电针联合桂枝加葛根汤加减治疗风寒阻络型颈型颈椎病临床研究论文
桂枝加葛根汤治疗颈椎病，颈舒汤治疗颈椎病，有显著疗效（附针灸疗法）
桂枝加葛根汤治疗颈椎病，颈舒汤治疗颈椎病，有显著疗效（附针灸疗法）患者张某某，女，39岁。
行政办公人员。
患者3年前开始出现颈项强痛不适，伴轻微头晕及后枕部酸胀痛，每因久坐伏案劳累或受凉后症状加重，近半年症状反复发作，并伴有双肩胛部酸胀痛及头晕、头痛症状。
3天前患者因受凉而致颈強痛及头晕、头痛症状加重，出汗、恶风、行走发飘感等症状。
颈椎CT检查示：颈3-4、颈4-5椎间盘突出，颈椎退行性变。
查体：一般情况可，颈项部肌肉较紧张，转动欠灵活，颈3-7椎椎体两侧压痛，尤以颈3-4、4-5椎棘突及棘间隙两侧压痛明显，未引出明显放射痛，双侧肩胛骨内侧缘压痛，双侧肩胛岗上、下窝处压痛，双上肢无明显压痛，叩顶试验(+)，旋颈试验(+)，臂丛神经牵拉试验(-)，舌淡红，苔薄白，脉浮缓。
中医诊断：项痹(寒客筋脉、脑海失养)；西医诊断：颈椎病(混合型)。
予以桂枝加葛根汤加减治疗。
处方：葛根20克，桂枝10克，白芍15克，甘草10克，生姜10克，大枣10枚，羌活12克，当归15克，川芎10克。
3剂，水煎取汁分3次服，每日1剂。
服3剂后患者复诊，颈项强痛，头痛，汗出，恶风等症状消失，仍感轻微头晕，余未诉不适，查舌淡红，苔薄白，脉细涩。
郭剑华在上方的基础上去生姜、大枣，加狗脊12克，茯苓12克，党参15克，白术15克。
5剂，每日1剂以善后。
按：《伤寒论》曰：“太阳病项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。
”该方是仲景为风寒之邪客于太阳经所设。
本例患者久坐伏案而致颈部劳损，加之受凉而发病。
劳损是本，寒凝太阳经脉是标，急则治其标。
郭剑华采用桂枝加葛根汤，以桂枝汤解肌发表，调和营卫。
方中重用葛根，能升阳，生津润燥，缓解经脉的拘急，解颈舒汤治疗颈椎病，有显著疗效（附针灸疗法）岐黄民间传承今天『一个有使命的公众号』致力于中医尤其是中医民间的成长和传承每天陪伴中医人成长第 978 期作者 / 郭剑华编辑 / 钱秀华⊙校对 / 刘刚组成：葛根15g，当归15g，狗脊20g，桂枝10g，炒白术12g，白芍、炙甘草各15g，黄芪30g，茯苓20g，全蝎粉3g(装胶囊，用药汁分三次吞服)。
211294348_针灸推拿联合桂枝加葛根汤加减治疗颈椎病患者的效果
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方法：选取2020年1—12月漳浦县医院收治的86例颈椎病患者。
根据随机数表法将其分为Ⅰ组和Ⅱ组，各43例。
所有研究对象入院后均给予消炎镇痛的西医治疗。
Ⅰ组在西医治疗基础上给予桂枝加葛根汤加减治疗，Ⅱ组在Ⅰ组基础上增加针灸推拿治疗。
针刺结合桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病疗效观察
难做性结肠镜的原因主要有结肠的长度、有无肠连、肠道手术等自身的因素，还有医师的结肠镜插入水，结肠镜的种类和肠道准备的情况，以及结肠镜检查时肠道敏感性和痉挛程度等。
结肠镜检查插入的各种因素均会导致肠道痉挛、疼痛，痉挛，疼痛又进一步增加了结肠镜检查的难做性。
结肠镜检查过程中注入温水的方法已被多项研究所证实可提高难做性结肠镜插镜成功率。
其原理主要是在水的重力作用下使乙状结肠保持相对直行的状态而有助于镜身通过并减少成角及扭曲［3］。
木香汤剂灌肠同时具有温水与药物的作用。
木香味辛苦，性温，无毒，归脾、大肠、三焦经，有行气止痛、调中导滞之功。
木香辛行苦降，可入大肠经行大肠气滞，治疗肠胃气滞之脘腹胀满或腹部疼痛效果甚佳。
近年来，研究结果表明，木香水提液、挥发油和总生物碱具有减慢肠道运动、解除肠道平滑肌痉挛、缓解肠道疼痛等作用［4］。
本研究在结肠镜检查前先行木香汤剂灌肠抑制肠道蠕动，可减少插镜时肠道蠕动给进镜造成的困难，并在重力作用下使插镜更为顺利。
药理研究显示，木香水提液在低剂量时对豚鼠离体肠平滑肌有兴奋作用，而在高剂量时有明显的抑制作用。
本研究采用的剂量与此研究中高剂量相当，因此对肠平滑肌具有一定的抑制作用［5］。
研究显示，木香水提液可通过拮抗平滑肌上胆碱受体而对离子通道产生作用，进而拮抗肠平滑肌痉挛 ［6-7］。
在木香汤剂灌肠后患者肠平滑肌蠕动受抑制，可减少插镜过程中的机械损伤，同时可进一步减少插镜难度，从而缩短检查时间。
综上所述，木香汤剂灌肠较常规进镜可明显提高难做性结肠镜检查插镜成功率，并缓解疼痛、缩短检查时间。
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桂枝加葛根汤配合颈椎整脊治疗风寒束表证颈椎综合征的临床疗效
32内蒙古中医药第 39 卷2020 年 5 月第5 期 Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.39 No.5 2020收缩现象，造成患者频繁性闭眼严重可致功能性致盲的发生，给患者的日常生活、学习及工作造成严重不良影响，是一种面 部的局域性的肌张力发生障碍的疾病|31。
眼睑痉挛其发病机制 相对比较复杂，和遗传、局部神经和脑部血管异常以及精神方 面的异常等相关,但准确的发病原因目前还没有定论|41。
目前，对于眼睑痉挛的临床治疗方法有中医、物理、手术及药物等。
我国传统中医学将本病归为“目劄”“目睛瞷动”“睥轮振跳”“胞轮 振跳”“目瞷”的范畴，中医认为目为肝之窍，肝之外候为目，肝具藏血之功，目因受血而视物;气血则靠脾来运化，目窍靠血来 濡养，肌肉则有脾来主，眼睑肌肉、眼外肌均有赖于脾的精气来 供养，这样才能使眼睑自主开合，目珠得以灵活的转动，在治疗 上主要应从“风”“血”人手，若治风先应进行养血活血.血运行 则风自灭|51。
本次研究中所采用的穴位按摩疗法，对患者的足=•:里、双三阴交进行按摩可以健脾益胃、滋阴潜阳.可补后天之不足方 可治本，之后对患者的太阳、瞳子髎、攒竹穴位进行按摩，依据 “治风先治血”以及“菀陈除之”之法，从而止痉挛、祛邪气、通经络及祛瘀血从而可达息风止痉以及养血活血通络之效、.本疗法可以使阴阳得到平衡，使气血获得调，从而泻实补虚，使失调的神经肌肉功能被很好的纠正，因而获得较为理想的治 疗效果。
本次研究,应用自拟三虫四物汤联合穴位按摩对眼睑 痉挛患者实施治疗，患者治愈率获得极大的提高，结果显示，研究组治愈率高于对照组(P<〇.〇5)。
三虫四物汤中，熟地滋阴 养血填精以及当归补血活血调经；柔肝养血止痉则为白芍之 功；川芎具有活血行气的效果；僵蚕、全蝎、蜈蚣则为祛风止痉。
诸药合用起到养血活血祛风止痉之效。
桂枝加葛根汤配合颈椎整脊治疗风寒束表证颈椎综合征疗效分析
桂枝加葛根汤配合颈椎整脊治疗风寒束表证颈椎综合征疗效分析【摘要】目的通过桂枝加葛根汤结合颈椎整脊疗法，寻找治疗风寒束表证颈椎综合征（cervical vertebrae syndrome， cvs）的有效方法。
方法风寒束表证cvs患者48例，分组治疗，采用桂枝加葛根汤结合颈椎整脊治疗，比较临床疗效。
结果治疗组的总有效率为91.67%，对照组的总有效率为65.22%，两组间存在明显差异（p0.05），具有可比性。
1. 2 诊断标准西医诊断依据1992年青岛标准[1]：（1）主证为颈肩手臂痹痛，有相对应压痛点。
（2）放射线检查提示颈椎骨质增生或退行改变。
（3）排除颈椎外伤扭挫损伤、斜颈、肩关节周围炎、颈失枕、神经衰弱等原因非椎间盘源性的颈肩周围的疼痛。
中医证候诊断参考《中药新药临床研究指导原则》（下文简称《指导原则》）[2]：主症：颈肩部外感风寒，痹痛不适，发冷畏寒。
次症：颈椎强紧，转侧不利，躯体肢手麻痹、痹痛，手足痉挛，或肌肉疲劳乏力，指趾感觉异常。
舌质暗，苔薄白，脉浮紧或弦紧。
1. 3 治疗方法 e组：颈椎整脊疗法+桂枝加葛根汤；c组：端坐颈椎牵引+口服尼美舒利片。
具体用法：①加味桂枝加葛根汤：采用免煎中药颗粒，桂枝尖、白芍药、炮生姜、制甘草、干枣、粉葛、西秦艽、铁脚威灵仙各1包， 1次/d，温开水冲服。
②颈椎整脊：患者仰卧，医生拇指按病椎棘突，推向对侧旋转，纠正棘突偏歪，并握扶颈椎作同一方向旋转或逆向旋转。
双手配合在旋转最后抵抗时巧力斜扳，移位棘突可感觉弹响声复位。
治疗隔日1次。
③尼美舒利片， 12片/盒， 0.1 g/片， 0.1 g 2次/d，饭后服用，温开水送服。
④端坐颈椎牵引：患者端坐位，颈头部放松稍向前屈曲10～15°（具体实际以病人自觉舒服为准），系好颈枕牵引兜；牵引重量从3kg开始，逐渐增加，最大不超过6 kg，每次牵引30 min。
疗程3周，随访3个月。
1. 4 观察指标依据《指导原则》[2]制订。
针灸联合桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效探究
针灸联合桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效探究【摘要】目的：分析针灸联合桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病的临床疗效。
方法：选取2016年1月-2017年12月100例医院收治神经根型颈椎病患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组，每组50例。
对照组采用西药治疗，观察组则采用针灸联合桂枝加葛根汤治疗。
比较两组患者的临床疗效，同时观察治疗前后两组患者中医症状积分变化，并记录两组患者治疗出现的不良反应。
结果：观察组与对照组的总治疗有效率为90.0%和68.0%，两组间的差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组中医症状积分改善幅度高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组。
结论：针灸联合桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病患者中具有较好的应用效果，能够有效改善患者的临床症状，且具有较高的安全性，值得在临床中推广使用。
【关键词】针灸；中医汤药；神经根型颈椎病；临床疗效神经根型颈椎病主要是指颈椎生理曲度改变后，影响了周围附着组织的关系，导致患者容易出现头晕头痛、颈部酸麻肿胀、记忆力和视力下降等症状。
该病的出现严重影响了患者的生活，需要尽快进行有效的治疗改善患者的生活质量。
常规西药治疗的效果不佳，但随着中医疗法在该病中的广泛应用，表现出了较好的应用效果。
本次研究主要针对中医疗法在神经根型颈椎病的临床疗效展开分析，报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料选取2016年1月-2017年12月100例医院收治神经根型颈椎病患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组，每组50例。
观察组50例患者中有男性22例，女性28例；年龄为20~56岁，平均为（36.8±8.5）岁。
对照组50例患者中有男性21例，女性49例；年龄为21~55岁，平均为（35.3±8.2）岁。
入选标准：①符合《实用中西医结合诊断学》中关于神经根型颈椎病的诊断标准[1]；②患者及家属均对本次研究知情并能够配合随访调查。
桂枝加葛根汤加味配合手法治疗颈型颈椎病临床疗效
桂枝加葛根汤加味配合手法治疗颈型颈椎病临床疗效吕隋本;周重刚;余学文【摘要】目的：观察桂枝加葛根汤加味配合手法治疗颈型颈椎病临床疗效。
方法选择50例颈型颈椎病患者，采用随机数字法将患者分为观察组和对照组，各25例，观察组使用桂枝加葛根汤加味配合手法治疗颈型颈椎病，对照组口服布洛芬缓释胶囊配合中频治疗仪治疗，经过10 d后观察疗效。
结果治疗组患者治疗后临床总有效率达到了（96.00%），对照组只有（64.00%），2组患者进行比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者治疗后VAS评分为（2.23±1.54）分，对照组患者治疗后VAS评分为（3.56±2.78）分，2组患者进行比较，治疗组疼痛改善程度优于对照组（P＜0.05）。
结论桂枝加葛根汤加味配合手法治疗颈型颈椎病疗效很好。
【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2016(022)017【总页数】2页(P154-155)【关键词】桂枝加葛根汤加味;手法治疗;颈型颈椎病;效果分析【作者】吕隋本;周重刚;余学文【作者单位】江西 332000 江西省九江市中医医院骨伤科;江西 332000 江西省九江市中医医院骨伤科;江西 332000 江西省九江市中医医院骨伤科【正文语种】中文颈椎病是一种比较常见的疾病，这些疾病分为软组织型、神经根型、脊髓型等，如果两种以上的疾病类型同时存在，这样的颈椎病就是“混合型”的颈椎病。
颈椎病是中老年常见的病，约占到颈椎病的40%，颈椎病分为各种类型，如果在初发的时候不进行积极治疗，容易发展成为混合型的颈椎病，治疗难度加大，也很难痊愈。
下面主要采用桂枝加葛根汤配合手法治疗颈型颈椎病25例，疗效较好，现报道如下。
1.1 一般资料选取2012年6月～2013年8月在江西省九江市中医医院治疗的颈椎病患者50例，依据召开的第二届颈椎病专题会议，会议上拟定了相关的颈椎病的统一诊断标准[1]。
入选的标准是：患者经过长期的药物治疗，进行了半个月的洗脱治疗，患者都同意了参加本次研究并签订了相关的合作意向同意书，具备了一定的法律效应。
针刺配合桂枝加葛根汤加减治疗颈项痛的临床观察
针刺配合桂枝加葛根汤加减治疗颈项痛的临床观察摘要】颈项痛是临床上骨伤科常见病症，近年来患该类病症的病人越来越年轻化，严重的影响了人们的学习、生活和工作。
笔者将46例患者采取运用针刺配合桂枝加葛根汤加减的治疗方法，结果：针刺配合桂枝加葛根汤加减治疗46例中显效40例，好转4例，无效2例，总有效率为95.4％。
结论：针刺配合桂枝加葛根汤加减是治疗颈项痛的有效方法。
【关键词】针药并用颈项肩痛综合治疗颈项痛是指颈项部的疼痛。
常见于落枕、肌肉筋膜钙化、颈型颈椎病等，多伴有颈项强直、颈项强痛，又称“失枕”“颈肩部伤筋”等。
轻者3～5日可自愈，重者可延至数周不愈，多见于成年人，常为颈椎病的前兆。
其常见的病因有：体质虚弱，劳累过度，睡眠枕头高低不适，睡眠姿势不当，使颈项部肌肉长时间受到牵拉，从而导致颈项部过度伸展状态，发生静立性损伤，引起肌肉痉挛、疼痛。
长时间的伏案工作，肌肉缺乏锻炼，或肩扛重物，使颈项部的肌肉受损，导致肌力失去平衡，或突然变换体位，均可使颈项部肌肉纤维撕裂、颈椎小关节紊乱而导致发病。
属中医的“痹症”范畴。
自2008年7月至2010年11月，我们对46例颈项部疼痛患者采取了针刺配合中药治疗的方法，取得了较好的疗效，现报告如下：1 临床资料一般资料46例患者均为黑龙江中医药大学佳木斯学院附属医院门诊患者，男30例，女16例，年龄9—70岁，平均年龄32.4岁，病程最短3天，最长2年。
其中，落枕患者20例、颈型颈椎病患者14例、斜方肌筋膜炎患者10例，其他颈项肩疼痛患者2例。
诊断依据： 1.多在睡眠以后出现胸锁乳突肌或斜方肌部位呈酸楚疼痛，颈部活动受限，动则加剧；2.受累肌肉有轻微肿胀痉挛，触之僵硬，头部向患侧偏斜，下颌转向健侧；3.疼痛或呈牵掣状，甚则可牵及肩背及上臂，局部有明显压痛；4.起病快，病程短，易复发，伴有恶风、微发热、头痛等症状。
5. X线片无异常改变或有轻度颈椎生理曲度变直。
2 治疗方法2.1 针刺取穴：颈2—4夹脊穴、肩髃、肩井、阿是穴。
针刺结合桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病的疗效观察
针刺结合桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病的疗效观察发表时间：2018-02-06T11:05:09.170Z 来源：《航空军医》2017年24期作者：尹忠[导读] 通过针刺结合桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病，疗效显著，患者疼痛度低，达到治标治本，在临床具有推广价值。
（湖南省衡东县人民医院疼痛科 421400）摘要：目的研究针刺结合桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病的疗效。
方法选择我院2015.12-2016.10收治的颈型颈椎病患者106例，按照入院顺序分为对照组与研究组各53例。
对照组采用针刺治疗，研究组采用针刺结合桂枝加葛根汤治疗。
比较两组患者的临床疗效。
结果研究组92.45%临床总有效率显著优于对照组54.72%，差异有统计学意义，P＜0.05。
对比两组患者NPQ与SF-MPQ评分情况，治疗前无明显差异，P＞0.05。
治疗后，研究组评分显著优于对照组差异有统计学意义，P＜0.05。
结论通过针刺结合桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病，临床疗效较高，能够有效改善患者临床症状值得临床推广与运用。
关键词：针刺；桂枝加葛根汤；颈型颈椎病；疗效随着我国社会节奏的不断加快，人们对电子产品的热爱以及工作生活的繁忙，颈椎病已经成为临床常见疾病。
患者具有头、颈、肩等局部位置的压痛点，椎体间不稳定以及轻度骨质增生[1]。
主要临床症状表现为头昏头疼、耳鸣、颈肩疼痛等。
由于临床症状较轻，患者不够重视，错过最佳治疗时间，导致病程长且难以恢复[2]。
临床上需要通过适当注意，加强锻炼，通过热敷针灸治疗，临床疗效较差，康复期长，患者得不到最佳治疗效果。
因此本文研究通过针刺结合桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病的疗效，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2015.12-2016.10收治于我院的颈型颈椎病患者106例，按照入院顺序分为对照组与研究组各53例。
均通过临床上专业医师与颈部检查确诊为颈型颈椎病，无其他疾病影响治疗预后，所有患者自愿参与本次研究，并签署知情同意书。
加味桂枝加葛根汤结合针灸治疗颈椎病的疗效观察
3讨论从中医角度来看，风湿性关节炎的发生是由于人的机体正气不足，从而导致机体受到风寒湿三气的侵袭,使得经络气血发生闭阻而引发，病情的发生会导致患者肢体出现关节肿痛,屈伸不利，甚至可能导致关节变形和强直，在中医上属于“痹证”范畴,治愈难度较大|51。
目前临床上在对风湿性关节炎开展治疗时,所采用的西医药物主要为甲氨蝶呤，其可使患者的病情得到有效改善，能加快自然杀伤细胞增殖,调控机体的免疫反应，抑制新生血管形成，并可有效抑制炎性细胞在机体关节滑膜处聚集，但该药物会导致患者机体的免疫反应受到影响。
有资料报道，在对类风湿关节炎开展治疗时，中药具备独特效果气本次研究所应用的独活寄生汤中的独活、桑寄生可发挥祛风除湿、强筋健骨的功效；茯苓、党参和甘草可发挥益气健脾、补益气血的功效；杜仲、牛膝和熟地黄可发挥强劲壮骨、补益肝肾的功效；防风、秦艽可发挥祛风止痛的功效；肉桂、细辛可发挥散寒除湿的功效，同时可起到止痛的作用；川芎、当归和白芍可发挥益气活血作用，诸药合用,起到标本兼顾、扶正祛邪的功效。
现代药理学研究显示,独活寄生汤可具有抗炎镇痛的功效，可使类风湿关节炎患者的关节僵硬、肿痛等症状得到有效改善％本次研究结果显示，2组治疗后临床症状改善均优于治疗前(P<0.05)。
证实独活寄生汤可有效改善类风湿关节炎患者的临床症状，与前人的研究报道相符％同时本次研究结果显示，观察组临床症状和炎性指标改善均优于对照组(P<0.05),提示针灸和颈椎推拿可提升类风湿关节炎的临床治疗效果，分析其原由，可能是由于针灸可使经络得到疏通，达到理气消滞的作用,从而使局部症状得到解除。
经络内属于脏腑，外络于肢节，其可运行气血，经络不通则气血运行受阻，导致疼痛、肿胀、麻木的出现。
针灸通过对腧穴开展针刺,促使经络通畅，气血正常运行；其次针灸可调和阴阳，疾病发生究其根本为阴阳失衡，依靠经络阴阳属性、经穴配伍以及针刺手法，达到调和阴阳的目的；同时针灸可扶正祛邪，使机体正气得到扶助，病邪得到祛除。
桂枝加葛根汤配合颈椎整脊治疗风寒束表型颈椎综合征的疗效分析
关键词 ： 颈椎综合征 ； 桂枝加葛根汤； 颈风寒柬表证
中图分类号 ： Ｒ ２ ４ ３ 文献标 识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ２ ４ — ０ ０ １ ７ 一 Ｏ ｌ 两组 患者 运 用不 同方式 进 行治 疗 ， 研 究 结 果显 示 ， 研 究 组 治
突进行推按 ， 做对 侧 旋 转 运 动 ， 纠 正患 者 歪 偏 棘 突 现状 ， 同时 扶 整脊 则 对患 者外 部 进行 治疗 。在风 寒 束表 证 颈 椎 综合 征 临 床治 握 颈 椎 做 同方 向逆 时针 或顺 时针 旋转 。 第３ ， 在 旋转 最 后抵 抗 巧 疗 中 ， 颈 椎整 脊 则 对 患者 颈 椎 病 、 椎 间盘 棘 突 、 歪 偏 以 及 突 出具
本文主要对 ２ ０ １ ２年 ７月一 ２ ０ １ ３ 年 ７月本院确诊为风寒束表 证颈椎综合征患者 ７ Ｏ 例 临床治疗资料进行分析 ， 并报告如下 ：
１ 资 料 与 方 法
疗后 有效率为 ９ １ ． ４ ２ ％， 对照组有效率为 ６ ５ ． ７ １ ％， 研究 组有效率 明显 高 于对 照组 ， 有 统计 学 意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 详 见表 １ 。
本院确诊为风寒束表证颈椎综合征患者 ７ ０例， 将其随机分为研 究组和对照组， 研究组应用桂枝加 葛根汤配舍颈椎整脊进行治疗， 对照组 则采用常规治疗法进行治疗， 并时两组临床疗效进行分析对比。结果： 研究组治疗疗效明显优于对照组， 有统计学意义（ 尸 ＜０ ｌ ． ｏ ｓ ） 。结论：
对风 寒束表 证 颈椎 综合征 患者 应用桂枝 葛根 汤配合颈椎 整脊进 行 治疗具有 显著疗效 ， 值得 临床应 用与推 广。
桂枝加葛根汤加味治疗颈型颈椎病(风寒湿证)临床观察
桂枝加葛根汤加味治疗颈型颈椎病(风寒湿证)临床观察吴阳【摘要】目的:观察桂枝加葛根汤加味治疗颈型颈椎病(风寒湿证)的临床疗效.方法:将60例颈型颈椎病患者随机分为两组各30例,治疗组采用桂枝加葛根汤加味(葛根30 g、桂枝10 g、白芍15 g、生姜3 g、大枣3 g、丹参15 g、川芎6 g、羌活10 g、甘草6 g)治疗;对照组采用颈复康颗粒治疗.两组分别治疗1个疗程(20天)后评定疗效.结果:治疗组在改善患者临床症状、体征总积分方面优于对照组(P＜0.01);临床疗效方面治疗组总有效率为96.67％,对照组总有效率为86.67％,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论:桂枝加葛根汤加味治疗颈型颈椎病(风寒湿证)疗效满意,值得临床推广.【期刊名称】《广西中医药》【年(卷),期】2016(039)001【总页数】3页(P21-23)【关键词】颈型颈椎病;桂枝加葛根汤;颈复康颗粒;中医药疗法【作者】吴阳【作者单位】博罗县人民医院 516100 广东博罗县罗阳镇桥西六路16号【正文语种】中文【中图分类】R681.5+5颈椎病是指颈椎骨质增生、颈项韧带钙化、颈椎间盘萎缩退化等改变，刺激或压迫颈部神经、脊髓、血管而产生的一系列症状和体征的综合征。
其中，颈型颈椎病又称韧带关节囊型颈椎病，约占颈椎病的40%左右［1］，多属于颈椎病发病的早期，也可伴随于各型颈椎病的发病过程中，其治疗在颈椎病的治疗中有着非常重要的地位，其有效治疗和康复可预防其它类型颈椎病的发生。
近年来，笔者采用桂枝加葛根汤加味治疗风寒湿型颈型颈椎病30例取得满意疗效，现报道如下。
1.1一般资料全部病例均来自2014年1月至2015年10月在广东省博罗县人民医院骨科住院或门诊治疗的患者，共60例，按随机数字表法编号，分为治疗组30例和对照组30例。
其中治疗组男13例、女17例，年龄18～56（32.87±8.67）岁，病程最短者15天，最长者10个月；对照组男14例、女16例，年龄19～48（32.33±8.95）岁，病程最短者2个月，最长者10个月。
针灸联合桂枝葛根汤加减治疗神经根型颈椎病的临床疗效分析
针灸联合桂枝葛根汤加减治疗神经根型颈椎病的临床疗效分析摘要目的分析对神经根型颈椎病患者实施针灸联合桂枝葛根汤加减治疗的效果。
方法抽取我院2020年1月至12月间收治的神经根型颈椎病患者76例作为此次的观察对象，并将其按照随机数字表法分成各有38例的对照组与观察组，前者接受常规治疗，后者接受针灸+桂枝葛根汤加减治疗，对比两组不同的治疗效果。
结果治疗有效率，观察组明显优于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；临床症状消失时间与颈椎功能恢复时间，观察组均较短，与对照组相比具有统计学差异性（p<0.05）；疼痛评分，观察组明显低于对照组，对比存在显著差异性（p<0.05）。
结论对神经根型颈椎病患者实施针灸联合桂枝葛根汤加减治疗的效果现在，可推广。
关键词针灸；桂枝葛根汤；加减；神经根型颈椎病神经根型颈椎病（CSR）是多发生于中老年群体的疾病，也是颈椎病中常见的类型，因突出的椎间盘、增生的韧带和骨赘刺激、压迫颈部神经根，产生相应的症状和体征，例如：颈部肌肉僵硬、麻木、疼痛等，由于近年来“低头族”的增多，以及生活压力的增加，使得该疾病呈现出年轻化的趋势[1]，不利于社会的平均健康水平。
基于此，如何提升神经根型颈椎病的治疗效果成为临床关注的话题，本文以我院收治的神经根型颈椎病患者为例，分析针灸联合桂枝葛根汤加减治疗的效果，具体内容如下。
1一般资料与方法1.1一般资料此次研究入选对象共计76例，均为我院2020年1月至12月间收治的神经根型颈椎病患者，并根据随机数字表法将其分成两组，即一组对照组，一组观察组。
对照组：本组38例中女性患者有18名，男性患者有20名，最小年龄者24岁，最大年龄者60岁，平均年龄为（44.87±2.41）岁。
观察组：本组38例中女性患者有19名，男性患者有19名，最小年龄者25岁，最大年龄者61岁，平均年龄为（44.95±2.32）岁。
上述资料对比无明显差异性（p>0.05）。
桂枝加葛根汤加味配合穴位注射治疗颈型颈椎病的疗效观察
桂枝加葛根汤加味配合穴位注射治疗颈型颈椎病的疗效观察目的探讨桂枝加葛根汤加味配合穴位注射治疗颈型颈椎病的治疗效果。
方法对我科自2011年5月～2013年5月近2年来治疗的颈型颈椎病120例，分为观察组（桂枝加葛根汤加味配合穴位注射）和对照组（布洛芬缓释胶囊组）各60例进行比较。
结果观察组总有效率为96.7%。
对照组总有效率为75.0%。
两组总有效率比较，差异具有显著性（P＜0.05）。
结论桂枝加葛根汤加味配合穴位注射治疗颈型颈椎病的疗效满意，值得推广。
标签：颈椎病；颈型；桂枝加葛根汤加味；穴位注射颈型颈椎病临床上极为常见，是最早期的颈椎病，也是其他各型颈椎病共同的早期表现。
以颈部症状为主，故又称局部型。
开始发作时由于症状较轻，重视不够，以致反复发作而使病情加重，不少反复落枕的患者多属此型。
常表现为颈、肩、背部的疼痛，以颈肌和斜方肌受累最常见，严重时可表现为颈部屈曲和旋转功能受限，疼痛较剧，严重影响生活，因此对其早期进行积极治疗具有重要意义[1]。
我们自2011年5月～2013年5月来采用桂枝加葛根汤加味配合穴位注射治疗颈型颈椎病的治疗，效果良好现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料临床诊断为颈型颈椎病共120例，其中男性48例，女性72例；年龄26～75岁，平均41.5岁；病程1w～8年，平均2.7年；随机分为观察组和对照组两组，每组60例。
两组间性别构成比、年龄、病程等资料无明显统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[2]符合颈型及神经根型颈椎病的诊断标准。
1.3方法1.3.1观察组①采用桂枝加葛根汤加味配合穴位注射；药用葛根30g，桂枝10g，芍药10g，生姜9g，炙甘草6g，威灵仙10g，防风12g，川芎12g，伴头晕者，加天麻、钩藤、泽泻各10g，肩臂手疼痛、胀麻者，加姜黄、鸡血藤10g，穿山甲5g，颈肩部有明显压痛点者，加乳香、没药各10g。
葛根汤加减结合针灸治疗颈椎病患者的临床效果探讨
■嗣聲離迅庖w 葛根汤加减结合针灸治疗颈椎病患者的临床效果探讨欧喜智(核工业四一九医院，广东韶关512028)【摘要】目的探讨采用葛根汤加减联合针灸治疗颈椎病的临床效果。
方法选择2016年12月—2019年8月我院颈椎病患者130例，遵照双盲法分组标准将其分为对照组、研究组各65例，分别釆取针灸治疗、针灸联合葛根汤加减治疗，对比2组治疗效果、疼痛评分、颈肩部功能。
结果研究组患者总有效率为93.85%,与对照组的72.31%相比优势明显(P<0.05);对照组患者VAS评分高于研究组,JOA评分低于研究组，差异均存在统计学意义(P<0.05)°结论将针灸联合葛根汤加减应用于颈椎病患者的治疗，能够提升治疗效果，值得推广。
【关键词】颈椎病针灸葛根汤加减疗效DOI：10」9435/j. 1672-1721.2020.19.065颈椎病在临床上是一种颈椎退行性病变，包括颈椎间盘突出、颈椎管狭窄及椎动脉狭窄等，患者常表现为乏力、四肢麻木、颈肩部疼痛等症状，对生活和工作造成了严重影响。
如今临床上常采用物理、针灸等疗法来进行治疗，其中针灸疗法能够有效缓解患者的颈肩部肌肉僵硬,促进血液循环,缓解疼痛,但是针灸治疗侧重于缓解症状，联合应用中医中药治疗效果更好1“。
本次研究葛根汤加减联合针灸治疗颈椎病的临床疗效,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2016年12月—2019年8月我院收治的130例颈椎病患者，按照随机法将其分为研究组和对照组，每组65例。
对照组男35例，女30例，年龄33岁~75岁，平均年龄(49.76±6.49)岁，病程7个月~11年，平均(4.87±2.35)年；研究组男33例，女32例，年龄33岁~76岁，平均年龄(49.82±6.52)岁，病程7个月~10年，平均(4.71±2.31)年。
2组患者的一般资料对比差异无统计学意义R>0.05,可进行研究。
桂枝加葛根汤加味配合电针医治颈型颈椎病
桂枝加葛根汤加味配合电针医治颈型颈椎病【关键词】桂枝加葛根汤;电针;颈椎病颈型颈椎病临床很是常见，医治方式颇多，笔者2005年3月至2020年7月于我院康复科随机选取了70例颈型颈椎病患者，予以桂枝加葛根汤加味配合电针医治，成效显著，现报告如下。
1 资料与方式1.1 一样资料本组70例中男42例，女28例;年龄30～50岁32例，51～75岁38例。
以上患者均经X线确诊，其中第一次医治者有15例，其他均通过药物、按摩、理疗等医治。
1.2 诊断标准[1] (1)颈项部酸、痛、胀及颈部压痛。
(2)X 线片有颈椎曲度改变或轻度移位、失稳、骨质增生等。
(3)应排除其他疾病，如落枕、肩周炎等。
1.3 医治方式解肌柔肝、缓急止痛;加味桂枝加葛根汤方组成：葛根20 g，桂枝10 g，白芍30 g，生姜6 g，甘草6 g，大枣6枚，木瓜15 g，鸡血藤20 g，连翘15 g，水煎两次，口服两次，一日一剂。
医治当中白芍量可加大至60 g，假设有腹泻能够减量，酌加健脾燥湿之品，7剂为1个疗程。
电针的利用：患者坐位或俯卧位以1.5毫针，穴取风池、天柱及颈部阿是穴，以G6805针灸医治仪连接于脊柱双侧之穴位上，利用持续波形，输出强度以患者能耐受为度，时刻25 min。
7天1个疗程。
1.4 疗效标准(自拟) 痊愈：临床病症消失;有效：临床病症减轻;无效：临床病症不减者。
2 结果以上患者经上述医治1～2个疗程后，痊愈36例(医治后临床病症消失)，30例有效(医治后临床病症明显减轻)，总有效率为94.3%。
3 典型病例患者男，38岁，教师，于2006年9月开始显现颈项强痛，后仰前屈困难，伴头晕。
查体：颈项右边肌紧张、压痛(+)，BP 125/85 mm Hg。
摄X线片示：颈椎生理屈度消失，C5～6椎体肥大。
中医诊断：颈椎伤筋;西医诊断：颈型颈椎病。
法拟解肌柔肝、缓急止痛。
药以葛根25 g，桂枝10 g，白芍35 g，生姜6 g，甘草6 g，大枣5枚，木瓜15 g，鸡血藤20 g，连翘15 g，水煎两次，口服两次，一日一剂。
桂枝葛根汤加味治疗颈型颈椎病的临床观察
桂枝葛根汤加味治疗颈型颈椎病的临床观察
徐青青;董飞侠
【期刊名称】《中国中医药科技》
【年(卷),期】2016(023)005
【摘要】目的:观察桂枝葛根汤加味治疗颈型颈椎病的疗效.方法:选择符合诊断标准的62例颈型颈椎病患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用基础治疗(塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片口服+颈椎牵引),观察组基础治疗联合桂枝葛根汤加味口服,治疗2w后观察2组患者症状疗效、疼痛视觉评分(VAS)并测量颈椎曲度.结果:观察组疗效优于对照组(P＜0.05);2组患者治疗后VAS评分均显著降低(P＜0.05),观察组效果优于对照组(P＜0.05);2组患者治疗前后颈椎弧弦距无明显改善(P＞0.05).结论:桂枝葛根汤加味治疗颈型颈椎病可改善患者颈部不适及疼痛,疗效确切,安全可靠.
【总页数】2页(P573-574)
【作者】徐青青;董飞侠
【作者单位】浙江中医药大学附属温州中西医结合医院浙江温州325000;浙江中医药大学附属温州中医院浙江温州325000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.桂枝加葛根汤加味治疗颈型颈椎病(风寒湿证)临床观察 [J], 吴阳
2.手法整复配合桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病68例临床观察 [J], 赵敏奇;杨丽华
3.桂枝加葛根汤加味治疗颈型颈椎病180例 [J], 刘元梅
4.针灸推拿、八段锦联合桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病的临床效果 [J], 程乙;黄念仪
5.灵龟八法针法联合桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病患者的疗效评价 [J], 邢青霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
针刺结合桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病的临床观察
针刺结合桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病的临床观察李素文【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2024(22)10【摘要】目的:探究针刺结合桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病的临床效果。
方法:选取2022.01—2024.01期间于新疆兵团新星市红星四场第一医院接受治疗的颈型颈椎病患者70例,将其应用摸球法进行分组,分为对照组、观察组(均有35例)。
对照组、观察组分别给予针刺治疗、针刺结合桂枝加葛根汤治疗。
比较组间治疗效果差异。
结果:治疗前两组中医证候积分、NDI评分差异不显著(P>0.05)。
治疗后两组中医证候积分、NDI评分相比,观察组更低,差异显著(P<0.05)。
观察组总有效率(97.14%)高于对照组总有效率(80.00%),差异显著(P<0.05)。
治疗后两组SF-36量表各维度评分相比,观察组更低,差异显著(P<0.05)。
结论:颈型颈椎病患者接受针刺结合桂枝加葛根汤治疗,对于促进患者症状改善、提升其治疗效果和生活质量、缓解颈椎功能残障的价值显著。
【总页数】4页(P137-140)【作者】李素文【作者单位】新疆兵团新星市红星四场第一医院中医科【正文语种】中文【中图分类】R68【相关文献】1.颈夹脊穴针刺法结合桂枝加葛根汤治疗颈源性眩晕临床观察2.针刺结合桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病的疗效3.针刺结合桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病疗效观察4.不同葛根用量的桂枝加葛根汤治疗颈型颈椎病风寒阻络证的临床观察5.桂枝加葛根汤联合康复训练治疗颈型颈椎病临床观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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根据患者的就诊先后顺序，按照病历尾号将 患者随机分为 2 组各 48 例。2 组患者的基线资料 比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比 性，见表 1。 1.2 治疗方法：对照组给予桂枝加葛根汤加减治
【Key words】 Acupuncture combined with traditional Chinese medicine; Syndrome of cold locking the collaterals; Spondylosis; Neck pain questionnaire
颈椎病是由于颈椎韧带增厚、骨质增生、椎 间盘脱出和长期劳损等原因引起颈椎脊髓、椎动 脉、神经根受到压迫，而引起的一系列功能障碍 性综合征。颈型颈椎病是颈椎病的初期阶段，也 是治疗的最佳时机。近年来由于人们生活方式的 改变、伏案时间过长等诸多原因，颈椎病患者增 多且呈低龄化趋势。临床多以传统中医治疗为主， 包括针刺、拔罐、灸法、中药等，但对颈型颈椎 病分型辨证论治、且针药联用的报道较少。本文 采用经方联合电针对风寒阻络型颈型颈椎病患者 进行干预，观察其对证候、颈痛量表评分的影响。
【关键词】 针药联用；风寒阻络证；颈椎病；颈痛量表评分
Effects of acupuncture combined with modified Guizhi-Gegen decoction on the patients with cervical spondylosis of cold locking the collaterals syndrome Wang Qunyang.
表 1 2 组风寒阻络型经型颈椎病患者临床资料比较
组别
例数(男/女) 年龄(岁, x ± s ) 病程(年, x ± s )
对照组
48(21/27)
36.52±8.15
2.38±1.46
观察组
48(22/26)
36.45±9.12
2.41±1.65
χ2 值/t 值
0.042
0.039
0.094
P值
0.837
国际中医中药杂志2016年8月第38卷第8期 Int J Trad Chin Med, August 2016, Vol. 38, No.8
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晚上手臂发麻或疼痛情况、携带物件、每日症状 持续时间、工作和家务、阅读和看电视、驾驶及 社交活动，评分越高表示患者的病情越重。采用 OLYPS210 型彩色超声诊断仪，检测患者的椎动脉 内径、波动指数、平均血流和阻力指数。 1.4 疗效判定标准：依据《中医病证诊断疗效标 准》[3]制定，①治愈：症状体征完全消失；②症状 体征基本消失；③症状体征有一定好转；④症状 体征基本无好转甚至加重。 1.5 统计学方法：采用 SPSS 15.00 软件进行数据
【Abstract】 Objective To observe the effects of acupuncture combined with modified Guizhi-Gegen decoction on scores of TCM syndrome and Neck pain questionnaire on the patients with cervical spondylosis of cold locking the collaterals syndrome. Methods A total of 96 patients with cervical spondylosis of cold locking the collaterals syndrome, who were treated in our hospital from February 2013 to December 2015, randomly divided into two groups. The control group was given modified Guizhi-Gegen decoction, and the observation group was given modified Guizhi-Gegen decoction and electro-acupuncture. The scores of traditional Chinese medicine syndrome and Neck pain questionnaire were observed. Results The effective rate of observation group was 95.83% (46/48) was significantly higher than the control group 81.25% (39/48, χ2=5.031, P<0.05). After the treatment, the dizziness and headache scores (0.62 ± 0.41 vs. 1.56 ± 0.68, t=8.202), the neck pain scores (0.63 ± 0.53 vs. 1.53 ± 0.62, t=7.645), the nausea and vomiting scores (0.39 ± 0.23 vs. 0.71 ± 0.32, t=5.626), tinnitus scores (0.36 ± 0.09 vs. 1.15 ± 0.43, t=3.908) of the treatment group were significantly lower than the control group (P<0.05). The Neck Pain Questionnaire of observation group (15.23 ± 10.96 vs. 24.46 ± 12.15, t=3.908) was higher than the control group (P<0.05). The vertebral artery diameter of observation group(3.45 ± 0.73 mm vs. 2.91 ± 0.59 mm, t=3.619) was significantly lower than the control group (P<0.05). The blood ratio of observation group(0.72 ± 0.16 m/s vs.0.58 ± 0.19 m/s, t=3.905) was higher than
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4246.2015.08.013 作者单位：710089 陕西省西安市阎良区人民医院中医康复疼痛科 通信作者：王群羊，Email: wangqunyang_1636 @
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国际中医中药杂志2016年8月第38卷第8期 Int J Trad Chin Med, August 2016, Vol. 38, No.8
国际中医中药杂志2016年8月第38卷第8期 Int J Trad Chin Med, August 2016, Vol. 38, No.8
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电针联合桂枝加葛根汤加减治疗风寒 阻络型颈型颈椎病临床研究
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王群羊
【摘要】 目的 评价电针联合桂枝加葛根汤为主对风寒阻络型颈型颈椎病的临床疗效。方法 选 择 2013 年 2 月－2015 年 12 月在西安市阎良区人民医院中医康复疼痛科接受诊治的风寒阻络型颈型颈椎 病患者 96 例，按就诊病历尾号随机分为 2 组各 48 例。对照组给予桂枝加葛根汤为主治疗，观察组给予 电针联合桂枝加葛根汤加减治疗。比较 2 组患者治疗前后颈痛量表评分、中医证候评分和颈动脉血流状 况的变化，评价临床疗效。结果 治疗 2 周后，观察组的有效率[95.83%(46/48)比 81.25%(39/48)]高于 对照组(χ2＝5.031，P＜0.05)。观察组头晕头痛[(0.62±0.41)分比(1.56±0.68)分，t＝8.202]、颈项疼痛 [(0.63±0.53)分比(1.53±0.62)分，t＝7.645]、恶心呕吐[(0.39±0.23)分比(0.71±0.32)分，t＝5.626]， 耳鸣[(0.36±0.09)分比(1.15±0.43)分，t＝5.626]证候平均分低于对照组(P＜0.05)。观察组的颈痛量表 评分[(15.23±10.96)分比(24.46±12.15)分，t＝3.908]低于对照组(P＜0.05)；椎动脉内径[(3.45±0.73)mm 比 (2.96±0.59)mm，t＝3.619]、平均血流[(0.72±0.16)m/s 比(0.58±0.19)m/s，t＝3.905]高于对照组(P＜ 0.05)。结论 电针联合桂枝加葛根汤加减可缓解风寒阻络型颈型颈椎病的中医证候、减轻颈部疼痛。
1 资料与方法 1.1 研究对象：选择 2013 年 2 月－2015 年 12 月 西安市阎良区人民医院中医康复疼痛科收治的风 寒阻络型颈型颈椎病患者 96 例，均符合《中药新 药临床研究指导原则(试行)》[1]有关风寒阻络型颈 型颈椎病的诊断标准，主症为颈部因感受风寒而 发病，肢体酸冷；次症为颈部活动不利、颈项强 痛，指趾麻木，四肢拘急。舌脉：苔薄白、舌质 黯，脉沉迟或沉弦。年龄 18～60 岁，均经我院 伦理委员会批准，均签署知情同意书。
the control group (P<0.05). Conclusion Acupuncture combined with modified Guizhi-Gegen decoction can relieve clinical symptoms, cervical pain, and improve their cervical function on the patients with cervical spondylosis of cold locking the collateral syndrome.