iData__一对一_带教联合以问题为基础学_省略_模式在八年制妇产科学实习中的
八年制医学教育妇产科学临床教学中的难点及对策
定 帮助 。
１ 提高 自身专业素质 。 营造良好的临床教学氛围
身教重于言教 ， 带教教师的一 言一 行对实习生有潜移默化
之功。 做好临床教学工作， 带教教师必须精通专业知识， 熟练掌
握业务技术 ， 勤奋生 ， 为其提供足够的实际操作机会。从接诊患者 、
科学 临床教学 工作举步维艰 ， 出现带教 教师左右为难 ， 实 习生
畏首畏尾 的局面。为此 ， 本文总结 了 目前妇 产科学 临床教学现 状， 提 出新 时期妇产科 学临床教 学策 略 ， 希望对 临床教学有一
问病查体到制定治疗方案都做到理论与实践相结合 。以“ 正常 分娩” 临床教学为例 ： 分娩机制 是难点 ， 带教教 师应 强调衔接 、
尊敬 师长 ， 虚心向老师学 习， 终于“ 尽得其传 ” 。 甚 至成就超过 了
他们 的老师 。金元时期的李东垣 ， 家资 富有 ， 热爱医学 ， 闻张元 素有 医名 ， 乃捐千金从之学 ， 不数 年 ， 尽得其传 ， 后来 成为“ 金元 四大家” 之一。 元代朱丹溪 ， 偶然在武林 （ 今杭州 ） 获悉医学大家 罗知悌擅长 医学 ， 往返 十余 次 ， “ 日 拱 立于其 门 ， 大 风雨不易” ， 使罗 氏深受感 动 ， 遂将全部医术传授给他 ， 后来他也成为 “ 金元 四大家” 之一。 清代叶天士 ， 虚心好学 ， 闻某人擅 长治某病 ， 即前 往拜访求教 ， 先后共拜访 名师 １ ７ 位， 他 汲取各 家之 长 ， 后来 成 为名家 ， 尤其对温病学贡献 最大 ， 成为清代四大温病学家之一 。 如果说 张仲景 以他 的《 伤寒杂 病论》 创立 了辨 证论治 的原 则和体系 ， 那么孙 思邈 则以他 的《 大医精诚》 《 治病略例＝ ｝ 等论 篇 创立 了祖 国医学 医德思 想的原则 和体系 ， 而缪希雍 的“ 祝 医五 则”即是这个原则和体系从医德方面对医生提出的具 体要求 。 古代 医家在和疾病作斗争的过程 中，提倡并具有高 尚的医德 ，
八年制临床医学专业妇产科学教学方法改革初探
习时 间短是 一个不 可逾越 的因素 。而妇产科 学主要 是针对 女性 正常生 理及疾 病方 面 的专业 科学 ，往 往 很多 医学生对 其学 习缺 乏兴趣 ；教师 在课 堂上单 调 地讲 解 ， 生感 觉枯 燥乏 味 ， 动地 听课 甚 至不 听 ； 学 被
考试前 强记 硬背 ， 应付考 试 ， 忘记 得也 快 。 学后
ｉ ｄｆａ ｒｓＣ ｍ ｉｅ ｉ ｓ ｗ ｈｒ ｔ ｓｃ ｆ ｉ ｔ ｅｒ ｅ ｉ ｌ ｔ ｅｔ ａｄｔ ｉｉ ｂｅ— ｚ ｔ ｅ． ｏ ｂｎｄｗｔ ｉ ｎｃａａ ｅ ｔ ｓ ｇ — ａ ｄｃ ｕ ｎ ｎ ａ ｎ ｏｊ ｅ ｅｕ ｈ ｔｏ ｃ ｒ ｉ ｏｅ ｈ ｙ ｍ ｉ ａｓ ｄ ｓ ｒｎ ｇ ｃ
【 ｓｒｃ】 Ｔａ ｉｇｅ ｈ—ｅｒｍ ｄ ａ ｓ ｄｎｓｉ ａｎｗ ｔ ｉ ｎ ｅ ｏｓａ ｄｔｅｇａ ｉ ｔ Ａｂｔａｔ ｒｉ ｎ ｉ ｔｙａ ｅｉ ｌ ｔ ｅ ｔ ｓ ｅ ａ ｉｇｍ ｔ ｄ ，ｎ ｏｌｓ ｏ ｎ ｇ ｃ ｕ ｒｎ ｈ ｈ
ｍ ａ ｅ ｇａ ｕａｅ ｒａ ｈ ｔ ｅ ｌｖ ｌｏ ｌ ｃ ｌｄ ｃｏ ａ ｔ ｄｅ ｓ ｋ ｒ ｄ ｔ ｅ ｃ ｈ ｅ ｅ ｆｃｉ ａ ｏ ｔｒ ｓｕ ｎｔ．Ａｓａｓ ｃｏ ａ ｙｃ ｉｉ ａ ｉｃｐ ｉｅ， ｂｓｅ ｒｃ ｎｉ ｌ ｅ ｎｄ ｒ ｌｎ ｃ ｄｓ ｉ ｌｎ ｏ ｔｔ ｓ ｌ ｉ ａ ｙ ｅ ｏｏ ｙ ｎ ｔｏ ｙ ｈａ ｅ ｔ ｅ ｃ ｍｍ ｏ ｅ ｔ ｒ ｓｏ ｌ ｔ ｅ ｓ ｇ ｒ ｂ ｓ ａ ｅ ｔ ｉ ｗｎ ｓ ｅ ｉｌ ｎｄ ｇ ｎ ｃ ｌｇ ｏ ｎｌ ｖ ｈ ｏ ｎ ｆａ ｕ ｅ ｆａ１ ｈ ｕｒ ｅｙ． ｕｔａ ｏ ｈ ｖ ｈｅｒｏ ｐ ｃａ－ ｌ
医学教育探索 ２ １ ０ ０年 １ １月第 ９卷 第 １ 期 Ｒ ｓａｃｅ ｉ ｅ ｉ ｌ ｄ ｃｔｎ Ｎ ｖｍ ｅ ２ １ ， ｏ９ Ｎ ．１ １ ｅｅｒｈ ｓｎＭ ｄｃ Ｅ ｕ ａｏ ， ｏｅ ｂｒ ０ ０ Ｖ １ ， ｏ１ ａ ｉ ．
临床八年制学生妇产科生产实习改革初探
在教 学统筹安 排 、 实施 管理及 评估 考核 方面进 行改革 ， 系 并 统观 察了 ２０ 级 临床八年制共计 ５ ０４ ５名学生在妇 产科进行 ６ 周 生产实习轮转的情况 。
一
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
、
规范入科教育
为了增强实习学生 对实 习整体架 构 的认 识及 建立 医德 观念 ， 在实 习同学进入 临床之前 ， 要进行规范化人科教育 。 北京大学人民医院 ２０ 级 临床八 年制共计 ５ 名学生在 ０４ ５ 妇产科 实习共 分为 ６ ， 组 每组 ８１ ．０名同学 轮转 妇产科 ６周 。 妇产科教研室专 门分配一名副主任医师作 为实 习带教 教师 ， 负责实习教学安排及实施 。入科首 日， 由实习带教教 师安排 入科教育 。详 细介 绍妇 产科 实 习安 排 、 目的 、 求 、 核安 要 考 排， 相应带教老师 ， 同学们 对实 习整体 架构有 了较 为全 面 使 的认 识。基于妇产科实习的特殊性 ， 带教老师会重 点指导实
知识。通过 如这一过程 强化基 础知识 ， 锻炼 临床思维 ， 学 使 生们 提高了 自主学习能力 。 病房 中的实 习与在 门诊 的实 习 内容 及 效果 相 辅 相成 。 锻炼了症状与疾病间的双 向临床思维。
在妇产科实 习中 ， 实习学生以周为时 间单位 分别轮转 妇
产科 门诊 、 科病 房 、 房 、 妇 产 产科病 房 、 计划 生育病 房 。在各 个部 门的实习中 ， 学生们可 以全面整体 了解妇 产科 的疾病 谱 分 布 ， 疗常规 。此 外 ， 诊 学生们 在轮转过 程 中可 以感受 到教 研室培养学生 临床思维 和实践 能力 的教 育理念 。各 位带 教 老师会主动激发学生们的学习热情 ， 并鼓励学生们参与临床
医学生妇产科实训报告
一、实训背景妇产科是医学领域中的重要分支，涉及女性生殖系统的生理、病理及临床治疗。
为了提高医学生的临床实践能力，我校组织了妇产科实训课程。
本次实训旨在让学生了解妇产科的基本理论、临床技能和操作规范，培养学生的临床思维和团队协作能力。
二、实训时间及地点实训时间：2021年9月1日至2021年9月30日实训地点：XX医院妇产科三、实训目的1. 掌握妇产科的基本理论、临床技能和操作规范；2. 培养临床思维和团队协作能力；3. 提高医学生的临床实践能力，为将来从事妇产科工作打下坚实基础。
四、实训内容1. 妇产科基本理论（1）女性生殖系统解剖与生理（2）妇产科疾病概述（3）妇产科常用检查方法2. 妇产科临床技能（1）妇科病史采集与体格检查（2）产科病史采集与体格检查（3）妇科常用操作技术（4）产科常用操作技术3. 妇产科操作规范（1）无菌操作原则（2）手术操作规范（3）急救技能五、实训过程1. 理论学习在实训的第一周，我们进行了妇产科基本理论的学习。
通过查阅资料、课堂讲解和讨论，我们对女性生殖系统解剖与生理、妇产科疾病概述和妇产科常用检查方法有了初步的了解。
2. 临床技能培训在实训的第二周，我们开始进行临床技能培训。
首先，我们学习了妇科病史采集与体格检查，包括病史询问、腹部检查、妇科检查等。
随后，我们学习了产科病史采集与体格检查，包括妊娠期、分娩期和产褥期的检查。
在老师的指导下，我们逐步掌握了妇科和产科的检查技巧。
3. 妇产科操作技术在实训的第三周，我们学习了妇科和产科的常用操作技术。
在老师的指导下，我们进行了宫颈涂片、宫颈活检、人流术、剖宫产术等操作。
通过实际操作，我们熟悉了各种手术器械的使用方法，提高了自己的操作技能。
4. 急救技能培训在实训的第四周，我们学习了妇产科的急救技能。
包括心肺复苏、止血、包扎、固定等。
通过模拟演练，我们掌握了急救技能的运用，提高了应对突发状况的能力。
六、实训收获1. 提高了临床实践能力：通过本次实训，我们对妇产科的基本理论、临床技能和操作规范有了更加深入的了解，为将来从事妇产科工作打下了坚实基础。
妇产科八年制学生以问题为基础的教学模式效果评价
我 院于 ２０ 年 始 逐 步 建 立 以妇 产 科 常 见 疾 病 为 引 导 、 ０４
表 １ 妇产科八年制 Ｐ Ｌ教 学模式优点学生反馈分析 Ｂ
以基本 问题为基础 、 以学生 为主体 、 以教师 为导 向的妇产科 ＰＬ Ｂ 教学模式。每次 Ｐ Ｌ教学每 ５７人 为－ ４ 组 ， 组 内部 Ｂ － ＇ 小
・
９６ ・
中国高等医学教育 ２１ ， 箜 ００ 年
●教 学方法
妇 产 科 八 年 制 学 生 以 问题 为 基 础 的 教 学 模 式 效 果 评 价
陈 天 ， 晓 雯 ， 晓 明 沈 何
（ 复旦 大学附属妇产科 医院， 上海 ２０ １ ） ０ ０１ ［ 摘要 ］ 目的： 评价妇产科 学系八年制学生以 问题为基 础教学模式（ Ｂ ） 学效果 。方法 ： ＰＬ教 通过 问卷调 查， 分析评价 ２０ 级八年制 １２名 医学生对 Ｐ Ｌ 学的反馈 意见与建议 。结果 ：Ｂ ０４ ２ Ｂ教 Ｐ Ｌ教学启发 学生思考 ， 增 加师生交流讨论机会 ， 炼学生 口头表达 能力， 高 学生 团队合 作， 利 于建立 临床思 维模 式， 完善 的 锻 提 有 但 Ｐ Ｌ案例和较高的教 师授课能 力Ｉ不可 少。结论 ： Ｂ 必 复旦大学 医学院妇产科 学 系于 ２０ ０４年开展 的 Ｐ Ｌ教学 ， Ｂ 有效地提 高教 学效果 ， 需进一步完善 Ｐ Ｌ案例 ， 还 Ｂ 增强 Ｐ Ｌ教学师资力量。 Ｂ ［ 关键词］ Ｐ Ｌ 妇产科 ； Ｂ； 定性评价 ［ 中图分 类号 ］ Ｇ ４ ． ６２４ ［ 文献标识码】 Ａ
八年制医学生妇科临床见习带教的探讨
网络平 台学 习的 可弥补 医 院见 习时 间短 ， 教学、 示 教 及接 触病 人 的 时间有 限等 问题 ［ ３ ］ 。通 过 网络 自主 学 习： ①提 供见 习前 的基本 知识 框架 ， 便 于学 生知 识 的 回顾 与梳理 ； ② 提供 横 向及 纵 向知 识 的 比较 及 临床 诊 断 程序 ， 更 好 的建立 临床 思 维 ； ③ 较 多 的典 型 病 例 ， 并
［ ３ ］ Ｂ ｕ ｅ ｋ ｌ ｅ ｙ Ｓ ，Ｃ ｏｌ ｅ ，Ｃ ｏ ｌ ｅ ｍａ ｎ Ｊ ．Ｔ ｈ ｅ ｅ ｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ
ｐ ｏ ｒ ｔ ｆ ｏ ｌ ｉ ｏ ｓ ｏ ｎ Ｕｎ ｄ ｅ ｒ ｇ ｒ ａ ｄ ｕ ａ ｔ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｅ ｎ ｔ ｌ ｅ ａ ｒ ｎ ｉ ｎ ｇ ：Ａ Ｂ ｅ ｓ ｔ Ｅ ｖ ｉ —
发展 。
代 终 身学 习 自学 能力 的一 种培 养 。
总之 ， 血 液科 见 习虽难 ， 但 通过带 教 教师精 心 的课
程 设 计 与多样 的教 学 方 法 相 结合 ， 使 学 生初 步 掌 握 了
血 液科 的临床 思维 ， 在 问诊 技 巧 、 实 验 室 检查 操 作 、 门 诊 实 践与病 例 讨论 中 ， 让 其 对 血 液 科 的疾 病 有 了深 刻 的认识 。虽 然 以后 只 有 部分 学 生 从 事 血 液科 ， 但 是 当 任 何 一个 病人 来 到我 们 的面 前 ， 能 够将 其 归 人 或 者 不 归 人 血液科 ， 再进 行后 续 的诊疗 ， 对 于病 人 的预后 是影
浅析PBL教学模式在妇产科临床教学中的应用
117神州教育浅析PBL 教学模式在妇产科临床教学中的应用雷丹琼湖北理工学院医学院摘要：PBL 教学模式是以学生为主体，由教师来指导，基于问题展开的教学模式。
PBL 教学模式不但有利于锻炼学生分析问题解决问题的能力，而且有利于培养学生的实际工作中的各方面综合能力。
本文从PBL 教学模式的在医学人才培养中的优势和存在的问题入手，对PBL 教学模式在妇产科临床教学中的应用可行性进行分析。
关键词：PBL 教学模式；妇产科；临床教学伴随着科技信息的飞速发展，社会对医学人才的培养提出了更高的要求。
传统教学模式已很难满足现代教学的要求，这也给妇产科教学带来了极大挑战。
妇产科学是一门涉及多学科且知识点繁杂的临床医学。
它不仅要求学生要掌握扎实的理论知识，而且必须具备较强的实践能力。
如何培养适应社会发展需要的医学人才，已成为妇产科教师共同研究的课题。
PBL 教学模式是以学生为主体，由教师整体把握和指导，基于问题展开的教学模式。
这一教学模式已在国际上得到广泛重视。
将PBL 教学模式引入妇产科临床教学，学生在教师的参与指导下，可围绕某一医学专题或病例进行研究，既锻炼了学生的医学分析能力，也可以有效增强学生的自主学习动力。
面对社会发展需求，PBL 教学模式作为一种新型教学模式值得在妇产科临床教学中尝试。
一、PBL 教学模式的优点1、有助于学生临床思维的养成传统的妇产科临床医学学科设置比较分散，而且学科之间缺乏有机联系。
特别是一年级学生，除了学习临床医学相关学科，还要学习很多基础学科，如高等数学、政治、物理、化学等等。
学生只是将各科独立的进行学习，很难将各科所学内容有机串联起来加以运用。
这也就导致当学生面临实际问题时，不知如何下手。
而PBL 教学模式则有效的解决的这个问题。
PBL 教学模式是通过一个临床实际病例，让学生将所学各科相关知识点串联起来应用于这个病例的思考分析。
这一过程不仅可以锻炼学生将所学各科知识融会贯通灵活运用的能力，也锻炼了学生针对病例发散思维的能力。
提高八年制医学生临床实践能力的妇产科见习教学新探
妇产科见 习教学 的探索为提高八年制 医学生的临床 实
【 关键词 】 八年制 ； 医学生 ； 见 习； 妇产科 【 中图分类号 】 Ｇ ４ ． ６３ ２
【 文章编号 】 １７ — ５ ９ ２ １ ）２ ０４ — ３ ６ １ ８ ６ （０ ０ ０ — １５ ０
【 ｅ ｏｄ】 Ｅｇｔ ｅ ｒ ａ ； Ｍ ｄ ａ ｓ ｄｎ；Ｎ ｖ ａ ； Ｏ ｓ ｔ ｓａｄＧ ｎｃｌ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｉ — ａ ｐｇｍ ｈ ｙｒ ｏ ｒ ｅｉ ｔ ｅｔ ｏｉ ｔ ｃ ｕ ｌ ｉ ｔｅ ｂ ｅ ｃ ｎ ｙｅｏ ｔｒ ｉ －
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Hale Waihona Puke 【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊ ｔ ｅ ｏｓ ｄ ｅｗｙ ｏ ｏｓ ｔ ｓ ｎ ｙｅ ｌ ｙ ｏ ｃ ｔ ｎｈｗ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂ ｃｖ Ｔ ｔ ｙｔ ａｓ ｆ ｂｔｒ ｄｇｎｃ ｏ ｎｖ ｉｅ ｏ ｅｉ ｕ ｈ ｅｉ ａ ｃ ｏｇ ｉａ ｏ
ｔ ｎ ｒ ａ ｅ ｍｅ ｉａ ｓ ｄ ｎ ｓ ｒ ｃ ｃ ｌ ａ ｉ ｔ ｎ ｅｇ ｔ ｙ ａ ｒｇ ａ ｏ ｉ ｃ ｅ ｓ ｄ ｃ ｌ ｔ ｅ ｔ’ｐ ａ ｔ ａ ｂ ｌ ｙ ｉｈ － ｅ ｒ ｐ ｏ ｒ ｍ．Ｍ ｅｈｏ ｓ Ｔ ｅ ｈｒ ｅ ａ ｐ ｃ ｕ ｉ ｉ ｉ ｔ ｄ ｈ ｔ ｅ ｓ ｅ ｔ ｓ ｄｅ ，ｕ ｈ ｓ ｅ ｐ ｒ ｎ ａ ｔｃ ｎ ｌｇ ｔａ ｈ ｎ ｏ ｇ ｎ ｃ ｌｇ ｔ ｉｓ ｓ ｃ ａ ｘ ｅｉ ｕ ｍｅ ｔｌ ｅ ｈ ｏｏ ｙ ｅ ｃ ｉ ｇ ｎ ｙ ｅ ｏｏ ｙ， ｃｉ ｉａ ｏ ｓ ｒ ａ ｏ ａ ｄ ｌ ｃ ｎ ｌ ｂ ｅｖ ｔ ｎ ｎ ｉ ｈ ｕ ｈ ｅ ｒ ｅ ｃ ｎ ｒ ｒ ｃ ｃ ， ｎ ｉ ａｉ ｅ ｃ ｉ ｇ ｏ ｃｉ ｃ ｓ ｉ ｔ ｏ ｇ ｔ ｏ ｍｅ ｇ ｎ ｙ ａ ｄ ｗａ ｄ ｐ ａ ｔ ｅ ａ ｄ ｓ ｌｔ ｎ ｔａ ｈ ｎ ｌ ｉａ ｋ ｎ， ｈ ｅ ｎ ａ — ｆ ｉ ｍｕ ｏ ｆ ｎ ｌ ｓ ａ ｂｅ ｃ ｃ ｍｐ ｉｈ ｄ ｎ ０ ｔ ｄ ｎ ｓ ｆ ｉｈ － ｅ ｒ ｒ ｇ ａ ｏ ｌ ｅ ｉ ５ ｓ ｅ ｔ ｏ ｅｇ ｔ ｙ ａ ｐ ｏ ｒｍ ｉ ｔ ｅ ｒ ｄ ｏ ２ ０ ． Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ａ ｈ ｎ ｓ ｕ ｎ ｈ ｇ ａ ｅ ｆ ０ ４ ｓｌ ｓ ｅｃ ｉｇ ａ ｈ ｅ ｅ ｎ ｓ ｈ ｅ ｎ ｍａ ｅ ｉ ｒ ｅ ａ ｐ ｃｓ ｓ ｃ ｓ ｔ ｅ ｅｔ ｍｅ ｔ ｏ ｈ ｄｆ ｃ ｌ ｅ ｉ ｂ ｃ ｉ ｖ ｍｅ ｔ ａ ｂ ｅ ｄ ｎ ｔ ｅ ｓ ｅ ｔ ， ｕ ｈ ａ ｓ ｔ ｅ ｎ ｔ ｅ ｉ ｉｕ ｔ ｓ ｎ ｏ — ｓ ｈ ｈ ｌ ｆ ｉ ｓｅｒ ｓ ｎ ｄ ｙ ｎ ｃ ｌ ｇ ｔａ ｈ ｎ ， ｔ ｅ ｎ ｒａ ｅ ｆ ｃ ｉｉ ａ ｓ ｉ ａ ｄ ｎ ａ ｃ ｍｅ ｔ ｆ ｒ ｃｉａ ｔｔ ｃ ａ ｇ ｅ ｏｏ ｉ ｙ ｅ ｃ ｉｇ ｈ ｉ ｃ ｅ ｏ ｌ ｃ ｓ ｎ ｌ ｋｌ ｎ ｅ ｈ ｅ ｎ ｏ ｐ ａ ｔ ｌ ｌ ｎ ｃ ｃ ａ ｃ ｉ ｏ ｓｅｒ ｓ ｎ ｄ ｙ ｎ ｃ ｌｇ ． Ｃｏ ｃ ｕ ｉｎ Ｔ ｅ ｔ ｄ ｅ ｏ ｏ ｓｅｒ ｓ ｎ ｄ ｙ ｎ ｃ ｌｇ ｈ ｎ ｅ ｎ ｂ ｔｔ ｃ ａ ｇ ｅ ｏｏ ｉ ｙ ｎ ｌ ｓｏ ｓ ｈ ｓｕ ｉｓ ｆ ｂ ｔ ｔ ｃ ａ ｇ ｅ ｏｏ ｉ ｙ ｎ ｖ ｃａｅ ｒ ｖｄ ｒ ｆｒ ｎ ｅ ｔａ ｈｎ ｍｏ ｅ ｆ ｒ ｎ ｒ ａ ｅ ｏ ｉｉｔ ｐ ｏ ｉ ｅ ｅｅ ｅ ｃ ｄ ｅ ｃ ｉ ｇ ｄ ｓ ｏ ｉ ｃ ｅ ｓ ｍｅ ｉ ａ ｓｕ ｅ ｔ’ｐ ａ ｔ ａ ａ ｉ ｔ ｉ ｄｃ ｌ ｔｄ ｎｓ ｒｃ ｃ ｌ ｂｌｙ ｎ ｉ ｉ ｅｇ ｔ ｙ ａ ｒ ｇａ ｉｈ － ｅ ｐ ｏ ｍ． ｒ ｒ
iData_临床医学专业学位研究生培养模式的构建与实践_连铸淡
○研究生教育临床医学专业学位研究生培养模式的构建与实践连铸淡,徐永刚,陈新超(福建医科大学,福建福州350108) [摘要] 临床医学专业在我国已试行10多年,但目前仍有许多人对其认识不清。
文章依据我国设置临床医学专业学位原因、目的及其本质,结合本校试行临床医学专业学位的实践,从培养目标等方面阐述临床医学硕士专业学位研究生培养模式,对当前扩大专业学位研究生培养规模,保证专业学位研究生培养质量,具有重要的现实意义。
[关键词] 研究生教育;临床医学专业学位;培养模式 [中图分类号] G643 [文献标识码] A [文章编号] 1002-1701(2011)02-0109-02 我国试行临床医学专业学位虽然已有10多年了,但是目前仍有许多人没能正确把握临床医学专业学位研究生的培养内在要求,一些研究生教育管理人员和导师还是习惯用培养科学学位研究生的思路、方法和要求来培养专业学位研究生,以致在专业学位研究生培养过程中出现了困惑和问题。
文章结合试行临床医学硕士专业学位的实践,阐述了我校临床医学硕士专业学位研究生培养模式,对当前扩大专业学位研究生培养规模,保证专业学位研究生培养质量,具有重要的现实意义。
一、设置临床医学专业学位的原因和目的我国自1981年实施学位条例以来,医学学位与研究生教育取得了很大成绩,建立了学位比较齐全、学位授予质量能够得到基本保证的学位授权体系,培养了一大批医学硕士、博士。
但同时也存在一些突出问题,主要是:不管是基础医学、临床医学,还是公共卫生与预防医学、口腔医学、药学等,不同学科均授予医学学位,名实不符[1]。
即使是临床医学专业研究生,其研究方向也往往是针对生物医学某个领域的一些科学问题,并不直接探讨或解决临床医学的职业技能问题,许多毕业生“不会看病”、“不会开刀”。
这些问题阻碍了医学事业的进一步发展。
因此,国务院学位委员会第十五次会议审议通过了《关于调整医学学位类型和设置医学专业学位的几点意见》,决定设置临床医学专业学位,1998年2月颁发了《临床医学专业学位试行办法》(以下简称《试行办法》),开始试点实施临床医学专业学位。
八年制医学生妇产科“早期接触临床”的培养实践与思考
•102 •中国高等医学教育2020年第6期•临床教学八年制医学生妇产科“早期接触临床”的培养实践与思考胡婷，孟娟，刘莉，马湘一，杨运强，冯玲•(华中科技大学同济医学院附属同济医院.湖北武汉430030)[摘要]“早期接触临床”是整合基础与临床专业知识的重要手段之一。
文章回顾总结近年来华中科技 大学同济医学院八年制医学生妇产科“早期接触临床”的工作和存在的问题，通过向学生收集调查问卷对“早期接触临床”教学工作进行反馈。
以前期的工作经验和学生反馈为基础，并提出“临床医疗场景为主、三类课 程讲授为辅”的新教学模式。
[关键词]妇产科;早期接触临床;临床教学;教学改革IX)1:10.3969/j.issa1002-1701. 2020.06.053[中图分类号]G642 [文献标识码]A[文章编号]1002-1701(2020)06-0102-02随着近年来医学教育改革的发展，打破基础、专业和 实习三段式医学教育，整合基础与临床专业知识,并与见 习实习相结合，改善医学教育理论和实践脱节的情况，是 世界各国高等医学院校教学改革的突破口。
让学生早期 接触临床，是这一教学改革的重要实施手段之一[〃]。
“早 期接触临床”是指在基础医学学习期间安排学生到医院 的相关科室见习、观摩，并安排医学导论课程，培养学生 对医学科学的兴趣，使他们今后能尽快进人职业角色31。
从2006年起•我校开设“启蒙导师”,八年制医学生在大学 三年级开始进入“早期接触临床”阶段，实行临床一对一 导师制带教，学生以基础课程学习为主，每周安排4个以 上学时到导师所在科室见习，初步了解临床工作管理、常 见病和医疗程序，我院妇产科教研室协助施行至今已有 12年。
本文就多年来我系实行情况就“早期接触临床”进 行讨论。
一、我院妇产科“早期接触临床”培养现状根据教学安排，为每个医学生设置妇产科“启蒙导 师”，并跟随启蒙导师在妇产科病房及门诊见习6个月时 间，期间每周安排4个以上学时到导师所在科室见习，并 鼓励学生参与每周妇产科教研室开展的小讲课活动。
iData_PBL教学法在妇产科临床带教中的应用探讨_谢明聪
●教学方法PBL教学法在妇产科临床带教中的应用探讨谢明聪(上虞市第二人民医院，浙江上虞312365)［摘要］目的:分析研究妇产科临床带教采取PBL(以问题为基础)教学方法的效果。
方法:抽取我院妇产科临床医学生100例，随机分为实验组和对照组，每组各50例。
实验组对实习生采取PBL教学方法，对照组对实习生采取LBL(以授课为基础)教学方法，对两组教学效果给予对比分析。
结果:实验组实习生的理论综合考试成绩、临床技能考试成绩均明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义(P＜0．05)。
结论:在妇产科临床带教工作当中加入PBL教学方法，不但可以使学生自主学习和团队协作的能力明显提高，同时也可以使学生分析问题以及解决问题能力明显提高。
［关键词］应用探讨;妇产科;临床带教;PBL教学法DOI：10．3969/j．issn．1002-1701．2014．04．056［中图分类号］G426［文献标识码］A［文章编号］1002-1701（2014）04-0105-02妇产科学是一门实践性非常强的学科［1］。
对于临床见习一直进入到妇产科实习阶段的学生们来说，怎样将理论知识融合到临床实践当中，一直是临床带教教师以及同学热烈讨论的话题。
PBL（以问题为中心）是一种可以对临床实践问题给予解决为主导，全面调动医学生的自主学习能力，进而对理论知识以及临床实践相结合起到良好的促进作用。
以问题为中心的教学模式是上个世纪六十年代末由美国神经病学教授Barrows提出的［2］，当前，已经被众多医学院所广泛应用，并且取得明显效果。
本文抽取我院妇科常客临床医学生50例，对其采取PBL教学方法，并取得显著效果。
现将具体情况报告如下。
一、资料与方法1．一般资料。
抽取2011年9月-2013年11月在我院妇产科进行临床实习的学生一共100例，随机分为实验组和对照组，每组各50例。
当中，实验组男性29名，女性21名。
年龄在19-24岁，平均年龄为21．3岁。
PBL联合LBL双轨双向同步教学法在八年制医学生妇产科临床实习中的应用与体会
１２ ・ ３
中国高等医学教育 ２ １ 年 ０１
第 ｌ 期 ２
Ｐ Ｌ联 合 Ｌ Ｌ双 轨 双 向 同步 教 学 法在 八 年 制 医学 生 Ｂ Ｂ 妇产 科 临床 实 习 中的应 用 与体 会
马湘一 ， 马 丁
（ 中科技 大学同济 医学院附属 同济 医院 ， 华 湖北 武汉 ４０ ３ ） ３００
对照组 ， 统计分析具有显著性。结论 ： 在妇产科临床教学 中，Ｂ 联合 ＬＬ ＰＬ Ｂ 双轨双 向同步教 学法较 ＬＬ 学 Ｂ教
法更有效 ， 具有积极 意义 。
［ 关键词 ］ Ｐ Ｌ Ｌ Ｌ 妇产科学 ； Ｂ ；Ｂ ； 临床 实习
［ 中图分类 号］ Ｇ４ ６２
［ 文献标 识码 ］ Ａ
八年制医学 教育 是我 国医学教育 的新 挑战 。临床 实 习 是医学实践 教学 的重 要组 成部分 …。传统讲 授式 的实 习教
学方法 （ｅｔ ｅＢ ｓｄＬ ａ ｉ ， Ｂ ） Ｌｃ ｒ－ａｅ ｒ ｎ Ｌ Ｌ 已不能 满 足新 的医 学发 ｕ ｅ ｎｇ 展模式的需要。 目前 ， 以问题 为基础 （ｒ ｌ －ａｅ ｅｍｉ ， Ｐｏ ｅ ＢｓｄＬａ ｎ ｌ －ａ ｄ ｅ ｎ ｇＰＬＰ Ｌ Ｐ ｂ ｍＢｓ ａ ｉ ，Ｂ ）Ｂ 病案分析 法与采用 ＬＬ 学法在妇产科 临床 实习 ｏｅ ｅ Ｌ ｒｎ Ｂ教
教 学中的应用效果。方法 ： 采用 Ｐ Ｌ联合 Ｌ Ｌ 学法组 ４ 人 ， 用以授 课 为基 础 的 Ｌ Ｌ教 学法组 ４ 为 Ｂ Ｂ教 ｏ 采 Ｂ ｏ人 对照组 ， 统计 学分析 比较两组 实习成绩。结果： 采用 Ｐ Ｌ联 合 Ｌ Ｌ双轨双 向同步教学 法组 的成绩 明显优 于 Ｂ Ｂ
一
ＰＬ Ｂ 教学法 与传统教学方法 同步 双 向有机结 合 ， 以期改进妇
iData_妇产科临床实习中开展PBL英文教学查房的体会_龙燕
妇产科临床实习中开展PBL英文教学查房的体会龙燕蔺莉（首都医科大学附属北京友谊医院妇产科北京100050）【关键词】妇产科临床实习PBL教学英文查房随着我国教育改革与国际教育的接轨，全国各大医学院校逐渐开展了双语教学［1］，主要目的是希望通过教学过程营造一个语言环境，使医学生在临床学习和实践中获得用外语表达专业知识、进行专业方面交流的能力。
以问题为基础学习（problem－based learning，PBL）是最早由加拿大McMaster教授倡导的一种新教学模式［2］。
该教学方法的授课方式为：在教师引导下以学生为中心，展开小组讨论，充分发挥学生主动性。
该教学模式能够鼓励学生主动学习和积极思考，培养学生批判性思维和创造性思维的能力。
提高解决实际问题的能力，近几年PBL教学模式在许多高等医学院校广泛应用，取得了较好的效果［3］。
我们在妇产科2007级七年制医学生中引入PBL教学模式，与英文查房结合起来，以学生为中心，教师予以引导，应用英语进行病例汇报、病例讨论，总结知识点，充分发挥PBL教学模式的优势，强化学生的专业知识，提高学生临床思维能力和专业英语的应用能力，取得了较好的教学效果。
现将教学中的一些体会进行总结如下。
1进行教学查房前的充分准备工作1．1选择合适的临床病例以产科妊娠高血压疾病为例，该病疾是产科常见的并发症，容易为临床教学提供教学对象。
该疾病的病理生理改变是小动脉的痉挛，可引起全身各个重要脏器的损害，涉及心内科、呼吸科、肾内科及眼科等多个学科的知识。
通过英语教学查房，除了产科的相关知识外，还可帮助学生熟悉其它学科专业知识和英文词汇。
1．2提前预习理论知识针对讨论的病例，带教老师和学生事先对相关的理论知识进行充分了解。
让学生参考相关文献，准备一份英文的病例汇报。
另外，要求每个学生准备一份英文摘要（包括疾病的定义、病因、病理生理变化、诊断和治疗）。
通过课前准备工作，可督促学生学习专业英语知识。
妇产科实习期教学问题及解决策略
CHINA MEDICINE AND PHARMACY Vol.7 No.14 July 2017292017年7月第7卷第14期·医药教育·妇产科实习期教学问题及解决策略曹利娜 林小满徐州医科大学附属医院妇产科，江苏徐州 221006[摘要] 临床实习期是大学医学教育的重要组成部分，可以帮助学生把理论和实际相结合，完成向医生工作的过度。
在妇产科教学中，由于医学生的自我认识不够充分、医治对象特殊、教育理念传统落后和实习难度增大等多方面原因，导致妇产科教学效率低下。
本文分析问题同时，提出相应的解决策略及教学方法，以期提高妇产科实习期的教学效率。
[关键词] 临床实习；妇产科教学；教学问题；解决策略[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2017）14-29-03Teaching problems of internship in obstetrics and gynecology andsolution strategyCAO Li'na LIN XiaomanDepartment of Obstetrics and Gynecology,Xuzhou Medical University Affiliated Hospital,Xuzhou 221006,China[Abstract] The clinical internship is an important part of university medical education,which can help students to combine theory with practice,and complete the transition from students to doctors.In gynecology and obstetrics teaching,as a result of the medical students’ self-awareness as inadequate,heal special object,traditional education idea backwardness and practice harder aspects of reasons,the gynecology and obstetrics teaching are inefficiency.In this paper,probleming at the same time,puting forward the corresponding solution strategy and teaching method,in order to improve the efficiency of internship teaching obstetrics and gynecology.[Key words] Clinical practice;Obstetrics and gynecology practice;Teaching problem;Solving strategy妇产科是一门以研究女性生殖、生理、病理为主的学科，是一门最富有人文关怀和人情温暖的科学，妇产科实习期的临床教学是大学医学教学中的重要组成部分[1-2]，在实际教学中发现，对于很多同学来说，妇产科实习是不感兴趣、不愿意实习的，由于医学生的自我认识不够充分、医治对象特殊、教育理念传统落后和实习难度增大等多方面原因，导致妇产科教学效率低下，恶性循环、最终放任自流[3-5]。
妇产科临床教学中应用PBL教学模式的体会
妇产科临床教学中应用PBL教学模式的体会
严晓南;陆晓媛;韩秋峪
【期刊名称】《中华医学教育探索杂志》
【年(卷),期】2008(007)010
【摘要】PBL教学法是以问题为基础、以学生为中心的教学模式.在妇产科临床见习教学中采用PBL教学法具有一定实践意义,有助于提高学生的自主学习积极性和学习效率,培养良好的临床思维能力和团队合作精神.
【总页数】3页(P1101-1103)
【作者】严晓南;陆晓媛;韩秋峪
【作者单位】221006,徐州医学院附属医院妇产科;221006,徐州医学院附属医院妇产科;221006,徐州医学院附属医院妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】G642.41;R71
【相关文献】
1.PBL教学模式在妇产科临床教学中的应用分析 [J], 刘颖
2.PBL教学模式在妇产科临床教学中的应用 [J], 付秀虹
3.浅析PBL教学模式在妇产科临床教学中的应用 [J], 雷丹琼
4.PBL教学模式在妇产科临床教学中的应用分析 [J], 刘颖
5.PBL教学模式联合胡希恕医学思维在妇产科临床教学中的应用 [J], 张双;陈浩暘因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
八年制中医妇科专业产科模块临床教学尝试与思考
八年制中医妇科专业产科模块临床教学尝试与思考发布时间：2021-07-15T14:44:14.447Z 来源：《医师在线》2021年15期作者：张燕南范泽玲秦蕾刘清华安丽萍伊丽努尔·伊力亚[导读] 我国历来重视中医药事业的发展张燕南范泽玲秦蕾刘清华安丽萍伊丽努尔·伊力亚斯【通讯作者】北京市昌平区中医医院妇产科 102200摘要：我国历来重视中医药事业的发展，全面提升中医临床实习带教水平，是培育优秀临床中医师的关键环节。
我科作为北京中医药大学产科模块临床带教科室，在带教理念、内容、方式以及教材安排等方面进行有益的探索，对中医院校产科临床医学教育发展有新的尝试和思考。
关键词：八年制中医妇科专业；产科模块教育；临床实习；带教模式中医药是凝集了上千年的文明和智慧，在新中国成立后，中医以师带徒为主要传承模式转变为高校中医人才教育培养[1]，而中医临床实习教学是医学生由学生向临床医师转变的关键环节。
我科自2015年来，承接中医药大学八年制产科特色模块的实习带教工作，以下是我科关于临床实习教学的若干尝试和思考，总结为以下几点：1 积极优化轮转模式在产科实际轮转时间约2个月左右。
将在产科病房、门诊、产房轮转，2个月的时间学生可能对知识囫囵吞枣，产科为高风险科室，医疗对象是孕妇和新生儿，在学生没有熟练操作的情况下，为了减少不必要的医疗纠纷，造成学生动手机会减少[2]，影响了实用性临床人才的培养。
我们在每届学生入科之前根据具体实习时间，优化轮转方案。
1.1 轮转时间将学生分为病房组、门诊组、产房组。
此前安排是让学生们每周轮换，考虑到一周的轮换时间较频繁，不利于在病房的学生系统学习临床知识，根据实际情况采取单循环的方式，每个组在一个部门2-3周。
1.2 病房组学生跟随带教老师查房、病例讨论、手术、夜班的工作模式，使学生们更系统的学习病种，同时学习更多产科急危重患者的处理，如先兆早产、足月未足月胎膜早破等产科常见病的处理，开拓中医妊娠病类的产科临床思维。
妇产科临床实习带教中PBL结合模拟临床实习生教学的应用效果
５６
关键词：妇产科；临床实习带教；ＰＢＬ；模拟临床实习生教学
临床实习是医学生接触临床并向临床医师转变的一个过 程，临床医学生在接触临床的过程中独立思考能力以及自主学 习能力的形成与临床带教老师的引导密切相关，妇产科专科知 识较为特殊，传统临床带教过程中己无法满足当年临床教学需 求［１］。本次研究比较我院妇产科 ２０１８年 ８月２０１９年 ８月 ２２ 例行传统带教实习生与 ２２例行 ＰＢＬ结合模拟临床实习生教学 法实习生出科成绩，具体情况如下：
两组临床专业实习生出科成绩表［ｘ±ｓ、ｎ］
组别 ｎ
笔试
临床技能考核 总成绩
实验组 ２２ ４６．６５±２．１２ ４３．３４±２．５４ ９０．４３±４．３４
对照组 ２２ ３８．６５±２．１１ ３５．６５±２．４５ ６３．４３±４．４６
ｔ值
１０．６９６
Ｐ值＜０．ຫໍສະໝຸດ ５３讨论 在传统教学实践过程中学生被动接受带教老师传授的知 识，未参与到妇产科临床诊疗工作中。ＰＢＬ教学法是一种一问 题为主导、以教师 为 核 心 的 教 学 方 式，ＰＢＬ与 临 床 模 拟 教 学 方 法相结合，改变了传统教学过程中相关知识死记硬背的记忆方 式。临床专业学生在接触临床模拟病历资料后自主参与到临 床诊疗臆想中，自主借助书籍、上网工具查找相关知识，不断纠 正自身临床诊断，在学习的过程中巩固了临床专业实习生妇产 科知识体系，有利于提高学生自主学习能力，活跃学习气氛［２］。 本次研究中实验组临床专业实习生出科成绩优于对照组， 综上所述，ＰＢＬ结合模拟临床实习生教学在妇产科临床实习带 教中有较高的临床应用价值。 参考文献： ［１］沈秀敏，黄鑫．ＰＢＬ结合模拟临床实习生教学在妇产科 临床实习带教中的应用［Ｊ］．中国继续医学教育，２０１８，１０（１８）： ２２２４． ［２］李海鹃．妇产科临床实习带教中 ＰＢＬ结合模拟临床实 习生教学的应用［Ｊ］．中国卫生产业，２０１９，１６（２９）：１５０１５１，１５４．
妇产科护理实践教学的开展与实施探析
妇产科护理实践教学的开展与实施探析发布时间：2022-01-19T03:38:39.445Z 来源：《中国医学人文》2021年29期作者：付丽虹[导读] 随着社会的进步与发展，医学教育理论也随之不断更新付丽虹内蒙古包头医学院第二附属医院内蒙古包头 014031摘要：随着社会的进步与发展，医学教育理论也随之不断更新。
对于医学教学而言，以往传统的纯理论教学明显不适应当今的教学目标和社会需求，不仅无法充分调动学生的积极性与主动性，而且教师所讲述的理论知识与临床实践相脱节，导致学生的实践能力较差。
因此医学教学要顺应时代发展潮流，教师及时学习新的教育教学理念与方法，根据学情适当调整教学思路，不仅为学生讲授理论知识，更注重培养学生的临床实践能力，从而促进学生创新。
笔者于本文中就妇产科护理教学为出发点，在分析当今社会需求的基础上，有针对性的开展实践教学，从以病人为中心向以人为本的护理转变，教学场所不仅可以在教室和医院，还可以引导学生走向社会，真正感受到人们的需求，用所学过的知识真正服务人们，这有利于测试学生的学习成果，从而向社会输出高素质的优秀护理人才。
关键词：妇产科护理；社会需求；实践教学；探析当今社会发展迅速，人们的经济水平显著增加，也越来越重视自身的健康问题，对医疗卫生行业的服务质量要求也随之增高。
作为一名（医学临床）教师，如何培养高素质的护理人才一直是医学教师研究的课题。
随着医学教育理念的不断发展，有研究指出，在夯实理论知识的基础上，注重培养学生的实践能力和创新能力，从“以病人为中心”转变为“以人为本”的模式对于护理人才的培养具有重要的意义[1]。
在此种教学中，教学场所打破了空间限制，不仅可以在教室、实验室、医院中，也可以鼓励学生走进人群，走进社会，积极参与社会实践活动，真实的感受人们对于护理的需求，并引导学生用其所学知识服务于人们，一方面，测试了学生的学习效果，另一方面也培养了学生的实践能力[2]。
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２０１２年１２月第１９卷第１２期收稿日期：2012-10-04基金项目：2011年中山大学本科教学改革研究课题“关于创新八年制临床医学生妇产科学临床实习模式的探索”作者简介：王丽娟，主治医师，研究方向：妇科肿瘤的防治。
*通讯作者：林仲秋，E -mail ：lin－zhongqiu＠163．com临床医学八年制是我校近年推出的优生优培工程，肩负着培养具有医学博士专业学位的高层次、高素质的临床和科研人才的重任，是对现有学生培养模式的有益探索和积极创新。
这种机制上的创新能否取得预期效果，取决于许多因素。
但有一条必不可少，就是与其相衔接和配套的诸多方面必须同步进行创新，以起到适应和支撑作用。
本课题拟选取实习这一环节作为具体探索和思考。
以我校2005级八年制医学生为研究对象，将“一对一”带教联合以问题为基础学习（problem-basedlearning ，PBL ）的双轨教学模式应用于妇产科临床实习中，通过出科考核及问卷调查的方式评价教学效果。
“一对一”带教联合以问题为基础学习双轨教学模式在八年制妇产科学实习中的应用王丽娟1，卢淮武1，许冰2，林仲秋1*（1中山大学孙逸仙纪念医院妇产科，广东广州510120；2中山大学孙逸仙纪念医院教学科，广东广州510120）【摘要】目的探讨以“一对一”教学联合以问题为基础学习（problem－based learning ，PBL ）教学方法在八年制临床医学专业妇产科学实习中的教学效果。
方法以在中山大学孙逸仙纪念医院妇产科学实习的中山大学2005级八年制临床医学专业48名学生为研究对象。
将学生随机分为实验组和对照组，对实验组采取“一对一”带教联合PBL 教学方法教学，对照组采取“一对一”带教联合传统的临床实习带教方法教学，比较两组学生的妇产科学实习考试成绩及妇产科学临床实习问卷调查结果。
结果实验组和对照组学生的实践技能考试成绩，差异无统计学意义（P ＞0．05）；两组学生的问病史、体格检查及书写病历成绩，理论考试成绩及总成绩比较，实验组高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。
问卷调查结果显示，实验组学生对妇产科学临床实习的反馈情况要好于对照组（P ＜0．05）。
结论“一对一”带教联合PBL 教学方法优于“一对一”带教联合传统的临床实习带教方法。
【关键词】以问题为基础学习；妇产科学；实习；八年制医学生中图分类号：R-4文献标识码：Adoi:10.3969/j.issn.1674-4659.2012.12.2260Application of "Person-to-Person"Plus PBL Double-Track for Clinical Practice of 8-Year Program Medical Students in Obstetrics &Gynecology DepartmentWANG Lijuan 1,LU Huaiwu 1,XU Bing 2,LIN Zhongqiu 1*(1Department of Gynecological Oncology,the Sun Yat-sen Memorial Hospital of Sun Yat-sen University,Guangzhou 510120,China;2Department of Teaching,the Sun Yat-sen Memorial Hospital of Sun Yat-sen University,Guangzhou 510120,China;*Correspondence author:LIN Zhongqiu,E-mail:lin-zhongqiu@)[Abstract]Objective Ｔｏｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆａｎｅｗｔｅａｃｈｉｎｇｍｅｔｈｏｄｆｏｒ８－ｙｅａｒｐｒｏｇｒａｍｍｅｄｉｃａｌｓｔｕｄｅｎｔｓｉｎｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ｗｈｉｃｈｃｏｍｂｉｎｅｓｔｈｅｐｅｒｓｏｎ－ｔｏ－ｐｅｒｓｏｎｔｅａｃｈｉｎｇａｎｄｐｒｏｂｌｅｍ－ｂａｓｅｄｌｅａｒｎｉｎｇ．Methods Ｆｏｒｔｙ－ｅｉｇｈｔ８－ｙｅａｒｍｅｄｉｃａｌｓｔｕｄｅｎｔｓｉｎｔｈｅｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｔｈｅＳｕｎＹａｔ－ｓｅｎＭｅｍｏｒｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｕｎＹａｔ－ｓｅｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｗｅｒｅｒｅｃｒｕｉｔｅｄｔｏｔｈｅｓｔｕｄｙ．Ｔｈｅ８－ｙｅａｒｍｅｄｉｃａｌｓｔｕｄｅｎｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐ（ｕｓｉｎｇｔｈｅｎｅｗｔｅａｃｈｉｎｇｍｅｔｈｏｄ）ａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（ｕｓｉｎｇｔｈｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｔｅａｃｈｉｎｇｍｅｔｈｏｄ，ｗｈｉｃｈｉｓｔｅａｃｈｅｒ－ｏｒｉｅｎｔｅｄａｎｄｃｏｍｂｉｎｅｓｔｈｅｐｅｒｓｏｎ－ｔｏ－ｐｅｒｓｏｎｔｅａｃｈｉｎｇ）．Ｔｈｅｔｅａｃｈｉｎｇｒｅｓｕｌｔｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｉｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｂｙｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｓａｎｄｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｓ．Results Ｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｏｂｓｅｒｖｅｄｉｎｔｈｅｍａｒｋｓｏｆｐｒａｃｔｉｃａｌｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（P ＞０．０５），ｗｈｉｌｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎｔｈｅｍａｒｋｓｏｆｔｈｅｏｒｙｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ，ｔｏｔａｌｓｃｏｒｅａｎｄｑｕａｌｉｔｙｏｆｍｅｄｉｃａｌｒｅｃｏｒｄｓｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ，ｗｈｉｃｈｗａｓｉｎｆａｖｏｒｏｆｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐ（P ＜０．０５）．Ｔｈｅｓｔｕｄｅｎｔｓｅｘｈｉｂｉｔｅｄｇｒｅａｔｓａｔｉｓｆｉｃａｔｉｏｎｔｏｔｈｅｎｅｗｔｅａｃｈｉｎｇｍｅｔｈｏｄ（P ＜０．０５）．Conclusions Ｔｈｅｎｅｗｍｅｔｈｏｄｉｓｍｏｒｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅａｎｄｅｆｆｉｃｉｅｎｔｆｏｒ８－ｙｅａｒｍｅｄｉｃａｌｓｔｕｄｅｎｔｓｔｏｌｅａｒｎｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ．Ｉｔｓｈｏｕｌｄｂｅｕｓｅｄｉｎｐｒｅｆｅｒｅｎｃｅｔｏｔｈｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｔｅａｃｈｉｎｇａｐｐｒｏａｃｈ．[Key words]Ｐｒｏｂｌｅｍ－ｂａｓｅｄｌｅａｒｎｉｎｇ；Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓａｎｄｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ；Ｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃｔｉｃｅ；８－ｙｅａｒｍｅｄｉｃａｌｓｔｕｄｅｎｔ·教学研究··2260·２０１２年１２月第１９卷第１２期1对象及方法1．1研究对象选择2010年10月至2011年9月在中山大学孙逸仙纪念医院进行妇产科学实习的2005级八年制临床医学专业48名医学生为研究对象。
将这些学生随机分为8组，其中，1组～4组为实验组，共24人，男生12人，女生12人，年龄为22～24岁；妇产科学实习资格考试成绩为75～86分，平均分81．5分。
5组～8组为对照组，共24人，男生12人，女生12人，年龄为22～24岁；妇产科学实习资格考试成绩为76～85分，平均分80．4分。
实验组与对照组的男女学生比例、平均年龄及妇产科学实习资格考试成绩均无显著性差异。
1．2教学方法实验组为“一对一”带教联合PBL教学方法，对照组为“一对一”带教联合传统的临床实习教学方法。
“一对一”带教是我院妇产科教研室针对实习学生的传统临床实习教学方法，即实习学生进入妇产科后，由高年资住院医师或主治医师带教，帮助学生温习妇产科学基础理论知识及讲述实习重点。
对于八年制医学生，教研室安排主治医师及以上职称的教师进行“一对一”带教。
学生在带教教师的指导下完成病史采集、体格检查、病历书写及参加一些临床工作（包括参加手术、换药、拆线、科室业务学习活动等）。
在这一过程中，带教教师及时发现问题、及时纠正。
PBL教学方法具体如下：带教教师根据实习大纲要求在课前结合临床实际病例精心设计PBL理论小课内容，PBL教学结束后学生再回到临床中，查阅文献并思考患者的临床诊疗计划。
带教教师根据学生的反馈及第二节课堂中的表现，给予点评及指导。
一般一个疾病的讨论需要2次PBL理论小课时间。
传统临床实习理论小课教学方法如下：带教教师根据教学安排讲授课程内容，一般一个疾病需要1次理论课时间。
1．3评价方法1．3．1实习考试成绩以百分制计，分为三个部分：①1小时内完成病史采集、体格检查、病历书写，占比30％；②理论考试，占比40％；③实践技能考试：占比30％。
1．3．2问卷调查妇产科学实习结束前，学生填写“妇产科学临床实习反馈调查表”，调查内容共包括20个子项目，每个子项目按照0～5分打分，0分为非常不满意，5分为非常满意，总分为100分。
调查内容分为四个部分。
1.3.2.1第一部分：临床带教包括：①带教教师的带教态度；②带教教师所营造的积极良好的学习氛围；③带教教师鼓励积极查询信息、自我学习；④带教教师所讲授知识与课本知识结合的密切性；⑤带教教师引导下与患者的沟通（沟通技巧、沟通效果）；⑥带教教师示范临床工作程序及内容；⑦带教教师与学生的互动程度；⑧带教教师教学查房所涉及知识面的深度和广度；⑨带教教师是否完成教学安排。
1.3.2.2第二部分：理论小课第二部分为理论小课，包括：①授课内容与临床工作结合的密切性；②授课内容与妇产科学知识结合的密切性；③带教教师与学生的互动程度；④带教教师引导学生自我学习。
1.3.2.3第三部分：自我评价包括：①动手能力的提高程度；②临床思维的形成程度（根据学生面对患者时问诊、体检及给予的临床处理情况进行自我评价）；③自我学习的提高程度；④完成妇产科学的学习任务情况。
1.3.2.4第四部分：其他内容包括：①学生对妇产科学的喜爱程度；②学生对妇产科病区的工作及学习氛围的满意度；③学生对妇产科学教学安排的满意度。
1．3．3统计分析采用SPSS13．0统计学软件进行统计分析。
计量资料用x±s表示，以P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果2．1实习成绩通过对实验组和对照组学生实习成绩比较显示，两组的实践技能考试成绩差异无统计学意义；但实验组的病史采集、体格检查及病历书写成绩，理论考试成绩及总成绩均高于对照组，且差异有统计学意义，P＜0．05。
详见表1。
表1中山大学孙逸仙纪念医院2005级八年制临床医学生实验组与对照组妇产科学实习成绩（x±s）2．2问卷调查本次妇产科学实习结束前共发放“妇产科学临床学习反馈调查表”48份，收回问卷48份，有效问卷回收率为100％。