施工现场吊篮验收资料及验收表格

吊篮使用联合验收表

2
吊篮平台
吊篮平台组装符合产品说明书要求
吊篮平台无明显变形和严重锈蚀及大量附着物
连接螺栓无遗漏并拧紧
3
操控系统
供电系统符合施工现场临时用电安全技术规范要求
电器控制柜各种安全保护装置齐全，可靠，控制器件灵敏可靠
电缆无破损，裸露，收放自如
4
安全装置
安全锁灵敏可靠，在标定有效期内离心触发式制动距离小于等于200mm，摆臂防倾3°~8°锁绳
工程名称
结构形式
建筑面积
机位布置情况
总包单位
项目经理
租赁单位
项目经理
安拆单位
项目经理
高处作业吊篮安装质量联合验收表
验收部位
悬挂高度
出厂编号
自编编号
序号
检查部位
检查标准
检查结果
1
保证项目
悬挑机构
悬挑机构的连接销轴规格与安装孔相符并应用锁定销可靠锁定
悬挑机构稳定，前支架受力点平整，结构强度满足要求
悬挑机构抗倾覆系数大于等于2，配重足量稳妥安放，锚固点结构强度满足要求
钢丝绳的安装吊篮安装和施工组织方案
安装、操作人员的资格证书
防护架钢结构构件产品合格证
产品标牌内容完整（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）
作业前有安全技术交底记录
有安全操作规程
7
防护
施工现场安全防护措施落实，划定安全区，设置安全警示标示
8
荷载
施工荷载符合设计规定
吊篮使用前经荷载试验合格
9
检验
检验合格（附吊篮及防坠器检验报告）
验收结论
总包单位
监理单位
租赁安拆单位
吊篮使用单位
(签字盖章）

吊篮验收表完整

监理工程师
项目部技术负责人
专职设备管理人员
电气系统
电动吊篮专用箱必须达到一机、一闸、一漏
配电箱外科的绝缘电阻不小于0.5兆欧
电线、电缆有无破损，供电电压380+10%
电气系统各种安全保护措施是否安全可靠
电气元件是否灵敏可靠
验收结论
验收人签字
总包单位
分包单位
租赁安装单位
技术负责人
安全负责人
年月日
技术负责人
安全负责人
年月日
安装负责人
年月日
监理单位验收：
高处作业吊篮验收表
工程名称
设备型号
总包单位
现场编号
使用单位
额定载荷
产权单位
提升机编号
安全锁编号及标定日期
验收日期
验收项目
验收内容
验收结果ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
技术资料
经过审批合格的安装拆卸专项方案
出租单位的营业执照，吊篮的产品合格证和型式检验报告齐全
安全锁的标定证书
安装、拆卸的人员的“建筑施工特种作业操作资格证书”，操作人员的“高处作业吊篮操作证”
上、下行程限位装置是否灵敏有效
超高限位器止档安装在距离顶端80cm处固定
安全锁灵敏可靠，在标定有效期内，离心触发式制动距离100cm，摆臂防倾3-8度锁绳
独立设置保险绳，直径不小于16mm的绵纶绳，锁绳器符合要求
钢丝绳
钢丝绳无断丝、磨损、扭结、变形、腐蚀、无沙粒，灰尘附着，符合吊篮安全使用要求
钢丝绳的固定是否符合要求
产品标牌内容是否齐全（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）
吊篮平台防护
吊篮主结构有无开焊或明显腐蚀，螺栓有无松动、缺损，外框有无明显变形、锈蚀

3.5.9 高处作业吊篮安全技术综合验收表

7
安全防护
应符合规范要求。多层或立体交叉作业时
吊篮应设置顶部防护板。
吊篮吊篮作业时应采取防止摆动的措施。吊篮
8
稳定与作业面距离应在规定要求范围内。
验收结果
9
荷载
吊篮施工荷载应符合设计要求。吊篮施工荷载应均匀分布
项目负责人：
该吊篮脚手架生产许可证，产品合格证，使用说明
项目技术负责人：
书齐全，制作符合 JG/T5032-93 规定要求，安全防
3.5.9 高处作业吊篮安全技术综合验收表
工程名称：
验收部位：
序号 1
验收项目
施工方案
技术要求
高处作业吊篮专项施工方案的编制、审核、审批手续齐全。吊篮支架支撑处的结构承载力应经过验算。方案实施前必须进行安全技术交底。
验收结果
吊篮应安装防坠安全锁，并应灵敏有效。防坠
安全锁必须在有效标定期内使用，有效标定期
不应大于一年。安全锁应由检测机构检验，检
安全验标Байду номын сангаас应粘贴在安全锁的明显位置处。吊篮应
2
装置设置为作业人员挂设安全带专用的安全绳和
安全锁扣。安全绳应固定在建筑物可靠位置
上，不得与吊篮上的任何部位连接。吊篮应安
装上限位装置。并应保证限位装置灵敏可靠。
悬挂机构前支架不得支撑在脚手架、女儿墙及
建筑物外挑檐边缘等非承重结构上，必须安装
在建筑结构、钢结构平台等上方。悬挂机构宜
采用刚性连接方式进行拉接固定。悬挂机构前
3
悬挂机构
梁外伸长度应符合产品说明书规定。前支架应
与支撑面垂直，且脚轮不应受力。上支架应固
定在前支架调节杆与悬挑粱连接的节点处。严

吊篮使用登记及验收表格模板

高处作业吊篮检测验收使用登记表
4．每台高处作业吊篮安全锁的检测标定报告（新出厂的安全锁自出厂之日起在12个月之内有效的出厂合格证）；
5．每台高处作业吊篮的验收表
6．高处作业吊篮的安装、拆卸（包括二次移位）和日常使用专项方案和审批意见（施工高度50米及以上的建筑幕墙安装工程使用高处作业吊篮的，应有专
家论证意见和修改审批方案）
备注：本表一式六份，施工总承包单位、使用单位、监理单位、吊篮提供单位、检测单位和监督机构各留存一份。

高处作业吊篮验收表。

吊篮验收表

电缆无破损袒露,收放自如
平装配置
安然锁敏锐靠得住,在标定有用期内,离心触发式制动距离小于等于200mm,摆臂防倾3°～8°锁绳
自力设置锦纶安然绳,锦纶绳直径不小于16mm,锁绳器相符请求,安然绳与构造固定点的衔接靠得住
行程限位装配是否准确稳定,敏锐靠得住
超高限位器止挡装配在距顶端80cm处固定
钢丝绳
自力设置锦纶安然绳,锦纶绳直径不小于16mm,锁绳器相符请求,安然绳与构造固定点的衔接靠得住
行程限位装配是否准确稳定,敏锐靠得住
超高限位器止挡装配在距顶端80cm处固定
（续表）
序号
检讨部位
检查标准
检讨成果
5
钢丝绳
动力钢丝绳,安然钢丝绳及索具的规格型号相符产品解释书请求
钢丝绳无断丝.断股.松股.硬弯.锈蚀,无油污和附着物
悬挑机构的衔接锚轴规格与装配孔相符并用锁定销靠得住锁定
悬挑机构稳定,前支架受力点平整,构造强度知足请求
吊篮平台
吊篮平台组装相符产品解释书请求
吊篮平台无显著变形和轻微锈蚀及大量附着物
衔接螺栓无漏掉并拧紧
操控体系
供电体系相符施工现场暂时用电安然技巧规范请求
电气掌握柜各类安然呵护装配齐备.靠得住,掌握器件敏锐靠得住
动力钢丝绳,安然钢丝绳及索具的规格型号相符产品解释书请求
钢丝绳无断丝.断股.松股.硬弯.锈蚀,无油污和附着物
钢丝绳的装配稳妥靠得住
自检看法
装配单
位盖印
检讨人员（签字）：
专业技巧人员（签字）:装配单位（盖印）
装配负责人（签字）：年月日
2
吊篮平台
吊篮平台组装相符产品解释书请求
吊篮平台无显著变形和轻微锈蚀及大量附着物

吊蓝验收表

一、吊蓝验收表（一）施工方案（1）吊蓝应编制设计计算书及施工方案并经上级批准。

（2）施工方案必须根据工程特点，制定选用的挑梁，对挑梁与建筑结构固定和抗倾覆，要有明确的措施要求。

（3）当使用厂家生产的产品时，应有产品合格证及安装、维修、使用说明书等相关资料。

（4）吊篮平台的宽度0.8-1m，长度不宜超过6m，小于3m长度设2个吊点，大于3m设3个吊点。

（二）制作组装（1）挑梁锚固应不小于14号工字钢或承载能力大于14号工字钢的钢材，预埋件应是大于16mm的圆钢，距支点大于3m，悬挑梁挑出长度应使吊篮钢丝绳垂直地面，并在挑梁两端分别用纵向水平杆将挑梁连接成整体。

挑梁必须与建筑结构连接牢靠；当采用压重时，应确定配重的质量，并有固定措施，防止配重产生位移。

挑梁应外高里低，外侧与内侧的力矩比1:3为宜。

（2）吊蓝组装应依据设计进行。

吊监平台可采用焊接或螺栓连接，不允许使用钢管扣件连接方法组装。

吊监平台组装后，应经2倍的均布额定荷载试压（不少于4h）确认，并标明允许载重量。

（3）电动（手板）葫芦应有出厂合格证。

手动吊篮必须使用建筑吊篮专用手扳葫芦，其松卸系统必须有二次闭锁装置。

（HHS型手扳葫芦）（4）吊篮应在使用前进行荷载试验。

（三）安全装置（1）升降葫芦应设保险卡。

保险卡是在弹簧的作用下能锁定松卸手柄，其夹紧系统始终处于夹紧状态，不致因受到各种原因的外力误动作松卸手柄，防止吊篮平台在正常工作情况下发生自动下滑事故。

（2）吊篮必须装有安全锁，并在各吊篮平台悬挂处增设一根与提升钢丝绳相同型号的保险绳；（保险钢丝绳直径大于12.5mm），每根保险绳上安装建筑吊篮专用安全锁，吊篮在下滑速度大于25m/min时动作，在下滑距离100mm以内停止。

（4）当使用电动提升机时，应在吊篮平台上下两个方向装设行程限位器，对其上下运行位置、距离进行限定；配备两套独立的制动器，每套均可使带有额定荷载125%的吊篮平台停住。

（5）严禁使用有接头的钢丝绳，一组接头绳卡不少于4个，绳头应做安全弯。

高处作业吊篮使用验收表

高处作业吊篮使用验收表
工程名称
结构形式
建筑面积
机位布置情况
总包单位
项目经理
租赁单位
项目经理
安拆单位
项目经理
序号
检查部位
检查标准
检查结果
1
保
证
项
目
悬挑机构
悬挑机构的连接销轴规格与安装孔相符并用锁定销可靠锁定
符合要求
悬挑机构稳定，前支架受力点平整，结构强度满足要求
符合要求
悬挑机构抗倾覆系数大于等于 2，配重铁足量稳妥安放，锚固点结构强度满足要求
符合要求
钢丝绳的安装稳妥可靠
符合要求
6
一
般
项
目
技术资料
吊篮安装和施工组织方案
符合要求
安装、操作人员的资格证书
符合要求
防护架钢结构构件产品合格书
符合要求
产品标牌内容完整（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）
符合要求
7
防护
施工现场安全防护措施பைடு நூலகம்实，划定安全区，设置安全警示标识
符合要求
符合要求
独立设置锦纶安全绳，锦纶绳直径不小于16mm，锁绳器符合要求，安全绳与结构固定点连接可靠
符合要求
行程限位装置是否正确稳固，灵敏可靠
符合要求
超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定
符合要求
5
钢丝绳
动力钢丝绳、安全钢丝绳及索具的规格型号符合产品说明书要求
符合要求
钢丝绳无断丝、断股、松股、硬弯、锈蚀，无油污和附着物
验收结论
验收人签字
总包单位
分包单位
租赁单位
安拆单位
监理单位验收：

施工现场吊篮验收资料及验收表格

吊篮验收资料目录
1、吊篮方案审批
2、吊篮备案资料
3、厂家资料（说明书、检查报告）
4、吊篮上架操作人员花名册(附身份证复印件)
5、吊篮上架操作人员身体状况（二甲医院的体检表）
6、吊篮上架操作人员安全教育记录
7、吊篮上架操作人员安全交底
8、高处作业吊篮安装拆卸工证件
9、电动吊篮专业电工证件
10、吊篮安全锁、限位器检测报告
11、吊篮限载标识
12、项目自检记录
13、公司检查验收记录
14、吊篮日常检查记录
高处作业吊篮检查验收记录表
附：1、本表由安装单位填写，对需要量化的参数要按规定填入相应括号内。

2、每20套电动吊篮为一组
吊篮日常检查表
设备编号：检查人员：日期：年月日。

(完整版) 高处施工吊篮检查验收记录表

(完整版) 高处施工吊篮检查验收记录表高处施工吊篮检查验收记录表
项目信息
- 项目名称：
- 项目地点：
- 吊篮编号：
- 吊篮制造商：
- 使用单位：
检查验收信息
- 现场监督人员：
- 检查验收日期：
- 吊篮检查验收情况：
检查验收内容
1. 外观检查：
- 吊篮钢丝绳是否磨损、断裂或过度腐蚀。

- 吊篮外壳是否完好，无明显变形或裂纹。

- 吊篮各部件是否固定牢固，无松动现象。

2. 电气设备检查：
- 吊篮电线是否明显老化、损坏或断裂。

- 吊篮照明灯是否正常工作。

- 吊篮限位器是否正常，能够有效限制吊升高度。

3. 安全装置检查：
- 吊篮上的安全带是否完好，无明显磨损或断裂。

- 吊篮上的安全防护门是否能够正常打开、关闭，且无松动或卡阻。

- 吊篮上的避雷装置是否满足标准要求。

4. 使用记录检查：
- 检查吊篮的使用记录表，确认是否按照规定进行日常检查和维护。

检查验收结论
根据以上检查内容，结合吊篮的使用情况和维护记录，确认吊篮是否符合安全标准，并记录下以下结论：
- 吊篮符合安全标准，可以继续使用。

- 吊篮存在一些小问题，需要进行维修和调整后才能继续使用。

- 吊篮存在严重安全隐患，需要立即停止使用并进行维修。

检查验收人员签字
监督人员：______________
日期：______________。

吊篮安装移位检查验收表

吊篮安装移位检查验收表一、工程概况本项目为某高层建筑外墙施工吊篮安装移位检查验收表。

工程位于城市中心区域，建筑高度为280米，共计60层。

工程内容包括外墙保温、涂料、玻璃幕墙等施工。

为确保施工安全和提高工作效率，本项目采用电动吊篮作为施工主要设备。

二、准备工作1. 技术准备：熟悉设计图纸、施工方案及吊篮操作规程，对施工人员进行技术交底。

2. 材料准备：根据施工需求，提前采购符合国家标准的吊篮设备及其配件。

3. 人员准备：配备专业的吊篮安装、操作、维护人员，并对人员进行培训。

4. 设备准备：检查吊篮设备及其配件是否齐全，确保设备性能良好。

5. 场地准备：现场设置专门的吊篮存放、安装、拆除区域，确保施工顺利进行。

6. 安全准备：制定吊篮安装、移位、拆除等环节的安全措施，并对施工人员进行安全教育。

三、吊篮参数及组成部件1. 吊篮参数：（1）型号：ZLP-800型电动吊篮；（2）额定载重量：800kg；（3）提升速度：9-11m/min；（4）钢丝绳规格：Φ12.5mm；（5）电源：380V，50Hz。

2. 吊篮组成部件：（1）悬挂机构：包括支架、横梁、配重块等；（2）提升机构：包括电机、减速器、钢丝绳、滑轮组等；（3）控制系统：包括控制箱、遥控器、限位器等；（4）安全装置：包括安全锁、限位器、超载保护装置等；（5）工作平台：包括框架、防护网、底板等。

四、吊篮的安装、移位和拆除方案1、吊篮搭设方案（1）根据建筑物的结构特点，选择合适的悬挂点，确保吊篮的稳定性和安全性。

（2）在悬挂点处安装支架和横梁，连接牢固，确保承载能力。

（3）将吊篮的提升机构、工作平台、安全装置等部件按照说明书要求进行组装。

（4）安装配重块，保证吊篮的平衡，防止在工作过程中发生倾斜。

（5）检查吊篮的电气系统，确保电源接入正确，各控制元件动作正常。

2、吊篮的自检和互检（1）安装完成后，由安装人员进行自检，检查吊篮各部件是否安装正确、齐全，连接是否牢固。

(完整版)施工现场吊篮验收资料及验收表格

吊篮验收资料目录
1、吊篮方案审批
2、吊篮备案资料
3、厂家资料（说明书、检查报告）
4、吊篮上架操作人员花名册(附身份证复印件)
5、吊篮上架操作人员身体状况（二甲医院的体检表）
6、吊篮上架操作人员安全教育记录
7、吊篮上架操作人员安全交底
8、高处作业吊篮安装拆卸工证件
9、电动吊篮专业电工证件
10、吊篮安全锁、限位器检测报告
11、吊篮限载标识
12、项目自检记录
13、公司检查验收记录
14、吊篮日常检查记录
高处作业吊篮检查验收记录表
工程名称：施工单位：编号：
2、每20套电动吊篮为一组
吊篮日常检查表
设备编号：检查人员：日期：年月日。

吊篮脚手架安装验收表

固定装置
吊篮应有固定措施防止晃动，并要保证吊篮与建筑物之间水平距离（缝隙）不得大于20cm
验收意见
安装负责人：
签章
安全员：
签章
总监理工程师：
签章
吊篮脚手架安装验收表
工程名称：验收日期：
施工单位
规格型号
吊篮编号
检
验
内
容
验收项目
验收标准
验收结果
基础资料
1．设备要有生产许可证、出厂合格证和使用说明书
2．操作人员必须持有高处作业上岗证，并有效
3．操作人员进场施工前要接受入场安全教育和安全操作规程培训
4．安全锁一个标准周期（六个月）后要进行重新标定并有相应记录
5．使用单位要有设备租赁合同（或购置合同）
6．总包单位和分包单位要签定安全使用协议
钢丝绳
1．工作钢丝绳（主绳）和安全钢丝绳（附绳）要按照说明书要求配置齐全
2．安全钢丝绳应在吊篮外侧，工作钢丝绳应在吊篮里侧，两绳相距150mm，钢丝绳应固定、卡紧，安全钢丝绳直径不得小于13mm
3．钢丝绳应采用厂家规定的钢丝绳
4.工作平台栏杆连接牢固，四周严禁用布以及其它不透风的材料围住，以防增加风阻系数
5．吊篮下方应设立警戒区
悬挂机构及配重
1．应按照说明书要求进行安装配重，配重安装要牢固、安全，并应有防移动措施（可用钢丝绳加锁）。
2．悬臂支撑点位置选择要合理
3．悬臂结构后端应利用钢丝绳套在建筑结构上，防止倾覆
4．悬挂机构的配重应满足：K＝G×b/F×a≥2（G为配重质量kg，F为工作平台、提升机、电器系统、钢丝绳、额定载荷、风压值等总和kg，a为前梁伸出长度，b为后梁长度）
电器装置
1．设置PE线

吊篮验收资料

建造施工高处作业吊篮安全管理规定为进一步加强我县建造施工高处作业吊篮(以下简称“吊篮”)的安全监督管理，规范吊篮租赁、安装、拆卸、使用行为，防止与减少吊篮作业安全事故的发生，保障人民生命财产安全，特制定本规定。

使用管理，合用本规定。

监督管理工作。

吊篮租赁单位应依法取得营业执照后，方可对外出租。

吊篮产权单位在租赁(使用)设备前，必须到市建设行政主管部门办理设备产权登记备案手续，方可租赁(使用)。

出租吊篮时，租赁单位应当与使用单位签订租赁合同、安全管理协议，明确各自的安全责任。

租赁合同中应当明确使用单位不得转租吊篮等内容。

租赁单位购置的吊篮必须具有生产资质的厂家生产的产品。

出租或者使用的吊篮应当具有产品合格证、产品型式检验报告与使用说明书，严禁使用不合格产品。

租赁单位应建立健全吊篮的安全技术档案。

租赁单位应派专业人员 (也可委托安装单位派人) 负责吊篮设备日常使用的维修保养与检查工作，确保吊篮的安全技术性能与安全装置符合规范标准要求。

存在下列情况之一的吊篮，不得出租、使用：(一)属于国家与本市明令淘汰或者禁止使用的；(二)超过安全技术标准、创造厂家及有关要求规定的使用年限的；(三)经检验达不到国家与行业安全技术标准规定的；(四)没有齐全有效的安全保护装置的。

吊篮的安装与拆卸工作应当由相应资质的安装单位负责装拆。

无安装资质的租赁单位与使用单位不得安装、拆卸吊篮。

吊篮安装、拆卸作业人员应持有《登高架设作业资格证》，方可上岗作业。

吊篮安装单位应当履行下列安全生产管理职责：(一)吊篮安装、拆卸前，安装单位应当制定安装、拆卸专项方案，并报使用单位、总承包单位与监理单位审核，同时应对安装作业人员进行安全技术交底；第 2 页(二)施工高度 50 米及以上的建造幕墙安装工程采用高处作业吊篮的，应将吊篮安装、拆卸方案纳入建造幕墙安装工程方案并经专家论证，方可实施。

(三)吊篮安装与拆卸作业，应设置警戒区，安装单位指派专人负责统一指挥与监督，禁止无关人员进入；吊篮安装完毕并自验合格后，由施工总承包单位组织安装单位、租赁单位、使用单位、监理单位进行验收，并填写《高处作业吊篮安装验收表，自检测合格之日起十五日内，到工程受理的监督机构登记备案。

高处作业吊篮验收表

行程限位装置是否正确稳固，灵敏可靠
超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定
5
钢丝绳
动力钢丝绳、安全钢丝绳及索具的规格型号符合产品
说明书要求
钢丝绳无断丝、断股、松股、硬弯、锈蚀，无油污和
附着物
钢丝绳的安装稳妥可靠
6
一般项目
技术资料
吊篮安装和施工组织方案
安装、操作人员的资格证书
防护架钢结构构件产品合格证
高处作业吊篮验收表（D3地块A座）（南立面）
工程名称
绿地高铁站前广场项目
结构形式
电动吊篮
建筑面积
A座南立面13.7㎡
机位布置情况
A座南立面
总包单位
上海绿地建设（集团）有限公司
项目经理
徐颖
租赁单位
鲁达建筑机械租赁有限公司
项目经理
徐继成
安拆单位
鲁达建筑机械租赁有限公司
项目经理
徐继成
序号
检查项目
标准
检查结果
高处作业吊篮验收表（D3地块A座）（西立面）
工程名称
绿地高铁站前广场项目
结构形式
电动吊篮
建筑面积
A座西立面4.2㎡
机位布置情况
A座西立面
总包单位
上海绿地建设（集团）有限公司
项目经理
徐颖
租赁单位
鲁达建筑机械租赁有限公司
项目经理
徐继成
安拆单位
鲁达建筑机械租赁有限公司
项目经理
徐继成
序号
检查项目
标准
检查结果
产品标牌内容完整(产品名称、主要技术性能、制造
日期、出厂编号、制造厂名称)
7
防护
施工现场安全防护措施落实，划定安全区，设置安全

吊篮施工检查表格

靠连接固定。
7
是否登踏栏杆、提升机作业，是否在空中进出篮。
8
吊篮是否悬空进行拆装及修理。
9
吊篮下挡板安装是否符合要求。
10
小件工具材料是否用绳系好，是否配置小件工具箱。
11
吊篮的安全绳、钢丝绳是否完好，夹扣数量，夹紧方法是否正确。
12
吊篮悬挂机构的安装是否正确。
13
吊篮的保养与清洁是否良好。
14
安全锁、限位保险、电器设备是否运行正常
吊篮检查表
工程名称：XXXX工程检查人：日期:
序号
检查项目
检查情况
处理意见
1
吊篮是否由专人操作及维护
2
吊篮内操作人员安全帽安全带是否系好。
3
吊篮是否超载，载荷是否均布。有无倾斜现象。
4
是否配备安全绳，专用安全锁，是否年检合格，状态是否良好。
5
额定电压是否大于220V,总功率是否大于3KW,有无接零接地。

LJA-C9-3-7 高处作业吊篮使用验收表

续表
序号检查项目标准检查结果
吊篮安装和施工组织方案
6
一 ห้องสมุดไป่ตู้ 项目
技术资料
防护架钢结构构件产品合格书
产品标牌内容完整（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）
7
防护
施工现场安全防护措施落实，划定安全区，设置安全警示标识
检查结论
总包单位检查人签字
分包单位
租赁单位
安拆单位
符合要求，同意使用（不符合要求，不同意使用（
）
）
总监理工程师（签字）：注：高处作业吊篮在施工现场初次安装或安装位置变动时使用前应进行验收。
年
月
日
续表
检查结果
安拆单位
年
月
日

吊篮联合验收表五方盖章

吊篮联合验收表五方盖章吊篮联合验收表五方盖章一、引言吊篮联合验收表是在吊篮安装和使用过程中进行的一项重要工作。

吊篮是建筑施工中常用的设备，用于高空作业和运输材料。

为了确保施工安全和质量，吊篮必须经过严格的验收程序，并由相关方进行盖章确认。

二、验收内容1. 吊篮结构：检查吊篮的整体结构是否牢固，无明显变形或损坏。

2. 吊篮悬挂系统：检查悬挂系统是否完好，无松动或磨损现象。

3. 吊篮安全装置：检查安全装置是否齐全、灵敏可靠，并能正常工作。

4. 吊篮电气系统：检查电气系统是否符合安全标准，无漏电或短路现象。

5. 吊篮防护设施：检查吊篮周边的防护设施是否完善，能有效避免人员或物体坠落。

三、验收流程1. 准备工作：组织验收人员，包括建设单位代表、监理单位代表、施工单位代表、制造厂家代表和专业技术人员。

2. 验收前检查：由制造厂家代表对吊篮进行全面检查，确保吊篮符合相关标准和要求。

3. 验收过程：验收人员按照验收内容逐项进行检查，并记录相关问题和意见。

4. 问题处理：对于发现的问题，制造厂家代表和施工单位代表应及时协商解决，并确保问题得到妥善处理。

5. 验收结果确认：经过全面检查和问题处理后，验收人员共同确认吊篮的合格性，并签署确认文件。

6. 盖章确认：建设单位代表、监理单位代表、施工单位代表、制造厂家代表和专业技术人员分别盖章确认。

四、盖章意义1. 建设单位盖章：表示建设单位对吊篮的安全性和质量进行了认可，并承担相应责任。

2. 监理单位盖章：表示监理单位对吊篮的安装和使用过程进行了监督，并认可其符合相关标准和要求。

3. 施工单位盖章：表示施工单位对吊篮的安装和使用负责，并承诺按照规定操作，确保施工安全。

4. 制造厂家盖章：表示制造厂家对吊篮的设计和制造负责，并承诺提供售后服务和维护支持。

5. 专业技术人员盖章：表示专业技术人员对吊篮的技术性能进行了评估，并认可其合格性。

五、总结吊篮联合验收表五方盖章是确保吊篮安全和质量的重要环节。

JGJ202-2010吊篮四方验收表

电缆无破损裸露，收放自如
4
安全装置
安全锁灵敏可靠，在标定有效期内，离心触发式制动距离小于等于200mm，摆臂防倾覆3°～8°锁绳
独立设置锦纶安全绳，锦纶绳直径不小于16mm，锁绳器符合要求，安全绳与结构固定点的连接可靠
行程限位装置是否正确稳固，灵敏可靠
超高限位器止挡安装在据顶端80cm处固定
5
钢丝绳
检查结论
检查人签字
总包单位
分包单位
租赁单位
安拆单位
符合验收要求，同意使用（）不符合验收要求，重新组织验收（）
总监理工程师（签字）：年月日
注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位、租赁单位、安拆单位各存一份。
动力钢丝绳、安全钢丝绳及索具的规格型号符合产品说明书要求
钢丝绳无断丝、断股、松股、硬弯、锈蚀，无油污和附着物
钢丝绳的安装稳妥可靠
6
一
般
项
目
技术资料
吊篮安装和施工组织方案
安装、操作人员的资格证书
防护架钢结构构件产品合格证
产品标牌内容完整（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、制造厂名称）
7
防护
施工现场安全防护措施落实，划定安全区，设置安全警示标识
表8.2.2高处作业吊篮使用验收表JGJ202-2010
工程名称
福建LNG工地
结构形式
建筑面积
机位布置情况编号
总包单位
福建一建集团有限公司
项目经理
林怀志
租赁单位
福州安辰机械设备有限公司
项目经理
李锦华
安拆单位
无锡市小天鹅建筑机械有限公查项目
检查标准
检查结果
1
保
证
项