血液透析专科模拟试题与参考答案

血液透析专科模拟试题与参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.血液透析血液流量值（以ml/min为单位）一般取患者体重（以Kg为单位）的（）倍，在此基础上可根据患者年龄
A、2
B、5
C、1
D、4
E、3
正确答案：D
2.假性动脉瘤的发生率（）
A、10%-20%
B、6%-18%
C、10%-15%
D、2%-10%
E、20%-25%
正确答案：D
3.透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的（）
A、入口部分
B、出口部分
C、管路部分
D、反渗膜
E、所有部分
正确答案：E
4.以下尿毒症毒素中可以引起骨病的毒素有（）
A、铝
B、硫酸吲哚酚
C、β2-微球蛋白
D、嘌呤
E、以上都是
正确答案：A
5.维持性血液透析患者采用单纯超滤的缺点不包括（）
A、高钾血症
B、过敏反应
C、代谢性酸中毒加重
D、氮质血症加重
E、低血压反应
正确答案：B
6.血液透析英文简写是（）
A、HF
B、HP
C、HD
D、HDF
E、CRRT
正确答案：C
7.中心静脉导管感染率是自体动静脉内瘘的（）倍
A、3
B、4
C、7
D、8
E、5
正确答案：C
8.血液透析最常见的并发症（）
A、首次使用综合征
B、失衡综合征
C、高血压
D、低血压
E、血栓
正确答案：D
9.下列哪种透析器膜材料属于合成膜材料（）
A、铜氨膜
B、铜仿膜
C、醋酸纤维素膜
D、血仿膜
E、聚砜膜
正确答案：E
10.妊娠妇女血液透析患者增加透析频率对患者自身及胎儿的好处有（）
A、更好的控制液体和血压，避免低血压和胎儿窘迫
B、降低因胎盘缺血而自然流产的风险
C、母体血压变化小减轻了胎盘血液灌注的变化
D、可放宽对液体和饮食摄入的控制
E、以上都对
正确答案：E
11.透析液成分中氯胺中毒的毒性表现（）
A、昏迷
B、高铁血红蛋白血症
C、口渴
D、酸中毒
E、发热
正确答案：B
12.血液滤过前稀释的缺点是（）
A、不易形成蛋白覆盖层
B、残余血量少
C、血流阻力小
D、清除率低
E、滤过率稳定
正确答案：D
13.若穿刺失败发生血肿哪个处理方式最好（）
A、压迫止血
B、压迫止血，并热敷以消肿
C、压迫止血，并用冰袋冷敷，24小时后可以热敷并搽喜疗
D、热敷并搽喜疗妥
E、以上均不对
正确答案：C
14.糖尿病血液透析患者发生低血压的原因不包括（）
A、低血糖
B、心肌收缩力升高
C、自主神经病变
D、超滤过多
E、血浆渗透压降低
正确答案：B
15.血液透析机器电导度持续低报警常见于（）
A、机器供水压力不足
B、使用低钙透析液
C、电导度报警范围设置过低
D、机器浓缩液泵故障
E、透析液温度异常
正确答案：D
16.血液置换适应症（）
A、重症肌无力
B、高胆固醇血症
C、血栓性血小板减少性紫癜
D、输血后紫癜
E、以上都对
正确答案：E
17.血液透析低分子肝素抗凝法护理的注意事项不正确的是（）
A、使用前做好三查七对，询问患者有无过敏史、出血史
B、正确配制低分子肝素，应遵循两人核对制度，使低分子肝素的应用剂量正确，确保透析治疗
C、透析治疗过程中，每30分钟监测动静脉压力、跨膜压、管路有无凝块、透析器有无发黑等
D、定期监测血小板计数，如发现血小板减少，应减少低分子肝素用量
E、以上均不对
正确答案：D
18.血浆置换的基本方法中不包含（）
A、膜式血浆分离法
B、免疫吸附
C、双重滤过血浆置换法
D、间断式离心血浆分离法
E、连续式离心血浆分离法
正确答案：B
19.哪项不是人工血管动静脉内瘘血栓形成的因素（）
A、拔针按压力度大
B、反复定点穿刺
C、脱水过多，导致血液粘稠度大
D、持续低血压
E、感染
正确答案：E
20.B型透析器反应，临床表现较常见，发生于透析后1小时内，表现为（）
A、胸背疼痛
B、低血压
C、恶心.呕吐
D、荨麻疹
E、以上都是
正确答案：E
21.血液透析治疗中停水应急预案是（）
A、报告上级主管
B、将血液透析改为旁路位或进行单超
C、长时间停水应中止透析
D、及时通知下一班患者治疗时间等待通知
E、以上都对
正确答案：E
22.应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备（）
A、水池、非接触式水龙头
B、消毒洗手液、速干手消毒剂
C、干手物品或设备
D、护手霜
E、以上都是
正确答案：E
23.下列哪项不是血液灌流的并发症（）
A、生物不相容性反应
B、吸附颗粒栓塞
C、低钾血症
D、空气栓塞
E、出凝血功能紊乱
正确答案：C
24.自我检查中出现下列哪种表现提示内瘘存在失功可能（）
A、手术侧的吻合口扪及震颤或搏动
B、触诊时可摸到血管处有硬结
C、听诊器于吻合口处听诊可听到血管杂音
D、瘘管处有触痛或疼痛
E、内瘘血管壁突于皮肤表面
正确答案：D
25.肝素常见的相关并发症有（）
A、高血钾
B、瘙痒
C、骨质疏松
D、血小板减少
E、以下都对
正确答案：E
26.（）是老年血液透析患者最常见的致死原因之一。

A、感染
B、肿瘤
C、脑血管意外
D、营养不良
E、心血管并发症
正确答案：E
27.幼儿血液透析血流量为（）
A、100~150ml/min
B、60~80ml/min
C、40~60ml/min
D、20~30ml/min
E、80~100ml/min
正确答案：E
28.维持性透析患者每年的失血量为（）
A、5.2~6.3L
B、0.5~1.2L
C、1.2~2.5L
D、4.6~5.2L
E、2.5~4.6L
正确答案：E
29.高位动静脉内瘘易形成假性动脉瘤穿刺时宜采用（）
A、区域法
B、绳梯法
C、定点穿刺
D、扣眼式
E、以上都对
正确答案：B
30.动静脉内瘘常见并发症（）
A、出血
B、感染
C、血栓形成
D、窃血综合征
E、以上均是
正确答案：E
31.肾衰竭的患者由于代谢产物的蓄积对造血功能的损害及（）的减少，使（）降低，（）比容低于正常值。

A、促红细胞生成素、血细胞、血红蛋白、
B、血红蛋白、促红细胞生成素、血细胞
C、血红蛋白、血细胞、促红细胞生成素、
D、促红细胞生成素、血红蛋白、血细胞
E、以上都不对
正确答案：D
32.以下关于血液净化中心预防护理差错事故不正确的是（）
A、病人治疗时，如病情平稳，责任护士可以自行离开透析病区20min
B、执行高危药品医嘱时，应双人核对后给药，并双签名
C、病人病情平稳，应每30min测量生命体征
D、护士执行上机操作后应由组长进行核查
E、高年资护士执行上机操作后也需组长核查
正确答案：A
33.透析液成分中铝中毒的毒性表现不包括（）
A、脑病痴呆
B、高血压
C、小细胞贫血
D、骨软化
E、骨病
正确答案：B
34.透析液中常见钾离子浓度是（）
A、2-3mmol/L
B、4-5mmol/L
C、3-4mmol/L
D、5-6mmol/L
E、1-2mmol/L
正确答案：A
35.下列哪项是颈内静脉置管的优点（）
A、产生血栓
B、对气管插管有影响
C、留置时间长
D、易感染
E、易发生严重并发症
正确答案：C
36.慢性肾功能不全的透析指征不包括（）
A、尿毒症性心包炎
B、无尿
C、血肌酐＞707umol/L
D、尿素氮＞ 28.6mmol/L
E、严重的消化道症状
正确答案：B
37.对于有出血倾向、高血压患儿可使用低分子肝素抗凝，一次性给予剂量为（）
A、80--100U/kg
B、30--50U/kg
C、60--80U/kg
D、50--80U/kg
E、10--30U/kg
正确答案：B
38.血液透析患者发生急性左心衰竭，护理措施不正确的（）
A、高流量吸氧
B、半卧位或坐位，两腿下垂
C、给与强心剂和血管扩张药
D、头低脚高位
E、无高钾血症时采用单超
正确答案：D
39.危重透析患者转运中的注意事项包括（）
A、转运工作主要由经验丰富的血液透析中心医生、护士及工勤人员共同完成
B、转运过程中根据病情备齐相应的药品和器材
C、事前联系相关科室，楼层转运电梯专侯，避免长时间等候增加转运风险
D、转运中密切观察生命体征变化
E、以上都对
正确答案：E
40.CRRT机器均具有很好的监测与报警功能，在临床观察病情时，下列哪些情况可以帮助我们判断滤器有无凝血（）
A、血压正常，超滤率减少
B、滤液尿素氮/血尿素氮<0.6
C、滤器出现不同血液颜色或变暗
D、静脉回路的血液变冷
E、以上都正确
正确答案：E
41.以下关于透析中发生停电的应急预案不正确的是（）
A、稳定患者情绪
B、确认电源中断原因
C、迅速回血下机
D、短时间内不用回血下机，启动机器储备电池
E、无储备电池，停电 20分钟以上予以下机
正确答案：C
42.下列哪一项检验项目需要使用抗凝试管采集血样（）
A、尿素氮
B、钾
C、血常规中的血红蛋白
D、血糖
E、PTH
正确答案：C
43.连续性血液净化以对流的原理清除体内（）及小分子物质，水和电
解质。

A、药物
B、中分子
C、内毒素
D、中大分子
E、大分子
正确答案：D
44.人造血管穿刺的最合适角度是（）
A、15°~20°
B、40°~45°
C、30°~40°
D、20°~30°
E、45°~50°
正确答案：B
45.血液透析主要清除血液中的（）
A、中小分子
B、大分子物质
C、中大分子物质
D、小分子物质
E、中分子物质
正确答案：D
46.跨膜压的简写是（）
A、TMP
B、PBE
C、PFD
D、PV
E、PA
正确答案：A
47.血液透析室干、湿库房应设置在（）
A、都可以
B、污染区
C、清洁区
D、半污染区
E、无菌区
正确答案：C
48.糖尿病患者血液透析较腹膜透析优点说法正确的是（）
A、无蛋白质从透析液中丢失
B、血钾控制好
C、血压控制好
D、心血管耐受性好
E、血糖控制好
正确答案：A
49.透析室所有工作人员，应严格执行“防止通过血液及体液传播病原体感染的全面防控措施”的基本原则包括（）
A、每次治疗后，清洁及消毒器械、仪器及物品表面
B、避免在患者之间使用共同物品
C、勤洗手及使用抛弃式手套
D、使用护目镜、面罩、口罩及衣套
E、以上都对
正确答案：E
50.以下关于透析中发生透析器破膜的应急预案不正确的是（）
A、严密监测患者生命体征和症状
B、更换新的透析器和透析管路进行透析
C、立即夹闭透析管路的动脉端和静脉端，丢弃体外循环中血液
D、防止病人失血，先回血
E、一旦出现发热、溶血等表现，汇报医生予以对症处理
正确答案：D
51.可以对抗肝素的药物是什么（）
A、鱼精蛋白
B、普通肝素
C、低分子肝素钠
D、枸橼酸钠
E、低分子肝素钙
正确答案：A
52.下列有关 HDF 的说法错误的是（）
A、血液透析滤过
B、弥散的原理
C、清除大分子
D、清除中小分子
E、对流的原理
正确答案：C
53.透析中透析器破膜预防及应急处理正确的是（）
A、透析前应仔细检查透析器外观
B、透析中严密监测跨膜压，避免出现过高跨膜压
C、透析机漏血报警等装置应定期检测，避免发生故障
D、发生时即夹闭透析管路的动脉端和静脉端，丢弃体外循环中血液
E、以上都对
正确答案：E
54.透析室库房物品多长时间必须清点一次（）
A、半年
B、每月
C、每周
D、每日
E、每半月
正确答案：B
55.水质细菌学、内毒素检测的时间( )
A、细菌学检测应每月1次，内毒素每 6 月一次
B、细菌学检测应每月3次，内毒素每3月一次
C、细菌学检测应每月1次，内毒素每 2 月一次
D、细菌学检测应每月2次,内毒素每月一次
E、细菌学检测应每月1次，内毒素每 3 月一次
正确答案：E
56.右旋糖酐铁（科莫非）主要的不良反应（）
A、腹痛
B、腹泻
C、呼吸困难
D、黑便
E、过敏性反应
正确答案：E
57.责任护士在血液透析治疗上下机时需要进行护理查对，下列哪一项是不正确的查对方法（）
A、每项操作二人核对并必须在30分钟内完成
B、每项操作后按血流方向、液体方向查对
C、每项操作后需要自我二次查对
D、每项操作后只需要自我核对
E、每项操作后需要二人双核对
正确答案：D
58.血液净化治疗临时性血管通路常选用（ )
A、动静脉直接穿刺
B、动静脉内瘘
C、中心静脉插管
D、静脉留置管
E、PICC
正确答案：C
59.患者李某，男，45岁，规律透析十余年，每周透析三次，使用低分子肝素钠 3000u抗凝，今日来行透析治疗时，左
A、普通肝素
B、低分子肝素
C、无肝素透析
D、枸橼酸钠抗凝
E、以上都可以
正确答案：C
60.低分子肝素血液透析治疗前用量每公斤体重（）单位
A、60-90
B、40--60
C、60--80
D、50--70
E、30--50
正确答案：C
61.透析液中哪种指标超标会导致患者透析过程中寒战、发热（）
A、铜
B、致热原
C、钠
D、铝
E、氯胺
正确答案：B
62.妊娠透析患者舒张压应控制在（） mmHg。

A、60-70
B、100-110
C、70-80
D、90-100
E、80-90
正确答案：E
63.血液透析疗法对药物具有一定的清除作用，影响药物清除的因素不包括（）
A、药物分布容积
B、药物相对分子质量及大小
C、血流量、透析液流量及超滤量
D、透析器膜性能
E、蛋白结合率
正确答案：B
64.中心静脉留置导管失功的表现不包括（）
A、频繁压力报警
B、血流量大于0ml/min
C、不能自由抽出血液
D、静脉压大于0mmHg
E、血流量小于0ml/min
正确答案：B
65.下列哪项不是血液灌流的适应症（）
A、尿毒症
B、地高辛中毒
C、尿毒症合并难治性高血压
D、肝性脑病
E、DIC
正确答案：E
66.下列哪项不是HBV的主要传播途径（）
A、母婴传播
B、输血和血制品
C、性接触
D、破损皮肤和粘膜传播
E、飞沫传播
正确答案：E
67.下列哪项不是低磷食物（）
A、淀粉
B、苹果
C、松子
D、粉条
E、西瓜
正确答案：C
68.在血液透析过程中，使用枸橼酸钠抗凝患者出现唇周、四肢发麻以及肌肉抽蓄、痉挛等症状，可能发生（）
A、高钾血症
B、低钙血症
C、低钾血症
D、低镁血症
E、高钙血症
正确答案：B
69.透析性低血压发生的主要原因（）
A、自主神经功能紊乱
B、有效血容量减少
C、降压药过量
D、血浆渗透压上升
E、心脏功能异常
正确答案：B
70.慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状（）
A、代谢性酸中毒呼吸深而长
B、尿毒症性心肌炎
C、肾性脑病
D、急性左心衰
E、胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等
正确答案：E
71.透析患者C—反应蛋白的平均值较一般正常人高（）倍
A、2~3倍
B、3~5倍
C、6~8倍
D、8~10倍
E、10~13倍
正确答案：D
72.连续性肾脏代替治疗（CVVH）主要优点不包括（）
A、操作简单
B、易于掌握
C、价格昂贵
D、低血压患者使用
E、以上都对
正确答案：C
73.无肝素单次透析时间（）左右为宜
A、2h
B、3.5h
C、3h
D、1h
E、4h
正确答案：C
74.连续性肾脏代替治疗技术性并发症不包括（）
A、血管通路不畅
B、低温
C、管路连接不良
D、滤器功能丧失
E、气栓形成
正确答案：B
75.动静脉内瘘引起的肿胀手的临床表现不包括（）
A、血液瘀滞
B、发凉、麻木
C、手背肿胀
D、破溃、坏死
E、炎症
正确答案：B
76.血液透析血液流速多取于干体重（kg）的（）倍数值
A、2
B、3
C、5
D、4
E、6
正确答案：D
77.抢救严重A 型首次使用综合征的患者最首要的措施是（）
A、立即平卧
B、氧气吸入
C、注意保暖
D、停止透析，丢弃体外管路及透析器的血液，对症处理
E、暂停超滤、继续观察
正确答案：D
78.依据美国AAMI制定的透析用水标准，以下关于透析液和透析用水质量监测不正确的是（）
A、透析用水及透析液每月进行1次细菌培养，细菌数不能超出200cfu/ml
B、当细菌数超过 100cfu/ml应该寻找原因，并采取干预措施
C、每台透析机每年至少检测1次
D、透析用水及透析液每三个月进行1次内毒素检测
E、透析用水的化学污染物情况至少每年测定一次
正确答案：B
79.血液透析患儿摄入蛋白质为1.5g-- 2.0g/(kg.d)，其中优质蛋白应占（）
A、0.9
B、0.7
C、0.6
D、0.5
E、0.8
正确答案：B
80.CRRT治疗中常见的并发症有（）
A、凝血
B、出血
C、感染
D、电解质紊乱
E、以上都是
正确答案：E
81.工作人员被HBV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，一般在多少小时内进行乙肝标志物检查（）
A、72小时
B、12小时
C、48小时
D、36小时
E、24小时
正确答案：E
82.血液透析患者诱导期体液平衡与饮食管理哪项不正确（）
A、控制饮水量
B、控制高钾食物
C、营养指导和调整
D、喝碳酸饮料
E、控制高磷食物
正确答案：D
83.妊娠透析患者血红蛋白的目标值是（）g/L。

A、110-120
B、90-100
C、120-130
D、130-140
E、100-110
正确答案：E
84.以下关于透析中发生溶血的应急预案不正确的是（）
A、稳定患者情绪
B、应终止透析，夹闭血路管，丢弃管路中血液
C、严密监测血钾，避免发生高钾血症
D、病人回血后下机
E、及时纠正贫血，提升血红蛋白
正确答案：D
85.据统计，目前糖尿病肾病在我国透析患者中居第（）位？
A、2
B、1
C、3
D、5
E、4
正确答案：A
86.血液透析操作流程哪一项是正确的（）
A、安装管路及透析器—物品准备-开机自检—密闭式管路预
B、开机自检--安装管路及透析器—密闭式管路预冲—物品
C、安装管路及透析器—开机自检—物品准备—密闭式管路
D、物品准备—安装管路及透析器—开机自检—密闭式管路
E、物品准备—开机自检—安装管路及透析器—密闭式管路
正确答案：E
87.血液透析治疗中发生溶血的防治及护理措施，错误的是（）
A、立即寻找溶血原因，必要时停止透析并丢弃管道内溶
B、加大血流量
C、三查七对，杜绝输错血
D、做好心理护理
E、监测透析液的浓度和温度
正确答案：B
88.人工移植血管内瘘动脉瘤或假性动脉瘤护理措施不正确的是（）
A、穿刺点之间相距小于1厘米
B、采用绳梯式穿刺法
C、止血压迫时位置准确
D、不做定点穿刺
E、提高穿刺准确率
正确答案：A
89.慢性肾衰患儿生长迟缓的主要原因是（）
A、精神因素
B、肾性骨病
C、营养不良
D、贫血
E、高血压
正确答案：C
90.透析液温度一般（）
A、35～38℃
B、34～36℃
C、32～35℃
D、38～40℃
E、36～40℃
正确答案：A
91.以下关于针刺伤处理流程不正确的是（）
A、轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液
B、流动水反复冲洗伤口
C、填写《医务人员职业暴露登记表》
D、消毒液（如75%的酒精）进行消毒并包扎伤口
E、被HBV 阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，8小时内注射乙肝免疫高价球蛋白
正确答案：E
92.透析液电导度低报警原因（）
A、浓缩液成分不正确
B、浓缩液管堵塞
C、水流量不足
D、浓缩液配制偏高
E、以上都是
正确答案：B
93.高通量血液透析对患者血管通路的要求是，血流量达到（）ml/min 以上，避免再循环。

A、230
B、300
C、200
D、180
E、250
正确答案：E
94.下列哪项不是动静脉内瘘发生动脉瘤的护理措施（）
A、内瘘成熟后开始有计划的使用
B、血管瘤明显增大不可采用手术治疗
C、避免反复穿刺相同部位
D、压迫止血力度适当
E、禁止在血管瘤处穿刺
正确答案：B
95.透析过程中空气报警的原因（）
A、血泵前管路破裂
B、探测器故障
C、管路扭曲
D、穿刺针脱出
E、透析器压力过大
正确答案：A
96.透析患者在补充铁剂期间需要注意监测指标不包括（）
A、总铁结合力
B、转铁蛋白
C、血液分析
D、肾功
E、铁蛋白
正确答案：D
97.下列哪项不是血液透析滤过（HDF）前稀释的特点（）
A、对溶质的清除率高
B、置换液用量多
C、抗凝剂的用量少
D、成本高
E、不易凝血
正确答案：A
98.中心静脉留置导管常见感染致病菌（）
A、大肠杆菌
B、表皮葡萄球菌
C、白色念球菌
D、金黄色葡萄球菌
E、埃希菌属
正确答案：B
99.血液透析过程中一旦透析液电导度或者温度发生异常，透析机器内部（）会将透析液导入透析器下游，不合格的透析液就不会流经透析器
A、平衡腔
B、流量泵
C、旁路阀
D、漏血报警探测器
E、超滤泵
正确答案：C
100.下列哪项不是预防高龄透析患者心血管事件管理内容（）
A、预防钙磷代谢紊乱的方法
B、治疗中血流量的注意
C、血压及用药管理
D、水钠平衡管理
E、动静脉内瘘的管理
正确答案：A。