学生意外伤害赔偿协议书
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学生意外伤害赔偿协议书
甲方(学校):____________________
地址:_____________________________
乙方(学生/监护人):____________________
地址:_____________________________
鉴于甲方为教育机构,乙方为甲方的学生或其法定监护人,为了妥善
处理学生在校期间可能发生的意外伤害事件,保障学生权益,明确双
方责任,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则,经协商一致,达成如下赔偿协议:
一、事故概述
1. 时间:____年____月____日
2. 地点:_________________________
3. 事故经过:_________________________
4. 伤害情况:_________________________
二、责任认定
1. 经双方协商/相关机构鉴定,甲方对此次事故负有____%的责任。
2. 乙方对此次事故负有____%的责任。
三、赔偿内容
1. 医疗费用:甲方同意支付乙方因本次事故产生的医疗费用总额的
____%,计____元人民币。
2. 后续治疗费:若需后续治疗,甲方同意支付相关费用的____%。
3. 营养费/生活补助:甲方同意一次性支付乙方营养费/生活补助____元人民币。
4. 其他赔偿:若双方同意,可列明其他赔偿事项。
四、赔偿方式
1. 赔偿金支付方式:银行转账/现金支付等。
2. 支付时间:甲方应在本协议签订之日起____个工作日内支付上述赔偿金。
五、保密条款
乙方同意对本协议内容保密,不得向第三方透露。
六、违约责任
如甲方未按约定支付赔偿金,应支付违约金____元人民币给乙方。
七、争议解决
双方因履行本协议发生争议,应首先通过协商解决;协商不成的,可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
八、协议生效
本协议自双方签字盖章之日起生效。
九、其他约定
_____________________________________________________________ _________________
甲方代表(签字):_________ 日期:____年____月____日
乙方(签字):_________ 日期:____年____月____日
(注:本协议书仅供参考,具体条款应根据实际情况和当地法律法规来确定。)