2024版乳腺癌手术护理查房ppt优秀课件

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术前评估及准备工作
术前评估
全面了解患者的病史、体格检查、影像学 及实验室检查等结果，评估患者的手术耐 受性和风险。
其他准备
术前练习深呼吸、有效咳嗽等动作，以适 应术后需要；术前晚保证充足的睡眠，必 要时可遵医嘱给予镇静剂。
心理护理
针对患者的焦虑、恐惧等心理问题进行疏 导和安慰，增强患者对手术的信心和配合 度。
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危险因素包括年龄、遗传、月经初 潮早、绝经晚、不孕、晚育、哺乳 时间短、长期服用雌激素等。
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临床表现与诊断方法
临床表现
早期乳腺癌多无明显症状，随着病情发展可出现乳 房肿块、乳头溢液、皮肤改变（如酒窝征、橘皮样 变）等症状。
诊断方法
包括乳腺X线摄影（钼靶）、乳腺超声、乳腺MRI 等影像学检查，以及乳腺活检等组织学检查。其中， 乳腺活检是确诊乳腺癌的金标准。
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患者心理支持与健 康教育
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存在问题和挑战剖析
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护理人力资源不足，难以满足 患者需求
部分护理人员专业技能水平有 待提高
乳腺癌手术护理科研投入不足， 缺乏创新
患者心理支持体系不完善，需 加强心理干预
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未来发展趋势预测
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加强乳腺癌手术护理专 业队伍建设，提高护理 水平源自010203
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观察伤口情况
定期观察伤口的愈合情况，注 意有无红肿、渗液、裂开等异
常情况。
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保持伤口清洁干燥
保持伤口周围皮肤清洁干燥， 避免污染和感染。
正确更换敷料
根据伤口情况选择合适的敷料， 并定期更换，以保持伤口的良
好愈合环境。
预防并发症
采取相应措施预防伤口感染、 出血等并发症的发生。
密切观察患者对镇痛治疗的反应， 及时调整治疗方案以获得最佳镇 痛效果。
评估疼痛程度 个性化镇痛方案
按时给药 监测与调整
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定期使用疼痛评估工具，如视觉 模拟评分（VAS）或数字评分法 （NRS），以准确评估患者的疼 痛程度。
确保镇痛药物按时、按量给予， 以维持稳定的镇痛效果。
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伤口护理技巧
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处理方法总结和经验分享
经验分享 1. 重视术前评估和准备工作，制定个性化手术方案。 2. 术中精细操作、彻底止血是预防并发症的关键。
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处理方法总结和经验分享
3. 术后密切观察病情变化，及时处理 异常情况。
4. 加强患者心理护理和康复指导，提高 患者生活质量。
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乳腺癌手术治疗方式与适应症
Chapter
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常见手术治疗方式介绍
乳腺癌根治术
切除整个乳房、胸大肌、胸小肌 及腋窝淋巴结，适用于早期乳腺 癌。
乳房单纯切除术
仅切除乳房组织，保留胸肌，适 用于非浸润性癌、微小癌、湿疹 样癌限于乳头者。
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者的不适感。 14
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并发症预防与处理策略
Chapter
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常见并发症类型及原因剖析
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出血
手术过程中止血不彻 底或术后结扎线松脱 所致。
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感染
手术切口感染，与无 菌操作不严格、术后 护理不当有关。
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皮瓣坏死
切口设计不合理、皮 下潜行剥离范围过大、 术后包扎过紧等因素 导致。
乳腺癌定义及发病机制
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乳腺癌是一种发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，其发病机制涉及遗传、环境、 生活方式等多种因素。
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乳腺癌细胞具有侵袭性，可侵犯周围组织和器官，也可通过淋巴系统和血液系统 转移至全身各部位。
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流行病学现状及危险因素
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乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿 瘤之一，发病率逐年上升，且呈年 轻化趋势。
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处理方法总结和经验分享
出血处理
少量出血可加压包扎止血， 大量出血需及时手术探查 止血。
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感染处理
局部换药、应用抗生素， 必要时切开引流。
皮瓣坏死处理
剪除坏死组织，创面换药， 促进愈合。
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处理方法总结和经验分享
• 上肢水肿处理：抬高患肢，局部按摩、理疗 等促进淋巴回流。
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推动乳腺癌手术护理科 研创新，促进成果转化
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完善乳腺癌手术护理心 理支持体系，提高患者 生活质量
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加强乳腺癌手术护理国 际交流与合作，提升国 际影响力
THANKS
感谢观看
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上肢水肿
腋窝淋巴结清扫术后， 淋巴回流受阻引起。
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预防措施制定和执行情况回顾
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术前准备
充分评估患者情况，制定 个性化手术方案，加强术 前宣教和心理护理。
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术中操作
严格遵循无菌原则，精细 操作，彻底止血，合理放 置引流。
术后护理
密切观察病情变化，及时 处理异常情况，指导患者 进行功能锻炼。
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心理护理与康复指导
Chapter
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心理支持体系建设情况汇报
建立健全心理支持体系
通过设立心理咨询室、配备专业心理 咨询师等方式，为患者提供全面的心 理支持服务。
定期心理评估
心理干预措施
根据患者的具体情况，采取认知行为 疗法、放松训练、家庭治疗等心理干 预措施，帮助患者缓解焦虑、抑郁等 负面情绪。
对患者进行定期的心理评估，了解患 者的心理状态和需求，制定相应的心 理干预措施。
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康复训练计划制定和执行效果评价
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制定个性化康复训练计划
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根据患者的身体状况、手术方式和康复需求，制定个性化的康
复训练计划。
康复训练计划的执行
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指导患者进行正确的康复训练，包括术后早期活动、肢体功能
胃肠道准备
术前12小时禁食，4小时禁饮，以防因麻醉 或手术过程中的呕吐而引起窒息或吸入性 肺炎。 2024/1/26
皮肤准备
术前一日患者应沐浴、更衣、剪指（趾） 甲，保持皮肤清洁，减少术后感染的风险。
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术后护理重点与措施
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疼痛管理策略
根据患者的疼痛程度和个体差异， 制定个性化的镇痛方案，包括药 物和非药物镇痛方法。
锻炼、呼吸训练等，促进患者身体功能的恢复。
康复训练效果评价
03
定期对患者的康复训练效果进行评价，根据评价结果调整训练
计划，确保患者获得最佳的康复效果。
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家属参与和社会支持网络构建
家属参与
鼓励家属积极参与患者的康复过 程，提供必要的情感支持和生活 照顾，减轻患者的孤独感和无助
感。
社会支持网络构建
通过组织患者交流会、建立患者 互助小组等方式，为患者搭建一 个相互支持、共同成长的平台， 增强患者的社会归属感和自我认
同感。
社会资源整合
积极整合社会资源，为患者提供 医疗、教育、就业等方面的支持 和帮助，促进患者全面回归社会。
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总结回顾与展望未来发展趋势
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本次查房重点内容回顾
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乳腺癌手术护理基 本概念和重要性
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手术前后护理措施 及注意事项
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并发症预防与处理 策略
乳腺癌改良根治术
保留胸大肌和胸小肌，或仅保留 胸大肌，适用于微小癌及临床Ⅰ、 Ⅱ期乳腺癌。
乳房部分切除术
包括象限切除和区段切除，适用 于临床Ⅰ期患者。
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适应症与禁忌症分析
适应症
临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者，肿瘤未侵 犯胸肌筋膜或胸肌者；临床Ⅲ期患者， 经术前化疗降期后达到手术标准者。
禁忌症
全身性禁忌症如严重的心、肺、肝、肾 功能不全等；局部病灶禁忌症如皮肤桔 皮样水肿超过乳房面积的一半、肿瘤破 溃、远处转移等。
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引流管维护注意事项
保持引流管通畅
定期检查和清理引流管，确保其 通畅无阻，避免引流不畅导致的
并发症。
观察引流液性状
密切观察引流液的颜色、性状和 量，及时发现异常情况并处理。
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定期更换引流袋
定期更换引流袋，保持清洁，避 免逆行感染。
引流管固定与保护
妥善固定引流管，避免其滑脱或 受压，同时采取保护措施减少患
乳腺癌手术护理查房ppt优秀课件
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目录
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• 乳腺癌概述与流行病学 • 乳腺癌手术治疗方式与适应症 • 术后护理重点与措施 • 并发症预防与处理策略 • 心理护理与康复指导 • 总结回顾与展望未来发展趋势
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乳腺癌概述与流行病学
Chapter
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