组织生成阶段;③组织塑形阶段。

49 不利于创伤修复的因素有哪些?答:①感染;②异物存留、损伤范围大、坏死组织过多;③局部血液循环障碍;④采取的措施不当,如局部制动不足、包扎或缝合过紧等;⑤全身性因素,如营养不良、大量使用细胞增生抑制剂、免疫功能低下及全身性严重并发症。

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