导管脱落应急预案及处理流程

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各类导管脱落应急预案及处理流程

各类导管脱落应急预案及处理流程

各类导管脱落应急预案及处理流程导管脱落是一种紧急情况,需要及时有效地进行处理,以下是各类导管脱落的应急预案及处理流程:1.牙科导管脱落:预案:首先,医务人员应迅速通知相关医生,并立即停止工作。

然后,寻找导管脱落的位置,避免误吞误吸。

同时,将患者的头部稍微抬高,以防止导管阻塞呼吸道。

处理流程:医生应在患者口腔内使用巧妙的方法和专业的器械,尽快定位并取出导管。

如果有需要,可以使用便携式X射线机器进行辅助查找。

最后,给予患者相应的口腔护理。

2.导尿管脱落:预案:当发现导尿管脱落时,护士应立即停止导尿工作,并通知相关医生。

然后,将脱落的导尿管放置在干净的容器中,避免交叉感染。

同时,清洁患者的尿道口并做好相关记录。

处理流程:医生应在患者的尿道口附近使用异物夹或镊子,尽快将导尿管取出,并检查患者尿道是否有损伤。

如果有需要,可以插入新的导尿管,并重新进行尿液采集。

最后,做好患者的护理和记录。

3.中心静脉导管脱落:预案:当发现中心静脉导管脱落时,护士应立即停止输液工作,并通知相关医生。

同时,使用干净的物品将脱落的导管放置在容器中,避免交叉感染。

检查患者的血压和心率,并记录相关信息。

处理流程:医生应根据导管脱落的位置和情况,采取相应的处理方法。

例如,如果导管脱落在皮下组织或血管中,可以使用外科手术将其取出;如果导管脱落在体外,可以重新连接导管并采取安全措施以防止再次脱落。

最后,给予患者相应的治疗和护理。

4.呼吸机导管脱落:预案:当发现呼吸机导管脱落时,护士应立即停止呼吸机的工作,并通知相关医生。

然后,观察患者的呼吸和氧气饱和度,并做好相关记录。

同时,给予患者补充氧气以维持呼吸功能。

处理流程:医生应立即检查患者的气管和呼吸机连接部位,确保导管是否完整,并重新连接导管。

在此过程中,医生应谨慎操作,避免进一步损伤患者。

最后,重新开启呼吸机,并继续监测患者的呼吸状态。

在处理各类导管脱落时,医务人员应保持冷静沉着,迅速反应,并与相关医生和团队密切协作。

导管滑脱应急预案及处理流程

导管滑脱应急预案及处理流程

导管滑脱应急预案及处理流程【应急预案】
一、发生导管滑脱,护士立即到床边,根据患者和导管的情况给予紧急处理,同时立即汇报医生和护士长。

(一)气管插管、气管套管:患者平卧;吸痰,立即清除口腔分泌物;高浓度吸氧;未清醒或正常自主呼吸未恢复者,简易呼吸气囊辅助通气;协助医生重新置管,根据病情连接呼吸机;密切观察患者生命体征,如意识、呼吸频率、节律、SPO2等。

(二)鼻肠管、胃管、鼻胆管:部分滑脱,应协助医生检查、处理患者,重新固定;全部滑脱,应协助医生检查、处理患者,必要时重新置管;清洁口腔、面部;密切观察患者生命体征,有无腹胀、呕吐等。

(三)胸腔引流管:从胸腔内滑脱,立即用油纱布封住引流口或双手捏闭伤口处皮肤;协助患者保持半卧位,不可活动;从接口出滑脱,立即用血管钳夹闭近端引流管,防止气体进入胸腔;协助医生重新置管或伤口处理;密切观察患者的生命体征,呼吸的频率、节律、SPO2、有无呼吸困难等。

(四)伤口引流管:无菌纱布覆盖伤口;密切观察患者生命体征、伤口情况;协助医生重新置管或伤口处理。

(五)尿管:观察排尿有无异常,尿道有无受损;做好会阴部的清洁护理;必要时重新置管。

(六)深静脉置管:局部压迫止血;清除血渍;按需重新选择静脉通路方式。

二、密切观察病情变化,安抚患者,及时做好护理记录,严格交接班。

三、协助医生做好患者和家属的解释沟通。

四、评估导管滑脱的原因,采取有效措施,加强宣教,防止再次发生滑脱。

五、按医疗安全(不良)事件报告制度执行上报。

【处理流程】。

管道脱落的应急程序(精选14篇)

管道脱落的应急程序(精选14篇)

管道脱落的应急程序(精选14篇)以下是网友分享的关于管道脱落的应急程序的资料14篇,希望对您有所帮助,就爱阅读感谢您的支持。

篇一:各种护理管道脱落的应急预案及程序各种护理管道脱落的应急预案及程序一. 应急预案1. 对意识不清,躁动病人用约束带适当约束四肢2. 引流管长短适宜并妥善固定。

在皮肤上加固缝扎3. 向病人说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管的方法,脱衣或活动时要特别小心,防止拉出4. 翻身、移动病人的时注意将引流管松开5. 建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的病人,可选用图表、文字、手势等方法示意6. 气管插管病人无法忍受插管带来的痛苦,意欲拔管时,检查置管的位置、深度、导管粗细、固定方法是否合适,如不合适要适当的纠正。

固定时可加用一细带子在气管插管处打结后固定于脑后,向病人说明拔管的危险性及适应的方法,并严加看护。

避免人机对抗,吸痰方法正确,及时。

移动病人时尽量将气管插管与呼吸机脱开7. 脑室引流管除导管固定牢固外,在头部加戴网罩8. 置胃管病人除用常规方法固定外,另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。

记录胃管的深度,移动病人时可以暂时将胃管与床单分开,固定于衣领上9. 胸腔引流管置于病人上臂下,避免被手抓到。

协助病人翻身活动时注意管道长度,用手适当提高胸管并安置适当。

搬运病人时为防止导管脱出,用两把血管钳夹住胸管,水封瓶放于双膝间篇二:各种护理管道脱落的应急预案及程序各种护理管道脱落的应急预案及程序1. 对意识不清,躁动病人用约束带适当约束四肢2. 引流管长短适宜并妥善固定。

在皮肤上加固缝扎3. 向病人和家属说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管的方法,脱衣或活动时要特别小心,防止拉出4. 翻身、移动病人的时注意将引流管松开5. 建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的病人,可选用图表、文字、手势等方法示意6. 气管插管病人无法忍受插管带来的痛苦,意欲拔管时,检查置管的位置、深度、导管粗细、固定方法是否合适,如不合适要适当的纠正。

导管脱落应急预案及处理流程

导管脱落应急预案及处理流程

导管脱落应急预案及处理流程【应急预案】1.妥善固定各种引流管,各接头应衔接紧密。

在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落。

2.对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,应予适当的保护性约束。

3.导管发生脱落时,根据不同导管的要求,应采取相应的措施。

4.立即通知医生,并协助进一步处理。

5.严格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流瓶。

6.详细记录处理情况,加强巡视,严密观察病情变化。

【处理流程】当发生导管脱落根据不同导管的要求,采取相应的措施立即通知医生,并协助进一步处理严格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流瓶加强巡视,严密观察病情变化详细记录处理情况预防措施各种引流管应妥善固定,各接头应衔接紧密在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,应予适当的保护性约束。

引流管脱落的应急预案1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适体位,安慰患者。

2、采取必要的紧急措施,敷盖引流口处。

3、通知值班医生,观察病人生命体征。

4、协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如:(1)立即重新置入引流管(2)停止引流,处理局部伤口。

5、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况。

6、做好护理记录。

胃管(鼻饲管)脱出的应急预案(一)严格按护理操作常规置胃管,做好刻度标识,写好日期、时间。

(二)妥善固定胃管1.用新法固定将胃管贴于面部2.若为持续负压吸引者,吸引皮条则要用橡皮筋、别针与床单固定,并留有翻身足够长度。

3.每班检查胃管外露刻度4.若胶布粘性不足或已污染,及时更换,写好更换日期、时间。

5.若患儿较烦躁,予约束带固定双手,必要时遵医嘱使用镇静剂。

6.安全指导:告知家属导管保护的重要性胃管(鼻饲管)脱出处理流程:导尿管滑脱的应急预案1、插入导尿管向气囊注水后,应轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。

2、将尿管从患者大腿下穿过,接尿袋后,妥善固定导尿管(悬挂在床沿),防止牵拉滑脱。

导管脱落应急预案及处理流程[1]

导管脱落应急预案及处理流程[1]
3.每班检查胃管外露刻度
4。若胶布粘性不足或已污染,及时更换,写好更换日期、时间。
5.若患儿较烦躁,予约束带固定双手,必要时遵医嘱使用镇静剂。
6.安全指导:告知家属导管保护的重要性
胃管(鼻饲管)脱出处理流程:
导尿管滑脱的应急预案
1、插入导尿管向气囊注水后,应轻拉尿管以证实尿管固定稳妥.
2、将尿管从患者大腿下穿过,接尿袋后,妥善固定导尿管(悬挂在床沿),防止牵拉滑脱。
7、中心静脉导管滑脱的应急预案及处理流程
8、气管插管意外拔管的应急预案及处理流程
3、搬运或移动患者时,应关闭流量开关,以防逆流。将管道置于患者身体近侧,可见处。尿袋低于耻骨联合水平。
4、对躁动患者,应施以必要约束或遵医嘱给予镇静剂,防止患者抓扯管道。
5、反复告知患者及家属翻身及日常生活均需注意对管道的保护。
6、护士应加强巡视,每班床旁交接。
导尿管滑脱处理流程:
腹腔引流管滑脱的应急预案
导管脱落应急预案及处理流程
【应急预案】
1.妥善固定各种引流管,各接头应衔接紧密。在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落.
2.对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,应予适当的保护性约束。
3.导管发生脱落时,根据不同导管的要求,应采取相应的措施。
4.立即通知医生,并协助进一步处理。
2、保持牙垫、导管、固定胶布的清洁干燥,及时清除口腔分泌物。若口腔分泌物过多浸湿胶布引起固定不牢,应及时更换胶布,充分清洁口腔、牙垫、导管及面部后重新固定导管。
3、选择大小合适的牙垫,太大导管固定不牢,太小导管易被咬闭或折叠。
4、每班检查气管插管固定情况,若有异常及时与医师联系重新固定。
5、若患者较烦躁,予约束带固定四肢,必要时遵医嘱使用镇静剂。

导管脱落的应急预案和处理流程

导管脱落的应急预案和处理流程

导管脱落的应急预案和处理流程导管脱落是一种常见的应急情况,特别是在工业生产和建筑施工等行业中经常发生。

导管脱落可能会导致泄漏、损坏设备、生产中断甚至人员伤亡,因此需要制定应急预案和相应的处理流程来及时处理和控制此类情况。

应急预案1.安全评估:在开始工作之前,对导管和相关设备进行定期检查和维护,确保其安全可靠。

进行全面的安全评估,识别潜在的导管脱落风险,并制定相应的防范措施。

2.培训教育:对涉及潜在导管脱落风险的工作人员进行培训,提供应急处理的基本知识和技能。

培训内容包括导管的安装、维护、紧固和检查等,并介绍导管脱落的预防和处理方法。

3.应急演习:定期组织导管脱落的应急演习,提高工作人员的应急反应能力。

演习内容包括如何发现导管脱落、如何迅速停止泄漏、如何封锁设备和疏散人员等。

4.建立应急通信系统:建立和维护应急通信系统,确保在发生导管脱落时能够及时向相关人员发出警报,并调动相应的应急资源。

处理流程1.确定紧急情况:责任人或工作人员首先要能够快速辨认导管脱落的紧急情况,通过巡检或报警系统发现漏水、异味、噪音或设备故障等异常情况。

3.暂停工作:在导管脱落的紧急情况下停止相关工作操作,并及时通知所有相关人员停止使用附近的设备和区域,确保人员的安全。

4.迅速处理泄漏:负责人或工作人员应立即采取措施尽快处理泄漏。

这包括使用适当的工具、设备和材料来封堵漏口,限制泄漏的范围,并防止泄漏物进入水源和火源等灾害性环境。

5.封锁设备:在处理泄漏的同时,负责人或工作人员应尽快封锁相关设备。

这可以通过关闭阀门、切断电源或施加物理屏障等方式来实现,以避免进一步的事故和损失。

6.通知上级和相关部门:在应对导管脱落的处理过程中,应及时通知上级和相关的部门,向他们报告情况并请求支持。

上级和相关部门可能在资源和技术方面提供帮助和指导。

7.结案和评估:处理导管脱落的情况后,应对整个应急处理过程进行评估和总结。

识别处理过程中存在的问题和不足,并提出改进的建议。

各类导管脱落的应急预案(七篇)

各类导管脱落的应急预案(七篇)

各类导管脱落的应急预案1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适____,安慰患者。

2、采取必要的紧急措施,敷盖引流口处。

3、通知值班医生,观察病人生命体征。

4、协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如。

(1)立即重新置入引流管(2)停止引流,处理局部伤口。

5、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况。

6、做好护理记录。

各类导管脱落的应急预案(二)【防范措施】(1)所有管道必须妥善固定,由置管者做好标记,详细记录管道名称、留置时间、部位、长度,观察和记录引流管引流液的性质、量,发现异常,及时处理。

(2)加强对高危患者(如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者)的观察,作为重点交接班内容详细交接。

(3)做好患者及家属的健康宣教,提高其防范意识及管道自护能力。

(4)严格遵守操作规程,治疗、护理中动作轻柔,注意保护导管,防止导管脱落。

(5)加强培训,提高护士防导管脱出移位的风险意识。

如picc置管,穿刺时尽量避开肘窝,以透明敷料固定体外导管,也可使用固定翼加强导管固定;更换敷料时,避免将导管带出体外。

【处理措施】根据脱落导管的类别采取相应的措施,查找原因,做好记录和交班,防止再次脱管。

(1)伤口引流管脱落立即报告医师,将脱出的引流管交医师查看是否完整,如有管道断裂在体内,须进一步处理;观察伤口渗出情况,需要再次置管时,协助医师做好相关准备。

(2)胸腔闭式引流管脱落引流管与引流瓶连接处脱落或引流瓶损坏,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,通知医师并协助处理。

(3)“t”管脱落立即报告医师,密切观察腹痛情况,告知患者暂禁食禁饮,必要时协助医师重新插管。

(4)胃管脱落观察患者有无窒息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管。

(5)导尿管脱落观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,必要时遵医嘱重新置管。

(6)气管导管脱落对气管切开患者立即用止血钳撑开气管切开处,确保呼吸道通畅,同时报告医师,给予紧急处理。

导管脱落应急预案及程序

导管脱落应急预案及程序

导管脱落应急预案及程序【应急预案】1.妥善固定各种引流管,各接头应衔接紧密。

在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落。

2.对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,应予适当的保护性约束。

3.导管发生脱落时,根据不同导管的要求,应采取相应的措施。

4.立即通知医生,并协助进一步处理。

5.严格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流瓶。

6.详细记录处理情况,加强巡视,严密观察病情变化。

【应急程序】导管脱落高风险患者预防措施1.牢固固定各种导管,使导管各部衔接紧密。

2.每天早晨更换固定胶布,并做好固定部位的皮肤护理,保持皮肤清洁,易于固定。

3.定时巡视,观察导管衔接部位有无松动,固定胶布有无起卷,如有及时更换胶布重新固定。

4.翻身或搬动病人前先妥善固定好各导管,以防牵拉时使导管脱出。

5.进行导管护理,更换引流装置时,动作应轻稳,以防用力过猛将导管脱出。

6.对情绪不稳定,躁动的病人在取得病人及家属同意后给予适当约束。

开具医嘱相关制度与规范一、医师查房后一般要在上午10 点前开出常规医嘱,要求时间、床号、姓名等项目准确无误,内容清楚,层次分明,合乎规范,不得随意涂改。

如须更改或撤销,应用红笔填“取消”字样并签名。

临时医嘱应向护士交代清楚。

开具、执行和取消医嘱必须签名并注明到时、分。

二、未取得执业医师资格或虽已取得医师资格但未在我院注册的医师所开的医嘱必须要有上级医师审核签字。

由进修、实习医师记录的医嘱必须经上级医师认真核对、签名后方可生效。

三、医嘱书写顺序是长期医嘱在先,临时医嘱在后。

长期医嘱的内容及顺序是:护理常规类别、护理级别、病情、体位、饮食,然后是各种药物的用法等。

值班医师开出临时医嘱后,需口头向护士交代清楚,立即执行,避免遗漏。

四、医师开出医嘱后要复查一遍,护士对可疑医嘱,必须查清后方可执行,必要时向上级医师及护士长报告。

除抢救或手术中不得下达口头医嘱,口头医嘱,护士需复诵一遍,经医师查对药物后执行,医师要及时补记医嘱,执行护士签名并注明执行时间。

导管脱落的应急预案和处理流程(最终五篇)

导管脱落的应急预案和处理流程(最终五篇)

导管脱落的应急预案和处理流程(最终五篇)第一篇:导管脱落的应急预案和处理流程预览:导管脱落的应急预案和处理流程【应急预案】①各种管道正确衔接,妥善双固定。

②管道长短适宜,防止患者翻身及下床活动时扭曲、受压或脱落。

③搬运患者时,应先放松床上固定,妥善固定于患者衣裤上,防止导管滑脱。

④护士加强巡视,保持管道通畅,若为引流管要保证其有效吸引并观察引流液的色、质、量。

【处理流程】第二篇:各种导管意外脱落应急预案各种导管意外脱落应急预案一、应急预案1.保持局部伤口的无菌状态,预防感染并及时通知医生。

2.立即根据病情进行调整处理。

3.备好抢救药品和物品。

4.配合医生行导管再建术的处置,并根据结果进行相应的调整。

5.严密观察生命体征变化及神志、瞳孔等的病情变化,及时报告医生进行处理。

6.病情稳定后,专人护理,并应补抢救纪录。

7.对患者及家属进行宣教,使其了解预防导管脱落的意义。

二、处理程序保护伤口→通知医生或护士长→备好抢救药品、器材→观察病情→管道再建→书写记录→做好健康宣教→上报护理部患者发生压疮时的应急预案一、应急预案1.评估并去除压疮的诱发因素。

2、.根据压疮的程度给予积极的处理:Ⅰ度压疮:去除危险因素,避免压疮进展;Ⅱ度压疮:保护创面,预防感染;Ⅲ度压疮:解除压迫,清洁创面,去除坏死组织和促进肉芽组织的生长。

3.及时与患者家属沟通,对压疮的发生、发展、治疗方法、护理措施以及对病人的影响情况充分告知患者或家属,并记录在护理记录单上。

二、处理程序评估→告知患者或家属→消除诱因→积极处理→健康教育→护理记录→认真交班→上报患者坠床/摔倒时的应急预案一应急预案1.患者不慎坠床/摔倒,立即奔赴现场,同时通知医生。

2.对患者的情况作出初步判断,测量血压、心率、呼吸,判断患者意识等。

3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。

4.如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。

5.遵医嘱进行必要的检查及治疗。

导管脱落应急预案及处理流程[1]

导管脱落应急预案及处理流程[1]

导管脱落应急预案及处理流程【应急预案】1.妥当固定各类引流管,各接头应连接慎密.在搬运.翻身等护理操纵时留意防止管道的脱落.2.对带有各类导管的晕厥.焦躁.神志不清等不合作的患者及小儿,应予恰当的呵护性束缚.3.导管产生脱落时,依据不合导管的请求,应采纳响应的措施.4.立刻通知大夫,并协助进一步处理.5.严厉履行无菌技巧操纵规程,包管导管在无菌前提下接引流瓶.6.具体记载处理情况,增强巡查,周密不雅察病情变更.【处理流程】引流管脱落的应急预案1.假如发明引流管滑脱,立刻协助病人保持适合体位,安慰患者.2.采纳须要的紧迫措施,敷盖引流口处.3.通知值班大夫,不雅察病人性命体征.4.协助大夫,依据病情采纳响应的应对措施,如:(1)立刻从新置入引流管(2)停滞引流,处理局部伤口.5.中断不雅察病人性命体征,不雅察引流局部情况.6.做好护理记载.胃管(鼻饲管)脱出的应急预案(一)严厉按护理操纵通例置胃管,做好刻度标识,写好日期.时光.(二)妥当固定胃管2.若为中断负压吸引者,吸引皮条则要用橡皮筋.别针与床单固定,并留有翻身足够长度.外露刻度4.若胶布粘性缺少或已污染,实时改换,写好改换日期.时光.5.若患儿较焦躁,予束缚带固定双手,须要时遵医嘱运用沉着剂.6.安然指点:告诉家眷导管呵护的主要性胃管(鼻饲管)脱出处理流程:导尿管滑脱的应急预案1.拔出导尿管向气囊灌水后,应轻拉尿管以证实尿管固定稳妥.2.将尿管从患者大腿下穿过,接尿袋后,妥当固定导尿管(吊挂在床沿),防止牵拉滑脱.3.搬运或移动患者时,应封闭流量开关,以防逆流.将管道置于患者身材近侧,可见处.尿袋低于耻骨结合程度.4.对躁动患者,应施以须要束缚或遵医嘱赐与沉着剂,防止患者抓扯管道.5.重复告诉患者及家眷翻身及日常生涯均需留意对管道的呵护.6.护士应增强巡查,每班床旁交代.导尿管滑脱处理流程:针再作操纵,应随时留意有无牵拉或脱出.完毕后从新固定妥当. 2.经常不雅察患者在呼吸时,引流管的水柱液面是否会跟着呼吸活动高低活动.并将其作为交班内容.若液面摇动忽然消掉,而患者同时伴随呼吸艰苦,面色紫绀,一侧呼吸音低劣等情况,立刻检讨管道遍地接头是否连接慎密,并告诉大夫.3.下床活动时,胸引管恰当固定,且胸腔引流瓶勿高于腰部,水封瓶液面应低于引流管腔出口平面60cm,以免引流液逆流回胸腔.4.保持管道的密闭和无菌,严厉检讨全部装配是否密封,引流管各连接处(包含皮肤接口处)均请求密闭,以免漏气及滑脱.水封瓶的长玻璃管浸入水面下3-4厘米为宜,以防止气体进入,严厉履行无菌操纵规程,防止沾染.5.如引流管置管时光大于一周,天天检讨导管固定处的皮肤是否沾染,线头是否有松动,改换胸引瓶后再请一名资深护士肯定连接是否密闭并签名在护理单上记载.6.将胸引瓶吊挂于床底下的横梁上,或不轻易触碰的安然地带.7.告诉患者及家眷勿自行铲除胸管与引流瓶之接处.竖直或倒出引流液等安全行动,以免影响安然.8.如胸引管从胸腔近心处滑脱,立刻用手捏闭伤口处皮肤,如导管远心处滑脱或瓶子打破.倾倒,立刻用无齿血管钳交叉夹闭导管,并通知大夫赐与进一步处理.9.当患者有呼吸艰苦.呼吸喘.辛苦或胸闷.胸痛等情况时,立刻告诉大夫处理.10.当引流液低于50ml.以下/(天).呈淡黄清亮液,无气泡产生,X鲜明示肺扩大优越,经大夫评估可铲除胸管,出院后门诊随访.11.胸管的留置可能让患者觉得不安或活动受限制,事前疏解原因,取得合作.12.树立不测拔管的登记簿,同全部护士一路剖析不测产生的原因,制定整改措施.胸腔引流管脱出处理流程:T管引流管滑脱应急预案(一)采取双固定办法妥当固定T管引流管:1.近伤口端用胶布交叉固定于皮肤上.2.将接引流袋一端的吸引皮条固定于床单上,并留有足够的翻身余地.(二)每班检讨伤口情况,如有平常及时与医师接洽从新固定.(三)改换庆单位或搬动病人时,要先将别针与床单松开,再进行操纵.(四)若患儿较焦躁,予(束缚)带固定双手,须要时遵医嘱运用沉着剂.(五)告诉家眷导管呵护的主要性.T管引流管滑脱处理流程:气管插管不测拔管的应急预案1.妥当固定气管导管,防止导管随呼吸活动高低滑动而毁伤气管黏膜,实时发明导管滑入一侧支气管或滑出.2.保持牙垫.导管.固定胶布的干净湿润,实时消除口腔排泄物.若口腔排泄物过多浸湿胶布引起固定不牢,应实时改换胶布,充分干净口腔.牙垫.导管及面部后从新固定导管.3.选择大小适合的牙垫,太大导管固定不牢,太小导管易被咬闭或折叠.4.每班检讨气管插管固定情况,如有平常实时与医师接洽从新固定.5.若患者较焦躁,予束缚带固定四肢,须要时遵医嘱运用沉着剂.6.告诉家眷导管呵护的主要性.气管插管滑脱处理流程:高危导管(红色)•T字管•胸腔闭式引流管•心包引流管•动脉置管•气管插管.•脑室外引流管•胰腺引流管•前列腺.•透析管•鼻肠管•沉没导管中危导管(黄色)•腹腔引流管•各类造瘘管•通俗创口引流管•镇痛泵•三腔二囊管低危导管(蓝色)•通俗吸氧管•通俗胃管•导尿管成都骨科病院各类导管脱落应急预案及处理流程护理部目次:1.伤口引流管脱落的应急预案及处理流程2.胃管(鼻饲管)脱出的应急预案及处理流程3.导尿管滑脱的应急预案及处理流程4.腹腔引流管滑脱的应急预案及处理流程5.胸腔引流管不测拔管的应急预案及处理流程6.T管引流管滑脱的应急预案及处理流程7.中间静脉导管滑脱的应急预案及处理流程8.气管插管不测拔管的应急预案及处理流程。

各类导管脱落的应急预案样本(5篇)

各类导管脱落的应急预案样本(5篇)

各类导管脱落的应急预案样本1.患者不慎坠床/摔倒,立即奔赴现场,同时通知医生。

2.对患者的情况作出初步判断,测量血压、心率、呼吸,判断患者意识等。

3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。

4.如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。

5.遵医嘱进行必要的检查及治疗。

6.向上级领导汇报(夜班通知院总值班)。

7.协助医生通知患者家属。

8.认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。

二、处理程序患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况→抬患者上病床→进行必要检查→严密观察病情变法→对症处理→加强巡视→观察效果→书写护理记录→认真交班→做健康教育各类导管脱落的应急预案样本(二)1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适____,安慰患者。

2、采取必要的紧急措施,敷盖引流口处。

3、通知值班医生,观察病人生命体征。

4、协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如。

(1)立即重新置入引流管(2)停止引流,处理局部伤口。

5、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况。

6、做好护理记录。

各类导管脱落的应急预案样本(三)一、应急预案1.评估并去除压疮的诱发因素。

2、.根据压疮的程度给予积极的处理:Ⅰ度压疮:去除危险因素,避免压疮进展;Ⅱ度压疮:保护创面,预防感染;Ⅲ度压疮:解除压迫,清洁创面,去除坏死____和促进肉芽____的生长。

3.及时与患者家属沟通,对压疮的发生、发展、治疗方法、护理措施以及对病人的影响情况充分告知患者或家属,并记录在护理记录单上。

二、处理程序评估→告知患者或家属→消除诱因→积极处理→健康教育→护理记录→认真交班→上报各类导管脱落的应急预案样本(四)一、应急预案1.发现患者自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。

2.判断患者受否有抢救的可能,如有可能应立即进行抢救工作。

3.如抢救无效,应保护现场(病房内及病房外)。

4.通知医务科或院内总值班,服从领导安排处理。

导管滑脱应急预案(共5篇)

导管滑脱应急预案(共5篇)

导管滑脱应急预案〔共5篇〕第1篇:导管滑脱应急预案导管滑脱应急预案及流程日期主讲人地点参加者内容一.1管道长短适宜,防止患者翻身及下床活动时扭曲、受压或脱落。

2搬运患者时,应先放松床上固定,妥善固定于患者衣裤上,防止导管滑脱。

3护士加强巡视,保持管道通畅,假设为引流管要保证其有效引吸并观察引流液的色、质、量。

二.发现导管滑脱立即根据不同管道采取不同措施: 1 出血:立即用无菌纱布按压伤口,预防大出血; 2 T管:无菌纱布覆盖伤口,汇报床位医师;3 气管插管:连接处滑脱,消毒后重新连接;胸腔闭式引流〔腹腔闭式引流〕:立即夹闭引流管,消毒后重新连接; 4胃管、导尿管:汇报医师,根据情况决定是否重置。

5观察病情,做好护理记录; 6报告护士长,填写不良事件报告单; 7寻找原因,加强固定;8导管滑脱,立即通知医生,安抚患者及家属; 9交班分析^p 原因、整改第2篇:导管滑脱防范及应急预案各种导管滑脱防范预案一.应急预案1.对意识不清,躁动病人用约束带适当约束四肢2.引流管长短适宜并妥善固定。

3.向病人说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管的方法,脱衣或活动时要特别小心,防止拉出4.翻身、挪动病人的时注意将引流管松开5.建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的病人,可选用图表、文字、手势等方法示意6.手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称,固定是否结实并用胶布加以固定。

严格交接班,责任明确。

7. 脑室引流管除导管固定结实外,在头部加戴网罩8.置胃管病人除用常规方法固定外,另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。

记录胃管的深度,挪动病人时可以暂时将胃管与床单分开,固定于衣领上9.胸腔引流管置于病人上臂下,防止被手抓到。

协助病人翻身活动时注意管道长度,用手适当进步胸管并安置适当。

搬运病人时为防止导管脱出,用两把血管钳夹住胸管,水封瓶放于双膝间10.伤口引流管和腹腔引流管除导管固定结实外,协助患者取舒适体位,观察引流管周围伤口情况,有无渗血渗液各种导管滑脱应急预案〔一〕引流管滑脱应急预案假如发现引流管滑脱,立即协助患者保持适宜体位,抚慰患者。

导管脱落应急处理预案和处理流程[1]

导管脱落应急处理预案和处理流程[1]

导管脱应急预案及处程1.2.3.4.5. 6.妥善固定各种引管,各接头应衔接密切。

在搬运、翻身等护操作时注意防止管道的脱。

对带有各种导管的昏迷、烦躁、志清等合作的患者及小儿,应予适当的保护性约束。

导管发生脱时,根据同导管的要求,应采取相应的措施。

即通知医生,并协助进一步处。

严格执无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引瓶。

详细记录处情况,加强巡视,严密观察病情变化。

当发生导管脱落根据不同导管的要求,采取相应的措施即将通知医生,并协助进一步处理严格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流瓶加强巡视,严密观察病情变化详细记录处理情况预防措施各种引流管应妥善固定,各接头应衔接密切在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,应予适当的保护性约束。

引管脱的应急预案1 、如果发现引管脱,即协助病人保持合适体位,安慰患者。

2 、采取必要的紧急措施,敷盖引口处。

3 、通知值班医生,观察病人生命体征。

4 、协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如:(1)即重新置入引管(2)住手引,处局部伤口。

5 、继续观察病人生命体征,观察引局部情况。

6 、做好护记录。

胃管(鼻饲管)脱出的应急预案(一)严格按护操作常规置胃管,做好刻标识,写好日期、时间。

(二)妥善固定胃管1.用新法固定将胃管贴于面部2. 为持续负压吸引者,吸引皮条则要用橡皮筋、别针与床单固定,并有翻身足够长。

3.每班检查胃管外刻4.胶布粘性足或者已污染,及时换,写好换日期、时间。

5.患儿较烦躁,予约束带固定双手,必要时遵医嘱使用镇静剂。

6.安全指导:告知家属导管保护的重要性胃管(鼻饲管)脱出处理流程:鼻饲管滑出评估病儿及时处理,必要时清理呼吸道通知医生喂养功能肠胃减压功能病情稳定,病情不稳定,病情欠佳,病情稳定,吸吮力好吸吮力差腹胀腹软重新在另一侧插入鼻胃管或者改为插入口胃管固定胃管,适当约束患儿双手记录滑管时间,签名填写临床意外表质量小组分析原因,组织讨论组织全科学习防范措施导管脱的应急预案1 、插入导管向气囊注水后,应轻管以证实管固定妥帖。

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导管脱落应急预案及处
理流程
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导管脱落应急预案及处理流程【应急预案】
1.妥善固定各种引流管,各接头应衔接紧密。

在搬运、翻身等
护理操作时注意防止管道的脱落。

2.对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及
小儿,应予适当的保护性约束。

3.导管发生脱落时,根据不同导管的要求,应采取相应的措
施。

4.立即通知医生,并协助进一步处理。

5.严格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流
瓶。

6.详细记录处理情况,加强巡视,严密观察病情变化。

【处理流程】
引流管脱落的应急预案
1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适体位,安慰患者。

2、采取必要的紧急措施,敷盖引流口处。

3、通知值班医生,观察病人生命体征。

4、协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如:
(1)立即重新置入引流管
(2)停止引流,处理局部伤口。

5、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况。

6、做好护理记录。

胃管(鼻饲管)脱出的应急预案
(一)严格按护理操作常规置胃管,做好刻度标识,写好日期、时间。

(二)妥善固定胃管
1.用新法固定将胃管贴于面部
2.若为持续负压吸引者,吸引皮条则要用橡皮筋、别针与床单固定,并留有翻身足够长度。

3.每班检查胃管外露刻度
4.若胶布粘性不足或已污染,及时更换,写好更换日期、时间。

5.若患儿较烦躁,予约束带固定双手,必要时遵医嘱使用镇静剂。

6.安全指导:告知家属导管保护的重要性
胃管(鼻饲管)脱出处理流程:
导尿管滑脱的应急预案
1、插入导尿管向气囊注水后,应轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。

2、将尿管从患者大腿下穿过,接尿袋后,妥善固定导尿管(悬挂在床沿),防止牵拉滑脱。

3、搬运或移动患者时,应关闭流量开关,以防逆流。

将管道置于患者身体近侧,可见处。

尿袋低于耻骨联合水平。

4、对躁动患者,应施以必要约束或遵医嘱给予镇静剂,防止患者抓扯管道。

5、反复告知患者及家属翻身及日常生活均需注意对管道的保护。

6、护士应加强巡视,每班床旁交接。

导尿管滑脱处理流程:
管各衔接处(包括皮肤接口处)均要求密闭,以免漏气及滑脱。

水封瓶的长玻璃管浸入水面下3-4厘米为宜,以防止气体进入,严格执行无菌操作规程,防止感染。

5、如引流管置管时间大于一周,每天检查导管固定处的皮肤是否感染,线头是否有松动,更换胸引瓶后再请一名资深护士确定连接是否密闭并签名在护理单上记录。

6、将胸引瓶悬挂于床底下的横梁上,或不易触碰的安全地带。

7、告知患者及家属勿自行拔除胸管与引流瓶之接处、倾斜或倒出引流液等危险行为,以免影响安全。

8、如胸引管从胸腔近心处滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,如导管远心处滑脱或瓶子打破、倾倒,立即用无齿血管钳交叉夹闭导管,并通知医生给予进一步处理。

9、当患者有呼吸困难、呼吸喘、费力或胸闷、胸痛等情形时,立即告知医生处理。

10、当引流液低于50ml.以下/(天)、呈淡黄清澈液,无气泡产生,X光显示肺扩张良好,经医生评估可拔除胸管,出院后门诊随访。

11、胸管的留置可能让患者感到不安或活动受限制,事前讲明原因,取得合作。

12、建立意外拔管的登记簿,同全体护士一起分析意外发生的原因,制订整改措施。

胸腔引流管脱出处理流程:
T管引流管滑脱应急预案
(一)采用双固定方法妥善固定T管引流管:
1.近伤口端用胶布交叉固定于皮肤上。

2.将接引流袋一端的吸引皮条固定于床单上,并留有足够的翻身余地。

(二)每班检查伤口情况,若有异常及时与医师联系重新固定。

(三)更换庆单位或搬动病人时,要先将别针与床单松开,再进行操作。

(四)若患儿较烦躁,予(约束)带固定双手,必要时遵医嘱使用镇静剂。

(五)告知家属导管保护的重要性。

T管引流管滑脱处理流程:
气管插管意外拔管的应急预案
1、妥善固定气管导管,避免导管随呼吸运动上下滑动而损伤气管黏膜,及时发现导管滑入一侧支气管或滑出。

2、保持牙垫、导管、固定胶布的清洁干燥,及时清除口腔分泌物。

若口腔分泌物过多浸湿胶布引起固定不牢,应及时更换胶布,充分清洁口腔、牙垫、导管及面部后重新固定导管。

3、选择大小合适的牙垫,太大导管固定不牢,太小导管易被咬闭或折叠。

4、每班检查气管插管固定情况,若有异常及时与医师联系重新固定。

5、若患者较烦躁,予约束带固定四肢,必要时遵医嘱使用镇静剂。

6、告知家属导管保护的重要性。

气管插管滑脱处理流程:
高危导管(红色)
•T字管

•心包引流管
•动脉置管


•胰腺引流管

•透析管
•鼻肠管
•漂浮导管
中危导管(黄色)
•腹腔引流管
•各类造瘘管
•普通创口引流管
•镇痛泵
•三腔二囊管
低危导管(蓝色)
•普通吸氧管
•普通胃管
•导尿管
成都骨科医院
各种导管脱落应急预案及处理流程
护理部目录:
1、伤口引流管脱落的应急预案及处理流程
2、胃管(鼻饲管)脱出的应急预案及处理流程
3、导尿管滑脱的应急预案及处理流程
4、腹腔引流管滑脱的应急预案及处理流程精品文档,你值得期待
5、胸腔引流管意外拔管的应急预案及处理流程
6、T管引流管滑脱的应急预案及处理流程
7、中心静脉导管滑脱的应急预案及处理流程
8、气管插管意外拔管的应急预案及处理流程。

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