常用医学统计方法

第二节 统计工作的基本步骤
统计工作的基本步骤通常分为四步：(研究) 设计、搜集资料、整理资料和分析资料。
一．研究设计(design) 设计一般包括专业设计和统计设计。专业设
计即确定调查题目、内容等。统计设计包括资料 收集、整理与分析。
统计设计包括资料收集、整理与分析全过程 的统计设想和科学安排。
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第二篇 常用医学统计方法 第八章 医学统计方法概述
第一节 医学统计学 在临床医学中的作用和意义
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一、医学统计学
1、统计学
统计学（statistics）是研究数据搜集、整理 与分析的科学，是认识社会和自然现象数量特 征的重要工具。
2、医学统计学
统计学在医学研究领域的应用称为医学统 计学。
（ 0P1）。概率等于1的事件是必然事件，概
率等于0的事件是不可能事件，随机事件的概率
小于1，而大于0（ 0P1）。小概率事件习惯 上是指概率（ P0.05）的事件。
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5、参数与统计量 根据总体资料计算得到的指标称为参数
(parameter)。例如总体均数、总体标准差、总 体率等。
一、常用术语
1、变量和个体变异
根 据 研 究 目 的 确 定 的 观 察 单 位 ( observation unit)也称观察对象，或个体。观察单位的某项特 征称为变量(variable)。变量的观察结果称为变量 值(value of variable)。
同质(homogeneity)是指被研究指标（变量） 的影响因素相同。在统计学中可以把同质理解为 除处理因素外，影响被研究指标较大的、可以控 制的主要因素尽可能相同。
医学统计学与生物统计学、卫生统计学是 统计学原理和方法在互有联系的不同学科领域 的应用，三者间有少许区别，但无截然界限。
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二、医学统计学在临床医学中的应用及意义 1、临床科研设计 2、对搜集资料的内在规律进行分析 3、为医务工作者阅读科技文献和撰写科研论 文提供工具
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也称分类变量，即按某种属性或类别分组,各类别之间有无程度上的差别又分为无序分 类(unordered categories)和有序分类(ordinal categories)变量，有序分类又称等级资料。
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根据分析的需要，各类变量间可以互相转 换。但原始资料应尽量保存数值变量，以便分 析资料时可根据需要进行转换。
吸烟史
肺癌病人
对照
合计
有
688
650
1338
无
21
59
80
合计
709
709
1418
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表8－1 药物A与药物B的疗效分析
组别
例数 治愈人数 有效人数 无效人数 治愈率(%)
药物A
110
36
71
3
32.73
药物B
97
52
32
13
53.61
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（2）按数量分组 例9.1(P155)，某市某年调查的120名8岁男
变异(variation)同质基础上的个体差异称为变 异。 2020/8/19
2、总体和样本 总体(population)是根据研究目的而确定的同
质观察单位的全体。 总体又分有限总体和无限总体。 样本(sample)是按随机化原则从总体中抽出
的部分观察单位的某变量值的集合。
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3、抽样和抽样误差 抽样是指从总体选取样本的过程。 抽样研究是从总体中随机抽取部分观察单位，
设计需考虑以下几方面： 1、研究的目的和假设是什么? 2、研究对象的选择范围是什么？如何确定？ 3、研究方法是什么？技术路线如何？ 4、具体的研究内容、观察项目与指标是什么？ 5、研究对象的数量大小，如何抽样？怎样分组？ 6、对观察指标如何进一步计算？具体采用哪些统计分析 方法？ 7、有哪些可能存在的误差？如何避免与减少其影响？ 8、时间、人员、经费方面的安排。
三、整理资料（data sorting）
1、资料的录入和清理
资料录入前后初步的清理是核实，其次是发现 异常值。
2、资料的分组
主要方法有按变量的性质分组和按变量的数 量大小分组两种。
（1）按性质分组
（2）按数量分组
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一般以分10-15组为宜。
（1）按性质分组
吸烟与肺癌的成组病例对照研究资料整理表
孩身高（cm）资料。
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注意分组时界限要明确。 如：第一组112～114岁，第二组114～116岁，
第三组116～118岁，界限不明确。 又如：第一组112～岁，第二组114～岁，第
三组116～岁，分组明确。
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第三节 统计学的几个常用术语及统计方法选择
根据样本变量值计算出来的指标称为统计 量(statistic)。例如样本均数、样本标准差、样 本率。
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二、资料的类型
1、定量变量(numerical variable)
也称数值变量或计量资料，即用定量方法测 得的变量值称为定量变量。表现为数值的大小， 常有度量衡单位。
2、定性变量(categorical variable)
实验三要素：处理因素、受试对象、实验效应 设计四原则：对照、随机化、重复、盲法
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二、搜集资料(data collection) 按照设计要求，原则是及时、准确、完整
地收集原始数据。 1、病历 2、日常医疗工作记录 3、临床检查与化验记录 4、疾病监测报表 5、专题研究
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例9.1(P155)，某市某年调查的120名8岁男 孩身高（cm）资料。
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其变量值构成样本，用样本信息来推断总体特征。 由于抽样所造成的样本指标与总体指标的差
异称为抽样误差(sampling error)。 抽样误差是抽样研究不可避免的，但有一定
的规律性。
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4、概率和小概率事件 概率(probability)是反映某一事件发生的可
能性的大小，常用符号P表示。其值在0和1之间