瘢痕疙瘩注射治疗方法

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局部注射曲安奈德治疗胸部瘢痕疙瘩

局部注射曲安奈德治疗胸部瘢痕疙瘩

2 结 果

6 1 例 切 口均 I 期愈合 , 2 例皮 片小部分 坏死 , 2 例切 口有渗液现 象 ,
均经换药后愈合。 I 期愈合 者切 口处瘢 痕不明显。术后足程注射曲安奈 德注射液后 , 进行 1 — 3 年的随访观察 。痊愈者定 义为 : 病变全部消 除, 瘢 痕皮 肤色泽 与周 围正常皮 肤基本一 致 , 手 感柔 软 , 局 部平 软 , 瘢 痕不 明 显, 无疼痛及瘙 痒 , 共5 9 例; 改善者定 义为 : 病 损区稍有疼 痛或瘙痒 , 瘢 痕较硬 , 稍高 , 共5 例。 复发者 定义 为: 瘢 痕再度增生 , 与原 范围一致或有
5 0 0 0 3 8 )
【 摘 要】 目的 探讨 于局部 注射 曲安奈德 治疗胸部瘢痕疙瘩的疗效 。方 法 对 6 5 例胸部瘢痕疙瘩 患者采 用手术切 除并局部 注
射 曲安奈德 的治疗方法。结果 随访 3年 , 胸部皮肤 色泽与周 围正常皮肤基本一致 , 手感柔软 , 无局部 凸起 5 9例 , 瘢痕较硬 , 稍 高者 5 例, 复发者 1 例 。结论 采用手术切除并局部注射曲安奈德 的方法治疗胸部瘢痕疙瘩 , 方法简单, 是没有放 疗条件 的患者替代疗法 , 值得 1 资 Nhomakorabea与方法
1 . 1 一般资料
西南 医院整 形外科 医院 2 0 1 2 年1 月至 2 0 1 4年 1 2 月 收治 了 6 5例
胸部 瘢痕疙 瘩患者 , 5 2 例为女 性 , 年龄 1 8 ~ 6 8岁 , 平均 年龄 3 7岁 , 病程 1 — 2 3年 , 1 3 例为男 性 , 年龄 1 6 — 6 5 岁, 平均 年龄 3 2 岁, 病程 1 ~ 3 0年 , 由 胸部细小外伤如痤疮或理化外伤所致 。 瘢痕疙瘩大小 、 形状不一 , 呈地 图 状, 不 规则形 , 边 界清楚或不 清 , 多伴有 疼痛 、 瘙痒 及溃破 。其 中最小 0 .

曲安奈德局部注射治疗小面积瘢痕疙瘩的疗效观察及护理_黄茹茜

曲安奈德局部注射治疗小面积瘢痕疙瘩的疗效观察及护理_黄茹茜

曲安奈德局部注射治疗小面积瘢痕疙瘩的疗效观察及护理黄茹茜(武汉市第一医院皮肤科,湖北武汉,430022)[摘要]目的探讨曲安奈德局部注射治疗小面积瘢痕疙瘩的疗效及护理措施。

方法对144例经其他方法治疗无效的小面积瘢痕疙瘩患者,采用曲安奈德局部注射治疗,并严格执行操作原则,加强皮肤护理。

结果144例患者经治疗后,有效率为93106%。

结论使用曲安奈德局部注射可有效治疗小面积瘢痕疙瘩。

[关键词]曲安奈德;瘢痕疙瘩;局部注射[中图分类号]R473135[文献标识码]B[文章编号]1671-8283(2007)02-0024-02[Ab stract]Ob jec ti ve T o explore t he effec t o f tr i a m c i no l one acetonide on s ma ll areas o f che l o i d.M e thod s Loca l i n j ec tion o f tria m c i no lone ace ton i de w as i nd ica ted to144patientsw it h s m all areas of che l o id when they fail ed to respond to othe r therap i es.Ski n nursing w as str ictl y m an i pu l a ted.R es u lts T he eff ec ti ve rate w as93106%.Conc l u sion L oca l i n jec ti on of tr i am cino l one acetonide can effecti ve l y treat s m a ll areas of chelo i d.[K ey words]tria m c i nolone aceton i de;che l o id;l oca l injecti on瘢痕疙瘩又称瘢痕瘤,是皮肤损伤后结缔组织过度增生,坚硬及隆起超出原有损害范围所形成的一种良性皮肤肿瘤。

曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩163例疗效观察

曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩163例疗效观察

曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩163例疗效观察【摘要】目的观察曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩的疗效。

方法用曲安奈德注射液1ml加入2%利多卡因注射液1ml混匀后在瘢痕内分点蠕动式加压注射,直至皮损全覆盖。

于治疗后第1、2、3月观察并记录患者症状、体征的改善情况及不良反应。

随访1年,观察复发情况。

结果在治疗后第1月总有效率为48.46%,第2月总有效率为80.37%,第3月总有效率为90.18%;有9例女性患者出现月经提前的不良反应,停药后自然恢复;仅3例复发。

结论曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩起效快、疗程短、疗效好、不良反应少,复发率低。

【关键词】曲安奈德注射液;瘢痕疙瘩;疗效瘢痕疙瘩是一种良性增生性皮肤疾病,是皮肤科门诊常见但难治的疾病,常继发于刺伤、烧伤、烫伤、注射、种痘、手术后以及疖等皮肤损伤后。

皮损为高出皮面的条块状疤痕,鲜红色,厚硬坚实,表面光滑,略有光泽,常有毛细血管扩张或增生,没有毛发生长。

若不处理,皮损不断扩大,显著超出原外伤范围,往往横条形、蟹足状或不规则状浸润性生长。

常有瘙痒、灼痛或知觉减退等不适,重者难以入寐,极度痛苦。

该病目前有多种治疗方法,如:局部注射糖皮质激素、激光、冷冻、手术、浅层X光照射以及外用药物、硅胶等治疗。

局部注射糖皮质激素简单易行,效果确切,患者痛苦小,费用低,为临床常用的治疗手段。

我院皮肤科自2004年3月开始用曲安奈德注射液局部注射治疗瘢痕疙瘩163例,取得较好疗效,现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料 163例患者均来自我科门诊,均符合瘢痕疙瘩的诊断标准[1]。

入选标准:年龄在18~65周岁;性别不限;入选前两个月内未经任何治疗;皮损直径小于4cm,厚度小于1cm。

排除标准:有高血压、糖尿病、结核、胃溃疡等糖皮质激素禁忌症者;妊娠及哺乳期妇女;有严重心、肝、肾、内分泌或血液系统疾病者;皮损合并感染或溃疡者。

其中男78例,女85例,年龄18~59岁,平均年龄26.6岁,病程1~14年,平均4.1年,皮损分布于耳部6例,胸背部86例,肩部19例,上臂38例,前臂及手部3例,腹部5例,下肢6例。

小口径注射器注射曲安奈德治疗瘢痕疙瘩

小口径注射器注射曲安奈德治疗瘢痕疙瘩

1 1 一 般 资料 .
瘢 痕 疙 瘩 1 9例 , 性 7 6 男 2例 , 性 9 女 7例 , 胸
内 部 。 由 于瘢 痕 疙 瘩 质 地 坚硬 , 用 普 通 注射 器很 难 将 药 物 注 使 入 , 往 需 要 高 压 注 射 器 才 行 。但 作 者 根 据 压 强 ( ) 压 力 往 P 一
( ) 面积 ( ) F/ S 的原 理 径 直 4mm, 5#针 头 ) 够 达 到 高 压 注 射 的 目 的 , 药 物 准 确 注 入 能 将 瘢 痕 内 。第 2 注射 时 , 于 瘢 痕 疙 瘩 变 软 , 易 注 射 。据 报 次 由 更 道, 曲安 奈 德 治 疗 的 不 良 反 应 较 多 , 局 部 皮 肤 萎 缩 、 素 减 如 色 退 , 细 血 管 扩 张 , 部 坏 死 , 起 溃 破 , 反 应 有 高 血 压 、 质 毛 局 引 而 骨 疏 松 、 化 性 溃 疡 穿 孔 , 兴 综 合征 』 消 柯 2 。但 本 组 病 例 治 疗有 效 率 达 1 0 , 良反 应 并 不 多 见 , 有 疼 痛 、 0 不 仅 月经 紊 乱 、 疮 等 , 座
2. 4 , 效 0例 , 54 无 总有 效 率 10 。 结 论 采 用 小 口径 注射 器达 到 高压 注 射 的 目的 , 0 注射 曲 安 奈 德 治 疗 瘢 痕 疙 瘩
效 果好 , 发 症 少。 并
【 键 词】 小 口径 注射 器 ; 曲安 奈 德 ; 注 射 治 疗 ; 瘢 痕 疙 瘩 关
【 要 】 目 的 探 讨 采 用 小 口径 注射 器注 射 曲安 奈 德 治 疗 瘢 痕疙 瘩 的 疗 效 。方 法 用 小 口径 注射 器注 射 曲安 摘 奈德 和 2 利 多卡 因混 合 液 治 疗 1 9 瘢痕 疙瘩 患 者 的疗 效 观 察 。结 果 治愈 1 6例 , 7 . 6 , 转 4 6 例 2 占 4 5 好 3例 , 占

得宝松联合氟尿嘧啶注射治疗瘢痕疙瘩-最新年文档

得宝松联合氟尿嘧啶注射治疗瘢痕疙瘩-最新年文档

得宝松联合氟尿嘧啶注射治疗瘢痕疙瘩瘢痕疙瘩(keliod )是一种不规则的肥厚性赘生物,它的生成是由于皮肤受到损伤以后,在愈合过程中,胶原的合成代谢与降解代谢之间的平衡状态被破坏,合成明显超过降解,最终导致胶原大量堆积。

[1] 我科于2008年3月~2010年10月采用复方倍他米松注射液(Diprospan ,美国先灵葆雅制药厂生产)联合氟尿嘧啶注射液局部注射治疗127 例瘢痕疙瘩患者,取得较好的疗效。

现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料我科瘢痕组门诊共治疗211 例患者,其中男97例,女104 例;年龄19~54岁;病程1年~9年;皮损共274 块,其中颏下与颈部67块,胸部106 块,肩背部45块;上臂16块,腹部7 块;瘢痕面积0.5〜10cm2。

所有患者就诊前3个月内均未接受过任何治疗。

211 例患者随机分为治疗组127 例和对照组94 例。

两组均符合瘢痕疙瘩的诊断,[2] 在性别、年龄、皮损情况三方面具有可比性。

1.2治疗方法治疗组采用复方倍他米松注射液、氟尿嘧啶注射液(规格0.25g/10ml,仙琚制药XX公司)和2%^J多卡因注射液以1:1:1 的比例混合后局部注射,直至皮损呈苍白隆起为止;瘢痕组织大者可做多点注射。

每次复方倍他米松注射液和氟尿嘧啶注射液剂量均不得超过1ml。

对照组以复方倍他米松注射液和 2%^J多卡因注射液1:1 混合,方法同治疗组。

两组均为每隔4周1 次,连续注射3 次。

1.3疗效判定标准[3] 用单盲法按照温哥华瘢痕评分标准:对患者治疗前后瘢痕情况进行评分,分别对色素,柔韧性,血管,高度4 个参数进行评分,再计算总分。

每例治疗前后平分差》5 为显效,二2为有效,V2为无效。

具体评价参数与等级:色素评分:正常(即与自身其他部位比较非常相似),1 分;低色素,2 分;高色素3 分。

柔韧性评分:正常,1 分;柔软(触之很软),2 分;可变性的(指压有一定阻力),3 分;硬的(不容易移动,能抗指压),4 分;条索状的,5 分;挛缩(持续变短,产生扭曲和畸形),6 分。

局部曲安奈德封闭注射治疗瘢痕疙瘩 50 例临床疗效观察

局部曲安奈德封闭注射治疗瘢痕疙瘩 50 例临床疗效观察

局部曲安奈德封闭注射治疗瘢痕疙瘩 50 例临床疗效观察摘要]目的:观察曲安奈德注射液皮损内注射治疗瘢痕疙瘩的疗效。

方法:50例患者依据病程、皮损体积大小面积治疗,患者均采用曲安奈德与2%利多卡因混合液皮损内注射,每4周治疗1次,共注射3次,同时对患者的一般情况进行观察。

结果:所有病例均采用曲安奈德注射液皮损内注射,痊愈10例,显效29例,有效8例,无效3例,有效率80.0%,有5例皮损周围出现萎缩,2例出现毛细血管扩张。

结论:曲安奈德对于病程短、体积较小的瘢痕疙瘩疗效较满意。

[关键词]曲安奈德;瘢痕疙瘩;疗效观察我科于2017年5月至2018年5月采用曲安奈德注射液皮损内注射治疗50例瘢痕疙瘩患者,疗效较满意,结果报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料 50例患者,男22例,女28例。

年龄18岁~45岁,病程6月~2年。

瘢痕疙瘩诊断标准(1)皮肤损害超过原有损伤范围,并向周围正常皮肤侵犯,有发红、瘙痒、疼痛等临床症状;(2)瘢痕病程超过9个月仍无自发消退征象。

符合以上一条或一条以上者均可诊断为瘢痕疙瘩。

其中,轻中度瘢痕疙瘩是指增生超过伤口范围,但局限在其周围0.5 cm以内,而重度瘢痕疙瘩是指增生超过伤口范围0.5 cm以上者部分患者。

1.2 方法1.2.1 治疗方法将曲安奈德注射液1 ml(含曲安奈德40 mg)与2%利多卡因1ml按1∶1充分混合均匀,用5 ml注射器抽取适量混合液,自皮损中部、下部水平方向进针,将药液注入瘢痕组织内,直到瘢痕膨隆,均匀呈现橘皮样外观,每4周治疗1次,每例注射3次,期间不使用其他药物。

1.2.2疗效判断标准:痊愈为瘢痕疙瘩变平,柔软无硬结,疼痛和瘙痒消失,随访1年无复发(即皮损体积较治疗后增大且再次出现瘙痒或疼痛症状);显效为瘢痕体积缩小65%以上,疼痛和瘙痒消失,随访1年无复发;有效为瘢痕疙瘩体积缩小30%以上,但未超过65% ,瘙痒和疼痛消失或减轻,随访1年无复发;无效为瘢痕疙瘩体积缩小不足30% ,瘙痒和疼痛症状无改善,随访1年瘢痕疙瘩继续发展[1],痊愈率与显效率合计为有效率。

曲安奈德和5氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩复发率低

曲安奈德和5氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩复发率低

曲安奈德和5氟尿嘧啶治疗瘢痕疙瘩复发率低用一次性 1 ml 注射器抽取曲安奈德和 2.5%5-氟尿嘧啶注射液,比例为 3∶1~1∶1 ,混匀使用 (不加利多卡因或普鲁卡因)。

患处消毒后 ,从瘢痕边缘以近乎与周围皮肤表面平行的方向进针 ,将药物均匀缓慢注射于皮损内直至肿胀发白。

青壮年、皮损坚硬张力大,5-氟尿嘧啶的比例高。

1 次最大用药剂量为曲安奈德 2 ml,5-氟尿嘧啶 0.5ml,皮损过大过多者 ,应分次治疗。

均 7~10 天注射 1 次 ,如有针眼未愈或药物未完全吸收 ,注射周期可适当延长至 15~30 天。

第 2 次及第 4 次注射治疗后 ,静脉抽血查血常规和肝肾功能。

一般注射6 次后进行疗效判定。

痊愈和显效者嘱患者 2~3 月复诊,随访半年.
体会: ①对于面积较大的瘢痕 ,应尽量减少进针点。

这有利于创面修复和防止感染。

②药物一定注射到皮损内 ,否则可能造成皮下****萎缩。

③根据情况调整注射的时间和药物的配比。

如果药物作用明显 ,则下次注射时间可适当延迟 ,52氟尿嘧啶的浓度可下调。

反之亦然。

④控制 52氟尿嘧啶的浓度 ,避免干性坏疽。

⑤较小的瘢痕约1 cm ,注射1~2 次即能痊愈;较大的瘢痕 5 cm×6 cm 在其变平变软后 ,继续
注射1~3 月以防止复发。

治疗周期可能达到半年 ,甚至 1 年。

作者单位] 中南大学湘雅医院皮肤科,湖南长沙410078
作者简介] 肖满兰 1954- ,女,湖南桃江人,主管护师,主要从事血管瘤和瘢痕的治疗工作。

倍他米松病损内注射治疗瘢痕疙瘩疗效观察

倍他米松病损内注射治疗瘢痕疙瘩疗效观察

倍他米松病损内注射治疗瘢痕疙瘩疗效观察目的:寻求简单有效的治疗瘢痕疙瘩的方法。

方法:采用二丙酸倍他米松/倍他米松磷酸二钠病损内注射治疗瘢痕疙瘩60例。

结果:经1年随访,总有效率达88.33%。

结论:通过讨论二丙酸倍他米松/倍他米松磷酸二钠作用机理、优点、不良反应等,作者认为该方法安全可靠、疗效显著、并发症少,尤其适合于中小面积瘢痕疙瘩的治疗。

[关键词]瘢痕疙瘩病损内注射皮质类固醇激素瘢痕疙瘩是一种以皮肤真皮层胶原过度沉积为病理特征的皮肤病,可视为皮肤良性肿瘤,影响美观且常有痒感。

为寻求简单有效的治疗方法,我科自1996年3月~1999年6月采用二丙酸倍他米松/倍他米松磷酸二钠注射液病损内注射瘢痕疙瘩60例,取得较好疗效,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料本组病例60例,均为门诊病人,其中男性18例,女性42例。

年龄5岁~46岁,平均年龄23±3.5岁。

病程0.5~12年,平均4.2年。

分布部位:耳垂13例(21.67%),面部5例(8.33%),颈部4例(6.67%),肩胛部12例(20.00%),胸部21例(35.00%),会阴部2例(3.33%),四肢3例(5.00%)。

病灶最小0.5cm×0.6cm×0.3cm,最大3cm×4.5cm×2cm。

1.2药物来源及方法采用二丙酸倍他米松/倍他米松磷酸二钠(美国先灵葆雅药厂生产,商品名得宝松(Diprospan),进口批准文号X-960460)包装:1ml/瓶,内含2mg倍他米松磷酸酯钠和5mg二丙酸倍他米松。

用1%利多卡因与该溶液按0.5~1∶1比例混合(体积不足0.5cm×0.5cm×0.5cm,可不加麻药而直接注射),用药量根据年龄、瘢痕大小不同而异,通常为每1cm3瘢痕体积1ml稀释液/次。

严格无菌操作。

从瘢痕边缘斜行进针剌入瘢痕内,注射到瘢痕表面肿胀苍白为度,迅速拔针,并压迫针孔数分钟,以防药液外渗。

瘢痕注射技术5

瘢痕注射技术5

第五节瘢痕注射技术项目内容目的1、瘢痕注射主要治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩。

2、减轻因瘢痕给患者带来的痛苦和改善疼痛、瘙痒症状。

准备1、护士:衣帽整洁,洗手,戴口罩。

评估患者皮肤状况,如瘢痕大小、颜色、硬度、有无感染等。

2、物品准备:治疗盘1个(内置安而碘或碘伏消毒液、棉签、一次性注射器、盐酸利多卡因注射液及醋酸曲安奈德混悬液或者得宝松注射液),无菌手套或一次性薄膜手套。

3、患者准备:治疗前向患者讲明操作的目的、方法和注意事项,以取得患者的配合。

流程1、按医嘱配比抽吸药液。

醋酸曲安奈德混悬液加入盐酸利多卡因注射液或者得宝松原液,加入利多卡因可缓解患者注射时的疼痛。

2、常规消毒两遍局部皮肤,待干,消毒范围大于瘢痕范围。

手持注射器,把握好进针角度,与皮肤呈15℃角。

3、沿瘢痕疙瘩外口进针,边进针边注射药物,药液将沿蟹足肿样瘢痕的范围扩散,使整个瘢痕疙瘩呈苍白隆起。

若瘢痕过大可再选择另一进针途径行第二次注射。

4、注射完毕后,用干棉签按压至不出血。

5、记录。

注意事项1、严格无菌操作,防止交叉感染。

2、密切观察患者的出血量、疼痛程度。

注射后注意按压皮肤3-4分钟,减少出血和药物的浪费。

3、皮质类固醇激素用药不能过长、过大,否则会有很多副作用。

4、把握好注意用药的剂量,每次剂量不超过20mg,,每次间隔2-4周。

如果面积较大,一般需6-7次注射。

待瘢痕转化平坦时,立即停止使用。

评价1、严格执行无菌操作,无交叉感染。

2、患者对疼痛可耐受,无不良反应发生。

操作并发症及处理:1.皮下组织萎缩、凹陷由于操作者注射过深、过量至皮下组织而引起,在处理上比较困难,者就要求医务人员操作时掌握好注射部位及剂量,减少不良反应的发生。

2.疼痛由于瘢痕疙瘩坚硬,注射时产生剧痛。

处理:注射时加入利多卡因注射液,以缓解疼痛。

如症状比较明显,可适当应用止痛药物。

3.色素沉着和毛细血管扩张主要因激素的副作用引起。

一般不需要特殊治疗,逐渐自行恢复。

曲安奈德注射疤痕方法

曲安奈德注射疤痕方法

曲安奈德注射疤痕方法
曲安奈德是一种常用于治疗疤痕的激素类药物,其主要成分为地塞米松。

它可以通过注射的方式直接作用于疤痕组织,达到减轻疤痕红肿、软化疤痕、促进疤痕愈合的效果。

以下是曲安奈德注射疤痕的一般方法:
1. 消毒:在进行注射治疗前,需要先对注射部位进行消毒处理,以减少感染的风险。

2. 麻醉:可以选择使用局部麻醉药或冷冻麻醉剂对注射部位进行麻醉,以减少注射时的疼痛感。

3. 注射:医生会使用注射器将曲安奈德缓慢地注入疤痕组织中。

注射时,医生会根据疤痕的情况来确定注射的深度和注射量。

4. 后处理:注射后,可以进行局部冷敷或贴上敷料,以减轻注射部位的不适感和防止感染。

注射后可能会出现一些副作用,例如局部瘙痒、疼痛、出血等,但通常是暂时性的。

此外,长期大量注射曲安奈德可能会导致皮肤萎缩、色素沉着以及血管扩张等情况,因此需要在医生的指导下进行治疗,并按医嘱规范使用药物。

曲安奈德联合5-氟脲嘧啶注射治疗瘢痕疙瘩

曲安奈德联合5-氟脲嘧啶注射治疗瘢痕疙瘩

曲安奈德联合5-氟脲嘧啶注射治疗瘢痕疙瘩
矫立仁;李平忠;钟伟光
【期刊名称】《现代医院》
【年(卷),期】2007(007)007
【摘要】目的探讨曲安奈德联合5- 氟脲嘧啶注射治疗瘢痕疙瘩的疗效.方法 23名瘢痕疙瘩患者,共43个瘢痕疙瘩.平均病史7.3年.以曲安奈德20 mg联合5-氟脲嘧啶4 mg瘢痕内注射,1 次/2 周,3~5次后,可每月注射1 次.平均治疗时间为7.8个月.结果曲安奈德联合5-氟脲嘧啶注射抑制瘢痕疙瘩有效率为96%,其中瘢痕疙瘩完全缓解者占44% ,极大缓解者占46%,部分缓解者占6% ,未缓解者占2%.结论利用曲安奈德联合5-氟脲嘧啶注射治疗瘢痕疙瘩具有良好的疗效.
【总页数】2页(P54-55)
【作者】矫立仁;李平忠;钟伟光
【作者单位】广州市红十字会医院,广东广州,510220;从化市良口人民医院,广东从化,510900;从化市良口人民医院,广东从化,510900
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.5-氟尿嘧啶联合曲安奈德放射性皮损内注射治疗瘢痕疙瘩 [J], 田丽;
2.电子线放射联合局部注射5-氟尿嘧啶与曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的疗效分析 [J], 褚国华
3.去炎松-A和5-氟脲嘧啶联合注射治疗增生性瘢痕及瘢痕疙瘩 [J], 孙亦军;赵鸿儒
4.曲安奈德联合5-氟脲嘧啶局部注射治疗瘢痕疙瘩136例 [J], 周卫东
5.低浓度5-氟尿嘧啶联合曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩疗效分析 [J], 方建强;马杰;于晓锋
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曲安奈德注射疤痕疙瘩操作方法

曲安奈德注射疤痕疙瘩操作方法

曲安奈德注射疤痕疙瘩操作方法疤痕疙瘩是指皮肤表面因创伤、手术或疾病愈合不良而形成的凸起瘢痕,给患者带来不适和困扰。

曲安奈德注射是一种常见的治疗方法,通过皮下注射激素药物,可以有效减轻疤痕疙瘩的症状。

下面将介绍曲安奈德注射疤痕疙瘩的操作方法。

1. 准备工作。

在进行曲安奈德注射前,首先需要做好准备工作。

医生应对患者进行详细的病史询问和体格检查,了解疤痕疙瘩的情况和患者的身体状况。

同时,要准备好所需的注射器、酒精棉球、消毒药水等器材和药品。

2. 局部麻醉。

在进行曲安奈德注射前,需要对注射部位进行局部麻醉。

医生可以选择局部喷雾麻醉剂或局部麻醉药膏,用棉签或棉球均匀涂抹在注射部位,让患者感到麻木和麻痛,以减轻注射过程中的疼痛感。

3. 注射操作。

当局部麻醉生效后,医生可以开始进行曲安奈德注射。

首先,用酒精棉球清洁注射部位,保持皮肤清洁。

然后,取出预先准备好的注射器,抽取适量的曲安奈德激素药物,注意药液的清澈和无悬浮物。

接着,医生将注射器插入疤痕疙瘩内,缓慢注射药液,注意注射的深度和速度,避免损伤周围组织和血管。

4. 注意事项。

在进行曲安奈德注射时,医生需要注意一些事项。

首先,要选择合适的注射部位,避免神经和血管的损伤。

其次,要控制好注射的深度和速度,避免药液渗漏和局部组织损伤。

最后,要注意观察患者的反应,及时处理注射后可能出现的不良反应和并发症。

5. 术后护理。

曲安奈德注射后,患者需要进行相应的术后护理。

医生应告知患者避免剧烈运动和摩擦注射部位,保持注射部位的清洁和干燥。

同时,要定期复诊,观察疤痕疙瘩的变化和症状的缓解情况,调整治疗方案。

总结。

曲安奈德注射是一种常见的治疗疤痕疙瘩的方法,通过局部注射激素药物,可以有效减轻疤痕疙瘩的症状。

在进行曲安奈德注射时,医生需要做好准备工作,进行局部麻醉,注意注射操作的细节和注意事项,同时进行术后护理和定期复诊。

通过合理的操作和管理,可以有效改善患者的症状,提高治疗效果。

三种不同激素皮损内注射治疗瘢痕疙瘩疗效论文

三种不同激素皮损内注射治疗瘢痕疙瘩疗效论文

三种不同激素皮损内注射治疗瘢痕疙瘩疗效分析摘要:目的:探讨三种常用激素复方倍他米松、曲安奈德及泼尼松龙皮损内注射治疗瘢痕疙瘩的疗效,为临床治疗提供指导。

方法:根据随机双盲法将就诊瘢痕疙瘩患者分为a、b、c三组,分别注射复方倍他米松、曲安奈德及泼尼松龙混悬液,分别于注射0次,3次和5次评价效果,随访一年。

结果:a、b、c三组注射前0次临床评价无差异,注射后3次和5次临床评价均有差异,具有显效,治疗5次效果显示有效率为复方倍他米松66.73%,曲安奈德56.00%,泼尼松龙33.89%。

结论:三种常用激素复方倍他米松、曲安奈德及泼尼松龙皮损内注射治疗瘢痕疙瘩具有效,但是效果复方倍他米松优于曲安奈德优于泼尼松龙。

关键词:激素;皮损内注射;瘢痕疙瘩【中图分类号】r622【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)11-0181-01瘢痕疙瘩是由于皮肤受损后纤维组织异常增生形成的皮肤科常见疾病,多发于面部、耳垂、胸背部,有瘙痒、疼痛,进行性扩张倾向,患者尤其是年轻患者多具有迫切治疗要求。

临床中治疗方法多样,如液氮冷冻,激素皮损内注射,放疗等,以激素皮损内注射最为简便,经济。

本文对比三种不同激素治疗效果,给临床医生以指导。

1资料与方法1.1一般资料:2009年10月至2012年3月,四川大学华西医院及长沙市中医医院皮肤科门诊治疗瘢痕疙瘩患者共215例,其中男108例,女107例,年龄18~45岁,病程1~10年,皮损发生于耳垂,面部,胸背部等体表部位。

近半年无治疗病史,伴有瘙痒,疼痛,向周围扩张倾向。

1.2治疗方法:事先随机编号分组,分别注射a组复方倍他米松、b组曲安奈德及c组泼尼松龙与利多卡因混悬液,比例为1∶1,注射剂量约0.5ml/cm3,至皮损局部发白为止,配药、注射及疗效评价为三位皮肤科医师单独进行。

每3周注射一次,第0次、3次、5次进行临床评价。

1.3瘢痕疙瘩分级评价及疗效判定标准。

曲安奈德联合5-氟脲嘧啶注射治疗瘢痕疙瘩

曲安奈德联合5-氟脲嘧啶注射治疗瘢痕疙瘩
维普资讯
现代 医院 20 0 7年 7月第 7 第7期 卷
M d m H sil u 2 0 d 7N 7 oe o t l 0 7V o pa J
曲安奈德联合 5一 氟脲 嘧啶注 射治疗瘢痕疙瘩
矫 立仁 李平忠 钟 伟光
KE OI L D TRE M E RI CI AT NT OF T AM NOL ONE ACE TONI DE ASS OCI ATE IH 5 一 F U D W T L — OROURACI L
瘢痕疙瘩是皮肤受 到创 伤后大量 的胶 原增生 、 积 、 堆 形 成异常增生 的病理 性瘢痕 组织 ,它 不仅影 响 病损局 部 的外 观形态而且还 给患者带来瘙痒和疼痛 , 手术切除后 的高复 发 率使其成 为整形外科 领域一 棘手和 具有挑 战性 的难题 。现 今 的治疗方法 主要分 为手术 与非手术 治疗 。手术方 法多 以 直接切 除瘢痕 组织再拉拢缝合皮肤 或植皮 、 皮瓣 转移 , 复 其 发率 可达 4 % ~10 ,总复发率 在 5 % 以上 , 易造成 瘢 5 0% 0 且
1 2 方 法 .
用 2 利多 卡因注 射液 将 5一氟脲 嘧 啶 ( .5g 1 l % 02 / 0 m
注射液) 稀释至4m / l以25m 注射器吸取曲安奈德 2 gm , . l 0
n 1 g和上述 药液 1m 混 均后 ,常规皮 肤消毒 , l 从瘢 痕边缘进 针 , 药物均匀缓慢注射于瘢痕 内 , 将 面积大者 , 可采用边进 针
患者 的具体情 况 逐渐 延 长 药物 注射 的 间隔期 , 每 2周 1 从
次, 过渡到每个月 、 2个 月、 每 每半年注射 1次等 。
13 疗效 评 定 .
痕扩 大和数 目 增多 。非 手术治疗 包括局 部放 疗和局 部注 射

曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果精选版

曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果精选版

曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果。

方法皮损内注射曲安奈德,成人最大剂量80mg,6~12岁儿童最大剂量40mg,15~20d注射1次,注射1~10次不等。

注射频率与次数视瘢痕的具体情况和患者自身反应而定。

结果本组282例患者分布于身体各部位共404处瘢痕均不同程度变平软,疼痛瘙痒减轻或消除,其中388处瘢痕达到临床治愈标准,16处瘢痕明显好转,所有患者随访1年瘢痕无复发,效果满意。

结论曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩安全可靠,疗效确切。

【关键词】瘢痕疙瘩;曲安奈德瘢痕疙瘩是由于人体深达真皮至皮下组织的创伤在修复过程中,胶原的合成代谢与降解代谢之间的平衡状态被破坏,胶原的合成明显超过降解,最终导致胶原大量堆积而形成[1]。

瘢痕疙瘩好发于年轻人,尤其在青春期和妊娠期[2]。

大多数表现为高出周围正常皮肤,超过原皮损范围的,质硬,色粉红或紫红,并常伴瘙痒、疼痛的可持续生长肿块。

临床治疗方法较多,可大致分为手术和非手术两类,单纯手术切除复发率较高,不易采用;非手术治疗中如加压、激光、冷冻、硅胶膜等疗效均不理想。

我科自2000年8月至今采用曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩共282例患者,404处瘢痕,均不同程度变平软,疼痛瘙痒减轻或消除,随访1年,无复发者,疗效满意。

1资料与方法1.1病例资料本组282例患者分布于身体各部位共404处瘢痕,其中面颈部96例,耳部8例,胸部154例,腹部27例,肩背部59例,四肢55例,腋下5例,患者年龄6~58岁,均因瘢痕疙瘩瘙痒、疼痛,或是严重影响美观导致生活不便而前来就诊要求治疗。

1.2治疗方法1.2.1治疗前需排除使用皮质激素的禁忌证,检查瘢痕表面皮肤是否有红肿、破溃、异常分泌,如无明显感染征象,即可行注射治疗。

1.2.2常规消毒后将曲安奈德和利多卡因按1∶1ml配伍摇匀,用一次性注射器将混合液注入瘢痕疙瘩内,使瘢痕发白即可。

曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果

曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果

曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果。

方法皮损内注射曲安奈德,成人最大剂量80mg,6~12岁儿童最大剂量40mg,15~20d 注射1次,注射1~10次不等。

注射频率与次数视瘢痕的具体情况和患者自身反应而定。

结果本组282例患者分布于身体各部位共404处瘢痕均不同程度变平软,疼痛瘙痒减轻或消除,其中388处瘢痕达到临床治愈标准,16处瘢痕明显好转,所有患者随访1年瘢痕无复发,效果满意。

结论曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩安全可靠,疗效确切。

【关键词】瘢痕疙瘩;曲安奈德瘢痕疙瘩是由于人体深达真皮至皮下组织的创伤在修复过程中,胶原的合成代谢与降解代谢之间的平衡状态被破坏,胶原的合成明显超过降解,最终导致胶原大量堆积而形成[1]。

瘢痕疙瘩好发于年轻人,尤其在青春期和妊娠期[2]。

大多数表现为高出周围正常皮肤,超过原皮损范围的,质硬,色粉红或紫红,并常伴瘙痒、疼痛的可持续生长肿块。

临床治疗方法较多,可大致分为手术和非手术两类,单纯手术切除复发率较高,不易采用;非手术治疗中如加压、激光、冷冻、硅胶膜等疗效均不理想。

我科自2000年8月至今采用曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩共282例患者,404处瘢痕,均不同程度变平软,疼痛瘙痒减轻或消除,随访1年,无复发者,疗效满意。

1 资料与方法1.1 病例资料本组282例患者分布于身体各部位共404处瘢痕,其中面颈部96例,耳部8例,胸部154例,腹部27例,肩背部59例,四肢55例,腋下5例,患者年龄6~58岁,均因瘢痕疙瘩瘙痒、疼痛,或是严重影响美观导致生活不便而前来就诊要求治疗。

1.2 治疗方法1.2.1 治疗前需排除使用皮质激素的禁忌证,检查瘢痕表面皮肤是否有红肿、破溃、异常分泌,如无明显感染征象,即可行注射治疗。

1.2.2 常规消毒后将曲安奈德和利多卡因按1∶1ml配伍摇匀,用一次性注射器将混合液注入瘢痕疙瘩内,使瘢痕发白即可。

注射剂量、次数、频率根据患者年龄、瘢痕面积、增生程度以及自身反应的不同而作相应调整。

局部注射 5- 氟尿嘧啶 (5-Fu) 治疗瘢痕疙瘩的疗效观察及护理

局部注射 5- 氟尿嘧啶 (5-Fu) 治疗瘢痕疙瘩的疗效观察及护理

局部注射 5- 氟尿嘧啶 (5-Fu) 治疗瘢痕疙瘩的疗效观察及护理瘢痕疙瘩是由于皮肤损伤后纤维组织不受控制的增殖而形成的。

目前尚无普遍接受的治疗方法,冷冻疗法和类固醇治疗被认为是第一线治疗。

瘢痕疙瘩具有疼痛和瘙痒的临床特点,且“蟹足肿”样外观对患者造成审美负担,严重影响患者生活质量。

虽然它们是良性病变,但侵袭周围皮肤,类似于恶性生长模式。

我科2016年采用5-氟尿嘧啶(5-Fu)注射液皮肤损伤内注射治疗瘢痕疙瘩的疗效观察。

现报道如下:1.资料与方法2016年皮肤科门诊病人20例参与此次研究,告知患者5-氟尿嘧啶(5-Fu)主要是抗癌药物,其中男7例,女13例;年龄13岁~ 56岁;皮损数目1-20不等,大小(1x1~1x5) cm2不等;主要累及下腹部、前胸和手臂的上部。

痤疮、手术、毛囊炎是造成瘢痕疙瘩的主要原因。

总共有8名患者尝试过其他治疗方法,如皮质类固醇注射、手术切除和冷冻治疗,但均未成功,或在暂时取得良好效果后不久又复发。

2.治疗方法所有患者每周用5-氟尿嘧啶(5-Fu)(50 mg/mL)治疗一次。

患者对效果满意即停止治疗。

治疗期间不外用任何其他药物。

3护理3.1心理护理瘢痕疙瘩可可造成功能障碍和外观美感的改变,易对患者心理造成巨大压力。

首先准确评估患者的心理压力及期待达到的效果。

通过有效的沟通坚定患者治疗的信心。

告知患者瘢痕治疗易复发的特点,必须有长期治疗的信心,告知可以经过治疗控制瘢痕的增生及感染,尽力减轻患者的皮损不适感。

每次治疗前拍照记录,前后对比,增加患者的信心,保持好的心态。

3.2治疗护理3.2.1注射前评估患者的身心状况:患者的年龄,沟通情况等。

对疾病的认识和对此项操作的认知及接受程度。

讲解注射后的注意事项。

强调定期治疗的必要性。

安抚患者的紧张情绪,积极配合治疗。

3.2.2注射中严格无菌操作。

根据病变范围调整给药剂量,但不超过100 mg/次(2mL)。

采用30毫米针注射,不能注入皮下。

糖皮质激素联合A型肉毒素皮损内注射治疗瘢痕疙瘩临床效果分析

糖皮质激素联合A型肉毒素皮损内注射治疗瘢痕疙瘩临床效果分析

糖皮质激素联合A型肉毒素皮损内注射治疗瘢痕疙瘩临床效果分析【摘要】目的:分析讨论糖皮质激素联合A型肉毒素皮损内注射治疗瘢痕疙瘩的疗效。

方法:选取我院2014年1月~2018年1月收治的瘢痕疙瘩患者中的60例,按照其入院号随机分为对照组和观察组,每组30例患者,对照组使用糖皮质激素进行治疗,观察组使用糖皮质激素联合A型肉毒素皮损内注射治疗,经过治疗后,比较分析两组患者的治疗疗效、不良反应发生率以及疼痛情况。

结果:在治疗后,观察组治疗疗效高于对照组,不良反应发生率低于对照组,疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。

结论:糖皮质激素联合A型肉毒素皮损内注射治疗瘢痕疙瘩的治疗效率较好,有很高的临床应用价值。

【关键词】糖皮质激素;A型肉毒素皮损内注射;瘢痕疙瘩;临床效果;分析瘢痕疙瘩是皮肤伤口愈合或不明原因所致的皮肤损伤愈合后所形成的过度生长的异常瘢痕组织,皮肤损伤愈合过程中,胶原合成代谢机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,以致胶原纤维过度增生的结果。

瘢痕疙瘩与普通性瘢痕的区别在于生命力顽强,会持续生长,并向周围侵润性扩展,又称为蟹足肿。

对于瘢痕疙瘩患者,临床多使用药物进行治疗,比如糖皮质激素和A型肉毒素皮损内注射,为了研究这两种药物治疗瘢痕疙瘩患者的效果,我院特选取2014年1月~2018年1月收治的瘢痕疙瘩患者中的60例做了研究,并对数据做了统计分析,详细研究如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院2014年1月~2018年1月收治的瘢痕疙瘩患者60例,经过诊断,均符合瘢痕疙瘩的诊断标准。

将60例患者根据入院号随机分为对照组和观察组,各30例。

对照组中,男性患者12例,女性患者18例,年龄最大为74岁,最小为9岁,平均年龄为(41.5±4.09)岁;患病时间为5个月~2年,平均病程为(1.3±0.3)年。

观察组中,男性16例,女性14例,年龄最大为73岁,最小为12岁,平均年龄为(42.5±4.46)岁;患病时间为7个月~2年,平均病程为(1.5±0.4)年。

曲安奈德注射液瘢痕内注射治疗瘢痕疙瘩

曲安奈德注射液瘢痕内注射治疗瘢痕疙瘩

曲安奈德注射液瘢痕内注射治疗瘢痕疙瘩徐玉萍;康深松【期刊名称】《医药论坛杂志》【年(卷),期】2006(27)9【摘要】目的总结曲安奈德注射液瘢痕内注射的疗效和经验。

方法本组共有36例52处瘢痕疙瘩。

成人最大剂量80mg,儿童1-5岁最大用量20mg,6-10岁最大用量40mg;2周-1个月注射一次,注射2—5次不等。

注射的次数和频率根据瘢痕的严重程度而定。

注射时采用分层注射技术,尽量浅层注射,深层适当注射。

注射时严格掌握层次,只将药液注入到瘢痕实体中。

结果36例患者分布于身体不同部位共52块瘢痕疙瘩病变中,达到临床治愈标准的有41块,显效8块,无效3块,治疗中出现病变区局部皮肤萎缩2例,毛细血管扩张3例。

色素沉着5例,明显月经失调7例。

瘙痒症状多数在局部注药后3—5天内消失。

结论曲安奈德注射液能够有效治疗瘢痕疙瘩。

【总页数】2页(P69-69)【关键词】瘢痕疙瘩;曲安奈德;治疗【作者】徐玉萍;康深松【作者单位】河南省人民医院【正文语种】中文【中图分类】R986【相关文献】1.曲安奈德注射液皮损内注射治疗瘢痕疙瘩的临床疗效观察 [J], 刘武;贺旭文;2.复方倍他米松注射液联合曲安奈德注射液序贯治疗瘢痕疙瘩实用性分析 [J], 陈晓明;赵天兰;余道江;戴强;施文娟;徐琦量3.曲安奈德注射液皮损内注射治疗瘢痕疙瘩的临床疗效观察 [J], 刘武;贺旭文4.曲安奈德注射液皮损内注射治疗瘢痕疙瘩的临床疗效观察 [J], 刘武;高红英;贺旭文;苗元江5.应用复方倍他米松注射液与曲安奈德注射液序贯注射治疗瘢痕疙瘩的疗效及护理重要性 [J], 陈晓明; 王惠; 杨茵; 周晓春因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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瘢痕疙瘩注射治疗方法
生活中难免会有磕磕碰碰的导致自己的身上遭受一些伤害
留下伤口,有的人就算很浅的伤口都会留下疤痕,这就是疤痕体质在作怪,疤痕体质很容易留疤所以护理方法也是需要注意的,比如瘢痕疙瘩需要选用注射治疗的方法来治疗。

目前,用于治疗瘢痕的药物非常多,临床上比较常用的是皮质激素类药物。

此外,还有多肽生长因子、钙离子通道阻滞剂、抗自由基制剂、维甲酸类、抗组织胺类以及抗肿瘤药物等。

应当认识到,药物治疗只是瘢痕综合治疗中的一个有机的环节,不能过分夸大其作用,尤其是对于瘢痕疙瘩的患者来说,更是如
此。

肾上腺皮质激素包括糖皮质激素、盐皮质激素等几类,其中糖皮质激素具有抗炎、抗病毒、抗休克等功能,并且具有明显的抗组织纤维化的作用;目前,抗瘢痕增生最为有效的一种糖皮质激素是去炎松-A(triamcinolone
acetonide,其它常见的翻译名称还有曲安舒松、曲安奈德、去炎舒松、康力克通-A等),商品制剂名为康宁克通(Kenacort),是目前最常用的瘢痕内注射的皮质激素类药物。

一般认为,去炎松-A可以抑制成纤维细胞的增殖、减少胶原蛋白的合成、增加胶原蛋白的降解、促进成纤维细胞的凋亡,从而发挥其治疗瘢痕的作用。

曲安奈德(康宁克通A )用曲安奈德1ml(40mg),加2%利多卡因2ml ,患处消毒后,从瘢痕边缘以近乎与周围皮肤表面平行的方向进针,将药物均匀、缓慢注射于皮损内直至肿胀发白,约0.3ml/ cm2 ,如瘢痕面积较大1支药不够注射全部瘢痕则对瘢痕进行分次治疗。

最初每2周注射1 次,以后间隔时间适当延长,4次为1 个疗程。

治疗满1个疗程后2~4周判定疗效,并随访半年。

严格掌握适应症和禁忌症,糖尿病、溃疡病、结核病及有感染倾向者禁用。

治疗前应了解患者的病史,凡有发热、结核、抵抗力下降的
不应注射以免引起感染扩散。

治疗中需要注意的除了不要将药液注射到周围的正常皮肤组织内,还有就是由于瘢痕疙瘩张力较大,注射时一定要注意将注射器与针头连接紧密,防止药液喷出;由于注射一般较慢,所以要在注射过程中需经常摇动注射器以防药液沉淀不能按均匀的浓度注射。

注射后瘢痕应有1天不要沾水以免引起感染。

光滑的皮肤一直都是大家所追求的,所以建议疤痕体质的朋友们平时注意不要被利器所伤,受伤之后要注意伤口的处理,否则留疤之后会在一定程度上影响美观,同时,注意注射治疗时到正规医院,注射药物的浓度需要根据个人的情况来定。

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