中级卫生专业资格中医针灸学主治医师中级模拟题2021年(19含答案与解析)-交互25
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中级卫生专业资格中医针灸学主治医师(中级)模拟题2021年(196)
(总分100, 做题时间120分钟)
A1/A2题型
1.
下列除哪项外均为白头翁汤的适应证
SSS_SINGLE_SEL
A
下利便脓血,血色鲜红
B
滑泄失禁
C
肛门灼热
D
渴欲饮水
E
舌红苔黄
分值: 3.8
答案:B
2.
患者冬季发病,手足肢端冰冷,疼痛,青紫或苍白,月经延期,血少色暗,痛经,遇寒加重,得温稍减,苔薄白,脉沉细。临床最佳辨证当是
SSS_SINGLE_SEL
A
四逆散证
B
茯苓四逆汤证
C
四逆汤证
D
当归四逆汤证
E
附子汤证
分值: 3.7
答案:D
当归四逆汤证
【原文】手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。
当归四逆汤即桂枝汤去生姜,倍用大枣加当归、细辛、通草而成。当归补肝养血,又能行血,为本方君药。配桂枝温经通阳,芍药和营养血,细辛温散血中之寒邪,通草通行血脉,大枣、甘草益脾养营。诸药相合,养血通脉,温经散寒。
3.
原文第352条“若其入内有久寒者”中的“内有久寒”是指( )
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A
腹中素有寒湿
B
胸中素有寒饮
C
肝胃的陈寒痼冷
D
血虚寒凝日久
E
寒邪凝滞经脉
分值: 3.7
答案:C
4.
乌梅丸证的治法是
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A
寒温并用,健脾除湿
B
清上温下,安蛔止痛
C
寒温并用,和胃消痞
D
寒温并用,健脾止利
E
清上温下,安蛔止呕
分值: 3.7
答案:B
乌梅丸证
【原文】蛔厥者,其人当吐蛔,今病者静,而复时烦者,此为脏寒,蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。
【释义】本条论蛔厥的证治。蛔厥证因蛔虫内扰所致,有时作时止的特点,且常有吐出蛔虫的病史,故曰“今病者静,而复时烦”,“其人当吐蛔”。因病人脾虚肠寒,蛔虫不安其位,内扰上窜,产生剧烈疼痛,而使病人烦躁不宁。若蛔虫内伏不扰,则疼痛、烦躁消失,故称“须臾复止”。若病人进食,则可引起蛔虫扰动,不仅疼痛又生而烦躁,且可致胃失和降而发生呕吐,蛔虫有可能随之吐出。蛔厥证的治疗,当用清上温下,安蛔止痛的乌梅丸。
乌梅丸由乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、炮附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏组成。方中重用乌梅,为安蛔止痛之主药。用苦寒之黄连、黄柏,以清上热;用辛热之细辛、干姜、附子、蜀椒、桂枝,取其气辛以伏蛔,温以祛下寒;用人参、当归益气养血;米饭、蜂蜜和胃缓急。全方酸苦辛甘并投,寒温攻补兼用,为清上温下、安蛔止痛之要方,亦可治寒热错杂、虚实互见之“久利”,实为厥阴病寒热错杂证之主方。
5.
厥逆的共同病机病机是( )
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A
阴阳两虚,内外格拒
B
寒热错杂,气机逆乱
C
阳气虚衰,温煦不及
D
气血两虚,肢体失养
E
阴阳之气,不相顺接
分值: 3.7
答案:E
6.
下列哪一项是乌梅丸的主治证
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A
寒格
B
久利
C
脏厥
D
热利下重
E
邪热伤阴
分值: 3.7
答案:B
乌梅丸的组方原理
本方所治蛔厥,是由肠道虚寒,蛔虫上扰所致。治宜温脏安蛔。重用乌梅为君,是取其味酸能制蛔,先安蛔虫之动扰。蜀椒、细辛为臣,味辛能伏蛔,性温兼可温脏祛寒。黄连、黄柏味苦能下蛔,性寒兼能清上热;干姜、桂枝、附子温脏以祛下寒。人参、当归补养气血以顾其正。
7.
伤寒挟虚误汗见厥逆,咽干,烦躁,吐逆,脚挛急。其正确的治法是( )
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A
先温中复阳,后酸甘复阴
B
先酸甘复阴,后温中复阳
C
阴阳双补
D
温中复阳,回阳救逆
E
回阳救逆,益气养阴
分值: 3.7
答案:A
8.
下列哪项治用当归四逆加吴茱萸生姜汤
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A
手足不温,脉沉实有力,腹痛便秘
B
手足热甚,脉洪大,呃逆纳差
C
手足汗出,脉浮缓,发热恶风
D
手足厥寒,脉细欲绝,便溏呕呃
E
手足寒,脉沉微,下利清谷
分值: 3.7
答案:D
9.
吴茱萸汤证中有“吐利”,其病机为( )
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A
心肾阳虚,阴寒内盛
B
中阳不足,气机逆乱
C
脾肾阳虚,寒湿下注
D
脾肾阳虚,大肠滑脱
E
肝气郁滞,湿热下迫
分值: 3.7
答案:B
10.
伤寒厥而心下悸者,宜先治( )
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A
痰
B
寒
C
心下悸