步长稳心颗粒治疗室性早搏临床观察
青壮年应用步长稳心颗粒治疗单纯室性早搏的临床观察
血及 心律 失常的证据 ，口服安全有效 ，为 中医药治疗心律 失常开辟 了一新的途径 。 【 关键 词 】 步长稳心颗粒 ；普 罗帕酮 ；室性早搏 ；
心律失 常 （ ａｄａａ ｈｔｍｉ）指心脏 冲动 的起源部位 、频 ｅｒｉｃｒ ｙｈ ａ ｒ 率 、节律 、冲动传导速度或 激动次序的异常。按其发生原理 ， 区分 为冲动形成异常和 冲动传 导异常两大类。按冲动形成 的部 位 ，可分 为室 上性 、交 界性及室性心律失 常“ 。 室性 心律失常指起源于心 室的心 律紊 乱 ，室性 心律失 常在 临床上较 常见 ，其主要包括 室性 早搏 、室性心动过速 、心室扑 动 、心室 颤动 ，是心血管 内科 常见病 、多发病 ，可见于各类心 脏病 ，致命性心律失常是导 致心源性猝死 的原 因，其 中约 ７ ％ ５ 心颗 粒对治疗室性早搏 的疗 效及安全性进行观察 。
中国中医药 咨讯
・
２１年 ７ ０１ 月中
Ｊ ｌ ｕｙ ２ １ ０１
第 ３ 第 ２ 期 卷 Ｏ
、 － ｂｌ３ Ｎｏ ２ ．Ｏ
５ ・ ６
Ｊ ｕｎ ｌｏ ｈｉａ Ｔ ａｆ ｎ ａ Ｃｈ ｎ ｓ ｅ ｉｉｅ ｎ ｏｍ ａｉｎ ｏ ｒ ａ ｆ Ｃ ｎ ｌ ｉｏ ￣ ｉ ｅｅ Ｍ ｄｃｎ Ｉｆ ｒ ｔ ｍ ｉ ｏ
速心律 失常 ，或 由非持续性室性心 动过 速转 为持续性室性 心动 过速 ，可判 断为药 物的致心律失 常副作用。 统计 学处理 ：资料 分析采用 Ｓ Ｓ １．统计分析 软件 。服从 Ｐ Ｓ６０ 正态 分布 的计量 资料采用 ｆ±ｓ ｘ ）表示 ， 两组间 比较用两组独立 样本 资料 的ｔ ；两组计量资料采 用卡方检验。Ｐ ０ ５ 检验 ＜ ． 为差异 ０ 有统计学 意义。 １ 研 究结果 两种药物对室性早搏疗效的 比较 － ３ Ａ组 ３ ８例 室性早搏患者 中治疗 ５周达标者 为 ３ 例 ，未达 １ 标者 ７例 ，Ａ组 治疗室性早搏 的总有效率为 ８ ．８ １ ％；Ｂ组 ３ ５ ３ 例室性早 搏患者中治疗 ５ 达标者为 ２ 周 ８例 ，未达标者 ６例 ，Ｂ 组治 疗室性早搏的总有 效率 为 ８ ．２ 两组总效率 比较差 异无 ２８ ％， 统计 学意义 （ Ｐ＞０ ５） 见表 ２） ． ，（ ０ 。 表 ２ 两种药物对室性早 搏的疗效
步长稳心颗粒治疗112例室性早搏临床观察
注： Ｊ 埘 组胸 闷、 心悸 等症状 明显改善， 曲纽比较 ． 总有效率治疗组佤 于对
照组 ， 差异有 缸著意义（ Ｐ ＜ ０ ０ ５ ） 。
２ ． ３副作用 两组 、 尿、 便常规及肝 肾功能检查均无异常改变。 治疗 组服药 过稗 巾， 未 发现明 副作朋 ； 对照组有 ３ 例 现恶 心 ， 减量后 症状消失 。
观察＿ 『 】 全科护理 ２ ０ １ １ ， ９ （ ３ ） ： ６ ６ ３ ６ ６ ４
［ ２ ］ ｉ ａ雪 竹 小 儿 肺 炎 支 原 体 感 染 中人 性 化 护 理 的 应 用 疗 效 观 察 Ｉ Ｊ １中 国保 健 营 养２ ０ １ ２ ， ７ （ １ ） ： ２ １ ０ ８ — ２１ ０ ９ ｆ ３ ］ 李艳 丽 人 性 化 护 理 在 小 儿肺 炎 支 原 体 感 染 中应 用效 果观 察 Ｕ Ｉ中 国 中 医 药
医学信息 ２ ０ １ ３年 １ 月第 ２ ６卷第 １ 期（ 上半 月） Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｎ ｆ ｏ ｒ ｍ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ． Ｎ ｏ ． １
避 免病 情的进一步恶化 。最 后 ， 小儿患者通常 自我保护意识 较差 ， 且自 律性 不强 ， 人性化护理实施 后 ， 不仅有助于巩 同临床治疗 效果 ， 而且有助于加快患者 的康复速度 。
比性 。人选 者常规差血 常规 、 尿常规 、 心电网 、 Ｈｏ ｒ ｔ ｅ ｒ 检查 、 超 声心动 网、 心肌酶谱 、 血脂 、 血糖检查及 电解 质。治疗开始 ２ ｗ ３ ｄ查 １ 次心动 图， 之后 １ Ｗ查 １次心 动 图 。 １ ． ２方法 治疗组用步长稳心颗粒 １ 袋（ ９ ｇ ） ／ 次， ３次／ ｄ ， 对照组服用 心
稳心颗粒治疗频发室性早搏20例的临床疗效观察
发室性早搏住 院患者 ４ ４例 。室性早搏西医诊 断标 准参 照《 内 科学》 。过早搏动轻 、 、 分级标 准参 照《 … 中 重 中药新 药 临床 研究指导原则 、 一辑 》 中华 人 民共 和 国卫生部 制定 发布 ， 第 （ １９ ） ９ ３ 中的“ 中药新药治疗心悸的 临床研 究指导原则 ” 准制 标 定 。随机分为三组 ， 治疗组 （ 稳心颗粒组 ）Ｏ例、 ２ 对照组 （ 他 倍
及 Ｒｄｔ 析 。 ｉ 分 ｉ
２ 结 果
律平 、 可达龙及倍他乐克均存在一些不足 ， 如心率 过慢 或心 电
图有病态窦 房结综合征 ， 传导 阻滞表现 以及 哮喘患者等禁忌 出现 ， 临床上使用 出现 困难 ， 寻求 长期使 用而不致有 明显毒 副 作用的药物是 国内外 医药 人员 工 作 的 目标 。我 国传 统 的
月至 ２ ０ ０ ９年 １月 ６ ０例急性胆 囊炎施行 Ｌ Ｃ术患者 的临床资料进 行 回顾分 析。结果
术； ４例中转开腹手术 ， 中 Ｃ ｌ 三角解 剖不 清、 围致 密粘连 ２例 ， 其 ａｔ ｏ 周 结石嵌 顿于胆囊 管 １例 ， 胆囊动脉
出血 １ 。术后无严 重并发症发生 。结论 急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术安全可行 。 例 【 关键词 】 急性胆囊炎 ； 胆囊切除术 ； 腔镜 腹
（ ）９． ４ ：８
稳心颗粒控制心律失常提供了实验依据。 本研究使用稳心颗粒治疗 频发室 性早搏 ， 通过 与倍他 乐
克 组 、 碘 酮 组 比较 ， 有 效 率 分 别 为 ８ ％ 、８３ 、６ ７ ， 胺 总 ５ ５ ． ％ ６ ．％ 稳 心 颗 粒 能 有 效 减 少 室 性 早 搏 次 数 ， 有 效 率 与 胺 碘 酮 组 基 其
步长稳心颗粒治疗冠心病室性早搏临床观察
步长稳心颗粒治疗冠心病室性早搏临床观察摘要目的:观察稳心颗粒治疗早搏的临床疗效。
方法:将入选病例50例随机分为两组,治疗组(30例)口服稳心颗粒,对照组(25例)口服胺碘酮片,疗程均为4周。
结果:总有效率治疗组80%,对照组80.8%,两组比较无统计学意义(P>0.05)。
结论:稳心颗粒对冠心病心律失常有一定的治疗作用。
关键词稳心颗粒胺碘酮早搏资料与方法冠心病室性早搏患者55例,男29例,女26例;年龄45～85岁,平均57岁;病程2个月～20年,平均6年;随机分为两组,治疗组30例应用步长稳心颗粒,对照组25例应用胺碘酮。
两组一般资料经处理无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
其中合并高血压性9例,糖尿病5例。
均经心电图等检查,确定为冠心病室性早搏(诊断标准参照心血管病诊断标准[1])。
治疗方法:治疗组口服步长稳心颗粒9g,3次/日。
对照组口服胺碘酮200mg,2次/日,1周后减为维持量为200mg/日,两组均以4周为1个疗程。
治疗期间停用其他抗心律失常药物。
观察指标:观察两组治疗前后临床症状变化,记录治疗前后24小时动态心电图变化,记录早搏、心率、血压变化、新的心律失常及其他不良反应发生情况,同时化验治疗前后肝、肾功能等。
疗效标准:参照全国中西医结合防治冠心病,心绞痛,心律失常研究座谈会心律失常严重程度及疗效参考标准[2]。
①显效:治疗后症状消失,末2次或3次心脏听诊及心电图未见早搏,ST-T正常,或动态心电图示早搏减少>75%,且早搏均为单发,ST-T正常者;②有效:治疗后症状明显改善,心脏听诊及心电图偶见早搏,但较治疗前减少>50%,或减轻一度;或动态心电图示早搏次数虽较前减少>75%,但仍有连续发作早搏,ST-T正常或压低0.05mV者;或动态心电图示早搏次数较治疗前减少50%以上,且均为单发,一形态,ST-T正常或压低0.05mV者;③无效:治疗后未达上述标准者。
步长稳心颗粒治疗室性早搏65例临床观察
缺血 ，最终诱 发冠心病患者 的突 发事件 。用 力排便 １ｍｉ，就可 以使 Ｏ ｎ 得冠状动脉舒 张期的血流 下降 ，从而造成致 死性的心律 失常 ，而这一
因素约 占冠心病患者突发事件 的２ ％￣ ５ ］ ０ ２ ％ 。
１． ． ５其他相关性 因素 ２
［】 中华 人 民共 和 国卫 生部 制定 颁 发． 中药 新药 临 床研 究指 导原 ２ 则 》［］ ｓ． 第一辑 ， ９ ， —０ １ ３ ９５ ． ９ ４ ［】 高 润 霖， ３ 吴宁 ， 大 一， ． 管 病 治疗 指 南和 建议 ［】 胡 等 心血 Ｐ． 北京 ： 人
表ｌ
治疗心律失常 的理想药物 。值得临床推广 。
参考 文 献
［】 杨 跃进 ， １ 华伟 ， 编 ． 外心 血 管 内科 手册 【 ． 京 ： 民卫 生 出 主 阜 Ｍ】 北 人
２ ． 良反应 ２不
版社 ，０ ７３ ４ ２ ０ ：８ ．
治疗 组 １ 治疗 １ 出现轻 度头晕 、恶心 ，对症处 理后缓 解 ；１ 例 周 例 治疗 １ｄ ０ 出现心 动过缓 ，心率 ＞５次 每分 ，均未停 药 ；对照组２ ０ 例于 增加倍他乐克剂 量至５ ｇｄ ，１ 出现轻度房 室传导阻滞 、血压偏 ０ｍ ／时 例 低 ，１ 出现心 动过缓 ，均于倍 他乐克 减量 后缓解 。两组 患者治疗 后 例 血常规、肝 肾功能 、甲状腺功能等均正常 。 ３讨 论 室性早搏常见于器质性心脏病患者，在 非器质性心脏病患者 中也很 多见。非器质性心脏病患者 的室性早搏预后较好 ，治疗应去除患者诱发
所 有入 选 患者 常规进 行 原发 病 的正规 治疗 。对 照组 在 次基础 上 给予初始 剂量倍 他乐克 片ｌ． ｍ ，口服 ，２ ｄ ２ ｇ ５ 次／；治疗 组在对照 组治 疗 方法 上加用 山东步 长制药 有限公 司生产 的步长稳 心颗粒 ，每 次１ 袋 （ ） ，３ ｄ ９ｇ 次／，温开水冲服 。两组疗 程均为３ｄ ０ ，同时倍他 乐克据 血
步长稳心颗粒治疗早搏的临床观察
步长稳心颗粒治疗早搏的临床观察【摘要】目的观察步长稳心颗粒治疗早搏疗效及安全性。
方法将80例早搏患者随机分为两组，治疗组用稳心颗粒1包(9 g)，3次/d；4周为1个疗程。
对照组：倍他乐克12.5~25 mg，2次/d，4周为1个疗程。
结果症状及动态心电图疗效比较：治疗组总有效率为92.5%；对照组总有效率为75%，经统计学处理，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论步长稳心颗粒对各类早搏具有明显疗效，无不良反应，值得临床应用。
【关键词】早搏；稳心颗粒；疗效观察早搏为心血管系统常见心律失常，可见于正常人及心血管病患者，频繁发作可致心慌、胸闷及恐惧感，严重者易诱发快速性心动过速而危及生命，对此治疗，至今尚无一个既有效、安全、依从性好的西药。
为此，笔者试用纯中药提取粉剂稳心颗粒治疗早搏40例疗效满意，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2005年3月至2007年6月动态心电图确诊80例频发早搏患者，平均随访1.5年，随机分为两组，治疗组共40例，男27例，女13例，年龄40~86岁，平均(61±1.5)岁，其中冠心病15例，高心病6例，扩张型心肌病6例，风心病6例，肺心病代偿期3例，原因不明4例，其中室性早搏18例，交界性早搏6例，房性早搏16例；对照组40例，男28例，女12例，年龄41~85岁，平均59±1.5岁，其中冠心病16例，高心病7例，扩张型心肌病5例，风心病4例，肺心病代偿期3例，原因不明5例，其中室性早搏16例，交界性早搏8例，房性早搏16例。
排除心动过缓、房室传导阻滞或室性传导阻滞、药物引起的心律失常患者及严重脏器衰竭。
两组在性别、年龄、病因方面差异均无统计学意义。
1.2 方法两组均停用抗心律失常药1周，治疗组予步长稳心颗粒(山东步长制药公司生产)1包(9 g)/次，3次/d，4周为1个疗程；对照组口服倍他乐克12.5~25 mg，2次/d，4周为1个疗程，两组其他对症治疗相同。
步长稳心颗粒联合炙甘草汤治疗室性早搏临床观察
２ １ 两组 临床 疗 效 比较 见表 ３ 结果 示治疗 组疗 效 ． 。 优 于对 照组 （ ＜０ ０ ） Ｐ ．５ 。
表 ３ 两组 临床 疗 效 比较 （ ） ｎ 组别 治疗组
对照组
ｎ ４ ５
４ ５
痊愈 ２ ５
血 、 常规 ， 尿 血糖 ， 血脂 ， 心肌 酶学 指标 ， 、 肝 肾功能 ， 心
电图 ， ４ ２ｈ动态 心 电图检 查 。两组 均给予 病 因治疗 ， 但
不使 用抗 心律 失常药 物 。 疗组 给予 步长稳 心颗 粒 （ 治 山 室 交接 处性早 搏 ，其 中室性 早搏是 最 常见 的心律 失常 东 步长制 药有 限公 司生产 ） 每次 ９ ， 日３次 ， ， ｇ每 连续 口
日 １ ； 为 １疗程 。 次 ４周 １３ 疗效 标 准 痊愈 ： ４ ． ２ ｈ动 态心 电 图连续 ２次 以上
恢 复正常 ， 症状 全部 消失 。显效 ： ４ ２ ｈ动态 心 电 图检查
室性 早搏 消失 或减 少 ＞９ ％ ， 闷 、 ０ 胸 心悸 、 头晕 等症状 江市第 二 中医 医院住 院器 质性心脏 病 患者 ９ ０例 ， 已给 消 失或改 善 明显 。 有效 ： 室性 早 搏减少 ＞ ５ ％ ， ０ 症状 大 予病 因治疗 ，２ ｈ动态 心 电图监测 中室 性早搏 总 数 ＞ ４ 部 分消失 或缓 解 。 无效 ： 性早 搏减少 ＜５ ％ ， 室 ０ 症状改 １０ ０ ０次 ； 排除 合并有 严重 肝 、 肾功 能损害 及休 克者 。 其 善 不 明显 或加 重 。复发 ： 药 １ ～１ 后症状 部分 或 停 周 月 中男性 ６ ２例 ， 女性 ２ 例 ； 龄 ３ ８ 年 ６～８ ６岁 ， 平均 年龄 ６ ０ 全 部 出现 ， 搏次数 增加 ， 早 持续 时 间延长 ， 均达 到治疗 岁。 随机 均分 为两组 。 细资料 见表 １ 表 ２ 两 组在年 详 、 ， 前 的 ５ ％ 以上 ， ０ 或偶 发转 为频发 。 龄 、性 别 、原 发 病 等 方 面 差 异 无 统计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ０ ） 具有 可 比性 。 ．５ ， ２ 结 果
稳心颗粒治疗室性早搏、房性早搏的临床疗效观察
［ 摘要］ 目的
观察 步长稳 心颗粒对室性早搏及 房性早 搏的临床疗 效。方法
入 选室性早 搏 】０例 ， ２ 房 治疗 ４周后 ， 治疗组 总
性早搏 ８ ０例。随机分成两组 ， 治疗 组 （ ｎ＝１０ 给予稳 心颗粒 治疗 ， 照组 （ ０） 对 ｎ＝１０ 给 予安 慰剂 治疗 ， ０） 治疗 ４ 周， 观察治疗前后静息心 电图 、 动态心 电图 、Ｔ问期 、 Ｑ 心室率及不 良反应等变化 。结果
步长 稳心颗粒对
Ｂｕ Ｃｈ ｎ ｅ ｎ Ｋｅ Ｌｉｆ ｒ ｔ ｅ ｔ ｇ ｖ ｎ ｒｃ ｌ ｒ ｐ ｅ ａ ｕ ｅ ｃ ｎ ｒ ｃ ｉ ｎ ａ ｄ ａ ｒ ａ ｒ ｍａ ｕ ｅ ｃ ｎ ｒ ｃｉ ｎ ａ ｇ Ｗ ｎ Ｘｉ ｏ ｒ ａ ｉ ｅ ｔ ｉｕ ａ ｒ ｍ ｔ ｒ ｏ ｔ ａ ｔ ｎ ｔ ｉ ｌｐ ｅ ｔ ｒ ｏ ｔａ ｔｏ ｎ ｏ
证心血管医学杂志 ２１ ０ １年 ８月 第 ３卷 第 ３期 Ｃ ｉ ＪＥ ｉ Ｂ ｓｄＣ ｒｉｖｓ Ｍｅ ． ｕ ｓ．０ １Ｖ １３ Ｎ ． ｈｎ ｖｄ ａｅ ａｄｏａｃ ｄ Ａ ｔ２ １ ． ０． ． ０３
．
基 层 医 生 园地 ．
稳 心颗粒治疗室性早搏 、 房性早搏 的临床疗 效观察
室性早搏及 房性 早搏安全有效 。 ［ 关键词 ］ 稳 心颗粒 ； 心律 失常 ； 平均心室率 ； Ｑ Ｔ间期 ［ 中图分类号 ］ ５ １７ Ｒ ４ ． ［ 文献识别码 ］ Ａ ［ 文章编 号］ ６４ ５ （０ １０ — ２ －２ １７ ４０ ５ ２ １ ）３０ ２０ ２
Ｑ ｔｒａ，ｅ ｔｃ ｌ ｔ ａｄａｖｒｅｒａｔ ｎ ｅｅｏｓｒｅ ｆ ｒ ｒａ ｅｔ ｏ ｅｋ．Ｒｅｕｔ Ａ ｅ － ｅｋ Ｔ ｉ ｅ ｌｖｎｒ ｕａ ｒ ｅ ｎ ｄｅｓ ｅｃｏ ｓｗ ｒ ｂｅｖｄａ ｅ ｔ ｔ ｎ ｆｒ ｗ ｅ ｓ ｎ ｖ ｉ ｒａ ｉ ｔ ｅｍ ４ ｓ ｌ ｆ ｒ ｗ ｅ ｓ ｔ ４ ｔ ａ ｎ， ｅｔ ａ ｅｆ ｔ ｅｒｔ ｗ ｓ ｕ ｅｉ ｅ ｒａ ｅ ｔ ｒｕ ９ ％ ）ｔ ｔ ｔｎｔｅｃｎ ｏ ｇ ｕ ６ ％ ， ＜ ． ｒ ｔ ｔｔ ｔｌ ｆ ｃ ｖ ａ ａ ｓｐｒ ｒｎｔ ｅｔ ｎ ｇｏｐ（ ６ ｅ ｍｅ ｈ ｏ ｅ ｉ ｅ ｏｉ ｈ ｔ ｍ ｏ ｈ ｏｔ ｌ ｒ ｐ（７ Ｐ ０ ａｉ ｈ ｒ ｏ
步长稳心颗粒治疗室性早搏临床观察_邢学新
室性早搏是临床常见的心律失常，目前抗心律失常药物存在一定的副作用，近年来，我们用步长稳心颗粒治疗频发室性早搏，疗效满意。
1 资料与方法1.1研究对象1.1.1 入选标准 选择符合以下条件的不同病因的门诊或住院的室性早搏患者120例：①器质性心脏病和非器质性心脏病的单形、多源、多形，成对室性早搏，早搏次数＞30次/h，伴心悸、气短、乏力、失眠等症状。
②心功能NYHA I~III级。
③年龄在18~80岁。
1.1.2 排除标准 急性心肌梗塞，严重的不稳定型心绞痛，高度房室传导阻滞，洋地黄中毒，电解质紊乱，妊娠，肝肾功能损害，心功能IV级。
1.2临床分组采用随机对照法按1：1比例随机分为治疗组（步长稳心颗粒组）和对照组（心律平组）。
两组年龄、性别、病程、病因和病情等差异无显著意义，具有可比性。
1.3给药方法与观察指标1.3.1 给药方法 所有研究对象入组前停用各类抗心律失常药物5个半衰期。
治疗组口服步长稳心颗粒9g，每日3次（山东步长恩奇制药有限公司提供）；对照组口服心律平100mg,每日3次，疗程均为4周。
1.3.2 观察指标 观察用药前后主要临床症状，24h动态心电图室性早搏数目，以及血、尿、便常规，肝肾功能等指标的变化及不良反应。
1.4统计学处理计量资料以均数（x—±s）表示，采用t检验；计数资料以百分率（%）表示；采用χ2检验。
以P<0.05为差异有显著意义。
2 结 果2.1疗效判断标准2.1.1 室早疗效判断标准 参照1995年卫生部颁布《中药新药治疗心悸的临床研究指导原则》判定[1]。
2.1.2 临床症状的疗效判定标准 参照《中药新药临床研究指导原则》判定[1]。
①临床痊愈：原有症状、体征基本消失；②显效：原有症状、体征大部分消失或明显减轻；③有效：原有症状、体征较治疗前减轻；④无效：原有症状、体征无好转。
2.2两组室性早搏疗效的比较治疗组室性早搏的总有效率（86.6%）明显高于对照组（68.3%），P<0.01；治疗组显效率（41%）明显高于对照组（20%），P<0.05。
稳心颗粒治疗室性早搏的临床研究
稳心颗粒治疗室性早搏的临床研究:目的:观察稳心颗粒治疗室性早搏的临床疗效。
方法:选择92例室性早搏患者随机分为:治疗组(稳心颗粒)50例,对照组(心律平组)42例,治疗5周,观察其治疗室性早搏的疗效。
结果:治疗组治疗室性早搏总有效率86.0%,对照组治疗室性早搏总有效率85.7%,两者差异无显著性(P>0.05)。
治疗组症状改善总有效率91.5%,对照组症状改善总有效率80.3%,治疗组明显优于对照组(P＜0.01)。
结论:稳心颗粒治疗室性早搏有较好的临床疗效,且无明显毒副作用。
标签：:稳心颗粒;室性早搏室性早搏是临床十分常见的心律失常,病因很多,有器质性亦有功能性,目前抗心律失常药物治疗室性早搏有较好的疗效,但也有明显的副作用。
稳心颗粒是纯中药制剂,研究发现其有明显的抗心律失常作用,笔者应用稳心颗粒治疗早搏患者92例,取得较好疗效,现总结报告如下。
1资料与方法1.1一般资料92例室早的患者,均为2008年5月-2009年6月在我院门诊和住院治疗者,男43例,女49例;年龄20-61岁,随机分为两组,治疗组(稳心颗粒)50例,对照组(心律平组)42例,两组患者在年龄、性别、病情上无显著差异,具有可比性。
1.2纳入标准室性早搏(>300次/h),经病史、体检、X线、心电图及超声心动图等检查未发现有器质性心脏病,有心悸症状。
1.3治疗方法治疗组:稳心颗粒每次1袋,3次/d;对照组:心律平每次150mg,3次/d,均服用5周。
1.4观察方法两组治疗前后均记录心电图,部分患者做Holter。
常规检查血、尿、大便及检测肝功能、肾功能、电解质。
观察胸闷、心悸、气短、头昏等症状的缓解程度和发作次数减少程度。
1.5疗效判定显效:心电图检查早搏消失或早搏次数较治疗前减少90%以上,胸闷、心悸等症状消失或明显改善;有效:心电图检查早搏次数减少50%～90%,胸闷、心悸等症状有所减轻;无效:心电图检查早搏次数无明显变化或减少小于50%,临床症状无变化或加重。
步长稳心颗粒治疗室早42例临床观察
步 长 稳心 颗 粒 治疗 室早 ４ ２例 临床观 察
王 红 萍
【 图分 类 号 ］ ５ ９ １ 中 Ｒ ４ ． 【 献标 识 码 】 文 Ａ
步 长 稳 心颗 粒 作 为 一 个 抗 心 律 失 常 的 中药 组 方 ， 要 成 及 随 机 抽 查 Ｈｏ ｅ 均 未 发 现 室 性 早 搏 ， 率 均 在 ５ 主 ｈｒ 心 ８次 ／ 以 分 分有党参、 精 、 七 、 珀、 黄 三 琥 甘松 ， 有 益 气 宁 心 的局 部 作 用 ， 上 ， 律 匀 齐 。 治 疗 过 程 中 口 服 稳 心 颗 粒 四 周 后 显 效 率 具 节 还 有 调 整气 血 、 活血 复 脉 的整 体 作 用 。本 人 １ Ｏ年来 使 用 步 长 ５ ． （ ＜Ｏ ０ ） 总 有 效 率 ８ （ ＜ ０ ０ １ ， 中 ６例 治 疗 ９２ ｐ ．５ ， ６ ｐ ． ０ ）其 稳 心颗 粒 治 疗 经 心 电 图 确 诊 的各 种 病 因 的室 早 ４ ２例 ， 程 １ 四周 后 症 状完 全 消除 ， 疗 ０ 多次 随 访 、 查 心 电 图 均正 常 。疗 程 最 复 天 ～５个 月 不 等 ， 取 得 了 满 意 的效 果 ， 均 现报 道 如 下 ： 长的一例为一位 ４ ７岁 女 性 病 人 ， 知 原 有 室 性 早 搏 史 近 四 已 １ 对 象 及 方 法 年 ， 复 发 作 ， 时 生 活 质 量 低 下 ， 繁 就 医 。改 予 服 用 稳 心 反 平 频 ｌ１ 病 例 选 择 ： 部 ４ ＿ 全 ２例 均 诉 心 悸 不 宁 ， 心脏 “ 沉 ” 颗 粒 治疗 四周 后 早 搏 次 数 明 显 减 少 ， 后 维 持 服 用 稳 心 颗 粒 有 下 此 感 或 咽 部 顶 塞 感 就 诊 ， 经 Ｅ Ｇ、 ｈ ｒ 断 有 室 早 ， 中 ３ 达 ５ 月 ， Ｈｏｔｒ 示 室 早 ＜ ５次／ ， 进 行 日常 活 动 时 均 Ｃ Ｈｏ ｅ 诊 其 ２ 个 现 ｌ 显 ｅ 日 且 例 住 院 ，ｏ 因 症 状 不 重 门 诊 治 疗 并 电话 随 访 。 ４ １例 ２例 中 ， 男 无 明显 临床 症 状 。
步长稳心颗粒治疗室性早搏60例临床观察
［ １ ］ 李凤林 ， 赵志英 ， 张 永 林 ．３种 不 同 麻 醉 方 法 对 老 年 患 者 术 后
注： 与同组麻醉前比 较ａ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ １ ； 与全麻组比 较 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５
急性期认 知功 能影 响的 比较 ［ Ｊ ］ ．包 头医学 院学报 ， ２ ０ １ ０， ２ ６
表３ ２组 不 同时 间点 血 清 Ｔ Ｎ Ｆ － 仅浓 度 比较 （ ｍｍｏ ｌ ／ Ｌ， ． ４ － Ｓ ）
［ １ ］ 黄志莲 ， 张旭彤 ， 刘华程 ， 等 ．不 同麻 醉 方 法 对老 年 患 者 术 后 早
型型 墼 鳖 堕
亘
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查 星
重
期认 知 功 能 的 影 响 ［ Ｊ ］ ．温 州 医 学 院 学 报 ， ２ ０ ０ ６ ， ３ ６（ ６ ）：
组别 例数 麻醉前 术后 ６ ｈ 术后 １ ｄ 术后 ３ ｄ 术后 ５ ｄ
全麻组 ４ ３ ２ ６ ． ２ ± ２ ． ２ ２ ２ ． １ ± ２ ． ５ ａ ２ ３ ． ５± ２ ． ０ ａ ２ ４ ． １± ２ ． ３ ａ ２ ５ ． ２± ２ ． ０
年手术 患 者 ， 往 往是 多 因素共 同作 用 的结果 ， 确 切 的 病 因 尚不 清楚 ， 主要 的危 险 因素包 括 高脂 血 症 、 心肺
转流 、 低 氧血症、 全麻药 、 低 Ｃ Ｏ 血 症 及 低 血 压 等 。
复麻组 ４ ３ ２ ６ ． １ ± １ ． ９ ２ ４ ． ３± ２ ． ４ ２ ５ ． ２± ２ ． ２ ２ ５ ． ５ ±１ ． ９ ２ ６ ． ２± ２ ． ３ 注： 与同组麻醉前 比较 Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ； 与全麻组 比较 Ｐ＜ ０ ． ０ ５
２ ． ２ ２组术后 认知 功 能障碍 发 生 率 比较
步长稳心颗粒治疗室性早搏43例效果观察
３次／ 。两组 患者共治疗 ４周 。对两组患者治疗过程 中进行 心电图、 ｏ ｅ 等检查 。观察 两组患者治疗 ｄ Ｈ ｈｒ 过程 中症状变化等 。结果 组 总有效率 比较 ， 异有统计学 意义 ， 差 Ｐ＜００ 。结论 ．５ 长稳心颗 粒治疗室 性早搏临床 治疗效果显著 ， 值得借鉴 。 【 关键词 】 室性早搏 ； 稳心颗粒
１ ９ Ｓ １ ：５ ９ ８， （ ） ６ ．
调整导管方 向及插入气 管导 管 ， 细致观察 管理 呼吸道 ； ⑥误
吸及窒息 ： 气管 内插管完成后 ， 导管气囊充 气一定恰 到好 处。
步 长 稳心 颗 粒 治 疗 室 性 早 搏 ４ ３例 效 果 观 察
闰向 东
【 摘要 】 目的 探讨步长稳心颗粒治疗室性早搏 的临床疗效。方法 择我院 ２０ ０ ７年 ｌ ０月至 ２ ０ ０９
程 中必须配合手术医师掌握用药品种和剂量 ， 如出现血色变 暗变紫立 即吸氧 ， 同时查 明原 因 ， 防止 血液 流入呼 吸道造成 窒息 ， 立即吸净气管 内血液 或倒 空气管 内血液等 ， 使全 麻术 中、 术后 到清醒全过程是安全 的。
参考 文 献
［ ］ 郑麟 蕃 ， １ 张震康 ， 光岩 ． 用 口腔科 学． 民卫 生 出版 社， 俞 实 人
原 因不明 ６例 。对照组 ４ Ｏ例 ， ２ 男 ２例 ， １ 例 ， 女 ８ 平均年龄为
（２ ４±８７ 岁 ， 均 病程 为 （ ． ５． ．） 平 １８±０ ６ 年 ， 级 ： ．） 分 轻度 ２ ５ 例， 中度 １ ５例。导致室性早搏原 因： 冠心病 ２ ２例 ， 病毒 性心 肌炎 １ ２例 ， 因不 明 ６例 。两组患者在性 别、 原 年龄 、 病程 、 分 级、 早搏原 因等方面相 比， 差异无统计学意义 ， 具有可 比性。 １ ２ 治疗方 法 ． 两组 患者均 在治疗原 发病 的基 础上 ， 观察
步长稳心颗粒治疗室性早搏观察
步长稳心颗粒治疗室性早搏观察【摘要】目的观察步长稳心颗粒治疗有明显症状的室性早搏的疗效。
方法在2007年6月至2009年1月的住院和门诊患者中，参照以下标准：①有心悸、胸闷症状，心电图证实系室性早搏引起，24 h动态心电图示室早≥8000次，持续1个月以上；②近1月来无吸烟、过度劳累、情绪激动、浓茶及可致心律失常的药物；③无电解质紊乱；④既往无心绞痛、心肌梗死、心肌病、瓣膜病史病例。
共入选74例，男48例，年龄25~62岁，平均45.6岁，女26例，年龄30~58岁（平均42岁）。
病程40 d~18个月不等。
口服步长稳心颗粒每次9 g，每日3次；治疗前后常规心电图、心脏B超、24 h动态心电图、肝肾功能，并记录药物的不良反应情况。
疗效判断：显效：症状消失，动态心电图示室早数≤1000次；有效：症状减轻，动态心电图示室早数≤5000次；无效：未达上述标准者；最终判定以动态心电图为准。
结果 74例患者中，显效21例，有效35例，有效率75.67%；用药前平均心率为75.5次/min，用药后为70.3次/min；药物不良反应；心电图、肝肾功能测定治疗前后无明显变化。
结论对于有明显症状的室性早搏、且不合并有明确器质性心脏病的患者，应用稳心颗粒治疗室早疗效是肯定的。
笔者应用步长稳心颗粒对有明显症状的室性早搏患者进行治疗观察，现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料观察对象标准：①有心悸、胸闷症状，心电图证实系室性早搏引起，24 h动态心电图示室早≥8000次，持续1个月以上；②近1个月来无吸烟、过度劳累、情绪变动，浓茶及服用可致心律失常的药物；③无电解质紊乱；④既往无心绞痛、心肌梗死、心肌病、瓣膜病史病例。
符合以上标准的住院和门诊患者入选。
从本院2007年6月至2009年1月，共入选74例，男48例，年龄25~62岁（平均45.6岁），女26例，年龄30~58岁（平均42岁），病程40 d~18个月不等。
美托洛尔联合步长稳心颗粒治疗室性早搏的临床观察
美托洛尔联合步长稳心颗粒治疗室性早搏的临床观察张培芳;石金红【摘要】目的观察美托洛尔联合步长稳心颗粒治疗室性早搏的临床疗效.方法对100例室性早搏患者,随机分为观测组和对照组.对照组口服美托洛尔12.5mg/次,2次/日;观测组口服美托洛尔6.25mg/次,2次/日的基础上加服步长稳心颗粒9g/次,3次/日.治疗前后检查心电图及动态心电图观察疗效,并测定全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原三项血液流变学指标.结果两组临床疗效比较,观测组总有效率为(80%)高于对照组(70%),P＜0.01.观测组治疗后全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原较对照组治疗后下降(P＜0.05).结论美托洛尔联合步长稳心颗粒治疗室性早搏疗效优于单用美托洛尔.【期刊名称】《宁夏医科大学学报》【年(卷),期】2012(034)012【总页数】3页(P1332-1334)【关键词】稳心颗粒;室性早搏;美托洛尔【作者】张培芳;石金红【作者单位】宁夏盐池县人民医院心血管内科,盐池,751500;宁夏盐池县人民医院心血管内科,盐池,751500【正文语种】中文【中图分类】R541.7+6室性早搏是临床常见的心律失常，少数患者无自觉症状，但大多数患者常有胸闷、心悸、气短、头昏等症状。
临床常用的抗心律失常药物有致心律失常作用[1]。
为寻求疗效好、副作用少的抗心律失常药物，本文选用纯中药制剂步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗室性早搏，取得满意疗效，现报告如下。
1 资料和方法1.1 临床资料选取我院心血管内科2008-2010年经心电图和动态心电图确认为室性早搏的住院患者100例。
所有患者均符合《国际心肺复苏和心血管急救指南2000-心律失常识别与抗心律失常药》关于室性早搏的诊断标准[2]。
其中偶发室早室性早搏1～2次/分，频发室早室性早搏大于或等于5次/分[3]。
100例患者按随机数字表法分为对照组和观测组，每组50例。
其中观测组有冠心病17例，心肌炎6例，高血压心脏病14例，风湿性心脏病3例，无器质性心脏病10例。
步长稳心颗粒治疗室性早搏60例临床观察
步长稳心颗粒治疗室性早搏60例临床观察
杨秀娟;孙梅兰
【期刊名称】《海军医学杂志》
【年(卷),期】2013(34)5
【摘要】目的观察步长稳心颗粒治疗室性早搏的疗效.方法将2011年6月至2012年6月我院门诊及住院室性早搏患者120例按照治疗方法分为治疗组60例,对照组60例.治疗组:应用稳心颗粒,1袋/次,3次/d,口服,疗程4周.对照组:应用普罗帕酮,200 mg/次,3次/d；伴有心力衰竭患者应用胺碘酮片,0.2g/次,3次/d,口服,1周后减量为2次/d,2周后减量为1次/d,疗程4周.结果治疗组室性早博治愈21例,好转36例,无效3例,有效率95.0％.对照组治愈29例,好转26例,无效5例,有效率91.7％.2组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论步长稳心颗粒为有效控制室性早搏的药物,无论对器质性或功能性室性早博均有很好的治疗作用.
【总页数】3页(P332-334)
【作者】杨秀娟;孙梅兰
【作者单位】277000 山东枣庄,枣庄市薛城区人民医院;277000 山东枣庄,枣庄市薛城区人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R541
【相关文献】
1.步长稳心颗粒治疗冠心病室性早搏的临床观察 [J], 梁敏
2.步长稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔治疗频发室性早搏临床观察 [J], 胡芬芬
3.青壮年应用步长稳心颗粒治疗单纯室性早搏的临床观察 [J], 阿达来提·阿卜力孜
4.美托洛尔联合步长稳心颗粒治疗室性早搏的临床观察 [J], 张培芳;石金红
5.步长稳心颗粒联合普罗帕酮治疗小儿频发室性早搏的临床观察 [J], 牛玲;王庆文;李春利;何秀华;薛莹
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中药步长稳心颗粒治疗室性早搏的疗效观察
中药步长稳心颗粒治疗室性早搏的疗效观察
孙丽华;蒲奕
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2012(006)009
【摘要】目的观察步长稳心颗粒治疗室性早搏.方法将66例室性早搏患者随机分为治疗组33例和对照组33例.对照组33例予倍他乐克片12.5 mg,口服,2次/d;治疗组在对照组治疗基础上加用步长稳心颗粒,每次1袋(9 g),3次/d,观察2个月,比较两组的疗效.结果经过疗效观察,治疗组总有效率为84.8%,对照组总有效率为54.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论步长稳心颗粒联合倍他乐克治疗老年室性心律失常临床疗效较满意,不良反应轻微,值得推广应用.
【总页数】2页(P15-16)
【作者】孙丽华;蒲奕
【作者单位】834700,塔城市人民医院药剂科;乌苏市人民医院药剂科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.步长稳心颗粒联合β-受体阻滞剂治疗室性早搏临床疗效观察 [J], 李国达;徐向利;史鹏程;柳晓莉;
2.步长稳心颗粒联合比索洛尔治疗室性早搏的疗效观察 [J], 柳艳
3.步长稳心颗粒联合琥珀酸美托洛尔治疗频发室性早搏的疗效观察 [J], 薛飞龙
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步长稳心颗粒治疗室性早搏临床观察
室性早搏是临床上较常见的心律失常，属中医心悸病症范畴。
病理性室性早搏大都存在基础
心脏病，重者可诱发室速、室颤，危及生命，必须进行药物干预。
目前可供选择的西药很少，而且不良反应多，如致心律失常作用，抑制心肌收缩力等限制了临床应用，我院应用步长稳
心颗粒（山东步长制药有限公司出品）治疗室性早搏，收到了满意临床疗效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料选自我院2008~2009年患者50例，经常规心电图或动态心电图确诊，年龄
40~79岁，其中男36例，女12例，包括频发室性早搏18例，多源性室性早搏8例，频发室性早搏呈二联律、三联律10例，房颤伴室性早搏14例。
基础心脏病：冠心病30例，冠心
病并高血压15例，风心病3例，心肌病2例。
1.2 治疗方法在原发病治疗（扩冠、降压、降脂、抗风湿等）药物基础上，停用抗心律失常
西药，加用步长稳心颗粒，每次1~2袋，日3次口服，疗程4周，并观察本组治疗前后患者
血常规，血生化及心电图各1次。
1.3 疗效判断参照1995年卫生部颁发的《中药新药治疗心悸的临床研究指导原则》及中西医结合会议制定的疗效标准[1]。
显效：早搏减少90%以上；有效：早搏减少50%~90%；无效：
早搏减少小于50%或无变化。
2 结果
50例中：显效6例，有效30例，无效14例，总有效率72%，未发现肝肾不良反应。
3 讨论
病理性室性早搏常见于冠心病、风心病、心肌病、心梗后心力衰竭患等。
病理机制复杂，与
心肌异位激动及心肌细胞离子通道紊乱有关。
严重者可诱发恶性心律失常，如室速、室颤、
甚至猝死。
目前临床上常用的抗室性早搏的西药，以Ic类及Ⅱ类抗心律失常药为主，但长期
应用都有程度不同的致心律失常作用，并对心肌收缩力和传导系统有抑制作用，从而限制了
临床应用[2]。
中医络病理论认为心悸（包括室性早搏）系气阴两虚导致的络虚不荣和洛脉瘀
阻所致。
络虚则心神失养，络瘀则虚火扰神。
步长稳心颗粒由党参、黄精、三七、琥珀、甘
松组成，其中君药党参补中益气、安精神止惊悸；臣药黄精补脾气滋心阴，辅助党参益气生血；佐药三七行瘀止血定痛兼有补益之力，琥珀活血化瘀、平肝安神；使药甘松开郁散滞，
疏理肝脾之气，使君臣药补而不滞，君臣佐使，诸药合用，共奏益气养阴，定悸复脉，活血
化瘀之功。
研究表明步长稳心颗粒对早搏、房颤及快速型心律失常具有一定疗效，其作用机
制可能由于步长稳心颗粒具有增加心肌细胞膜钾外流，同时对过度的钠内流有一定的抑制作用。
经大量临床应用，步长稳心颗粒无明显不良反应，无诱发心肌缺血及心律失常证据，口
服安全有效。
步长稳心颗粒能增加冠脉血流量，心输出量，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血，增强心肌顺应性，降低血液粘度、减慢心率、扩张动静脉降低心脏后负荷，能改善冠心病人
心脏功能。
本组资料表明，步长稳心颗粒治疗室性早搏，标本兼治，疗效显著，值得临床长
期应用。
参考文献
1 中华人民共和国卫生部，中药新药治疗心悸的临床研究指导原则// 中药新药临床研究指导
原则[M]，第2期，1995：91—94。
2 胡大一，马长生，心脏病学实践[M]。
北京：人民卫生出版社，2002：411—497。