MRI检查技术规范PPT课件

精选ppt2021最新
22
3、扫描技术规范（abdomen）
• SURVEY
• e-THRIVE BH COR
• DWI TRA
• T2W SPIR RT TRA(呼吸触发-呼气末的一个相对 平台期)
• DUAL FFE BH TRA(同反相位)
• C+
• e-THRIVE dyn BH C+ TRA（6期，第一期平扫， 第二期打药后15-20s进行动态扫描）
精选ppt2021最新
8
扫描技术规范
（1）平扫检查 • SURVEY • DWI TRA • SWI TRA • T2W TSE TRA • T1W FFE TRA • T2W FLAIR+SPIR TRA • T2W TSE SAG （注：若平扫发现病灶时，需行增强扫描；若病灶较小，适当调整
层厚） （2）增强检查 (Gd－DTPA，剂量0.2mmol/kg,手推后扫描) • T1W FFE+C TRA • T1W FFE+C COR • T1W FFE+C SAG
• 2、增强扫描 即通过静脉内注射MRI造影 剂后的扫描。
精选ppt2021最新
7
颅脑MR检查技术
• 解剖：颅骨、脑、脑膜、脑室、血管、脑的腔隙及脑脊液共同构成。 • 线圈 选用高分辨率头部专用线圈/头颈联合线圈。 • 体位 仰卧位，头先进，双手自然置于身体两侧，肩部紧靠线圈。
头置于头托架上，使眶耳线与床面垂直，再通过定位灯调整头位， 使矢状定位光标与面部中线重叠，轴位光标平行于双眼外眦，然后 在头部两侧加海绵பைடு நூலகம்，以固定头部防止运动。 • 扫描方法：常规横断位、矢状位
成像序列：TOF_MRA
（2）MRV ：常用于静脉及静脉窦成像，PC-MRA以流速为编码，以相位 变化作为图像对比的特殊成像技术，能够准确反应流动自旋的流速和方向， 血流越快，信号越高。
成像序列：VEN 3D PCA MRV
扫描要点：MRV在增强扫描后进行（对比剂能缩短T1时间，在相同的扫描参 数条件下对于流动的血液产生的信号的纵向分量更多，从而得到更多的信 号强度。）
精选ppt2021最新
15
精选ppt2021最新
16
鼻咽部、颈部MRI检查
1、线圈选择 头颈联合线圈。 2、患者体位 一般取仰卧位，检查过程中，嘱病人平静呼吸，
勿张口及做吞咽动作，以免运动伪影影响图像质量。 3、扫描技术规范 • SURVEY • T2W TSE TRA(使用定位中sag像定位，平行于颅底) • T1W TSE TRA • T2W TSE SPIR TRA • T2W TSE SAG • C+ • T1W SPIR C+ TRA • T1W SPIR C+ COR • T1W SPIR C+ SAG
• 以下患者应慎重（相对禁忌）：3个月孕妇、 幽禁恐怖综合症患者、生命体征不稳和不合作 患者。
精选ppt2021最新
5
MR检查前准备
• 1、认真核对MRI检查申请单。
• 2、确认病人没有禁忌症。
• 3、进入扫瞄室前嘱患者及陪同家属除去随身携带的任何 金属物品并妥善保管，严禁将其带入检查室。
• 4、给患者进述检查过程，消除恐惧心理，争取检查时的 合作。告知患者所需检查时间、扫描时机器会发出较大噪 声；嘱患者在扫描过程中不得随意运动。
精选ppt2021最新
2
磁共振成像
magnetic resonance imaging
• 利用原子核在磁场内共振而产生影像的一种新的 诊断方法
• MRI的优点和特点： ①无放射性 ②比CT有更高的软组织对比度 ③多方位、多参数成像 ④无需对比剂即可显示血管 ⑤可进行各种功能成像
精选ppt2021最新
删除与胆道重叠结构，如胃肠、脊髓，以提高图像的质量，多视角旋转 观察胰胆管树。
精选ppt2021最新
25
盆腔MR检查
1、线圈选择 体线圈
2、相关准备和体位 一般无须充盈膀胱，如检查膀胱，应于检查前 2小时口服清水使膀胱中度充盈。患者仰卧，身体长轴与床面长 轴一致，头先进，双上臂置于身体两侧。矢状位定位光标正对身 体中线，轴位定位光标正对两侧髂前上棘连线。
精选ppt2021最新
30
3、扫描技术规范（shoulder）
• SURVEY
• T2W SPAIR TRA
• STIR TSE COR
• STIR TSE SAG
• T2W TSE COR
• T1W TSE COR （1）肩关节MR检查中，首先进行横断面Tra扫描，其范围
应上自肩锁关节水平，下达关节盂下缘,在冠位像上定位 时扫描线一般与肱骨长轴垂直。
3
MR成像的过程
• 把病人放进磁场 人体被磁化产生纵向磁 化矢量
• 发射射频脉冲 人体内氢质子发生共振从 而产生横向磁化矢量
• 关掉射频脉冲 质子发生T1、T2弛豫 • 线圈采集人体发出的MR信号 计算机处
理 显示图像
精选ppt2021最新
4
MRI检查的禁忌症
• 装有心脏起搏器、颅内神经刺激器、耳蜗植入 物、疑有眼球内金属异物和不锈钢内固定三个 月内的患者严禁做MRI检查
• e-THRIVE BH COR
• e-THRIVE BH C+ TRA（延迟期）
精选ppt2021最新
23
精选ppt2021最新
24
MR胆胰管成像（MRCP）
1、线圈选择、患者体位 同肝、胆、脾MRI。 2、相关准备 空腹4小时 3、扫描技术 MRCP 3D HR 4、图像后处理 多层扫描序列的原始图像需经MIP重建，根据需要剪切、
精选ppt2021最新
13
眼眶扫描
精选ppt2021最新
14
脑血管成像
1、线圈选择、患者体位 同头部常规扫描
2、扫描技术规范
（1）3D-TOF-MRA：主要用于流速较快的动脉血管成像。可用于动脉及分 歧血管形态及闭塞性病变；评估Willis环；评估颅内动静脉畸形，显示供 血动脉和异常血管团；发现评估颅内动脉瘤，对直径≥3mm的动脉瘤效果 较好。成像层面取横断位，与多数血管垂直。在颅顶设定饱和带。一般采 用多个3D块重叠采集，以减小流体的饱和效应。
（2）胸椎MRI(T-spine)
• SURVEY
• T2W TSE SAG
• T1W TSE SAG
• STIR SAG
• STIR COR
（3）腰椎MRI(L-spine)
• SURVEY
• T2W TSE SAG
• T1W TSE SAG
• T2W SPAIR SAG
• T2W TSE DRIVE HR TRA
（3）定位要点 同方位的T1WI、T2WI要保持一致。
精选ppt2021最新
9
颅脑横断位扫描基线：前、后连合连线（胼 胝体膝部下缘和压部下缘的连线）
精选ppt2021最新
10
脑垂体扫描
1、线圈选择、患者体位 同头部常规扫描 2、扫描技术规范
（1）平扫及动态增强 • SURVEY • DWI TRA • T1W SE COR • T1W SE SAG • T2W TSE COR • T2W TSE SAG • C+ • T1W_TSE_dyn（注射与扫描同时进行） • T1W SE+C SAG • T1W SE+C COR
（2）肩关节的冠状面Cor和矢状面Sag扫描定位应该在横断 面图像上进行。选择轴位，平行于冈上肌腱长轴并平行矢 状位上的肱骨头扫描获得肩关节的斜冠状面图像，垂直于 冈上肌腱长轴并扫描获得斜矢状面图像。
精选ppt2021最新
31
精选ppt2021最新
• T1W SPIR C+ COR
• T1W SPIR C+ TRA
精选ppt2021最新
26
精选ppt2021最新
27
(2)子宫附件（UTERUS） • SURVEY • T2W TSE SAG • DWI TRA • T2W TSE TRA • DUAL T1 FFE TRA • T2W SPAIR TRA • C+ • T1W SPIR C+ TRA • T1W SPIR C+ COR • T1W SPIR C+ SAG
3、扫描技术规范
(1)前列腺（prostate）
• SURVEY
• THRIVE COR
• DWI TRA
• T2W TSE TRA
• T1W TSE TRA
• T2W TSE SPAIR
• e-THRIVE dyn C+(6期，第一期平扫，第二期打药后20-30s进行 动态扫描)
• T1W SPIR C+ SAG
精选ppt2021最新
17
精选ppt2021最新
18
脊椎与脊髓的MR检查
• 1、线圈选择 头颈联合线圈、脊柱表面线圈 • 2、患者体位 • （1）颈椎与颈髓：取仰卧位，把颈部安放于线圈凹槽处，头先
进，检查者身体长轴与床面一致，注意头不可过仰，尽量使颈部 与线圈贴紧，固定头颈位置。嘱患者在检查过程中不要咳嗽及做 吞咽动作。扫描中心：矢状线正对患者鼻尖到胸骨柄切迹连线； 轴位线对准甲状软骨水平线。 • （2）胸椎与胸髓：头先进，双上肢置于身体两侧，尽量摆正体 位，保持胸椎在同一矢状平面上，不可人为造成脊柱侧弯而影响 胸椎全长在同一矢状层面显示。扫描中心：矢状线正对身体中线； 轴位线对准T10椎体水平。 • （3）腰椎与腰髓：线圈下部应包括骶尾部，扫描中心：矢状线 正对身体中线；轴位线对准L3椎体水平（约为脐上两横指，即23cm）。
（2）扫描要点 同方位的T1WI、T2WI要保持一致,动态增强时剂量 0.2mmol/kg,速率2-3 ml/s
精选ppt2021最新
11
垂体扫描
精选ppt2021最新
12
眼眶MR检查技术
1、线圈选择 头部正交线圈/头颈联合线圈。 2、患者体位 同颅脑MR检查，但头部摆位时应使下颌稍抬起，
眶耳线与床面垂线呈15°，以使视神经与床面垂直。扫描时 嘱患者注意闭双眼，保持眼球勿动，以免造成运动伪影。 3、扫描技术规范 • SURVEY • T2W TSE SAG • T2W TSE TRA (使用定位中sag像定位，呈斜行，平行于视 神经走行方向) • T1W SE TRA • T2W TSE SPIR TRA • T2W TSE SPIR COR • T2W TSE SAG(使用所得tra像定位，顺视神经长轴定位)
精选ppt2021最新
19
• 3、扫描技术规范
（1）颈椎MRI（C-spine）
• SURVEY
• T2W TSE SAG
• T1W TSE SAG
• T2W SPAIR SAG
• T2W TSE TRA 由于受吞咽运动和呼吸运动影响，颈部采集会产生伪影。对颈 前应加局部饱和。椎间盘横断面扫描颈3/4、颈4/5、颈5/6、颈6/7，定位时平行于 椎间隙。
精选ppt2021最新
28
精选ppt2021最新
29
关节MR检查
• 肩关节
• 1、线圈选择 表面线圈
• 2、患者体位 首先将线圈包绕、覆盖在 被检查的肩部，中心点对准肱骨头，用 带子固定。患者通常采用仰卧位，尽量 使被检查的肩部靠近床面中线，掌心朝 上，可用水袋或沙袋固定手掌。定位光 标的中心应正对被检查侧肱骨头内侧。
• 5、婴幼儿、烦躁不安及幽闭恐惧症患者，应给适量的镇 静剂或麻醉药物（由麻醉师用药并陪同），提高检查成功 率。
• 6、急危重患者，必须做MRI检查时，应由临床医师陪同 观察，所有抢救器械、药品必须齐备在扫描室外就近。
精选ppt2021最新
6
MR基本检查方法
• 1、普通扫描 即不注射对比剂直接进行的 扫描，适用于大多数患者，初诊者一般均 需先行普通扫描。
MRI技术规范
精选ppt2021最新
1
• MRI适用于人体任何部位检查：
• 包括颅脑、耳鼻咽喉、颈部、心肺、纵隔、 乳腺、肝脾、胆道、肾及肾上腺、膀胱、 前列腺、子宫、卵巢、四肢关节、脊柱脊 髓、外周血管等。
• 对人体多种疾病的诊断：包括肿瘤性、感 染性、结核性、寄生虫性、血管性、代谢 性、中毒性、先天性、外伤性等疾病等， 均有重要的应用价值。
• 椎间盘横断面扫描腰2/3、腰3/4、腰4/5、腰5/骶1，定位时平行于椎间隙。
精选ppt2021最新
20
精选ppt2021最新
21
腹部MR检查
1、线圈选择 体线圈
2、相关准备和体位 检查前空腹4小时，训 练病人屏气（呼气末屏气）。采用呼吸门 控技术采集，需将呼吸门控感应器安放在 上腹呼吸动度最大处，加腹带压力适中。 患者仰卧，身体长轴与床面长轴一致，头 先进，双臂自然置于身体两侧。扫描中心： 矢状位定位光标正对患者身体中线。轴位 定位光标正对剑突。