皮下注射操作考核评分标准

皮下注射操作考核评分标准
时间不足扣1-3分。

注射角度不准确扣2分，进针速度过
快或过慢扣1分，注射过程中不注
意患者感受扣1分。

未询问患者感受扣2分，未及时给予
鼓励扣1分。

拔针不迅速扣1分，未轻压针刺处扣
1分。

未再次核对扣1分，未交待注意事项
扣1分。

未整理床单位及用物扣1分。

总分值：60分
评分标准：
本次考核的评分标准是皮下注射操作的规范流程和标准，以及操作者的技能水平和人文关怀能力。

在操作前，要充分了解患者的身体状况和合作情况，并评估患者有无药物过敏史和注射部位状况。

在操作过程中，要注意环境的安全与舒适，选
择合适的注射部位并消毒皮肤，正确注射药液，并随时询问患者感受。

操作后，要再次核对患者和药物，并交待注意事项，整理床单位和用物。

评分时，要根据操作者的准备、操作流程和评价等方面进行评分，总分值为60分。

3.在注射前要评估患者的注射部位的皮肤和皮下组织情况，确保安全。

4.在注射后要了解用药效果和可能的不良反应。

三）操作要点：
1.核对医嘱并做好准备。

2.携带所需用品到患者旁，核对患者身份并帮助其取舒适
的体位。

3.选择适当的注射部位，按照无菌操作原则抽取药液并消
毒注射部位皮肤。

4.根据注射部位选择正确的注射方法。

5.对于过度消瘦的患者，要捏起局部组织并减小穿刺角度。

6.在抽回针头时，如果没有回血，缓慢注入药液。

7.快速拔针并轻压注射部位片刻。

四）指导患者：
1.向患者解释操作目的、配合方式和注意事项。

2.在皮下注射胰岛素时，根据胰岛素的种类指导患者及时
进食，以免低血糖。

五）注意事项：
1.尽量避免使用刺激性较强的药物进行皮下注射。

2.观察注射后是否有不良反应。

3.选择注射部位时应避开炎症、破溃或有肿块的部位。

4.经常注射者应每次更换注射部位。

六）相关知识：
1.皮下注射法操作常见并发症包括出血、皮下硬结、低血
糖反应和针头弯曲或折断。

详见临床护理技术操作并发症与应急处理手册。

2.常用的皮下注射部位包括上臂三角肌下缘、两侧腹壁、
后背、大腿前侧和外侧。

在腹部注射时，应选择以肚脐为中心，直径5cm以外10cm以内两侧腹壁范围区域注射。

3.皮下注射胰岛素时，可能会发生低血糖反应。

预防和处
理措施包括严格遵守给药剂量、时间和方法，准确抽吸药液剂量，根据患者的营养状况把握进针深度，避免误入肌肉组织，
避免注入皮下小静脉血管中，注射后避免剧烈运动、按摩、热敷、日光浴和热水浴等。

注射胰岛素后，需要密切监测病人的情况。

如果出现低血糖症状，应立即监测血糖，并提供易吸收的碳水化合物，如口服糖水、饼干、馒头等。

对于严重的低血糖症状，可考虑静脉推注50%葡萄糖40-60ml。

XXX制定了皮下注射技术操作考核标准。

该操作用于局
部麻醉和胰岛素治疗，需要准备好注射器、针头、药液、消毒剂、弯盘、棉签、无菌巾、执行卡、锐器盒、砂轮等。

注意事项包括避免使用刺激性较强的药物、评估患者病情和药物过敏史、选择注射部位等。

操作步骤包括准备用物、向患者解释操作目的并取得配合、确保环境安全和舒适、选择合适的注射部位、消毒注射部位、准备注射器、抽吸药液、套上安瓿、放入治疗盘、再次核对患者和药物、排尽注射器内空气、注射药液、给予鼓励等。

皮下注射法操作常见并发症包括出血、皮下硬结、低血糖反应和针头弯曲或折断等。

对于这些并发症，需要根据具体情况进行应急处理。

角度为90度的针头需要固定针栓，抽吸时不应有回血，
这样就可以开始注药液了。

在注射胰岛素期间，低血糖反应是常见的。

为了避免这种情况，应该询问患者在注射过程中的感受，并且注意胰岛素剂量和注射部位的深度。

注射完成后，应该用无菌干棉签轻压针刺处3-5分钟，并进行局部热敷和按摩
来促进药物吸收。

如果注射的是低分子肝素钙，按压时间应该适当延长，以加快药物吸收。

低血糖反应的临床表现包括突然出现饥饿感、头晕、心悸、出冷汗、软弱无力、心率加快等症状。

如果症状严重，患者甚至可能会出现虚脱、昏迷或死亡。

因此，注射药物时应该再次核对，确保剂量和注射部位正确，同时协助患者取舒适的体位并注意观察。

如果出现低血糖症状，应该立即监测血糖，并口服易吸收的碳水化合物，如糖水、糖块、饼干或馒头等。

如果症状严重，
可以考虑静脉推注50%葡萄糖。

同时，需要整理好床位和用具，确保患者的安全。