医院常规空气细菌培养回顾.ppt
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医院环境卫生学监测ppt
医疗设备消 毒情况
01
监测指标
监测医疗设备的消毒情况，包括消 毒剂的种类、浓度、消毒时间和消 毒方式等。
02
监测目的
确保医疗设备的消毒效果达到标准， 防止交叉感染和疾病传播。
04 监测频率与范围
定期监测与临时监测
监测频率
医院环境卫生学监测应定期进行， 以确保医院环境的卫生质量。
监测范围
监测范围应包括医院内的各个区 域，包括病房、手术室、实验室 等，以确保所有区域的卫生质量 得到保障。
改进措施
根据监测结果，制定相应的改进措施，提高医院环 境卫生水平。
问题分析与改进方案
监测结果分析
对医院环
实施改进方案
落实改进措施，对医院环境进行持 续监测和评估，确保改进效果。
改进措施制定
根据分析结果，制定针对性的改进 措施，提高医院环境卫生水平。
提高医疗环境质量
监测目标
监测医院内各区域的环境卫生状况，如病房、手术 室、实验室等。
防止交叉感染
通过监测医院环境的微生物和污染物指标，有效预 防交叉感染，保障患者和医护人员的健康。
提高医疗服务水 平
良好的医疗环境能够提高医疗服务质量，为患者提 供更加安全、舒适的治疗环境。
02 监测方法
常规监测
持续改进与优化
监测结果分析
对医院环境卫生学监测结果进 行深入分析，找出问题所在， 为改进提供依据。
改进措施制定
根据监测结果分析，制定针对 性的改进措施，提高医院环境 卫生水平。
措施实施与效果评 估
实施改进措施，并对实施效果
进行评估，不断优化改进方案，
实现持续改进。
谢谢
汇报人：XXX
监测频率
医院常规细菌培养(1)
医院常规细菌培养(1)医院常规细菌培养是临床微生物学中不可或缺的一个环节，是诊断疾病和制订治疗方案的重要依据。
下面从常规细菌培养的方法、过程和意义三个方面进行阐述。
一、方法医院常规细菌培养是指采用一系列技术方法将病原微生物分离培养出来、明确其种类和数量的过程。
具体方法如下：1.取样。
体液如血、尿、脑脊液等通过无菌技术采样。
2.标本前处理。
主要包括清洁、消毒等步骤，以防止空气和表面微生物污染。
3.分离微生物。
采用无菌棉签或接种环将标本转移到培养基上，进行器械对每种菌株的分离。
4.接种培养基。
将制备好的培养基表面进行接种。
5.培养。
菌落在培养基上生长并繁殖，在一定时间内可通过肉眼或显微镜观察到。
6.鉴定。
通过菌落形态、色素、生长速度等方面的鉴定，对分离和培养出的微生物进行明确种类的鉴定。
二、过程医院常规细菌培养的过程是一个漫长而复杂的过程。
通常情况下，细菌培养会分为初步鉴定和决定鉴定两个阶段：初步鉴定通过菌落的大小、形态、产生气味等特征判断目标微生物的种类；而决定鉴定则是通过进一步的生化试验和特殊的染色技术等手段确认细菌的种类，为后续的治疗提供准确的依据。
三、意义医院常规细菌培养的意义在于：1.确定病原菌种类。
通过对分离出的病原菌进行鉴定，医生才能按照正确的药物敏感性数据和治疗建议进行个性化治疗。
2.预测病情变化。
通过观察菌落数量和菌群的变化，预测病情的发展趋势和变化，制定合理的治疗方案。
3.判断治疗效果。
随着治疗方案的调整，医院常规细菌培养也可以对治疗效果进行“实时监测”；4.预防疾病扩散。
通过对病原微生物的细菌培养，防止疾病的扩散和传播，保护公共健康。
总之，医院常规细菌培养作为临床诊断的重要环节，对于人们的健康和生命有着重要的作用。
因此，在临床实践中，应加强细菌培养技术的应用和熟练度提高，以提高临床诊断和个性化治疗水平。
医院环境微生物PPT课件
利用大数据技术对医院环 境微生物监测数据进行分 析，为医院感染防控提供 科学依据。
医院环境微生物防控的挑战与机遇
挑战
医院环境复杂，微生物种类繁多，防控难度较大；医护人员和患者流动性大， 增加感染风险。
机遇
随着新技术、新方法的不断发展，医院环境微生物监测和管理将更加便捷、高 效；同时，国家和社会对医院感染防控的重视度不断提高，为医院环境微生物 防控提供了更多的支持和保障。
02
03
水体微生物监测
对医院内的水源进行定期采样， 通过培养或快速检测方法，评估 水体中的微生物污染情况。
04
监测数据的分析与解读
数据整理
对收集到的微生物监测数据进行整理，包括 微生物的种类、数量、分布等信息。
数据分析
运用统计学方法对监测数据进行分析，如描 述性统计、趋势分析等，揭示医院环境微生 物的分布规律和变化趋势。
加强医院感染监测和报告
建立完善的医院感染监测和报告 制度，及时发现和处理医院感染 事件。
06
医院环境微生物的未来展望
新技术、新方法在医院环境微生物监测中的应用
01
02
03
分子生物学技术
利用PCR、基因测序等技 术，实现对医院环境中微 生物的快速、准确检测。
生物传感器技术
利用生物传感器对医院环 境中的微生物进行实时监 测，提高监测效率和准确 性。
医院环境微生物对医院感染的影响
微生物种类与数量
医院环境中存在大量微生物，包 括细菌、病毒、真菌等，它们的 数量和种类与医院感染的发生密
切相关。
微生物的传播途径
医院环境中的微生物可通过空气 、水、食物、医疗器械和医护人 员的手等途径传播，增加医院感
染的风险。
医院环境微生物防控的挑战与机遇
挑战
医院环境复杂，微生物种类繁多，防控难度较大；医护人员和患者流动性大， 增加感染风险。
机遇
随着新技术、新方法的不断发展，医院环境微生物监测和管理将更加便捷、高 效；同时，国家和社会对医院感染防控的重视度不断提高，为医院环境微生物 防控提供了更多的支持和保障。
02
03
水体微生物监测
对医院内的水源进行定期采样， 通过培养或快速检测方法，评估 水体中的微生物污染情况。
04
监测数据的分析与解读
数据整理
对收集到的微生物监测数据进行整理，包括 微生物的种类、数量、分布等信息。
数据分析
运用统计学方法对监测数据进行分析，如描 述性统计、趋势分析等，揭示医院环境微生 物的分布规律和变化趋势。
加强医院感染监测和报告
建立完善的医院感染监测和报告 制度，及时发现和处理医院感染 事件。
06
医院环境微生物的未来展望
新技术、新方法在医院环境微生物监测中的应用
01
02
03
分子生物学技术
利用PCR、基因测序等技 术，实现对医院环境中微 生物的快速、准确检测。
生物传感器技术
利用生物传感器对医院环 境中的微生物进行实时监 测，提高监测效率和准确 性。
医院环境微生物对医院感染的影响
微生物种类与数量
医院环境中存在大量微生物，包 括细菌、病毒、真菌等，它们的 数量和种类与医院感染的发生密
切相关。
微生物的传播途径
医院环境中的微生物可通过空气 、水、食物、医疗器械和医护人 员的手等途径传播，增加医院感
染的风险。
医院常规空气细菌培养PPT课件
• （10）收取平皿；
• （11）如室内面积＜30m2一条对角线上取3点， 放平皿时先放最里边（内边），收取时先收最外边 点上的平皿；
医院常规空气细菌培养
10
• 物体表面采样
医院常规空气细菌培养
11
• 1、采样时间，选择消毒处理后4h内进行采样。
•
2、采样面积，被采表面＜100c㎡，取全部表
面；被采表面≥100 c㎡，取100 c㎡。
7
• 1)着装整洁，帽子遮住全部头发，口罩遮盖口鼻；
•
(2)备齐用物：治疗盘或篮、酒精灯、火柴、
直径9cm普通营养琼脂平皿（根据需要备足量，分
别标记1,2,3,4,5；或东、西、南、北、中；或东
南、西南、东北、西北、中）、灭菌棉拭子、试管、
试管架、笔、纪录单、计时表、湿度、温度计。
•
(3)剪指甲、洗手；
取出5个培养皿将培养皿翻转放在采样点上。摆放
相应高度的凳子或治疗车、桌，采样高度与地面垂
直高度80一150cm;
医院常规空气细菌培养
9
• (6)打开平皿盖，将盖口向下扣放，计时；
• (7）暴露5分钟；
• (8)纪录采样房间面积、时间、地点、位置、采 样人及采样时环境条件（如湿度、温度）
• (9）看表、5分钟；
4、布点方法，室内面积≤30m 2，设一条对角线上取3 点，即中心一点、两端各距墙lm处各取一点；室内面积＞ 30m2，设东、西、南、北、中5点，其中东、西、南、北 点均距墙lm.
医院常规空气细菌培养
2
• 1.面积≤30 m2，设一条对角线取三点，即中间一 点，两端各距墙1米处各取一点（图1)
医院常规空气细菌培养
拭子放人装l0ml采样液的试管中； • （15)对于曲线物体、小型物体等则（门把手等）
• （11）如室内面积＜30m2一条对角线上取3点， 放平皿时先放最里边（内边），收取时先收最外边 点上的平皿；
医院常规空气细菌培养
10
• 物体表面采样
医院常规空气细菌培养
11
• 1、采样时间，选择消毒处理后4h内进行采样。
•
2、采样面积，被采表面＜100c㎡，取全部表
面；被采表面≥100 c㎡，取100 c㎡。
7
• 1)着装整洁，帽子遮住全部头发，口罩遮盖口鼻；
•
(2)备齐用物：治疗盘或篮、酒精灯、火柴、
直径9cm普通营养琼脂平皿（根据需要备足量，分
别标记1,2,3,4,5；或东、西、南、北、中；或东
南、西南、东北、西北、中）、灭菌棉拭子、试管、
试管架、笔、纪录单、计时表、湿度、温度计。
•
(3)剪指甲、洗手；
取出5个培养皿将培养皿翻转放在采样点上。摆放
相应高度的凳子或治疗车、桌，采样高度与地面垂
直高度80一150cm;
医院常规空气细菌培养
9
• (6)打开平皿盖，将盖口向下扣放，计时；
• (7）暴露5分钟；
• (8)纪录采样房间面积、时间、地点、位置、采 样人及采样时环境条件（如湿度、温度）
• (9）看表、5分钟；
4、布点方法，室内面积≤30m 2，设一条对角线上取3 点，即中心一点、两端各距墙lm处各取一点；室内面积＞ 30m2，设东、西、南、北、中5点，其中东、西、南、北 点均距墙lm.
医院常规空气细菌培养
2
• 1.面积≤30 m2，设一条对角线取三点，即中间一 点，两端各距墙1米处各取一点（图1)
医院常规空气细菌培养
拭子放人装l0ml采样液的试管中； • （15)对于曲线物体、小型物体等则（门把手等）
医院常规细菌培养
医院常规细菌培养
手术室
编辑版ppt
1
空气培养方法及标准
程序要求：在做空气培养前1小时，关闭室 内门窗，打开层流，减少室内人员走动，使 空气静止。从检验科取培养皿，途中应用包 布包裹，做培养者戴好口罩帽子，将培养皿 放于需做培养的房间内，打开5分钟。在采 样时禁止有人走动，采样结束后，盖好玻璃 培养皿，填写培养单，贴好标记，用包布包 裹后送细菌室培养。培养结果报告，由专人 保存，除霉雨季节每月做两次空气培养，其 余时间每月做一次
布点方法：如图
编辑版ppt
2
①面积≤30平米，设一条对角线取三点， 即中间一点，两端各距墙1米处各取一点 (手术室层流手术室面积27平米）
编辑版ppt
3
②室内面积>30平米，设两条对角线，东，
西，南，北，中取五点，其中东，西， 南北距墙均1米（飞秒手术室面积为32平 米）
编辑版ppt
4
采样方法：用9cm直径普通培养皿放在 采样点暴露5 分钟后送检培养
编辑版ppt
10
医护人员手采样 采样时间：在接触病人、从事医疗活 动前进行采样。 结果计算：手细菌菌落总数=平皿上菌 落的平均数×采样液稀释倍数
编辑版ppt
11
采样方法
剪指甲、洗手 着装整洁，帽子遮住全部头发，口罩遮盖口鼻； 取一支灭菌棉拭子，取标记“手”的试管 盖严试管 嘱被检人五指并拢 将浸有无菌生理盐水采样液的棉试子一支在双手指 曲面从指根到指端来回涂擦各两次，并随之转动采 样棉试子,五指分开,涂擦指缝、指尖
编辑版ppt
6
看表、5分钟；
取平皿
注意事项:放平皿时先放最里边（内边 ），收取时先收最外边点上的平皿
编辑版ppt
7
手术室
编辑版ppt
1
空气培养方法及标准
程序要求：在做空气培养前1小时，关闭室 内门窗，打开层流，减少室内人员走动，使 空气静止。从检验科取培养皿，途中应用包 布包裹，做培养者戴好口罩帽子，将培养皿 放于需做培养的房间内，打开5分钟。在采 样时禁止有人走动，采样结束后，盖好玻璃 培养皿，填写培养单，贴好标记，用包布包 裹后送细菌室培养。培养结果报告，由专人 保存，除霉雨季节每月做两次空气培养，其 余时间每月做一次
布点方法：如图
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2
①面积≤30平米，设一条对角线取三点， 即中间一点，两端各距墙1米处各取一点 (手术室层流手术室面积27平米）
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3
②室内面积>30平米，设两条对角线，东，
西，南，北，中取五点，其中东，西， 南北距墙均1米（飞秒手术室面积为32平 米）
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4
采样方法：用9cm直径普通培养皿放在 采样点暴露5 分钟后送检培养
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10
医护人员手采样 采样时间：在接触病人、从事医疗活 动前进行采样。 结果计算：手细菌菌落总数=平皿上菌 落的平均数×采样液稀释倍数
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11
采样方法
剪指甲、洗手 着装整洁，帽子遮住全部头发，口罩遮盖口鼻； 取一支灭菌棉拭子，取标记“手”的试管 盖严试管 嘱被检人五指并拢 将浸有无菌生理盐水采样液的棉试子一支在双手指 曲面从指根到指端来回涂擦各两次，并随之转动采 样棉试子,五指分开,涂擦指缝、指尖
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6
看表、5分钟；
取平皿
注意事项:放平皿时先放最里边（内边 ），收取时先收最外边点上的平皿
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7
(精编课件)医院常规空气细菌培养
Excellent courseware
7、操作步骤与质量标
Excellent courseware
1)着装整洁，帽子遮住全部头发，口罩遮盖口鼻； (2)备齐用物：治疗盘或篮、酒精灯、火柴、
直径9c、北、中；或东 南、西南、东北、西北、中）、灭菌棉拭子、试管、 试管架、笔、纪录单、计时表、湿度、温度计。
(6)点燃酒精灯； (7）取一支灭菌棉拭子，取标记“物体表面” 的试管，打开试管塞； (8)火焰消毒试管口、试管塞，浸取灭菌采样液； (9）火焰消毒试管口、试管塞，盖严试管； （10）用棉拭子在规格板空心处
Excellent courseware
（11)横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子； （12）连续采样4个规格板面积； （13）打开试管塞，火焰消毒试管口、试管塞； （14）用无菌剪剪去棉拭子手接触部分，将棉 拭子放人装l0ml采样液的试管中； （15)对于曲线物体、小型物体等则（门把手等） 采用棉拭子直接涂抹物体的方法采样； （16）纪录采样面积、时间、物体名称、采样人。
医院感染管理操作规范 环境卫生学标本采集操作规范
医院感染管理操作规范
急诊 班丽萍 2014-8-15
Excellent courseware
空气培养
1，采样及检查原则，采样后必须尽快对样品进行相应指 标的检测；送检时间不得超过6h,样品保存于0一4℃条件 时。送样时间不得超过24h。
2、采样时间，选择消毒处理后与进行医疗活动之前期 间采样。
3、采样高度，与地面垂直高度80一150cm. 4、布点方法，室内面积≤30m 2，设一条对角线上取3 点，即中心一点、两端各距墙lm处各取一点；室内面积＞ 30m2，设东、西、南、北、中5点，其中东、西、南、北 点均距墙lm.
7、操作步骤与质量标
Excellent courseware
1)着装整洁，帽子遮住全部头发，口罩遮盖口鼻； (2)备齐用物：治疗盘或篮、酒精灯、火柴、
直径9c、北、中；或东 南、西南、东北、西北、中）、灭菌棉拭子、试管、 试管架、笔、纪录单、计时表、湿度、温度计。
(6)点燃酒精灯； (7）取一支灭菌棉拭子，取标记“物体表面” 的试管，打开试管塞； (8)火焰消毒试管口、试管塞，浸取灭菌采样液； (9）火焰消毒试管口、试管塞，盖严试管； （10）用棉拭子在规格板空心处
Excellent courseware
（11)横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子； （12）连续采样4个规格板面积； （13）打开试管塞，火焰消毒试管口、试管塞； （14）用无菌剪剪去棉拭子手接触部分，将棉 拭子放人装l0ml采样液的试管中； （15)对于曲线物体、小型物体等则（门把手等） 采用棉拭子直接涂抹物体的方法采样； （16）纪录采样面积、时间、物体名称、采样人。
医院感染管理操作规范 环境卫生学标本采集操作规范
医院感染管理操作规范
急诊 班丽萍 2014-8-15
Excellent courseware
空气培养
1，采样及检查原则，采样后必须尽快对样品进行相应指 标的检测；送检时间不得超过6h,样品保存于0一4℃条件 时。送样时间不得超过24h。
2、采样时间，选择消毒处理后与进行医疗活动之前期 间采样。
3、采样高度，与地面垂直高度80一150cm. 4、布点方法，室内面积≤30m 2，设一条对角线上取3 点，即中心一点、两端各距墙lm处各取一点；室内面积＞ 30m2，设东、西、南、北、中5点，其中东、西、南、北 点均距墙lm.
2023版医疗机构消毒技术规范及医院空气净化管理规范解读ppt课件
安全原则
消毒灭菌过程中应确保操作人员的安全，防止消毒剂对医疗器械的腐蚀和残留毒性对人体的伤害。
清洁、消毒与灭菌的基本原则
消毒剂的选择
根据医疗器械的材质、污染微生物种类和使用环境等因素，选择适宜的消毒剂。
消毒剂的分类
根据化学成分和性质，消毒剂可分为三大类，分别是醇类消毒剂、含氯消毒剂和过氧化氢消毒剂。
消毒剂的使用
使用消毒剂时，应按照产品说明书上的使用方法、浓度和作用时间进行正确操作，同时要注意消毒剂的储存和保管，防止污染和交叉污染。
消毒剂的选择与使用
清洗设备
消毒设备
灭菌设备
消毒设备的选择与应用
预防医院感染的重要措施
04
强化手卫生
规范的洗手操作包括使用流动水、肥皂或洗手液，以及彻底冲洗干净双手。
除了常规洗手外，还应注意在接触病人、处理污染物、接触公共物品等高风险操作后立即洗手。
手卫生是预防医院感染的重要措施之一，可以有效降低细菌的传播风险。
无菌操作规程
无菌操作规程是医疗过程中的重要环节，可以有效预防细菌传播。
医生、护士、实验室工作人员等在执行无菌操作时，必须穿戴整洁的衣帽、口罩和手套。
无菌操作规程包括正确的消毒方法、物品的灭菌处理、隔离技术等方面的要求。
要点一
要点二
设立专门的管理机构
医疗机构应设立专门的消毒灭菌管理部门，负责监督、管理和协调全院的消毒灭菌工作。
落实管理责任制
消毒灭菌工作的责任应明确到人，建立责任制，确保各项管理制度得到有效执行。
要点三
针对消毒灭菌工作中的关键环节和易出现问题，对医务人员进行培训，提高医务人员的消毒灭菌意识和技能。
加强人员培训和管理
清洗与清洁方法
医院空气细菌培养常规PPT课件
4、布点方法，室内面积≤30m 2，设一条对角线上取3 点，即中心一点、两端各距墙lm处各取一点；室内面积＞ 30m2，设东、西、南、北、中5点，其中东、西、南、北 点均距墙lm.
医院空气细菌培养常规
2
• 1.面积≤30 m2，设一条对角线取三点，即中间一 点，两端各距墙1米处各取一点（图1)
医院空气细菌培养常规
的试管，打开试管塞； • (8)火焰消毒试管口、试管塞，浸取灭菌采样液； • (9）火焰消毒试管口、试管塞，盖严试管； • （10）用棉拭子在规格板空心处
医院空气细菌培养常规
14
• （11)横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子； • （12）连续采样4个规格板面积； • （13）打开试管塞，火焰消毒试管口、试管塞； • （14）用无菌剪剪去棉拭子手接触部分，将棉
•
(4）选择消毒处理后与进行医疗活动之前的期
间采集空气样本；
医院空气细菌培养常规
8
•
(5）室内面积＜30m2设一条对角线上取3点，
即中心一点，两端各距离墙1 m。取出3个培养皿，
将培养皿翻转放在采样点上；室内面积＞30m2设东、
西、南、北、中；或东南、西南、东北、西北、中
5点，其中东南、西南、东北、西北点均距墙1 m，
7
• 1)着装整洁，帽子遮住全部头发，口罩遮盖口鼻；
•
(2)备齐用物：治疗盘或篮、酒精灯、火柴、
直径9cm普通营养琼脂平皿（根据需要备足量，分
别标记1,2,3,4,5；或东、西、南、北、中；或东
南、西南、东北、西北、中）、灭菌棉拭子、试管、
试管架、笔、纪录单、计时表、湿度、温度计。
•
(3)剪指甲、洗手；
取出5个培养皿将培养皿翻转放在采样点上。摆放
医院空气细菌培养常规
2
• 1.面积≤30 m2，设一条对角线取三点，即中间一 点，两端各距墙1米处各取一点（图1)
医院空气细菌培养常规
的试管，打开试管塞； • (8)火焰消毒试管口、试管塞，浸取灭菌采样液； • (9）火焰消毒试管口、试管塞，盖严试管； • （10）用棉拭子在规格板空心处
医院空气细菌培养常规
14
• （11)横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子； • （12）连续采样4个规格板面积； • （13）打开试管塞，火焰消毒试管口、试管塞； • （14）用无菌剪剪去棉拭子手接触部分，将棉
•
(4）选择消毒处理后与进行医疗活动之前的期
间采集空气样本；
医院空气细菌培养常规
8
•
(5）室内面积＜30m2设一条对角线上取3点，
即中心一点，两端各距离墙1 m。取出3个培养皿，
将培养皿翻转放在采样点上；室内面积＞30m2设东、
西、南、北、中；或东南、西南、东北、西北、中
5点，其中东南、西南、东北、西北点均距墙1 m，
7
• 1)着装整洁，帽子遮住全部头发，口罩遮盖口鼻；
•
(2)备齐用物：治疗盘或篮、酒精灯、火柴、
直径9cm普通营养琼脂平皿（根据需要备足量，分
别标记1,2,3,4,5；或东、西、南、北、中；或东
南、西南、东北、西北、中）、灭菌棉拭子、试管、
试管架、笔、纪录单、计时表、湿度、温度计。
•
(3)剪指甲、洗手；
取出5个培养皿将培养皿翻转放在采样点上。摆放
医院常规空气细菌培养
•
(11)用无菌剪剪去棉拭子手接触部分，将棉拭
子投人装l0ml采样液的试管中；
•
(12）火焰消毒试管口、试管塞，盖严试管；
•
（13)将酒精灯盖严，整理用物；
•
(14）纪录采样时间、对象、采样人；
实用文档
• 2．室内面积>30m2，设两条对角线，东， 西，南，北，中取五点，其中东，西，南 北距墙均1米（图2）
•
实用文档
五、结果分析
I类区域：<10 cfu/m3 II类区域：<200 cfu/m3 III类区域：<500 cfu/m3
实用文档
六、附录
• Ⅰ类区域：层流洁净手术室、层流洁净病 房（参照洁净室空气培养方法与标准）。
面物体表面； • (6)点燃酒精灯； • (7）取一支灭菌棉拭子，取标记“物体表面”
的试管，打开试管塞； • (8)火焰消毒试管口、试管塞，浸取灭菌采样液； • (9）火焰消毒试管口、试管塞，盖严试管； • （10）用棉拭子在规格板空心处
实用文档
• （11)横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子； • （12）连续采样4个规格板面积； • （13）打开试管塞，火焰消毒试管口、试管塞； • （14）用无菌剪剪去棉拭子手接触部分，将棉
•
(2)备齐用物：治疗盘或篮、酒精灯、火柴、
直径9cm普通营养琼脂平皿（根据需要备足量，分
别标记1,2,3,4,5；或东、西、南、北、中；或东
南、西南、东北、西北、中）、灭菌棉拭子、试管、
试管架、笔、纪录单、计时表、湿度、温度计。
•
(3)剪指甲、洗手；
•
(4）选择消毒处理后与进行医疗活动之前的期
间采集空气样本；
手术室空气、物表的细菌培养
烧伤整形科手术室
丁磊
•空气细菌培养 •物体表面细菌培养 •手卫生细菌培养
室内面积
，培养皿放置在房间 ＞30平米 ，4角的布点部位距 4角及中央5个点 墙壁 1m处 ，高度距地面 1～1.5m
消毒处理后关好门窗， 在无人走动的情况下， 静止10min进行采样。
在消毒处理后， 医疗活动前进行.
物体表面细菌培养包括：
25个/m³
50个/m³
5个/c㎡
1. 2.层流设备保养，滤网清洁，物表擦拭消毒 3. 4. 人员管理、区域划分合理 洗手刷手物品及程序合格 培养用物及培养操作无污染
1. 2.
手术间的物体表面 包括治疗车、治疗台、无菌灯、输液 可能及有可能与患者接触的物体表面 架、手术间门把பைடு நூலகம்、无菌器械台、麻 醉机、吸引器瓶、麻醉床、手术间墙 壁等。
手部培养方法：被检测者五指并拢， 手心向上，棉拭纸先在酒精灯外焰 进行烧灼后以手掌到手指尖为平面S 型滚动式涂抹，涂抹后将棉拭子入装 有含相应中和剂的无菌洗脱液试管内， 立即送检。
丁磊
•空气细菌培养 •物体表面细菌培养 •手卫生细菌培养
室内面积
，培养皿放置在房间 ＞30平米 ，4角的布点部位距 4角及中央5个点 墙壁 1m处 ，高度距地面 1～1.5m
消毒处理后关好门窗， 在无人走动的情况下， 静止10min进行采样。
在消毒处理后， 医疗活动前进行.
物体表面细菌培养包括：
25个/m³
50个/m³
5个/c㎡
1. 2.层流设备保养，滤网清洁，物表擦拭消毒 3. 4. 人员管理、区域划分合理 洗手刷手物品及程序合格 培养用物及培养操作无污染
1. 2.
手术间的物体表面 包括治疗车、治疗台、无菌灯、输液 可能及有可能与患者接触的物体表面 架、手术间门把பைடு நூலகம்、无菌器械台、麻 醉机、吸引器瓶、麻醉床、手术间墙 壁等。
手部培养方法：被检测者五指并拢， 手心向上，棉拭纸先在酒精灯外焰 进行烧灼后以手掌到手指尖为平面S 型滚动式涂抹，涂抹后将棉拭子入装 有含相应中和剂的无菌洗脱液试管内， 立即送检。
医院常规空气细菌培养
7、操作步骤与质量标
1)着装整洁，帽子遮住全部头发，口罩遮盖口鼻；
(2)备齐用物：治疗盘或篮、酒精灯、火柴、 直径9cm普通营养琼脂平皿（根据需要备足量，分 别标记1,2,3,4,5；或东、西、南、北、中；或东 南、西南、东北、西北、中）、灭菌棉拭子、试管、 试管架、笔、纪录单、计时表、湿度、温度计。
(6)点燃酒精灯； (7）取一支灭菌棉拭子，取标记“物体表面” 的试管，打开试管塞； (8)火焰消毒试管口、试管塞，浸取灭菌采样液； (9）火焰消毒试管口、试管塞，盖严试管； （10）用棉拭子在规格板空心处
（11)横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子； （12）连续采样4个规格板面积； （13）打开试管塞，火焰消毒试管口、试管塞； （14）用无菌剪剪去棉拭子手接触部分，将棉 拭子放人装l0ml采样液的试管中； （15)对于曲线物体、小型物体等则（门把手等） 采用棉拭子直接涂抹物体的方法采样； （16）纪录采样面积、时间、物体名称、采样人。
2采样面积及方法被检人五指并拢将浸有无菌生理盐水采样液的棉试子一支在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各两次一只手涂擦面积30cm并随之转动采样棉试子剪去手接触部位将棉试子放人装有l0ml采样液的试管内送检
医院感染管理操作规范
环境卫生学标本采集操作规范
医院感染管理操作规范
急诊 班丽萍 2014-8-15
六、附录
Ⅰ类区域：层流洁净手术室、层流洁净病 房（参照洁净室空气培养方法与标准）。 Ⅱ类区域：普通手术室、产房、婴儿室、 早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无 菌区、烧伤病房、重症监护病房。 Ⅲ类区域：儿科病房、妇产科检查室、注 射室、换药室、治疗室供应室清洁区、急 诊室、化验室、各类普通病房和房间。 Ⅳ类区域：传染病科及病房。
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(3)剪指甲、洗手；
(4）选择消毒处理后与进行医疗活动之前的期 间采集空气样本；
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8
(5）室内面积＜30m2设一条对角线上取3点， 即中心一点，两端各距离墙1 m。取出3个培养皿， 将培养皿翻转放在采样点上；室内面积＞30m2设东、 西、南、北、中；或东南、西南、东北、西北、中 5点，其中东南、西南、东北、西北点均距墙1 m， 取出5个培养皿将培养皿翻转放在采样点上。摆放 相应高度的凳子或治疗车、桌，采样高度与地面垂 直高度80一150cm;
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环境卫生学标本采集操作规范
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急诊 班丽萍 2014-8-15
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1
空气培养
1，采样及检查原则，采样后必须尽快对样品进行相应指 标的检测；送检时间不得超过6h,样品保存于0一4℃条件 时。送样时间不得超过24h。
2、采样时间，选择消毒处理后与进行医疗活动之前期 间采样。
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15
6、采集标本要无菌观念强、操作熟练、标记 清楚明确。
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16
医护人员手采样
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17
1、采样时间，在接触病人、从事医疗活动前进行 采样。
2、采样面积及方法，被检人五指并拢，将浸 有无菌生理盐水采样液的棉试子一支在双手指曲面 从指根到指端来回涂擦各两次（一只手涂擦面积 30cm² )，并随之转动采样棉试子，剪去手接触部 位，将棉试子放人装有l0ml采样液的试管内送检。 采样面积按平方厘米（cm ²）计算。
3、结果计算 手细菌菌落总数（cfu/cm² )=平皿上菌落的 平均数×采样液稀释倍数
30×2
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18
4、操作步骤与质量标准
(1)着装整洁，帽子遮住全部头发，口罩遮盖 口鼻；
(2）备齐用物：治疗盘或篮、酒精灯、火柴、 灭菌棉拭子、试管、试管架、笔、纪录单、湿度、 温度计；
(3)剪指甲、洗手；
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9
(6)打开平皿盖，将盖口向下扣放，计时；
(7）暴露5分钟；
(8)纪录采样房间面积、时间、地点、位置、采 样人及采样时环境条件（如湿度、温度）
(9）看表、5分钟；
（10）收取平皿；
（11）如室内面积＜30m2一条对角线上取3点， 放平皿时先放最里边（内边），收取时先收最外边 点上的平皿；
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19
(4）在接触病人、从事医疗活动前进行采样； (5）取一支灭菌棉拭子，取标记“手”的试管； (6）打开试管塞，火焰消毒试管口、试管塞，
浸取灭菌采样液； (7）火焰消毒试管口、试管塞，盖严试管； （8)嘱被检人五指并拢； (9)将浸有无菌生理盐水采样液的棉试子一支
在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各两 次（一只手涂擦面积30 cm² )，并随之转动采样棉 试子；
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12
4、细菌菌落总数检查， 物体表面细菌菌落总数（cfu / c㎡）=
平皿上菌落的平均数x采样液稀释倍数
采样面积（c㎡)
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13
5、操作步骤与质量标准 面≥100cm²，取100cm²；
(5)将5 cm² x 5 cm²的灭菌规格板，放在被检 平面物体表面；
(6)点燃酒精灯； (7）取一支灭菌棉拭子，取标记“物体表面” 的试管，打开试管塞； (8)火焰消毒试管口、试管塞，浸取灭菌采样液； (9）火焰消毒试管口、试管塞，盖严试管； （10）用棉拭子在规格板空心处
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10
物体表面采样
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11
1、采样时间，选择消毒处理后4h内进行采样。 2、采样面积，被采表面＜100c㎡，取全部表
面；被采表面≥100 c㎡，取100 c㎡。 3、采样方法，用5 x5cm2的标准灭菌规格板；
放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水采样液的 棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随 之转动棉拭子，连续采样4个规格板面积，剪去手 接触部分，将棉拭子放人装l0ml采样液的试管中送 检。门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体 的方法采样。
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6
7、操作步骤与质量标
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7
1)着装整洁，帽子遮住全部头发，口罩遮盖口鼻；
(2)备齐用物：治疗盘或篮、酒精灯、火柴、 直径9cm普通营养琼脂平皿（根据需要备足量，分 别标记1,2,3,4,5；或东、西、南、北、中；或东 南、西南、东北、西北、中）、灭菌棉拭子、试管、 试管架、笔、纪录单、计时;30m2，设两条对角线，东， 西，南，北，中取五点，其中东，西，南 北距墙均1米（图2）
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4
五、结果分析
I类区域：<10 cfu/m3
II类区域：<200 cfu/m3
III类区域：<500 cfu/m3
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5
六、附录
Ⅰ类区域：层流洁净手术室、层流洁净病 房（参照洁净室空气培养方法与标准）。 Ⅱ类区域：普通手术室、产房、婴儿室、 早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无 菌区、烧伤病房、重症监护病房。 Ⅲ类区域：儿科病房、妇产科检查室、注 射室、换药室、治疗室供应室清洁区、急 诊室、化验室、各类普通病房和房间。 Ⅳ类区域：传染病科及病房。
3、采样高度，与地面垂直高度80一150cm.
4、布点方法，室内面积≤30m 2，设一条对角线上取3 点，即中心一点、两端各距墙lm处各取一点；室内面积＞ 30m2，设东、西、南、北、中5点，其中东、西、南、北 点均距墙lm.
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2
1.面积≤30 m2，设一条对角线取三点，即中间一 点，两端各距墙1米处各取一点（图1)
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（11)横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子； （12）连续采样4个规格板面积； （13）打开试管塞，火焰消毒试管口、试管塞； （14）用无菌剪剪去棉拭子手接触部分，将棉 拭子放人装l0ml采样液的试管中； （15)对于曲线物体、小型物体等则（门把手等） 采用棉拭子直接涂抹物体的方法采样； （16）纪录采样面积、时间、物体名称、采样人。
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(10）打开试管塞，火焰消毒试管口、试管塞； (11)用无菌剪剪去棉拭子手接触部分，将棉拭 子投人装l0ml采样液的试管中； (12）火焰消毒试管口、试管塞，盖严试管； （13)将酒精灯盖严，整理用物； (14）纪录采样时间、对象、采样人； (15)立即将标本送验、培养。
(4）选择消毒处理后与进行医疗活动之前的期 间采集空气样本；
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(5）室内面积＜30m2设一条对角线上取3点， 即中心一点，两端各距离墙1 m。取出3个培养皿， 将培养皿翻转放在采样点上；室内面积＞30m2设东、 西、南、北、中；或东南、西南、东北、西北、中 5点，其中东南、西南、东北、西北点均距墙1 m， 取出5个培养皿将培养皿翻转放在采样点上。摆放 相应高度的凳子或治疗车、桌，采样高度与地面垂 直高度80一150cm;
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空气培养
1，采样及检查原则，采样后必须尽快对样品进行相应指 标的检测；送检时间不得超过6h,样品保存于0一4℃条件 时。送样时间不得超过24h。
2、采样时间，选择消毒处理后与进行医疗活动之前期 间采样。
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15
6、采集标本要无菌观念强、操作熟练、标记 清楚明确。
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医护人员手采样
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1、采样时间，在接触病人、从事医疗活动前进行 采样。
2、采样面积及方法，被检人五指并拢，将浸 有无菌生理盐水采样液的棉试子一支在双手指曲面 从指根到指端来回涂擦各两次（一只手涂擦面积 30cm² )，并随之转动采样棉试子，剪去手接触部 位，将棉试子放人装有l0ml采样液的试管内送检。 采样面积按平方厘米（cm ²）计算。
3、结果计算 手细菌菌落总数（cfu/cm² )=平皿上菌落的 平均数×采样液稀释倍数
30×2
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4、操作步骤与质量标准
(1)着装整洁，帽子遮住全部头发，口罩遮盖 口鼻；
(2）备齐用物：治疗盘或篮、酒精灯、火柴、 灭菌棉拭子、试管、试管架、笔、纪录单、湿度、 温度计；
(3)剪指甲、洗手；
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(6)打开平皿盖，将盖口向下扣放，计时；
(7）暴露5分钟；
(8)纪录采样房间面积、时间、地点、位置、采 样人及采样时环境条件（如湿度、温度）
(9）看表、5分钟；
（10）收取平皿；
（11）如室内面积＜30m2一条对角线上取3点， 放平皿时先放最里边（内边），收取时先收最外边 点上的平皿；
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(4）在接触病人、从事医疗活动前进行采样； (5）取一支灭菌棉拭子，取标记“手”的试管； (6）打开试管塞，火焰消毒试管口、试管塞，
浸取灭菌采样液； (7）火焰消毒试管口、试管塞，盖严试管； （8)嘱被检人五指并拢； (9)将浸有无菌生理盐水采样液的棉试子一支
在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各两 次（一只手涂擦面积30 cm² )，并随之转动采样棉 试子；
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4、细菌菌落总数检查， 物体表面细菌菌落总数（cfu / c㎡）=
平皿上菌落的平均数x采样液稀释倍数
采样面积（c㎡)
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5、操作步骤与质量标准 面≥100cm²，取100cm²；
(5)将5 cm² x 5 cm²的灭菌规格板，放在被检 平面物体表面；
(6)点燃酒精灯； (7）取一支灭菌棉拭子，取标记“物体表面” 的试管，打开试管塞； (8)火焰消毒试管口、试管塞，浸取灭菌采样液； (9）火焰消毒试管口、试管塞，盖严试管； （10）用棉拭子在规格板空心处
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10
物体表面采样
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1、采样时间，选择消毒处理后4h内进行采样。 2、采样面积，被采表面＜100c㎡，取全部表
面；被采表面≥100 c㎡，取100 c㎡。 3、采样方法，用5 x5cm2的标准灭菌规格板；
放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水采样液的 棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随 之转动棉拭子，连续采样4个规格板面积，剪去手 接触部分，将棉拭子放人装l0ml采样液的试管中送 检。门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体 的方法采样。
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1)着装整洁，帽子遮住全部头发，口罩遮盖口鼻；
(2)备齐用物：治疗盘或篮、酒精灯、火柴、 直径9cm普通营养琼脂平皿（根据需要备足量，分 别标记1,2,3,4,5；或东、西、南、北、中；或东 南、西南、东北、西北、中）、灭菌棉拭子、试管、 试管架、笔、纪录单、计时;30m2，设两条对角线，东， 西，南，北，中取五点，其中东，西，南 北距墙均1米（图2）
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五、结果分析
I类区域：<10 cfu/m3
II类区域：<200 cfu/m3
III类区域：<500 cfu/m3
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六、附录
Ⅰ类区域：层流洁净手术室、层流洁净病 房（参照洁净室空气培养方法与标准）。 Ⅱ类区域：普通手术室、产房、婴儿室、 早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无 菌区、烧伤病房、重症监护病房。 Ⅲ类区域：儿科病房、妇产科检查室、注 射室、换药室、治疗室供应室清洁区、急 诊室、化验室、各类普通病房和房间。 Ⅳ类区域：传染病科及病房。
3、采样高度，与地面垂直高度80一150cm.
4、布点方法，室内面积≤30m 2，设一条对角线上取3 点，即中心一点、两端各距墙lm处各取一点；室内面积＞ 30m2，设东、西、南、北、中5点，其中东、西、南、北 点均距墙lm.
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1.面积≤30 m2，设一条对角线取三点，即中间一 点，两端各距墙1米处各取一点（图1)
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14
（11)横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子； （12）连续采样4个规格板面积； （13）打开试管塞，火焰消毒试管口、试管塞； （14）用无菌剪剪去棉拭子手接触部分，将棉 拭子放人装l0ml采样液的试管中； （15)对于曲线物体、小型物体等则（门把手等） 采用棉拭子直接涂抹物体的方法采样； （16）纪录采样面积、时间、物体名称、采样人。
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20
(10）打开试管塞，火焰消毒试管口、试管塞； (11)用无菌剪剪去棉拭子手接触部分，将棉拭 子投人装l0ml采样液的试管中； (12）火焰消毒试管口、试管塞，盖严试管； （13)将酒精灯盖严，整理用物； (14）纪录采样时间、对象、采样人； (15)立即将标本送验、培养。