导管滑脱防范及应急预案

各种导管滑脱防范预案

一. 应急预案

1. 对意识不清,躁动病人用约束带适当约束四肢

2. 引流管长短适宜并妥善固定;

3. 向病人说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管的方法,脱衣或

活动时要特别小心,防止拉出

4. 翻身、移动病人的时注意将引流管松开

5. 建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的病人,可选用图表、

文字、手势等方法示意

6. 手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称,固定是否牢固并用

胶布加以固定;严格交接班,责任明确;

7. 脑室引流管除导管固定牢固外,在头部加戴网罩

8. 置胃管病人除用常规方法固定外,另外用一条细带子在鼻子前打结

后固定于脑后;记录胃管的深度,移动病人时可以暂时将胃管与床单分开,固定于衣领上

9. 胸腔引流管置于病人上臂下,避免被手抓到;协助病人翻身活动时注

意管道长度,用手适当提高胸管并安置适当;搬运病人时为防止导管脱出,用两把血管钳夹住胸管,水封瓶放于双膝间

10.伤口引流管和腹腔引流管除导管固定牢固外,协助患者取舒适体位,

观察引流管周围伤口情况,有无渗血渗液

各种导管滑脱应急预案

一引流管滑脱应急预案

如果发现引流管滑脱,立即协助患者保持合适体位,安慰患者;

采取必要的紧急措施,敷盖引流口处

通知值班医生,观察患者生命体征

协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如：①立即更新置入引流管；②停止引流,处理局部伤口;

继续观察患者生命体征,观察引流局部情况

做好护理记录

二脑室引流管滑脱应急预案

妥善固定脑室引流管,每班交接引流管的情况;

密切观察脑室引流管液的情况,并指导告知患者及家属注意事项; 一旦发生引流管滑脱,应协助指导患者保持平卧位,避免大副度活动,不可以自行将滑脱的导管送回;

安慰家属,报告经治医生或值班医生;

观察生命体征,专科征状;

协助医生采取相应措施；既重新置入引流管或终止引流管引流; 作好护理记录;

三胸腔闭式引流管滑脱应急预案

妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录; 密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及患者呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动;

一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助患者保持半卧位,不可活动;

安慰患者及家属,报告经治医生或值班医生;

观察生命体征及专科症状;

协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流管;

做好护理记录;

四腹腔引流管滑脱应急预案

妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录;

密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及患者的周身状况,生命体征,引流液的性状及量;

发生引流管滑脱时,立即按压伤口,协助患者保持半卧位,安慰患者及家属;

报告经治医生或值班医生,同时观察患者的生命体征及专科症状; 协助医生根据病情采取应对措施；如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口;

做好护理记录;