卫生法学：第十三章 精神卫生法律制度

二、心理健康促进和精神障碍预防
（一）部门职责 （二）心理健康促进 （三）精神障碍的预防
第三节 精神障碍的诊断和治疗
本节主要内容 一、精神障碍诊断和治疗的原则 二、精神障碍诊断和治疗的规范 三、医疗机构的设备和环境 四、保护性医疗措施 五、患者的权利保障 六、未住院精神障碍患者的治疗
一、精神障碍诊断和治疗的原则
本节主要内容 一、精神卫生法律关系主体及权利义务 二、心理健康促进和精神障碍预防
一、精神卫生法律关系主体及权利义务
精神卫生法律关系，是指由精神卫生法所调 整的国家机关、企事业单位和其他社会团体之 间，它们的内部机构以及它们与公民之间在精 神卫生管理和预防保健及治疗服务过程中所形 成权利和义务关系。 （一）政府部门的权利义务 （二）监护人权利义务 （三）社会支持和鼓励政策
第五节 精神卫生工作的保障措施
本节主要内容 一、精神卫生服务体系的完善 二、财政保障 三、人才保障 四、社会保障 五、受教育及就业保障
一、精神卫生服务体系
（一）规划及实施 （二）体系与能力建设 （三）鼓励社会力量举办精神卫生服务机构
二、财政保障
国家加强基层精神卫生服务体系建设，扶持 贫困地区、边远地区的精神卫生工作，保障城 市社区、农村基层精神卫生工作所需经费。
各级人民政府应当根据精神卫生工作需要， 加大财政投入力度，保障精神卫生工作所需经 费，将精神卫生工作经费列入本级财政预算。
三、人才保障
师范院校应当为学生开设精神卫生课程； 医学院校应当为非精神医学专业的学生开设精 神卫生课程。县级以上人民政府教育行政部门 对教师进行上岗前和在岗培训，应当有精神卫 生的内容，并定期组织心理健康教育教师、辅 导人员进行专业培训。
五、患者的权利保障
除了与说明义务相对应的知情同意权之 外，精神障碍患者也有一些重要的权利需要 法律确定并予以保护。 1.通讯和会见权 2.病历记录及查阅复制权 3.获得医疗救助权 4.自由劳动权
六、未住院精神障碍患者的治疗
监护人应当妥善看护未住院治疗的患者， 按照医嘱督促其按时服药、接受随访或者治疗。 精神疾病的治疗过程较长，有些病症需要长期 服药来控制病情，因此日常护理和照料十分关 键，需要监护人看护、督促和接受随访，配合 医疗机构及时调整治疗方案，控制病情。
（一）人格尊严保障原则 （二）自愿住院治疗原四）谨慎收治原则
二、精神障碍诊断和治疗的规范
（一）精神障碍诊断和治疗主体的准入 （二）精神障碍的诊断原则和治疗规范的制定 （三）送诊主体 （四）诊断程序 （五）非自愿住院治疗程序 （六）医疗机构告知义务
三、医疗机构的设备和环境
和生理卫生平行的概念。 （二）精神卫生法的调整对象
我国的精神卫生法的调整对象是开展维护 和增进公民心理健康、预防和治疗精神障碍、 促进精神障碍患者康复的活动。
二、国外精神卫生立法概况
早在1800年英国便颁布了《精神错乱者法》，1890 年更名为《精神错乱法》，强调要保护精神患者的权益 和财产，不得非法拘禁精神患者；1938年法国颁布了第 一部《精神卫生法》，其后欧美各国相继颁布了精神卫 生法。美国各州有各自的精神卫生法；英国和日本还多 次修订了精神卫生法；我国的香港和台湾地区也相继于 20世纪90年代初修订和颁布了精神卫生法。
第十三章 精神卫生法律制度
学习目标 掌握：精神卫生的概念；精神卫生立法的原则；精神障 碍的诊断和治疗的原则和程序；精神障碍患者的权利保 障；精神障碍的康复体系 。 熟悉：医疗机构告知义务和患者知情同意权；精神卫生 工作的保障 。 了解：世界各国及我国的精神卫生立法进程和背景；违 反精神卫生法的相关法律责任。
第四节 精神障碍的康复
本节主要内容 一、精神障碍康复的重要性 二、社区康复
一、精神障碍康复的重要性
精神障碍康复是指对有心身疾病的患者， 尽可能利用药物、社会、职业、经济和教育的 方法使残疾的风险减少到最低程度，是精神障 碍患者最终摆脱疾病，走向健康的重要环节。
二、社区康复
（一）社区康复的发展历史 （二）社区康复机构的职责 （三）社会支持 （四）监护人职责
三、我国精神卫生立法进程
在世界卫生组织的支持下，我国早在1985 年开始组织起草《中华人民共和国精神卫生 法》，数易其稿、几经波折。最终在2012年10 月26日，第十一届全国人民代表大会常务委员 会第二十九次会议通过了《中华人民共和国精 神卫生法》，于2013年5月1日起施行。
第二节 心理健康促进和精神障碍预防
本章主要内容
第一节 精神卫生立法 第二节 心理健康促进和精神障碍预防 第三节 精神障碍的诊断和治疗 第四节 精神障碍的康复 第五节 精神卫生工作的保障措施 第六节 法律责任
第一节 精神卫生立法
本节主要内容 一、概述 二、国外精神卫生立法概况 三、我国精神卫生立法进程
一、概述
（一）精神卫生的概念 精神卫生又称为心理卫生或精神健康，是
第六节 法律责任
一、行政责任 二、民事责任 三、刑事责任 四、司法救济
四、社会保障
（一）免费提供基本公共卫生服务 （二）基本医疗保险 （三）优先给予医疗救助 （四）生活保障
五、受教育及就业保障
国家保障精神障碍患者享有平等接受教育的 权利。县级以上地方人民政府及其有关部门应 当采取有效措施，保证患有精神障碍的适龄儿 童、少年接受义务教育，扶持有劳动能力的精 神障碍患者从事力所能及的劳动，并为已经康 复的人员提供就业服务。
医疗机构应当配备适宜的设施、设备，保 护就诊和住院治疗的精神障碍患者的人身安 全，防止其受到伤害，并为住院患者创造尽可 能接近正常生活的环境和条件。 《联合国保 护精神病患者和改善精神保健的原则》规定， 精神卫生机构的环境和生活条件应尽可能接近 同龄人正常生活的环境和条件。
四、保护性医疗措施
（一）保护性医疗措施的双重性 （二）保护性医疗措施的实施条件